Парацетамол доза для ребенка 4 лет в таблетках: Парацетамола таблетки инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Paracetamol tablets Таблетки (42229)

Содержание

как измерить и чем снижать, когда звонить педиатру или в скорую

Ани Газоян

медицинский журналист

Профиль автора

Многие детские болезни сопровождаются высокой температурой.

Разберем, в каких случаях ее нужно сбивать, какие методы снижения эффективны, какие могут причинить ребенку вред, а в каких ситуациях высокая температура у ребенка — повод обратиться к врачу.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как измерить температуру у ребенка

Под мышкой. Самый распространенный способ в России. Измерять можно ртутным, спиртовым или электронным градусником. Но ртутный градусник небезопасен: он может разбиться, поэтому вы рискуете поранить себя и ребенка осколками и отравиться парами ртути.

Сообщество 19.10.21

Правда ли, что электронные термометры показывают неправильную температуру?

Спиртовые градусники менее точные, а вот электронные практически не уступают в точности ртутным, поэтому дальше мы будем говорить о них.

Сообщество 14.11.22

Разбился градусник, что делать?

Перед измерением проверьте, что кожа под мышкой сухая. Поместите туда кончик градусника и придерживайте локоть ребенка у груди, чтобы градусник плотно прилегал к телу. Когда градусник закончит измерение, он подаст звуковой сигнал, но для точности лучше подержать его еще две-три минуты.

Во рту. Способ подходит детям постарше, примерно от четырех лет, когда они могут выполнить вашу просьбу подержать градусник во рту и не грызть его.

Поместите кончик градусника под языком и попросите ребенка сомкнуть губы. После звукового сигнала держите еще две-три минуты.

Как измерить температуру ребенку — клиника Майо

Чтобы результат был точным, измерять нужно не раньше, чем через 15 минут после еды, если блюдо было горячим или холодным, например после мороженого.

В заднем проходе. Для ректального измерения нужен отдельный градусник, чтобы избежать попадания бактерий из прямой кишки в другие места.

Способ подходит детям примерно до трех лет. Уложите ребенка животом вниз на свои колени, на кончик градусника нанесите вазелин и вставьте в анальное отверстие на 1,3—2,5 см, но не глубже. После звукового сигнала подержите градусник еще две-три минуты.

Когда закончите, помойте кончик градусника и руки с мылом.

На лбу. Для этого способа нужен бесконтактный градусник. Он измеряет температуру в височной артерии, которая проходит под кожей головы, поэтому его достаточно просто навести на сухой лоб.

Клиническая оценка бесконтактных инфракрасных термометров — Nature

В ухе. Тут вам нужен ушной бесконтактный градусник, а ребенку должно быть не меньше шести месяцев. Возьмите ребенка за кончик ушной раковины и потяните кзади. Вставьте кончик градусника в ухо и дождитесь звукового сигнала.

Ушной способ самый точный — наравне с ректальным. Но использовать его не всегда просто. Слуховой проход у малышей может быть слишком маленьким, поэтому вставить градусник будет трудно, а если причина высокой температуры — ушная инфекция, то градусник может вызывать боль. Менее точные способы — на лбу, под мышкой и во рту.

Не применяйте силу и не давите сильно. Наконечник термометра не должен касаться барабанной перепонки Не применяйте силу и не давите сильно. Наконечник термометра не должен касаться барабанной перепонки

Когда обращаться к педиатру

Ребенку меньше трех месяцев. В таком возрасте при любом повышении температуры лучше посоветоваться с педиатром.

Лихорадка у младенцев и детей: когда нужно волноваться — клиника Кливленда

Высокая температура держится трое суток. При ОРВИ высокая температура обычно держится три дня. Потом она должна начать снижаться, если не до 36,6 °C, то хотя бы до значений ниже 38 °C.

Температура под мышкой выше 39,4 °С. Такая высокая температура требует контроля педиатра.

Высокая температура не сбивается жаропонижающими. Если вам не удается снизить температуру ребенка даже на 0,5 °C, при этом вы убедились, что правильно рассчитали дозировку препаратов, а ваш градусник исправен.

