Почему ребенок срыгивает часто. Почему ребенок 4 месяца часто срыгивает
Малышу 4 месяца срыгивает. Ребенку 4 месяца. rozhdenie-rebenka.ru
» Ребенку 4 месяца
Ребенку четыре месяца, а он срыгивает, что делать?
Четвертый месяц у младенцев принято считать самым спокойным. У большинства деток к этому времени проходят кишечные колики, и еще не начинают лезть зубки. Мама уже научилась понимать сигналы малыша, удовлетворять все его потребности, но малыш до сих пор продолжает срыгивать. Стоит ли беспокоиться?
Виды срыгиваний
При срыгивание часть пищи в виде нествороженного или частично створоженного грудного молока вместе с воздухом из желудка или пищевода попадают малышу в рот или даже в нос. Происходит это во время кормления или спустя некоторое время, свойственно большей части абсолютно здоровых младенцев и связанно с особенностями анатомо-физиологического строения, незрелостью пищеварительного тракта. Ребенок растет, его организм совершенствуется, и, как правило, к моменту, когда малыш начинает сидеть, редко к году, полутора годам, срыгивание полностью прекращается.
Если ребенку четыре месяца, срыгивает, но при этом хорошо набирает вес, развивается, у него нормальный стул, то не стоит беспокоиться. У, примерно, 70% детей в четыре месяца хотя бы раз в день бывает срыгивание.
Причин этому у здоровых детей несколько:
Младенцы сосут грудь не только для насыщения, но и для удовольствия. В результате малыш переедает, и освобождает свой маленький желудок от лишний пищи, срыгивая. Причиной перекорма может быть и введение докорма смесью или смена молочной смеси.
Для того, чтобы не перекармливать младенца, нужно увеличить количество кормлений и сократить время принятия пищи. Взвешивая ребенка до и после еды, легко узнать, сколько он высасывает молока, и какое количество смеси ему нужно, чтобы быть сытым, но не перекормленным.
Заглатывание воздуха (аэрофагия).
При неправильном грудном вскармливание, когда ребенок при сосании не захватывает ареолу материнской груди, вместе с молоком всасывается воздух. Это же происходит при кормлении из бутылочки, если очень большая дырочка и соска не заполнена полностью жидкостью. Воздух вместе с молоком срыгивается после или во время сосания. Для того чтобы этого избежать, нужно следить, чтобы грудничок захватывал правильно грудь при сосании, обратить внимание на соску и бутылочку, из которой ребенок есть, заменить их на более удобные при необходимости. После кормления носить малыша столбиком или положить грудкой себе на плечо, чтобы отошел воздух.
Кишечные колики, запор, метеоризм.
Проблемы с пищеварительным трактом тоже могут провоцировать срыгивание. Для предотвращения нужно перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик, делать массаж животика, гладя по часовой стрелке вокруг пупка. Помогает, если носить малыша, положив на согнутую руку на животик. Все это улучшает работу кишечника ребенка и устраняет возможные причины срыгивания.
Повторю, что не стоит беспокоиться, если ребенок срыгивает немного, при этом хорошо себя чувствует и не теряет в весе.
Но если малыш:
срыгивает после каждого кормления
объем срыгивания превышает трех столовых ложек за раз
ребенок меньше мочиться
беспокоен после срыгивания
теряет в весе
Значит нужно обратиться к педиатру, который оценит состояние ребенка, назначит лечение или направит на обследование. Срыгивание, в некоторых случаях, является причиной аномалий пищеварительной системы и может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для лечения срыгивания врач может назначить:
Постоянно класть ребенка так, чтобы голова и грудь малыша постоянно находились в приподнятом положении, под углом 45-60%
Специальные лечебные смеси (c маркировкой AR). Они содержат крахмал, камедь, которые делают густым содержимое желудка.
Медикаменты.
Наблюдайте и правильно оценивайте состояние ребенка. Если материнское чутье подсказывает, что с ребенком не все в порядке, то обращайтесь к врачу.
Навигация
Многих новоявленных родителей интересует вопрос почему их малыш срыгивает. Срыгивание вызвано тем, что пища возвращается из желудка или пищевода обратно в ротовую полость. Но этот процесс никак не отражается на самочувствие малыша или его настроении. При этом еда или частично, а может даже и полностью не переваривается и совсем непонятно, хочет ли ребёнок есть или нет. А если его стараются накормить ещё раз, начинает плакать. Причины срыгивания кроются в физиологических особенностях грудного ребёнка. У новорожденного желудок расположен в горизонтальном положении и напоминает цилиндр. При наполнении он округляется. При этом ещё не сформированы запирающий сфинктер и сужение на входе в желудок. Именно он не дает содержимому желудка проникнуть назад в пищевод. Этим занимается специальная складка слизистой.
Почему ребенок 4 месяца часто срыгивает?
Когда в желудок поступает пища и воздух, смыкание становится слабее. В месте выхода желудка в кишечник расположен клапан (привратник). У новорожденных он достаточно хорошо развит. В лежачем положении привратник располагается выше входа.
Получается, что после приема пищи или переедании еда начинает просто выпадать из желудка с особым звуковым сопровождением. Со временем ребёнок начинает больше времени проводить в вертикальном положении. Соответственно меняется и положение желудка. Примерно в восемь лет детский желудок становится похожим на взрослый.
Когда ребёнка кормят грудью, то полностью желудок опорожняется через несколько часов. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, то понадобится чуть больше времени (около четырех часов). Так что постарайтесь делать паузы между кормлением и контролируйте норму еды согласно возрасту.
Причиной срыгивания у детей может быть переедание. Т.е. малыш съел не столько, сколько ему требовалось, а сколько вместилось в желудок. А срыгивание - это нормальная защитная реакция в таком случае. Постарайтесь сильно не теребить ребёнка и ограничить его активность сразу после того, как он поел. Иначе вас ждет неприятный сюрприз, случается даже так, что ребенок срыгнул все что съел. Если мать не уделяет внимание количеству пищи, которое поглощает ребёнок, то не удивляйтесь тому, что у малыша начнут скапливаться газы и возникнет метеоризм.
Возможно, вы используете неправильную технику кормления. Ранний прикорм тоже может вызывать срыгивания. Иные причины могут выявить только врачи. Вам не стоит переживать по пустякам. Срыгивание трех- четырехмесячных детей - это нормальный физиологичный процесс. Их организм развивается, растет. Так что не стоит беспокоится из-за этого.
Похожие новости
Комментарии (0)
Замучилась совсем, поест ( на ГВ) и минут через 5-10-15-20 начинается. Как правило, несколько раз, не фонтаном, но обильно. Мне кажется, что срыгивает почти все, что съел. Я и все положения перепробывала и на спине оставляла и столбиком, чтоб воздух вышел и на бок, даже на живот пробывала, хотя знаю, что после еды не надо. Со своей диетой никак не связываю. Может сын тужится начинает, вот и выходит, но только не с той стороны)) С первым ребенком таких проблем не было совсем. Кто переживал что-то подобное? Когда прошло?
у нас было. началось в 1,5 мес, закончилось где-то в 6-7 мес. сначала было подозрение на непроходимость кишечника, потом полежали в больнице, провели исследования, оказалась незрелость жкт. обратитесь к гастроэнтерологу.
Моей доче 4 мес. Тоже срыгивать начала так же как вы описываете. Мне кажется, что она просто переедает. Иногда поест и ноет до тех пор пока не срыгнет, потом видимо легче становится.
Сходите на всякий случай к гастроэнтеролоогу и неврологу - лучше перебдеть. Про срыгнул все, что съел - это вам скорее всего кажется;). Попробуйте объем жидкости, который он съедает, из чашки на пол вылить - оооочень большая лужа получится. В принципе (я не медик, но со срыгиваниями мы набегались по врачам) в срыгиваниях до полугода не фонтаном нет ничего криминального, если ребенок нормально прибавляет в весе, имеет нормальный стул и срыгивания его не беспокоят, но это все-таки не норма, и мне кажется всегда лучше подстраховаться и порконсультироваться у специалиста.У меня дочка очень много срыгивала с рождения до 6 месяцев, ситуация постепенно начала улучшаться с 4-х месяцев. Сейчас тоже бывает срыгивает, но редко.Но у нас еще отсутствие апетита и маловесность были до кучи (и есть), а срыгивания фонтаном.
Моя закончила срыгивать в 10, никуда мы не бегали, в 6 закончили лечение дисбактериоза, возможно связь с этим?
zubb понимаю Вас прекрасно. У самой с младшим сыном была такая же проблема, со старшей дочерью такого не помню. Началось наше срыгивание почти с рождения, а закончилось, как тут некоторые писали, ближе к 6-7 месяцев. Я никуда не бегала, но очень сильно переживала. Просто мы набирали по 1,5 кг в месяц, кушали очень хорошо и часто. Видимо, у некоторых деток слабый ЖКТ и им не осилить большой объем молока (а у меня молока много)Нас спасала соска, которую я давала сыну до 5 месяцев ( а после 5 мес он сам он неё отказался)
у нас такая же проблема. Сейчас почти 4 мес, срыгивает с рождения. Это просто караул. Бесконечные переодевания, пеленки вокруг шеи, облитая мама, диваны, полы. И свежее молоко, и творожок, и водичка. Вобщем, все стадии переваривания. Я расстраиваюсь чуть не до слез, а малышке весело. Срыгнет и улыбается. Старшая не срыгивала вообще, никогда.Эта - мадмуазель Фонтанчик :(Невропатолог напряглась, прописала Элькар. По-моему без толку.Только начинает казаться, что срыгивает поменьше - и опять.Хирург никак не отреагировала, сказала, месяцам к 6-8 пройдет.
Всё это прошли. и тоже казалось, что всё выходит что съели, и что одежду меняю ему 30 раз в день. всё закончилось ровно в 6 месяцев. Врачам конечно тоже показывались для перестраховки, толку было мало!
Мой ребенок до 6 месяцев срыгивал часто и много. Но при этом каждый месяц у нас прибавка была больше килограмма (на ГВ):073: Он ровно в 3 мес. перевернулся на живот, в 4,5 - на спину, в 5 ползал (попа домиком :)) по дивану, в 6 встал. Хорошее питание + активный малыш - вот и причина срыгиваний. ИМХО
малышу три месяца - стал нааамного чаще срыгивать. лежит срыгнет, в шезлонге сидит - тоже срыгнет, на руках может срыгнуть, одежду меняю по несколько раз в день, может он конечно тужится и все идет обратно. Вопрос: пишут про сильные срыгивания прям с рождения, а у нас по-началу и не много срыгивал - а теперь заааметно участились!
