Нужно ли докармливать ребенка в 4 месяца: Нужно ли докармливать ребенка?

Нужно ли докармливать ребенка?

Самая распространенная причина — это необоснованный докорм, который мама (по собственному желанию или рекомендациям педиатра) вводит своему ребенку, принимая за голод любое его беспокойство и плач.

Правильная пища

Мамина грудь производит совершенную биологическую жидкость, которая полностью удовлетворяет запросам растущего организма, непрерывно меняя свой состав не только каждый месяц, но и от кормления к кормлению.

Грудное молоко приблизительно на 7% состоит из углеводов, на 4% — из жиров, на 1% — из белков и на остальные 87-90% — из воды. На этой «белой водице» груднички отлично набирают вес, наращивают интеллектуальные и двигательные навыки не только не хуже, но зачастую и лучше своих ровесников, вскормленных адаптированными молочными смесями. В грудном молоке содержится не менее 1000 компонентов, многие из которых не могут быть точно воспроизведены в заводских условиях.

Итак, грудное молоко — это полноценная еда и питье для младенца. Если мама кормит малыша грудью — он спокоен, здоров и сыт.

А что если ребенок плачет?..

Никто не знает малыша лучше мамы, но она не живет в изоляции, вокруг нее есть другие люди, со своими представлениями о том, как должен есть, спать и вести себя здоровый младенец. Первое, что может подумать (или услышать) мама плачущего малыша — он не наедается! Как вариант: «у тебя мало молока», «твое молоко не жирное», «у тебя грудь маленькая — откуда в ней молоко?»

И вместо того, чтобы лишний раз приложить ребенка к груди, мама в панике покупает баночку со смесью и дает ее малышу из бутылки. Он жадно выпивает незнакомую жидкость и засыпает на несколько часов. Малыш накормлен — и мама облегченно вздыхает. А что на самом деле?

Каждая выпитая бутылка смеси — это сигнал для груди, что нужно вырабатывать меньше молока. Ведь ребенок, который наелся «на стороне», не приложится к груди и, значит, не простимулирует ее на выработку новой порции молока. А это прямой путь к искусственному вскармливанию!

Почему смесь — не альтернатива

В отличие от грудного молока, которое только створаживается в детском желудке и быстро его покидает (продолжая перевариваться в кишечнике), смесь является тяжелой пищей для неокрепшего младенческого ЖКТ и усваивается порядка трех часов. Этим и объясняются длительные сны «искусственников»: переваривание смеси — крайне энергозатратный процесс.

Помимо прочего, смесь не содержит важных жиров и аминокислот, ответственных за развитие мозга человеческого детеныша, гормонов, помогающих ему успокоиться или справиться с болью, иммунных факторов, дающих защиту от инфекций, гормона лептина, регулирующего аппетит.

Смесь — всего лишь иллюзия полноценного питания. Однако за эту иллюзию детям приходится расплачиваться слабым иммунитетом, аллергическими реакциями, избыточным весом, кишечными расстройствами…

Когда докорм не нужен

Давайте разберемся, какие признаки не являются показаниями к докорму (смесью или донорским молоком):

«Врач сказал, что ребенок плохо набирает вес и нужно ввести докорм смесью»:

Динамика набора веса, развитие (умения) и общее состояние ребенка — это три достоверных показателя, по которым — в совокупности — можно судить о достаточности молока у матери. Но на практике, докорм частенько вводят детям, которые развиваются совершенно нормально.

Это связано с тем, что некоторые педиатры в оценке прибавки веса младенцев до сих пор ориентируются на таблицы, составленные в советские времена для «искусственников». На смеси дети действительно набирают вес интенсивнее, но это связано скорее с перекормом (смесь поступает из бутылки быстро и ребенок не успевает вовремя почувствовать насыщение), а не с высокой степенью усвоения смеси.

В 2006 году, на основе наблюдений за тысячами грудных детей, ВОЗ составила новые таблицы, отражающие темпы развития младенцев на исключительно грудном вскармливании. В норме первые месяцы жизни грудничок должен набирать минимум 125 г в неделю (или 500 г в месяц). После 4 месяцев темпы прибавок снижаются, а к полугоду ребенок удваивает вес при рождении.

