Прокофьева Татьяна Васильевна, педиатр, кандидат медицинских наук.
Консультирует Олеся Конорева - главный специалист по формированию списков покупок в роддом проекта «Kupivroddom».
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят лишь информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Расстройство пищевых навыков у детей
Физикальное обследование - очень важная часть при диагностике пищевых расстройств у ребенка. Некоторые дети очень сопротивляются этой процедуре, однако опытный педиатр способен выполнить обследование без особого труда и с пониманием и учетом чувственного (сенсорного) дискомфорта, который при этом возникает у ребенка и который может вызвать у него страх. Сначала терапевт осмотрит рот ребенка, чтобы оценить анатомические структуры и линию зубов, а также определить, не могут ли быть причиной расстройств глотания увеличенные миндалины. Также он определит, способен ли ребенок двигать языком и как работают мышцы щек и губ, когда во рту нет еды. Эту стадию обследования терапевт может провести в форме игры, используя куклы и другие игрушки, которых как бы кормят, а ребенок ведет себя так, как дома во время обеда или продемонстрировать на кукле, как он будет слушать, когда ребенок глотает. Каждый шаг этого процесса врач объяснит на языке, понятном для ребенка.
Наблюдение за процессом принятия пищи.
Педиатр захочет понаблюдать за тем, как ребенок ест и пьет, и оценить его реакцию. Если вы кормите младенца из бутылочки, этот специалист изучит позицию ребенка во время еды, угол, который вы применяете при кормлении, и скорость, с которой пища попадает в рот малыша. На основе этих исследований врач может порекомендовать изменить угол на такой, который даст ребенку возможность легче справляться с глотанием жидкости, которая попадает ему в ротик. Также врач может посоветовать изменить позицию ребенка во время еды, что облегчит глотание. Он оценит усилия, которые ребенок прилагает в процессе еды, а также то, насколько эффективно он координирует движения сосания / глотания / дыхания.
Если ребенок уже получает немолочную пищу, педиатр поинтересуется, как часто вы кормите ребенка, как вы общаетесь с ребенком во время еды, а также находитесь ли вы с ребенком во время еды "в согласии" ("синхронно"). Возможно, специалист обратит внимание, что вы замедляете процесс еды, делая слишком длинные паузы между вложением последовательных порций в ротик ребенка, чтобы дать возможность ребенку проглотить пищу, или набираете на ложечку малые порции пищи. Также он оценит позицию малыша во время кормления, чтобы в случае необходимости скорректировать ее.
Целесообразно снять на видеокамеру, как ребенок ест в своем домашнем окружении, и предоставить фильм лечащему врачу перед визитом, чтобы он мог посмотреть его еще до того, как встретится с ребенком. Такой фильм даст возможность ознакомиться с привычным окружением ребенка во время еды и увидеть малыша, когда ему комфортно и он ведет себя как можно более непринужденно.
Если ребенок достиг той стадии, когда ест сам, врач должен понаблюдать, насколько умело использует он свои руки и предметы, чтобы донести пищу ко рту. Также он оценит, как воспринимает ребенок попадание пищи на его руки и лицо. На основе этих наблюдений он может посоветовать изменить размер или тип средств для кормления. Также терапевт оценит способность ребенка пить из чашки или через соломинку, возможно, он посоветует сделать жидкости, которые ребенок пьет, более густыми, чтобы процесс глотания стал безопаснее.
Во время наблюдения за процессом еды педиатр может применить методику, которая называется аускультация шеи, чтобы послушать, как ребенок глотает во время еды и питья. При аускультации шеи врач прикладывает стетоскоп сбоку к шее ребенка и определяет момент наступления и эффективность глотательного рефлекса. При этом он выслушивает два звука: открытие евстахиевых труб и открывание верхнего пищеводного сфинктера. Порция пищи или жидкости должна легко проходить в горло ребенка за одно глотание, и аускультация шеи позволит определить, действительно ли это так. Если специалист обнаружит тревожные проявления при глотании, он направит ребенка на модифицированное исследование глотания с применением бария (известное также как "глотание пирожных") или эндоскопическое исследование глотания. Эти тесты позволяют установить, попадает ли пища или жидкость в дыхательные пути ребенка. Врач выберет ту процедуру, которая даст об этом как можно больше информации.
medcanal.ru
Расстройства приема пищи
Плохой аппетит у ребенка может быть следствием сложных диффузных заболеваний или дыхательной недостаточностью. Иногда родители не контролируют режим дня малыша и разрешают перекусы вредными продуктами. Стать причиной отказа от очередного приема пищи может нерациональное питание или банальный перекорм. Врачи рекомендуют подходить к решению проблемы как с физиологической, так и с психологической стороны. Стрессы, депрессии, трудности в общении с окружающими провоцируют плохой аппетит у ребенка любого возраста.
1
Нарушение питания у детей с рождения до годаУ детей грудного возраста к основным факторам, провоцирующим плохой аппетит, относятся:
Читать далее ►
Плохой аппетит у грудничка в течение суток может быстро наладиться без применения кардинальных мер. Если малыш капризничает, плачет и отказывается от еды и на вторые сутки, необходимо обратиться к педиатру. Полный осмотр ребенка, выявление нарушений в анализах мочи и кала помогут определить точную причину патологии.
Способы повышения аппетита у взрослых и детей с помощью препаратов и народных средств
2
Плохой аппетит у малыша в 2-3 годаЕсли нет аппетита у малыша, которому уже исполнилось 2 года, причина в физиологических сбоях. Довольно часто родители не обращают внимания на скрытые симптомы проблем с пищеварением у малыша. Жалобы на боли в животе, частые позывы в туалет, плохое настроение, отсутствие желания есть любимые продукты свидетельствуют о развитии патологии. Кормить в такой ситуации малыша насильно врачи не рекомендуют.
Наследственная худоба является одной из главных причин плохого аппетита. Для полноценного развития внутренних органов и центральной нервной системы таким малышам не нужно большое количество еды. При этом ребенок ведет себя активно, не отстает в росте от сверстников. Согласно медицинским наблюдениям, большинство детей плохо едят только в первые годы жизни. Затем все налаживается, у них появляется хороший аппетит.
