Содержание
Зодак® – Часто задаваемые вопросы
Скрыть источникиПоказать источники
- Инструкция по медицинскому применению Зодак®: таблетки 10 мг рег.ном. П N013867/01; капли для приёма внутрь 10 мг/мл рег.ном. ЛС-000433. Государственный реестр лекарственных
средств. Режим доступа:
http://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?RegNumber=&MnnR=Цетиризин&lf=&TradeNmR=Зодак&OwnerName=&MnfOrg=&MnfOrgCountry=&isfs=0&isND=-1®type=1%2c6&pageSize=10&order=RegDate&
orderType=desc&pageNum=1 (дата обращения 15.02.2021). - Бодня О.С., Ненашева Н.М. Антигистаминные препараты 2-го поколения при аллергическом рините: опыт реальной клинической практики. РМЖ №3 от 28.05.2019: 45-50.
- Никитина И.В., Тарасова М.В. Хроническая крапивница. РМЖ №8 от 15.04.2008: 542.
- РААКИ. Клинические рекомендации. Аллергический ринит, 2020; 84 с. https://raaci.ru/dat/pdf/allergic_rhinitis.pdf (дата обращения: 03.03.2021).
- РААКИ. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического конъюнктивита. Москва 2013; 16 с.
https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/3.allergic_conjunctivitis.pdf (дата обращения: 17.02.2021). - Клинические рекомендации. Крапивница. Год утверждения: 2019; 57 с. https://raaci.ru/dat/pdf/urticaria-project.pdf (дата обращения: 17.02.2021).
- Быков А. С. и др. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Атлас-руководство. – 2018.
- Аллергический риноконъюнктивит: (клинические рекомендации) / [Арефьева Н. А. и др.]; под ред. А. С. Лопатина; Российское о-во ринологов. — М: Практическая медицина, 2015. — 96 с.
- Хаитов Р.М. Иммунология: учебник / Р. М. Хаитов. — 2-е изд., перераб. и доп. — 2013. — 528 с.: ил.
- Новицкий В.В. Патофизиология. В 2 т. Том 1: учебник / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 848 с.
- Гущин И.С. Цетиризин — эталон Н1-антигистаминного средства. Препараты и технологии. 2009; 5 (61): 60-70.
- Полосьянц О.Б. Обзор антигистаминных средств первого и второго поколений, рациональный подход к использованию в клинической практике. Лечащий врач #07/11.
https://www.lvrach.ru/2011/07/15435242 (дата обращения: 17.02.2021). - РААКИ. Клинические рекомендации. Аллергический ринит, 2020. https://raaci.ru/dat/pdf/allergic_rhinitis.pdf (дата обращения: 02.03.2021).
- Харкевич Д. А. Основы фармакологии. – 2008.
- Самсыгина Г.А. Кашель у детей. Клиническое руководство / Г. А. Самсыгина — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017 — 176 с.
- Самсыгина Г.А. Лечение кашля у детей. Здоровье для всех. 2009; 57-62.
- Клинические рекомендации. Острая респираторная вирусная инфекция. Возрастная группа: дети. Год утверждения: 2019; 35 с.
https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/ОРВИ%20дети%20СПР.v1_2019%20-%20финал.pdf (дата обращения 16.02.2021). - Крюков А.И., Кунельская Н.Л. и соавт. Цетиризин в лечении воспалительных заболеваний полости носа. Медицинский совет. 2016; 18: 110-114.
- Аляутдин Р.Н. Фармакология. Ultra light / Аляутдин Р.Н. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 592 с.
- Лусс Л.В., Ильина Н.И. Антигистаминные препараты в общеклинической практике. Вопросы и ответы. В помощь практическому врачу. МИА. 2017; 184 с
- Инструкция по медицинскому применению Зодак®: капли для приёма внутрь 10 мг/мл рег. ном. ЛС-000433. Государственный реестр лекарственных средств. Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?
MAT-RU-2105779-1.0-12/2021
Таблетки «Парацетамол» для детей: дозировка, инструкция по применению при температуре, как и сколько давать, как принимать детский Парацетамол
Среди всех жаропонижающих препаратов, используемых в детском возрасте, самым востребованным можно назвать «Парацетамол». Он эффективно сбивает температуру и помогает устранять боли разной локализации. Специально для детского применения такой препарат производят в виде сладкой суспензии и ректальных свечек. В зависимости от того, сколько ребенку лет, ему могут подойти и обыкновенные таблетки.