Где-то в 2,5 - 3 месяца я решила, что мой малыш достаточно вырос , чтобы кормить его раз в 3 часа. И началось! Бесконечные срыгивания, помногу, помалу, водичкой, молочком, створожившимся молоком и т.д. и т.п.Сейчас вернулась к прежнему режиму - кормление через 1,5-2 часа. Количество срыгиваний близко к нулю. Даже если ребенок сразу после кормления переворачивается на живот. Иногда совсем капельку-капельку отрыгнет.Поэтому мое решение - кормить чаще и меньшими порциями.
Срыгивание - это мягко сказано. Во всяком случае для нас. Неврологу говорила, педиатору тоже. Ну пожали плечами, посоветовали антирефлюксную смесь попробовать дать. Внутричерепное давление исключили.Я ничего не давала, все само прошло с началом прикорма.
Родители беспокоятся, если ребёнок часто срыгивает: процесс весьма неприятен, дискомфортен, пачкает одежду, способствует развитию различных заболеваний. Непроизвольный выброс содержимого желудка в рот характерен для всех малышей с рождения до 1,5 лет.
Но если такое происходит слишком часто, интенсивно и обильно, это может быть обусловлено неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Нужно понаблюдать за крохой и посчитать, сколько раз за день он срыгивает еду, чтобы определить, норма это или патология.
Норма и отклонения
Есть особые показатели, как часто ребёнок должен срыгивать, чтобы определить, нет ли у него проблем со здоровьем.
Норма
В норме до 1,5 лет срыгивания должны самостоятельно пройти. Если малыш уже перешагнул через эту возрастную черту, а проблема всё ещё существует, это отклонение.
До 4 месяцев нормой считается, если ребёнок каждый раз срыгивает не более 2 чайных ложечек после еды.
Однократное в сутки срыгивание в количестве 3 чайных ложек тоже считается нормой.
Допускается, даже если ребёнок срыгивает после кормления смесью фонтаном, но это происходит не более 1 раза в сутки.
Норма, если в момент срыгивания он не проявляет особого беспокойства, в остальное время жизнерадостен, весел, активен, отличается прекрасным аппетитом, неплохо для своего возраста прибавляет в весе.
Педиатры предлагают использовать шкалу оценки интенсивности срыгивания, чтобы определить норму и отклонения.
Шкала
1 балл: ребёнок срыгивает в сутки не более 5 раз, объём — не больше 3 мл (определять приходится на глаз).
2 балла: более 5 раз, объём — 3 мл (но не больше).
3 балла: более 5 раз, объём — половина того, что съел. Такое происходит не каждый раз.
4 балла: более 5 раз, объём — половина того, что съел. Это случается каждый раз после еды.
5 баллов: более 5 раз, большую часть съеденного молока.
Срыгивания интенсивностью в 3 балла и больше требуют обращения к педиатру.
Патология
По шкале интенсивности срыгивания ребёнок «набрал» 3 и больше баллов.
Часто и обильно срыгивает малыш старше года.
Срыгивание сопровождается такими симптомами, как отказ от еды, вялость, слабость, плаксивость, обезвоживание, сонливость.
Плохо набирает вес.
Исторгнутое содержимое желудка неприятно пахнет или меняет цвет.
Бдительные родители должны регулярно наблюдать за ребёнком, который срыгивает очень часто и обильно. Это может быть тревожным сигналом имеющихся у него проблем со здоровьем, которые требуют немедленного лечения.
Медицинская энциклопедия. Срыгивания в медицине обозначаются сразу несколькими понятиями: гастроэзофагеальный или желудочно-пищеводный рефлюкс, ГЭР.
Классификация
Если ребёнок часто и много срыгивает, необходимо определить, это его индивидуальная особенность или же сбой в работе внутренних органов. С этой точки зрения срыгивания делят на 2 вида.
Физиологические
Естественный процесс, обусловленный ещё не законченным формированием желудочно-кишечного тракта и пищевода. Являются нормой у здоровых детей.
Патологические
Свидетельствуют о серьёзном внутреннем заболевании. Требуется осмотр специалистов для установления правильного диагноза: педиатра, невролога, хирурга, гастроэнтеролога, аллерголога. Будут проведены лабораторные и инструментальные обследования.
Физиологические и патологические срыгивания обусловлены разными причинами, о которых родителям нужно знать. Устранив провоцирующие факторы, можно сократить частоту и интенсивность этого неприятного явления.
По страницам истории. Впервые гастроэзофагеальный рефлюкс был описан Генрихом Квинке (немецким врачом) в 1879 году.
Причины
Причины физиологического и патологического процесса существенно разнятся.
Причины физиологического срыгивания
Ребёнок часто и много срыгивает из-за следующих особенностей строения ЖКТ:
короткий и прямой пищевод;
вертикальное расположение желудка;
сфинктер (круговая мышца) между пищеводом и желудком развита ещё недостаточно;
при сокращении она препятствует обратному вытеканию пищи.
По мере взросления ребёнка пищеварительная система постепенно созревает и окончательно формируется. Тогда он прекращает так часто срыгивать.
Родители должны понимать, что избежать данного состояния, обусловленного физиологией, невозможно. Но в их силах сделать так, чтобы младенец срыгивал реже. Для этого нужно знать причины, почему это происходит слишком часто, и своевременно устранять их.
Искусственное питание
Часто родители интересуются, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Несмотря на то, что она максимально адаптирована для маленьких деток, в ней нет веществ, содержащихся в грудном молоке. Поэтому ещё не сформировавшемуся желудку очень трудно переварить её.
Преждевременные роды
Часто срыгивает недоношенный ребёнок, потому что его пищевод и желудок ещё менее развиты, чем у обычного новорождённого.
Если ребёнок активно сосёт грудь при большом количестве молока у матери, он может срыгивать часто и обильно. Такая же ситуация складывается при переходе с грудного кормления на смешанное или полностью искусственное, если неправильно рассчитывается количество смеси.
Так называется заглатывание воздуха в процессе кормления. Это происходит из-за:
— недостаточного количества грудного молока у матери;
— втянутого, плоского соска, который малыш не может захватить ртом целиком;
— большого отверстия в соске бутылочки при искусственном вскармливании;
— недостаточного заполнения молоком соски на бутылочке.
Аэрофагией обычно страдают дети с маленьким или большим весом.
Кишечные колики, запоры
При коликах и запорах давление в брюшине повышается, что нарушает движение пищи. Поэтому ребёнок часто срыгивает.
Неправильный уход
Если после кормления ребёнка купают, переодевают, тормошат, он будет часто и обильно срыгивать, потому что физическая активность не даст желудку спокойно переварить пищу.
Синдром гиперактивности
Гиперактивные малыши не могут усидеть спокойно на одном месте. После кормления они сучат ручками и ножками, переворачиваются, находятся в активном, беспокойном состоянии. Это мешает нормальной работе желудка, и происходят обильные срыгивания.
Причины физиологических срыгиваний родители могут устранить самостоятельно, предприняв ряд соответствующих мер. А вот болезни, которые вызывают патологические срыгивания, требуют консультации у специалиста и квалифицированного лечения.
Согласно статистике. Физиологические срыгивания отмечаются у 80% детей, патологические — только у 20%.
Симптоматика
Если малыш часто срыгивает, нужно определить не только интенсивность этого явления и объём исторгнутых пищевых масс. Нужно проследить, какие симптомы сопровождают этот процесс, чтобы правильно и своевременно определить патологию. И для начала желательно научиться отличать срыгивания от рвоты, которая имеет следующую клиническую картину:
напряжение мышц живота;
выброс пищи происходит под таким сильным давлением, что она идёт даже через нос;
рвоте предшествуют побледнение лица, беспокойство, похолодание конечностей;
повышенная температура;
жидкий стул;
в рвотных массах присутствуют примеси желчи, крови или слизи.
Если же ребёнок просто срыгивает, это происходит непроизвольно, т. е. без усилий, брюшные мышцы не напрягаются.
Икота. Если новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает одновременно, нужно проследить, постоянно ли это повторяется. Если однократно — ничего страшного, он просто наглотался воздуха. Если это происходит регулярно, возможно, дело в патологии ЖКТ.
Если ребёнок много срыгивает после кормления грудным молоком и при этом наблюдаются кожные высыпания, возможно, у него непереносимость лактозы.
Если младенец срыгивает моментально после еды или через незначительное время в объёме около чайной ложечки (5–10 мл), а масса представляет собой неизменённое или частично створоженное молоко, — это признак перекорма.
Если малыш становится беспокойным после кормления, у него надут животик, а через 10 минут после кормления молоко в неизменённом виде выливается обратно, сопровождаясь громкой отрыжкой, — это симптомы аэрофагии.
Если ребёнок срыгивает часто и обильно, становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес, не съедает необходимый для его возраста объём пищи, — это патология, требуется обращение к врачу.
В момент срыгивания малыш может запрокидывать головку назад, причём очень сильно, рискуя захлебнуться, — это тревожный сигнал гидроцефалии или проблем с ЦНС.
Окрашивание срыгнутой массы в интенсивный жёлтый или зеленоватый цвет — симптом занесённой в маленький организм инфекции.
Чем внимательнее будут родители к симптомам, тем в большей безопасности окажется их малыш. Чем раньше они заподозрят патологию, тем быстрее будет проведено необходимое лечение. Если же причин для беспокойства нет, можно самостоятельно уменьшить частоту срыгиваний.
Обратите внимание. Детей, которые часто срыгивают, рекомендуется поить смесью из специальной бутылочки доктора Брауна. В её верхней части, где расположена соска, есть клапан, препятствующий заглатыванию воздуха. Исключаются возникновение воздушных пузырьков и вакуума. В такой бутылочке не разрушаются витамины. Скошенный верх позволяет ребёнку принимать наиболее удобную для кормления позу, которая предотвращает аэрофагию.
Действия родителей
Если ребёнок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, но это обусловлено чисто физиологией, родители должны знать, что делать в таких случаях. Устранить данное явление полностью невозможно, но уменьшить частоту и объём отторгаемой пищи в их силах.
После каждого кормления держать ребёнка «столбиком» (вертикально). В таком положении воздух из желудка выйдет наружу без пищи. Если этого не происходит, положить его на 1-2 минуты, а потом снова повторить.
Если ребёнок часто срыгивает при искусственном вскармливании, проверить, не велико ли отверстие в бутылочке.
Во время кормления следить, чтобы соска была целиком заполнена молоком.
Если ребёнок часто срыгивает грудное молоко, необходимо следить за правильной позой в момент кормления. Он должен сосать грудь, находясь в полувертикальном положении. Нужно, чтобы он захватывал сосок полностью, вместе с околососковым кружком.
Выкладывать ребёнка перед едой на живот на твёрдую поверхность.
После кормления ограничить активность малыша: не играть с ним, не переодевать, не купать.
Следить, чтобы пелёнки и одежда не давили на живот.
Кормить часто, но понемногу.
Изголовье кроватки должно быть приподнято на 10 см.
Не кормить плачущего, кричащего ребёнка.