Заражение гельминтами вызывает не только проблемы с аппетитом. Наблюдается общее снижение иммунитета, ребенок становится вялым и усталым. Негативные процессы затрагивают умственную деятельность. Нарушается сон, развиваются аллергические реакции. Именно в период 2-3 лет, когда начинается активное познание окружающего мира, общение со сверстниками, игры с животными на фоне неокрепшего иммунитета, происходит заражение глистными инвазиями.
В возрасте 2-х и 3-х лет отказ от еды может быть одним из симптомов проблем с кишечником, печенью или недостатка цинка в организме. Острые инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела, вызывают потерю аппетита у маленьких детей. К ним относятся бактериальные и вирусные возбудители, туберкулез, молочница, патологии мочевыводящих путей. Плохой аппетит наблюдается при дефиците железа и цинка в организме маленького ребенка, причем даже при отсутствии анемии. Спровоцировать нежелание есть могут чрезмерное употребление молока, сладостей и частые перекусы.
Нерациональное питание тоже относится к причинам плохого аппетита. Некоторые родители перекармливают малыша мясом, из-за чего он отказывается от другой еды. Снизить аппетит у детей 2-3 лет могут сердечно-сосудистые заболевания и дыхательная недостаточность в результате патологии дыхательной системы.
Советы психологов по успешной адаптации ребенка в детском саду
3
Отказ от еды в 4-5-летнем возрастеСпровоцировать нарушение аппетита в 4 года и 5 лет могут следующие причины:
Нарушение режима дня, провоцирующее несвоевременное употребление еды, перекусы, недостаточная длительность ночного сна и минимум прогулок на свежем воздухе вызывают проблемы с аппетитом. Спровоцировать их могут различные заболевания острого или хронического течения. В период простуды отказ от пищи способен растянуться на несколько дней. Если патология более серьезная, плохой аппетит становится постоянной проблемой. Категоричное нежелание есть сопровождается слабостью, головокружениями, запорами, повышенным сердцебиением.
Как успокоить ребенка во время истерики: советы специалистов
4
Советы врачаК решению проблемы нужно подходить с физиологической и с психологической стороны. Врачи рекомендуют наладить режим питания, постепенно приучая малыша есть маленькими порциями. Это важно для детей в любом возрасте. Нельзя запугивать и прибегать к силовым методам.
По возможности нужно выявить блюда, которые вызывают отвращение, и исключить их из рациона. Необходимо пересмотреть порции для ребенка и ввести корректировки в меню. Любимые продукты должны быть приоритетными в детском питании. Важно сделать акцент на фруктах и овощах, постараться не хранить дома вредную еду. Определить адекватный уровень питания можно не по количеству съеденной пищи, а по степени развития ребенка.
До 3-летнего возраста наблюдается так называемый период первой полноты, когда рост незначительно уступает прибавке в весе. После этого дети начинают быстро вытягиваться и худеть. В 5-6 летнем возрасте многие из них кажутся тощими. Ускорение в росте провоцирует потерю аппетита. Нельзя исключать и другие факторы, влияющие на питание ребенка. Поставить точный диагноз может только специалист, опираясь на результаты диагностики состояния здоровья.
neurofob.com
Плохой аппетит у ребенка 3 лет вызывает объяснимое беспокойство у молодой мамы. Как реагировать на явление? Заставлять ребенка кушать или не заставлять? Как повысить аппетит у малыша - читайте у нас в статье
Часто у молодых мам возникает необоснованное беспокойство по поводу того, что ребенок в 3 года мало ест. Почему мы называем необоснованным такое беспокойство? Дело в том, что очень трудно определить, какое количество пищи необходимо для нормального развития трехлетнего ребенка, так как все очень индивидуально.
Посмотрите на малышей одного возраста. Одни худенькие, нежного тело строения, другие - упитанные крепыши. Вовсе не означает, что худенькие едят меньше. Наоборот, они могут постоянно что-то есть, но при этом не поправляются. У каждого организма свои особенности, своя скорость метаболизма, обмена веществ, работы пищеварительной системы.
Если ребенок 3 лет отказывается от еды, это еще не повод бить во все колокола и мчаться с ним на различные обследования. Самым верным показателем будет общее состояние малыша. Если он активен, не замечается плохое настроение, плаксивость, апатия, то повода для беспокойства нет. Отказ от пищи и плохой аппетит могут быть вызваны различными причинами:
Выяснив, почему ребенок плохо ест в 3 года и устранив причины, вы решите проблему. Беспокойство должны вызывать такие симптомы, как сильное похудение, истощение организма малыша, сонливость и пр. С самого раннего детства нужно приучать малыша питаться в определенные часы. В промежутках между завтраком, обедом и ужином старайтесь не предлагать плотных перекусов. Фрукты и овощи - лучшее в этом отношении, но не конфеты, чипсы, которыми любят баловать внуков бабушки.
Еще один хороший вопрос, как заставить ребенка 3 лет кушать. Однозначный ответ - никак! Не удивляйтесь! Если у малыша не наблюдается тревожных симптомов, перечисленных выше, то заставлять насильно принимать пищу не надо. Природа очень умно придумала человеческий организм. И если малыш действительно голоден, он обязательно сам попросит еду. Нет ничего страшного в том, что вы пропустите один прием пищи. Вместо этого можно дополнительно вывести ребенка на прогулку и поиграть с ним в активные игры. Будьте уверены, что придя домой, он поест все, что вы ему приготовили, еще и добавки попросит.
Панические мысли - ребенок 3 лет плохо кушает, что делать - редко бывают обоснованными. В большинстве случаев молодые мамы, но чаще - бабушки, создают проблему там, где ее нет - на голом месте. Поэтому резюмируем:
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
detstrana.ru
Когда ребенку исполнилось 4, а он отказывается кушать нормальную еду это означает только одно: ребенок избалован вниманием. Каждый раз, когда он просит кушать ему дают конфетку, печенько, пряник или другую вкусняшку. Зачем есть невкусное? В 4 года у ребенка уже утвердительно разделено все на вкусно-не вкусно, интересно-не интересно.
Я наблюдала такую картину: мальчик в районе 4.5 лет отказывается кушать и ультиматумы мамы ему безразличны, пусть себе обижается и не дает ему то, что он не хочет (в конце концов он ведь это не хочет! зачем расстраиваться из-за того, что ему не дадут кушать то, что не хочет?). При этом в свободном доступе всегда где-то лежали пряники, конфеты, печенье, булочки и другие вкусности. Мама для себя придумала оправдание: Я же ему сама не даю это! Он берет! Без спроса!
