Ребенок ходит на носочках. 5 причин, когда это норма

Введение

Всех родителей волнует развитие их ребенка. Если появляются тревожные признаки каких-либо нарушений – это повод для обращения к специалисту.
Относится ли к таким случаям, когда ребенок ходит на носочках? Вокруг этого симптома существует множество мифов и неправильных трактовок, которые путают родителей.
В статье мы разберемся, что такое ходьба на носках у маленьких детей, откуда она появляется, что считать нормой и патологией и к кому обращаться с этим вопросом.
В маленьком возрасте дети часто ходят на носочках. Это обуславливается периодом бурного развития скелета и мышц. Со временем этот симптом проходит самостоятельно и не требует коррекции.
Однако, есть состояния, при которых ходьба на носочках является тревожным сигналом, который сигнализирует о проблемах со здоровьем ребенка.

Основные причины, почему ребенок ходит на носочках

В норме, ходьба на носках является этапом естественного развития моторных функций малыша.
Т.е. в норме данное состояние может быть обусловлено
– большим тонус икроножные мышцы по сравнению с остальными, поэтому ребенку удобнее ходить на носочках;
– интересом ребенка к новым вещам и местам. Становясь на цыпочки, он любопытствует и исследует новые предметы, которые были ему неизвестны. Кроме того, в более старшем возрасте малыш может с помощью ходьбы на цыпочках привлекать внимание взрослых;

Патологические причины данного состояния:

хронический стресс. Это связано с психическим перенапряжением, эмоциональной нестабильностью. Нередко, симптом наблюдается у детей с тревожностью, гиперактивностью;
– моторные дисфункции, связанные с патологиями внутриутробного развития, недоношенностью;
– укорочение икроножных мышц, сухожилий, развитие неправильного свода стопы, воспалительные процессы в костях ног. Ходьба на носках в таких случаях является вынужденной мерой для малыша;
– патологии речевого развития, когда походка на носочках является проявлением нарушения передачи импульса от головного мозга к нижним конечностям. У детей с психическими нарушениями развития развиваются стереотипные движения в виде ИХН (идиопатическая ходьба на носках), сосания пальца. Такое поведение часто встречается у аутистов;
– детский церебральный паралич, при котором наблюдается повышенный тонус и спастика мышц. Помимо гипертонуса, ДЦП сопровождается задержкой психомоторного развития, нарушением координации, связанных с повреждением структур головного мозга.

До какого ходьба на носочках является нормой

Многие специалисты сходятся во мнении, что до 3-х летнего возраста в связи с интенсивным развитием мышц и скелета, ходьба на носочках может считаться нормой и не быть признаком заболеваний.
В Европе и западных странах при отсутствии дополнительных симптомов, если ребенок ходит на носочках не признается патологией даже для детей 5-ти и 6-ти летнего возраста.
Итак, если….
–  возраст ребенка меньше 3х лет
–  у малыша нет больше клинических признаков, жалоб и нарушений
–  нет перекосов при ходьбе, в нее вовлечены обе ноги;
–  нет нарушений и проблем с координацией движений, прихрамывания;
– не определяется регулярность ходьбы на цыпочках, и она имеет спонтанный характер. Например, обычно малыш ходит нормально, а во время игры он вдруг стал ходить на носочках,
…………то родители могут спать спокойно – с ребенком всё в порядке!

!!! Однако походке маленького ребенка следует уделять большое внимание. Важно включать специальные упражнения для формирования правильно походки и развития мышц стопы.

