Почему ребенок писиеца по ночам в 4 года: Ребенок писается по ночам: что делать?

Энурез у детей в 7-10 лет. Что делать, если ребенок писается ночью?

Дата написания:
05.10.2015

Время на чтение:
10 мин

Недержание мочи в ночное время у детей до 5 лет принято считать нормальным явлением. К сожалению, есть дети, которые и в 7-10 лет порой просыпаются на мокрых простынях. Кроме того, что ребенку некомфортно просыпаться в мокрой, холодной кровати, ему еще и очень стыдно. Избавиться от ночных неприятностей можно, лишь установив точный диагноз заболевания, которое послужило причиной ночного энуреза.

Что может спровоцировать энурез у детей в возрасте 7-10 лет

Процессы, которые способствуют недержанию мочи в ночное время (энурезу) у детей младшего школьного возраста, представлены физиологической и психологической составляющей. Мокрая постель при пробуждении доставляет неприятности не только ребенку, но и всем членам семьи. Чаще всего ночное недержание мочи появляется у мальчиков и пропадает у них к началу подросткового периода. Это не означает, что с возникшей ситуацией не нужно бороться. Если ребенок писается ночью, он ощущает психологический дискомфорт, стыдится и замыкается в себе.

Проявление ночного энуреза вызвано несколькими причинами

1. Причины психологического характера

Кстати, нервные стрессы, которые испытывает малыш, может спровоцировать ночное недержание.

• Перемена обстановки (смена места проживания или переход в новую школу).
• Конфликты в семье.
• Потеря дорогого человека или четвероногого любимца.
• Экзаменационные или контрольные работы в школе.

В большинстве таких случаев энурез проходит без постороннего вмешательства, но иногда может потребоваться и помощь медицинских работников.

2. Произошедший в работе центральной нервной системы сбой или ее незрелость

Организм не получает сигнала о том, что мочевой пузырь наполнился и что пришло время его освободить. Эта причина является одной из основных, способствующих проявлению энуреза.

3. Наследственные факторы

Если проблемой ночного мочеиспускания страдали и мама и папа, то вероятность ее возникновения у ребенка составляет почти 80 %, а если один из родителей, то до 45 %.

4. Холодная погода

Дети более чувствительны к сильному понижению температур.

5. Когда ребенка ночью часто поднимают в туалет

Он иногда может проснуться сам и у него быстро сработает условный рефлекс к мочеиспусканию.

6. Сбои в работе эндокринной системы

В этом случае у ребенка проявляется не только энурез. У него заметно увеличивается потливость, возникает отечность лица или склонность к полноте.

7. Нарушение гормонального фона

8. Патологические отклонения в системе мочеиспускания

9. Попадание инфекции в мочеполовую систему или вагинальная инфекция (у девочек)

10. Ослаблены функции мочевого пузыря или почек

Проблема энуреза во время ночного сна в 7-10 лет может носить достаточно прозаичный характер. Просто у малыша здоровый, крепкий сон или первопричина кроется в большом количестве жидкости, фруктов или холодных продуктов, которые он употреблял перед сном. Лечение в этих случаях будет заключаться в своевременном контроле над детьми.

Какой доктор поможет детям избавиться от энуреза

В первую очередь родители, столкнувшись с ночным энурезом, обращаются к педиатру. Как правило, доктор советует немного подождать, утверждая, что со временем проблема исчезнет. В лучшем случае, он назначит общий анализ крови и ультразвуковое исследование внутренних органов.

Не стоит по совету врача чаще будить ребенка по ночам. Это может лишь усугубить ситуацию. Из-за частого вставания по ночам у ребенка потом могут проявиться симптомы детского невроза.

Хороший педиатр должен определить, какой узкий специалист потребуется малышу, и дать направление к детскому урологу, психологу или неврологу. Только полное обследование поможет установить, что явилось причиной недержания мочи во время ночного сна.

Не ждите, пока проблема «рассосется» без медицинского вмешательства. Обращайтесь к доктору при первых же проявлениях заболевания.

Методы борьбы с энурезом, в зависимости от причин его возникновения

После полного обследования и обнаружения причин заболевания доктор решает, какой метод использовать, чтобы решить проблему в конкретном случае.

Лечение медикаментозными препаратами

• Одним из эффективных средств от детского энуреза признан препарат Адиуретин-СД, в состав которого входит вещество десмопрессин. Он является аналогом вазопрессина — гормонального средства, которое нормализует процесс вывода или всасывания свободной жидкости организмом. Препарат выпускают в виде капель в нос и назначают детям с восьми лет. Малышу, который не достиг этого возраста, доктор уменьшает дозировку.
• При ночном недержании, чтобы улучшить детский сон, могут прописать транквилизаторы, обладающие снотворным эффектом. (Радедорм или Эуноктин).
• При невропатическом проявлении заболевания назначают Рудотель, Атаракс или Триоксазин (малышам старше 6 лет).
• Невроподобную форму ночного недержания лечат Амитриптилином, однако его прием до 6 лет противопоказан.
• Чтобы увеличить объем мочевого пузыря, прописывают Дриптан в таблетках.
• Чтобы улучшить работу головного мозга, назначают успокаивающие средства, такие как Персен, Ноотропил, Новопассит, витамины группы В, витамин А и Е. Может быть назначен Пантокальцин. С его помощью стимулируется выработка импульсов, отвечающих за усвоение новых навыков.

