Ребенку 4 месяца что дать от кашля: Лечение кашля у грудных детей

Содержание

Сильный кашель и «свист» в груди у ребенка: ответы на вопросы

Главная

Справочная информация

Материалы для родителей

Вы привели ребёнка с сильным кашлем на обследование и педиатр вас удивляет: у него в груди «свист». Конечно, беспокойства не избежать, а тем более вопросов.

Опасен ли «свист» в груди?

Эта проблема может встречаться у маленьких детей. Тончайшие ветви бронхов – бронхиол – у детей очень нежные и узкие. Слизистая легко воспаляется, образуя секрет, который трудно отходит из-за дополнительного спазма. Это состояние называется бронхиолитом. Ребёнок плохо откашливает секрет, на помощь приходят дыхательные мышцы, и родитель замечают затрудненное и учащенное дыхание, в верхней части живота и над грудиной.

Наиболее частые причины – вирусы. Лечение – ингаляции с лекарством, которое расширяет бронхи и способствует выведению секрета. Приступы лёгкой и средней степени тяжести успешно лечатся в домашних условиях под руководством педиатра. В тяжёлых случаях показана госпитализация в стационар, где круглосуточно наблюдают за состоянием ребенка и проводят необходимую терапию.

Говорит ли «свист» о развитии астмы?

Нет, у многих детей эта проблема возникает без развития астмы. Диагноз: «Бронхиальная астма» устанавливается после наблюдения детского пульмонолога и специальных респираторных обследований – спирометрии, пульсовой осциллометрии. Учитывается количество перенесенных ребенком бронхитов и бронхиолитов, их тяжесть, в какой период они появляются, в каком возрасте начались, есть ли другие аллергические заболевания, наследственность, а также реакция на лечение, необходимость госпитализации и т. д.

Виноват грязный воздух?

Мелкие частицы пыли раздражают слизистую дыхательной системы, но не являются главным виновником «свиста» в грудной клетке. В России около 10-15% детей страдают бронхиальной астмой, а в скандинавских странах с более чистым воздухом – 30%. Важны наследственность, атопический рельеф (атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая аллергия и др.). У детей, проживающих в сельской местности, вероятность заражения бактериями, паразитами и другими микроорганизмами выше, вероятность развития астмы ниже. Их иммунная система «обучена» и работает в правильном направлении, а не против их собственного тела. Все чаще пропагандируется «гигиеническая» гипотеза, как одна из причин астмы. Когда ребёнок растёт в слишком чистой стерильной среде, иммунная система не сталкивается с «раздражителями» и не учится на них реагировать.

Астма – это пожизненный диагноз?

В 75% случаев приступы не тяжёлые, и при длительном лечении исчезают к 7-8 годам. В других случаях астма длится всю жизнь с обострением в период полового созревания. Чтобы этого не случилось, лечение должно быть назначено детским пульмонологом. И строго соблюдаться родителями.

Кашель

Это защитная реакция организма, и сам по себе кашель ни хорош, ни плох. Когда кашель выполняет свою непосредственную функцию – то есть выводит мокроту, то его называют «влажный кашель» при нем отхаркивается мокрота. А если этот кашель не приводит к отхождению и удалению мокроты – то его называют сухим , этот кашель неэффективный, попросту выражаясь, «плохой». Чаще всего, кашель у ребенка связан с вирусной инфекцией, или ОРЗ, вирус может вызывать воспаление слизистой носа и пазух (ринит, риносинусит), глотки (фарингит), гортани (ларингит), трахеи (трахеит), бронхов (бронхит), а также всяческие их сочетания: риносинусобронхит, ларинготрахеит и т.п. Бывают и другие причины кашля.

Обычно, ОРЗ, вирусная инфекция проходит самостоятельно за 7 – 10 дней, но на фоне вирусной инфекции часто наслаивается бактериальная флора и кашель с насморком на некоторое время задерживаются. Чтобы выработать антитела к новым бактериям организму нужно две недели от момента контакта с новой бактерией. Потому кашель после ОРЗ редко длится меньше 2 недель. Если вы применяли антибиотики, то у организма не было шансов бороться и вырабатывать антитела, и если бактерия снова станет проявлять активность, придется поболеть снова.

Как лечить «сухой» кашель?

Сухой кашель часто появляется первым и сопровождается «лающим, хриплым» звуком, доставляя ребенку массу неприятностей. Лечить такой кашель нужно на первых признаках болезни, так как потом будет сложнее.