Обеспечить активный образ жизни: регулярные купания, прогулки, массаж и ежедневная гимнастика укрепляют мышцы, отвечающие за работу ЖКТ.
Маме нужно соблюдать диету при грудном вскармливании: устранить из рациона продукты, вызывающие метеоризм. К ним относятся капуста, чёрный хлеб, бобовые, яблоки, сдобная выпечка (о меню для кормящей мамы можно прочесть здесь).
Поить малыша укропной водичкой или чаем из фенхеля.
Все эти действия должны устранить проблему. Но если ситуация осталась прежней, если ребёнок всё так же часто срыгивает, несмотря на все предпринятые меры, нужна консультация педиатра. После осмотра он может выдать направление к гастроэнтерологу, который поставит диагноз и назначит лечение.
Полезный совет. Если ребёнок питается смесями, они должны быть без содержания пальмового масла или на основе белка молочной сыворотки, частично гидролизованного.
Лечение
Лечение срыгиваний проходит в несколько этапов.
Беседа с родителями
Врач объясняет родителям, что срыгивания — физиологическое событие, которое проходит самопроизвольно у большинства деток к 12 месяцам.
Использование загустителей
Если обследования не показали патологий, а действия родителей не привели к нужному результату, врач может назначить специальные загустители молока (смесей). Они способствуют длительной задержке еды в желудке и препятствуют её возврату в ротовую полость.
Если ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком, в качестве загустителей подойдут рисовый, кукурузный крахмал, мука, клейковина бобов цератонии стручковой, или рожкового дерева. 1 чайную ложечку разводят в 30 мл (3 ч. ложечках) молока. Педиатры рекомендуют в таких случаях использовать известный многим «Био–рисовый отвар» от немецкой компании Hipp.
Для искусственников применяются антирефлюксные смеси лечебного действия. Они делятся на группы в зависимости от типа загустителя:
— имеющие в составе камедь стручковой цератонии (рожкового дерева): «Хумана АР», «Фрисовом 1 и 2», «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР» — отличаются высокой эффективностью, длительность лечения составляет около месяца;
— разработанные на основе рисового крахмала: «Энфамил АР», «Сэмпер Лемолак» — действуют мягко, длительность лечения до 2 месяцев.
Назначение препаратов
Назначение прокинетика цизаприда (для стимуляции моторики пищеварительной трубки), домперидона (для увеличения темпа желудочно-кишечной перистальтики), метоклопрамида (для устранения рвотного рефлекса).
Вспомогательные меры
При отсутствии эффекта от лечения на предыдущих этапах в качестве вспомогательной меры применяется обратная позиция Тренделенбурга, когда ребёнок лежит на спине с приподнятой на 30° головой.
Для лечения пищеварительных отклонений врач может назначить h3-блокаторы (Ранитидин, Циметидин, Омепразол).
Хирургическая операция
Если обследования покажут серьёзные патологии ЖКТ, потребуется хирургическая операция.
Последнее слово медицины. В 2013 году глава Комитета гастроэнтерологии и его соавторы представили на обсуждение новый алгоритм лечения младенцев, которые часто срыгивают. На данный момент он проходит этап утверждения.
При частом срыгивании малыша, родители не должны впадать в панику. Им нужно определить, укладывается ли данный процесс в рамки нормы, или же это патология, которая требует соответствующего лечения. Если есть подозрения на отклонения, необходима немедленная консультация не только у педиатра, но и гастроэнтеролога.
Срыгивание после каждого приема пищи — совершенно нормальное явление у младенцев. Но зачастую родители замечают, что характер выделяемого меняется — малыш начинает срыгивать словно творожком или даже слизью, — и, конечно, начинают беспокоиться. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Какие объемы рефлюкса считаются нормальными, и нужно ли бить тревогу, если у младенца изменилась консистенция выделяемого? До скольки месяцев дитя будет срыгивать?
Что такое срыгивание?
Срыгивание (рефлюкс) у младенцев — это выброс небольшого количества пищи или слюни вверх по пищеводу из желудка. Это явление нормально и встречается у 85% новорожденных. У 3-4-месячного крохи желудок становится крепче, мышцы клапана пищевода плотно замыкаются и не позволяют питанию забрасываться вверх, поэтому к этому возрасту процент подобных «аварийных выбросов» снижается, а в 12-14 месяцев должны прекратиться полностью.
Грудное молоко и смесь начинают перерабатываться в желудке крохи практически сразу, поэтому нормально, если после еды грудничок срыгнет творожком — это значит, что желудочный сок уже начал свою работу и окислил полученное питание, изменив его консистенцию.
Почему кроха часто срыгивает?
Несмотря на нормальность этого явления, все же бывают случаи, когда младенец может срыгивать чересчур часто. Специалисты выделили несколько этапов утихания рефлюкса, определив, с какого возраста начинается укрепление клапана и загущение питания.
Срыгивание у новорожденных после каждого кормления нормально и физиологично;
с 3-4 месяцев младенец должен срыгивать не чаще раза в сутки по 5-10 мл, в остальные периоды у него должна наблюдаться пустая отрыжка;
после 12-14 месяцев срыгивания должны прекратиться.
Если же ваш малыш продолжает срыгивать после каждого сосания материнской груди или питья из бутылочки, вам следует задуматься, правильно ли вы организовали его питание и здоров ли кроха.
Воздух
Чаще всего младенцы продолжают часто срыгивать после еды, если вместе с питанием в их желудок попадает много воздуха из-за неправильно происходящего процесса сосания:
Малыш может не до конца захватывать губами сосок матери и из-за этого в его пищевод вместе с молоком попадает много воздуха. После того, как младенец заканчивает кушать, заглоченный газ стремится вверх, а попутно с ним отправляется и небольшое количество еды. В норме питание должно оставаться в желудке, а наружу должна выходить только отрыжка. Чтобы грудничок не срыгивал после питания, важно следить, чтобы у него во рту находился весь ареол, а сосок упирался ему в небо.
Малыши-искусственники могут наглотаться воздуха из-за неправильно подобранной соски, неверного положения бутылочки при кормлении. Еще одна причина, по которой у крохи происходит не отрыжка, а рефлюкс — если удерживающее кольцо не до конца затянуто, тогда при сосании соска слипается из-за разницы давления, а кроха выпускает ее изо рта, чтобы она снова надулась. Чтобы грудничок не срыгивал после кормления, проверяйте, хорошо ли закручена бутылочка, и следите, чтобы соска была наполнена только смесью.
Слабые мышцы клапана
Желудок взрослого человека отделяется от пищевода специальным клапаном, размыкающимся и смыкающимся при приеме пищи. У новорожденных малышей мышцы, отвечающие за сведение этого клапана еще не развиты. Они крепнут примерно к 3-4 месяцам. Но есть малыши, у которых данная мускулатура не успевает развиться должным образом, и поэтому даже к полугоду они продолжают срыгивать после еды.
Перекармливание
Младенец может срыгивать после еды, когда он банально переел, и его желудок стремится избавиться от излишков, выбрасывая их в пищевод.
Не такая пища
Часто дети срыгивают обильно из-за того, что им не подходит питание. Такие случаи бывают, если кормящая мама съела что-то, на что у крохи возникла пищевая аллергия. Также подвержены частым рефлюксам искусственники, родители которых чересчур часто меняют смеси или вводят новый порошок в рацион грудничка не по правилам.
Заболевания
Если кроха растет, но все еще продолжает обильно срыгивать, скажите об этом педиатру. Сильные и частые выбросы содержимого желудка могут быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний:
задержка развития;
пороки развития ЖКТ;
метеоризм;
кишечные колики;
запоры на фоне дисбактериоза;
аномалии развития желудка и диафрагмы;
неврологические патологии.
Когда надо насторожиться?
Если ваш грудничок часто срыгивает и в больших объемах, обязательно обратитесь к педиатру, поскольку, как говорилось, это явление может быть симптомом ряда заболеваний.
Срыгивание фонтаном после кормления считается следствием нарушений неврологического характера (энцефалопатии, гипертензии), а также спазмов желудка.
Рефлюкс, отделенный от эпизода кормления длительным сроком — более часа, — требует консультации гастроэнтеролога. Это явление называют «ленивым желудком», оно заключается в долгом усвоении и продвижении пищи по системе, а также в нестабильной работе закрывающего клапана. При этом младенец, помимо отсроченных рефлюксов створоженным молоком, может сильно страдать от запоров.
Срыгивание у новорожденных, сопровождающееся плачем, говорит о том, что дитя страдает от кишечных колик и ему требуется ваша помощь.
Если после рефлюкса у крохи наблюдается длительная отрыжка, значит дело в повышенной кислотности, и вам следует обратиться к гастроэнтерологу.
Срыгивание или рвота?
Иногда срыгивания у новорожденных могут быть настолько интенсивными, что их можно спутать с рвотой. Оба этих явления, действительно, похожи. Выбрасываемая из желудка пища уже проходит окисление желудочным соском, питание выходит из желудка створоженным, и многим родителям начинает казаться, что малыш не срыгнул, а его вырвало.
Поскольку рвота — это симптом заболеваний и требует от родителей большого внимания, нужно уметь отличить
Срыгивать малыш будет только после еды или спустя 10-15 минут по окончании кормления. Рвота же может начаться в любой момент.
Нормальный рефлюкс происходит однократно, рвотные эпизоды же, напротив, часто идут друг за другом.
Цвет и консистенция рефлюкса почти не отличимы от питания, иногда оно выходит створоженным, рвота же, как правило, имеет примесь желчи и желтоватый оттенок или выходит со слизью.
После срыгивания малыш будет вести себя как обычно, а после эпизода рвоты сильно изменится, станет вялым и болезненным. Поскольку причина рвоты, как правило, инфекционное заболевание ЖКТ, спустя некоторое время изменится и стул ребенка — станет зеленоватым со слизью.
Последствия срыгивания
Если малыш срыгивает часто, это негативно отразится на его здоровье:
вместе со съеденной пищей по пищеводу в ротовую полость попадает желудочный сок, который обладает определенной кислотностью и раздражает слизистые. Часто срыгивающие малыши из-за этого не могут лежать на спине.
частые срыгивания у новорожденных — причины раздражения дыхательных путей, а также возникновения воспалительных процессов лор-органов, особенно если рефлюкс происходит фонтаном.
обильные срыгивания фонтаном приводят к тому, что кроха не доедает, плохо набирает вес и развивается медленными темпами.
Поэтому вам следует приложить все силы, чтобы младенец не срыгивал слишком часто, а в случае обильных эпизодов рефлюкса — обратиться к врачу для поиска причин и их устранения.
Как помочь крохе?
Чтобы предотвратить эпизоды рефлюкса, вам нужно следовать определенным правилам:
Не перекармливайте кроху, если он жадно припадает к груди, отнимайте его, когда, по вашим подсчетам, младенец должен насытиться.