Раньше у ребенка были фебрильные судороги. Это судороги, вызванные высокой температурой. Выглядят они как приступ подергивания в теле или как обморок. Обычно судороги безвредны, длятся несколько минут, но во время них ребенок может получить травмы. Кроме того, они пугают и его, и родителей.

Фебрильные судороги — клиника Майо

Если у вашего ребенка ранее были фебрильные судороги, нужно попытаться их избежать — и проконсультироваться с врачом сразу, как заметили повышение температуры.

У ребенка есть хронические заболевания. Сердечно-сосудистой системы, нервной или эндокринной системы.

Когда звонить в скорую

Звоните в скорую, если:

температура поднялась выше 40 °С;
на коже появилась сыпь, которая не исчезает при надавливании, или изменился цвет кожи и слизистых;
есть непрекращающаяся рвота или понос;
судороги;
ребенок стал чувствовать себя хуже: он раздражительный, плаксивый, его сильно тянет в сон;
жмурится, отворачивается от света;
редко писает, а цвет мочи темный;
не может наклонить голову вперед;
тяжело дышит, жалуется на боль в груди;
жалуется на сильнейшую боль в горле, из-за которой ему тяжело сглатывать слюну;
температура повысилась из-за перегрева на солнце.

Когда нужно снижать температуру самостоятельно

Так как у детей до трех месяцев при любом повышении температуры нужно консультироваться с педиатром, далее мы будем говорить о детях от трех месяцев.

Руководство для пациентов: лихорадка у детей — Uptodate

Если температура превысила идеальные 36,6 °C, это еще не значит, что нужно немедленно действовать. Сбивать температуру или нет, зависит не от цифр на градуснике, а от причины ее появления и состояния ребенка.

Температура может повыситься из-за инфекции, после прививки или в результате теплового удара. Если случился тепловой удар — отнесите ребенка в прохладное помещение и звоните в скорую, жаропонижающие в этом случае неэффективны.

В остальных случаях температуру нужно снижать, если ребенок плохо себя чувствует: он вялый, сонный, жалуется на плохое самочувствие. Если ребенок активен и весел, лучше просто наблюдать за ним.

/list/pediatr-deti/

11 важных вопросов педиатру Сергею Бутрию

Что можно сделать до применения жаропонижающих

Если ребенок температурит, но чувствует себя нормально, а вы хотите ему помочь, не обязательно сразу давать жаропонижающие. Вот что можно сделать.

⛔️ Не укутывайте. Не стоит укутывать ребенка, чтобы он «пропотел» — это скорее способствует повышению температуры. Наоборот, укройте его простыней или тонким покрывалом. Можно попробовать на время болезни отказаться от подгузников, чтобы на ребенке была только легкая одежда.

✅️ Давайте больше жидкости. Высокая температура повышает риски обезвоживания. Предлагайте ребенку воду, морсы, чай, соки — любые жидкости лучше, чем их отсутствие. Грудных детей нужно чаще прикладывать к груди.

/list/kindergarten-illnesses/

14 болезней детсадовцев: чем можно заразиться и как защитить ребенка

Кстати, снижение аппетита при лихорадке — нормальное явление. Не нужно заставлять ребенка есть через силу.

✅️ Проветривайте комнату. Комнату болеющего ребенка нужно регулярно проветривать. Температуру можно поддерживать на комфортном уровне — около 22 °C.

✅️ Делайте влажные компрессы. Можно положить на лоб влажное полотенце или обтереть тело губкой, пропитанной водой комнатной температуры.

Ни в коем случае нельзя обтирать ребенка спиртом и уксусом, они могут вызвать раздражение кожи. Кроме того, они токсичны для организма. Дело в том, что кожный барьер у детей более проницаемый, чем у взрослых.

Какие жаропонижающие можно давать ребенку

Жаропонижающие стоит давать, если ребенок чувствует себя плохо. Для снижения температуры используют ибупрофен и парацетамол.

Ибупрофен. Можно давать каждые шесть часов. Его можно применять с шести месяцев, до этого возраста нужна консультация педиатра.

