Содержание
Боль в животе у ребенка 3 лет – причины, симптомы и лечение
Детский медицинский центр «Педиатр и Я»
Статьи
Болит живот у ребенка 3 лет
Ребенок воспринимает боль мгновенно и сразу сообщает об этом сигналом. Сигнал зависит от возраста и умения говорить. Малыши до года плачут. Дети постарше показывают, где болит, и говорят об этом.
Ребенку надо доверять. Любая боль в животе – это сигнал и повод обратиться к гастроэнтерологу или к педиатру. Врач выяснит причину болей и примет решение. А причин этих множество. Начиная от самых безобидных и кончая острой хирургической патологией. Как же родителям распознать ту грань, когда пора идти к врачу?
Это зависит от внимательности родителей. Но лучше не затягивать с походом к доктору. На приеме врач выяснит, когда и при каких обстоятельствах появились боли. Как ребенок себя ведет в этот период. Что еще в состоянии ребенка изменилось. Осмотр малыша, УЗИ, биохимический анализ крови, клинический анализ крови из пальчика, анализ мочи и кала на копрологию – все это помогает установить диагноз.
Ребенок до года при болях в животе поджимает ножки и сучит ими, резко плачет и отказывается от еды. При повышенном газообразовании животик вздут, как барабан. Это кишечные колики. Надо выпустить газы с помощью газоотводной трубки и массажа животика. Источником могут быть неподходящее питание или нарушение тонуса кишечника вследствие многих причин. Врач подберет диету и лекарства. А вот если у ребенка при болях в животе еще есть изменения в стуле, рвота, то срочно к врачу. Главное – вовремя распознать инвагинацию кишечника, заворот кишечника и прочие угрожающие жизни состояния. Все изменения ребенка, отличные от нормы, нельзя оставлять без врачебного осмотра. А норма – это когда ребенок ведет себя спокойно, хорошо кушает, какает и писает нормально, прибавляет в весе.
Детки старше года могут жаловаться на животик по разным причинам. Они всегда показывают на область пупка. Причиной может быть банальное газообразование, при котором после дефекации все проходит. Но если ребенок настойчиво сигнализирует о болях в животе, то срочно к врачу. У деток после года встречается многообразие болезней желудочно-кишечного тракта. У малышей чаще это функциональные нарушения, которые лучше бы не запускать, чтобы они не перешли в хроническую форму. Нет универсального рецепта первой помощи при болях в животе у ребенка на все случаи жизни. Но в аптечке у родителей должны быть болеутоляющее средство для детей, энтеросорбент, ветрогонное средство от газиков, градусник, газоотводная трубка, спринцовка для клизмы и грелка со льдом в морозильной камере. Что из этого и при каких случаях применить – подскажет врач. Есть главные постулаты: при болях в животе нельзя греть, нельзя давать антибиотик без назначения врача и лучше не заниматься самолечением.
детская клиника бутово
экг южное бутово
аллерголог иммунолог бутово
где сдать анализы в бутово
анализ крови коммунарка
анализ мочи бутово
Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!
Другие статьи
Свиной грипп у детей
Свиной грипп – это заразное инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом гриппа А (h2N1). Причины возникновения болезни, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики — в новой статье от …
Читать далее
Высокая температура и судороги у ребенка: опасно ли это?
Фебрильные судороги: причины возникновения и симптомы недуга. Бывает ли польза от высокой температуры у ребенка? Что можно и что нельзя делать при лихорадке – разбираемся в новой статье от «Педиатр и …
Читать далее
Синдром Маршалла у детей
Синдром Маршалла (или PFAPA-синдром) — преимущественно детское заболевание, сопровождающееся афтозным стоматитом, фарингитом и шейным лимфаденитом. Cимптомы, способы диагностики и лечения заболевания
Читать далее
Вульвит: причины, симптомы, виды, диагностика и лечение
Что такое вагинит, вульвовагинит, вульвит. Симптомы заболеваний, причины патологии, виды вульвитов у детей. Особенности диагностики, лечения вульвитов и прогноз – в новой статье от экспертов «Педиатр . ..
