Ребенок 3 месяца 4 дня не какает: Запор у детей до года

Запор у детей до года

Обычно родителей младенцев беспокоит прямо противоположная проблема — слишком частый стул. Поэтому не все сразу понимают, что же делать, если у малыша до года случился запор.

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу parents.ru и рассказал о запорах у детей до года.

Введение

Запор, он же адиарея, задержка стула, дисколия, капростаз, затрудненное опорожнение кишечника — это не универсальное состояние с однозначными характеристиками. У каждого человека, в том числе и ребенка, свои показатели нормы и отклонений от нее, связанные с возрастом, микрофлорой кишечника, рационом, состоянием психики и гормонального фона, сопутствующими болезнями. И все же есть несколько общих точек отсчета.

Что такое запор?

Специалисты диагностируют запор, если кроха делает «большие» дела:

• регулярно и без проблем, но при этом выделяется сухой и твердый кал;
• с трудом — ребенку приходится тужиться, кал выходит не с первой попытки;
• реже 5 раз за сутки.

В первые полгода жизни запор — довольно редкое явление, скорее, наоборот, — в период от 0 до 6 месяцев нормой считается от 6–10 испражнений в сутки. У детей на грудном вскармливании дефекация происходит чаще, у искусственников — реже.

До 6 месяцев запор — редкость

Обычно родителей малышей первых месяцев жизни настораживает состояние противоположное запору, — слишком частое испражнение. Но у младенца, независимо от того, питается он грудным молоком или смесью, кишечник должен работать именно так — в режиме, который для детей постарше и взрослых считается поносом.

Другого варианта, по крайней мере, до введения прикорма в 4–6 месяцев, быть не должно. Ведь кроха получает в основном жидкую пищу, отходы которой имеют ту же консистенцию и покидают кишечник, не встречая на пути никаких препятствий, — малыш пока не научился управлять сфинктером, сдерживающим выделение кала.

Кишечник крохи еще только начал «знакомиться» с микроорганизмами, которые поступают из молока мамы, с ее кожи (малыш облизывает сосок), из окружающей среды. Принимаются далеко не все новые «партнеры»: есть отвергнутые, не прижившиеся и так далее. Проверка и отбраковка сопровождаются жидким нестабильным стулом.

Слишком частое очищение кишечника не нуждается в коррекции и лечении, если ребенок прибавляет в весе и правильно развивается. Нормальные аппетит и сон, газы, отсутствие температуры и других признаков болезни указывают на то, что родителям не о чем беспокоиться. Если мама младенца, устав менять подгузники по 10 раз за одни сутки, захочет изменить ситуацию и попросит врача назначить крохе закрепляющие лекарства, то, сама того не желая, обречет своего малыша на хронический запор.

Не по правилам

И все-таки в первые 6 месяцев запор у младенцев не исключен. Вызвать его могут:

• микрофлора, передающаяся от мамы;
• недостаточный объем жидкости;
• стресс.

Допустим, у женщины в желудке и кишечнике слишком много бактерий, выделяющих метан, которые провоцируют запор. Они довольно медленно растут, перебраживают, выделяя углекислый газ, способствующий метеоризму и вздутию. С этим отклонением женщина и живет, приспособилась и научилась решать проблему с кишечником тем или иным способом. Заметив то же самое у ребенка, она решает, что малыш унаследовал ее особенности и «спасает» его теми же средствами, допуская ошибку. Малышам нельзя давать слабительные, особенно те, в которых содержится сенна. Организм крохи слишком быстро привыкает к таким препаратам и без них уже не может очистить кишечник.

Запор у малыша до 6 месяцев также провоцируют недостаток жидкости и гормональные перепады. В 6 месяцев кроха должен получать много влаги — в сутки примерно 140 мл на один килограмм веса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает эту норму за счет маминого молока и не нуждается в дополнительных источниках жидкости (но только при отсутствии предрасположенности к запору). Маленьких искусственников допаивают с момента перехода на смесь.

Если женщина напряжена или нервничает, то у нее повышается уровень гормона стресса — кортизола. Через грудное молоко, слюну или пот вещество попадает в организм малыша и тоже провоцирует запор.

Даже если мама не кормит ребенка грудью, микроорганизмы, вызывающие запор, рано или поздно добираются до желудочно-кишечной системы крохи и производят в ней негативные перемены.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Особый запор

Есть и другие причины запора у младенцев. К сожалению, с ними гораздо сложнее разобраться, поскольку это патологии развития, болезни, травмы.