Следите за захватом соска младенцем на ГВ, и наполнением соски при ИВ.
Меняйте позы во время кормления и следите, чтобы головка крохи находилась выше его туловища.
До кормления постоянно выкладывайте дитя на животик — так снизится болезненность колик.
По окончании кормления возьмите малыша на руки и, удерживая в вертикальном положении, походите так с ним минут 10, пока не произойдет отрыжка.
Рекомендуется градусов на 20 приподнимать изголовье кровати малыша, чтобы из пищевода могла выйти отрыжка. Это можно сделать, подложив под его головку и плечики две пеленки или же с помощью подкладывания под ножки кровати доски.
Спать младенец должен в положении на боку или полубоком.
После кормления малышам не рекомендуется активно двигаться и изменять положение тела, лучше избрать для первого получаса-часа после еды спокойные занятия.
Если профилактические меры не помогают избежать эпизодов рефлюкса, вы можете найти решение проблемы, проконсультировавшись с педиатром.
Хорошо помогает снизить процент срыгиваний добавление в молоко или смесь рисового порошка, который эффективно загущает жидкость;
в ряде случаев педиатр может рекомендовать вам кормить дитя специальными антирефлюксными смесями до того возраста, пока не укрепится клапан, отделяющий желудок от пищевода;
если врач посчитает нужным, он назначит медикаментозную терапию, снижающую кислотность желудка, улучшающую функции кишечника или устраняющую спазмы.
Молодая мама сталкивается с большим количеством забот и переживаний, одно из которых – почему ребенок срыгивает. Ответы на все вопросы найти за один день практически невозможно, но оставлять проблему без внимания не стоит. Чтобы малыш был здоровым, нужно с первых минут жизни правильно ухаживать за ним.
Наверное, любая мама сталкивалась с трудностями при кормлении грудничка, в основном они типичны для всех. Особенно расстраивают обильные срыгивания малыша. Но отчаиваться не следует, так как ребенок чувствует эмоциональный настрой мамы. Искать причины, почему срыгивает грудной ребенок, нужно обязательно, так как, возможно, малышу требуется медицинская помощь.
С чего начать поиск
Факторов, которые вызывают срыгивание, существует очень много. Мамам следует знать, что незначительные и нечастые явления являются вариантом нормы, они физиологичны и бывают у большинства грудничков. А вот срыгивания фонтаном должны насторожить. Иногда они могут быть спровоцированы теми же причинами, которые вызывают незначительные отрыжки. К ним можно отнести несостоятельность ЖКТ, мышечную слабость, неправильный захват груди или соски на бутылочке, а также недоразвитость ферментативной системы.
Еще одной причиной, почему ребенок срыгивает, может быть следующая. Когда грудничок есть очень быстро и жадно, он глотает воздух, которому потом необходимо куда-то выходить. Такая же ситуация может возникнуть, есть поза для кормления выбрана неправильно, например, малыш слишком запрокидывает голову.
У каждого новорожденного бывают колики, вздутие и дисбактериозы, которые приводят к обильному срыгиванию. Если ребенок питается смесями, то их смена также может привести к проблемам с ЖКТ. К сильным отрыжкам приводит и переутомление.
Анатомические особенности
Помимо физиологических причин, почему ребенок часто срыгивает, бывают и более серьезные: патологии органов ЖКТ и анатомические особенности. Педиатры считают, что вызвать такую проблему может внутриутробная гипоксия, недоношенность, задержки внутриутробного развития.
Какие меры предпринять
Мама должна в первую очередь наладить процесс кормления. Необходимо правильно прикладывать малыша к груди. Младенец должен захватывать не только сосок, но и часть ареолы. В противном случае воздух будет попадать в кишечник ребенка. Кушать малыш должен в такой позе, чтобы ему было удобно: его лучше держать немного под наклоном с приподнятой верхней частью тела.
Затрудненное дыхание также может привести к глотанию воздуха. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следить за гигиеной носика малыша. Если есть необходимость, перед каждым кормлением нужно чистить его. Иногда груднички упираются ноздрями в грудь. В этом случае стоит подобрать другую позу для кормления.
Если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, необходимо правильно подобрать для него бутылочку и соску. Если смесь сильно жидкая, то отверстие нужно подбирать очень маленькое, чтобы пища не выходила сплошным потоком. Давать ребенку бутылочку следует таким образом, чтобы соска была полностью заполнена смесью. Иначе кормление может стать причиной того, почему ребенок часто срыгивает.
Перед приемом пищи необходимо выкладывать малыша на животик. Вначале это мероприятие может ему не понравиться, но со временем он привыкнет, к тому же организм крепнет и такое положение не вызывает сильного дискомфорта. Выкладывая малыша таким образом, нужно быть предельно осторожной, чтобы не навредить грудничку. Важно следить за дыханием, при этом головку необходимо отводить в сторону.
Массаж перед кормлением
Чтобы не беспокоиться, почему срыгивает грудной ребенок, и убрать проблему рвотных масс, перед принятием пищи полезно провести малышу массажные процедуры. Ладонью необходимо поглаживать вокруг пупка по часовой стрелке, немного надавливая на брюшину. После того как грудничок покушает, его нужно подержать «столбиком», нежно поглаживая или похлопывая по спинке.
Если ребеночек спит, будить его не стоит, так как он начнет плакать и может срыгнуть. Некоторые малыши очень не любят находиться в положении «стоя», поэтому мучить маленького человечка не стоит. Носить его следует до тех пор, пока он не начнет проявлять признаки беспокойства. Такая мера поможет воздуху выйти из организма и в животике не будет чувства дискомфорта.
Чтобы правильно «поставить» малыша, мама должна положить его к себе на живот, при этом опершись об спинку стула в положении сидя. Ставить грудничка «столбиком» можно посреди кормления, чтобы выпустить воздух, а затем нужно опять дать малышу питание.
Если рвотная масса «выстреливает» резко и довольно далеко, мамы начинают беспокоиться, почему ребенок срыгивает фонтаном. Причиной этого может быть спазм привратника. При частом повторении такого явления следует сообщить детскому врачу, который назначит дополнительное обследование. В этом случае не стоит делать больших перерывов между кормлениями, еду необходимо предлагать малышу в небольших количествах. Тогда он будет всегда сыт и не переест.
Чтобы грудничок не висел на груди и не принимал лишнее молоко, стоит предложить ему пустышку. Если нужно отвлечь, можно поносить ребеночка на ручках, спеть ему песенку или поиграть с его пальчиками. Когда он будет брать грудь исключительно для питания, и маме, и малышу станет намного удобнее. Лишний воздух не будет попадать внутрь, и маме не нужно будет переживать о том, почему ребенок срыгивает фонтаном.
Как вести себя после кормления
Когда малыш поест, необходимо обеспечить ему покой на некоторое время. Не следует его переодевать, перекладывать или играть с ним. В кроватке грудничка нужно положить у изголовья под матрас небольшое полотенце или тоненькую подушечку. Это делается для того, чтобы малыш находился под небольшим уклоном. Также нужно следить за тем, чтобы во время сна головка лежала правильно.
Чтобы не задаваться вопросом, почему ребенок много срыгивает, пеленать туго не нужно, а штанишки лучше заменить «человечками», чтобы не передавливать живот. Иногда малыш срыгивает только из-за того, что мама неаккуратно его одела.
Бывает так, что ребеночек после обильных рвотных масс начинает плакать. Это может быть связано с тем, что происходит кратковременная задержка дыхания и малыш пугается.
Если раньше такая проблема не беспокоила маму и малыша, а потом ребенок начал срыгивать – это может быть симптомом начинающегося ОРЗ.
Когда визит к врачу обязателен
Если соблюдать все правила кормления, срыгивания должны стать очень редкими или прекратиться совсем. Но если рвотные массы по-прежнему обильные, стоит обратиться к врачу, возможно, причина кроется в неврологии или нарушениях работы ЖКТ. Чтобы дать доктору полную картину, маме лучше записывать время и характер срыгивания, чтобы была видна клиническая картина.
Разбираясь, почему ребенок срыгивает, необходимо наблюдать за его поведением. Если ребенок срыгивает после половины кормления и ведет себя беспокойно, нужно показать его педиатру. При необходимости он направит к узкопрофильному врачу. Также стоит обратить внимание на вес ребенка.
Если рвотные массы имеют зеленоватый оттенок, это может косвенно свидетельствовать о непроходимости кишечника, поэтому визит к педиатру откладывать не стоит.
Можно ли класть ребеночка на спину после еды
Этот вопрос задают себе многие мамы, особенно это волнует тех, которые задумываются над тем, почему срыгивает молоко ребенок. Чтобы избежать неприятностей, лучше не оставлять малыша одного в этой позе после еды. Лучше положить его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
Вариант нормы или патология
Многие специалисты считают, что до трех месяцев беспокоится о том, почему ребенок срыгивает, не нужно. Но мамы волнуются о количестве рвотных масс. Чтобы развеять сомнения, можно провести тест: вылить на кофточку малыша две столовые ложки воды и оценить размеры пятна. Возможно, после этого мама немного успокоится и объем срыгиваний уже не будет казаться таким большим.
Не стоит искать проблему там, где ее нет…
Прежде чем впадать в панику из-за того, почему ребенок срыгивает смесь, мамам нужно вспомнить о том, что основополагающим фактором является самочувствие малыша. Если он спокойный, веселый, хорошо ходит в туалет и набирает вес, по поводу срыгиваний беспокоиться не нужно. К годику эти явления должны значительно уменьшиться или пройти совсем. Иногда обострения заметны в период прорезывания зубов.
Срыгивания – это естественный процесс, который неизбежен во время развития желудочно-кишечного тракта. Рвотные массы считаются вариантом нормы, если их количество не превышает двух столовых ложек.
medic-03.ru
Почему ребенок срыгивает много. Мой малыш. Современный медицинский портал
» Мой малыш
Грудной ребенок много срыгивает
Как быть, если ребенок много срыгивает?
Желудочно-кишечный тракт малыша развивается постепенно. И срыгивания — это часть обязательного процесса развития. В норме малыш срыгивает до 1 ст. ложки неоднократно за день. Срыгивание заботит больше родителей, чем ребенка. Однако порой и здоровый ребенок, и грудью вскармливается, а срыгивание превышает норму.
Ребенок много срыгивает: правильно ли вы кормите?
Часто такое происходит из-за неправильной организации грудного вскармливания:
неправильное прикладывание к груди: малыш во время кормления подсасывает воздух, распирающий стенки его желудка;
редкие кормления большими порциями молока.