Читать далее
Температура тела у грудничка
Температура тела у новорожденных: нормы, причины повышения и понижения. Что делать, если у грудничка температура без проявления симптомов, как мерить температуру малышу
Читать далее
Плохой аппетит у детей
Плохой аппетит приводит к недостатку витаминов и других питательных веществ в организме детей. Что же делать, если ребенок плохо ест? Стоит ли кормить его насильно? Разбираемся в новой статье от «Педи…
Читать далее
Что делать, если ребенок засунул что-то в нос?
Маленький ребенок засунул в нос деталь от игрушки, косточку, бусинку или любой другой инородный предмет. Что делать в такой ситуации и как поступить родителям?
Читать далее
Корочки на голове у ребенка
На голове, бровях или за ушами младенца образовались корочки желтовато-белого цвета? Скорее всего, это себорейный дерматит. Каким препаратами лечить гнейс, причины появления – в новой статье от экспер…
Читать далее
Пневмония у детей
Пневмония у детей чревата серьезными последствиями. Как определить признаки пневмонии, как ее правильно лечить, клинические рекомендации и профилактика пневмонии у детей – в новой статье от «Педиатр и…
Читать далее
Все статьи
Боли в животе у ребенка | Мамоведия
Сейчас шесть часов утра, вы слышите слабый голос вашего ребенка, доносящийся с двухъярусной койки, он словно оправдывается: «Мама, у меня болит животик». И внезапно вы начинаете думать о том, сколько всего предстоит сделать сегодня, и пытаетесь понять, каким образом боли в животе у такого маленького человека могут повлиять на ваши поездки, вашу карьеру, вашу жизнь.
Но главной среди ваших забот остается почти предательская мысль: «А действительно ли у моего ребенка болит живот?»
Если вашему ребенку меньше двенадцати лет, то ответ на этот вопрос почти однозначен — да, болит, утверждает педиатр Кэтрин Дандон, доктор медицины из города Гудлеттсвиля, штат Теннесси, мать двух детей в возрасте 6 и 9 лет. Дети моложе двенадцати лет не обладают способностью симулировать. Если ваш ребенок говорит, что ему больно, значит, ему действительно больно.
В большинстве случаев, боли в животе у детей являются результатом нарушений пищеварения, запора или нервного расстройства, говорит доктор Дандон. Если симптомы вызывают тревогу, следует побыстрее обратиться к врачу. Если нет, то существует немало способов успокоить боль в животе у ребенка. Вот некоторые из них, рекомендуемые врачами.
Приложите тепло
Многим детям приносит пользу тепло, когда у них болит живот, замечает Брюс Таубман, доктор медицины, педиатр в Черри Хилл, штат Нью-Джерси, клинический адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе Пенсильванского университета в Филадельфии и автор книги «Симптомы болезни вашего ребенка«.
Младенцу может понравиться, если вы положите горячую грелку себе на колени и потом позволите ему улечься на нее животом. Дети постарше могут пользоваться электрической грелкой, включенной на малую мощность нагрева, но обязательно в присутствии взрослого. («Ребенок не должен ложиться на электрическую грелку, ему следует лежать на спине, положив грелку на живот», говорит доктор Таубман.)
Уменьшите рабочую нагрузку на желудок
Также неплохо дать желудку отдохнуть, советует доктор Таубман. Воздержитесь от пищи на 24 часа. Давайте ребенку побольше жидкости.
Когда обратиться к врачу?
Большинство родителей опасаются, что у ребенка приступ аппендицита, когда ребенок начинает жаловаться на боли в животе, говорит Брюс Таубман. Но ребенок, у которого приступ аппендицита, не расхаживает, заявляя: «У меня болит живот». У ребенка с приступом аппендицита сильнейшая боль.
Ребенок, который не может встать или корчится от боли, должен быть немедленно доставлен к врачу, говорит Дон Шифрин, доктор медицины, педиатр в Беллевью, штат Вашингтон, и президент отделения Американской академии педиатрии в штате Вашингтон. Так же следует поступить с ребенком, у которого помимо боли повышенная температура, тошнота или рвота, не связанная с пищей. Ребенок, у которого возникает боль, сильное недомогание или рвота после падения или удара в область живота, тоже должен подвергнуться осмотру врачом. Вам следует связаться с врачом и договориться о немедленной встрече, если будут заметны такие симптомы, или доставить ребенка в пункт неотложной помощи.