«Молоко перестало подтекать из груди между кормлениями или во время кормления»:

Непроизвольное подтекание молока, или галакторея, обычно наблюдается в первые недели после родов и свидетельствует о хорошем рефлексе молокоотделения (что связано с высоким уровнем окситоцина в крови). По мере становления лактации, подтекание становится все менее выражено и обычно полностью исчезает через 2-3 месяца после рождения ребенка. Но у некоторых женщин подтекание сопровождает почти весь период активного грудного вскармливания.

«Грудь не нагрубает и не наполняется между кормлениями»:

Нагрубание груди и некоторый избыток молока характерны для гормональной лактации. Грудь еще «не знает», сколько молока понадобится, и вырабатывает его с некоторым избытком. Часто это доставляет дискомфорт кормящей маме. Но мудрая природа позаботилась о женщине: через пару месяцев после рождения ребенка лактация становится «зрелой», грудь между кормлениями остается мягкая, а молоко вырабатывается по запросу малыша во время сосания. Таким образом ребенок, которому неограниченно, по первому требованию, дают грудь, самостоятельно регулирует количество молока для себя частотой и длительностью прикладываний.

«Ребенок вечером беспокоится и плачет у груди»:

Свет, звуки, движение, физиологические потребности собственного тела — все то, что для взрослого человека является обычным делом, для младенца — интересный, но очень утомительный опыт. Также младенцы реагируют на изменения погоды, им может быть холодно или жарко, неудобно в одежде или подгузнике, их мучают пресловутые «колики», может хотеться пописать или покакать, или они соскучились по маме, или голодны, или испытывают жажду. Причин для беспокойств масса, и ребенок имеет полное право под вечер испытывать усталость!

Вместе с малышом устает и мама. И вследствие этого вечером молоко отделяется из груди чуть хуже, чем днем. Помочь окситоциновому рефлексу (а именно он отвечает за отделение — не за количество! — молока) можно путем расслабления. Старайтесь больше отдыхать, спать днем вместе с ребенком и делегировать часть домашних дел родственникам. Ваша главная работа — это не домашние хлопоты, а забота о младенце.

«Ребенок капризничает у груди после кормлений или между ними»:

Новорожденные еще не умеют «манипулировать» взрослыми, психологически они дозреют до этого гораздо позже. Поэтому, если младенец капризничает, он нуждается в маме и ее груди! Не отказывайте ребенку в удовлетворении важнейшей потребности: находясь в вашем животе, он получал питание и внимание непрерывно, и после своего рождения ожидает «продолжения банкета».

Именно поэтому первые месяц-полтора малыш прикладывается часто и хаотично, буквально «висит» на груди, запрашивая себе необходимое количество молока и стремясь вернуться к внутриутробному комфорту.

Таким образом кормление по требованию подразумевает, что ребенок получает грудь по потребности, т.е. это — обязательно — вокруг снов, на различные беспокойства, на общение и т.п. Со временем малыш выработает свой собственный ритм сна-бодрствования, и количество кормлений сократится.

«Малыш съел обе груди, но когда я дала ему бутылку со смесью, он жадно ее высосал — значит, он был голоден?»:

Сосательный рефлекс — это один из сильнейший врожденных рефлексов младенца. Без него он не мог бы выжить в новом мире. Учиться сосанию малыш начинает еще в утробе. Сосет, как говорится, что под руку попадет: пальчики на ноге, кулачок, пуповину. Можно сказать, малыш рождается уже запрограммированным на сосание груди. Но если вы дадите ему заменители груди, то он будет сосать их — просто потому, что ему не оставили выбора.

