Ребенок 4 года какает не каждый день: Вопрос задает – Вера, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

ребенок боится какать (психологический запор)

Психологический запор у ребенка — проблема гораздо более распространенная, чем вы думаете.

Чаще всего встречается в раннем возрасте. Такое явление, как физиологический запор, бывает практически у всех людей хоть раз в жизни.

А в результате запора «обыкновенного» может появится запор психологический, т.е. ребенок начинает бояться какать.  

Хочу обратить ваше внимание, что когда ребенок не какает в горшок, но, какает спокойно в подгуз — это разные вещи. Про это есть отдельная статья «Ребенок боится горшка»

Почему появляется психологический запор у детей?

О причинах я подробно рассказывала на видео здесь: ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕО

В результате проблем с пищеварением и запора ребенку становится больно ходить в туалет.

В итоге появляется страх дефекации. Малыш боится, что в следующий раз тоже будет больно, от этого зажимается, терпит до последнего, может даже обкакаться.

В итоге это провоцирует опять запор у ребенка, и опять боль. Замкнутый круг.

У некоторых детей такой страх не выражен и проходит сам собой постепенно. Для других детей (и их семей) становится настоящей проблемой на долгое время.

Особенно психологическому запору подвержены дети до лет 4-х.

Ведь ребенку 2-х или 3-х лет гораздо сложнее объяснить, как происходит процесс пищеварения, и почему именно больно при запоре.  

Ребенок боится какать только потому, что не понимает, почему ему больно — это основная причина возникновения психологического запора у детей.

Что может сделать родитель, если ребенок боится какать?

1. Нормализовать питание ребенка.
   Малышу должно хватать жидкости, для профилактики покушать киви, свеклы, чернослива и пр.
   Главная задача – нормализовать физиологию, это первый шаг.
2. Очень часто родители из благих побуждений усугубляют проблему своей излишней озабоченностью.
   «Горшечный» вопрос становится для них актуальнее всего и вся.
   Как это выглядит со стороны: мама приходит домой с работы: «Привет, как дела? Ты покакал?»
   Фиксация на проблеме всегда ее усугубляет!
   У ребенка, помимо страха покакать, появляется страх расстроить маму…
   Вывод: не спрашивайте ребенка, хочет ли он в туалет постоянно, а лучше не спрашивайте вообще. Даже если ребенок хочет какать, он  все равно скажет «нет», ведь он боится это делать.
3. Есть хороший способ снять такой страх: проигрывайте в сюжетно-ролевой игре «горшечную тему».
   Пусть любимая игрушка ребенка будет бояться покакать, а вы вместе с малышом ей поможете.
   В игре дети все гораздо лучше усваивают. Вообще, скорее всего, ребенку очень понравится играть «в запор» у игрушек, ведь его эта тема очень волнует.
   Он может по десять раз проигрывать один и тот же сюжет – это нормально.
   Ведь мы, взрослые, делаем точно так же, только у себя в голове. Мы прокручиваем беспокоящую нас ситуации раз за разом, пытаясь найти из нее выход.
   Ребенок просто не может делать это же без зрительного подкрепления.
4. Важно спокойно реагировать на промахи ребенка.
   Не ругать, не причитать, просто менять белье, и все.  
   Это нужно, чтобы у ребенка, помимо страха боли не появился страх быть наказанным, расстроить родителей.
5. Объясняйте ребенку физиологию пищеварения на понятным ему языке.
   Это может быть книжка про строение тела для детей, может быть сказка или игра.
6. Можно придумать и рассказать сказку на данную тему. В дальнейшем напоминать ребенку: «А помнишь, как в сказке». Т.е. не читать ему нотации, не зудеть над ухом, а приводить пример удачного решения проблемы. Пример сказки вы можете найти здесь

Помните, что в этой проблеме нет ничего страшного и постыдного!

Как практикующий детский психолог могу сказать, что ко мне с подобной проблемой обращаются очень часто. И решается чаще всего довольно оперативно.

Если у вас нет возможности быстро обратиться к хорошему детскому психологу, то вы можете воспользоваться моим мастер-классов для родителей и специалистов.
Жмите на картинку и переходите к его описанию

Главное не вешать нос, выполнять рекомендации, описанные выше, и психологический запор у ребенка будет побежден!

кто вылечил энкопрез или каломазание у ребёнка? КАК?