Облегчите боль лекарствами
Ацетаминофен, или парацетамол (детский тайленол), сумеет облегчить боль вашего ребенка, говорит доктор Таубман. Проверьте по инструкции правильную дозировку в соответствии с возрастом и весом вашего ребенка. Если ребенок моложе двух лет, посоветуйтесь с врачом.
Никогда не скрывайте боль кодеином!
Вы всегда должны помнить, что при болях в животе ни в коем случае нельзя давать ребенку лекарства, основой которых является кодеин, предостерегает Дон Шифрин, доктор медицины, педиатр в Беллевью, штат Вашингтон, и президент отделения Американской академии педиатрии в штате Вашингтон. Такие лекарства могут временно облегчить боль, но они могут скрыть развитие серьезной болезни, например аппендицита, непроходимости кишечника или инфекционного заболевания.
Выделите побольше времени для дефекации
По мере того Как наша жизнь ускоряется, мы не даем своим детям достаточного времени для отправления естественных надобностей в туалете, замечает доктор Дандон. Более того, мы торопим своих детей как в школе, так и дома, а это может привести к сильному запору.
По крайней мере раз в неделю у меня в кабинете появляется ребенок, который сдерживался так долго и так часто, что живот у него раздулся, и он утратил способность к дефекации, говорит доктор Дандон. В результате его стул становится спресованным в прямой кишке и жидкость, находящаяся выше в кишечнике, просачивается мимо спресованного стула и стекает на одежду ребенка. Ребенок, у которого запор и стул спресовался в прямой кишке, может часто испытывать боль в желудке после еды.
Источник: «Домашний доктор для детей», Советы американских врачей под ред. Клафлин Эдвард
Когда, по мнению экспертов, стоит беспокоиться о боли в животе у ребенка
Из комбинезона
Джессика Бут
Любой, кто когда-либо проводил время с маленьким ребенком, может сказать вам, что у него часто бывают боли в животе. Будь то из-за того, что они съели несколько дополнительных закусок, чувствуют себя сытыми после еды или просто хотят внимания, маленькие дети не чужды боли в животе. Однако самое неприятное в этом то, что трудно понять , когда нужно беспокоиться о боли в животе у ребенка. Как узнать, что что-то серьезно не так, или это просто заурядная боль, которая пройдет сама по себе?
Дети не очень хорошо умеют сообщать о своих болях в теле просто потому, что они не знают ничего лучшего. Вместо этого вы, как родитель, должны следить за признаками того, что вам, возможно, придется позвонить их педиатру.
Также важно отметить, что боль в желудке у детей часто возникает из-за стресса, который может не требовать посещения врача. Доктор Митчелл Кац, детский гастроэнтеролог и медицинский директор гастроэнтерологического отделения CHOC , рассказывает Ромперу: «Боль в животе может быть результатом грусти, стресса или беспокойства. Хотя этот тип боли чаще встречается у детей школьного возраста, дети младше 5 лет в условиях необычного стресса также могут испытывать ее». Ищите симптомы ниже, но если вы их не замечаете, знайте, что боль может быть эмоциональной, а не физической.
И если вы заметили перечисленные ниже симптомы, обратите на них внимание. «Родители должны сделать шаг назад и оценить тяжесть боли, когда решают дать своему ребенку лекарства от проблем с желудком», — говорит Кац . «Если они думают, что проблемы связаны с чем-то простым, например, с несколькими пропущенными дефекациями, в размягчителе стула нет ничего плохого. Если присутствует сильная боль, всегда лучше позвонить своему лечащему врачу, чтобы поговорить о состоянии». Вот как узнать, стоит ли вам беспокоиться о боли в животе у вашего ребенка:
1. Они продолжают жаловаться на боль в животе
Если ваш ребенок жалуется на боль в животе чаще, чем обычно, это может указывать на сильную боль. Посмотрите, сможете ли вы отвлечь их от того, что они чувствуют — если их любимый фильм или игра не отвлекают их от этого, возможно, это потому, что они действительно их беспокоят.
