Почему ребенок сикается ночью в 4 года: Энурез у детей: Почему ребенок писается ночью?

Содержание

статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Энурез — болезнь, которая сопровождается непроизвольным мочеиспусканием. Может встречаться в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у детей и подростков. Чаще всего энурез проявляется ночью, во время глубокого сна. Распространенность болезни составляет 5-10% среди детей 5 лет, 3-5% среди детей 10 лет и не более 1% у детей старше 15 лет.

ПРИЧИНЫ ЭНУРЕЗА У ДЕТЕЙ

Существует два вида энуреза: первичный и вторичный. При первичном ребенок не контролирует процесс мочеиспускания после того, как перестал ходить в подгузники или пеленку. При вторичном симптомы энуреза появляются после нескольких «сухих» месяцев или лет.

Причинами недержания мочи считают:

Тяжелую психическую травму. Дети сильно подвержены стрессу, поэтому энурез может запустить какое-то событие: переезд в новый город, развод родителей, смерть домашнего питомца.
Избыток жидкости в течение дня. Детям сложнее контролировать мочеиспускание — иногда даже здоровый ребенок мочится ночью, если выпил много воды днем.
Наследственную предрасположенность. По статистике непроизвольное мочеиспускание в 75% случаев передается от родителей.
Инфекции мочевыделительной системы. Циститы и уретриты могут стать причиной энуреза.
Отставание в психическом развитии. Такое состояние нередко возникает у детей, которые в раннем младенчестве перенесли затяжные инфекции или имеют врожденные отклонения нервной системы.
Нарушения проведения нервных импульсов. Такое состояние возникает из-за травмы спинного мозга. От коры полушарий не поступает импульсов к мочевому пузырю — человек не может произвольно мочиться.

Иногда однократные эпизоды энуреза возникают, если у ребенка слишком крепкий сон или он выпил чая на ночь. В таких случаях переживать не стоит — чаще всего непроизвольное мочеиспускание проходит самостоятельно.

ПОЧЕМУ МАЛЬЧИКИ БОЛЕЮТ ЭНУРЕЗОМ ЧАЩЕ

Развитие нервной системы мальчиков немного отстает от девочек. Этим объясняется несовершенство механизмов регуляции мочеиспускания. Кроме того, имеются некоторые особенности поведения мальчиков и воспитания родителями:

строгое воспитание — эмоциональное давление, гиперопека или, напротив, дефицит внимания;
гиперактивность — у мальчиков это состояние встречается в 4 раза чаще, чем у девочек;
неуверенность в себе, невозможность выплеснуть эмоции;
недостаток вазопрессина.

Чтобы правильно подобрать лечение, нужно четко понимать, какая причина вызвала непроизвольное мочеиспускание. Сделать это без специалиста-уролога или психолога затруднительно.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭНУРЕЗА

Лечение энуреза подразделяют на медикаментозное и немедикаментозное. Лекарственные препараты применяют в ограниченном количестве случаев:

энурез вызван инфекцией мочеполовых путей — в данной ситуации врач назначает антибиотики;
диагностирована гиперреактивность — в таком случае могут помочь успокоительные средства;
в некоторых случаях показаны медикаментозные препараты, чтобы улучшить кровообращение и активность головного мозга.препараты, чтобы улучшить кровообращение и активность головного мозга.

Немедикаментозные средства включают в себя физиопроцедуры: электросон, ЛФК, магнитотерапию, массаж и лечебный душ. Важным звеном в лечении является консультация психолога.

Важное значение имеет диета — ребенок должен пить меньше воды в течение дня и воздерживаться от чая или кофе перед сном. Некоторые диетологи советуют есть на ночь кусочек соленой рыбы или хлеб с солью.

Если непроизвольное мочеиспускание повторяется из ночи в ночь или случилось днем, то визит к специалисту лучше не откладывать.