Применять данные средства можно только по назначению и под наблюдением врача. Чтобы не навредить ребенку, строго придерживайтесь назначенной дозировки.

Немедикаментозная терапия

Когда проблема ночного недержания носит психологический характер, никакие лекарства не помогут, если не исключить из жизни школьника раздражающие факторы. В первую очередь нельзя ругать ребенка за мокрую постель или дразнить и насмехаться над ним. Это только ухудшит ситуацию.

Страх перед наказанием или насмешками будет провоцировать развитие болезни. Нельзя рассказывать посторонним о проблемах сына или дочери, тем более — в их присутствии.

Создание благоприятного микроклимата в семье — первый шаг к успеху в борьбе с детским энурезом.

Кроме того, на решение проблемы благотворно влияют  другие факторы

• Режим дня. Нужно правильно организовать время отдыха и учебы подростка. Ему следует избегать больших нагрузок, приводящих к переутомлению, и увеличить продолжительность сна. Последний прием пищи должен быть за 2,5-3 часа до сна. Вечером нужно ограничивать прием жидкостей, особенно соков, молочных и кисломолочных продуктов.
• Тренировка мочевого пузыря. Процедуру начинают проводить с семи лет. Ребенка учат задерживать процесс мочеиспускания. Проследите, когда малыш идет в туалет, предложите ему еще немного потерпеть. Понемногу увеличивайте время задержки. Это поможет выработать контроль над мочевым пузырем.
• Мотивационная терапия. Метод является высокоэффективным, позволяющим решить проблему ночного энуреза у 80 % детей. Лучшим доктором в этом случае становится сам ребенок. Суть метода очень проста — поощрение деток за каждую сухую ночь. Одному ребенку достаточно простой похвалы, другому нужна новая игрушка, велосипед или коньки. Повесьте над кроватью сына или дочери календарь, отмечая на нем все сухие ночи. Договоритесь с чадом, что при определенном количестве сухих ночей в неделю или в месяц малыш получит долгожданный подарок. Если он выполнит свою часть соглашения, вы, без всяких отговорок, должны выполнить свою.
• Физиотерапия. Процедуры способствуют улучшенному функционированию нервной системы, головного мозга и мочевого пузыря. В качестве лечебных процедур, для обеспечения у крохи сухой постели пользуются электрофорезом, иглоукалыванием, магнитотерапией, применяют электросон, циркулярный душ и лечебную гимнастику.
• Психотерапия. Специалист обучает малыша методикам самовнушения и расслабления. В процессе занятий восстанавливается ослабленная по разным причинам рефлекторная связь между мочевым пузырем и нервной системой. При выраженном невротическом энурезе применяют терапию депрессивного сдвига настроения — плаксивости, страха, раздражительности или тревоги. Большую роль в этом играет семейная психотерапия, то есть создание благоприятного климата в семье и всесторонняя поддержка ребенка.

Народные методы борьбы с ночным недержанием

Помощником в борьбе с недугом может стать и народная медицина с ее рецептами

1. Столовую ложку семян укропа заваривают стаканом кипятка и настаивают 1 час. До 10 лет дают питье по половине стакана утром натощак.
2. В компот из брусничных ягод добавляют отвар из листьев зверобоя, и дают пить ребенку несколько раз в день. Средство хорошо помогает при недержании, которое обусловлено психологическими факторами.
3. Одним литром кипятка заливают 2 столовые ложки ягод шиповника и дают настояться. Поить настоем нужно несколько раз в день, заменяя им чай или компот. Шиповник не только помогает справиться с энурезом, но и оказывает общеукрепляющее действие на весь организм.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов от энуреза. Но, прежде чем их использовать, не забудьте посоветоваться с лечащим доктором.

Чтобы лечение давало результаты, члены семьи должны стать моральной опорой для ребенка. Хвалить его за каждую сухую ночь, не ругать, если постель вдруг опять оказалась мокрой.

Нужно успокаивать любимого человечка, внушать ему, что от всего этого можно избавиться и что он способен справиться с возникшей проблемой. Чувствуя всестороннюю поддержку близких, малыш быстрее справится с таким неприятным явлением, как ночной энурез.

Всемирный день сна: ночное недержание может привести к нарушениям сна у детей

Москва, 17 марта 2017 г. – Сегодня отмечается Всемирный день сна, когда эксперты Международной ассоциации медицины сна призывают людей осознать ценность и важность здорового и крепкого сна у детей и взрослых и привлечь внимание к заболеваниям, которые могут его нарушить.