«Ребенку больше нравится есть из бутылки. У груди он потеет от усилия, а тут легко и быстро сосет»:

Да, сосать бутылку гораздо легче. Ребенок добывает грудное молоко, активно работая челюстями и язычком, в то время как в процессе сосания бутылки задействованы в основном мышцы щек и губ. Однако если ребенок начнет брать грудь, как бутылочную соску, это приведет к трещинам, застоям молока и его действительной нехватке из-за недостаточной стимуляции молочной железы.

Также давая ребенку смесь из бутылки, вы можете спровоцировать переедание, срыгивания, проблемы с пищеварением и много других неприятностей — вплоть до отказа от груди из-за «путаницы» сосков.

«Из груди не сцеживается ни капли молока»:

Действительно есть женщины, которые не могут сцедить ни капли, а некоторые могут сцедить лишь несколько миллилитров молока. Однако и те и другие успешно и длительно кормят своих грудничков. Сосание груди ребенком — это слаженная работа челюстей и языка, а рефлекс молокоотделения — сложный гормональный процесс, завязанный на тесном контакте мамы с малышом. Повторить весь этот механизм руками или молокоотсосом довольно сложно, а потому нельзя делать вывод о нехватке молока на основе контрольных сцеживаний.

«Когда я сцедила молоко, оно оказалось прозрачным, как вода. Мама, свекровь, подруга или педиатр говорят, что в таком молоке ничего нет»:

То, что вы сцедили, называется «передним» молоком, которым ребенок утоляет жажду. А вот за насыщение отвечает «заднее» — более жирное — молоко. На самом деле женская грудь производит только один вид молока — жирное, но между кормлениями оно накапливается в груди и постепенно стекает вперед, в сторону соска, оставляя позади — в протоках — жир. Когда начинается прилив (рефлекс выделения молока), молоко выбрасывается по протокам в сторону соска и подхватывает по пути осевшие там жировые капельки.

Следовательно, чем дольше длится кормление, тем более жирное молоко выделяется из груди, так как всё больше и больше молекул жира выталкивается по протокам. Так как все дети сосут с разной скоростью, и каждому требуется свое время, чтобы получить достаточно жирного молока к концу кормления, очень важно не менять грудь, пока малыш активно сосёт.

«У ребенка атопический дерматит или высыпания на коже, и мне посоветовали давать гипоаллергенную смесь, чтобы подлечить малыша»:

Высыпания на коже новорожденного могут носить гормональный характер. Милии (сыпь в виде маленьких прыщиков) — физиологическое явление, не требующее лечения. Такая сыпь может появиться на коже ребенка на 2-3 неделе жизни и самостоятельно исчезнуть к 2-3 месяцам, когда нормализуется работа сальных желез.

В семье, где один или оба родителя являются аллергиками, вероятность развития у ребенка пищевой аллергии составляет около 30-60%. При любых подозрениях на аллергические реакции со стороны малыша, мама может начать вести пищевой дневник. Убирая по 1-2 продукта из группы риска в течение 1-2 недель и отслеживая реакцию, можно определить, на что у ребенка возникает сыпь.

Наиболее часто аллергию вызывают продукты на основе коровьего молока или сои (то есть в том числе и «гипоаллергенные» молочные смеси), а также рыба, яйца, орехи, продукты, содержащие глютен.

Важно отметить, что часто реакция на определенный продукт у мамы вызывает такую же реакцию и у ребенка.

Как правило, если мама питается полноценно и старается выбирать пищу без красителей, консервантов и прочих химических добавок, придерживаться жесткой диеты не имеет смысла. Ни одно млекопитающее в животном мире не меняет свой привычный рацион питания после рождения детенышей. Как раз наоборот — разнообразие вкусов потребляемой пищи влияет на вкус и аромат молока, что в будущем способствует более естественному переходу ребенка на общий стол.

Также сыпь может быть связана с внешними источниками — это и синтетические ткани, и бытовые средства, и домашние животные. Постарайтесь по возможности исключить их влияние прежде, чем садиться на жесткую диету или вводить в рацион ребенка смесь. Одна из опасностей искусственного вскармливания — это как раз повышенный риск аллергии. С большой долей вероятности вместо того, чтобы побороть сыпь, вы ее заработаете.