Форма выпуска и состав
Таблетированный «Парацетамол» выпускают разные фармацевтические компании, поэтому в аптеках можно встретить не только лекарство с таким названием, но и таблетки, на коробке которых есть пометка о производителе (такие препараты называются «Парацетамол МС», «Парацетамол-ЛЕКТ», «Парацетамол-УБФ» и так далее).
Обычно твердая форма лекарства выглядит как небольшие круглые таблетки, у которых белый цвет, но может быть и бело-желтый или бело-кремовый оттенок. Они пакуются в блистеры и продаются в коробках по 10 штук или больше. Главный ингредиент любого из этих медикаментов тоже называется парацетамолом. В зависимости от его количества на таблетку, лекарство изготавливается в двух дозировках – 200 мг и 500 мг. За рубежом таблетированный «Парацетамол» также выпускается в дозе 325 мг.
Вспомогательные компоненты лекарства отличаются у разных фирм. Среди них можно увидеть желатин, крахмал, повидон и другие ингредиенты.
Если у ребенка есть непереносимость таких веществ, их следует уточнять в аннотации к выбранным таблеткам.
Принцип действия
После попадания таблеток в желудок парацетамол всасывается достаточно быстро, после чего это вещество проникает с кровотоком к тканям мозга и влияет на центры боли и терморегуляции. В этих центрах под действием такого соединения блокируются циклооксигеназы (эти ферменты влияют на синтез простагландинов), в результате чего болевые ощущения устраняются, а температура тела возвращается в норму.
В периферических тканях действию парацетамола препятствуют клеточные пероксидазы. Из-за их присутствия противовоспалительное действие у препарата практически отсутствует, но и побочного влияния на водно-солевой обмен и слизистую желудка таблетки тоже не оказывают.
Показания
Таблетированный «Парацетамол» применяется в различных случаях:
- Как жаропонижающее лекарство при повышенной температуре тела, причиной которой является вакцинация, детская инфекция, грипп или другое заболевание.
- В качестве болеутоляющего средства, если боли невыраженные или умеренные (при боли в ухе, головной боли, болях в горле, зубной боли и других).
Можно ли детям?
«Парацетамол» в таблетках не используют в лечении пациентов младше шести лет. Если ребенку еще нет 6 лет, например, ему лишь 2 или 4 года, то вместо твердой формы дают «Парацетамол» в суспензии или же ставят свечи. Лекарство в таких видах разрешено с 3-месячного возраста и наиболее часто выбирается как для детей до 1 года, так и для дошкольников. Их нередко используют и у детей 7-8 лет или старше, если проглотить таблетку ребенку трудно.
Противопоказания
Таблетки не следует давать маленьким пациентам со следующими особенностями:
- Непереносимость парацетамола или любого вспомогательного компонента.
- Язвенная болезнь или эрозивные изменения стенки ЖКТ.
- Отсутствие в организме глюкозо 6 фосфатдегидрогеназы.
- Кровотечение из стенок пищеварительного тракта.
Помимо этого, лекарство не применяют, если у ребенка есть серьезные заболевания крови, нарушена работа печени или выявлена почечная недостаточность.
Побочные действия
Прием «Парацетамола» может спровоцировать зуд кожи, высыпания или другие признаки аллергической реакции. В редких случаях такие таблетки отрицательно сказываются на кроветворении, состоянии ЖКТ или функции печени. При появлении любых побочных эффектов лекарство советуют отменить, а ребенка необходимо незамедлительно показать врачу.
Инструкция по применению
«Парацетамол» принимают от 1 до 3 раз в сутки, проглатывая таблетку через 1-2 часа после еды и запивая ее водой. Дозировка определяется с учетом возраста пациента. Если, скажем, ребенку 7 лет, то на один прием можно дать 200 мг, а в 14 лет разовая дозировка составляет 500 мг. Возраст влияет и на максимально допустимую суточную дозу – она составляет 1,5 г для пациентов 6-9 лет, 2 г для детей 9-12 лет и 4 г для подростков от 12 лет и старше.
Интервал между приемом таблеток не должен быть короче, чем 4 часа. Если лекарство назначено при болевом синдроме, длительность применения составляет до 5 дней, более длительное лечение возможно лишь под контролем врача.
Если же таблетки используют для жаропонижающего эффекта, то курс приема не должен превышать трех дней.
Передозировка
Если ребенок примет слишком много таблеток «Парацетамола», это спровоцирует рвоту, спазмы в желудке, разжижение стула и прочие отрицательные симптомы раздражения ЖКТ. Очень большая доза препарата опасна для печени, а так как признаки поражения этого органа возникают не сразу и могут приводить к серьезным последствиям, ребенка с передозировкой обязательно должен осмотреть врач (даже если его самочувствие в порядке).