В частности, такое заболевание, как детский энурез, или недержание мочи, может привести к нарушениям психоэмоционального состояния у детей и беспокойному сну.

Диагноз недержания мочи ставится ребенку, которому исполнилось 5 или более лет. Если случаи непроизвольного мочеиспускания нерегулярны или редки, то паниковать не стоит — с возрастом это пройдет. Но если малыш по достижении 5 лет так и не смог научиться сдерживать мочеиспускание, то можно говорить о наличии заболевания.

Чаще недержание мочи проявляется ночью. Детям во сне труднее контролировать процессы в своем организме, и они просто не замечают, что мочевой пузырь полон. Если ребенок писается по ночам, диагностируют ночной энурез.

Опасность энуреза таится не в нем самом, как в физиологической реакции, а в тех последствиях, к которым он приводит — если ребенок регулярно мочится во сне, то это может серьезно ухудшить качество его жизни. Он стесняется своего недуга, меньше общается со сверстниками, замыкается в себе. Постоянно испытывая чувство вины и стыда, малыш становится подавленным, робким и замкнутым.

Сон ребенка также нарушается. Он беспокойно спит, много ворочается или наоборот, спит слишком крепко и глубоко. Малыша могут мучить кошмары, иногда галлюцинации при пробуждении, нередко наблюдается лунатизм. Днем может отмечаться или чрезмерная возбужденность и гиперактивность, или вялое, сонное состояние, усталость и апатия.

Именно поэтому так важна поддержка мамы и папы в период болезни, а также своевременное обращение в клинику – ребенок должен понимать, что это не его личный недостаток, а болезнь, требующая лечения. Энурез сам по себе не опасен и хорошо поддается диагностике и лечению с помощью лекарственных препаратов для борьбы с ним.

Немаловажно, что наличие ночного энуреза в детском возрасте, особенно если он не прекратился после 12 лет, может быть предиктором ноктурии во взрослом периоде – заболеванию, при котором нужно вставать в туалет более 2 раз за ночь. При ноктурии недостаток сна может привести к сбоям во всех формах психического и физического здоровья – страдает общая производительность труда человека, личные взаимоотношения и профессиональное развитие.

О Всемирном дне сна

Всемирный день сна ежегодно проводится по инициативе Международного комитета дня сна в Международной ассоциации медицины сна, начиная с 2008 года. Он направлен на пропаганду пользы правильного и здорового сна, привлечение общественного внимания к проблеме сна и её медицинским, образовательным и социальным аспектам, а также на предотвращение и управление нарушениями сна.

worldsleepday.org

О ночном недержании мочи

Ночное недержание мочи, также известное, как ночной энурез, — неконтролируемое выделение мочи во время сна. У детей в возрасте ≥5 лет ночной энурез считается заболеванием. В большинстве случаев он может быть вызван перепроизводством мочи в ночное время или снижением объема мочевого пузыря. Энурез является общим медицинским состоянием, примерно 5-10% детей в возрасте 7 лет регулярно мочатся в кровать, и эта проблема может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте.

www.enurezunet.ru

Ночное недержание мочи у детей – Библиотека медицинской информации

1. Мочевыводящие пути у детей

2. Пищеварительная система ребенка

Обзор состояния

Что такое ночное недержание мочи?

Ночное недержание мочи — это мочеиспускание во время сна. Дети учатся контролировать мочевой пузырь в разном возрасте. Дети младше 4 лет часто мочат постель или одежду, потому что еще не могут контролировать мочевой пузырь. Но к 5 или 6 годам большинство детей могут оставаться сухими всю ночь.

Ночное недержание мочи определяется как мочеиспускание ребенка в возрасте 5 лет и старше в постель по крайней мере 1 или 2 раза в неделю в течение как минимум 3 месяцев. В некоторых случаях ребенок все время мочился в постель. Но ночное недержание мочи может начаться и после того, как ребенок долгое время был сухим ночью.

Моча в постель может быть неприятной, особенно для ребенка старшего возраста. Ваш ребенок может чувствовать себя плохо и смущаться. Вы можете помочь, проявляя любовь и поддержку. Старайтесь не расстраиваться и не наказывать ребенка за то, что он мочится в постель.

Что вызывает ночное недержание мочи?

Дети специально не мочится в постель. Скорее всего, ребенок мочится в постель по одной или нескольким причинам, например:

• Задержка роста. Дети, чья нервная система все еще формируется, могут не знать, когда их мочевой пузырь наполнен.
• Маленький мочевой пузырь. У некоторых детей мочевой пузырь может быстро наполняться.
• Слишком мало антидиуретического гормона. Организм вырабатывает этот гормон, который повышается ночью, чтобы заставить почки выделять меньше воды. Некоторым детям может не хватать этого гормона.
• Глубокий сон. Многие дети, которые мочатся в постель, спят так глубоко, что не просыпаются, чтобы сходить в туалет. Они, вероятно, будут мочиться в постель реже, когда станут старше, и их режим сна изменится.
• Эмоциональные или социальные факторы. Дети могут с большей вероятностью мочиться в постель, если они испытывают стресс. Например, у ребенка может появиться новый брат или сестра.

