Содержание
Совместный сон с ребенком — статья «BabySleep» о совместном сне с новорожденным
21.10.2015
59907
70
Условия спокойного сна
0–3 мес3–6 мес6–9 мес9–18 мес1,5–3 года
Автор статьи
Команда BabySleep
Команда BabySleep
Консультанты по сну, врачи, психологи, консультанты по ГВ
В последние годы начатая в США кампания «За безопасный сон младенцев», призванная предотвратить риски, возникающие во время сна ребенка в родительской кровати, получила широкое распространение во всем мире.
Известный американский антрополог и специалист по сну матери и ребенка Джеймс МакКенна считает, что эта кампания противоречит принципам безопасного сна и затрудняет жизнь матерей, которые кормят своего ребенка грудью. Вместе со своим коллегой Ли Геттлером он предлагает новый подход к совместному сну и новое понятие: «breastsleeping» — сон у груди.
Ученые-антропологи Университета Нотр-Дам Джеймс МакКенна и Ли Геттлер в статье, опубликованной в авторитетном европейском журнале «Acta Paediatrica» и посвященной теме сна родителей и ребенка в одной кровати и анализу аргументов «за» и против», говорят о неотделимости сна младенца и грудного вскармливания, свой подход они называют «сон у груди».
Календарь кризисов ребенка
Что такое «сон у груди»?
Когда МакКенна и Геттлер используют понятие «сон у груди», они говорят о сне ребенка, находящегося на грудном вскармливании, рядом с мамой при отсутствии всех известных факторов риска. Исследователи надеются, что этот подход получит официальную поддержку и облегчит жизнь миллионам матерей, которые кормят грудью и берут ребенка спать в свою кровать, поскольку так им легче кормить, они лучше высыпаются, удовлетворяют потребность ребенка в контакте и чувствуют себя увереннее в роли матери, что особенно важно для работающих женщин.
Длившееся более двадцати пяти лет исследование матерей и новорожденных (в основном на грудном вскармливании) показало, что непосредственный и продолжительный контакт матери и ребенка, в том числе и по ночам, чрезвычайно важен. Такой контакт оказывает положительное влияние на связь матери и ребенка, развитие мозга ребенка и организацию грудного вскармливания.
Подход, который предлагают МакКенна и Геттлер, призван продемонстрировать все преимущества грудного вскармливания и совместного сна в одной кровати при отсутствии всех известных факторов риска. Этот подход также демонстрирует, почему сон в одной кровати при грудном вскармливании значительно снижает все риски по сравнению со сном на одной поверхности матери и ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.
Совместный сон и безопасность
Исследователи предлагают новый подход в ответ на кампанию «За безопасный сон младенцев», начатую в США и с энтузиазмом подхваченную во всем мире. В центре этой кампании — категорический запрет на любой вариант совместного сна, предполагающий сон ребенка с матерью на одной поверхности. Антропологи не без оснований полагают, что эта кампания потенциально снижает понимание важности грудного вскармливания и дезориентирует матерей. В результате, чтобы избежать совместного сна в одной кровати, сон ребенка с мамой часто происходит в местах, которые считаются еще более опасными: на диванах, раскладушках и в креслах-качалках.
В своей статье МакКенна и Геттлер утверждают, что «сон у груди» имеет множество подтвержденных преимуществ как для новорожденного ребенка, так и для мамы. Это объясняет, почему после длительной активной пропаганды против совместного сна ребенка и родителей, количество семей, его практикующих, не только не уменьшилась, но как минимум удвоилось практически во всех контрольных группах.
Кампания, развернутая в США, как оказалась, вредит безопасности — под ее влиянием в госпиталях прекратили информировать родителей о безопасной организации совместного сна с ребенком, если в дальнейшем это станет их выбором.
Одновременно эта кампания ставит в затруднительное положение консультантов по грудному вскармливанию. Их этические нормы вступают в противоречие с повсеместно принятой политикой администрации госпиталей: под угрозой увольнения им запрещается делиться с родителями информацией о том, как снизить риск для ребенка во время сна в одной кровати с родителями.