Парацетамол. Можно давать каждые четыре-шесть часов, но не более четырех раз в сутки. Детям младше трех месяцев парацетамол можно давать только после консультации педиатра.

Применение жаропонижающих средств у детей — Русский медицинский журнал

Эти препараты для детей выпускают в форме свечей, сиропов и таблеток, последние не разрешено использовать для детей до трех лет. Главное — обязательно прочитайте инструкцию к препарату и правильно рассчитайте дозировку.

Рассчитывать нужно исходя из веса ребенка, а не его возраста. Максимальная суточная доза парацетамола — 60 мг на кг массы тела, ибупрофена — 30 мг на кг.

Российские педиатры часто рекомендуют использовать эти два препарата в комбинации или чередовать их, но международные рекомендации отмечают, что так возрастает вероятность неправильного расчета суточной дозы лекарств, так что без крайней необходимости делать этого не стоит.

Какие лекарства нельзя использовать для ребенка

Иннокентий Поляков

педиатр

Аспирин. Категорически неприемлем в качестве жаропонижающего для детей. Может привести к синдрому Рея — энцефалопатии и повреждению печени.

Нимесулид. Нежелательно использовать, так как высока вероятность токсического действия на печень и других побочных эффектов.

Анальгин. Можно использовать как препарат второй линии, когда ибупрофен и парацетамол не работают, а снизить температуру нужно. Например, когда у ребенка стойкая изнуряющая температура в течение нескольких часов, при которой ребенок отказывается пить. Обычно это 40 °С и выше. До 15 лет — в виде инъекции, после можно использовать таблетки.

«Терафлю» и другие комбинированные препараты. Детям младше 4—6 лет не рекомендованы препараты, содержащие комбинацию жаропонижающего лекарства с антигистаминным или сосудосуживающим. Да и более старшим они ни к чему, если основная цель — снизить температуру тела: наличие дополнительных действующих веществ никаким образом не влияет на первоначальную задачу, но увеличивает неоправданный риск побочных реакций, например учащенного сердцебиения или судорог.

Антибиотики. Антибиотики не снижают температуру. Их должен назначать врач.

Запомнить

Ртутный градусник небезопасен. Лучше использовать электронный или бесконтактный, они не уступают в точности.
Точнее всего измерить температуру можно в ухе, но подмышка, рот и прямая кишка тоже подходят.
Температура выше 40 °C, светобоязнь, судороги, непрекращающаяся рвота, затрудненное дыхание, уменьшение частоты мочеиспускания — повод вызвать скорую.
Снижайте температуру жаропонижающими, только если ребенок плохо себя чувствует. Если он активный и веселый, просто давайте ему больше пить и не укутывайте.
Из жаропонижающих можно применять ибупрофен и парацетамол. Рассчитывайте дозировки в зависимости от веса ребенка.
Не используйте аспирин — для детей он опасен.

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov.

Таблицы дозировок Altos Pediatrics — Stanford Medicine Children’s Health

Информация о дозировке ацетаминофена (тайленол, февералл, общий ацетаминофен)
Информация о дозировке ибупрофена (Advil, Motrin, общий ибупрофен)
Информация о дозировке димедрола (Бенадрил)
Информация о дозировке лоратадина (кларитин, общий лоратадин)
Цетиризин (Зиртек, общий цетеризин) Информация о дозировке

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы все педиатрические лекарства дозировались в миллилитрах (мл), а не в чайных ложках, чтобы избежать ошибок дозирования. Шприцы, капельницы и стаканчики для лекарств являются наиболее точными дозирующими устройствами и доступны в местных аптеках. AAP предлагает следующие рекомендации по введению жидких лекарств.