Так маме было проще, свалить вину на ребенка за свою безответственность. Я спросила, хочешь чтобы есть начал? в ответ quot;даquot;, тогда пошла и украдкой от мамы спрятала все вкусности, где нашла. Далее был кошмар: голодные ребенок пошел искать вкусности, найти не может, орет, мама пытается дать кашку, молочко, супчик - кидает на пол! Идет ребенок далее искать вкусности, находит заначку высоко на холодильнике, я и оттуда убираю это все, но так, что никто не видит, что это я и куда убрано вкусное.
Проходит еще время. Кормлю своего ребенка, он все съедает, я к чаю даю пряник, не как награду и похвалу, а как то, что теперь после правильной еды можно съесть чуть-чуть quot;гадостиquot; сладкой из-за которой потом зубы будут болеть, но я же добрая мама, пусть кушает, мне не жалко. Мой ребенок крутит в руках пряник и не хочет есть. Сын подруги пытается стащить наш пряник украдкой со стола, но я перехватываю его и говорю, что может быть он еще нам пригодится.
Вижу как глаза подруги наливаются кровью, она приходит в бешенство: как посмела не дать моему сыну пряник! Ты у меня в моей квартире сейчас находишься, не забыла??
Я напоминаю, она ведь хочет, чтобы ее ребенок начал кушать нормальную еду, но мама уже не слышит и требует отдать все сладости ее чаду. Он голодный! Его срочно покормить нужно.
Я делаю вывод ей вслух: значит ты специально подкладываешь ему вкусняшки по полкам, чтобы он ел что попало, лишь бы самой не заботиться о правильной пище? Ведь с момента начала прятания вкусностей прошло всего 3 часа! Мама немного тормозит свой гнев и соглашается дальше не кормить сына пряниками.
Прошло еще пол часа. Сын ее уже поглядывать начал на тарелки с кашей, нюхает, лижет, но не ест, глаза бегают по полкам в поисках вкусняшек.
Я точно знаю, что дети голодные становятся сильно через 4 часа максимум, особенно те, которые едят только сладкое и жду терпеливо. Прошло 4 часа. Моему сыну пришло время еще раз кушать. Я готовлю еду и ставлю на стол. Зовем сына подруги. Приходит, садится, сидит, нюхает еду, лижет, нюхает снова, думает, тщательно всматривается в еду и что-то там ищет. Мой сын уже поел и снова повтор картины: к чаю даю конфетку маленькую и банан как десерт.
Теперь глаза кровью налились у сына подруги, а у самой подруги начался нервный тик, про глаза я уже молчу!
В итоге сын подруги съел предложенную еду, но не всю, треть порции, для отмазки и потребовал банан и конфетку. Потребовал! Я достала банан и конфетку, отломала от них по третьей части и дала, объяснив поступок тем, что скушал он треть порции, значит вкусного можно организму дать тоже очень мало, треть от банана (это еще куда ни шло) и треть от конфетки (тут конечно и есть почти нечего было!).
Увидев, что сын оказывается умеет кушать нормальную еду, подруга дала добро покормить ее сына на полдник. Мы втроем все съели, я, мой сын и ее сын. Поделили вкусняшку на всех и уже сын подруги не возмущался. Вечером он съел все! Попросил добавку, объяснив это тем, что бананов хочется больше. Я предложила бартер: банан и еще банан вместо конфетки. Долго терзаясь мучениями он согласился на это.
К чему это все долго описано: я пришла к выводу о том, что портят питание детей сами родители, им лень готовить, проще дать вкусняшку, а потом нет аппетита как привычка кушать, вернее перебивать тот самый аппетит! вкусностями.
info-4all.ru
На аппетит ребенка влияет множество разнообразных факторов, именно поэтому разбираться в проблеме нужно вместе с профессиональным доктором на очной консультации.
Причины снижения аппетита у ребенка
1. ОРВИ, аллергия, прорезывание зубов – любое недомогание у ребенка чаще всего сопровождается снижением аппетита. Вспомните себя – когда болеешь, кушать совсем не хочется. Поэтому настоятельно рекомендую не настаивать – организм ребенка бросает все силы на борьбу с болезнью, ему не до переваривания котлет. Предлагайте малышу легкие блюда, но не настаивайте, если он откажется от еды или съест меньшую порцию, чем обычно.
2. Если у ребенка стоматит, гингивит, ранена десна или болит зуб, он будет отказываться от еды, чтобы не усиливать неприятные ощущения.
Если ребенок не хочет, то не надо пичкать. Если он спокоен, хорошо спит и набирает вес, значит такой организм - ему хватает.
НюткаПользователь «Дети Mail.Ru»3. Гастрит, дисбактериоз, колит – проблемы с желудочно-кишечным трактом могут очень неблагоприятно сказаться на аппетите ребенка. Подтверждают подобные предположения боли в животике и нарушения стула.
Читайте также
4. Аппетит снижается при наличии глистов. Это заболевание сопровождается также бледностью, раздражительностью, болями в животе. При подозрении на глистную инвазию необходимо сдать анализ кала и крови.
5. Усталость, переутомление, недостаток сна являются причиной снижения аппетита у детей. Очень важно в таком случае скорректировать режим дня.
6. Стрессы и нервное перевозбуждение могут стать причиной снижения аппетита. Если понукать, заставлять и ругать ребенка во время еды, эта проблема усилится.
7. Если ребенок мало времени проводит на улице, у него также может наблюдаться снижение аппетита.
Что делать, если у ребенка снизился аппетит?
В первую очередь обратиться к доктору, подробно ему рассказать обо всем и показать малыша. Опытный врач предположит диагноз, обозначит, в каком направлении нужно искать проблему, и даст направление к стоматологу, гастроэнтерологу или неврологу. Возможно, потребуется сдать анализы и пройти некоторые исследования для того, чтобы стала ясна причина снижения аппетита у ребенка.
Советы и рекомендации родителям
1. Один из главных советов – длительные прогулки на свежем воздухе. Недаром ведь существует выражение «нагулять аппетит». Причем, постарайтесь сделать так, чтобы эти прогулки были еще и активными: бегайте, играйте в бадминтон, катайтесь на самокате и велосипеде, гоняйте мячик, а после этого дружно садитесь за стол уплетать суп и пюре с котлетами.