Источники:

US National Library of Medicine

ВМС Рediatrісs

Imedpub

Опубликовано: 13.07.2018

Обновлено: 15.02.2021

( Рейтинг: 4.96, голосов: 344 )

Энурез, ночное недержание мочи у детей, лечение, ребенок писается ночью

Что такое ночное недержание мочи у детей?

Недержание мочи у детей во время сна возникает вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции функции мочевого пузыря. При этом нарушается резервуарная функция мочевого пузыря в результате частичной утраты способности детрузора к активной адаптации, повышения порога рефлекса мочеиспускания и сопутствующей недостаточности развития мышц тазового дна.

Основными симптомами ночного энуреза являются глубокий сон, непроизвольное мочеиспускание спустя 3 – 4 часа с момента засыпания, иногда повторно в течение ночи, эмоциональная неустойчивость. Часто встречается наследственная отягощенность по ночному энурезу. Вторичный энурез обусловлен воздействием не только перенесенных заболеваний, но и психотравмирующих факторов.

Детское ночное недержание мочи лечение в Саратове, в России

Сарклиник проводит комплексное лечение детского ночного недержания мочи (у детей, подростков, мальчиков, девочек, юношей, парней, девушек), ночного недержания мочи у взрослых (мужчин и женщин), ночного энуреза у детей в Саратове, России. В результате терапии восстанавливается корковая функция и условный рефлекс на мочеиспускание, нормализуются процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Все методики абсолютно безболезненные и хорошо переносятся детьми. Эффективность лечения ночного недержания мочи в Сарклиник достигает 99%.

Почему ребенок писается ночью, что делать? Как отучить ребенка писаться?

Специалисту Сарклиник часто задают вопросы: «Что делать, если ребенок писается ночью во сне в кровать или в штаны?», «Я писаюсь ночью — что делать», «Ребенок 5 лет ночью писается, как отучить», «Почему ребенок 3, 4 года писается ночью», «Мальчик писается ночью», «Взрослый мужчина писается ночью», «Ребенок стал писаться ночью», «Ребенок 7 лет писается ночью», «Ребенок 6 лет, 18 лет, взрослый в 21 год, 35 лет писается ночью, сикает, уписивается, зассыкается, сикается ночью, ссытся, уписывается, ссыться», «Почему начал писаться и когда ребенок перестает писаться ночью?» Отвечаем. Если ваш ребенок писается ночью, он мокрый, мокрая постель, мокрые трусы (мокрые трусики), нужно не тянуть с лечением, а срочно нужно идти к врачу в Сарклиник (Россия, Саратов).

Как лечить ночное недержание мочи у детей и взрослых!

Родители, не затягивайте поход к специалисту, потому что увеличение длительности заболевания ведет к уменьшению эффективности его лечения, усугубляя ситуацию. Сарклиник знает, как лечить взрослое и детское ночное недержание мочи, как вылечить детский энурез у мальчиков и девочек.

Запись на консультации.

Имеются противопоказания. Необходимо консультация специалиста.

Фото: Dnf-style | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Ребенок, изображенный на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Причины, факторы риска и лечение

Обзор

Ночное недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем в ночное время. Медицинский термин ночного недержания мочи — ночной (ночной) энурез. Ночное недержание мочи может быть неприятной проблемой, но во многих случаях это совершенно нормально.

Ночное недержание мочи является стандартной стадией развития некоторых детей. Однако это может быть симптомом основного заболевания или болезни у взрослых. Около 2 процентов взрослых испытывают ночное недержание мочи, что может быть связано с различными причинами и может потребовать лечения.

Причины ночного недержания мочи

Физические и психологические состояния могут привести к ночному недержанию мочи у некоторых людей. Общие причины ночного недержания мочи у детей и взрослых включают:

малый размер мочевого пузыря
инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)
стресс, страх или неуверенность
неврологические расстройства, такие как постинсульт
увеличение предстательной железы
апноэ во сне или ненормальные паузы в дыхании во время сна
запор

Гормональный дисбаланс также может вызывать ночное недержание мочи у некоторых людей. Организм каждого вырабатывает антидиуретический гормон (АДГ). АДГ говорит вашему телу замедлить выработку мочи на ночь. Меньший объем мочи помогает нормальному мочевому пузырю удерживать мочу в течение ночи.