Сочетание с другими препаратами
Не следует совмещать прием «Парацетамола» и других средств на основе такого же действующего компонента, ведь это повысит риск передозировки. Без предписания врача не рекомендуется также давать таблетки вместе с другими жаропонижающими лекарствами (например, препаратами ацетилсалициловой кислоты или ибупрофена).
Кроме того, аннотация к «Парацетамолу» содержит довольно большой список других лекарств, которые с ним несовместимы. Если ребенок принимает какой-либо медикамент, следует уточнить, можно ли его сочетать с такими таблетками.
Условия продажи
Как и другие лекарственные формы, таблетированный «Парацетамол» продают без рецепта. На цену препарата влияет и компания-производитель, и размер упаковки. В среднем, 10 таблеток, содержащих парацетамол в дозе 200 мг в каждой, стоят 3 рубля.
Особенности хранения
Срок годности лекарства может отличаться у разных производителей и обычно составляет 3 года или 5 лет. Держать медикамент дома советуют при температуре до +25 градусов, выбрав для его хранения недоступное для малышей место.
Отзывы
О лечении таблетированным Парацетамолом отзываются в основном положительно. По словам родителей, у такого препарата выраженный жаропонижающий и обезболивающий эффект, а также хорошая переносимость. Таблетки небольшого размера, поэтому проглотить их ребенку 6-7 лет и старше обычно легко. Стоимость такой формы «Парацетамола» называют низкой, что тоже относят к плюсам медикамента. Среди недостатков нередко упоминают короткую длительность действия (в большинстве случаев до 4 часов).
«Парацетамол» в шипучих таблетках
Такой препарат производится компанией «Хемофарм» и представлен пластиковыми тубами, внутри которых есть от 10 до 40 белых таблеток круглой формы. Они содержат по 500 мг парацетамола, дополненного лимонным ароматизатором, лактозой, силиконовой эмульсией, сахаринатом натрия и некоторыми другими веществами. Такие шипучие таблетки назначаются детям старше 6 лет. Медикамент растворяется перед приемом в стакане воды.
Если пациент младше 9 лет, то ему дают лишь половинку таблетки, но можно растворять и целую таблетку, если есть такая необходимость. Такой «Парацетамол» принимается 1-3 раза в день, а максимальной дозировкой считают три шипучих таблетки для ребенка 6-9 лет, шесть шипучих таблеток для пациента 9-12 лет и 12 шипучих таблеток для ребенка старше 12 лет.
«Парацетамол Экстратаб»
Особенностью такого медикамента, который выпускают в виде бело-желтых продолговатых таблеток, является присутствие в составе не только 500 мг парацетамола, но и 150 мг аскорбиновой кислоты. Это твердый аналог порошков «Парацетамол Экстра», разрешенный с шестилетнего возраста. Детям 6-12 лет препарат «Парацетамол Экстратаб» дают по 1/2 таблетки до 4 раз в день, а подростку старше 12 лет на один прием требуется целая таблетка.
Аналоги
Заменой «Парацетамолу» в таблетках может стать любой другой таблетированный препарат с таким же действующим ингредиентом, например, «Эффералган» или «Панадол». Также вместо этих лекарств врач может посоветовать средство с похожим лечебным действием, например, «Ибупрофен», «Миг 400», «Фаспик» или «Нурофен». Основой таких таблеток выступает ибупрофен, который, как и парацетамол, эффективно сбивает температуру, но при этом действует немного дольше (до 6-8 часов).
В некоторых случаях вместо таких жаропонижающих препаратов педиатр может назначить другие таблетки, к примеру, «Вольтарен», «Найз», «Нимесил», «Анальгин», «Некст» или «Диклофенак». Однако применение этих лекарств без контроля врача не рекомендуется, ведь у таких медикаментозных средств есть свои возрастные ограничения и противопоказания, а их действие обусловлено разными активными веществами.
О том, какие лекарства использовать в качестве жаропонижающих, смотрите в следующем видео.
Лихорадка — Детская поликлиника
Что такое лихорадка?
Лихорадка означает, что температура тела выше нормы. У вашего ребенка жар, если:
- Ректальная температура выше 100,4° F (38° C).
- Температура, измеренная ртом, превышает 100° F (37,8° C).
- Температура в подмышечной впадине выше 99,0° F (37,2° C).
- Температура уха выше 100,4° F (38° C).
- Температура пустышки выше 100° F (37,8° C).
Лихорадка помогает бороться с инфекциями. Большинство лихорадок не опасны. Они могут длиться 2 или 3 дня.
Как я могу позаботиться о своем ребенке?