Острый запор. Развивается по анатомическим причинам, например, из-за непроходимости толстой кишки, или при инвагинации — внедрении одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета. На фоне полного благополучия малыш внезапно становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался, но через 3–5 минут повторяется и усиливается: появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета. Если кал отходит, то в нем видны примеси крови. Спустя 5–6 часов стул прекращается, а из прямой кишки выделяются кровянистые выделения. При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок даже может терять сознание. При подобных симптомах необходимо вызвать «скорую помощь».

Болезнь Гиршпрунга. В ее основе лежит нарушение иннервации толстой кишки — центральная нервная система не может управлять этим отделом желудочно-кишечного тракта. В результате переработанная пища скапливается в кишечнике. Картина заболевания довольно разнообразна. Если поражена только короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно, и без хирургического вмешательства удается обойтись довольно долго. Когда поражен более длинный отрезок, то отсутствие стула чревато тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционная атака. Если в первые месяцы жизни кроха перенес кишечную инфекцию, нервные клетки в толстом кишечнике могут погибнуть, что приведет к задержке акта дефекации, скоплению каловых масс и развитию запора. При дизентерии возможен так называемый токсический мегаколон (резкое расширение толстой кишки). У ребенка развивается нарушение сознания и повторная рвота. Резко увеличивается живот из-за сильно расширенного кишечника. Осложнение требует экстренной хирургической помощи.

Проблемы с ЦНС. Травмы при родах и синдром детского церебрального паралича также отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку сопряжены с различными осложнениями, например, нарушением глотания, срыгивания, рвотой.

Васкулит. Воспаление сосудов распространяется и на нервные сплетения и чувствительные клетки, расположенные в кишечной стенке.

Нарушения в работе эндокринной системы. При гипотиреозе (недостатке функции щитовидной железы) замедляется продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает из-за нарушения минерального обмена, при сахарном диабете становится следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Медикаментозный запор. Перед тем, как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Так, средства от анемии, содержащие железо, могут вызывать запор. Избежать его поможет соблюдение правил приема — непосредственно во время еды, уменьшение доз железа при введении в рацион продуктов с высоким содержанием железа — гречка, яблоки, зелень. Особого внимания заслуживают запоры, ставшие следствием лечения нестероидными противовоспалительными, нейролептиками, сорбентами и антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз кишечника.

Болезни и состояния, сопровождающиеся запором, у грудничков встречаются не так часто. Многие педиатры вспоминают о них не сразу. Перед тем, как добраться до истины, они назначают много ненужных лекарств, забывая про эффективные исследования кишечника, например, рентген.

Источник: parents.ru

симптомы, причины, диагностика, как помочь ребенку при запоре

Как решить проблему и помочь малышу?

Запор – одна из самых частых проблем у детей. По статистике, в России
запоры случаются у каждого четвертого ребенка¹. И эта проблема
значительно усложняет спокойную и веселую жизнь как ребенка, так
и родителей, ведь из-за запоров нередко возникают боли, у ребенка
портится настроение, родители на нервах – в общем, хорошего мало.

Чтобы не упустить проблему запора у малыша, мы вооружились

научными знаниями и рассказываем о том, как определить запор,

почему возникает и что дать ребенку при запоре?

Причины запора у детей

Их довольно много и почти все они зависят от возраста
ребенка. То есть запор у грудничков и школьников вызывают
разные причины. Рассмотрим их подробнее.

Стрессы и изменение
привычного распорядка

Эти причины свойственны, как правило, малышам
в возрасте до года. В этом нежном возрасте координация
мышечных сокращений стенки кишечника может быть
нарушена⁵, что и приводит к сложностям с дефекацией.
Кроме того, запор у грудничков может возникнуть после
перехода на искусственные смеси¹. В грудном молоке
содержится много полезных для кишечной флоры
веществ — пищевые волокна, большое количество жиров,
белки в оптимальном соотношении. Все они способствуют
нормальной дефекации⁶.

Стрессы и изменение
привычного распорядка

Частые причины возникновения запора – новые условия, которые
ломают привычный для ребенка распорядок дня и окружение.
Так, например, нарушение дефекации часто появляется во время
приучения к горшку, с началом посещения детского сада или
обучения в школе¹.

Синдром раздраженного
кишечника

Это расстройство отмечается в более старшей возрастной группе —
у детей от 4 до 18 лет. При этом заболевании у ребенка периодически
возникают боли в животе, которые могут сопровождаться симптомами
нарушения пищеварения, а также запорами^1,7.