«Мне назначили лекарства, по инструкции несовместимые с грудным вскармливанием, и временно рекомендовали перевести ребенка на смесь»:

Чтобы написать в инструкции «Разрешено при грудном вскармливании», производитель лекарства должен провести дорогостоящие и длительные исследования. Но поскольку это невыгодно с точки зрения прибыльности производства, фармацевтические компании обходятся общей фразой: «Противопоказано при беременности и кормлении грудью».

На практике же оказывается, что большинство лекарств можно принимать в период грудного вскармливания. Существуют различные справочники, составленные компетентными организациями и специалистами, в которых указаны действующие вещества большинства лекарств и их совместимость с кормлением грудью. (Проверить лекарство на совместимость самостоятельно можно здесь).

«Сделала рентген, выпила бокал вина, позанималась спортом, сходила к стоматологу, выпила кофе… и врач, мама или подруга говорят, что после этого нужно сцедить вредное молоко, а ребенка накормить смесью»:

Ни одна из перечисленных ситуаций не является противопоказанием при грудном вскармливании и не требует дополнительного сцеживания. Только медицинские процедуры с использованием радиоактивных изотопов (например, при исследовании щитовидной железы, новообразований и т. п.), могут повлечь за собой временное (в зависимости от периода полураспада изотопов — как правило, 12-24 часа) прекращение грудного вскармливания.

«Мне необходимо отлучаться из дома на несколько часов или даже целый день, поэтому домочадцы кормят ребенка смесью из бутылки»:

Если у вас возникает необходимость время от времени разлучаться с ребенком, вы можете заранее создать банк грудного молока. Для этого вам необходимо сцеживать каждую грудь по 15 мин раз в 3 часа (особенно это важно для поддержания лактации при длительных разлуках с малышом). При определенной сноровке можно сцеживать молоко одновременно из двух грудей, что сокращает продолжительность процедуры и способствует более выраженному рефлексу молокоотделения.

Также существуют электрические или механические молокоотсосы, которые позволяют быстро сцеживать большие объемы грудного молока. Однако учитывайте, что разным женщинам подходят разные модели молокоотсосов. А при трещинах и повреждениях сосков они и вовсе противопоказаны.

Сцеженное молоко собирают в стерильные емкости, подписывают дату сбора и замораживают. В замороженном виде молоко может храниться месяцами. Желательно кормить сцеженным молоком с ложечки, со шприца без иглы или чашки, а не из бутылки.

При организации докорма в отсутствие мамы отдавайте преимущество пальцевому кормлению. Сосание пальца лучше имитирует сосание груди, чем все другие способы. Большой палец (с обрезанным ногтем) вкладывают в рот ребенку, а кончик шприца без иглы или трубочку от SNS вставляют в уголок рта младенца. Во время сосания вашего пальца ребенок одновременно получает питание и удовлетворяет сосательный рефлекс.

«Ребенок недолго спит, часто сосет и постоянно просыпается ночью»:

Объем детского желудка мал и не в состоянии вместить большие объемы питания. Плюс к этому молоко очень быстро усваивается, поэтому ребенку требуется часто прикладываться к груди. Причем в разные кормления малыши высасывают разное количество молока — сейчас 30 мл, а в следующее кормление 100 мл. Именно поэтому и не показательны столь любимые педиатрами контрольные взвешивания.

Некоторые мамы думают, что если копить молоко к кормлению, то ребенок высосет больше, а, значит, можно кормить его реже. Однако организм малыша рассчитан на частое поступление питания небольшими порциями. Ребенок высосет столько, сколько ему было нужно, без избытка, а в промежутках между редкими кормлениями будет недоедать — и вследствие этого плохо расти и набирать вес.

А вот аргумент в пользу ночных кормлений: в период с 3 до 8 утра выработка пролактина в крови мамы достигает своего пика, благодаря чему хорошо сосущий ночью малыш «заказывает» себе объем молока на ближайшие сутки. Подутренние кормления крайне важны для сохранения лактации.