Дети, которые мочатся в постель после сухих ночей в течение 6 или более месяцев, могут иметь медицинские проблемы, такие как инфекция мочевого пузыря. Или стресс может быть причиной того, что они мочится в постель.

Как это лечится?

Лечение ночного недержания мочи у детей в возрасте 7 лет и младше обычно не требуется. Большинство детей в этом возрасте со временем научатся контролировать мочевой пузырь без лечения.

Но если ваш ребенок старше 7 лет мочится в постель как минимум 2 раза в неделю в течение как минимум 3 месяцев, лечение может помочь вашему ребенку реже мочиться в постель или чаще просыпаться, чтобы сходить в туалет. Вы и ваш ребенок также можете решить попробовать лечение, если ночное недержание мочи влияет на то, как ваш ребенок справляется со школьными заданиями или ладит со своими сверстниками. Лечение может включать систему похвалы и поощрения (мотивационная терапия), сигнализацию влажности или лекарство. Можно использовать один или несколько из этих методов.

Если ночное недержание мочи вызвано излечимой медицинской проблемой, например инфекцией мочевого пузыря, эту проблему будет лечить врач.

Чем вы можете помочь своему ребенку?

Помогите ребенку понять, что по мере взросления ребенку будет легче контролировать мочевой пузырь.

Вот еще несколько советов, которые могут помочь вашему ребенку:

• Давайте ребенку большую часть жидкости утром и днем.
• Пусть ваш ребенок избегает кофеина, например, из шоколада или колы.
• Попросите ребенка сходить в туалет перед сном.
• Пусть ваш ребенок поможет решить проблему, если ваш ребенок старше 4 лет. Он или она может помочь решить, какие методы лечения попробовать.
• Поощряйте ребенка, хваля его за успехи.

Причина

Почти все дети, которые мочатся в постель, делают это непреднамеренно. Скорее всего, когда ребенок старше 5 лет продолжает мочиться в постель, замешано несколько вещей. Возможные причины первичного ночного энуреза включают:

• Задержка развития. Дети с менее зрелой нервной системой могут не чувствовать, когда мочевой пузырь наполнен.
• Маленький объем мочевого пузыря. Наличие меньшего размера мочевого пузыря может сделать некоторых детей более склонными к мочеиспусканию в постель.
• Слишком мало антидиуретического гормона (АДГ). Уровни антидиуретического гормона (АДГ), химического вещества мозга, которое сигнализирует почкам о необходимости выделять меньше воды, обычно повышаются ночью. Некоторые дети, которые мочатся в постель, могут не вырабатывать больше АДГ ночью.
• Крепкий сон. Многие родители отмечают, что их ребенок, который мочится в постель, спит крепким сном. Эти дети обычно реже мочатся в постель по мере взросления их моделей сна.
• Психологические и социальные факторы. Ночное недержание мочи не является прямым результатом эмоциональных проблем. На самом деле ночное недержание мочи может быть причиной некоторых эмоциональных проблем у детей. Но дети, живущие в стрессовых ситуациях дома или в детских учреждениях, могут с большей вероятностью мочиться в постель.

Некоторые из этих вещей могут передаваться по наследству. Ребенок подвергается повышенному риску мочиться в постель, если один или оба родителя в детстве страдали от ночного недержания мочи.

Большинство случаев первичного ночного энуреза не вызвано каким-либо заболеванием. Но вторичный ночной энурез, то есть ночное недержание мочи, возникающее после периода пребывания сухим, скорее всего, связан с заболеванием. Примеры физических причин включают инфекцию почек или мочевого пузыря (инфекцию мочевыводящих путей) или врожденные дефекты, поражающие мочевыводящие пути. Эмоциональный стресс, например, связанный с рождением брата или сестры, также может быть причиной ночного недержания мочи.

Симптомы

ночное недержание мочи
не является болезнью, поэтому не имеет симптомов. Для ребенка, который никогда не контролировал мочевой пузырь в ночное время в течение более 3 месяцев, преодоление этой проблемы обычно является вопросом нормального развития.

Если у ребенка есть другие симптомы, такие как плач или жалобы на боль при мочеиспускании, внезапные сильные позывы к мочеиспусканию или повышенная жажда, ночное недержание мочи может быть симптомом какого-либо другого заболевания. Позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.

Что происходит

ночное недержание мочи
часто встречается у детей раннего возраста. Дети растут и развиваются с разной скоростью, и контроль над мочевым пузырем достигается в индивидуальном темпе. Обычно дневной контроль мочевого пузыря предшествует ночному контролю.