Упражнения для развития правильной походки

Для снятия гипертонуса мышц и создания условий для формирования правильного двигательного стереотипа желательно выполнять на регулярной основе несколько простых упражнений.
1. Растяжка икроножных мышц. Посадите ребенка на пол или коврик в удобное для него положение. Ноги должны быть прямыми в коленных суставах. Голеностопный сустав по отношению к ноге имеет угол 90 градусов, мышцы расслаблены.
Поочередно для каждой ноги производится легкое надавливание на стопу таким образом, чтобы пальцы ног тянулись наверх, затем вниз. В каждом положении следует удерживать стопу по 20-30 секунд. Количество повторов – 2- 4.
2. Растяжка полотенцем. Второй вариант растяжки икроножных мышц можно повторять следующим образом. Ребенок находится в положении сидя, ноги вытянуты вперед.
С помощью полотенца, расположенного под сводами стоп необходимо проводить натяжку на себя, надавливая коленями в пол. Спина в это время должна быть прямой. Такое положение удерживают по 20-30 секунд для каждой ноги.
3. Ходьба на пятках. Это полезное упражнение стоит включить в ежедневную программу занятий с ребенком. Оно позволяет укрепить икроножные мышцы и стопу. Суть заключается в том, что ребенок должен пройти на пятках определенную дистанцию. При этом носочки во время ходьбы он тянет на себя.
В качестве игровой формы можно предложить ему доходить на пятках расстояние от входной двери до своей комнаты. С каждым днем можно повышать планку и увеличивать расстояние.

Когда лучше показать ребенка врачу остеопату?

Чтобы отличить норму от патологии, необходимо знать признаки. Грамотную и своевременную диагностику может провести врач-остеопат. Он же в состоянии назначить коррекционные мероприятия.
Важные моменты! Ходьба на носочках без клинических проявлений у детей младше трех лет является нормой. Это следует учитывать перед походом к врачу. ИХН является так называемым диагнозом исключения. Чтобы оценить норму и патологию, врач проводит дифференциальную диагностику.
Примерно 80% случаев, когда родители замечают ходьбу на носочках у ребенка не требуют коррекционной работы. В данном случае специалист посоветует только наблюдение. Назначать ортопедические стельки, специальные упражнения или другие методы может только врач.
Чтобы быть спокойными за здоровье малыша, при наличии симптома идиопатической ходьбы (на носочках), который не проходит после трех лет, необходимо обратиться за консультацией к врачу-остеопату.

Ребенок ходит на носочках. Что делать?

Если
ребенок во время ходьбы не полностью наступает на всю стопу, а передвигается на
носочках, многие родители начинают переживать по этому поводу. Может ли ходьба
на цыпочках быть симптомом какого-то опасного заболевания? 


До какого возраста такое передвижение считают нормой? Что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?


Малыш, который только обучается : навыку ходьбы, довольно часто; становится на носочки. И если ребенку еще не исполнилось трех лет, беспокоиться не о чем.


Для ребенка до 3 лет эпизодическая ходьба на цыпочках — абсолютно нормальное явление.


Чаще всего ребенок становится при: ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией.


Другими причинами ходьбы на цыпочках могут быть:


  • Частое пребывание в ходунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках, и потом ему бывает сложно научиться ставить стопы по-другому.


  • Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.


  • Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.


  • Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.


  • ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.


  • Родовая травма. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.


  • Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение.


  • Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.


‼Если ребенок в 4 года, 5 лет или старше продолжает ходить на носочках, причиной может быть неврологическая болезнь.


Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования.


В зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:


✔ физиотерапию


✔ электрофорез


✔ ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник)


✔ лечебную гимнастику


✔ плавание


✔ правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой)


Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован массаж, который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях.

Ходьба на носочках: что это вызывает и как вы можете помочь своему ребенку

Ходьба на носочках. Это одна из самых сложных и распространенных проблем развития ребенка , с которыми я сталкиваюсь в своей детской терапевтической практике .

Должен признаться, каждый раз, когда ко мне подходит воспитательница и говорит: «Я думаю, вам нужно взглянуть на этого ученика, он действительно там на цыпочках», я немного съеживаюсь. И вот почему — ходьба на носочках может варьироваться от совершенно нормальной фазы развития до БОЛЬШОЙ проблемы. Вот некоторые мысли об этой очень распространенной проблеме развития.

Что такое ходьба на пальцах ног?

Ходьба на носочках просто означает, что ребенок ходит на цыпочках или не касается земли сначала пяткой, когда делает шаг. Это считается «нормальным» до возраста от 2 до 3 лет. После этого возраста, без какой-либо определенной медицинской причины, это считается идиопатической ходьбой на носочках или ходьбой на носочках без известной причины — просто привычкой, развившейся у ребенка.