«Ребенок подолгу сосет грудь, как соску»

Сосание груди — единственный способ для ребенка получить адекватное своему возрасту питание. Но если грудь не дадут, малыш поневоле будет сосать предложенную ему пустышку или бутылку… Допустим, малыш хотел приложиться к груди, но взамен ему дали соску. За то время, что он ее сосал, он не получил никакого питания. Как итог — мы имеем недоедание плюс риск испортить захват груди.

И хотя врожденный сосательный рефлекс угасает довольно быстро, потребность в сосании у большинства детей может сохраняться 2-3 года и дольше. Поэтому при обоюдном желании мамы и малыша грудное вскармливание может продолжаться до «самоотлучения» ребенка.

Заключение

Согласно ВОЗ, лучшая пища для ребенка — это грудное молоко. Ваше сцеженное грудное молоко является также лучшим выбором в том случае, когда докорм действительно необходим. На втором месте по предпочтительности находится донорское грудное молоко и только в последнюю очередь — адаптированная молочная смесь.

Станет ли докорм временной мерой и не нанесет ли риск грудному вскармливанию, зависит от правильной организаций кормлений и докорма. Возможно, имеет смысл обратиться в группу поддержки грудного вскармливания или к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы получить исчерпывающие рекомендации применительно к Вашей ситуации.

Евгения Краева, мама двоих детей (3 года и 2 месяца)

Докорм — когда он точно нужен ребенку

Грудничок

Фото

StefaNikolic / E+ / Getty Images

научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic

врач-педиатр

Важно понимать разницу между докормом и прикормом. Прикорм — ведение в рацион ребенка новых, обычно немолочных продуктов. Происходит это ближе к полугоду. В отличие от него, докорм дают малышу по необходимости, иногда даже с первого дня после рождения. У докорма всегда молочная основа.

Голоден или только кажется?

Часто молодым неопытным мамам часто кажется, что малыш всегда голоден. Докорм сцеженным молоком или смесью без серьезной причины — это верный способ уменьшить количество грудного молока. Малыш насытится докормом, поэтому высосет меньше молока из груди. А это не пойдет на пользу пищеварению. Нужно делать все, чтобы избежать докорма.

Существуют признаки, сигнализирующие, что ребенку действительно не хватает грудного молока, и докорм ему жизненно необходим. На что обратить внимание?

1. Частота мочеиспусканий. В норме ребенок мочится 8-24 раз в сутки. Если это происходит реже, возможно, ему не хватает молока.

2. Задержка стула. В первый месяц жизни число дефекаций равно числу кормлений, после сокращается до 2-5 раз в день. Если приходится менять подгузник раз в день — это повод задуматься.

3. Вес. Ели малыш набирает вес в пределах диапазона «нормальности», то беспокоиться не о чем.

4. Плач. Ребенок, который недоедает, постоянно беспокойный.

В некоторых случаях достаточно просто чаще прикладывать малыша к груди, и ситуация стабилизируется. Можно будет обойтись и без докорма. Другое дело, если ребенок по каким-то причинам не может самостоятельно удерживать грудь, и поэтому не наедается.

Если же ребенок действительно недоедает, и причину недоедания невозможно быстро устранить, докорм нужен. Докорм новорожденного смесью при грудном кормлении назначается врачом, когда ребенку недостаточно грудного молока матери. Докармливать ребенка можно как один раз в день, так и несколько. Количество и частота кормлений выбирается индивидуально. Но чтобы молоко у матери не уходило, перед кормлением смесью малыша необходимо приложить к каждой груди поочередно.

Фото

Getty Images

Сколько докорма нужно?

Оценить в каком количестве нужен докорм при нехватке грудного молока можно опытным путем: давать смесь порционно после грудного вскармливания, один раз в день или несколько. Если ребенок перестает беспокоиться, значит этого достаточно.

Как кормить малыша

Если вы не хотите приучать ребенка к бутылке с соской, тогда для докорма ребенка до 4 месяцев можно воспользоваться шприцем без иголки. Объем шприца лучше выбирать от 60 мл. Докорм ребенка старше 4 месяцев рекомендуется проводить при помощи ложечки.

