Парацетамол для ребенка 4 лет в таблетках дозировка: Парацетамола таблетки инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Paracetamol tablets Таблетки (42229)

как действует, опасен ли, что учесть при выборе?

Повышение температуры тела, или лихорадка, — крайне неприятный симптом. И в стремлении снизить температуру до нормальных значений заболевшие нередко нарушают правила приема жаропонижающих средств. В статье расскажем о том, как принимать жаропонижающие с парацетамолом. А также разберемся, как работает это вещество, когда его стоит применять и как правильно выбирать препараты на основе парацетамола.

Вот уже 60 лет во всем мире парацетамол является одним из самых востребованных антипиретиков — лекарств, обладающих жаропонижающим действием. История его создания началась еще в 1873 году. Именно в это время препарат был впервые синтезирован в США и опробован в качестве жаропонижающего. Однако затем на долгое время парацетамол был забыт. Произошло это из-за ошибки в исследованиях, показавших, что он может провоцировать развитие метгемоглобинемии — состояния, при котором снижается транспортировочная функция крови.

Доброе имя парацетамола было восстановлено спустя несколько десятилетий — только в 1949 году. В ходе повторных исследований удалось установить, что препарат оказывает эффективное жаропонижающее и анальгетическое действие, не нанося существенного вреда организму в целом.

В 1950 году парацетамол вошел в клиническую практику в составе комбинированного анальгетика, а еще через пять лет был впервые зарегистрирован в США как монопрепарат. С 1956 года его активно начали использовать в Австралии и Великобритании, а затем и по всему миру, особенно после отказа от применения признанных опасными амидопирина и фенацетина, способных вызвать смертельные заболевания.

Жаропонижающий эффект парацетамола носит центральный характер: активное вещество снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса (отдела головного мозга). Кроме того, парацетамол способен незначительно подавлять синтез простагландинов и других медиаторов воспаления, но явного противовоспалительного эффекта препарат все же не имеет.

Одно из исследований показало, что жаропонижающее действие парацетамола сопоставимо с эффектом ацетилсалициловой кислоты (аспирина). 392 человека с диагнозом ОРВИ и температурой более 38,5 °С были разделены на три группы, каждая из которых в ходе исследования получала аспирин, парацетамол и плацебо в дозировке 500 и 1000 мг. В тех группах, где испытуемые получали активный препарат, отмечалось снижение температуры: на 1,32 и 1,25 °С — у получавших аспирин и на 1,67 и 1,71 °С — у получавших парацетамол ^{[1] Каратеев А. А. Простой анальгетик парацетамол. РМЖ. 2010. URL:https://www.rmj.ru/} .

Важно
В 1995 году ВОЗ признала парацетамол лучшим жаропонижающим препаратом по соотношению «эффективность/безопасность».

Жаропонижающие с парацетамолом

Какой эффект дает парацетамол? Во-первых, он применяется как антипиретическое средство при любых лихорадочных состояниях.

Во-вторых, парацетамол обладает еще и анальгезирующим действием. Его активность проявляется на уровне центральной нервной системы, что делает парацетамол универсальным средством, способным бороться с болью практически любого происхождения. В США и странах Западной Европы парацетамол является препаратом, который в первую очередь назначают для купирования острой боли и для терапии хронических болевых синдромов. В сочетании с опиоидными анальгетиками парацетамол в условиях стационара иногда назначают для устранения послеоперационных и онкологических болей.

Парацетамол помогает при купировании различных типов головных болей, включая мигрень. Немецкие ученые провели исследование, в ходе которого была сопоставлена эффективность ибупрофена, парацетамола, аспирина и комбинированного анальгетика при лечении острой головной боли. Парацетамол показал исключительно высокую эффективность, уступив только комбинированному препарату. По истечении двух часов после приема лекарственных средств пациенты оценили снижение интенсивности болевого синдрома по 100-миллиметровой шкале ВАШ: боль снизилась на 38,2 и 43 мм соответственно ^{[2] Каратеев А. А. Простой анальгетик парацетамол. РМЖ. 2010. URL:https://www.rmj.ru/} .