ЖКТ ребенка рассчитан на частые приемы пищи небольшими по объему порциями. Для определения того, сколько срыгивает малыш, возьмите сухую пеленку, вылейте на неё столовую ложку простой воды. Затем сравните пятно, получившееся от срыгивания и пятно от воды на пеленке. Малыш обильно срыгивает, но он на грудном вскармливании, мочится чаще 12 раз за сутки, его прибавка в весе превышает 150-200 грамм за неделю? Обычно таких детей считают здоровыми, а срыгивания они просто перерастают. У большинства малышей прекращается активное срыгивание к 3-4 месяцам, практически у всех это прекращается к полугодовалому возрасту, и лишь единицы продолжают срыгивать аж до 8 или 9 месяцев.
Срыгивание фонтаном: визит к неврологу
Помимо этого, ребенок может обильно срыгивать из-за наличия неврологических заболеваний. Необходимо проконсультироваться с опытным детским невропатологом. Для такого малыша особенно важны частые приемы пищи и внимательный уход.
Обильные срыгивания и снижение количества суточных мочеиспусканий до шести и реже — необходимо обращаться к врачу .
Другие причины срыгивания
В некоторых случаях долго срыгивают дети, которые после кормления «стояли столбиком» для того, чтобы облегчить отрыжку. Вначале эта процедура необходима, но когда малыш подрастает, «столбик» — помеха для собственной тренировки сфинктера желудка. Таким образом, слабый сфинктер может недостаточно хорошо удерживать содержимое желудка.
В том случае, если кроха верно приложен к груди, при сосании не слышны посторонние звуки, он не захватывает воздух, необязательно ставить столбиком после каждого приема пищи. Ребенок срыгивает, когда находится у вас на руках? Можно просто перевернуть его на животик. В кровать его лучше укладывать на бочок.
Необходимо срочно посетить врача, если:
срыгивания повторяются часто;
сопровождаются маленькой прибавкой в весе;
малыш редко мочится;
каждый раз он срыгивает фонтаном. а то, что он срыгнул — не белого, а желтого цвета.
Поделитесь с друзьями!
Ребёнок срыгивает
Проблемой ребёнка грудного возраста является срыгивание. Этот процесс беспокоит родителей и мешает спокойной жизни. Для того, чтобы не переживать напрасно, необходимо понять, почему ребёнок срыгивает .
Причиной данного явления может быть заглатывание воздуха, либо переедание. Все дети во время еды заглатывают воздух. Он собирается в желудке, иногда вызывая боли у малыша. Если воздуха собралось много, ребёнок может прекратить кушать. Чтобы наладить работу желудка и избавить малыша от дискомфорта, ему необходимо дать возможность срыгнуть. В данном случае происходит выделение остатков пищи без усилия ребёнка. Это происходит сразу после того, как он покушал, либо через несколько минут после этого. После срыгивания малыш не испытывает дискомфорт, так как это является нормой жизни и обусловлено строением пищеварительного тракта новорождённого.
Новорождённый срыгивает, так как его желудок расположен горизонтально и имеет форму мешка. Ребёнок грудного возраста также всё время находится в горизонтальном положении, а получаемая пища имеет довольно большой объём для неразвитого желудка. Такая ситуация не нуждается в лечении.
Многие мамы обеспокоены тем, что их ребёнок много срыгивает. Данный процесс возможен, если ребёнка перекормили. Перекорм бывает если у мамы много молока, а у ребёнка развита сосательная активность. Срыгивание происходит сразу после кормления. Лучше избегать перекорма, так как впоследствии это может привести к проблемам со здоровьем. Для того чтобы наладить процесс кормления, необходимо длительность кормления уменьшить, а прикладывать к груди малыша чаще.
Если ребёнок возбудим, и жадно сосёт молоко, он может заглатывать много воздуха. Это возможно в результате отсутствия у мамы молока, либо малого его количества.
Также причиной может быть неправильный процесс кормления. Отверстие в соске не должно быть большим. Соска должна быть заполнена молоком и не лежать горизонтально.
Ребёнок может много срыгивать в результате неразвитости мышц, связанной с трудными родами и неразвитостью систем пищеварения.
Чтобы избежать подобных явлений, улучшить состояние ребёнка, необходимо осуществлять мероприятия, направленные на преодоление проблемы. После того как ребёнок покушал, необходимо держать его в вертикальном положении до тех пор, пока не отойдёт воздух. Нужно следить за процессом кормления, придерживаться правильности в прикладывании ребёнка к груди и к бутылочке.
При появлении отрыжки между кормлениями, выделяемые массы имеют неприятный запах, необходима помощь педиатра. Только доктор может выяснить причины заболевания и назначить необходимый способ лечения.
Почему грудничок часто срыгивает
Срыгивание у новорожденных – одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются родители. Согласно статистике, 67% детей в возрасте до четырех месяцев срыгивают более 1 раза в сутки. Но есть детки, которые делают это после каждого кормления. Иногда срыгивания продолжаются до 6-8 месяцев. Стоит ли беспокоиться по этому поводу и что делать, если маленький ребенок часто срыгивает?
В большинстве случаев срыгивание у грудничков безобидно, но иногда может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и патологиях. Поэтому прежде чем предпринимать какие-то действия, желательно выяснить причину.
Причины срыгивания у новорожденных:
Когда стоит бить тревогу:
Если массы имеют неприятный запах, примеси крови или цвет, несоответствующий принятой пище;
Если массы имеют большой объем;
Если ребенок теряет вес;
Если это происходит не только после принятия пищи, но между кормлениями.
Если присутствует хоть один из опасных симптомов, то нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Многие мамы переживают, что ребенок много срыгивает или постоянно. Как оценивается срыгивание у новорожденных? Есть таблица интенсивности.
Объем массы от 1/2 порции. Может возникать после каждого кормления
Если по оценки срыгивания получилось более 3 или более балла, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Требуется проведение обследования. Малыша покажут детскому хирургу, неврологу, сделают УЗИ внутренних органов или эзофагогастроскопию (обследование при помощи шланга с миниатюрной камерой). От 0 до 2 баллов считается нормой и проблема легко устраняется корректировкой питания и поведения.
Решение проблемы и профилактика
Если ребенок часто срыгивает, но проблема не носит патологического характера, то с этим можно легко справиться. Достаточно соблюдать правила кормления.
Если ребенок склонен к срыгиванию, нужно соблюдать правила безопасности. Были случаи, когда дети захлебывались выходящими массами. Поэтому ребенка нельзя укладывать на спину, а только набок. Для фиксации сзади подкладывают валик из одеяла. Регулярно меняется положение.
С появлением малыша на свет родителей переполняет чувство радости. Однако даже самые незначительные проблемы со здоровьем могут нарушить привычный баланс счастья. Одной из таких трудностей является частое срыгивание. Действительно, данный процесс нередко мешает спокойной жизни чада, а также беспокоит самих родителей. В данной статье мы поговорим о том, почему ребенок много срыгивает и как с этим бороться.
Первоочередным фактором, провоцирующим данную проблему, по мнению специалистов, является заглатывание воздуха. Действительно, дети в момент приема пищи заглатывают воздух. После этого он собирается в желудке, доставляя в некоторых случаях дискомфорт малышу. В результате ребенок много срыгивает. Заметим, что это вполне нормальный процесс, так как именно таким образом желудок избавляется от излишков воздуха и пытается нормализовать свою привычную работу. После этого малыш не испытывает дискомфорта или каких-либо неприятных ощущений, так как, по сути, это является нормой жизни и обуславливается определенным строением пищеварительного тракта.
Кроме того, часто ребенок много срыгивает и по причине особого расположения желудка (горизонтального) и его формы, напоминающей мешок. Грудничок постоянно пребывает, как правило, в горизонтальном положении, а получаемая пища отличается довольно большим объемом по сравнению с еще неразвитыми органами. Такого рода ситуация не нуждается в терапии.
Многие мамы переживают, что ребенок много срыгивает. Такой факт также объясняется перекормом. Данная ситуация бывает, если у мамы слишком много молока, а у малыша еще не развита окончательно сосательная деятельность. В таком случае срыгивание наблюдается сразу после приема пищи. Специалисты настоятельно рекомендуют избегать перекорма, так как впоследствии это может привести к проблемам со здоровьем.
Нередко ребенок много срыгивает и по причине неправильного кормления. Само отверстие в соске не должно быть чересчур большим, а соска должна быть заполнена молоком, но при этом не находиться в горизонтальном положении.
Лишь в исключительных случаях проблема того, почему месячный ребенок много срыгивает, кроется в неразвитости мышц, которая в свою очередь обуславливается трудными родами.
Для того чтобы избежать такого рода явлений, врачи настоятельно рекомендуют делать следующее. После того как чадо покушало, необходимо подержать его в вертикальном положении до того момента, пока не выйдет полностью воздух. Кроме того, важно постоянно следить за самим процессом кормления, правильно прикладывать ребенка к груди.
Если все данные в этой статье рекомендации так и не помогли справиться с проблемой, необходимо обратиться за консультацией к врачу и от него узнать, почему грудной ребенок много срыгивает. Педиатр сможет правильно определить истинную причину этого явления и посоветовать эффективные методы борьбы с ним.
10 интересных фактов об интимной близости, о которых вы наверняка не знали Ознакомьтесь с наиболее интересными и впечатляющими фактами о сексуальной активности, которые вас удивят.
Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.
Каким вы являетесь мифическим существом по знаку зодиака? Верите или нет, но, к примеру, огненное животное Овна – это оборотень. А вот существо Скорпиона, который, по своей сути, является главным соблазнителе.
11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.
Почему нельзя долго смотреть кошке в глаза Издавна с кошками связано довольно много суеверий. Одно из самых распространённых – им нельзя смотреть в глаза. Ниже мы расскажем, откуда появилось да.
10 сумасшедших совпадений, в которые трудно поверить В жизни каждого человека случались какие-то совпадения. Бывает, что вы думаете о друге, которого не видели уже много лет, и тут же неожиданно его встр.
Почему ребенок срыгивает и стоит ли беспокоиться по этому поводу? Для малыша грудного возраста такой процесс является физиологичным и нормальным, и не стоит сразу поддаваться панике.
Причины, по которым грудничок срыгивает створоженным молоком, могут быть различными. Избавиться специально от данного явления невозможно, это часть естественного процесса роста и развития малыша. Можно сделать срыгивания менее обильными и частыми. Однакопри некоторых симптомах, когда грудничок много срыгивает, следует обращаться к педиатру.
Почему происходит срыгивание у новорожденных
Почему новорожденный срыгивает и чем объясняется этот процесс на уровне физиологии? Все дело в непроизвольном вбрасывании содержащейся в желудке массы в зону пищевода. Оттуда содержимое поднимается через глотку в рот, и еда оказывается снаружи. У новорожденных слабо развита зона желудка, находящаяся непосредственно за пищеводом.
Только после 6 месяцев жизни организм начинает формировать кардиальный сфинктер. Это именно та часть ЖКТ, которая позволяет взрослому человеку удерживать содержимое там, где оно должно находиться. При наличии сфинктера заброс в пищевод не происходит. Но новорожденные такой конструкцией изначально не обладают.Интенсивность срыгивания зависит от стенок желудка: если они сильно толкают массу наружу, выделения будут большими. Как правило, процесс сопровождается иканием.