Дети могут мочиться в постель несколько раз за ночь и не просыпаться после мочи.

Первичный ночной энурез
— ночное недержание мочи, продолжающееся после того возраста, когда у большинства детей есть ночной контроль мочевого пузыря, — обычно со временем прекращается без лечения. Если ночное недержание мочи вызвано заболеванием, лечение этого состояния может остановить недержание мочи.

Лечение часто не полностью прекращает ночное недержание мочи, но может уменьшить его частоту. Хотя ночное недержание мочи может вернуться после прекращения лечения, повторное или комбинированное лечение может иметь более длительные результаты.

Иногда ночное недержание мочи связано с эмоциональным стрессом. Ночное недержание мочи обычно прекращается, когда стресс снимается или контролируется.

Эмоциональные реакции на ночное недержание мочи могут повлиять на отношения с вашим ребенком. Если вы или ваш ребенок испытываете трудности с ночным недержанием мочи, вы можете узнать о вариантах лечения.

Некоторые дети, которые мочатся в постель, также испытывают случайное мочеиспускание в дневное время. Когда смачивание происходит как днем, так и ночью, обычно в первую очередь исследуются вещи, связанные с дневным смачиванием.

Что повышает риск

Дети, которые развиваются медленнее, чем другие дети в течение первых 3 лет жизни, имеют повышенную вероятность мочиться в постель. Мальчики, как правило, развиваются медленнее, поэтому они чаще, чем девочки, мочатся в постель.

Ребенок может унаследовать склонность мочиться в постель.

Когда звонить

Позвоните своему врачу, если:

• Мочеиспускание чаще, чем обычно.
• Плач или жалобы при мочеиспускании.
• Боль в спине.
• Боль в животе.
• Лихорадка.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание
Это нормально, если ночное недержание мочи не влияет на то, как ваш ребенок справляется со школьными заданиями или ладит со сверстниками или семьей. У большинства детей развивается полный контроль над мочевым пузырем даже без лечения. Домашнее лечение может быть всем, что нужно, чтобы помочь ребенку научиться контролировать мочевой пузырь.

Выжидательная тактика не может быть хорошим выбором, если ночное недержание мочи начинается после того, как ребенок в течение определенного периода времени контролировал мочевой пузырь. Ищите возможные стрессы, которые могут быть причиной ночного недержания мочи. Ночное недержание мочи может прекратиться, когда стресс вашего ребенка уменьшится или уменьшится. Если это не так, ваш ребенок должен обратиться к врачу.

Обследования и тесты

Любой ребенок старше 6 или 7 лет, который продолжает мочиться в постель, может нуждаться в осмотре у врача. Оценка должна включать анализ мочи.

Сбор анамнеза и медицинский осмотр также являются частью медицинской оценки ночного недержания мочи. Если вы обследуете своего ребенка на предмет ночного недержания мочи, ведите дневник за неделю или две до визита. Запишите, когда происходит недержание мочи и сколько выделяется мочи.

В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее тестирование. Тесты могут включать:

• Посев мочи, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря или почек.
• Психологическое тестирование при подозрении на эмоциональный стресс.

Если у ребенка наблюдается неконтролируемое мочеиспускание как ночью, так и днем, возможно, потребуется провести другие тесты.

Обзор лечения

Большинство детей со временем восстанавливают контроль над мочевым пузырем без какого-либо лечения. Ночное недержание мочи, которое продолжается после того возраста, когда у большинства детей есть ночной контроль мочевого пузыря — обычно в возрасте 5 или 6 лет — также обычно прекращается со временем без лечения. Если нет, домашнее лечение может быть всем, что необходимо, чтобы помочь ребенку перестать мочиться в постель. Дополнительные сведения см. в разделе «Домашнее лечение» этой темы.

Если лечение в домашних условиях оказалось безуспешным, если ребенку и родителям нужна помощь, или если ночное недержание мочи может быть вызвано каким-либо заболеванием, может оказаться полезным медикаментозное лечение. Медицинское лечение может помочь вашему ребенку реже мочиться в постель или чаще просыпаться, чтобы сходить в туалет.

Лечение ночного недержания мочи основано на:

• Детский возраст. Некоторые методы лечения работают лучше, чем другие, для детей определенной возрастной группы.
• Отношение детей и родителей к ночному недержанию мочи. Если достижение контроля над мочевым пузырем считается нормальным процессом, ребенку обычно легче прекратить ночное недержание мочи.
• Домашняя обстановка. Если ребенок делит спальню с другими детьми, некоторые методы, чтобы разбудить ребенка, например, некоторые датчики влажности, могут оказаться непрактичными.