Доктор Линн Постон из Invigor Medical говорит: «Если боль сильная и вашего ребенка невозможно отвлечь от боли, обратитесь к врачу. Если боль не такая сильная, учитывайте возраст ребенка. Дети, которые не могут хорошо выразить свою боль, нуждаются в вызове врача быстрее, чем те, кто может описать, где локализуется боль и как она ощущается, и таким образом вселяют уверенность».
2. Боль в животе внизу справа
Важно выяснить, откуда исходит боль, так как боль в определенных местах может быть признаком более серьезной проблемы. Доктор Сильвия Овусу-Ансах, адъюнкт-профессор педиатрии и медицинский директор детской больницы UPMC в Питтсбурге, говорит Romper , что если боль ощущается в правом нижнем квадранте живота, особенно если она болезненна при прикосновении, вам следует начеку. «Это может означать что-то вроде аппендицита или, у женщин, перекрута яичника, когда яичник вращается сам по себе и перекрывает кровоснабжение», — говорит она.
3. Боль в животе также ощущается в спине или паху
Правый нижний квадрант живота — не единственное место, на которое следует обращать внимание. Овусу-Ансах говорит: «Если боль иррадиирует в спину или область паха, это может быть вызвано болью из других областей тела, таких как почки или мочевой пузырь и система мочевыводящих путей, и может указывать на инфекции в этой области или заболевания. например, камни в почках».
Еще один тревожный признак, если их беспокоит мочеиспускание. «Если ребенок жалуется, что ему больно мочиться из-за болей в животе, это может быть инфекция мочевыводящих путей», — говорит Овусу-Ансах. И если мальчики испытывают боль в паху и животе, вам следует проверить область яичка на наличие боли и/или отека или изменения цвета.
4. У них сильная рвота и боли в животе
С рвотой никогда не бывает весело, но она случается. Некоторых детей тошнит намного чаще, чем других, но чрезмерная рвота — когда ребенка тошнит снова и снова — может быть предупредительным признаком, особенно если он не может удерживать жидкость или твердую пищу.
«У детей это может быстро привести к обезвоживанию, которое отслеживается по диурезу или тому, сколько ребенок мочится в течение дня», — объясняет Овусу-Ансах. «Если количество значительно уменьшается, это может быть ранним признаком обезвоживания».
5. У них жар и боли в животе
У детей жар. Бывает! Лихорадка — это реакция организма на инфекцию или боль, которая может быть относительно безвредной. Тем не менее, это не означает, что вы должны игнорировать его, особенно если он сопровождается сильной болью в животе. Owusu-Ansah говорит: «Дети с болью в животе и лихорадкой должны быть проверены на наличие любого типа абдоминальной инфекции или почечной/мочевой инфекции в области гениталий. Боль в верхней части живота с лихорадкой и кашлем может быть признаком нижнедолевой пневмонии с иррадиирующей болью в желудок. Боль в животе с лихорадкой должна быть осмотрена и оценена врачом».
Если вы заметили, что у вашего ребенка жар, боли в животе, повышенная сонливость и кровь в стуле, позвоните своему врачу — Owusu-Ansah говорит, что это может быть признаком инфекции или даже низкого кровяного давления или кровопотери.
6.
Вздутие живота и боль в животе
Боль в животе, сопровождающаяся сильным вздутием живота, может быть признаком того, что у вашего ребенка сильный запор, от которого нельзя отмахиваться. Это особенно важный признак у детей, которые еще не могут выразить словами свою боль.
«Это может быть признаком более доброкачественного процесса, такого как запор, но запор также может быть тяжелым по своей природе и требует удаления засоренного стула», — говорит Овусу-Ансах.
Вы также должны следить за любыми изменениями в их стуле. Owusu-Ansah говорит, что признаки сильного запора включают затвердевший стул, стул в виде комков или кровь в стуле, вызванную небольшими разрывами вокруг анальной области из-за запора или внутреннего или внешнего геморроя.