Однако нужно учитывать, что парацетамол от температуры и боли нельзя принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими препаратами: так можно превысить допустимую дозировку и спровоцировать побочные эффекты, в частности нарушение функции печени и почек. Но он отлично работает в составе комбинированных средств, усиливая их эффект. В 2010 году было проведено исследование, в котором оценивалось анальгезирующее действие различных НПВС в виде монотерапии и в комбинации с парацетамолом. По итогам исследования был сделан вывод, что эффективность обезболивания в результате применения комбинации парацетамола и НПВС на 30% выше, чем при лечении каждым из активных компонентов в отдельности ^{[3] Cliff K. S. O., Robin A. S., Phillip L., Alan F. M. Combining paracetamol (acetaminophen) with nonsteroidal antiinflammatory drugs: a qualitative systematic review of analgesic efficacy for acute postoperative pain. 2010. URL:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/} .

К числу жаропонижающих средств с парацетамолом, помимо одноименного препарата, относятся:

• «Воцивус» (номер в ГРЛС: ЛП-007150). В препарате два действующих вещества: ибупрофен и парацетамол. Таблетки оказывают жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Максимальная суточная доза препарата составляет три таблетки ^{[4] Государственный реестр лекарственных средств. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/} .
• «Цитрамон П» (номера в ГРЛС: ЛП-003976). В составе препарата три активных вещества: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Лекарство обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, способствует уменьшению боли, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления ^{[5] Государственный реестр лекарственных средств. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/} .
• «Новалгин» (номер в ГРЛС: ЛП-003043). Комбинированное средство на основе кофеина, парацетамола и пропифеназона. Лекарство оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, повышает физическую и умственную работоспособность ^{[6] Государственный реестр лекарственных средств. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/} .

Как быстро действует парацетамол?

Изучение парацетамола показало, что действие препарата наступает примерно через 30–60 минут, и он имеет следующие параметры жаропонижающего эффекта:

• в дозе 5 мг/кг: пик активности — в среднем 1–2 ч, снижение температуры — на 0,4 °С;
• в дозе 10 мг/кг: пик активности — до 3 ч, снижение температуры — на 1,6 °С;
• в дозе 20 мг/кг: пик активности — 4 ч, снижение температуры — на 2 °С ^{[7] Парацетамол. 2003. URL:https://medi.ru/} .

Учитывая данные об уровне эффективности и безопасности парацетамола на пациентов разного возраста и веса, на сегодняшний день существуют следующие рекомендации по разовой дозировке препарата в качестве жаропонижающего:

• 5–10 мг/кг — при массе тела до 10 кг;
• 10–15 мг/кг — при массе тела от 10 до 50 кг;
• 20 мг/кг — при массе тела более 50 кг.

Превышение этих дозировок чревато осложнениями состояния ^{[8] Зобнин Ю. В. Отравление парацетамолом: клиника, диагностика, лечение. URL:https://www.ismu.baikal.ru/} .

Можно ли пить парацетамол от температуры детям?

Жаропонижающие средства на основе парацетамола разрешены к применению для детей с трех месяцев. Но это должны быть специальные «детские» формы выпуска, например сироп или ректальные суппозитории — средства с безопасной дозировкой и дополнительными компонентами в составе. Парацетамол является препаратом выбора при стартовой терапии лихорадочных состояний, поскольку хорошо переносится даже маленькими детьми. Однако следует знать, что недопустимо увеличивать частоту приема препарата и разрешенную максимальную суточную дозу без одобрения лечащего врача. Важно принимать наименьшую эффективную дозу и соблюдать интервалы между приемами — не менее четырех часов.

Показания и противопоказания к приему парацетамола

Парацетамол показан к приему при слабо и умеренно выраженном болевом синдроме: головной боли и мигрени, зубной боли, невралгии, миалгии. Также его назначают в рамках терапии повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях ^{[9] Государственный реестр лекарственных средств. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/} .

Однако при высоком профиле безопасности, парацетамол, как и все лекарственные вещества, имеет ограничения к применению. У каждого парацетамолсодержащего средства свои противопоказания, они зависят от дозировки активного вещества и наличия других компонентов в составе.

К основным противопоказаниям к приему препарата относятся:

• индивидуальная гиперчувствительность к парацетамолу;
• хронический алкоголизм и содержание этилового спирта в крови.