Информация о дозировке ацетаминофена (тайленол, февералл (суппозитории) или дженерик)

Вес ребенка (фунты)	6-11	12-17	18-23	24-35	36-47	48-59	60-71	72-95	96+	фунтов
Сироп: 160 мг/5 мл	1,25	2,5	3,75	5	7,5	10	12,5	15	20	мл
Жевательные или плавящиеся таблетки 80 мг	—	—	1 1/2	2	3	4	5	6	8	вкладки
Жевательные или расплавленные таблетки по 160 мг	—	—	—	1	1 1/2	2	2 1/2	3	4	вкладки
Таблетки по 325 мг для взрослых	—	—	—	—	—	1	1	1 1/2	2	вкладки
Таблетки по 500 мг для взрослых	—	—	—	—	—	—	—	1	1	вкладки

Показания: Лечение лихорадки и боли. Давать каждые 4-6 часов по мере необходимости, не более 5 раз в течение 24 часов.

ПРИМЕЧАНИЯ:
1) Внимание! В мае 2011 г. было объявлено о переходе на одну стандартную концентрацию (160 мг/5 мл) жидкого препарата ацетаминофена для младенцев и детей.
2) Дозировка основана на ВЕСЕ, а не на возрасте. Запишите последний вес вашего ребенка.
3) Суппозитории выпускаются в дозах 80, 120, 325 и 650 мг. Для ректальной дозы используйте пероральную дозу. Они продаются без рецепта (OTC) и не требуют рецепта.
4) Используйте подходящий измерительный прибор. Для детской суспензии используйте медицинский стаканчик или специальный медицинский шприц. Кухонная чайная ложка недостаточно точна.
5) Не давайте детям младше 8 недель без консультации с врачом. Лихорадка у ребенка в возрасте до 8 недель требует полной оценки независимо от времени суток.
6) ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Имейте в виду, что многие безрецептурные препараты, такие как препараты от простуды, могут содержать ацетаминофен, что может привести к двойной дозировке. Внимательно прочитайте все этикетки безрецептурных препаратов. FDA не рекомендует использовать многокомпонентные безрецептурные препараты у детей младше 6 лет.

Информация о дозировке ибупрофена (Advil, Motrin или общий ибупрофен)

Вес ребенка более (фунтов)	12	18	24	36	48	60	72	96	фунтов
Общее количество (мг)	50	75	100	150	200	250	300	400	мг
Капли для младенцев 50 мг/1,25 мл	1,25	1,875	2,5	—	—	—	—	—	мл
Жидкость 100 мг/5 мл	2,5	3,75	5	7,5	10	12,5	15	20	мл
Жевательные таблетки по 50 мг	—	—	2	3	4	5	6	8	вкладки
Таблетки младшей силы 100 мг	—	—	—	—	2	2 1/2	3	4	вкладки
Таблетки по 200 мг для взрослых	—	—	—	—	1	1	1 1/2	2	вкладки

Показания: Лечение лихорадки и боли. Дайте каждые 6-8 часов по мере необходимости, не более трех раз в день.

ПРИМЕЧАНИЯ:
1) Дозировка основана на ВЕСЕ, а не на возрасте. Запишите последний вес вашего ребенка.
2) Используйте подходящий измерительный прибор. Для детских капель используйте только пипетку, входящую в комплект. Для детской суспензии используйте медицинский стаканчик или специальный медицинский шприц. Кухонная чайная ложка недостаточно точна.
3) В США нет бланка рецепта.
4) Не давать детям младше 6 месяцев (не одобрено FDA).
5) ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Имейте в виду, что многие безрецептурные препараты, такие как препараты от простуды, могут содержать ибупрофен, что может привести к двойной дозировке. Внимательно прочитайте все этикетки безрецептурных препаратов. FDA не рекомендует использовать многокомпонентные безрецептурные препараты у детей младше 6 лет.

Информация о дозировке димедрола (Бенадрил)

Вес ребенка более (фунтов)	20	25	38	50	100	фунтов
Общее количество (мг)	10	12,5	19	25	25-50	мг
Жидкость 12,5 мг/5 мл	3,75	5	7,5	10	—	мл
Жевательные 12,5 мг	—	1	1 1/2	2	2-4	вкладки
Капсулы 25 мг	—	—	—	1	2	заглушки

Показания: Антигистаминное средство для лечения аллергических реакций, назальной аллергии, крапивницы и зуда. Давать каждые 6-8 часов по мере необходимости.