Люди, чей организм не вырабатывает достаточный уровень АДГ, могут страдать ночным энурезом, поскольку их мочевой пузырь не может удерживать большие объемы мочи.

Диабет — еще одно заболевание, которое может вызывать ночное недержание мочи. Если у вас диабет, ваше тело не перерабатывает глюкозу или сахар должным образом и может производить большее количество мочи. Увеличение выработки мочи может привести к тому, что дети и взрослые, которые обычно остаются сухими в течение ночи, могут мочиться в постель.

Факторы риска ночного недержания мочи

Пол и генетика являются одними из основных факторов риска развития ночного недержания мочи в детстве. И у мальчиков, и у девочек могут быть эпизоды ночного энуреза в раннем детстве, обычно в возрасте от 3 до 5 лет. Но мальчики чаще продолжают мочиться в постель по мере взросления.

Семейная история тоже играет роль. Ребенок, скорее всего, намочит постель, если у родителя, брата, сестры или другого члена семьи была такая же проблема. Шансы составляют 70 процентов, если оба родителя в детстве носили ночное недержание мочи.

Ночное недержание мочи также чаще встречается у детей с диагнозом синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Исследователи еще не до конца понимают взаимосвязь между ночным недержанием мочи и СДВГ.

Изменение образа жизни для борьбы с ночным недержанием мочи

Определенные изменения образа жизни могут помочь избавиться от ночного недержания мочи. Для взрослых ограничение потребления жидкости играет большую роль в борьбе с ночным недержанием мочи. Старайтесь не пить воду или другие жидкости в течение нескольких часов перед сном, чтобы снизить риск несчастного случая.

Пейте большую часть дневной нормы жидкости до обеда, но не ограничивайте общее потребление жидкости. Это гарантирует, что ваш мочевой пузырь будет относительно пустым перед сном. Для детей ограничение жидкости перед сном не показало надежного снижения ночного недержания мочи.

Постарайтесь также отказаться от напитков с кофеином и алкоголя вечером. Кофеин и алкоголь являются раздражителями мочевого пузыря и мочегонными средствами. Они заставят вас больше мочиться.

Посещение туалета непосредственно перед сном, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь перед сном, также может помочь.

У детей

Стрессовое событие в жизни молодого человека иногда может вызвать ночное недержание мочи. Конфликт дома или в школе может привести к тому, что ваш ребенок попадет в ночные происшествия. Другие примеры ситуаций, которые могут вызвать стресс у детей и вызвать ночное недержание мочи, включают:

рождение брата или сестры
переезд в новый дом
другое изменение в распорядке дня

Поговорите со своим ребенком о том, как он себя чувствует. чувство. Понимание и сочувствие могут помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше в своей ситуации, что во многих случаях может положить конец ночному недержанию мочи.

Но ребенок, у которого развивается ночное недержание мочи, но который уже более 6 месяцев остается сухим по ночам, также может сигнализировать о проблеме со здоровьем. Поговорите с врачом вашего ребенка о любом новом энурезе, который не проходит сам по себе в течение недели или около того или сопровождается другими симптомами.

Не наказывайте ребенка за ночное недержание мочи. Важно вести с ними открытый и честный разговор о ночном недержании мочи. Убедить их, что в конце концов это остановится, может быть полезно.

Кроме того, хорошо поощрять и разрешать ребенку брать на себя ответственность, соответствующую его возрасту. Например, держите у кровати сухое полотенце, а также сменную пижаму и нижнее белье, чтобы они могли переодеться, если проснутся мокрыми.

Совместная работа поможет создать благоприятную среду для вашего ребенка.