Парацетамол применяют с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях:

• пожилой возраст;
• беременность и кормление грудью;
• нарушения функции печени и/или почек;
• доброкачественная гипербилирубинемия;
• продолжительность приема более пяти дней подряд (необходим контроль показателей крови).

С осторожностью необходимо сочетать прием парацетамола с препаратами, содержащими:

• барбитураты;
• седативные средства;
• противоэпилептические средства;
• трициклические антидепрессанты;
• нейролептики;
• экстракт зверобоя продырявленного;
• ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Эти лекарственные средства при совмещении с парацетамолом могут спровоцировать поражения печени или почек даже при незначительных передозировках последнего (от 5 г).

Однако и тем, кому препарат не противопоказан, не стоит бесконтрольно принимать парацетамол — побочные действия у него хотя и бывают крайне редко, но все же имеются. В основном они проявляются в виде аллергических реакций — крапивницы, кожной сыпи, зуда. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны проявления диспепсии, а со стороны системы кроветворения — лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения (в исключительно редких случаях).

На основе парацетамола создано множество комбинированных препаратов, он является одним из самых востребованных жаропонижающих и обезболивающих. Это подтверждено ВОЗ, которая давно внесла парацетамол в перечень Основных лекарственных средств ^{[10] Model List of Essential Medicines. WHO. 2021. URL:https://apps.who.int/} . В России этот препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств ^{[11] Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения} .

* У всех названных средств имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ингавирин® — инновационный противовирусный препарат для борьбы с гриппом и ОРВИ

Ингавирин® — инновационный противовирусный препарат для борьбы с гриппом и ОРВИ

Обращаем внимание на важное изменение в инструкции по медицинскому применению препарата Ингавирин® 90 мг в разделе Фармакодинамика: «По результатам клинического исследования у амбулаторных пациентов с COVID-19 лёгкого течения Ингавирин® 90 мг сокращал время до клинического выздоровления».

Инструкция

Ингавирин

^® способствует:

Снижению вирусной нагрузки

¹

Ускоренной элиминации вирусов

¹

Снижению риска развития заболевания после контакта с человеком, зараженным гриппом и ОРВИ

¹

Сокращению продолжительности

болезни¹

Снижению риска развития осложнений

¹

Сокращению времени до клинического выздоровления у амбулаторных пациентов с COVID-19 лёгкого течения

²

Механизм действия:

При попадании в организм вирусы распространяются, стараясь захватить контроль. Механизм действия препарата Ингавирин^® реализуется на уровне инфицированных клеток, не нарушая структуру и не изменяя работу здоровых клеток.

Ингавирин^® активирует защитные функции организма, препятствуя дальнейшему распространению вирусов и способствуя их элиминации.

Таким образом, препарат сокращает продолжительность болезни, а также уменьшает риск развития осложнений^1,2,3.

Для лечения гриппа и ОРВИ

Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают внутрь по 90 мг 1 раз в день, детям от 7 лет — по 60 мг 1 раз в день, независимо от приема пищи в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния)^1,2

Для лечения гриппа и ОРВИ при выраженных симптомах и наличии сопутствующих заболеваний

Взрослым и детям при выраженных симптомах, а также при наличии сопутствующих заболеваний (болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение) следует принимать двойную дозу препарата в первые три дня заболевания, далее продолжить приём в обычной дозировке в течение 2-4 дней^1,2

Для постконтактной профилактики гриппа и ОРВИ

Для профилактики гриппа и ОРВИ после контакта с больными лицами взрослым и детям от 7 лет препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи по 1 капсуле в соответствующей дозировке в течение 7 дней^1,2

Вопросы и ответы

Купить:

Назад



Вперед

TYLENOL® Руководство по дозированию |

Когда у детей возникают боли или лихорадка, лица, осуществляющие уход, могут обратиться к вам с вопросами о безопасном дозировании лекарств, особенно если это происходит впервые. Лекарства для младенцев и детей разработаны таким образом, чтобы доставлять нужное количество лекарства маленьким пациентам. Информация о дозировке для детей в возрасте до 2 лет доступна для медицинских работников, чтобы поделиться ими с лицами, осуществляющими уход.