ПРИМЕЧАНИЯ:
1) Дозировка основана на ВЕСЕ, а не на возрасте. Запишите последний вес вашего ребенка.
2) Доза для взрослых может составлять 25 или 50 мг из-за седативного эффекта. Начните с 25 мг для детей> 100 фунтов.
3) Проконсультируйтесь с поставщиком медицинских услуг для младенцев в возрасте до 12 месяцев из-за седативного эффекта.
4) Benadryl Children’s FastMelts: каждый содержит эквивалент 12,5 мг дифенгидрамина и дозируется как жевательная таблетка.
5) ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Имейте в виду, что многие безрецептурные препараты, такие как препараты от простуды, могут содержать дифенгидрамин, что может привести к двойной дозировке. Внимательно прочитайте все этикетки безрецептурных препаратов. FDA не рекомендует использовать многокомпонентные безрецептурные препараты у детей младше 6 лет.

Информация о дозировке лоратадина (Кларитин, общий лоратадин)

Возраст ребенка (лет)	2-6	6-12	> 12	лет
Общее количество (мг)	5	10	10	мг
Жидкость 5 мг/5 мл	5	10	10	мл
Жевательные 5 мг	1	2	2	вкладки
Реди-табс 10 мг	—	1	1	заглушки
Таблетка 10 мг	—	1	1	заглушки

Показания: Антигистаминное средство для лечения аллергических реакций, назальной аллергии, крапивницы и зуда. Давать один раз в день по мере необходимости.

ПРИМЕЧАНИЯ:
1) Дозировка основана на ВОЗРАСТЕ, а не на весе.
2) Проконсультируйтесь с врачом для детей младше 2 лет.
3) ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Имейте в виду, что многие безрецептурные препараты, такие как препараты от простуды, могут содержать другие антигистаминные препараты, что может привести к двойной дозировке. Внимательно прочитайте все этикетки безрецептурных препаратов. FDA не рекомендует использовать многокомпонентные безрецептурные препараты у детей младше 6 лет.

Цетиризин (Зиртек, универсальный цетиризин) информация о дозировке

Возраст ребенка (лет)	2-6	6-12	> 12	лет
Общее количество (мг)	2,5-5	5-10	10	мг
Жидкость 5 мг/5 мл	2,5-5	5-10	10	мл
Жевательные 5 мг	1	2	2	вкладки
Таблетка 10 мг	—	1	1	заглушки

Таблицы дозировок для младенцев | Utah Valley Pediatrics

Выберите лекарство ниже, чтобы узнать информацию о дозировке:

Ацетаминофен (Тайленол) Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нуприн, Медипрен) Зуд/Аллергии

Ацетаминофен (Тайленол)

быть точным, чтобы дозировка была точной. Прежде чем давать какие-либо лекарства, определите вес вашего ребенка. Свяжитесь с вашим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы.