- Используйте лекарства, только если они нужны ребенку. Помните, что лихорадка помогает вашему ребенку бороться с инфекцией. Используйте лекарство, только если температура превышает 102 ° F (39 ° C) и ваш ребенок чувствует себя некомфортно.
- Вы можете давать ацетаминофен (тайленол) детям старше 3 месяцев. Лекарство от лихорадки снижает температуру на 2–3 ° F (от 1 до 1,5 ° C).
- Вместо этого вы можете дать ребенку ибупрофен. Ибупрофен (Адвил) действует на 2 часа дольше, чем ацетаминофен. Дайте правильную дозу для веса вашего ребенка, каждые 6-8 часов, по мере необходимости. Вы можете давать ибупрофен детям старше 6 месяцев.
- Не давайте ребенку или подростку аспирин.
- Обтирайте ребенка губкой, если жар не спадает. Протрите ребенка губкой, если температура вашего ребенка остается выше 104 ° F (40 ° C) через 30 минут после того, как ваш ребенок принял ацетаминофен или ибупрофен. Всегда сначала давайте ребенку ацетаминофен или ибупрофен. Посадите ребенка в чуть теплую воду толщиной всего 2 дюйма. Протрите кожу ребенка губкой. Если вашего ребенка знобит, прекратите обтирание губкой или налейте больше теплой воды.
- Дайте ребенку пить много холодной жидкости.
- Пусть ваш ребенок носит как можно меньше одежды. Не укутывайте ребенка. Это может повысить температуру.
При лихорадке от 100 до 102° F (от 37,8 до 38,9° C) вашему ребенку может быть достаточно холодных жидкостей и небольшого количества одежды. Вашему ребенку может не понадобиться ацетаминофен.
Немедленно позвоните своему детскому врачу, если:
- Вашему ребенку меньше 3 месяцев.
- Температура вашего ребенка выше 104 ° F (40 ° C).
- У вашего ребенка приступ.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
Позвоните своему детскому врачу в течение 24 часов, если:
- Вашему ребенку от 3 до 6 месяцев (если лихорадка не вызвана прививкой).
- У вашего ребенка жар более 24 часов, и вы не знаете, что его вызывает, И вашему ребенку меньше 2 лет.
- У вашего ребенка жар более 3 дней.
- Лихорадка ушла более чем на 24 часа, а затем вернулась.
- У вас есть другие проблемы или вопросы.
Лихорадка — Версия для подростков
Что такое лихорадка?
Лихорадка означает, что температура тела выше нормы. У вас жар, если температура полости рта выше 99,5°F (37,5°C).
Средняя температура тела при пероральном измерении составляет 97,6°F (36,5°C), но обычно меняется в течение дня. Оральная температура обычно может изменяться от низкой 95,8 ° F (35,5 ° C) утром до высокой 99,4 ° F (37,5 ° C) ближе к вечеру. Слегка повышенная температура (от 100,4 до 101,3 °F или от 38 до 38,5 °C) может быть вызвана физическими упражнениями, тяжелой одеждой, горячей ванной или жаркой погодой. Теплая еда или питье также могут повышать температуру полости рта. Если вы подозреваете такое влияние на вашу температуру, примите еще раз через полчаса.
Как измерить температуру?
- Не пейте холодных или горячих напитков за 30 минут до измерения температуры.
- Включите термометр, если вы используете цифровой тип.
- Поместите кончик термометра под одну сторону языка и по направлению к его спинке.
- Подождите, пока термометр не подаст сигнал, что его можно вынуть.
- Считайте показания цифрового термометра.
Что вызывает лихорадку?
Лихорадка — это симптом, а не болезнь. Это нормальная реакция организма на инфекцию. Лихорадка помогает бороться с инфекциями, включая иммунную систему организма. Большинство лихорадок (от 100 до 104 °F или от 37,8 до 40 °C) не опасны. Большинство из них вызваны вирусными заболеваниями, такими как простуда или грипп. Некоторые из них вызваны бактериальными заболеваниями, такими как острый фарингит или инфекции мочевого пузыря.
Как долго это продлится?
Большинство лихорадок при вирусных заболеваниях длятся от 2 до 3 дней. Как правило, высота лихорадки не связана с серьезностью заболевания. Важно то, насколько больным вы себя чувствуете. Лихорадка не причиняет необратимого вреда, пока не достигнет 108°F (42°C). К счастью, термостат мозга удерживает невылеченную лихорадку ниже этого уровня.
Как мне позаботиться о себе?
- Дополнительные жидкости и меньше одежды
Пейте больше жидкости. Холодные напитки полезны. Жидкости организма теряются во время лихорадки из-за потоотделения.