Совместный сон с ребенком и грудное вскармливание
Многолетние исследования в области психологии и антропологии показывают, что практикующие «сон у груди» матери даже в стадии глубокого сна осознают присутствие ребенка рядом и чутко реагируют на его потребности.
Проведенное в Великобритании исследование рисков необъяснимой детской смерти и синдрома внезапной детской смерти (СВДС) подтверждает, что при грудном вскармливании ребенка не стоит воздерживаться от совместного сна с малышом в одной кровати. В отличие от других исследований, в нем учитывались принципиально важные факторы, которые обычно не попадают в поле зрения критиков совместного сна. Это грудное вскармливание ребенка, а также употребление родителями наркотиков и алкоголя.
Проведенное исследование показало, что совместный сон в одной кровати не является существенным фактором риска возникновения СВДС, если соблюдены все остальные принципы безопасности. При этом защитное воздействие совместного сна сохраняется и для ребенка в возрасте старше трех месяцев.
Как известно, грудное вскармливание само по себе является фактором, снижающим риск возникновения СВДС. При этом, когда ребенок на грудном вскармливании спит рядом с мамой, у него формируется более естественная и безопасная структура сна — больше доля быстрого сна, он чаще просыпается и чаще прикладывается ночью к груди.
Подтверждается факт, что защитные свойства грудного вскармливания увеличиваются с количеством прикладываний — чем их больше, тем лучше.
Спать у груди более безопасно для ребенка еще и потому, что это способствует снижению доли спокойного сна, которая потенциально более опасна. Ее представленность обычно больше у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании и спящих в своей кроватке.
КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА
Елена Мурадова
Руководитель Центра BabySleep, первый консультант по сну в России, автор методики BabySleep
Если ваш ребенок хорошо спит в отдельно стоящей кроватке, это не повод для беспокойства. В любом случае доля «легкого» сна преобладает в структуре сна малышей — это естественный природный механизм обеспечения безопасности ребенка. МакКенна категоричен в своих выводах, так как его очень беспокоит позиция Американской академии педиатрии, которая выступает против совместного сна ребенка и родителей — из-за этого матери, выбирающие совместный сон, не получают необходимой информации о том, как правильно и безопасно его организовать.
Также МакКенна обеспокоен тем, что в США большинство матерей мало кормят грудью, так как часто они вынуждены выйти на работу уже через несколько месяцев после рождения ребенка.
Поскольку исследования подтверждают физиологическую и поведенческую взаимозависимость грудного вскармливания и совместного сна, образующих единую систему под названием «сон у груди», новый подход может способствовать разрешению в некоторой степени опасной патовой ситуации, в которой сейчас находятся Американская академия педиатрии и консультанты по грудному вскармливанию всего мира, непреклонно стоящие на противоположных позициях в вопросе совместного сна. Проблема заключается в том, что, по мнению Американской академии педиатрии, совместный сон матери и ребенка в одной кровати — это очень большой риск независимо от способа вскармливания и сопутствующих обстоятельств, хотя такое утверждение не получило научного обоснования.
МакКенна и Геттлер полагают, что предложенный ими новый подход даст начало дискуссии, призванной дифференцировать «типы» сна в одной комнате и на одной поверхности, и будет способствовать тому, что регламентирующие органы станут более открытыми для родителей, чье мнение обычно не слышат и не принимают в расчет медицинские и правительственные организации всех уровней.
Совместный сон: преимущества
По мнению Дж. МакКенны, преимущества сна новорожденного ребенка в родительской кровати есть и для самого ребенка, и для мамы:
-
Увеличивается доля быстрого и поверхностного сна, что потенциально снижает риск СВДС. -
При контакте кожа-к-коже дыхание ребенка становится более упорядоченным, снижается уровень стресса у малыша и его мамы. -
Контакт с мамой действует для ребенка не только как успокоительное, но и как болеутоляющее средство. -
Малыш и мама быстрее восстанавливаются от усталости, связанной с процессом родов. -
Контакт матери и ребенка во время сна способствует становлению грудного вскармливания — повышается уровень окситоцина, это стимулирует выделение молока. А также сокращения матки, а значит, и более быстрое восстановление организма после родов. -
Снижается тревожность у мамы, это позволяет более эффективно ухаживать за малышом и качественнее оказывать ребенку помощь в адаптации.