Предпринимать меры по восстановлению либо сохранению имеющейся лактации, тем не менее, необходимо. Независимо от причины того, что у мамы стало мало грудного молока, важно соблюдать следующие правила:

• Прикладывать ребенка к груди как можно чаще, в идеале — каждые 1-2 часа.

• Сцеживаться — чтобы не пропало молоко или не началось воспаление.

• Полноценно питаться, так это отражается не только на общем самочувствии женщины, но и на выработке молока.

• Не ограничивать себя в потреблении жидкости, от этого зависит в том числе и количество вырабатываемого молока.

Истинная недостаточность выработки молока (гипогалактия) встречается редко. Она может быть связана с гормональными нарушениями или недоразвитием молочных желез вследствие травмы или операции на грудной клетке в детском возрасте. В таком случае сильно увеличить лактацию не всегда возможно, и тогда докорм действительно нужен, причем в немалых количествах: более 100-150 мл в сутки.

ВАЖНО!

Если малыш часто просит грудь или сосет кулачок — это не значит, что он голоден. Сосание — естественная привычка новорожденного, поэтому он часто тянет в рот пальчики. А просить грудь он может для того, чтобы успокоиться — процесс действует на него расслабляюще.

Отказ от груди также не является признаком недостаточной лактации. Причинами такого поведения могут быть плохое самочувствие или беспокойство. Если это происходит часто, нужна консультация педиатра.

Сегодня читают

У Натальи Водяновой нашлась третья сестра — анализ ДНК это подтвердил

«Идеальный ребенок»: Наоми Кэмпбелл показала уникальные кадры с 1,5-годовалой дочерью

Второй медовый месяц: Брэдли Купер на прогулке не сводит с Ирины Шейк глаз

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

5 лекарственных средств-пустышек, которые охотно назначают педиатры

Как докармливать смесью

Докорм — это безопасный способ обеспечить вашего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами из грудного молока и смеси. Если можете, начните постепенно заменять сеансы кормления питательной смесью. Это поможет вашему ребенку приспособиться и предотвратить такие проблемы, как нагрубание. Следите за признаками того, что ваш ребенок получает достаточно еды, и обратитесь за помощью к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вам это нужно.

Можно ли докармливать смесью?

Да. Любое количество грудного молока полезно, и можно докармливать смесью, если это лучше для вас и вашего ребенка.

Эксперты в области здравоохранения, в том числе Американская академия педиатрии, рекомендуют кормить детей грудным молоком исключительно до введения твердой пищи в возрасте около 6 месяцев. Но родители могут предпочесть докорм смесью по различным медицинским или личным причинам, таким как малое количество молока или проблемы с сцеживанием на работе.

Если вы принимаете докорм из-за проблем с выработкой молока, вы можете вернуться к исключительно грудному вскармливанию, если выработка молока снова возрастет. Или, может быть, вы решили перейти на смесь, прежде чем вернуться к работе.

Как начать прикорм

Рекомендуется начать сокращать количество кормлений грудью и давать смесь постепенно, если это возможно. Это поможет вам избежать таких проблем, как нагрубание, закупорка молочных протоков и мастит.

Например, если вы хотите вернуться на работу и кормить ребенка грудью утром и вечером, но кормить ребенка смесью для дневного ухода, в идеале вы должны начать сокращать периоды грудного вскармливания по одному, очень постепенно, пока не прекратится большинство дневных кормлений. исключительно искусственное вскармливание.

Вы можете начать с одного кормления каждые три-семь дней. Постарайтесь проявить терпение в этом процессе, который может занять несколько недель в зависимости от того, как ваш ребенок справляется со смесью и как адаптируется ваша грудь. По мере того, как вы заменяете кормление грудью кормлением смесью, выработка молока будет постепенно снижаться. Если вы тем временем испытываете нагрубание, сцеживайте достаточное количество молока, чтобы чувствовать себя более комфортно.