В домашних условиях ребенку можно дать несколько капель противоаллергического средства («Фенистил» или «Зиртек» согласно возрасту по инструкции, несколько капель от кашля : «Синекод» также по возрасту согласно инструкции, и применить «скипидарные лепешки». Нужно купить в аптеке бутылку обычной желтой скипидарной эмульсии (по Залманову). Лучше заранее иметь дома – полезная вещь для всей семьи! Смешать 1 столовую ложку этой желтой скипидарной эмульсии с 1 столовой ложкой пшеничной муки и 1 столовой ложкой кипятка, замешать все вместе до получения лепешкообразной массы. Эту лепешку надо завернуть в 2 -4 слоя марли или бинта и приложить на спину на область легких сначала справа от позвоночника, а потом и слева от позвоночника на 3 – 5 минут. Более 5 минут на одном месте держать лепешку нельзя. Так как может быть ожог, даже если ребенок ничего во время постановки лепешки не чувствует. Итак, процедура заняла от 6 до 20 минут в зависимости от возраста и количества мест постановки (от 2х до 4х). Лепешку надо снять и выкинуть. А ребенка одеть тепло и уложить спать. На месте постановки после снятия лепешки бывает чувство жара, жжение, покалывание – это хорошо и говорит о том, что лепешка была приложена не зря. Бывают и аллергические реакции по типу крапивницы – зуд, отек, выраженная краснота и зудящая сыпь. Но это бывает очень редко. Если на теле ребенка вы заметили сыпь – то обязательно вызовите на дом педиатра, ведь это может оказаться какая-нибудь инфекция, — например, ветрянка, скарлатина, корь, краснуха и т.п.

Как лечить «влажный» кашель?

При влажном кашле, который должен наступать после сухого, надо помогать организму выводить мокроту, а значит надо делать с ребенком дыхательные упражнения и давать отхаркивающие препараты. Такие микстуры, как «Линкас» или сироп с подорожником являются отхаркивающими, помогают кашлю и улучшают отхождение мокроты. Те лекарства, которые вы использовали в первые дни для подавления кашля («синекод», «либексин», а также «Фенистил» и «Зиртек») уже использовать не желательно, они препятствуют отхождению мокроты.

Дыхательная гимнастика от кашля:

Когда кашель, надо делать перкуторный массаж грудной клетки: положить ребенка себе на колени лицом вниз и постучать его по спине в проекции легких снизу вверх с каждой стороны 1-3 минуты, а ребенка в эти моменты просить протяжно мычать с закрытым ртом: «ммммммм….» Делать такой «массаж» надо несколько раз в день – чем чаще, тем лучше. Полезно научить ребенка глубоко вдыхать (носом, конечно, а не ртом) до чувства легкого распирания в груди и выдыхать, делать по 7-10 таких вдохов выдохов 2 -3 раза в день. Еще хорошо после сильного глубокого вдоха резко выдохнуть через открытый рот («Хаааа!!!…..). Мокрота отходит замечательно.

Температура
Снижать температуру, которой сопровождаются первые дни вирусной болезни предпочтительнее парацетамолом (а не аспирином). Снижать ее надо только если она выше 38,5 или ребенок очень тяжело ее переносит, или у него были раньше судороги на высокой температуре. В иных случаях температуру снижать не нужно, она помогает иммунитету бороться с инфекцией.

Слово о носе
Слизь стекающая из носа и носоглотки, а также гнойное и слизистое отделяемое пазух носа часто и вызывает кашель (стекает в бронхи). Желательно не пользоваться сосудосуживающими каплями (тизин, нафтизин, галазолин) если заложен нос – легче будет на время, а потом часто только хуже становится. Поэтому капайте в нос просто подсоленную воду (физ. раствор) дома его можно так приготовить: на ¼ стакана кипяченой воды добавить морской пищевой соли на кончике ножа или чайной ложки. Если гнойные сопли – можно 4-6 капель йода в раствор добавить, если гноя нет, то не добавлять. Маленьким 2х или 5 граммовым шприцом (без иглы!) закапывать тонкой струйкой по несколько капель в каждую ноздрю и давать «отфыркнуть» слизь из носа. Во время отфыркивания ноздри не зажимать (вообще к носу не прикасаться, чтобы слизь выходила наружу, а не забивала пазухи и уши, потом просто умоете лицо ребенка). Так повторить по 4-5 раз 3 раза в день на протяжении первых дней, когда заложенность и насморк сильные, потом можно убавить до 1 – 2 раз в день или через день до полного выздоровления носа. И помните о том, что у обычного насморка три фазы :сначала он слизистый, потом слизисто-гнойный, потом гнойный, потом в носу корочки. И слова «гной» бояться не надо – это признак борьбы с микробом.