Однако если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, не стоит отказываться от сна ребенка с родителями. Организовать его можно не только на одной поверхности, но и на разных — поставив детскую кроватку рядом с кроватью родителей.
Совместный сон: способы организации
Идеальная с точки зрения безопасности организация сна ребенка в одной постели с родителями, по мнению профессора Джеймса МакКенны:
- Родители ребенка не курят и являются трезвыми;
-
Ребенок находится на грудном вскармливании; -
Каркас кровати удален, матрас помещен прямо на пол в центре комнаты; -
Используются легкие одеяла и плотные подушки; -
В одной постели с родителями и младенцем нет старших детей, домашних животных и мягких игрушек.
Альтернативой для детей, находящихся на искусственном вскармливании, является колыбель или кроватка, приставленная вплотную к родительской кровати.
При таком варианте малыш спит рядом с мамой, но выполняются требования безопасности.
Опрос
Какую позу для сна малыша вам рекомендовали в роддоме?
(можно выбрать один или несколько вариантов)
- На боку
- На спине
- На животе
- Полубоком
- Ничего не сказали
Проголосовали: 37083
Заключение от BabySleep
Мы стремимся освещать все существующие подходы и пишем о самых разных исследованиях. Это важно для того, чтобы родители обладали полной информацией о детском сне и могли принять информированное решение о том, как организовать его для своей семьи. Чтобы они знали правила безопасности и могли в любом случае соблюдать их.
В каждой семье родители взвешивают все «за» и «против», самостоятельно определяя, подходит или не подходит им совместный сон. Если вы выбираете совместный сон, обязательно убедитесь в его безопасности:
- ребенок должен быть на грудном вскармливании;
-
нельзя класть ребенка между родителями и с краю, так, чтобы он мог случайно скатиться с кровати; -
кладите ребенка спать всегда только на спину, даже на короткое время; -
матрас, на котором вы спите, должен быть жестким; -
не перегревайте и не укутывайте ребенка слишком сильно; -
в этой же кровати не должны спать старшие дети или животные; -
в кровати, где спит младенец, не должно быть мягких игрушек, лишних одеял, покрывал и прочих посторонних предметов; -
на маме не должно быть длинных украшений, на ее одежде — тесемок и веревочек длиной более 20 см; -
родители не должны употреблять алкоголь, наркотики, снотворные или успокоительные средства; -
родители не должны иметь большой лишний вес; -
родители не должны спать слишком крепко; -
у родителей не должно быть слишком сильной усталости.
Пожалуйста, поделитесь в комментариях своим опытом организации сна с малышом. Спите вы вместе в родительской кровати, или ваш малыш спит отдельно в детской кроватке или даже в отдельной комнате?
Если вам нужна помощь в налаживании сна вашего ребенка или в отселении его в отдельную кроватку, послушайте наши вебинары на разный возраст детей или приходите на индивидуальную консультацию.
По материалам журнала «Acta Paediatrica» от 21 августа 2015 года, перевод BabySleep
#гв#безопасностьсна#совместныйсон
‘,
nextArrow: »,
responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}]
})
})
Распорядок дня для новорожденных | Блог для родителей | Babocush
Большую часть времени новорожденный проводит во сне; они спят примерно 16 часов из каждых 24 часов. Ночью и днем они приучены спать короткими перерывами примерно в 2-3 часа между кормлениями. Кроме того, малышей необходимо кормить каждые 2-4 часа.
Они требуют вашего внимания в любое время дня и ночи.
Первые несколько месяцев жизни вашего ребенка — прекрасное время, чтобы узнать его поближе и узнать о его потребностях. Вы можете обнаружить, что очень простой и гибкий режим приносит пользу вашему ребенку, а также позволяет вам чувствовать себя более ответственным. В любом случае, ваш ребенок и вы в конце концов попадете в режим сна, кормления и игр.