7. Их рвота странного цвета, и у них болит живот
Обратите внимание не только на то, как часто у вашего ребенка рвота (что не должно быть сильным!), но и на ее цвет. «Зеленая рвота может быть признаком закупорки кишечника», — говорит Овусу-Ансах. «Иногда людей рвет желто-зеленым материалом, когда они вырвали все остальное, но боль в животе и зеленая рвота никогда не должны игнорироваться, и это экстренная ситуация».
Кровавая рвота также является признаком того, что что-то может быть серьезно не так. «Дети, у которых была сильная рвота, иногда могут рвать кровью. У детей может быть кровь в рвоте из других источников, таких как носовое кровотечение или кровотечение во рту из-за выпавшего зуба, поскольку кровь раздражает желудок», — говорит Овусу-Ансах. «Боль в животе и кровавая рвота требуют консультации как минимум с педиатром или лечащим врачом, если не с отделением неотложной помощи».
8. Кровь в стуле и боли в животе
Как бы неприятно это ни было, вам следует проверить стул вашего ребенка, если у него болит живот, чтобы проверить наличие крови. Постон говорит: «Кровь в стуле, как и кровь в рвотных массах, может варьироваться от серьезной до невинной. Если у ребенка запор, выталкивание стула из прямой кишки может привести к появлению небольшого количества крови на внешней стороне стула».
Она добавляет: «Если кровь больше, чем полоска, смешана со стулом или стул имеет черный смолистый вид, это может быть признаком более серьезной причины кровотечения, такой как инфекция или воспаление. в кишечнике». В таком случае обязательно вызовите врача.
9. Есть признаки аллергии на боль в животе
Это может показаться неудивительным, но боль в животе также может быть признаком аллергии, которую нельзя игнорировать. Понаблюдайте за своим ребенком, чтобы увидеть, заметите ли вы другие симптомы аллергии, такие как крапивница, головокружение, тошнота, затрудненное дыхание, рвота или обмороки. «Любая из этих комбинаций может быть коллективным симптомом, связанным с тяжелой аллергической реакцией, также известной как анафилаксия», — говорит Овусу-Ансах. «Это будет 911 звонок».
Она добавляет: «Если у ребенка известная аллергия и анафилаксия, и у него есть автоинъектор адреналина, его следует использовать немедленно, чтобы предотвратить серьезное заболевание или смерть».
10. У них очень маленькие боли в животе
Когда речь идет о детях, которые не могут выразить словами свою боль, трудно понять, когда у них болит живот, не говоря уже о том, насколько серьезна эта боль. Постон говорит: «Рвота и диарея у ребенка в возрасте до 3 месяцев должны быть оценены как можно скорее. Любая лихорадка у ребенка в возрасте до 3 месяцев тоже имеет место».
11. Повторяющаяся боль в животе
Вы замечали, что у вашего ребенка постоянно болит живот? Может быть, это происходит каждые несколько дней или через день, но если вы замечаете, что одни и те же симптомы повторяются, это может быть предупреждающим признаком того, что что-то не так, даже если симптомы кажутся легкими. Постон говорит, что любая боль в животе, которая не проходит, особенно в течение недели, требует внимания врача. «Рецидивирующие боли в животе могут быть вызваны запорами, диареей, воспалительными заболеваниями кишечника, пищевой непереносимостью, кислотным рефлюксом, инфекциями мочевыводящих путей или множеством других причин», — говорит она. «Если ребенок бледен, лихорадит, не может есть или пить, чрезмерно утомлен или похудел, посещение врача является хорошей идеей».
Но с этими повторяющимися болями в животе бывает трудно справиться. Постон предлагает вести дневник симптомов, включая время суток, съеденную пищу, любые стрессовые факторы или поведение, а также последнюю дефекацию вашего ребенка. «Эта информация в сочетании с наблюдениями родителей с большей вероятностью приведет к точному диагнозу».