Лечение ночного недержания мочи может включать:

• Мотивационная терапия. Этот метод предполагает, что родители поощряют и укрепляют чувство контроля ребенка над ночным недержанием мочи.
• Сигнализаторы влажности, которые обнаруживают влажность трусов ребенка во время сна и подают звуковой сигнал, чтобы разбудить ребенка.
• Десмопрессин и трициклические антидепрессанты. Эти лекарства увеличивают количество мочи, которое мочевой пузырь может удерживать, или уменьшают количество мочи, выделяемой почками.

Лечение может быть полезным, если ночное недержание мочи влияет на самооценку вашего ребенка или влияет на то, как ваш ребенок выполняет школьные задания или ладит со своими сверстниками.

Лучшим решением может быть комбинация процедур. Ниже приведены некоторые варианты лечения в зависимости от возраста вашего ребенка.

• Возраст от 5 до 8 лет: Помогите ребенку понять, что мочиться в постель — это нормальная часть взросления. Поощрение и похвала могут быть всем, что нужно, чтобы помочь вашему ребенку проснуться до того, как он намочится. Хвалите и вознаграждайте вашего ребенка за шаги, которые он или она предпринимает, чтобы иметь сухие ночи. И попросите вашего ребенка принять активное участие в уборке после мочи.
• Возраст от 8 до 11 лет: Если ваш ребенок все еще мочится в постель, то эффективным вариантом лечения может быть сигнализатор влажности. Кроме того, лекарство, такое как десмопрессин, может быть полезно для случайных ночных мероприятий, таких как лагерь или ночевка.
• Возраст 12 лет и старше: Если ночное недержание мочи сохраняется в этом возрасте, могут быть значительные эмоциональные эффекты, поэтому лечение может быть более агрессивным. Если постоянное использование датчиков влажности не помогает, врач может предложить лекарство и/или консультацию.

Для получения дополнительной информации см.:

Как насчет лечения дневного недержания мочи?

Случайное дневное смачивание
может быть нормальной частью развития ребенка или указывать на заболевание. Поговорите с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка дневное недержание мочи.

Что следует учитывать

Лечение ночного недержания мочи обычно не является излечением. Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество случаев, когда ребенок мочится в постель, и управлять мочеиспусканием до тех пор, пока оно не пройдет само по себе.

Некоторые дети, закончившие курс лечения и у которых какое-то время были сухие ночи, снова начинают мочиться в постель. Повторная обработка, особенно с сигналом влажности, обычно помогает вернуть сухие ночи.

Консультирование (психотерапия) может быть полезным для ребенка с вторичным энурезом или ночным недержанием мочи, вызванным эмоциональным стрессом. Психотерапия включает в себя беседу с обученным консультантом. Консультант помогает ребенку определить и справиться с эмоциональным стрессом, который может быть причиной случайного мочеиспускания. Цель состоит в том, чтобы уменьшить или помочь справиться со стрессом или предотвратить возникновение стресса.

Профилактика

Обучение пользованию туалетом — это естественный процесс, который происходит, когда дети становятся достаточно взрослыми, чтобы контролировать мышцы мочевого пузыря и понимать, когда они собираются мочиться. Для маленьких детей нормально иметь случайное ночное недержание мочи, когда они учатся контролировать свой мочевой пузырь.

Если вы учите ребенка пользоваться туалетом, будьте терпеливы. Некоторые дети медленнее других достигают полного контроля над мочевым пузырем. Оставайтесь позитивными и ободряющими и узнайте о нормальном развитии контроля над мочевым пузырем. Для получения дополнительной информации см. тему Приучение к туалету.

Вы можете помочь предотвратить или уменьшить ночное недержание мочи, ограничив потребление ребенком жидкости по вечерам. Не давайте никаких напитков, содержащих кофеин, таких как кола или чай. Кроме того, напомните ребенку перед сном, что он или она должны вставать ночью, чтобы сходить в туалет, если это необходимо.

Самопомощь

Большинство детей со временем начинают контролировать мочевой пузырь без какого-либо лечения. Ребенку сначала следует дать возможность преодолеть ночное недержание мочи самостоятельно. Но домашнее лечение может помочь ребенку реже мочиться в постель.

Вы можете помочь справиться с ночным недержанием мочи у вашего ребенка:

• Следите за потреблением жидкости вашим ребенком. Как правило, детей следует поощрять к потреблению 40 % от общего количества жидкости в день утром, 40 % днем ​​и 20 % вечером. Поговорите с врачом о том, сколько жидкости требуется вашему ребенку.
• Пусть ваш ребенок избегает употребления кофеина. Кофеин является мочегонным средством, а это означает, что он способствует выведению мочи. Такие продукты, как шоколад и напитки, такие как кола и чай, могут содержать кофеин.
• Попросите ребенка сходить в туалет перед сном.
• Напомните ребенку вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Это может помочь держать ночник возле кровати или горшок рядом с кроватью.
• Пусть ваш ребенок поможет решить задачу, если он старше 4 лет.
• Хвалите и вознаграждайте вашего ребенка за то, что он предпринимает шаги, чтобы у него было больше сухих ночей. Вовлеките ребенка в планирование системы вознаграждения. Вы можете использовать календарь и помечать звездочками или наклейками те дни, когда ваш ребенок не мочится в постель. Вы знаете своего ребенка. Если вы думаете, что система вознаграждения поможет вашему ребенку, попробуйте ее. Если вы считаете, что это может ухудшить самочувствие вашего ребенка, не используйте систему поощрений.
• Поощряйте ребенка брать на себя ответственность за смену одежды и постельного белья после ночного недержания мочи. Например, используйте моющиеся спальные мешки в качестве постельного белья, чтобы ребенок мог легко заменить мокрый спальный мешок на сухой.
• Добавьте 0,5 стакана (125 мл) уксуса в воду для стирки, чтобы избавиться от запаха мочи на одежде и постельном белье.