Напомните им всегда читать и следовать этикетке продукта и использовать ТОЛЬКО 1 лекарство, содержащее один и тот же активный ингредиент, за раз . Только дозирующее устройство (дозирующий шприц или дозирующий стакан), поставляемое с продуктом, должно использоваться для отмеривания надлежащего количества лекарства. НЕ используйте более одного продукта, содержащего ацетаминофен, одновременно.

Пероральная суспензия TYLENOL® для младенцев при боли и лихорадке
ДОЗИРОВКА: Повторяйте каждые 4 часа по мере необходимости. НЕ давайте более 5 доз в течение 24 часов. Если возможно, используйте вес для дозирования; в противном случае используйте возраст.
АКТИВНЫЙ ИНГРЕДИЕНТ Ацетаминофен 160 мг (в каждых 5 мл)	ВЕС И ВОЗРАСТ ВЕС, ВОЗРАСТ И ДОЗИРОВКА	ДОЗА
	До 2 лет	Войдите для просмотра
	24-35 фунтов 2-3 года	5 мл
Доступен в: Виноград Вишня Вишня без красителей

мл = миллилитр

Все продукты TYLENOL® для младенцев и детей имеют одинаковую концентрацию ацетаминофена: 160 мг (в каждых 5 мл, таблетки или порошка).

Детская пероральная суспензия TYLENOL® от боли и лихорадки
ДОЗИРОВКА: Повторяйте каждые 4 часа по мере необходимости. НЕ давайте более 5 доз в течение 24 часов. Если возможно, используйте вес для дозирования; в противном случае используйте возраст.
АКТИВНЫЙ ИНГРЕДИЕНТ Ацетаминофен 160 мг (в каждых 5 мл)	ВЕС ВЕС, ВОЗРАСТ И ДОЗИРОВКА	ВОЗРАСТ	ДОЗА
	24-35 фунтов	2-3 года	5 мл
	36-47 фунтов	4-5 лет	7,5 мл
	48-59 фунтов	6-8 лет	10 мл
	60-71 фунт	9-10 лет	12,5 мл
	72-95 фунтов	11 лет	15 мл
Доступен в: Виноград Вишня Жевательная резинка Клубника Вишня без красителей

мл = миллилитр

Все продукты TYLENOL® для младенцев и детей имеют одинаковую концентрацию ацетаминофена: 160 мг (по 5 мл, таблетка или порошок).

мл = миллилитр

Все продукты TYLENOL® для младенцев и детей имеют одинаковую концентрацию ацетаминофена: 160 мг (в каждых 5 мл, таблетка или порошок).

У вас есть вопросы о последних обновлениях дозировки жевательных таблеток TYLENOL® для детей? Читайте общие часто задаваемые вопросы.

мл = миллилитр

Все продукты TYLENOL® для младенцев и детей имеют одинаковую концентрацию ацетаминофена: 160 мг (в каждых 5 мл, таблетки или порошка).

мл = миллилитр

Все продукты TYLENOL® для младенцев и детей имеют одинаковую дозу ацетаминофена: 160 мг (в каждых 5 мл, таблетки или порошка).

мл = миллилитр

Все продукты TYLENOL® для младенцев и детей имеют одинаковую концентрацию ацетаминофена: 160 мг (по 5 мл, таблетка или порошок).

мл = миллилитр

Все продукты TYLENOL® для младенцев и детей имеют одинаковую концентрацию ацетаминофена: 160 мг (в каждых 5 мл, таблетка или порошок).

мл = миллилитр

мл = миллилитр

мл = миллилитр

Это не полный список.

Таблицы дозировок | Группа педиатрии Уиллоус

Вопросы и ответы об ацетаминофене и ибупрофене
Таблица дозировки ацетаминофена
Таблица дозировки ибупрофена
Информация о Бенадриле
Таблица дозировки Бенадрила

Вопросы и ответы об ацетаминофене и ибупрофене

Ацетаминофен (используется в Tylenol) и ибупрофен (используется в Advil и Motrin) — это лекарства, используемые для лечения лихорадки и боли. Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о лихорадке и о том, как можно использовать ацетаминофен и ибупрофен для лечения симптомов у вашего ребенка. Обратите внимание, что производители вводят новую концентрацию детского ацетаминофена/тайленола, требующую новой дозировки, а старые детские капли ацетаминофена/тайленола будут сняты с производства. Во время этого перехода, пожалуйста, убедитесь в концентрации продукта, который вы используете, чтобы можно было определить правильную дозу для вашего младенца или ребенка ясельного возраста.