Сон
Между кормлениями новорожденные большую часть времени отдыхают. Каждый цикл сна длится от 2 до 3 часов. Однако через 40 минут ваш ребенок может начать шевелиться и нуждаться в вашей помощи, чтобы снова заснуть. Они могут спать по 16 часов в сутки.
Ваш ребенок, вероятно, будет просыпаться 2-3 раза в течение ночи, чтобы поесть, так как он или она не может отличить дневной сон от ночного. Через месяц ваш ребенок может начать спать в течение продолжительных периодов времени ночью, а в возрасте от 3 до 6 месяцев он может спать от 4 до 5 часов за раз.
Поскольку характер сна новорожденного часто меняется, в первые несколько месяцев лучше относиться ко всему осторожно и проявлять гибкость.
Связанный: Советы, как уложить новорожденного спать всю ночь
Кормление
Вашему ребенку потребуется от 6 до 8 кормлений в сутки, в общей сложности от 2 до 5 часов в день, независимо от того, кормите вы его грудью или из бутылочки. подача. Поскольку грудное молоко быстро усваивается, ваш ребенок может сосать до 12 раз в день, если вы кормите грудью.
Ваш младенец может время от времени есть довольно часто, что известно как кластерное кормление. Они могут спать дольше после кластерного кормления. Если вы хотите вычислить продолжительность между новостями, начните с начала предыдущей передачи, а не с конца. Кормление вашего младенца — это потрясающая возможность получить время на объятия в дополнение к тому, чтобы обеспечить его питательными веществами, необходимыми для роста.
Связанный: Лучшее питание для новорожденного
Объятия и игры
Выделение времени для объятий и игр с ребенком в рамках ваших обычных занятий имеет решающее значение для его развития и роста.
Вместо того, чтобы предлагать детям игры и игрушки, цель состоит в том, чтобы взаимодействовать с ними. Зрительный контакт, улыбка и пение детских песенок — все это забавные способы игры.
Возьмите вашего ребенка на прогулку, читая или рассказывая ему сказку, это отличный способ сблизиться с ним, или может помочь сдувание малины и мимика.
Другие идеи для игр включают в себя:
- предоставление ребенку различных вещей, на которые он может смотреть и чувствовать во время разговора с ним
- каждый день давать ребенку время на животе под присмотром
- издавать звуки
- массаж ребенку
Для некоторых новорожденных время игр может состоять не более чем из объятий или мирного потягивания и пинания на одеяле. Некоторые люди любят играть всего по 10 минут за раз, в то время как другие предпочитают играть дольше. Обратите внимание на поведение вашего ребенка; если они кажутся расстроенными или неустроенными, они могут быть напуганы, истощены или перегружены.
Если это так, подумайте о более спокойной деятельности после этого. В качестве альтернативы вы можете увидеть, что они истощаются и нуждаются в сне в результате своих действий.
Плач
Может показаться, что ваш ребенок постоянно плачет — это очень естественно и служит для вашего ребенка средством общения с вами. Примерно каждый десятый младенец плачет более трех часов каждый день. Вы могли заметить, что ваш ребенок кричит больше днем или ранним вечером, чем в другое время дня.
Проверьте, не голоден ли ваш новорожденный, не устал ли он и не испытывает ли дискомфорт, когда плачет. Новорожденному может потребоваться кормление, усыпление, чистый подгузник, ему может быть слишком жарко или холодно. Они могут быть напуганы, нуждаются в объятиях или переутомлены. Вы начнете распознавать различные типы криков и то, что они обозначают, по мере того, как лучше узнаете своего ребенка. Реакция на плач вашего ребенка является жизненно важным компонентом укрепления доверия и связи с вашим ребенком.
Связанный: Помощь — Мой ребенок не перестанет плакать
Какие процедуры я могу начать с моего новорожденного?