Народные средства
В борьбе с болезнью все средства хороши. Но не всегда. Частый прием антибактериальных препаратов не улучшает здоровье ребенка. Антибиотики нарушают сам процесс борьбы и выработки антител (помните, что антитела к новому микробу «куются» 2 недели и еще 4-5 дней надо для очистки организма от продуктов микробного распада. Потому народные средства как нельзя кстати: дышите над свеже сваренной картошкой, парьте руки (по локоть), ноги, грейте ребенка в ванной с отварами трав (скажем, мяты, душицы или череды), натирайте его бальзамом или ставьте скипидарные лепешки и, главное, делайте это с терпением (которого так иногда не хватает), без паники и нервных срывов, с пониманием и любовью.

Внимание: приведенные рекомендации имеют общий характер, а потому Медицинский центр «Мой доктор» не несет ответственности за каждый отдельный случай применения описанных методов лечения. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ

Младенцы и малыши при кашле или простуде: помощь без лекарств

Автор: WebMD Редакторы

Когда у вас кашель или простуда, вы можете обратиться за безрецептурными (безрецептурными) лекарствами, чтобы облегчить симптомы. Но вы не можете сделать это для младенцев или малышей. Лекарства от кашля и простуды, безопасные для взрослых, могут вызывать серьезные побочные эффекты, даже опасные для жизни, у детей в возрасте до 2 лет.

Если ваш ребенок сопит или кашляет, попробуйте эти методы. Все они не содержат лекарств и безопасны для самых маленьких пациентов:

Попробуйте солевые капли

Если у вашего ребенка заложен нос, у него могут возникнуть проблемы с дыханием, сном и приемом пищи. Солевые назальные капли могут разжижать слизь в носу и сужать отекшие дыхательные пути. Используйте их два или три раза в день; более часто может вызвать боль в носу. Солевой гель для носа можно использовать для успокоения заложенности носа.

Солевые капли могут облегчить удаление слизи из носа вашего ребенка. Для младенцев попробуйте отсасывающую грушу или назальный аспиратор. Если ваш малыш может сморкаться с вашей помощью, попробуйте.

Увеличьте количество жидкости

Если ваш ребенок плохо себя чувствует, давайте больше питья, чем обычно. Дополнительные жидкости могут разжижать их слизь, поэтому их нос не будет таким заложенным, и они будут легче отхаркивать всю эту дрянь.

Большинство напитков, таких как вода, сок и молоко, подходят. Теплые жидкости, такие как куриный суп или яблочный сок, могут успокоить боль в горле. Убедитесь, что они теплые, а не горячие, чтобы избежать ожогов. Вы также можете предложить раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte или фруктовое мороженое.

Детям до 6 месяцев следует пить только грудное молоко или смесь, а не воду или сок. Но вы можете предложить больше молока, чем обычно, при кашле или простуде.

Дайте немного меда

Он успокаивает боль в горле и облегчает кашель. Это может даже работать лучше для детей, чем безрецептурные лекарства от кашля. Дайте ребенку 1/2 чайной ложки меда перед сном. Но никогда не давайте его ребенку младше года. Это может сделать их очень больными.

Используйте увлажнитель воздуха

Влажность воздуха облегчает дыхание, поэтому на ночь включайте увлажнитель воздуха в спальню вашего ребенка. Модели с холодным туманом безопаснее, чем те, которые производят пар. Следуйте инструкциям по очистке устройства, чтобы предотвратить образование плесени.

Низкая температура

Некоторые простуды и кашель сопровождаются небольшим повышением температуры. Если у вашего ребенка или малыша младшего возраста жар, выполните следующие действия:

Младенцы в возрасте до 1 месяца: позвоните своему педиатру. Лихорадка ненормальна.
Дети до 3 месяцев: обратитесь к врачу за консультацией.
Младенцы от 3 до 6 месяцев: при необходимости давайте ацетаминофен каждые 4–6 часов. Внимательно следуйте рекомендациям по дозировке и используйте только шприц, прилагаемый к лекарству, а не бытовую ложку.
Младенцы в возрасте 6 месяцев и старше и дети младшего возраста: давайте ацетаминофен каждые 4–6 часов или ибупрофен каждые 6–8 часов. Не давайте оба препарата одновременно.

Подавайте продукты, которые легко проглотить

Младенцы и дети ясельного возраста с першением и болью в горле часто не хотят есть, потому что им больно глотать. Кормите их продуктами, которые легче перевариваются.

Малыши и младенцы, которые едят твердую пищу, могут предпочесть мягкую, гладкую пищу. Попробуйте мороженое, фруктовое мороженое, ароматизированный желатин, пудинг, йогурт или яблочное пюре. Если они предпочитают более теплую пищу, попробуйте куриный бульон или свежеприготовленный пудинг. Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше должны получать грудное молоко или детскую смесь.

Расшифровка кашля вашего ребенка | Детская больница Лос-Анджелеса

Категории:

Советы по охране труда и технике безопасности

Лечить кашель дома или вызвать педиатра?