Для 2/3 всех детей в возрасте до полугода характерно регулярное отхождение пищи из желудка.
На частоту и обильность выделений влияют доношенность, количество прибавляемого веса, частота и объем кормления.
На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает о детских срыгиваниях:
Влияние на вес новорожденного
Родители могут сильно не беспокоиться, почему ребенок много срыгивает, если при этом вес набирается равномерно и стабильно. Важно следить за показателями массы, а не за количеством отторгаемой пищи. То, что ребенку не нужно, он выплюнет, а все остальное пойдет на рост. Нужно посоветоваться с педиатром и определить норму по набору веса, этот показатель считается одним из самых важных. При благоприятном стечении обстоятельств новорожденный ребенок в меру активный, веселый, улыбается, крепко спит. Для здорового малыша выплевывание еды после кормления считается нормой, не нужно, видя этот факт, заставлять его снова принимать пищу.
Если новорожденный часто срыгивает и вес не идет вверх в допустимой динамике, то нужно обращаться к специалисту.
Нормы прибавки веса для малыша
Желательно при этом иметь записи о количестве и частоте срыгивания, через какое время после еды они наступают, какого цвета, насколько обильны.
Если набор веса происходит не по плану, масса не увеличивается, а даже уменьшается, нужно обращать внимание на то, как питательные вещества поступают в организм. Худеющий грудной ребенок — это ненормально. Причины, почему грудничок срыгивает и теряет вес, могут быть следующими:
плохое усвоение лактозы;
аномалия органов пищеварительной системы;
инфекция.
Желудочно-кишечный тракт является сложным механизмом в теле человека. Для правильного функционирования все части должны быть соответствующего размера, формы и прикреплены точно там, где задумано природой. Но у новорожденных может быть в наличии аномалия. Это связано с перекручиванием, слишком маленьким размером какого-то органа, иногда случаются зажатия — все приводит к нарушениям обменных процессов. Заранее предполагать данный вариант не стоит — это редкое явление, и диагностировать аномалию может только врач после проведения исследований.
При непереносимости лактозы, содержащейся в грудном молоке, следует всего лишь поменять его на специальную безлактозную смесь, и проблема уйдет.
Характер срыгивания и его вид
При обычном состоянии, характер выделений — творожистый, так как принятое молоко уже свернулось.
Если ребенок срыгивает творожистой массой с примесью желтого или зеленого цвета, значит, в пищевод поступает желчь. Это повод обратиться к врачу. Вероятность инфекционного заражения при данном симптоме крайне высока. В правильном варианте ребенок срыгивает творожком без выраженного цвета и запаха, характер выделений похож на творожистую массу. Длительной икоты быть не должно.
Если грудничок срыгивает творожком обильно и фонтаном, практически давясь, это нехороший признак. Среди причин может быть замедленное пищеварение вследствие недоношенности или аномалии. Срыгивание фонтаном происходит нередко при переходе с грудного молока на искусственное вскармливание. Не всегда имеет место патология, не стоит заранее паниковать. При срыгивании часто (более 5 раз за сутки) и через 15–20 минут после приема пищи следует обратиться к педиатру.
Ребенок срыгивает свернувшимся молоком, и никаких других примесей там быть не должно. Любые изменения по цвету и запаху указывают на инфекцию или другие, не менее опасные проблемы.
Когда срыгивания указывают на проблему со здоровьем
При срыгиваниях чаще 5 раз за сутки и обильных выделениях, в том числе фонтаном, следует обращаться за консультацией к врачу. Если все питательные вещества выходят наружу, не успевая усваиваться, у ребенка может развиться анемия и гипотрофия. Это негативно скажется на здоровье малыша, поэтому нужна медицинская помощь. Важно следить в первый год жизни ребенка за уровнем воды в организме, нельзя допускать обезвоженности. При обильном срыгивании вероятность такого состояния возрастает. Если вовремя не восполнять потерю влаги, могут появиться проблемы с ЖКТ и конкретно с желудком.
Многих волнует, до скольки месяцев ребенок срыгивает? До какого возраста нормальным явлением остается отрыжка едой? Когда ребенок перестает срыгивать? Срыгивания сопровождают всех новорожденных, нормой для срыгиваний у младенцев считается период 5–6 месяцев. Если они не прекращаются спустя год, то даже при хороших показателях набора веса и удовлетворительном эмоциональном и физическом состоянии ребенка нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка они начались впервые после полугода жизни и больше, это тоже не норма — нужно обращаться к педиатру.
При срыгиваниях, сопровождаемых повышенной температурой, нужно срочно идти к врачу. Если кроха срыгивает желтым цветом, необходимо также срочно обратиться к врачу.
Что нужно делать при срыгивании у ребенка
Многие мамы волнуются, что делать если ребенок срыгивает? Если ребенка тошнит постоянно после кормления, нужно проанализировать, не слишком ли часто и много ему дают пищу. В этом деле лучше не переусердствовать, чтобы не создать дополнительных проблем. Перекармливать не стоит, ведь от этого рост и развитие не усилится, а проблемы с пищеварением могут проявиться неожиданным образом.
На видео врач-педиатр рассказывает о срыгиваниях и способах их устранения:
Многие мамы не знают, почему ребенок срыгивает грудное молоко, и волнуются, когда видят последствия. Для профилактики срыгиваний можно обращаться к стандартным процедурам, они безопасны и рекомендуются всем грудничкам. Перед началом кормления следует положить малыша на живот и погладить по спинке.
Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик
Хорошо работает массаж живота перед началом кормления и после него. Все движения должны быть мягкими, без нажатия и давления, по часовой стрелке и в течение нескольких минут. Это запускает процесс пищеварения, стимулирует внутренние органы и усиливает кровообращение. Все это помогает лучше принимать и удерживать пищу, а не отрыгнуть ее скорее.
Первое правило кормления — после завершения процесса приема пищи желательно держать месячного и старше грудничка вертикально около 20 минут, периодически массируя спинку.
После кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком
Это снизит риск обильного срыгивания створожившегося молока. Если одна отрыжка идет фонтаном, не нужно паниковать. Лучше проверить, нет ли на теле малыша давящих резинок, удобна ли одежда — все это способствует бурному выходу пищи. Плотное пеленание не рекомендуется.
Если нет понимания, почему ребенок часто срыгивает, можно попробовать изменить характер отдыха после приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления не таскать малыша с места на место и не переодевать его. Если прошел 1 месяц и процесс все тот же по интенсивности, можно проконсультироваться со специалистом. От лишних движений срыгивание после еды у новорожденных только усиливается.
http://po-detski.ru/rebenok-srygivaet/
Комментариев пока нет!
moyrebenochek.ru
почему ребенок часто срыгивает, нормально ли это? нам 5 месяцев.
мои тоже срыгивали, когда переедали
это нормально. нужно после кормления подержать ребенка вертикальном положении несколько минут
А вам УЗИ головного мозга делали? У меня сын срыгивал часто до 6-ти месяцев, было повышено внутричерепное давление.
нас в 5 мес невролог спрашивала срыгиваем мы или нет... сказала что нет-на что она ответила-хорошо же вы сформировались.... думаю, что не совсем нормально... часто срыгивают совсем маленькие, а вы "большие")
при переедании дети всегда срыгивают, их в этом возрасте природа защищает от лишнего потребления пищи что мамы пытаются втолкнуть.
Нет, не нормально. Сходите к неврологу. Нам в таком случае прописали фрисовом с чайным деревом. Но у нас были очень обильные срыгивания
Если ребенок при этом нормально набирает вес, довольный и не производит впечатление, будто его что-то беспокоит, но ничего страшного. Может, переедает. Попробуйте кормить чаще, но меньшими количествами. Нам 4,5 месяца и тоже есть такая проблема - даю чуть меньше смеси, срыгивает намного меньше.
Просто выходит воздух, который попал. Ничего страшного, моя тоже срыгивает (5 мес. тоже). Нам кажется, что много срыгивает, на самом деле, уже срыгивает со слюной. Есть специальная смесь против срыгивания, HUMANA,германская, после неё мы вообще мало срыгиваем.
все в норме - богатырем (красавицей) малыш растет))))))
лучше действительно сходить к невропатологу, потому что часто причина в срыгивании не в переедании. а специалисты могут определить причину или успокоить вас.
нам 1 мес. на ГВ, кормила лежа (в смысле и я лежа и он), постоянно срыгивал и я стала кормить сидя а он на руках - срыгивает оч редко
Для срыгивания характерно выделение съеденной пищи без усилий, ребенок как бы «сливает» молоко сразу или через небольшой промежуток времени после кормления. Надо заметить, что при этом малыш не испытывает никаких неприятных ощущений, что подтверждается хорошим настроением у ребенка. Срыгивание как «норма жизни» у детей первых месяцев жизни обусловлено физиологическими особенностями в работе системы пищеварения, горизонтальным положением желудка и его формой в виде «мешка» , преимущественно горизонтальным положением самого ребенка и достаточно большим объемом пищи, получаемой малышом уже к двухнедельному возрасту. Надо заметить, что данная ситуация ни в коррекции, ни тем более в лечении не нуждается. Помимо врожденных, есть и две непосредственные причины срыгивания: перекорм; заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия) . Перекорм возможен при большом количестве молока у матери и высокой сосательной активности младенца. В этой ситуации срыгивание возникает непосредственно или вскоре после кормления не створоженным или частично створоженным молоком в небольшом количестве. Настроение и поведение малыша не страдают. Перекорм, на первый взгляд, безобиден, но в дальнейшем может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Намного разнообразнее причины аэрофагии. Заглатывание большого количества воздуха во время еды возможно, если ребенок легко возбудим, и сосет, жадно широко открывая рот. Неправильным является горизонтальное положение бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком и туда попадает воздух. Большое отверстие в соске также способствует заглатыванию воздуха. В случае грудного вскармливания, неверной является ситуация, когда ребенок не захватывает околососковую ареолу. Если отрыжка появляется в промежутках между кормлениями, носит упорный характер или приобретает гнилостный запах, данная ситуация уже не укладывается в рамки физиологической и требует консультации специалиста.