Малышу, сдерживающему дефекацию, может потребоваться успокоение

• Автор

  Шон Бишоп

  25 мая 2012 г.

25 мая 2012 г.

Дорогая клиника Майо:
Каждый раз, когда моя 2-летняя внучка чувствует приближение дефекации, она делает все возможное, чтобы сдержать ее. Она плачет и, очевидно, испытывает сильную боль. , но она отказывается идти. Теплая ванна иногда помогает, но не всегда. Может с ней что-то не так физически? Можем ли мы чем-нибудь помочь?

Ответ:

Это может быть пугающей ситуацией для малыша. Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать, чтобы помочь ей, — это успокоить ее, когда у вашей внучки возникают проблемы с опорожнением кишечника. Лишь у небольшого числа детей ясельного возраста, у которых есть такие проблемы, как вы описываете, есть основное заболевание или физическая проблема. Но ситуацию должен оценить лечащий врач. Проблема задержки дефекации, если ее не решить, может привести к усугублению запоров, болей в животе и недержанию стула.

Многие малыши начинают сдерживать дефекацию, потому что у них был болезненный стул, и они боятся повторения того же самого. Это запускает сложный цикл. Когда стул находится в прямой кишке, вода из стула реабсорбируется, что делает стул более твердым. Он также становится больше по мере того, как больше стула попадает в прямую кишку. Когда это действительно происходит, большой, твердый стул может вызвать трещину, анальный разрыв или ректальное кровотечение и дополнительную боль, заставляя ребенка больше бояться дефекации. В результате у ребенка разовьется постоянная задержка стула и еще более тяжелые запоры.

Лечащий врач вашей внучки может помочь. Врач, скорее всего, спросит о медицинской и семейной истории ребенка, а затем проведет тщательный медицинский осмотр. Врач может спросить, есть ли в семейном анамнезе проблемы с желудочно-кишечным трактом или другие заболевания, которые могут вызывать хронические запоры. К ним относятся заболевания щитовидной железы, муковисцидоз, глютеновая болезнь и болезнь Гиршпрунга.

Во время медицинского осмотра врач оценит, насколько хорошо растет ребенок. Плохой рост является признаком того, что может быть основное заболевание. Врач также выявит проблемы с брюшной полостью и осмотрит задний проход ребенка, чтобы убедиться в отсутствии анатомических проблем, которые могут вызывать запор.

Обычно анамнез и физикальное обследование не выявляют основных заболеваний или проблем. Однако редко они обнаруживают красные флажки, которые могут указывать на проблему. В этом случае целесообразно обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Если физически все в норме, лучший способ справиться с запором у малыша — убедить ребенка, что опорожнение кишечника — это нормально. Иногда взрослых беспокоит, что ребенок задерживает стул из-за упрямства. Такое бывает редко. Большинство детей ясельного возраста задерживают стул, потому что у них был болезненный опыт дефекации. Дети часто реагируют и учатся расслабляться, когда они получают поддержку и положительное подкрепление.

Кроме того, примите меры, чтобы стул оставался мягким, чтобы ребенок мог легко опорожняться при появлении позывов. Чтобы стул оставался мягким, следите за питанием ребенка. Более трех-четырех порций молочных продуктов в день иногда может привести к запорам, как и соевые продукты. Сбалансированная диета, включающая цельнозерновые продукты, свежие фрукты и овощи, особенно бобы, брокколи, яблоки и груши, может поддерживать мягкий стул. Сливовый, сливовый или грушевый сок также может смягчить стул. Однако слишком много сока может вызвать диарею и боль в животе.

Некоторым детям изменения диеты недостаточно для поддержания мягкости стула. Варианты лекарств доступны и безопасны для детей, включая смягчители стула и слабительные. Но не используйте эти лекарства для ребенка, не посоветовавшись предварительно с врачом. Некоторые продукты небезопасны для младенцев, и необходимо контролировать реакцию ребенка на лекарства.

Хронические запоры и задержка стула у детей раннего возраста обычно проходят через несколько недель. Но со временем, при поддержке и поощрении по мере того, как их стул становится мягче, большинство детей понимают, что дефекация не повредит, и задержка стула исчезнет. При постоянном сбалансированном питании и положительном подкреплении малыш может с гордостью испражняться без боли и страха.