Хотя ночное недержание мочи у детей младшего возраста может быть нормальным явлением, поговорите со своим педиатром, если ваш ребенок старше 5 лет и у него все еще ночное недержание мочи несколько раз в неделю. Состояние может прекратиться само по себе к тому времени, когда ваш ребенок достигнет половой зрелости.

Медикаментозное лечение ночного недержания мочи

Ночное недержание мочи, вызванное заболеванием, требует лечения, помимо изменения образа жизни. Лекарства могут лечить различные состояния, симптомом которых является ночное недержание мочи. Например:

Антибиотики могут устранить ИМП.
Антихолинергические препараты могут успокаивать раздраженный мочевой пузырь.
Десмопрессина ацетат повышает уровень АДГ, замедляя выработку мочи в ночное время.
Лекарства, блокирующие дигидротестостерон (ДГТ), могут уменьшить отек предстательной железы.

Также важно контролировать хронические заболевания, такие как диабет и апноэ во сне. Ночное недержание мочи, связанное с основными медицинскими проблемами, скорее всего, пройдет при правильном лечении.

Еда на вынос

Большинство детей перерастают ночное недержание мочи после 6 лет. К этому возрасту контроль над мочевым пузырем становится более сильным и развитым. Изменение образа жизни, лечение и поддержка семьи и друзей могут помочь детям и взрослым справиться с ночным недержанием мочи.

Хотя ночное недержание мочи можно преодолеть, изменив образ жизни, вам все равно следует обратиться к врачу, чтобы исключить любые возможные основные медицинские причины. Кроме того, обратитесь к врачу, если у вас никогда не было ночного недержания мочи, но оно появилось недавно в пожилом возрасте.

Ваш ребенок все еще мочится в постель? Проверьте эту информацию о ночном недержании мочи

Большинство врачей считают энурезом любую девочку старше четырех лет и любого мальчика старше пяти лет, которые мочится в постель. Ночное недержание мочи обычно уменьшается с возрастом. Около 10% всех шестилетних и около 3% всех 14-летних мочится в постель. В очень небольшом числе случаев ночное недержание мочи может продолжаться и во взрослом возрасте. Ночное недержание мочи (энурез) считается ПЕРВИЧНЫМ, если ребенок никогда не был сухим ночью или лишь изредка бывает сухим ночью. ВТОРИЧНЫЙ энурез относится к эпизодам ночного недержания мочи, которые возникают после того, как ребенок был сухим ночью в течение значительного периода времени.

Первичный энурез: Это основная тема этой страницы, и она будет подробно рассмотрена. Когда проблема сохраняется в школьные годы, соответствующее вмешательство обычно может исправить проблему. На этой странице будут рассмотрены причины и методы лечения первичного энуреза.

Вторичный энурез: У детей, которые были сухими ночью в течение значительного периода времени, могут быть случайные эпизоды ночного недержания мочи. Обычно они связаны со стрессами в жизни ребенка и проходят сами по себе. Три из наиболее распространенных событий, которые могут вызвать ночное недержание мочи у маленьких детей, это: госпитализация, поступление в школу и рождение брата или сестры. Дети также могут испытывать стресс из-за таких семейных проблем, как развод, алкоголизм родителей, финансовое давление, а также жестокое обращение и пренебрежение. Если симптомы сохраняются, вам следует проконсультироваться с врачом вашего ребенка, поскольку причиной может быть физическая проблема, которая может потребовать диагностики и лечения.

Первичный функциональный энурез (хроническое ночное недержание мочи)

Причина: Считается, что хроническое ночное недержание мочи связано с (1) физически и/или неврологически незрелым мочевым пузырем и/или (2) глубоким сном. По-видимому, эти дети часто спят так глубоко, что не замечают сообщения, которое мочевой пузырь посылает в мозг о том, что он полон. Предполагается, что ночное недержание мочи является наследственным заболеванием. Обычно это заболевание было у родителей, тети, дяди, бабушки и дедушки или других членов семьи. Кроме того, дети с синдромом дефицита внимания, нарушениями обучаемости или аллергией, по-видимому, более склонны к ночному недержанию мочи, чем дети в общей популяции.