2. Свежий воздух должен быть не только на улице, но и дома, поэтому регулярно проветривайте квартиру, а в теплое время года и вовсе держите окно приоткрытым круглосуточно.
3. Заведите правило делать зарядку по утрам – весело, под музыку, желательно всей семьей. Это помогает организму проснуться и захотеть покушать. Запишите ребенка в бассейн, на танцы или легкую атлетику, чем активнее образ жизни – тем лучше аппетит.
4. Психологи утверждают, что из цветной посуды, за красиво сервированным столом ребенок кушает с большим удовольствием. Можете выбрать тарелки и чашки с любимыми мультгероями малыша, а еще лучше взять его с собой в магазин – пусть выберет сам.
5. Украшайте приготовленные блюда. Это работает! В разделе «Рецепты» вы найдете самые разнообразные детские блюда – даже при небольших временных затратах можно сделать обед или ужин ребенка настоящей сказкой. Многие детки в таких условиях начинают уплетать за обе щеки.
Мой ребенок мало кушает, даже в садике мне об этом говорят. А вес и рост соответствуют норме.
6. Если ребенок не любит какое-либо блюдо, не заставляйте. Не хочет есть брокколи? Пожалуйста! Замените овощ цветной капустой или кабачком! Не любит творог? А что скажете про пудинг с творогом?
7. Откажитесь от перекусов. Полностью! Это очень плохо для аппетита, печенье, соки, хлопья – все это дарит ребенку ощущение сытости. Что уж говорить о конфетах и прочих сладостях. Неудивительно, если ребенок за столом будет отворачиваться от супа. Если ребенок плохо покушал в обед, стойко, опять-таки, без перекусов, ждите полдника. Позвольте аппетиту возникнуть, не перебивайте его!
8. Соблюдайте режим кормления, то есть, старайтесь устраивать завтрак, обед и ужин в одно и тоже время каждый день. Так организм «запомнит» эти часы и через некоторое время даже начнет вырабатывать желудочный сок «ко времени». А это, в свою очередь, благотворно сказывается на аппетите.
9. Некоторые мамы находят, казалось бы, простой способ накормить ребенка со сниженным аппетитом – под телевизор или планшет. Так делать не рекомендуется категорически. Это нарушает процесс пищеварения и с детства формирует очень неполезную привычку кушать перед телевизором. Как известно, это путь к избыточному весу и другим проблемам с желудочно-кишечным трактом. Также не стоит ничего обещать ребенку за съеденную ложку супа, в противном случае этот торг войдет в привычку и будет восприниматься ребенком как часть трапезы.
10. Негативным эмоциям не место за столом, поэтому настоятельно не рекомендуется подгонять ребенка во время еды, угрожать, кричать, настаивать и заставлять. Так можно добиться обратного эффекта – стресса и, как следствие, еще большего снижения аппетита.
Народная медицина
Издавна на Руси для повышения аппетита использовали свежевыжатый сок капусты или кисленькое яблочко за полчаса до еды. Эффективны также рецепты, в состав которых входит кориандр, анис или корень одуванчика. Однако хочется напомнить, что о приеме любого из этих средств для поднятия аппетита у ребенка нужно посоветоваться с детским гастроэнтерологом.
deti.mail.ru
Главное — с едой не должно быть связано никаких плохих ассоциаций. Часто ребенок наотрез отказывается есть, например, овощи, а в дороге, походе или в гостях, за компанию с удовольствием налегает на до этого считавшуюся «противной» картошку или огурцы. Дело в том, что в компании часто никто тщательно не следит за каждым кусочком, которые ребенок отправляет себе в рот, никто не принуждает доедать все до последней ложки, как правило, имеется выбор из ряда блюд (салатов, закусок), и все сами едят с удовольствием. А как известно, аппетит — дело заразительное. Лучше, если вы всегда будете трапезничать вместе за большим столом, где еду можно взять и положить себе на тарелку самостоятельно. Обстановка за столом должна быть дружелюбной, никто не должен смотреть друг другу в тарелку. Поэтому, вместо того, чтобы угрозами или обещаниями поощрения за хорошую еду загонять кроху за стол, налейте и себе тарелку супа и пригласите ребенка разделить с вами обед. Откажется — не настаивайте. В конце концов, «Москва не сразу строилась»... Ваша цель — создать условия, в которых у него у самого проснется аппетит. Потому как еда без аппетита — это все равно что недельная голодная диета для тучного человека. Работает до поры до времени, но вскоре все возвращается на круги своя: нельзя мучить организм постоянно. Важно работать над мотивацией.
Психологи, подключившиеся к проблеме детского отказа от еды, пришли к выводу: не стоит хвалить ребенка даже когда он хорошо поел. Также не стоит показывать, что вы расстроены, он научится больше сосредотачиваться на своих ощущениях. Потому как малыш, озабоченный только тем, что он снова подвергается пытке, и мама скорее всего опять будет расстроена, не может почувствовать свой аппетит. Когда вас мучают проблемы, вам, скорее всего, тоже не до еды... Психика малыша еще более ранима, и ему порой просто трудно сконцентрироваться. Опять-таки хочется оговориться: не ждите мгновенных результатов. Аппетит ребенка можно сравнить с мышкой, которую кошка загнала в норку. Если «кошка» отвернула на минуту голову, это не значит, что мышка тотчас потеряет бдительность и вылезет из норки... Чем больше вы наседали на ребенка вначале, тем больше времени ему понадобиться, чтобы вернуть себе неподдельный интерес к еде.
Сначала «хлеб», потом «зрелища». Не стоит подкупать ребенка десертом, рассказывать сказки за едой и устраивать целые представления для того, чтобы он поел. Такие уговоры еще больше снижают инициативу ребенка в еде, извращают мотивацию и делают еще более капризным.
«Толстый» — не значит «здоровый» Ребенок начинает «расходовать» свои лишние жировые запасы. После того как ребенок начал активно двигаться (ходить, бегать), вряд ли он будет хорошо пополнять «защечные запасы». Различные складочки и подушечки на стопах и ладошках после начала ходьбы также исчезают. Здоровые малыши после полутора — двух лет по преимуществу кажутся худенькими или, по крайней мере, не толстыми. Их аппетит также не слишком хорош. Мамы таких «стройных» деток нередко завидуют мамам «толстячков», которые не только хорошо кушают, но и значительно прибавляют в весе. Кроме того, «толстячки» в большом количестве представлены в рекламе детских товаров и продуктов питания. Казалось бы, вряд ли хорошей рекомендацией для продукта служит то, что употребляющие его детки имеют лишний вес, но, наоборот, мамы умиляются и завидуют. А такие полненькие детки рискуют в будущем получить ожирение и целый букет болезней. Если ребенок активен и постоянно двигается, не хнычет, то это здоровый ребенок, даже если он выглядит худым. А ведь полненькие малыши нередко передвигаются «вразвалочку», им трудно ходить быстро, да и физическое развитие у таких детей замедлено.