Как понять, что у ребенка запор?

Кажется, что ответ на этот вопрос
очень простой — ребенок редко
ходит «по большому». Однако это не
совсем корректный показатель. Дело
в том, что частота стула и у здоровых
детей может сильно отличаться¹.

Однако если привычный для ребенка режим посещения туалета изменился, стоит насторожиться и проанализировать происходящее. Да-да, буквально превратиться в терпеливого сыщика и изучить содержимое горшка или унитаза. Занятие это, может, и не самое приятное, но результат исследований может значительно облегчить как вашу жизнь, так и ребенка.

Итак, прежде всего, нужно оценить форму кала. Это поможет с определенной точностью определить, есть запор или нет¹. Определять форму мы будем не «на глаз», а при помощи Бристольской шкалы форм кала, разработанной врачами. Согласно этой шкале, стул может быть семи типов. Нас интересуют только два из них.

Критерии запора, согласно Бристольской шкале форм кала

³:

Твердые и сухие, похожие на орехи комки (так называемый «овечий» стул)

Колбасовидный стул, имеющий комковатую консистенцию.

Кроме определения формы кала, стоит обратить внимание и на другие признаки запора. Например, ребенок может начать излишне тужиться, принимать нехарактерные позы, пытаясь покакать, да и в целом, проводить на горшке или унитазе гораздо больше времени, чем обычно.¹

Если стула нет в течение нескольких суток, запор считается острым. Если проблема запора постоянно дает о себе знать в течение 3 месяцев и более, это расценивается специалистами как «хроническое состояние»^2,4.

Лечение запора у ребенка

Итак, что же делать, если у ребенка запор?
Прежде всего нужно внести определенные изменения в распорядок дня.
Все они – довольно простые и действенные. Запоминайте.

Поддерживать регулярное посещение туалета

Естественный позыв к дефекации обычно
проявляется после еды. Поэтому маленького ребенка
стоит утром через некоторое время после приема
пищи сажать на горшок или предлагать ему сходить
в туалет. Можно выработать у ребенка своего рода рефлекс
‑ например, «позавтракал – покакал»¹.

Создать комфортные условия

Для формирования у ребенка положительного восприятия похода в туалет также важно обеспечить комфортные для него условия: например, подобрать подходящий горшок, чтобы ребенок мог принять удобное положение¹⁰. Кроме того, необходимо, чтобы во время дефекации у малыша была какая-то опора, куда можно упереться ногами, например, низкая скамейка, которую можно поставить в туалете, поскольку для разрешения запора важно повышение внутрибрюшного давления при натуживании¹.

Скорректировать питание

Это очень важный этап лечения запора. Из меню нужно убрать жиры, сладости (да-да, мы понимаем, как сложно именно с этим пунктом) и маринады.
А заменить все это великолепие зерновыми, овощами и фруктами. Особенно хороши при запорах сливовые, персиковые и яблочные пюре и соки¹.

Важно понимать

Изменение образа жизни может помочь не сразу. Поэтому существуют современные средства от запора у детей, которые могут способствовать более быстрому разрешению данной проблемы. Одно из них – Гутталакс®, местный слабительный препарат, способный стимулировать активность толстого кишечника, что может приводить к размягчению стула и нормальной дефекации⁸. Однако, важно помнить, что у детей назначение лекарственных
препаратов должно происходить только после консультации
с врачом.  Только специалист может определить причину запоров
и помочь с ними справиться.

В отличие от других слабительных, которые порой могут фокусировать внимание ребенка на проблеме, например, имеют не для всех приемлемый вкус ¹¹, или вводятся ректально, что может усиливать страх и дискомфорт в отношении дефекации у ребенка ¹², Гутталакс® можно дать малышу незаметно и естественным образом нормализовать ритм кишечника ^8,9.

Гутталакс® — капли без вкуса и запаха,

Гутталакс® можно добавлять в любую еду – например в детское питание, сок или творожок⁹.

Чтобы слабительный эффект
мог проявиться наутро,
можно дать ему капельки
вечером, перед сном. Это
помогает нормализовать
режим и ритм дефекации
по утрам.

Еще один важный вопрос, который волнует мам, — переносимость лекарства. У Гутталакса® благоприятный профиль безопасности. Он разрешен кормящим мамам, а также можно давать Гутталакс® грудничкам^*.

Капли не содержат глюкозу, поэтому их можно применять при сахарном диабете ⁸. К тому же Гутталакс® – оригинальный препарат, производимый в Италии.