дочь срыгивает уже 5 мес. и обильно. и смесь от срыгивания не помогает. делали узи и головного мозга и ужи брюшной полости. все хорошо а вес не набирает
Поделюсь своим опытом. Доця с рождения очень сильно срыгивала. Вес набирали нормально, да и особо это её не беспокоило. Срыгнула и всё в порядке. Врачи мне в один голос: "Вес набирает, растёт - значит всё хорошо. Пройдёт." Но меня это продолжало беспокоить. Когда нам было 5 с половиной месяцев мы обратились к одному педиатру. Он посмотрел её, пощупал животик, спросил о динамике веса и о частоте срыгивания. Я ответила, что срыгиваем даже перед новым кормлением. Нажимая на живот он сказал, что если бы при этом срыгнула, то это не очень хорошо (это я очень примерно говорю, потому, как не помню всю суть сказанного - много мед. терминов было). Осмотрев её доктор сказал, что ничего страшного нет и посоветовал нам... внимание... о чудо! - Настойку валерьяны! 1-2 капли 3 раза в день за 20 мин. до еды. Мы начали лечение и это случилось. Она нам действительно помогла. Я уже с первого раза поняла, что это ей помогло. Малышка стала в разы меньше срыгивать по количеству и частоте. Через неделю- полторы мы могли уже спокойно выкладывать её на животик через час после еды (до этого выкладывала перед кормление и обязательно срыгивали). А через месяц вообще забыли, что у нас была такая проблема. Доктор говорил, что часто врачи, а особенно неврологи прописывают сильные препараты для лечения. Он с ними согласен, но предпочитает начинать с чего-то более безопасного и щадящего. Видите, нас очень выручила настойка валерьяны (пили полтора месяца, постепенно уменьшая дозу и количество применений). Вы обязательно проконсультируйтесь с врачом перед её применением для своего ребёнка.
touch.otvet.mail.ru
Почему ребенок срыгивает после кормления: причины, советы молодым родителям
«Нет чуда прекрасней на свете,
Когда на земле появляются дети!
Когда с каждых вздохом, с улыбкой младенца
Все чаще стучит материнское сердце!»
Юлия Черешенка
Сердце матери волнуется всегда, но особенно в первый год жизни крохи. Почему малыш плачет, икает, у него болит животик? Или крошка голодный? Почему ребенок срыгивает после кормления? Норма это или признак заболевания? Что происходит с организмом ребеночка?
Срыгивания (гастроэзофагеальный рефлюкс) распространен у новорожденных, это естественное явление физиологии. В первые два месяца жизни рефлюкс происходит у 85% грудничков. Крохотный организм только настраивает внутренние органы на новую обстановку. Но всегда ли срыгивания считаются нормой? Давайте, поговорим.
Физиологические и патологические срыгивания
Почему после кормления грудным молоком ребенок срыгивает? Причина – строение «новорожденного» ЖКТ. Пищевод грудничка прямой и короткий, а желудочек расположен вертикально. У малыша еще неразвит сфинктер (мышца, соединяющая пищевод с желудком). Сфинктер препятствует вытеканию содержимого желудка обратно. По мере взросления крошки взрослеет и система пищеварения, рефлюкс прекращается.
У младенцев избежать таких симптомов невозможно. Но можно сделать, чтобы срыгивания были редкими. Для этого узнаем причины и некоторые нюансы, показывающие является ли рефлюкс нормальным, либо свидетельствует о развитии опасного заболевания.
Беспокоиться не стоит!
При физиологическом (естественном) рефлюксе малыш отторгает пищу 5-6 раз в сутки. Каждый 6 кроха срыгивает смесью после каждого кормления. Причиной становится слишком большое отверстие на соске или неправильное прикладывание к груди (грудничок заглатывает много воздуха при кормлении). Каждая мама обязана знать норму отторгающейся пищи и отличить физиологические срыгивания от патологических. В норме:
Срыгивания проходят спокойно: малыш не напрягает животик, не плачет, не беспокоится.
Поведение и развитие младенца не выходят за рамки нормального.
Рефлюкс происходит после кормления не позднее 30-60 минут.
Количество мочеиспусканий в норме (до 10-12 раз в сутки).
Грудничок хорошо прибавляет в весе.
Срыгивает умеренно в 2-3 подхода.
Чтобы измерить количество выплюнутого молочка, используйте следующий способ. В норме малыш срыгивает до 10-15 мл пищи, что равноценно 1,5-2,5 столовым ложкам. На ткань вылейте такое же количество молочка (используйте материю темного цвета для контрастности). Затем сравните оба пятна – по объему они должны быть похожими.
Срыгивание или рвота. Рвота у малыша – признак проблем в организме. Отличить, когда крошка срыгивает, а когда рвет – несложно. Рвота, в отличие от рефлюкса, повторяется неоднократно, ее появление не зависит от кормлений. Рвотные массы желтоватого окраса (у срыгиваний цвет ближе к белому, молочному).
По консистенции рвотные массы разжижены, тогда как рефлюкс имеет вид створоженной смеси. У грудничка при рвоте плохое самочувствие (ребенок плачет, повышается температура). Рвотная масса исходит обильно, выплескиванием, под напором. А физиологический рефлюкс происходит несильной струей.
Тест определений физиологических срыгиваний. Внимательно прочтите утверждения, проставьте баллы и суммируйте их:
Частота срыгиваний 5 и менее, количество каждого до 10 мл: 1 балл.
Рефлюкс происходит более 5 раз ежесуточно и количеством от 10 мл: 2 балла.
Срыгиваний больше 5 в сутки, объем отторгаемой пищи равен ½ всего съеденного молока (в половине всех кормлений): 3 балла.
Рефлюкс регулярный, небольшими порциями в течение получаса и более. Начинается после каждого вскармливания: 4 балла.
Происходит отторжение молочка в количестве от ½ общего объема всей принятой пищи. Происходит при каждом втором кормлении: 5 баллов.
Оценка нормального физиологического рефлюкса укладывается до 3 баллов. Если сумма выше, обратитесь за консультацией к педиатру. Не медлите!
Рефлюкс как признак патологий
Следующие признаки свидетельствуют о ненормальности естественного процесса и требуют обязательного посещения педиатра:
После каждого кормления ребенок много срыгивает. Рефлюкс сопровождается пронзительным плачем малютки. Беспокойство вызывает боли в желудке, кишечнике, колики.
Рефлюкс возникает каждые 5-10 минут либо непрерывно.
Поздние срыгивания. Ребенок срыгивает свернувшимся молоком спустя час и более после приема пищи.
Рефлюкс сопровождаются запором или расстройством стула.
В выделяемой молочной массе замечаются вкрапления крови, слизи. В этом случае следует немедленно вызывать скорую помощь!
Во время патологического рефлюкса пища отторгается в большом объеме. Тревожный симптом – новорожденный срыгивает фонтаном после кормления постоянно и плохо набирает вес. Подобные проявления требуют консультации врачей и обследование органов ЖКТ грудничка, включающие анализы крови, кала, мочи, УЗИ-диагностику и рентген.
Причины гастроэзофагеального рефлюкса
Каждой мамочке следует владеть полной информацией о специфике этого симптома. Причин срыгиваний много, для облегчения изучения симптоматики, факторы, провоцирующие отторжение пищи у малютки, классифицировали.
Срыгивания при грудном вскармливании
Малыш объелся. Новорожденный крошка с аппетитом поедает молочко даже, если он наелся. Когда малютки сосут грудь, они не просто кушают, сосание груди для малышей – способ заполучить драгоценное внимание мамы, успокоить себя и подольше ощущать материнское тепло. Такой рефлюкс избавляет крошку от лишней пищи, поступившей в желудок, защищает крохотный организм от развития заболеваний ЖКТ.
К появлению рефлюкса приводит и беспорядочное кормление, когда мамочка не придерживается времени вскармливания. В результате желудочек грудничка растягивается, а излишек пищи отторгается назад.
Такой рефлюкс начинается у активных деток в первые месяцы жизни. Когда малыши азартно сосут мамочкино молочко (особенно, если молоко вырабатывается в обильном количестве). При перекорме срыгивания начинаются сразу после кормления, ребеночек исторгает 5-10 мл створоженного молока. Самочувствие малютки не страдает: хороший аппетит, регулярная прибавка веса, регулярный стул.
Аэрофагия. Или заглатывание воздуха при кормлении. Такое происходит, если мамочка неправильно держит ребенка при вскармливании или соски на груди у нее втянутой формы. Малыш постоянно теряет сосок, жадно захватывает его, не переставая сосать, вместе с молочком происходит заглатывание воздуха. Ситуацию усугубляет и мама, если после кормления быстро меняет положение малютки из горизонтального в вертикальное.
Аэрофагия происходит у чувствительных, возбудимых малышей. У таких деток отмечается мышечная слабость, при рождении их вес не укладывался в норму (был слишком большим или маленьким). Срыгивание при аэрофагии проходит с одновременным выбуханием брюшной стенки.
Начинается симптом через 5-10 минут после окончания кормления, сопровождается рефлюкс громким чмокающим звуком выходящего воздуха.
Виноват животик. ЖКТ новорожденного только начинает развиваться. Малыши страдают от кишечных газиков (метеоризм). У крохи возрастет внутрибрюшное давление, которое «выталкивает» излишек молочка наружу. Срыгивание происходит и из-за запоров, частых спутников детей грудного возраста. Когда кишечник «тормозит», свежепринятое молочко не может «найти себе место», организм отправляет его назад.
К причинам появления спазмов относится слабость функциональной работы ЖКТ. У малышей при срыгиваниях в этом случае начинается вздутие и урчание живота, плохой сон. Малютка постоянно плачет. Состояние младенца улучшается после стула.
При лечении кишечных колик пересматривается рацион женщины (при грудном вскармливании). Убираются продукты, вызывающие повышенное газообразование. Среди лекарственных препаратов врачи рекомендует применять сорбенты (смекта), эубиотики (бифидум, бифидобактерии) и ферменты (сычужные, панкреатин). Помогает уменьшить неприятные ощущения массаж живота.
Животик страдает и от тугого пеленания. Молодые родители часто слишком туго пеленают ребеночка. Тесные пеленки сдавливают область животика, нарушая его моторику. Из-за этого молочко не попадает в желудок, исторгаясь назад.
Рефлюкс после кормления смесью
Когда малыш находится на искусственном вскармливании, причины рефлюкса схожи с происходящими при грудном кормлении. Срыгивания начинаются при переедании, проблем с животиком, аэрофагии. Но есть и другие виновники отторгаемого молочка:
Неподходящая соска. Если отверстие на соске слишком большое, она не полностью наполняется молочком. При всасывании смеси младенец заглатывает воздух – исходом становится срыгивание. Следите, что отверстие было небольшим – размером с прокол средней иглы. Причиной рефлюкса становится слишком тугая/мягкая соска неправильной формы. Соски из латекса мягче, силиконовые – тверже. Кроме материала учитывайте и то, чтобы соска подходила под прикус грудничка.
Советы. Если у вас еще нет бутылочки анатомической формы – самое время ее приобрести. Методом проб и ошибок подбирается и идеальная соска для крошки.
Неправильная смесь. Питание не каждой кашей или смесью устроит малыша. Плохо перенося некоторые виды детского питания, крошка реагирует на неподобающую смесь моментальным рефлюксом. Возникает ощущение, что крошка спрыгнул творогом.
Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, необходимо кормить антирефлюксной смесью (при грудном кормлении ее давать нельзя). В состав такой смеси включены стручки Цератонии (рожковое дерево). Антирефлюксная смесь в желудке не переваривается, образует там сгусточек. Молочный комок препятствует передвижению молочка за пределы желудочка крошки.
В 3 из 10 случаев причинами отторжения молочка после кормления новорожденного становятся опасные симптомы. Рефлюкс в некоторых случаях становится предвестником проблем, затрагивающих здоровье маленького человечка.
Аномали и болезни ЖКТ
Новорожденный малыш в силу незрелости, несформированности ЖКТ испытывает усиленное воздействие на пищевод и желудок опасных микроорганизмов. Здоровью крохи угрожают сальмонеллы, кишечные палочки, брюшнотифные и паратифозные бактерии. Инфекции ЖКТ распространены среди грудных детей и часто становятся виновниками патологических срыгиваний. Провоцирующим фактором становятся и аномалии развития ЖКТ:
Пилоростеноз (грыжа диафрагмы). Серьезное заболевание, встречающееся у 4-5 младенцев из 1000. Патология возникает на 2-3 недели жизни малыша, наблюдается чаще всего у мальчиков. Появляется оно при невозможности прохождения молока дальше желудка. Пища из желудка не перемещается дальше из-за слишком узкого прохода между желудком крохи и двенадцатиперстной кишкой. Молоко в желудке застаивается.
Вначале малыш срыгивает через 2 часа после кормления густыми массами. Спустя 10-14 суток начинается усиление рефлюкса – молочко извергается фонтаном сразу после вскармливания. Масса отделений створоженная, полупереваренная.
Груднички теряют в весе, наблюдается обезвоживание, отсутствие стула даже после клизмирования. Пилоростеноз – угрожающее жизни состояние. Ребеночку необходимо срочное обследование и лечение в стационаре.
Пилороспазм (спазм привратника). Привратник – проход, соединяющий двенадцатиперстную кишку малыша и желудочек. В связи с неподготовленностью нервной грудничковой системы возникает стойкий мышечный спазм органа. С возрастом такая проблема исчезает.
При пилороспазме молочные срыгивания не такие обильные и длительные по сравнению с пилоростенозом.
При наличии такого симптома требуется консультация гастроэнтеролога, хирурга. При лечении потребуется перевод малыша на антирефлюксные смеси (они уменьшают срыгивания). Назначают и лекарственные средства-спазмолитики, уменьшающие желудочную секрецию.
Увеличение размеров кардиального сфинктера. Сфинктер – отверстие, расположенное между желудочком и пищеводом. У новорожденных такое отверстие бывает очень большим. Эта врожденная патология, при которой сфинктер не способен полностью сжиматься, как у здоровых детей. Содержимое желудка организм выбрасывает назад, а постоянно выделяемый кислый желудочный сок разъедает слизистую пищевода.
При лечении малыш переводится на антирефлюксные смеси, назначается прием спазмолитиков, витаминов, кальция. При патологии рекомендовано кормить младенца дробными, частыми порциями.
Аномалии развития ЖКТ. Пищеварительная система – одна из сложнейших по своему устройству и принципам работы. Ее можно сравнить с серьезным механизмом, где по причине поломки маленькой детали выходит из строя вся отлаженная структура. Даже при малейшем дефекте строения ЖКТ, вся его работа будет нарушена. Сюда относятся:
Ахалазия (сужение в зоне соединения пищевода с желудком, перемещение органов брюшины в область грудной клетки).
Халазия (слабость сфинктера нижней части пищевода).
При аномалиях ЖКТ срыгивания длительные, упорные и обильные. Если малыш находится вертикально, рефлюкс уменьшается, а при наполнении желудка молочком, в положении лежа – отторжение молочка усиливается. Рефлюкс сопровождается болями живота, груди новорожденного, к симптомам добавляется отсутствие стула.
Непереносимость лактозы. В женском молоке и в молочной смеси присутствует натуральный белок – лактоза. Белок в желудке расщепляется с помощью фермента организма лактазы. В случае, когда новорожденный не способен вырабатывать лактазу в достаточном количестве, начинается патологическая непереносимость молока. Желудочек крохи, не справляясь с усвоением молока, отторгает его – происходит срыгивание.
Заболевания нервной системы
Корень зла может лежать в патологических проблемах неврологического характера. Такие патологии развиваются еще в утробном развитии из-за болезней беременной матери, повышением внутрибрюшного давления. К ним относят:
Перинатальную энцефалопатию. К постоянному, густому срыгиванию добавляется тремор (дрожание ручек, подбородка), нарушение сна, усиленное беспокойство, тревожность. В зону риска входят малыши, получившие при рождении до 5 баллов системы Апгара.
Гидроцефалия. Детки с таким диагнозом срыгивают практически все молочко, которое съели. Новорожденные с этой патологией страдают задержкой умственного и психического развития. Объем головы превышает нормальные параметры – она растет из-за нарастающего скопления жидкости.
Натальная травма шеи. Помимо упорных, продолжительных срыгиваний малыши с такой патологией испытывают боли при малейшем движении головы – нервы раздражают выступающие остистые отросточки позвонков.
Недоношенность. У недоношенных младенцев сфинктер пищевода совершенно незрелый. Несформированная нервная система не в состоянии контролировать его работу, что приводит к регулярным срыгиваниям.
Причиной постоянного рефлюкса становятся и иные патологии ЦНС: нарушения кровообращения мозга, родовые травмы, менингит, энцефалит, внутричерепные кровоизлияния, энцефалопатия (билиарная и перинотальная), гемолитическая болезнь.
Что делать при рефлюксе
Каждая мамочка обязана знать, когда рефлюкс – явление естественное, а когда – признак серьезных патологий в организме. Что делать, чтобы облегчить состояние малютки, в каких случаях бить в колокола и бежать к врачу, либо вызывать неотложку?
Первая помощь при срыгиваниях
По мере взросления малыша срыгивания станут менее обильными. Чтобы облегчить состояние крохи, попробуйте применить некоторые нехитрые приемы, помогающие новорожденному при рефлюксе:
Помощь руки. Посадите малыша на колени и осторожно наклоните тело через руку в области живота. Подбородок крохи должен опираться о верх руки. Постепенно наклоняйте младенца вперед, перенося массу тела на животик, создавая в нем давление. Хлопайте малютку по спинке, чтобы освободить брюшную полость от воздушных пузырьков.
Помощь плеча. Держать ребенка следует так, чтобы плечо взрослого упиралось в животик крохи. Несильно похлопайте его по спинке. Для безопасности придерживайте ребеночка под мышкой большим пальцем.
Помощь ноги. Расположите малыша поперек бедра. Свои ноги раздвиньте или разместите нога на ногу. Животик малютки надавливается на область бедра взрослого. Одной рукой бережно придерживайте голову младенца, другой легонько постукивайте крошку по спине.
С помощью повязки. Если малыш не может срыгнуть, носите его в подвязке, расположив напротив груди взрослого (малыш находится в вертикальном положении). Носите крошку до тех пор, пока он благополучно не срыгнет.
Если вы заняты. Когда малышу срочно требуется срыгнуть, а вы заняты, используйте такой способ. Положите малютку на ваше предплечье, чтобы запястье давило на животик младенца. В это время вы можете заниматься своими делами, а у малыша выйдет мешающий воздух. Проблема исчезает.
Ночной рефлюкс. По ночам малыш срыгивает редко, ведь ночью, спросонья крошка ест не так энергично. Если пузырьки воздуха беспокоят младенца, можно не садиться в кровати, а в положении лежа на боку, положить ребеночка поперек бедра и постучать по спинке.
Коленками к груди. Детки иной раз нуждаются в помощи, чтобы выгнать скопившийся воздух из нижней области животика. Прижмите коленки малыша к его груди – это поможет ему устранить дискомфорт.
У малышей, склонных к обильному срыгиванию, следует изменить положение тела при сне. Крошки, страдающие от срыгиваний, хорошо спят, если часть кроватки в области головы приподнята на угол в 30⁰, а сами детки лежат на животике.
Когда нужно к врачу
Но есть и виды рефлюксов, создающие опасность здоровью и жизни новорожденного. При наличии одного из перечисленных признаков обратитесь к педиатру:
Одновременно с густыми, обильными срыгиваниями крошка громко кричит, выгибаясь дугой.
Рефлюкс в виде фонтана, происходящий после каждого вскармливания.
Извергаемая молочная масса коричневатого либо зеленоватого цвета.
При срыгиваниях начинается жар, озноб.
Малыш стабильно теряет в весе.
Если рефлюкс продолжается у малышей старше годика, срыгивания протекают на фоне повышенной температуры – это требует обязательной консультации врача. Особенно, если симптомы сопровождает потеря аппетита и ребенка невозможно напоить водой. Отмечается ночной плач и кашель, свист в грудине, приступы удушья, охрипший голос.
Техника правильного кормления
Когда мамочка приступает к кормлению ребеночка – оба они обязаны пребывать в хорошем расположении духа, быть спокойными и уверенными. Молодая мама должна ознакомиться с рекомендациями, которые дает врач-педиатр, и придерживаться следующих правил грамотного кормления новорожденного. Для профилактики срыгиваний:
Кормите крошку в два захода. Каждый прием пищи должен быть вдвое меньше по времени.
После вскармливания 30-35 минут подержите ребеночка столбиком (в вертикальном положении).
Перед кормлением 5 минут подержите малыша на животике.
При вскармливании следите, чтобы головка крошки не запрокидывалась назад, а носик свободно дышал.
Следите, чтобы ротик младенца плотно захватывал часть ареолы и сосок груди. При правильном кормлении у ребеночка нижняя губка слегка выворачивается.
Подберите правильную бутылочку для малыша-искусственника. Купите специальную противоколиковую бутылочку (они препятствуют попаданию воздуха в пищевод). Саму бутылочку держите под углом в 40⁰ (если малыш лежит) и под углом в 70⁰ для сидящего малютки.
Укладывайте малыша, склонного к рефлюксу, в кроватку на бочок. Такое положение тела препятствует попаданию пищи в дыхательные пути.
При отторжении пищи у малышей после года придерживайтесь правильного рациона, режима питания. Кормите ребеночка часто, но порции делайте маленькие. Не разрешайте есть много фруктов, овощей с кислинкой, сладостей. Укладывая спать, расположите малыша в положении, при котором голова располагается выше ног на 12-15 см. И постарайтесь как можно дольше вскармливать ребенка грудным молоком.
Помните, что рефлюкс – распространенное явление. Пугаться его не стоит, вместо паники вооружитесь выдержкой, терпением и спокойствием. Малыш быстро вырастет, и срыгивания уйдут в воспоминания. Знайте и придерживайтесь правил техники кормления и ухода. Относитесь внимательно к крошке и тогда многие неприятности обойдут вашего малютку стороной!