Быть гибким в общении с младенцами полезно. Когда дело доходит до сна, кормления и игр с ребенком, вы можете начать делать простые вещи в похожем порядке: когда ваш ребенок просыпается от дневного сна, предлагайте ему поесть в середине или в конце сна. вздремните, поменяйте подгузник вашего ребенка, обнимайтесь, разговаривайте и играйте.
Вы также хотите настроить своего младенца на спокойный ночной сон. Вы можете отказаться от ночных игр и просто попытаться снова уложить их спать. Вы должны делать то, что, по вашему мнению, лучше для вас и вашего ребенка, но обратитесь за советом, если вы не уверены.
Помните, что никто не идеален — принимайте каждый день за раз. У вас есть это!
Как часто, плач, обезвоживание и т. д.
Когда кормить ребенка грудью, как долго, что делать с ночными кормлениями и т. д.
Автор: Колетт Буше
Почти с момента рождения ваш ребенок голоден.
Многие первородящие мамы удивляются, когда уже через 30 минут после рождения ребенок оказывается у их груди, готовый к кормлению.
Но как скоро после этого нужно ли снова кормить ребенка? И как часто они должны есть в последующие дни и недели? Если вы не уверены в ответах, вы не одиноки. Эксперты говорят, что установление графика кормления часто сбивает с толку молодых мам.
«Я думаю, что один из самых больших сюрпризов в грудном вскармливании — это узнать, как часто ваш ребенок должен есть», — говорит Кэрол Хуотари, IBCLC, директор Информационного центра по грудному вскармливанию в La Leche League International в Шаумберге, штат Иллинойс.
На самом деле, эксперты говорят, что многие женщины беспокоятся о том, что они не производят достаточного количества молока просто потому, что их ребенок хочет есть так часто.
«Они думают, что из-за того, что их ребенок ест часто или из-за того, что их грудь не кажется такой наполненной с течением времени, они производят недостаточно молока, но это почти никогда не соответствует действительности», — говорит Линда Ханна, программа IBCLC.
координатор службы лактации и дородового обучения в медицинском центре Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе.
Итак, чего ожидать?
Сон во время грудного вскармливания
Хотя большинству младенцев не составит труда разбудить вас ночью, когда они голодны, это не всегда так. Ханна рассказывает WebMD, что некоторые новорожденные сони и обычно не просыпаются, чтобы поесть.
Не рекомендуется позволять ребенку спать во время кормления до тех пор, пока у вас полностью не выработается молоко – обычно через две-три недели после начала грудного вскармливания, говорит Ханна. Точно так же, как ваш ребенок должен есть, ваша грудь должна продолжать выделять молоко. Чем больше молока вы регулярно сцеживаете в течение первых нескольких недель кормления, тем больше молока ваша грудь будет вырабатывать позже.
«Если ваш ребенок не просыпается для кормления, не ждите более четырех часов, прежде чем будить его или ее. Если это продолжается, сообщите об этом своему педиатру», — говорит Хуотари.
К тому времени, когда вашему ребенку исполнится около четырех недель, вы можете ожидать, что он будет спать до пяти часов в течение ночи, не нуждаясь в кормлении.
1 грудь или 2: что лучше для каждого грудного вскармливания?
В недалеком прошлом врачи советовали женщинам менять грудь в середине кормления, позволяя ребенку начинать сосать с одной стороны, а заканчивать с другой.
Сегодня врачи знают, что каждое кормление грудью состоит из двух видов молока. Эксперты Американского колледжа акушерства и гинекологии говорят, что первым сцеживается «переднее молоко», которое утоляет жажду вашего ребенка, снабжая его сахаром, белками, минералами и жидкостью. Второй, более сытный и выносливый выпуск — «заднее молоко». Это сливочное, жирное, очень сытное и самое питательное молоко, необходимое для роста и развития ребенка.
«Если вы меняете грудь в середине кормления, вы рискуете давать ребенку только переднее молоко, а не заднее. Поэтому крайне важно, чтобы вы продолжали кормить до тех пор, пока ваша грудь не будет полностью опорожнена, а затем переходите к другой груди для следующего кормления, «, — говорит Хуотари.