лучших средств от запоров у вашего ребенка

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Запор у младенцев

Если вы являетесь родителем, вы, вероятно, наблюдаете за каждым смехом, икотой и плачем вашего ребенка, чтобы понять, как он себя чувствует. Однако некоторые признаки проблемы бывает немного сложнее обнаружить.

Испражнения, например, будут сильно меняться в течение жизни вашего ребенка. Время от времени эти изменения могут быть признаком того, что у вашего ребенка запор.

Признаки запора

Ребенок, который питается исключительно грудным молоком, может не опорожняться каждый день. Часто почти все питательные вещества усваиваются. Это очень распространено. На самом деле дети, которые питаются только грудным молоком, почти никогда не страдают запорами.

С другой стороны, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть до трех или четырех опорожнений кишечника в день или опорожнение кишечника каждые несколько дней.

Тем не менее, нормальные модели опорожнения кишечника у здоровых детей сильно различаются и в значительной степени зависят от типа молока, введения твердых веществ и конкретных продуктов, которые они потребляют.

Понимание возможных признаков запора может помочь вам обнаружить потенциальную проблему до того, как она станет серьезной проблемой.

Редкие испражнения

Количество опорожнений кишечника у ребенка каждый день будет колебаться, особенно когда вы знакомите его с новыми продуктами. Если ваш ребенок не опорожняет кишечник более нескольких дней, а затем у него твердый стул, возможно, у него запор.

Запор определяется не только частотой испражнений, но и их консистенцией (т. е. твердостью).

Натуживание

Если ваш ребенок тужится во время дефекации, это может быть признаком запора. У младенцев с запорами стул часто бывает очень твердым, похожим на глину.

Твердый стул может быть трудным для прохождения, поэтому они могут толкать или напрягаться больше, чем обычно, чтобы вывести отходы. Они также могут быть суетливыми и плакать во время дефекации.

Кровь в стуле

Если вы заметили полосы ярко-красной крови в стуле вашего ребенка, это, вероятно, признак того, что ваш ребенок очень сильно тужится, чтобы опорожнить кишечник. Толчки, натуживание или прохождение твердого стула могут вызвать крошечные разрывы вокруг анальных стенок, что может привести к примеси крови в стуле.

Упругий живот

Подтянутый живот может быть признаком запора. Вздутие живота и давление, вызванные запором, могут вызвать чувство переполнения или жесткости в желудке вашего ребенка.

Отказ от еды

Ваш ребенок может быстро насытиться, если у него запор. Они также могут отказываться от еды из-за нарастающего дискомфорта.

Средства от запоров у вашего ребенка

Если вы заметили признаки запора, вы можете попробовать несколько способов, чтобы помочь ребенку. К ним относятся:

Замените молоко

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, вы можете попробовать скорректировать свой рацион. Ваш ребенок может быть чувствителен к тому, что вы едите, что может вызвать запор, хотя это необычно.

Детям на искусственном вскармливании может быть полезен другой тип смеси, по крайней мере, до тех пор, пока не пройдет запор. Чувствительность к определенным ингредиентам может вызвать запор.

Употребляйте твердую пищу

Некоторые твердые продукты могут вызывать запоры, но другие также улучшают его состояние. Если вы недавно начали кормить ребенка твердой пищей, попробуйте добавить несколько продуктов с высоким содержанием клетчатки, например:

• брокколи
• груши
• чернослив
• персики
• яблоки без кожицы

Вместо рафинированных хлопьев или воздушного риса предлагайте приготовленные зерна, такие как ячмень, овес или киноа. Цельнозерновой хлеб, крекеры и хлопья с отрубями также увеличивают объем стула, что может помочь избавиться от запоров.

Используйте продукты в виде пюре

Если вашему ребенку больше шести месяцев и он еще не перешел на твердую пищу, попробуйте некоторые из продуктов, перечисленных выше, в виде пюре.

Имейте в виду, что фрукты и овощи содержат большое количество натуральной клетчатки, которая увеличивает объем стула вашего ребенка. Некоторые из них лучше других помогают стимулировать дефекацию.

Пейте больше жидкости

Надлежащая гидратация необходима для регулярной дефекации. Вода и молоко отлично подходят для обезвоживания вашего ребенка.

Детям старше 6 месяцев время от времени употребление сливового или грушевого сока может помочь ускорить сокращения толстой кишки, что может помочь вашему ребенку быстрее производить дефекацию.