12. У них проблемы с дыханием и боли в животе
Вы, вероятно, считаете пневмонию строго респираторным заболеванием, но у ребенка она также может вызывать боль в животе, особенно если он очень мал. «Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, неконтролируемый кашель, лихорадка в сочетании с кашлем или рвота при кашле», — говорит Постон.
Боль в животе у детей | Бостонская детская больница
Слушать
Боль в животе — это дискомфорт или боль в любом месте между грудной клеткой и тазом. У каждого ребенка в какой-то момент бывает расстройство желудка, и в большинстве случаев в этом нет ничего серьезного. Дети с болями в животе обычно возвращаются к общему хорошему здоровью и хорошо растут.
Боль в животе, которая продолжается и не проходит при обычном терапевтическом лечении, является функциональной болью в животе.
При легкой боли в животе обычно можно подождать, пока ребенку не станет лучше, с помощью домашних средств. Вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка:
- боль в животе, которая длится более недели, даже если она то появляется, то проходит
- боль в животе, которая становится более сильной и частой или вызывает у ребенка тошноту или рвоту от боли
- боль в животе, которая не проходит в течение 24 часов
- чувство жжения при мочеиспускании
- диарея более двух дней
- рвота более 12 часов
- лихорадка выше 100,4 градусов по Фаренгейту
- плохой аппетит более двух дней
- необъяснимая потеря веса
В некоторых случаях боль в животе является признаком чего-то более серьезного. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваш ребенок:
- ребенок младше 3 месяцев и у него диарея или рвота
- не может испражняться, особенно если у ребенка также рвота
- рвота кровью или кровь в стуле (особенно если кровь бордовая или темная, смолисто-черная)
- испытывает внезапную острую боль в животе
- имеет жесткий, твердый живот
- недавно получил травму живота
- испытывает проблемы с дыханием
- в настоящее время лечится от рака
Боль в животе у детей | Симптомы и причины
Каковы симптомы болей в животе?
Боль в животе может сопровождаться такими симптомами, как:
- тошнота
- чрезмерное газообразование или дефекация
- диарея
- запор
- рвота
Что вызывает боль в животе у детей?
Желудочно-кишечный тракт представляет собой сложную систему нервов и мышц, которая продвигает пищу в процессе пищеварения. Некоторые детские нервы очень чувствительны и чувствуют боль даже в ответ на нормальную деятельность кишечника.
Наиболее вероятной причиной болей в животе является недостаточное питание, непосещение туалета или сочетание того и другого. В некоторых случаях боль в животе вызывает конкретная проблема, такая как запор, изжога или пищевая аллергия. В других случаях причина может быть не столь очевидной.
Инфекция, стресс или недостаток сна могут сделать кишечные нервы более чувствительными к боли. В некоторых случаях проблема может быть генетической, что означает, что она «наследуется по наследству», и другие члены семьи имеют аналогичную историю проблемы.
Боль в животе у детей | Диагностика и лечение
Как диагностируется боль в животе?
Врач соберет анамнез болей в животе у ребенка, как и когда они начались, локализацию и тип боли, а также то, как она прогрессировала с течением времени. Если у ребенка есть какие-либо аллергии или пищевая непереносимость в анамнезе, родители должны сообщить об этом клинической бригаде.
Детский педиатр может назначить анализы крови, мочи и стула ребенка, чтобы исключить определенные состояния, связанные с болью в животе. Если история болезни ребенка, осмотр или лабораторные анализы вызывают дополнительные вопросы, могут потребоваться более подробные анализы, такие как рентген или эндоскопия.
Как лечить боль в животе у детей?
После того, как они диагностируют источник боли, команда по уходу создаст план лечения. В зависимости от первопричины лечение может включать в себя диетические изменения, медикаментозное лечение или поведенческие подходы для устранения лежащей в основе тревоги или депрессии. При правильном лечении большинство детей с болями в животе продолжают хорошо расти и прибавлять в весе.
Как мы лечим абдоминальную боль у детей
Наше отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания работает с родителями и детьми над облегчением многих видов абдоминальной боли и предоставляет доступ к более специализированным гастроэнтерологическим услугам, чем любая другая больница.