Детская жидкость 160 мг/5 мл Не принимать более 5 доз в течение 24 часов	Можно давать каждые 4–6 часов	10–11 фунтов. 2-3 мес. 1,25 мл	12–17 фунтов. 4-11 мес. 2,5 мл	18-23 фунта. 12–23 мес. 3,75 мл	24–35 фунтов. 2-3 года. 5 мл	36-47 фунтов. 4-5 лет. 7,5 мл	48-59 фунтов. 6-8 лет. 10 мл	60-71 фунт. 9-10 лет.12,5 мл
Детская жевательная таблетка 160 мг/таблетка Не принимать более 5 доз в течение 24 часов	Можно давать каждые 4–6 часов	10–11 фунтов. 2-3 мес. —	12-17 фунтов. 4-11 мес. —	18-23 фунта. 12-23 мес.-	24-35 фунтов. 2-3 года. 1 таб.	36-47 фунтов. 4-5 лет. 1,5 таб.	48-59 фунтов. 6-8 лет. 2 таб.	60-71 фунт. 9-10 лет.2,5 таб.
Суппозиторий 80 мг Не более 5 доз в течение 24 часов	Может дать каждые 4–6 часов	10–11 фунтов. 2-3 мес. —	12-17 фунтов. 4-11 мес. 1 супп.	18-23 фунта. 12-23 мес. 1 1/2 супп.	24–35 фунтов. 2-3 года. 2 супп.	36-47 фунтов. 4-5 лет. —	48-59 фунтов. 6-8 лет. —	60-71 фунт. 9-10 лет-
Суппозиторий 120 мг Не более 5 доз в течение 24 часов	Можно давать каждые 4-6 часов	10-11 фунтов. 2-3 мес. —	12-17 фунтов. 4-11 мес. —	18-23 фунта. 12-23 мес.1 супп.	24–35 фунтов. 2-3 года. 1 1/2 супп.	36-47 фунтов. 4-5 лет. —	48-59 фунтов. 6-8 лет. —	60-71 фунт. 9-10 лет-
Суппозиторий 325 мг Не более 5 доз в течение 24 часов	Можно давать каждые 4-6 часов	10-11 фунтов. 2-3 мес. —	12-17 фунтов. 4-11 мес. —	18-23 фунта. 12-23 мес.-	24-35 фунтов. 2-3 года. 1/2 супп.	36-47 фунтов. 4-5 лет. 3/4 супп.	48-59 фунтов. 6-8 лет. 1 супп.	60-71 фунт. 9-10 лет.-

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Во избежание передозировки мы рекомендуем вам использовать пипетку или мерный стаканчик, который входит в комплект вашего лекарства. Рекомендации по дозировке на бутылочках могут отличаться от рекомендаций на этих страницах. Мы хотели бы, чтобы вы использовали наши рекомендуемые дозы, если только ваш лечащий врач не дал вам другую (обычно более высокую!) дозировку. Аспирин нельзя давать ребенку.

ПРИМЕЧАНИЕ: Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вводить дозы в миллилитрах (мл).

Таблица дозировок для печати

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нуприн, Медипрен)

Не использовать более 4 раз в день.


Концентрированные капли для младенцев 50 мг/1,25 мл* Давать каждые 6-8 часов при лихорадке	Можно давать каждые 6-8 часов	lbs. 6-11 мес. 1,25 мл	18-23 фунта. 12–23 мес. 1,875 мл	24–35 фунтов. 2-3 года —	36-47 фунтов. 4-5 лет.-	48-59 фунтов. 6–8 лет —	60–71 фунт. 9-10 лет-
Детская суспензия 100 мг/5 мл Давать каждые 6-8 часов при лихорадке	Можно давать каждые 6-8 часов	12-17 фунтов. 6–11 мес. 2,5 мл	18–23 фунта. 12–23 мес. 3,75 мл	24–35 фунтов. 2–3 года. 5 мл	36–47 фунтов. 4-5 лет.7,5 мл	48-59 фунтов. 6–8 лет. 10 мл	60–71 фунт. 9-10 лет. 12,5 мл
Детские жевательные таблетки 100 мг Давать каждые 6-8 часов при лихорадке	Можно давать каждые 6-8 часов	12-17 фунтов. 6-11 мес.-	18-23 фунта. 12-23 мес.-	24-35 фунтов. 2-3 года. 1 таб.	36-47 фунтов. 4-5 лет 1 1/2 таб.	48-59 фунтов. 6-8 лет 2 таб.	60-71 фунт. 9-10 лет 2 1/2 таб.
Детские таблетки 100 мг Давать каждые 6-8 часов при лихорадке	Можно давать каждые 6-8 часов	12-17 фунтов. 6-11 мес.-	18-23 фунта. 12-23 мес.-	24-35 фунтов. 2-3 года. —	36-47 фунтов. 4-5 лет.-	48-59 фунтов. 6-8 лет 2 таб.	60-71 фунт. 9-10 лет.2 таб.

ВНИМАНИЕ: НЕ ДАВАЙТЕ МЛАДЕНЦАМ В ВОЗРАСТЕ ДО 6 МЕСЯЦЕВ.
Перед комбинированием любого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Некоторые препараты могут содержать дополнительные обезболивающие. Аспирин нельзя давать ребенку.