Как же поступить, если у ребенка плохой аппетит?
Если один день ребенок ест с аппетитом, даже требует добавки, то назавтра вполне может наотрез отказаться от еды.Определитесь и с тем, что значит в вашем случае «не ест». Есть дети, которые не хотят есть каши, супы и гарниры, отказываются от обедов и ужинов, но любят «вкусненькое» и «догоняют» необходимое количество калорий перекусами и различными «бутербродиками». Такое питание не очень полезно. Но вы можете направлять его в нужное русло. Давать в виде перекусов и мясные блюда (бутерброд с котлеткой или колобок-фрикаделька во время прогулки), и творог (сладкие сырки, сырники), и блюда из круп (различные шарики и колечки из кукурузной, рисовой и овсяной круп), хрустящие хлебцы, а также овощи и фрукты. Делайте ребенку красивые бутербродики с овощами, сметаной, творогом (подробнее об этом будет рассказано в главе о «кулинарном дизайне»). Запить такие перекусы можно малышу кефиром, молочным коктейлем или даже нежирным бульоном или жидким супом-пюре. Если вы не будете слишком настойчивы, постепенно такие перекусы превратятся в нормальные приемы пищи.Другая часть «приверед» ест все продукты, но в очень небольшом количестве. Можно попробовать таких детей кормить чаще. А еще следует учесть, что обмен веществ у некоторых детей происходит так, что им хватает намного меньшего объема пищи, чем их ровесникам. Обратите внимание на рост и вес вашего малыша, а также на то, какова конституция тела его родителей. Если мама и папа, или даже кто-нибудь один из родителей невысокого роста и худощавого сложения, ребенок просто похож на своих родителей (подробнее об этом вы могли прочитать в главе, посвященной нарушению питания у детей до года).Есть и такие дети, которые вообще ограничиваются питьем молока и соков и изредка могут съесть кусочек колбаски или другой «вкуснятины». Обычно они выпивают около литра молочных продуктов. Такая «молочная диета» может быть полезной этим детям. Поэтому, если самочувствие ребенка нормальное и гемоглобин и другие показатели в норме, какое-то время ребенок может питаться таким образом. Постепенно он начнет есть и другие продукты.
Вообще после года — полутора лет «закрытый» стульчик со столиком для ребенка выглядят уже неуместно. Ребенок чувствует свою изоляцию от взрослых и начинает капризничать. Лучше использовать просто высокий стульчик, придвинутый к общему столу.Даже простое пребывание ребенка за столом с родителями очень полезно. Если вы сели поесть, а ребенок уже поел раньше, разрешите ему посидеть вместе с вами. Дайте малышу кусочек яблока или хлеб. Налейте немного сока — ему будет приятно понаблюдать за едой взрослых.Если в будние дни семья редко собирается за столом вместе, то введите традицию обедать за одним столом по воскресеньям. Накрывайте к такому обеду стол красивой скатертью. Сервируйте его всеми необходимыми приборами и красивой посудой. Пусть ребенок имеет возможность наблюдать, как взрослые пользуются столовыми приборами.Когда к родителям приходят гости, то ребенка обычно отправляют в детскую. Конечно, взрослые «посиделки» не для малышей, но разрешите ребенку немного побыть за столом вместе со всеми, съесть немного овощей или фруктов.
За столом разговоры должны быть сведены к минимуму, чтобы ребенок с детства запомнил поговорку «Когда я ем, я глух, и нем», которая не лишена достаточно глубокого смысла. Если вы чем-то взволнованы, не спешите выплескивать свои эмоции за столом. Во время еды должны быть позабыты все семейные неурядицы и конфликты. Доброжелательность и вежливость — вот основные условия здорового приема пищи. Не читайте ребенку «нотаций» за едой, если он что-то сделал не так, то спокойно скажите ему об этом и покажите, как нужно. Пока ребенку не исполнится 2,5—3 года, он все равно не сможет понять некоторые вещи. Поэтому не выходите из себя от каждой пролитой ложки или выпавшей из тарелки крошки.
Чего только не придумают хитроумные мамы, чтобы лучше накормить своего малыша. Некоторые мамы отметили, что на улице, впарке или,в лесу детки кушают гораздо с большим аппетитом. Ведь там — свежий воздух и веселая компания, к тому же нет обязательного «слюнявчика» и так надоевшей тарелки с кашей. А вот фрукты, бутерброды, котлетка, творожок — это, пожалуй, как раз то, что нужно для перекуса на свежем воздухе. Конечно, такие «пикники» могут значительно облегчить маме жизнь, но ведь не всегда погода позволяет вам отправляться с корзинкой провианта на зеленую полянку. Не доходите до крайностей — ведь бывают случаи, когда мама с пирожком или котлеткой устремляется за ребенком не только в песочницу или на лужайку, но и даже в воду, когда малыш решает искупаться.
Когда малыш занят увлекательной игрой на улице или дома, не «хватайте» его для того, чтобы отправить за стол. Ребенок не может так быстро переключаться с одного вида деятельности на другой. Игра для него в этом возрасте — вполне серьезное занятие, его «дело». Ваше вмешательство может даже перебить у малыша аппетит.Примерно за полчаса до еды постарайтесь подготовить ребенка к приему пищи. Ребенок должен «настроиться»на обед или ужин, успокоиться, немного посидеть перед этим.Хорошо кормить ребенка после прогулки, когда вы приходите домой, переодеваетесь, моете руки и только после этого отправляетесь на кухню. Пока вы разогреваете обед, малыш Сидит за столом и вы обсуждаете совместную прогулку. За это время ребенок успевает успокоиться и начинает ощущать желание поесть.