Ходьба на пальцах ног Причины

Определение ходьбы на пальцах ног простое, но что не так просто в привычной ходьбе на пальцах ног, так это ПОЧЕМУ? Существует много возможных причин, по которым у детей может развиться паттерн ходьбы на носочках, и исследование не указывает окончательно на какую-то одну конкретную причину.

Они проявляют тактильную защиту в ногах? Есть ли проприоцептивная или вестибулярная проблема? Или может ли ходьба на носочках быть предупреждающим признаком неврологического расстройства, такого как церебральный паралич или мышечная дистрофия? Может ли это быть признаком аутизма ? Икроножная мускулатура ребенка настолько напряжена, что он не может поставить пятку? Может быть, это просто привычка, которая в конечном итоге может привести к напряжению икроножной мускулатуры и невозможности поставить пятку на землю?

Но не каждому ребенку, который ходит на цыпочках, грозит серьезный диагноз. Я видел несколько малышей, которые просто перерастают модель ходьбы на носочках. Некоторые исследования показывают, что дети обычно перерастают его к 5 годам.

Чаще всего, если у ребенка нет признаков задержки развития, кроме ходьбы на носочках, он перерастает этот образец и продолжает типичное развитие. Как терапевты, нас больше беспокоит, когда ходьба на носочках сопровождается дополнительными 9 движениями.0003 сенсорная обработка проблемы или другие проблемы развития.

Лечение ходьбы на цыпочках

Многие родители задаются вопросом, как остановить хождение на цыпочках у своих детей. Терапевтическое лечение ходьбы на носочках зависит от причины, насколько сильна привычка (они когда-либо касаются земли пятками или все время на носочках?), насколько напряжены икроножные мышцы (икроножные мышцы). ) и какие еще изменения произошли в мышцах стопы и голеностопного сустава ребенка в результате такой ходьбы.

Методы лечения могут включать растяжку, серийное гипсование (серия гипсовых повязок, накладываемых в течение длительного времени, которые постепенно растягивают пяточные связки) или инъекции ботокса (используются для временного паралича икроножной мышцы, чтобы ее было легче растянуть). Фиксацию также можно использовать для ограничения движения, не позволяя ребенку вставать на носочки (в более легких случаях такой же эффект иногда могут дать жесткие ботинки или теннисные туфли с высоким голенищем).

В редких и тяжелых случаях хирургическое удлинение также является вариантом лечения. Если ходьба на носочках вызвана сенсорной проблемой, связанной с неспособностью ребенка переносить ощущение земли на ногах, могут быть введены сенсорные вмешательства, которые могут включать Протокол чистки зубов Уилбаргера , проприоцептивный ввод посредством вибрации или глубокого давления на ступни или плечи.

В конечном счете, причины ходьбы на носочках часто трудно определить. Даже имея 15-летний опыт работы в педиатрии, я считаю, что это одна из самых сложных проблем детского развития, которую нужно докопаться до сути и лечить.

Существует множество противоречивых мнений о том, какие методы лечения работают, а какие нет. Я считаю, что все дети разные и по-разному реагируют на любое лечение. То, что работает для одного, может совершенно не работать для другого. В любом случае, ходьба на носочках определенно требует внимания и контроля.

Что делать?

Если ваш ребенок старше двух лет и регулярно ходит на носочках, не помешает проконсультироваться с педиатром. Вам могут просто сказать, что он или она перерастут это, и это может быть правдой… а может и нет. Существуют ли другие проблемы сенсорной обработки или развития? Замечаете ли вы другие проблемы с двигателем? Пяточные связки вашего ребенка становятся настолько тугими, что он даже не может стоять на плоскостопии, если попытается?

Если вы обеспокоены, обязательно сообщите об этом на следующем приеме у педиатра. Будьте защитником своего ребенка – вы знаете его лучше всех! Позаботьтесь о вещах, прежде чем что-то маленькое превратится в нечто, для исправления которого потребуются более серьезные меры.