Если ваш ребенок мочится в постель, не вините себя или другого родителя. Не наказывайте, не обвиняйте и не смущайте ребенка. Ваш ребенок ни сознательно, ни бессознательно не хочет мочиться в постель. Подарите своему ребенку понимание, ободрение, любовь и положительную поддержку.

• Будьте терпеливы при замене постельного белья. Не обижайтесь на запах мочи.
• Не будите ребенка в разное время ночи, чтобы сходить в туалет, если это не является частью систематического лечения, на которое согласился ребенок.
• Не расстраивайте ребенка. Пристыжение или наказание ребенка может усугубить проблему.
• Если вы считаете, что ваш ребенок может испытывать эмоциональный стресс, поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, может ли консультация быть полезной.

Лекарства

Лекарства, которые либо увеличивают количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь (емкость мочевого пузыря), либо уменьшают количество мочи, выделяемой почками, могут использоваться для лечения ночного недержания мочи. Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, можно использовать для контроля ночного недержания мочи на некоторое время. Они не останавливают его полностью.

• Лекарства хорошо справляются со случайным мочеиспусканием в течение коротких периодов времени, например, когда дети находятся в ночных поездках или в лагере.
• Ваш врач может предложить их при ночном недержании мочи, связанном со стрессовым событием, таким как развод или рождение брата или сестры.
• Иногда лекарства используются вместе с другими методами лечения или для детей, которым не удалось контролировать ночное недержание мочи с помощью других методов лечения. Лекарства могут помочь ободрить и мотивировать ребенка, у которого возникают проблемы с другими видами лечения, позволяя ребенку почувствовать, что значит иметь сухие ночи.

Выбор лекарств

• Десмопрессин от ночного недержания мочи (DDAVP)
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА) от ночного недержания мочи (такие как дезипрамин или имипрамин)

В некоторых случаях, когда считается, что причиной ночного недержания мочи является малая емкость мочевого пузыря или гиперактивный мочевой пузырь, для лечения ночного недержания мочи можно использовать оксибутинин (например, дитропан или окситрол), особенно если у ребенка также есть дневное недержание мочи. случайное намокание.

Другое лечение

Возможно, вы слышали о других способах помочь детям, которые мочится в постель. Но не все эти методы лечения имеют убедительные доказательства того, что они помогают. Поговорите со своим врачом, прежде чем тратить время и деньги на другие виды лечения. Спросите о рисках и преимуществах. Примеры:

• Иглоукалывание.
• Упражнения на растяжку мочевого пузыря, которые учат ребенка удерживать мочу в течение более длительного периода времени.
• Сухая постельная подготовка, которая состоит из следования строгому графику пробуждения ребенка ночью до тех пор, пока он или она не научится просыпаться один, когда это необходимо.
• Гипноз.
• Разбудить вашего ребенка и отвести его или ее в туалет несколько раз каждую ночь, или заставить вашего старшего ребенка будить себя несколько раз каждую ночь, чтобы сходить в туалет.

Не рекомендуется регулярно заставлять ребенка носить на ночь подгузники или подтягивающие трусы. Использование подгузников может помешать проверенным методам лечения (таким как мотивационная терапия и сигнализация влажности), которые требуют, чтобы ребенок вставал ночью.

Кредиты

• Начало страницы

• Следующий раздел:

  Причина

Библиотека медицинской информации

Ночное недержание мочи у подростков и молодых взрослых

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ НОЧНОЕ НЕРЕЧЕСТВО ПРОБЛЕМОЙ ДЛЯ ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЕЖНЫХ ВЗРОСЛЫХ?

Около двух из ста подростков и молодых людей мочатся ночью в постель. это называется ночной энурез . Это может быть проблемой как для молодых мужчин, так и для женщин. Большинство подростков и молодых людей, которые мочатся в постель, делают это с детства. Некоторым, возможно, в детстве помогали, но многим молодым людям никогда не помогали с этой проблемой. Они могут думать, что ночное недержание мочи со временем пройдет. Они могут подумать, что ничего не поделаешь.