В гостях дети с плохим аппетитом обычно едят лучше. Нередко мамы удивляются, как маленький «привереда», который дома отказывается от самых изысканных блюд, в гостях за компанию с хозяевами может съесть тарелку простой каши или супа.Некоторые малыши любят покушать «за компанию» со своими сверстниками, особенно если те показывают хороший пример и быстро очищают тарелки. Если ваш ребенок отличается такой особенностью, попробуйте договориться с вашими соседями по дому, у которых есть дети-ровесники. Может быть, вам стоит устраивать обеды «в складчину»? В этом случае дети могут питаться поочередно у вас и у соседей, а набор блюд, которые вы будете готовить, должен быть самым обычным.
Иногда можно также попытаться кормить малыша, имитируя какую-нибудь игру. Например, «эту ложку — маме, а эту ложку нашему маленькому. Подойдет сказка и про сороку-ворону, и про волшебный горшочек, и про скатерть-самобранку.Однако следует помнить, что такие игры могут войти в привычку, и через какое-то время ребенок совсем перестанет есть без развлечений. Примерно до полутора — двух лет дети охотно едят под игры-забавы, но затем могут вообще отказаться от нормального сидения за столом и упорядоченного приема пищи (завтрак, обед, ужин).
Небольшие перекусы между приемами пищи не повредят также деткам, которые едят очень мало. Такой ребенок съест меньше нормы даже если останется голодным довольно продолжительное время. А вот кормления небольшими порциями через 2,5—3 часа может дать лучший результат.Кстати, детям с избыточной массой тела перекусы также не повредят, иначе голодный малыш съест намного больше. Только между приемами пищи таким детям дают что-нибудь очень низкокалорийное ( в основном овощи и фрукты, зерновые хлебцы, несладкий сок).Ребенок не съест больше, «чем ему нужно для полноценного развития, ведь в этом возрасте у большинства здоровых детей (не контролируют себя во время принятия пищи в основном больные дети с эндокринными, неврологическими и другими тяжелыми психическими отклонениями) еще нет привычки переедать.Следует быть осторожными с перекусами, если у ребенка есть склонность к респираторным заболеваниям и имеется постоянный очаг инфекции в носу, во рту или в горле (гайморит, тонзиллит, аденоиды, незалеченные зубы). В этом случае постоянное поступление пищи способствует развитию болезнетворных бактерий. Чтобы не провоцировать такие очаги инфекции, старайтесь не кормить ребенка слишком часто, особенно сладостями или пищей животного происхождения, можно дать малышу немного фруктов или овощей (яблоко,морковку, несладкий зерновой хлебец). После приема пищи пусть ребенок обязательно прополощет рот и горло отваром ромашки или чистой водой. Если малыш еще не умеет полоскать рот, дайте ему просто попить чистой воды или несладкого чая из ромашки.В то же время перекусы не должны превращаться в постоянное жевание. Перекус — это небольшое количество легкой пищи. Различные чипсы, орешки, попкорн или конфеты, которые становятся постоянным «спутником» некоторых детей, не принесут пользы. К тому же перерыву между едой нужны для дезинфекции полости рта. А такая дезинфекция осуществляется с помощью обычной слюны, которая прекрасно нейтрализует микробы и готовит полость рта к следующему принятию пищи.
Есть дети, которые постоянно превращают обеденный стол в арену цирка или в место для игр. Они разбрасывают еду, размазывают ее по столу и стенам, бросают на пол продукты и посуду. Такой ребенок выходит из-за стола голодным и перемазанным пищей с ног до головы. Если до года такое поведение не всегда подвергается регулированию, то ближе к двум годам ребенок уже в состоянии понять, что он поступает плохо. К сожалению, некоторые дети в возрасте до трех лет и старше все еще не умеют вести себя за столом.Сохранять спокойствие в такой ситуации родителям очень сложно, но это единственный выход. Ведь иногда малыш, увидев, как вы сердитесь, начинает еще больше шалить. Постарайтесь спокойно вывести ребенка из кухни и сказать ему, что еда несовместима с баловством. Проявите выдержку и не давайте ему еды до следующего приема пищи.
Если вы не можете вынести, что ребенок остался голодным и все равно начинаете кормить его, не обращая внимания на возобновившееся баловство, то вам придется смириться с создавшейся ситуацией.
В этом случае придется предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы немного защитить окружающие предметы от выходок вашего малыша.Заранее подстилайте клеенку или полотенце около стула ребенка, если он любит разбрасывать еду. Можно использовать закрытую поилку для любителя разливать жидкость из чашки.Можно попробовать кормить ребенка на подносе, который легче вымыть, чем стол.Обзаведитесь для малыша набором небьющейся посуды.Чтобы ребенок не бросал чашку и тарелку, попробуйте ставить на стол красивые подставки для горячего (они бывают различной красивой формы — овощей, фруктов, цветов).Для маленького неряхи придется приобрести большой непромокаемый фартушек. Можете рассказать малышу сказку о неряшливом поросенке, который ходил грязным и за это над ним смеялись другие зверята. Не давайте вашему малышу оставаться испачканным — переодевайте его и вытирайте ему ротик и лицо влажным полотенцем.Пусть ребенок поест с другими детьми — может быть, ему станет стыдно, что он такой неаккуратный. Чаще показывайте вашему ребенку, как едят другие дети.Обычно в детском саду подобные привычки у ребенка быстро проходят, но некоторое время ему придется побыть объектом насмешек более умелых детей.
Примерно в возрасте двух лет дети начинают использовать отказ от еды для того, чтобы добиться от родителей исполнения своих желаний. Капризы во время еды для некоторых детей становятся непременным условием каждой трапезы. Дети требуют того, что, по их мнению, вкусно, а прочую пищу с гневом отвергают. Отказ съесть то или иное блюдо может быть также выражением протеста по поводу, совсем не относящемуся к еде. Например, родители отказались купить сыну на прогулке красивый воздушный шар. В результате он пришел домой и отказался от обеда. Если ребенок относится к еде, как к средству манипулирования родителями, то проблемы-с аппетитом будут постоянно. Таким образом, проблема отказа от еды в этом случае становится проблемой воспитания. Родителям придется проконсультироваться с детским психологом — как лучше поступить в данной ситуации. Возможно, если до этого у ребенка не было проблем с пищеварением, стоит дать ему как следует проголодаться, и тогда он раз и навсегда поймет, что «шантажировать» родителей своим питанием ему не удастся. Конечно, это потребует от родителей завидной выдержки.