Если сок слишком сладкий или резкий для вкуса вашего ребенка, попробуйте разбавить его чашкой воды. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку в возрасте до 6 месяцев что-либо, кроме грудного молока или смеси.

Поощряйте физические упражнения

Движение ускоряет пищеварение, что помогает быстрее перемещать вещества по телу. Если ваш ребенок еще не ходит, вам могут помочь ножные велосипеды.

Массаж

Мягкий массаж живота и нижней части живота может стимулировать опорожнение кишечника. Делайте несколько массажей в течение дня, пока у вашего ребенка не появится опорожнение кишечника.

Когда эти изменения не работают

Изменение рациона вашего ребенка (или вашего собственного) почти наверняка поможет, но если это не поможет, вы можете использовать другие методы.

Многие из этих техник вы можете выполнять дома, но если вы не использовали их раньше, вам следует проконсультироваться с врачом. Они захотят предложить вам конкретные инструкции.

Эти методы включают:

Глицериновые свечи

Если у вашего ребенка ранее были признаки анального разрыва (ярко-красная кровь в стуле) после прохождения твердого стула, глицериновые свечи иногда могут быть полезны для облегчения дефекации. тела.

Эти суппозитории можно приобрести без рецепта и использовать дома. Следуйте инструкциям на упаковке, если вашему ребенку больше 2 лет, или проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если вашему ребенку меньше 2 лет.

Слабительные

Безрецептурные слабительные для детей старше 6 месяцев могут быть полезны, когда другие методы не работают.

Слабительные средства, приготовленные из экстракта ячменного солода (мальцупекс) или порошка подорожника (метамуцил), могут смягчить стул у ребенка старшего возраста, но они не рекомендуются для младенцев. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать какое-либо слабительное ребенку в возрасте до 1 года.

Поговорите со своим педиатром. Почти во всех случаях запор у вашего ребенка проходит сам по себе или с помощью одного-двух естественных методов лечения.

Если эти стратегии не работают, будет полезно обратиться к врачу за советом или предложением. Ваш врач также сможет помочь вам определить другие признаки и симптомы (например, лихорадку), которые могут указывать на более серьезную проблему, требующую лечения.

Симптомы, лечение и необходимость обращения к врачу

Всеукраинская детская больница

Запор (con-sta-PA-shun) у младенцев может беспокоить родителей. В большинстве случаев у вашего ребенка нет запоров. Они, возможно, еще не разработали рутину для испражнений. У некоторых детей некоторое время не развивается паттерн дефекации (BM).

Модель BM младенца может измениться, если изменится его диета, например, при переходе с грудного молока на смесь, переходе на прикорм или употребление меньшего количества смеси, чем обычно. Если стул вашего ребенка (кал) не мягкий или легко выходит, у него может быть запор.

В редких случаях запор может быть вызван недостатком нервов, идущих к кишечнику, или нарушением формирования кишечника при рождении. Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш лечащий врач сочтет это необходимым.

Признаки запора

• меньше стула, чем обычно
• натуживание больше, чем обычно, чтобы опорожнить кишечник
• изменение внешнего вида стула с мягкого и кашицеобразного на:
  
  • маленькие твердые камешки или большие круглые мячи для гольфа
  • рыхлый и водянистый
• брюшная полость (живот) вздута или вздута газами
• болезненные судороги

Лечение

• Если ваш ребенок еще не ест детское питание, вы можете давать ему от 1 до 2 унций 100% фруктового сока (груши, чернослива, вишни или яблока) один раз в день. Остановите сок, если их стул становится слишком жидким.
• Если они достаточно взрослые, чтобы есть детское питание, давайте им протертые груши, персики или чернослив вместо сока.
• Если ваш ребенок ест хлопья, ему может помочь овсяная, пшеничная или ячменная каша. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
• Иногда купание ребенка в теплой ванне, чтобы расслабить его, или упражнения для ног, например, езда на велосипеде, помогут стимулировать работу кишечника ( Фото 1 ).
• Если прошло несколько дней с тех пор, как ваш ребенок какал, а сок или пюре не подействовали, вы можете попробовать глицериновые свечи. Положите ребенка на спину. Аккуратно вставьте суппозиторий в задний проход (внизу). Суппозитории предназначены для периодического использования.
• Прежде чем давать ребенку слабительные средства, детское минеральное масло или клизмы для лечения запоров, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.

Медицинская терапия

Лечащий врач вашего ребенка может назначить следующие виды лечения:

• Дайте ребенку лекарства.