Некоторые молодые люди с ночным недержанием мочи также имеют проблемы с мочевым пузырем в дневное время. Они могут:

• мочиться чаще, чем обычно
• чувствую потребность идти более срочно, чем обычно
• выделяют мочу, когда спешат в туалет (также называется гиперактивным мочевым пузырем).

Ночное недержание мочи может осложнить повседневную жизнь. Эта проблема может смущать подростков и молодых людей. Они могут бояться, что люди узнают. Они также могут иметь расходы и нагрузку на дополнительную стирку. Может быть сложно остаться вдали от дома на ночь. Также могут возникнуть проблемы, когда вам нужно делить кровать или комнату с кем-то еще. Большое беспокойство вызывает то, что ночное недержание мочи может означать для близких личных отношений.
 

ДОСТУПНА ЛИ ПОМОЩЬ ПРИ НОЧНОМ НЕРЕЧЕНИИ?

Хорошей новостью является то, что вы можете получить помощь. Ночное недержание мочи часто можно вылечить после тщательного обследования и лечения. Его можно вылечить, даже если предыдущее лечение не помогло.

Даже если это невозможно вылечить, вы можете уменьшить симптомы и сохранить постельное белье сухим.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ НОЧНОЕ НЕРЕГУЛИРОВАНИЕ У ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЕЖНЫХ ВЗРОСЛЫХ?

Моча в постель вызвана сочетанием трех факторов:

1. Тело выделяет большое количество мочи в течение ночи.
2. Имея мочевой пузырь, который может хранить только небольшое количество мочи в ночное время.
3. Невозможно полностью проснуться ото сна.

Некоторые подростки и молодые люди также имеют проблемы с мочевым пузырем в течение дня. Их мочевой пузырь не накапливается и не опорожняется должным образом ночью или днем.

Теперь мы знаем больше о причинах ночного недержания мочи, например:

• ночное недержание мочи встречается в некоторых семьях
• некоторые мочевые пузыри не могут накапливать много мочи ни днем, ни ночью
• некоторые мочевые пузыри не полностью опорожняются в туалете, что означает, что некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре
• некоторые почки выделяют большее количество мочи, чем обычно, в течение ночи.

МОГУТ БЫТЬ ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ НОЧНОГО НЕРЕГУЛИРОВАНИЯ У ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЕЖНЫХ ВЗРОСЛЫХ?

Некоторые другие факторы могут затруднить контроль ночного недержания мочи, например:

• запор
• инфекция почек или мочевого пузыря
• употребление слишком большого количества напитков с кофеином или алкоголем употребление некоторых лекарств и запрещенных наркотиков
• аллергия или увеличенные аденоиды и миндалины, которые блокируют нос или верхние дыхательные пути в ночное время.

КАК МОЖНО ПОМОЧЬ ПРИ НОЧНОМ НЕРЕЧЕНИИ?

Исследования привели к новым видам лечения. Ночное недержание мочи у подростков и молодых людей может быть более сложным, чем у детей. Вы должны поговорить со специалистом в области здравоохранения, прошедшим специальную подготовку по проблемам с мочевым пузырем. Вам следует обратиться к врачу, медсестре-консультанту по лечению недержания мочи или физиотерапевту по лечению недержания мочи. Этот медицинский работник рассмотрит проблему. Они проведут физическую проверку и некоторые тесты. Один тест может проверить, насколько хорошо вытекает ваша моча. Для этого теста вы сдаете мочу наедине в туалет. Другой тест может проверить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь. Вас также могут попросить вести дневник мочевого пузыря дома.

Лечение будет зависеть от того, что было обнаружено при осмотре, но может включать: 

• лечение запоров
• лечение инфекции мочевого пузыря
• давать лекарства для увеличения количества мочи, которое может удерживать мочевой пузырь
• давать лекарства, чтобы сократить количество мочи, выделяемой во время ночных тренировок, чтобы контролировать, насколько хорошо мочевой пузырь хранит и опорожняет мочу
• использование будильника, который срабатывает, когда постель или нижнее белье намокают.
• Это может быть полезно для подростков и молодых людей, а также для детей, даже если раньше они использовались безуспешно. Сигнализаторы можно использовать в сочетании с лекарствами
• использование средств для защиты от недержания мочи для защиты постельного белья и кожи
• Использование продуктов для уменьшения запаха и повышения комфорта во время лечения смесью некоторых из вышеперечисленных процедур.

КАК ПОЛУЧИТЬ ШАНС СТАТЬ СУХИМ?

Лечение может занять несколько месяцев. Если вы только принимаете лекарства или пользуетесь будильником время от времени, он может вообще не сработать.

У вас больше шансов на успех, если:

• наблюдение за вашим лечением
• готов внести изменения.

Если ночное недержание мочи не проходит, это не ваша вина. В этом случае следует обратиться к врачу-специалисту. Существуют специализированные центры, которые могут помочь людям, страдающим ночным недержанием мочи в течение длительного времени.