Когда следует беспокоиться о лихорадке?

Лихорадка — это нормальная реакция нашего организма на инфекции и очень распространенный симптом детских болезней. Лихорадка может помочь нашему организму бороться с инфекцией, а лихорадка, даже высокая, как правило, не опасна, если ее основная причина не опасна, например, вирус. Однако бывают случаи, когда нам следует беспокоиться о лихорадке у ребенка. Младенцы в возрасте до трех месяцев с ректальной температурой выше 100,4 могут иметь серьезное заболевание; родители должны немедленно позвонить, если такая лихорадка отмечена, чтобы ваш ребенок мог быть быстро оценен. Для младенцев и детей старшего возраста не существует определенной температуры, которая является признаком серьезной проблемы; вместо этого уровень нашего беспокойства определяется поведением ребенка. Любой младенец, ребенок или подросток, который проявляет апатию, безутешность или выглядит «ядовитым», несмотря на адекватные дозы жаропонижающих препаратов, должен быть осмотрен и обследован. Если ваш ребенок может улыбаться и реагировать на вас, а также хорошо пьет жидкость, вы можете лечить лихорадку жаропонижающими препаратами и наблюдать, но если лихорадка сохраняется или поведение или симптомы вашего ребенка меняются, его или ее следует осмотреть. Если у вас есть вопросы о состоянии вашего ребенка, звоните!

Какое лекарство я должен дать своему ребенку от лихорадки?

Для лечения лихорадки можно использовать ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил или мотрин). Нет данных, позволяющих предположить, что один из них лучше другого, хотя некоторые родители считают, что их ребенок лучше реагирует на тот или иной метод. Ацетаминофен (тайленол) безопасен для маленьких детей и, как правило, является нашим препаратом первой линии для лечения лихорадки. Детям должно быть больше шести месяцев, чтобы давать ибупрофен (Адвил или Мотрин).

Ацетаминофен выпускается в форме ректальных суппозиториев (Февералл), которые полезны, когда у ребенка рвота или он не переносит пероральные лекарства. В этих случаях мы можем посоветовать вам дозу.

Безопасно ли чередовать ацетаминофен и ибупрофен?

Поскольку ацетаминофен и ибупрофен представляют собой разные типы лекарств, обычно безопасно использовать любой из них в соответствующих дозировках и с утвержденными интервалами. Если вашему ребенку все еще «жарко» и ему некомфортно после соответствующей дозы жаропонижающего лекарства, подумайте о теплой ванне и обильном питье для комфорта. Ни один из препаратов не следует использовать более четырех раз в день.

Могу ли я давать ацетаминофен или ибупрофен вместе с другими лекарствами, отпускаемыми без рецепта?

Да, если лекарство, которое вы принимаете, не содержит ацетаминофен или ибупрофен. Не забывайте внимательно читать все этикетки с лекарствами.

Есть ли советы по приему ацетаминофена и ибупрофена?

Если вы используете детские капли, используйте только ту пипетку, которая входит в комплект. Если вы используете детскую суспензию, используйте мерный стаканчик, который входит в комплект, или специальный шприц для лекарств, который может быть предоставлен фармацевтом. Обратите внимание, что кухонные чайные ложки не позволяют точно отмерять лекарство. Одна аптечная чайная ложка равна 5 миллилитрам (мл).

Информация о дозировке ацетаминофена (тайленола)

Вводить каждые 4–6 часов по мере необходимости и не более пяти раз в течение 24 часов, если это не предписано врачом.

Ибупрофен (Адвил или Мотрин) Информация о дозировке

Вводить каждые 6–8 часов по мере необходимости и не более четырех раз в течение 24 часов, если это не предписано врачом.

Дифенгидрамин (Бенадрил)

Дифенгидрамин, активный ингредиент Бенадрила, представляет собой лекарство, которое обеспечивает временное облегчение симптомов аллергии, в том числе связанных с укусами насекомых.