— Рейна Гроте, доктор медицинских наук, педиатрическая гастроэнтерология, клиника Майо, Рочестер, Миннесота

Статьи по теме

Система здравоохранения клиники Мэйо предлагает бесплатный вебинар по мужскому здоровью Health System предлагает бесплатный вебинар по мужскому здоровью в среду, 30 ноября, [. ..]

Джоэл Стрид • 11 ноября 2022 г.

Consumer Health: Что вы знаете о склеродермии?

Склеродермия, также известная как системный склероз, представляет собой группу редких заболеваний, сопровождающихся уплотнением и уплотнением кожи. Это также может вызвать […]

Лорел Келли • 9 ноября 2022 г.

Как помочь малышу, страдающему запором, начать

Еще немного мудрости

Младенцам приходится много работать, чтобы какать, поэтому хрюканье и плач — это нормально. Помните, что они должны какать лежа на спине, что непросто.

Колики

Еда и питание

Расстройство живота

Автор

Кэти Хейл

7 января 2019 г.

маленькие животики

У каждой мамы есть моменты, которые она никогда не забудет. Одна из моих случилась, когда у моего сына впервые случился запор. Он был активным малышом, наслаждался всеми видами твердой пищи, одной из которых была кесадилья с сыром. Вы можете догадаться, что произошло дальше.

Мы были дома, а он весело гулял. Внезапно его хихиканье прекратилось, и он закричал от боли. Это был громкий, пронзительный крик. Он стоял неподвижно в дискомфорте, а затем, когда он сделал еще шаг, он снова вскрикнул. Мои материнские инстинкты не были точно настроены, поэтому я подумала, что он каким-то образом повредил ногу. Казалось, он кричал каждый раз, когда нажимал на него.

Перемотаем вперед, как я отчаянно звоню нашему педиатру — не меньше чем в воскресенье. После короткого разговора по телефону он спросил меня, когда в последний раз мой сын какал. Я подумал и понял, что не знаю. Хм, это странно. Тогда педиатр вежливо сообщил мне, что у сына, вероятно, запор. Кратковременное облегчение, пока меня не осенило, что я понятия не имею, как помочь моему сыну избавиться от твердого, болезненного стула. О-о.

Что вызывает запор

Большинство из нас на горьком опыте – без каламбура – ​​узнают, что диета может быстро вызвать запор, особенно у малышей. Многие продукты, которые любят малыши, обладают связывающим эффектом, который может затруднить дефекацию. Некоторые из этих продуктов включают бананы, сыр, йогурт, мороженое и даже овощи, такие как вареная морковь и кабачки. Первое, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы запора, — это исключить эти продукты из рациона вашего ребенка.

Продукты, помогающие при запорах

Во-первых, убедитесь, что ваш малыш ест несвязывающие, нежирные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как картофель, малина, макароны из цельнозерновой муки, авокадо и груши. Поскольку клетчатка попадает внутрь, но не переваривается, она увеличивает объем стула, что облегчает его прохождение через пищеварительную систему. И, конечно же, всегда есть сливовый сок. При первом намеке на запор мы давали моим мальчикам органический сок из чернослива/яблочный сок, который мы в шутку называли «сок краппла». Но, эй, это сделало свое дело!

Не допускайте обезвоживания

Питьевая вода кажется очевидной необходимостью, но это особенно важно, если у вашего ребенка запор. Чем более увлажнено тело ребенка, тем лучше функционируют его органы, в том числе кишечник и кишечник. Грудное молоко и смесь тоже помогают, особенно если вы включаете твердую пищу в ее рацион. Введение новых продуктов в ее чувствительную систему может спровоцировать запор и боль в животе.

Проблемы с горшком

Иногда у малышей, которые приучаются к горшку, бывают запоры, потому что они просто не хотят делать «второе» в туалете. На самом деле это распространенная проблема. Если они «держат это» слишком долго, все может получить резервную копию. Если вы думаете, что это так, попробуйте другой подход, пока запор не пройдет. Ее кишечник даст ей знать, когда ей нужно идти, так что не заставляйте ее. Она должна сесть на горшок, когда почувствует позыв, и слезть с горшка, когда позыв пройдет.

Педиа-Лакс ® для испражнений

Если вы не можете достаточно быстро облегчить симптомы запора, попробуйте продукты Pedia-Lax® для безопасного и мягкого перемещения.