Когда ребенок только начинает понемногу привыкать к взрослой пище, некоторые родители хотят, чтобы их малыш скорее стал «взрослым», и дают ему попробовать копченой колбаски, соленый огурчик, наперченную котлетку. Поначалу ребенок выплевывает и не ест «несъедобную», обжигающую полость рта пищу. Но нежная слизистая рта и маленький язычок, однажды обжегшись, начинают по-другому воспринимать вкус продуктов. Если маленькому ребенку несоленое овощное пюре не кажется пресным, то узнавшему вкус соли и специй совсем не захочется есть «преснятину». А ведь острая пища ухудшает пищеварение, способна обжечь слизистую оболочку желудка и вызвать другие недомогания.После нескольких проб острого и соленого ребенок уже не сможет почувствовать настоящий вкус нормальной здоровой пищи. Огрубевшие вкусовые рецепторы будут различать только острые вкусы. Именно поэтому маленькие дети так любят вредные для здоровья супы-концентраты и различные копчености, по луфабрикаты. Ведь туда добавляют «усилитель вкуса», который воздействует на вкусовые рецепторы гораздо сильнее, чем натуральные полезные продукты.Не стоит «развивать вкус» малыша, давая ему острую копченую или жареную пищу. Со временем он и так познакомится с различными блюдами, а сейчас его организм требует более диетического питания.К тому же копченые продукты содержат немало вредных веществ, образующихся в самом процессе копчения. Даже взрослому человеку нельзя злоупотреблять копченостями.То есть можно сказать и о сладостях или жирных кондитерских изделиях (пирожные с кремом). Вначале дети бывают вполне равнодушны к конфетам, и только со временем, «на-пробовавшись» сладостей, шоколадок, пирожных, дети начинают отдавать им предпочтение. А ведь такие десерты не только не полезны, но и вредны. Ребенку трудно переваривать жирное, его печень при этом очень страдает. От шоколада бывают не только аллергические реакции, но и нервное перевозбуждение, накопление в крови мочевой кислоты.Пусть малыш учится распознавать разнообразные вкусы неострых продуктов, тогда он будет есть с аппетитом именно то, что ему полезно.
Часто родители не знают, что им делать с малышом, который плохо ест: воспитывать или лечить? Но чаще всего плохой аппетит — не каприз или болезнь, а всего лишь особенность развития вашего малыша в этом возрасте. Со временем все нормализуется, если вы не «постараетесь» и не заложите в ребенке основы для вредных привычек, связанных с едой.
Ребенок вырастает, а вот привычка связывать прием пищи с развлечениями остается и навсегда. Казалось бы, что в этом вредного? -^ Однако такая психологическая связь между «фабрикой грез» питанием не полезна для пищеварения. Даже желудочный сок при этом выделяется хуже, хуже усваивается пища. Такое беспорядочное принятие пищи оборачивается болезнями. Гастрит — это первый «звоночек» организма любителю есть у телевизора. За ним может последовать нарушение обмена веществ, ожирение и другие болезни.Нередко родители заставляют насильно есть ребенка уговорами: «Съешь кусочек за бабушку, за дядю». Таким образом перечисляют всех родственников, знакомых и незнакомых. Ребенок ест без аппетита, затем его нередко тошнит или он чувствует тяжесть в желудке. А если родители еще и попытаются лечить такую рвоту лекарствами, то гастродуоденит ребенку «обеспечен». Еще один «проверенный способ» заставить ребёнка съесть обед — пообещать ему вкусный десерт. Такая тактика вдвойне вредна — она приучает ребенка к сладостям и заставляет есть без аппетита.
Некоторые маленькие дети во время еды не отличаются быстротой. Они жуют медленно и старательно. Если им предложить какую-либо еду брать самим, то они берут по небольшому кусочку и задумчиво ее осматривают, только потом кладут в рот, и неспешное жевание продолжается.
Вы уже знаете, что ваша нервозность во время кормления малыша, может только навредить. Постарайтесь демонстрировать максимум безразличия к этому процессу. Конечно, есть дети, которые «за здоровье бабушки» согласны есть нелюбимую кашу, но таких детей абсолютное меньшинство. Большинство детей одержимы духом противоречия и нередко стараются сделать «наоборот». А, возраст 2—3 года — один из самых противоречивых.Попробуйте поставить перед ребенком тарелку с едой (не слишком полную, чтобы не отпугнуть количеством пищи), а сами спокойно выйдите из кухни. Конечно же, вы не должны по настоящему забывать о ребенке наедине с едой. Просто постойте за дверью, а еще лучше — наблюдайте в щелку. Такое уединение нередко бывает весьма полезным для привередливого ребенка. Без упреков и ваших «красноречивых взглядов» ребенок съест гораздо больше.Если ребенок ест в одиночестве гораздо лучше, введите в привычку оставлять его «наедине с тарелкой». Если вы вернулись через 15—20 минут, а тарелка все еще не пустая, не заставляйте его доедать. Спросите, наелся ли он, или просто молча уберите тарелку (некоторые дети при этом просят оставить тарелку на столе). Оставьте тарелку еще минут на пять, но не заставляйте его есть.
Если ребенок заболел острым заболеванием (вирусная инфекция, отит, кишечное расстройство), то при этом он будет некоторое время отказываться от пищи. Придется почаще поить малыша (по 2—3 столовые ложки через каждые 10—15 минут) и не кормить насильно.После выздоровления аппетит постепенно нормализуется, но для ребенка с плохим аппетитом даже малейшее недомогание становится настоящим бедствием.
После простуды или легкого кишечного расстройства малыш будет восстанавливаться несколько недель. В это время полезно давать ему поливитамины, общеукрепляющие препараты, биопрепараты для восстановления микрофлоры кишечника. С таким малышом следует больше гулять на воздухе, кормить его свежими овощами и фруктами.Еще одной из причин нарушения аппетита у малышей после года являются глисты. Дети от двух до пяти лет заражаются ими чаще всего при несоблюдении правил личной гигиены. А ведь глисты, проникая в организм ребенка, питаются за его счет и вызывают значительное снижение иммунитета, анемию. У такого малыша наблюдается гиповитаминоз, и как следствие этого — потеря аппетита. Источником различных глистов (а их в нашей зоне проживания насчитывается около 70 разновидностей) бывают и грязные руки, и плохо проваренное мясо или рыба. Именно поэтому при плохом аппетите у ребенка следует провести его полное медицинское обследование, которое включает в себя и исследование кала на глисты. При обнаружении в организме этих паразитов ребенок должен пройти лечение, которое через некоторое время придется повторить. Обычно даже после первого курса лечения аппетит значительно улучшается.