Всегда неприятно слышать кашель вашего малыша. Тем не менее, это распространенный зимний симптом, и полезно знать, что он часто звучит хуже, чем есть на самом деле.

Кашель является одним из наиболее важных средств защиты от заболеваний дыхательных путей. Во время инфекций дыхательных путей слизь выделяется в дыхательные пути как часть реакции на инфекцию, и кашель помогает ее очистить. Различные типы кашля также могут дать ценную информацию о болезни вашего ребенка.

«Дети в возрасте до 4 месяцев являются обязательными носовыми дыханиями, что означает, что они не могут очень хорошо координировать дыхание между ртом и носом», — говорит Мона Патель, доктор медицинских наук, педиатр и вице-президент по амбулаторным операциям в Детской больнице Лос-Анджелеса. «Если у них заложенность носа, важно отсасывать и удалять слизь, что поможет им лучше питаться».

У младенцев старше 3 месяцев очень часто может быть заложенность носа и насморк. Маленькие носы легко закладываются, потому что там не так много места, и поэтому часто у младенцев могут быть проблемы с дыханием, когда они заложены. Существует более 200 различных вирусов простуды, и младенцы в возрасте до 6 месяцев все еще укрепляют свою иммунную систему, чтобы бороться с этими инфекциями.

Насморк не всегда означает инфекцию. Обнаружение того, что слизь, выходящая из носа вашего ребенка, представляет собой радугу цветов, может вызвать сильную нервозность, но обычно не о чем беспокоиться. Особенно зимой нос вашего ребенка пытается защитить себя, когда он выходит на холодный воздух. Он создает больше слизи, чтобы оставаться влажным и свободным от частиц. Весной, когда цветут цветы, насморк может быть признаком аллергии.

Что делать

Следите за тем, чтобы носовые ходы были как можно более чистыми (заложенность носа и выделения из носа усиливают кашель, особенно во время дневного сна или ночью во время сна).
Использование увлажнителя с прохладным туманом в спальне вашего ребенка поможет увлажнить дыхательные пути и уменьшить кашель, вызванный постназальным затеканием.
Давайте ребенку много жидкости, такой как вода или сок. Теплый чай без кофеина также может облегчить щекотку, вызывающую кашель. Но если ваш ребенок отказывается пить, попробуйте прохладное эскимо.
Предложите ложку меда перед сном; это покроет горло и облегчит болезненность. (Мед давайте только детям старше 1 года. У детей младше 1 года мед может вызвать ботулизм, опасное для жизни заболевание. )
Детский тайленол или ибупрофен могут обеспечить комфорт младенцам, если у них жар. (Не давайте малышу лекарства от кашля или простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Американская академия педиатрии предупреждают, что они неэффективны для маленьких детей и могут подвергнуть вашего малыша риску опасных побочных эффектов.)
Для младенцев и детей ясельного возраста, которые еще не умеют сморкаться, используйте назальные солевые капли и аспиратор для отсасывания насморка. Это полезно, особенно перед кормлением, чтобы ребенку было легче дышать во время еды.

Попробуйте некоторые из этих домашних средств на раннем этапе, и если кашель не проходит или появляются более тревожные признаки, проконсультируйтесь с педиатром.

Когда следует беспокоиться о своем ребенке:

Появление кашля в течение первых нескольких недель жизни
Кашель с лихорадкой продолжительностью более пяти дней
Кашель, продолжающийся восемь недель
Кашель усиливается к третьей неделе
Сопутствующее затруднение дыхания или затрудненное дыхание
Ночная потливость, потеря веса, кашель с кровью
Влажный или сухой отрывистый кашель без хрипов или учащенного дыхания днем или ночью

Если кашель и заложенность носа вашего ребенка сохраняются более 10 дней без улучшения, обратитесь к врачу. У вашего малыша может быть кислотный рефлюкс, аллергия, астма или даже увеличенные аденоиды, которые препятствуют дыханию. У детей старшего возраста может быть синусит (бактериальная инфекция, которая часто вызывается простудой). Зимой, если ребенок ужасно кашляет, это может быть респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), опасная вирусная инфекция для младенцев. Также возможен коклюш. Все это причины для немедленного обращения за медицинской помощью к врачу вашего ребенка.

Есть ли способ определить, является ли кашель моего ребенка COVID-19?

К сожалению, не без проверки. Похоже, что симптомы COVID-19 длятся дольше, и некоторые люди могут испытывать усталость и потерю обоняния и вкуса, которые могут сохраняться в течение нескольких недель. Для других могут быть очень ограниченные симптомы. Независимо от того, считаете ли вы, что у вашего ребенка COVID-19, или нет, если у него проблемы с дыханием, он не отвечает или не может есть или пить, немедленно обратитесь за медицинской помощью.