Вот еще одно преимущество грудного вскармливания с одной стороны: более водянистое переднее молоко часто вызывает у ребенка судороги или проблемы с газообразованием. Если вы придерживаетесь одной груди за одно кормление, следя за тем, чтобы ваш ребенок получал заднее молоко, у вашего ребенка, вероятно, будет меньше газов и в результате он будет менее капризным.
Если после завершения кормления одной грудью и срыгивания ваш ребенок все еще голоден, Huotari предлагает вам вернуться к исходной груди, с которой вы начали кормление. Переходите ко второй груди только после того, как первоначальная грудь покажется полностью выраженной.
Достаточно ли грудного вскармливания?
Одно из самых больших беспокойств новых кормящих матерей — это достаточно ли ест их ребенок. Эксперты говорят, что в большинстве случаев вам нечего бояться, потому что, скорее всего, ваша грудь вырабатывает достаточно молока. И если ваш ребенок сосет грудь по крайней мере восемь раз в день, скорее всего, он сыт с удовольствием.
Однако один из способов узнать наверняка — использовать грязные подгузники вашего ребенка в качестве ориентира.
Ханна говорит, что в первые семь дней жизни количество грязных подгузников должно соответствовать количеству дней с момента рождения. Итак, когда вашему ребенку три дня от роду, он должен испачкать три подгузника. Однако через семь дней вашему ребенку потребуется гораздо больше изменений в течение 24-часового периода. «После первой недели четыре-десять мокрых подгузников в день — хороший знак», — говорит Ханна WebMD.
Также обратите внимание: если вы используете одноразовые подгузники, которые впитывают влагу глубоко внутрь подкладки, может быть трудно определить, правильно ли смачивает ваш ребенок . В этом случае ориентируйтесь на вес подгузника. Если он «на ощупь» тяжелее чистого неиспользованного подгузника, то, скорее всего, ваш ребенок мочится в нужном количестве, говорит Хуотари.
Помимо недержания мочи, у вашего ребенка также должен быть частый стул горчичного цвета или сухой темный стул, который постепенно светлеет к пятому дню.
Что здесь нормально ожидать?
«От одного до пяти подгузников в день — это нормально, и , — говорит Ханна.
Хотя обезвоживание у младенцев встречается редко, она предупреждает, что чрезмерно сухой, темный или твердый стул после пятого дня или его отсутствие могут быть признаком проблем. Как можно скорее сообщите об этих проблемах своему педиатру.
«Единственное, чего вам не следует делать, — это давать ребенку воду, даже если вы считаете, что он может быть обезвожен», — предупреждает Хуотари. Вместо этого, говорит она, давайте ребенку более частые или более длительные сеансы грудного вскармливания. Американская академия педиатрии добавляет, что всем детям, находящимся на грудном вскармливании, необходимо ежедневно давать витамин D в каплях, чтобы дополнить его небольшое количество в материнском молоке. Спросите своего педиатра о каплях и о том, сколько их давать ребенку.
Кроме того, не пугайтесь, если в течение первой недели кормления ваш ребенок чувствует себя легче в весе.
Почти все новорожденные почти сразу теряют до 10% своего веса при рождении. Если кормление идет в нормальном темпе, ваш ребенок должен начать восстанавливать этот вес примерно через пять дней после рождения со скоростью около 30 граммов в день. В течение двух недель большинство младенцев полностью догоняют свой вес при рождении.
«Вы также должны понимать, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, больше мышечной массы и меньше жира, поэтому вы не обязательно увидите тот пухлый вид херувима, который у большинства людей ассоциируется с хорошо накормленным ребенком», — говорит Ханна.
Обязательно запланируйте осмотр у врача вашего ребенка в возрасте трех-пяти дней и еще раз в возрасте двух-трех недель, чтобы убедиться, что поддерживается правильное кормление и прибавка в весе.
Наконец, посмотрите на свое тело, чтобы найти еще один признак того, что ваш ребенок получает достаточно еды. Если ваша грудь мягкая на ощупь после кормления, вероятно, из нее вытекло молоко, что является хорошим признаком того, что ваш ребенок хорошо накормлен.