Оденьтесь в легкую одежду, так как большая часть тепла теряется через кожу. Когда вам холодно или вас знобит (озноб), укутайте себя легким одеялом.
Если температура ниже 102°F, это единственное необходимое лечение. Лекарства от лихорадки не нужны.
- Лекарства
Помните, что лихорадка помогает вашему организму бороться с инфекцией. Принимайте лекарство, только если ваша температура превышает 102 ° F (39 ° C) и вы чувствуете себя некомфортно. Вам следует принять либо ацетаминофен, либо ибупрофен.
Ацетаминофен: Примите любой из препаратов ацетаминофена: Тайленол, Анацин-3, Панадол или Темпра. Дозировка составляет 2 таблетки (650 мг) каждые 4-6 часов. Через 2 часа после приема эти препараты снижают температуру на 2–3 °F (от 1–1,5 °C). Лекарства не снижают температуру до нормы, если до приема лекарства температура не была очень высокой. Вам нужно будет принимать повторные дозы лекарств, потому что лихорадка будет то подниматься, то опускаться, пока болезнь не пройдет.
Ибупрофен: Ибупрофен доступен в таблетках по 200 мг без рецепта, как Адвил, Мотрин и т.д. Дозировка составляет 2 таблетки (400 мг) ибупрофена каждые 6-8 часов. Когда вы используете ибупрофен, прекратите принимать ацетаминофен.
Избегайте приема аспирина: Врачи рекомендуют лицам моложе 21 года не принимать аспирин, если у них есть какие-либо симптомы простуды или вирусной инфекции, такие как лихорадка, кашель или боль в горле. Аспирин, принимаемый во время вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп, был связан с тяжелым заболеванием, называемым синдромом Рея.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Немедленно позвоните, если:
- Ваша температура выше 104°F (40°C).
- У вас лихорадка, а также сильная головная боль, спутанность сознания, ригидность затылочных мышц, затрудненное дыхание или вы не можете пить жидкости.
Позвоните в течение 24 часов, если:
- Лихорадка прошла более 24 часов, а затем вернулась.
- У вас высокая температура более 3 дней.
- У вас есть другие проблемы или вопросы.
Опасность ацетаминофена для детей
Ацетаминофен — популярное лекарство для детей. Но знаете ли вы, что он может быть токсичным? Вот что вам нужно знать о безопасном даче ацетаминофена детям.
Ацетаминофен является безопасным, популярным болеутоляющим и жаропонижающим средством, но его неправильный прием может иметь разрушительные последствия для детей, предупреждает фармацевт ШОК.
Более известный как тайленол, ацетаминофен — это лекарство, которое чаще всего дают американским детям, причем 11 процентов детей по всей стране принимают это лекарство каждую неделю, говорит Рон Снайдер, фармацевт.
«Он содержится во многих безрецептурных рецептурных препаратах, включая лекарства от кашля и простуды, а также наркотические обезболивающие, — говорит Рон. «Препарат обычно считается безопасным, но может быть токсичным, если принимать его в больших дозах или в определенных ситуациях».
Ацетаминофен может быть токсичным для печени и является одной из наиболее распространенных причин непреднамеренных и преднамеренных отравлений в Соединенных Штатах, говорит он.
По словам Рона, за последнее десятилетие число случаев отравления ацетаминофеном увеличилось. Каждый год передозировка, связанная с ацетаминофеном, является причиной примерно 56 000 посещений отделений неотложной помощи, 26 000 госпитализаций и более 450 смертей.
Вот что могут сделать родители, чтобы их дети могли безопасно использовать ацетаминофен:
Внимательно читайте этикетки продукта.
Дозировка может сбивать с толку, поэтому внимательно читайте этикетки и обращайтесь за помощью в определении правильной дозы. Родители также должны ограничивать количество ацетаминофена, принимаемого на дозу, и ограничивать количество, принимаемое ежедневно.
Опасайтесь наличия ацетаминофена из нескольких источников.
Если вы принимаете несколько лекарств, убедитесь, что ребенок не примет ацетаминофен дважды. По словам Рона, главный виновник передозировок — неосознанный прием ацетаминофена из разных источников.
Например, больной гриппом может принимать тайленол от головной боли, а также лекарство от кашля с ацетаминофеном. Это может быть чрезвычайно опасно.
Дважды проверьте, какой концентрированный жидкий ацетаминофен у вас есть дома.
Жидкий ацетаминофен раньше выпускался в разной концентрации для младенцев и детей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США обнаружило, что путаница с этими типами привела к передозировкам, из-за которых младенцы серьезно заболевали или умирали от печеночной недостаточности.