Ознакомьтесь с нашими лучшими терапевтическими инструментами и ресурсами для развития детей здесь!

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

  • Биография
  • Последние сообщения

Лорен Дробняк является соавтором блога The Inspired Treehouse и детским физиотерапевтом, который в настоящее время практикует в образовательной среде. Она работает физиотерапевтом уже 18 лет, из них 17 лет в педиатрии. Ее стремление изменить жизнь детей к лучшему привело ее предпринимательский дух к созданию возможностей для игрового оздоровления и развития детей. Она занятая мама троих детей, которая живет в хаосе. Чтобы избавиться от стресса, Лорен любит заниматься спортом, как будто ей все еще 20, йогой, шоколадом, отличной книгой, просмотром Pinterest и всякой хитростью!

Ходьба на пальцах ног | Johns Hopkins Medicine

Ходьба на пальцах ног | Медицина Джона Хопкинса

Что тебе нужно знать

  • Некоторые дети ходят на носочках, а не на ногах. Это похоже на то, как если бы вы встали на цыпочки.
  • Ходьба на носочках распространена среди младенцев, впервые обучающихся ходьбе.
  • Большинство детей перестанут ходить на носочках самостоятельно без вмешательства.
  • Физиотерапия, фиксация и гипсование используются для лечения ходьбы на пальцах ног, а в случае безуспешности этих методов доступны хирургические процедуры.

Что такое ходьба на носочках?

Ходьба на носочках — это когда ребенок ходит на пальцах или подушечках стопы, при этом пятка или другие части стопы не соприкасаются с полом. Иногда есть основное заболевание, из-за которого ребенок может ходить на носочках, а иногда нет.

Каковы симптомы ходьбы на носочках?

У детей, которые постоянно ходят на носочках, может развиться скованность в лодыжках, и им может помочь лечение, растягивающее икроножную мышцу.

Диагностика ходьбы на цыпочках

Обычно для диагностики ходьбы на цыпочках достаточно физического осмотра, но во время осмотра врач также оценивает походку ребенка, диапазон движений и мышечный тонус.

Детей также следует обследовать на наличие любых неврологических отклонений, которые могут способствовать ходьбе на носках. Иногда у ребенка может быть обнаружен дисбаланс мышечного тонуса или неврологические признаки, которые требуют дальнейшей оценки основной причины ходьбы на носках. Но если нет никаких аномальных результатов, у ребенка, вероятно, идиопатическая ходьба на цыпочках, а это означает, что нет другой причины для ходьбы на цыпочках, кроме того, что он или она предпочитает это делать.

Ходьба на пальцах ног

Физиотерапия

Несколько сеансов по растяжке напряженных мышц могут уменьшить количество движений на пальцах ног. Детям также будет полезно выполнять упражнения на растяжку дома.

Фиксация

Некоторым детям могут помочь ортезы на голеностопные суставы (AFO), которые способствуют развитию плоскостопия при ходьбе. AFO — это специальная скоба, используемая в дневное время, чтобы помочь растянуться и обеспечить плоскостопие. При ношении на ночь AFO может помочь растянуть напряженные мышцы, пока ребенок спит.

Серийное гипсование

Короткие гипсовые повязки на ногу можно накладывать с интервалом в одну-две недели для постепенного растяжения напряженных мышц и улучшения положения стопы и голеностопного сустава. В этих гипсах дети могут ходить. Добавление инъекций ботокса для растяжки напряженных мышц в гипсовой повязке может быть более эффективным у некоторых детей.

Удлинение ахиллова сухожилия или икроножной мышцы

Если физиотерапия и серийные гипсовые повязки неэффективны для устранения тугоподвижности голеностопного сустава, может потребоваться хирургическое вмешательство для достижения плоскостопия при ходьбе. Удлинение — это хирургическая процедура, при которой натянутое ахиллово сухожилие или икроножная мышца удлиняются, чтобы обеспечить больший диапазон движений и функцию стопы и голеностопного сустава. Удлинение также позволяет детям лучше переносить AFO и достигать плоскостопия при ходьбе.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *