Рвота (дети)

Рвота часто встречается у детей. Существует множество причин ее возникновения. Наиболее распространенной является вирусная инфекция. Другие причины включают изжогу и прочие заболевания, которые часто встречаются в детском возрасте, такие как простуда или ушные инфекции.

Рвоту у маленьких детей часто лечат в домашних условиях. Детский врач, как правило, не назначает противорвотные препараты, если симптомы не являются серьезными. Главная опасность рвоты — обезвоживание. Это означает, что организм вашего ребенка может потерять слишком много воды и минеральных веществ. Чтобы предотвратить обезвоживание, вам необходимо восполнить потерянную ребенком жидкость раствором для пероральной регидратации. Этот раствор можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта. Узнайте у вашего детского врача, какой продукт больше всего подходит для вашего ребенка.

Уход в домашних условиях

В первую очередь при лечении рвоты и для предотвращения обезвоживания давайте ребенку жидкость маленькими порциями, но часто.  Следуйте указаниям вашего детского врача. Другой способ описан ниже:

  • Начните с раствора для пероральной регидратации. Давайте по 1–2 чайных ложки (5–10 мл) каждые 1–2 минуты. Даже если рвота сохраняется, продолжайте давать раствор в соответствии с указаниями. Большая часть жидкости всё равно усвоится.

  • По мере уменьшения рвоты давайте большее количество раствора для пероральной регидратации через более длительные интервалы. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и не пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь, спортивные напитки или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится.

  • Если частая рвота продолжается более 2 часов, обратитесь к врачу.

Ребенок может испытывать жажду и хотеть пить быстрее. Но если рвота продолжается, давайте жидкость только в соответствии с предписанной скоростью. Слишком много жидкости в желудке может привести к усилению рвоты.

Следуйте приведенным ниже указаниям при последующем уходе за ребенком:

  • После двух часов без рвоты начните давать ребенку небольшие порции концентрированной смеси, ледяной крошки, бульона или других жидкостей. Исключите соки с содержанием сахара, газированные и спортивные напитки. Давайте ребенку больше жидкости при условии ее переносимости. 

  • Если рвоты не было в течение суток, возобновите кормление твердой пищей. Разрешено давать рисовую кашу, прочие зерновые, овсянку, хлеб, лапшу, морковь, пюре из бананов, картофельное пюре, рис, яблочный соус, тосты, крекеры, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи. Давайте ребенку столько жидкости, сколько он хочет. Постепенно возобновите обычный режим питания.


Примечание: Некоторые дети могут быть чувствительны к лактозе в молоке или смеси. Оно может усугубить симптомы. В таком случае во время болезни используйте пероральный раствор для регидратации вместо молока или смеси.

Последующее наблюдение

Следуйте указаниям вашего детского врача. Если проводились анализы, вам сообщат результаты, когда они будут готовы. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните лечащему врачу при наличии у ребенка следующих симптомов:

  • Температура (см. «Температура у детей» ниже)

  • Возобновление рвоты после первых двух часов приема жидкости

  • Рвота продолжается более суток

  • Кровь в стуле или рвотных массах

  • Вздутие живота или признаки болей в животе

  • Потемнение или отсутствие мочи в течение 8 часов, отсутствие слез при плаче, запавшие глаза или сухость во рту

  • Ребенок постоянно капризничает, плачет и не успокаивается

  • Высыпание на коже

  • Головная боль, которая не проходит

  • Боль в животе, которая не проходит или усиливается

  • Ухудшение существующих или появление новых симптомов

Звоните 911

Звоните 911 при наличии у ребенка следующих симптомов:

  • Затрудненное дыхание

  • Сильная спутанность сознания

  • Сильная сонливость или трудности с пробуждением

  • Обморок (потеря сознания)

  • Необычно быстрый пульс

  • Рвотные массы желтого или зеленого цвета

  • Большое количество крови в рвоте или стуле

  • Сильная рвота («фонтаном»)

  • Судороги

  • Скованность мышц шеи

Температура у детей

Чтобы измерить температуру у ребенка, используйте цифровой термометр. Никогда не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды и способы использования цифровых термометров. Они включают:


  • Ректальный. Для детей младше 3 лет наиболее точной является ректальная температура.


  • Лобный (височный). Он применяется для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, этот способ можно использовать для первого измерения. Врач может также проверить ректальную температуру для подтверждения.


  • Ушной (тимпанический). Ушной способ точен для детей от 6 месяцев, но не младше.


  • Подмышечный (аксиллярный). Это наименее надежный способ, но его можно использовать для первого измерения, чтобы проверить ребенка любого возраста, у которого появились признаки болезни. Врач может также проверить ректальную температуру для подтверждения.


  • Ротовой (оральный). Не используйте оральный способ измерения температуры, пока ребенку не исполнится 4 года.

Используйте ректальный термометр с осторожностью. Для правильного использования следуйте указаниям производителя. Аккуратно вставьте его. Сделайте на нем пометку и убедитесь, что он не будет использован орально. Он может переносить микробы из стула. Если вам не подходит ректальный термометр, спросите у врача, какой термометр лучше использовать. Когда вы говорите какому-либо врачу температуру вашего ребенка, сообщите, каким типом термометра вы ее измеряли.

Ниже приведены рекомендации, которые помогут узнать, повышена ли температура у вашего малыша. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие значения. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.


Значения температуры для младенцев до 3 месяцев:

  • Ректальный или лобный термометр: Температура 38 °C (100,4 °F) или выше

  • Подмышечный: Температура 37,2 °C (99 °F) или выше


Значения температуры для детей в возрасте от 3 до 36 месяцев (3 лет):

  • Ректальный, лобный или ушной термометр: Температура 38,9 °C (102 °F) или выше

  • Подмышечный: Температура 38,3 °C (101 °F) или выше


Вызывайте врача в следующих случаях:

  • Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше у ребенка любого возраста.

  • Температура 38 °C (100,4 °F) или выше у младенца младше 3 месяцев

  • Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

  • Температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional’s instructions.

Was this helpful?


Yes
No

 

Tell us more.

Check all that apply.


 
Wrong topic—not what I was looking for.


 
It was hard to understand.


 
It didn’t answer any of my questions.


 
I still don’t know what to do next.


 
Other.


NEXT ▶

Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?


Not at all
A little
Somewhat
Quite a bit
Extremely

Thank You!

Питание при кишечной инфекции у детей

Кишечных инфекций родители маленьких детей боятся особенно сильно. Ведь для мамы важно, чтобы ее малыш был сыт и здоров. А наличие кишечной инфекции в организме не позволяет даже накормить ребенка как следует. Любой прием пищи сопровождается рвотой, диареей, а при тяжелых формах заболевания дети совсем не могут кушать.

Опытные бабушки советуют подержать ребенка на сухом пайке (т.е. кушать сухари, сушки, галетное печенье), другие предлагают сразу лечить отварами из трав. Питание детей при кишечной инфекции – вопрос очень важный и деликатный, поэтому следует знать, не только как и чем кормить ребенка, но и другие важные принципы, например, борьба с обезвоживанием, питьевой режим и прочее. Обо всем об этом вы сможете прочитать в материалах этой статьи.

Что такое кишечная инфекция

Кишечные инфекции занимают второе место среди детских заболеваний и чаще встречаются у детей раннего возраста (до 3х лет). Еще утром, ребенок был здоров и весел, как спустя пару часов у малыша резко начинается рвота, проявляется расстройство стула и повышение температуры. Все эти симптомы указывают на наличие в организме кишечной инфекции.

Кишечная инфекция может быть как вирусная, так и бактериальная. Из самих названий становится ясно, в чем состоит разница между их возбудителями. В детском возрасте чаще встречается именно ротовирусный возбудитель кишечной инфекции.

Как разновидность кишечной инфекции, можно назвать:

  • дизентерию;
  • сальмонеллез;
  • энтеровирус.

При первых признаках кишечной инфекции у ребенка родителям не стоит отчаиваться и впадать в депрессию. Врачи утверждают, что в 90% случаев медицинская помощь не нужна и родители могут справиться с болезнью самостоятельно в домашних условиях, необходимо только придерживаться правил, которые предотвратят обезвоживание организма.

Но, в оставшихся 10%, ситуация сложнее и в домашних условиях можно лишь усугубить ситуацию. Здесь необходимо срочное медицинское вмешательство и квалифицированная помощь. Стоит помнить, что при острых формах кишечной инфекции происходит быстрое обезвоживание организма и если замедлить с лечением, то может привести к смертельному исходу.

Скорую помощь необходимо вызывать, если:

  1. В рвотных массах ребенка или его испражнениях были замечены кровяные проявления.
  2. Если не получается напоить ребенка (ребенок не может проглотить жидкость или же вода сразу выходит с рвотными массами).
  3. Начинают проявляться первые признаки обезвоживания организма, такие как: сухость кожи, «сухой» язык, отсутствие пота, слез, мочеиспускания (за последние несколько часов ребенок не ходил в туалет).
  4. При расстройстве стула или рвоте могут наблюдаться такие симптомы как резкое повышение температуры (при тяжелых формах больше 38,5 С), вялость, сонливость, полный или частичный отказ от еды, рвота или диарея.

Как можно заразиться кишечной инфекцией?

Сам момент заражения кишечной инфекцией происходит тогда, когда бактерия или вирус попадает в организм, а именно осаживается в ЖКТ.

Заразиться кишечной инфекцией можно несколькими путями:

  1. Пищевым путем — при использовании в пищу некачественных, зараженных продуктов питания.
  2. Водным путем — при купании в зараженных водоемах, заглатывании воды или использовании некачественной воды в домашних условиях.
  3. Контактно-бытовым путем — грязные руки и несоблюдение правил личной гигиены.

Лечение кишечной инфекции

При лечении острой кишечной инфекции особое внимание уделяют восполнению жидкости в организме, а также применению ряда антибиотиков. Бытует мнение, что антибиотики следует применять при средней и тяжелой формах заболевания. Ведь на фоне угнетения жизнеспособности микробов, антибиотики ослабляют и иммунитет организма, что приводит к развитию дисбактериоза, а значит и выведению всех полезных веществ.

Назначают антибиотики строго после сдачи ряда анализов, выявление причин заболевания и наблюдение медицинским персоналом.

Показания к назначению лечебного питания

Одним из важных факторов лечения детей, которые перенесли кишечную инфекцию, является правильное питание или диетотерапия. При неправильном питании может просматриваться затянутая диарея, резкое снижение веса и лактозная непереносимость (молоко не усваивается организмом).

Главной функцией диетотерапии является умение скорректировать режим приема пищи, питание ребенка и своевременно вносить поправки, основываясь на форму заболевания, состояние организм и темпы выздоровления. Учеными было доказано, что даже в тяжелых формах заболевания, за желудочно-кишечным трактом сохраняется функция приема пищи и всасывания полезных веществ, но если пища долгое время не поступает в организм ребенка (водно-чайные диеты), то организм теряет функцию восстановления, что и приводит к резкой потере веса.

Принципы питания при кишечной инфекции

Главный принцип современного подхода к питанию детей перенесших острые кишечные инфекции — отказ от водно-чайных диет и правильный подбор продуктов, которые способствовали повышению уровня сопротивляемости организма.

Вид питания, объем порций и количество потребляемой пищи в день, будут определены целым рядом факторов:

  • возрастом ребенком;
  • формой заболевания;
  • наличием других заболеваний;
  • формой вскармливания.

Существуют несколько принципов, которые следует применять ко всем формам заболевания. Обязательно должен быть сохранен перерыв в ночное время, не должно быть перекармливаний и насильного кормления. Не следует забывать, что в кормлении необходимо всегда придерживаться режима. У детей старшего возраста позывы к рвоте связаны с перееданием. Необходимо придерживаться общепринятого принципа: лучше кушать чаще, но меньшими порциями.

Если ребенок переносит легкую форму кишечной инфекции, без сильной интоксикации организма, врачи советуют в первые дни уменьшить объем потребляемой пищи, недостаток в еде можно восполнить жидкостью. Это могут быть несладкие чаи, компоты, отвары с ромашки, очищенная негазированная вода. П

ищу лучше употреблять в протертом виде (суп-пюре, каши и омлет), так организму будет легче ее воспринимать. Вся приготовленная пища должна быть отварная или на пару. И уже на 5-6 сутки можно будет вернуться к нормальной жизнедеятельности. При легких формах диареи рекомендуют на 15-20% уменьшить объем пищи и увеличить количество приемов на 1-2. К четвертым суткам после наступления болезненного состояния объем пищи становится прежним и режим питания восстанавливается. При средних формах необходимо, приемы пищи разделить на 5-6 подходов, на 30% уменьшается объем получаемой пищи в день. На 6-7 сутки происходит полное восстановление объемов порций, и количества приемов пищи.

В тяжелых формах кишечных инфекций больного переводят на дробное получение пищи, а суточный объем уменьшают на половину-45-50%. На четвертые сутки объем постепенно увеличивают и только на 8 сутки рацион возобновляется.

Питьевой режим

В первую очередь при кишечной инфекции, врачи стараются возобновить водный баланс организма. Больному рекомендуют пить по 1 чайной ложке чистой воды, каждые 5 минут. Вода позволяет вывести все токсины из организма. Также можно пить и отвары ромашки, компоты, чаи. Важно принимать жидкость именно маленькими порциями. Слишком большой объем жидкости, принятый за один раз, может спровоцировать повторную рвоту и сильное обезвоживание организма. Вместо воды моно давать ребенку раствор регидрона, чуть сладкий компот из сухофруктов, минеральную негазированную воду.

При диарее и рвоте нарушается водно-солевой баланс организма. Для его восстановления рекомендуют пить Регидрон. Данный препарат можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях. На литр воды необходимо взять 2 ст. ложки сахара, 1 ст. ложку крупной соли (мелкой необходимо взять 0,5 ст. ложки) и 0,5 чайной ложки соды. Большими дозами употреблять такой напиток не стоит, необходимо чередовать. Подростку будет достаточно 50 мл 1 раз в 1,5-2 часа, ребенку не больше 1 ложку в таких же интервалах. При недостатке пищи, нужно ее дополнять жидкостью.

Что можно и чего нельзя при кишечной инфекции детям

При кишечной инфекции следует помнить, что вся еда должна быть приготовленная на пару или отварная, в виде пюре, редко супа, суфле или омлета. Чем реже и легче применяемая пища, тем быстрее она усваивается организмом. Если съев одну порцию, больной не наелся и хочет еще, это верный признак, что он идет на поправку. Но не стоит спешить, а лучше поберечь организм. В этом случае постарайтесь выдержать интервал хотя бы в 30 минут и после этого предложите ребенку еще покушать.

При перенесении кишечной инфекции в рацион можно употреблять:

  1. Кисели из натуральных ягод, предпочтительнее черники и сухофруктов.
  2. Каши на воде.
  3. Запеченные яблоки.
  4. Картофельное пюре.
  5. Овощные пюре.

Запрещается употреблять в пищу при кишечной инфекции:

  1. Цельное молоко.
  2. Молочные каши.
  3. Кисломолочные продукты: ряженка, сливки.
  4. Ржаные сухари и хлеб.
  5. Овощи, фрукты богатые на волокна: редька, капуста, свекла, огурцы, редис, салат, виноград, абрикосы и сливы.
  6. Орехи, грибы и бобовые.
  7. Хлебобулочные и кондитерские изделия.
  8. Соленые, копченные и маринованные продукты питания.
  9. Газированные напитки и воду.
  10. Жирные сорта птицы и мяса.
  11. Жирные виды рыбы.
  12. Наваристые бульоны и супы.

Первые несколько дней рацион ребенка будет максимально скуден, но уже на 4 сутки можно постепенно вводить фрикадельки, паровые котлеты, супы на нежирном бульоне, рыбу отварную или на пару, яйца, бананы и очищенные яблоки. По рекомендации врача можно вводить молочные каши в соотношении 1:1.

Позже можно добавить хлебобулочные изделия: сухое печенье, галетное, сухари из темных сортов хлеба, приготовленные собственными руками. К концу третьей недели, можно постепенно водить сдобную выпечку.

Особенности кормления грудничков при кишечной инфекции

Если ребенок грудного возраста, то отказываться от грудного вскармливания не стоит, а можно увеличить количество прикладываний, если это необходимо малышу – перейти на кормление по требованию.

Единственным продуктом питания в этом возрасте является материнское молоко. Ведь считается, что дети с сильной диареей легче переносят лактозу женского молока, поэтому отказываться от него совсем не нужно. Кроме этого в лактозе сохраняется большое количество полезных веществ и тех, которые способствует росту. Все они и влияют на скорейшее восстановление кишечника.

Но следует запомнить, что детям, которые находятся на искусственном вскармливании, наоборот, врачи рекомендуют уменьшить дозы получаемой смеси и увеличить количество приемов пищи (чаще, но меньшими порциями). Но более подробные рекомендации по питанию, можно получить только у лечащего врача-педиатра. Детям, которым уже ввели прикорм, педиатры рекомендуют заменить молочные каши на водяные. Могут разрешить добавить в рацион печеные яблоки и кисломолочные продукты. Для увеличения количества пектина в организме, можно употреблять в пищу бананы, морковное и яблочное пюре. Так же можно кушать овощные пюре и пюре картошку.

Для восстановления водного баланса организма применяют регидратацию (повторное введение жидкости в обезвоживаемый организм).

Вместо заключения

При соблюдении всех принципов и рекомендаций по правильному питанию после перенесения кишечной инфекции в короткие сроки можно без вреда восстановить нормальную жизнедеятельность ЖКТ ребенка и его организма в целом. Главное, вовремя обратиться за помощью и доверять своему врачу.

Источник: ChildAge.ru Интернет-журнал о детском здоровье, развитии, психологии, воспитании и обучении детей

Блог

: 5 эффективных домашних средств от рвоты у детей