Влияние ночного недержания мочи на ребенка и семью: К первому классу большинство детей стесняются своего ночного недержания мочи. Они, как правило, отказываются от социальной деятельности, требующей сна вне дома. Они также часто страдают от низкой самооценки. На чувства этих детей может сильно повлиять отношение их родителей, которые могут чувствовать, что их усилия по прекращению ночного недержания мочи потерпели неудачу. Родители также могут чувствовать разочарование, злость и смущение из-за ночного недержания мочи у своих детей. Родители могут помочь своим детям уменьшить негативное отношение к ночному недержанию мочи и ускорить процесс его преодоления, предлагая позитивную поддержку, понимание и поощрение.

Лечение:

Во-первых, почти все дети перерастают привычку ночного недержания мочи. По мере взросления детей их мышцы становятся сильнее, а объем мочевого пузыря увеличивается. Они, как правило, спят менее глубоко и становятся более чувствительными к сообщениям, которые мочевой пузырь посылает в мозг. Существует два подхода к лечению: медицинский или поведенческий. Медикаментозное лечение обычно заключается в применении одного из двух препаратов:

Имипрамин (Тофранил) Этот препарат является трициклическим антидепрессантом. Считается, что он либо улучшает режим сна ребенка, либо улучшает работу гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Это лекарство приносит некоторое улучшение примерно 30% детей, которые пробовали его. Часто симптомы возвращаются после отмены препарата. Препарат может вызывать серьезные побочные эффекты и должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача.

Десмопрессина ацетат Этот препарат представляет собой синтетическую форму антидиуретического гормона и вводится в виде назального спрея. Это помогает организму ребенка вырабатывать меньше мочи и, таким образом, снижает риск переполнения мочевого пузыря ребенка во время сна. Лекарство часто действует быстро. Однако состояние может вернуться после прекращения его использования. Хотя это лекарство намного безопаснее имипрамина, оно все же может вызывать некоторые побочные эффекты.

Поведенческая терапия часто более эффективна и, безусловно, безопаснее, чем медикаментозное лечение. В то время как поведенческое лечение может занять несколько больше времени, чтобы показать результаты, улучшение обычно продолжается неопределенно долго. Есть несколько методов, которые могут быть полезны:

Тренинг контроля задержки мочи: Ребенка просят контролировать мочеиспускание в течение дня, откладывая его сначала на несколько минут, а затем постепенно увеличивая время. Это упражнение может увеличить вместимость мочевого пузыря и укрепить мышцы, сдерживающие мочеиспускание. Родители всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем просить своего ребенка практиковать контроль удержания.

Ночной подъем: Эта процедура включает периодическое пробуждение ребенка в течение ночи, отведение его в ванную комнату для мочеиспускания, а затем возвращение ребенка в постель. Есть надежда, что, обучая вашего ребенка просыпаться и опорожнять мочевой пузырь много раз в течение ночи, он или она в конечном итоге останутся сухими.

Сигнализатор влажности: Сигнализатор влажности считается полезным и успешным способом лечения ночного недержания мочи. Медицинские исследования показали, что датчики влажности помогают многим детям оставаться сухими. Это лечение требует поддержки и помощи со стороны семьи и может занять много недель или даже несколько месяцев. Сигнализаторы влажности имеют хороший долгосрочный успех и меньше рецидивов, чем лекарства.

Сигнализация состоит из сенсорного щупа, который прикрепляется к внешней стороне постельного белья. Сигнализация срабатывает, когда ребенок начинает мочиться в постель. Будильник будит ребенка, который затем идет в ванную, чтобы закончить, а затем снова засыпает. Это постепенно заставляет мозг правильно реагировать во время сна на сообщения от мочевого пузыря.

Мы рекомендуем эту сигнализацию, потому что она надежна и проста в использовании.