Для детей с плохим аппетитом существуют определенные медицинские предписания, которые вам могут помочь в подобном случае.Режим питания должен быть установлен строго по часам и не следует его изменять.Ничего не следует есть в промежутках между основными приемами пищи (нельзя также пить соки, напитки и даже воду).Нельзя проявлять нервозность во время кормления ребенка и ругать его за несъеденную пищу.Нельзя заставлять ребенка есть сразу после шумных игр или после каких-либо волнующих событий, нужно дать ребенку успокоиться.Если ребенок не хочет есть в установленный для еды час, не кормите его до следующего приема пищи.Предлагаемые блюда должны быть разнообразными и красиво оформленными. Следует красиво сервировать стол.
Поскольку мы уже определили, что плохой аппетит у ребенка в этом возрасте скорее педагогическая и психологическая проблема, чем медицинская, то можно в данном случае попросить совета у детского психолога. Хотя, как верно отмечают некоторые детские психологи, никто не сможет стать лучшим психологом для своего ребенка, чем его родители. Максимум терпения, доброжелательности, внимания и изобретательности должны стать главными условиями воспитания ребенка, который плохо ест. Здесь ничего не решишь командным тоном или методом насилия и угроз. Известный российский психолог Владимир Деви дает следующие советы по поводу кормления ребенка:
Первым правилом становится отсутствие всяческого принуждения. Ведь насилие над личностью (а ваш ребенок — самостоятельная личность) недопустимо.Вторым условием является отсутствие навязчивости с вашей стороны. Ведь чем более настойчиво вы пристаете к ребенку с какой-нибудь пищей, тем более настойчиво он от нее отказывается. Исключение, по мнению психолога, составляют только необходимые лекарственные средства и продукты.В-третьих, психолог считает крайне вредным использовать пищу в качестве вознаграждения. Еда необходима человеку сама по себе для жизни и здоровья, а для различных манипуляций она не подходит.Четвертое правило запрещает торопить малыша. Ведь еда второпях не только вредна, но и опасна. Есть многие дети предпочитают медленно. Кстати, это полезнее, чем наспех проглатывать куски, не прожевав их как следует.Пятое правило предписывает не использовать за едой никаких развлечений. Телевизор или магнитофон следует выключать, игрушки прятать подальше. Книжки также лишние за столом. Не нужно вырабатывать у ребенка отношение к еде, как к развлечению.Шестое правило учит родителей не идти на поводу у любого пищевого каприза. Следует всегда разобраться, почему малыш не хочет есть тот или иной продут. Нужно считаться со вкусами ребенка (ведь вы и сами, подумав, назовете продукты питания, которые предпочитаете и те, которые не выносите). В то же время должны существовать строгие запреты на объедание мороженым или конфетами, копченостями или вареньем.Седьмой совет, вероятно, наиболее трудновыполнимый для большинства родителей. Он предписывает не волноваться по поводу питания (хотя бы не демонстрировать вашего волнения) и не проявлять тревожности при ребенке. Не стоит приставать к ребенку с расспросами, не голоден ли он. Следует дождаться, пока ребенок потребует сам. Как нам кажется, такой способ кормления применим к более старшим детям, ведь многие малыши просто неспособны осознавать, что они испытывают острый голод. Такие дети могут начать хныкать и волноваться, но есть не попросят. А когда родители спросят у них, не хочется ли им покушать, они с удовольствием принимаются за еду.Вот такие советы дает психолог-профессионал. Вы можете попробовать им следовать или вырабатывайте свою «программу действий».
Зачастую так происходит, если ребенок не ест творога, пьет мало кефира и молока.Для насыщения организма малыша кальцием рекомендуется давать ребенку больше творога, молока, можно самим готовить творожок с хлористым кальцием (его рецепт-приводится в главе о питании детей до года), полезна будет в этом случае и скорлупа куриных яиц (о том, как ее готовить, сказано в главе о диатезе). Существует также немало пищевых добавок с кальцием, можно попробовать давать «погрызть» малышу обычный глюконат кальция. Для лучшего усвоения кальция стоит давать ребенку блюда из круп вместе с овощами и фруктами или запивать их фруктовым соком.
Здоровому ребенку вполне достаточно выпить 1—1,5 стакана воды в день, не считая основной пищи (молоко, кефир, соки с мякотью также включаются в общий объем питаний). Дети любят пить вкусные соки, компоты, морсы, но слишком частое и обильное питье может быть признаком различных недомоганий. Наиболее грозное из них — диабет. При начинающемся диабете усиливается не только жажда, но и аппетит, а вот вес, наоборот, уменьшается.Нередко дети больше пьют из-за плохой работы носоглотки. Если ребенок не может дышать носом, ему приходится дышать ртом и слизистая оболочка рта пересыхает, поэтому ребенок больше пьет.Если ребенок пьет различные напитки с заменителями сахара или получает острую, соленую, жирную пищу, то это также приводит к сильной жажде. Лучше поить малыша чистой водой, минеральной водой с низким содержанием солей или отварами ягод, сухофруктов, зеленым чаем.Не ограничивайте ребенка в жидкости, даже если он, по-вашему мнению, пьет больше «нормы». Лучше проконсультируйтесь с врачом, чем вызвано такое обильное питье.
Опять этот стоматитК сожалению, дети двух—трех лет болеют им еще чаще, чем дети до года. Афтозный стоматит поражает слизистую рта круглыми язвочками с желтовато-серым налетом. Это инфекционное заболевание передается от одного ребенка к другому, а также через игрушки, грязные руки, посуду.При стоматите неизбежно возникает проблема с кормлением, так как ребенок не может принимать пищу из-за сильной боли во рту. Поэтому рекомендуется смазывать или орошать полость рта специальным обезболивающим средством перед едой.Кормить ребенка при стоматите необходимо жидкой пищей, овощи и каши следует протирать, мясо прокручивать на мясорубке.Сладкие, соленые и кислые блюда противопоказаны, так как сильно раздражают слизистую оболочку рта. Пища не должна быть горячей и очень холодной.При первых признаках стоматита следует обратиться к врачу.
www.sweli.ru