Если у вас по-прежнему вырабатывается достаточно молока, чтобы причинять дискомфорт в груди во время работы, вы можете время от времени сцеживаться, чтобы уменьшить нагрубание, но этого недостаточно, чтобы стимулировать выработку большего количества молока.

Если вы даете докорм из-за недостаточного количества грудного молока, обязательно сначала покормите ребенка, полностью опорожнив грудь, прежде чем давать ему смесь. Это даст вашему ребенку максимально возможное количество грудного молока, а ваш организм будет вырабатывать больше молока.

Когда я могу начать докармливать смесью?

Вы можете начать пополнение в любое время. Тем не менее, врачи и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют подождать, пока вашему ребенку исполнится не менее 3 недель (если это возможно), чтобы начать докармливать смесью, чтобы у вашего молока и режима грудного вскармливания было достаточно времени, чтобы наладиться.

Таким образом, случайная бутылочка не будет слишком мешать вашему ребенку или сбивать с толку ваш организм, когда он начнет вырабатывать молоко. Кроме того, обычно легче увеличить количество молока, сначала кормя исключительно грудью, а не грудным молоком и смесью с самого начала. Это также даст вашему ребенку больше грудного молока, когда он новорожденный.

Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, например недостаточная прибавка в весе, ваш врач или консультант по грудному вскармливанию может порекомендовать давать докорм раньше.

Повлияет ли докорм смесью на выработку молока?

Да, ваш запас грудного молока зависит от потребностей вашего ребенка, поэтому чем реже вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем меньше молока будет вырабатываться вашей грудью.

Если вы докармливаете ребенка одной или двумя бутылочками молочной смеси в неделю, влияние на выработку молока должно быть минимальным. Но если вы регулярно докармливаете смесью (например, один раз в день) и не сцеживаете молоко, выработка молока приспособится к уменьшению потребности.

Если вам необходимо докорм по медицинским показаниям, но в идеале вы хотели бы в какой-то момент кормить исключительно грудью, убедитесь, что ваш врач или консультант по грудному вскармливанию знают об этом, чтобы они могли помочь вам разработать график сцеживания, который поможет поддерживать выработку молока.

Имейте в виду, что вы не сможете использовать грудное вскармливание в качестве метода контроля над рождаемостью (метод лактационной аменореи или МЛА), если вы принимаете пищевые добавки. Чтобы этот метод был эффективным, ваш ребенок должен быть моложе 6 месяцев, и вы должны очень часто кормить его грудью.

Какие признаки того, что моему ребенку нужна дополнительная смесь?

Поговорите с врачом вашего ребенка, если у вас есть какие-либо опасения по поводу увеличения веса, роста или пищевых привычек вашего ребенка. Вот некоторые симптомы, требующие обращения:

• Потеря веса у новорожденного выше нормы. Младенцы должны терять не более 7 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней после рождения. К 2 неделям они должны вернуться к своему весу при рождении.
• Менее шести мокрых подгузников в течение 24 часов после того, как вашему ребенку исполнится 5 дней.
• Беспокойство или вялость большую часть времени.
• Очень короткие или очень длинные сеансы ухода за больными. Если ваш ребенок часто сосет грудь менее 10 минут или более 50 минут за раз, это может означать, что он получает недостаточно молока.

Вот обнадеживающие признаки того, что ваш ребенок получает достаточно смеси или грудного молока.

Как докорм смесью повлияет на моего ребенка?

Прикорм смесью может иметь незначительный очевидный эффект на вашего ребенка, но вы можете заметить:

• Ваш ребенок может начать отказываться от груди , если вы регулярно докармливаете. Из бутылочки молоко вырабатывается быстрее, чем из груди, поэтому, если ваш ребенок любит есть, он может предпочесть бутылочку.
• Между кормлениями ребенка может пройти больше времени. Это связано с тем, что дети не усваивают смесь так же быстро, как грудное молоко, поэтому они, скорее всего, будут чувствовать себя сытыми дольше.
• Стул вашего ребенка будет другим. Он будет тверже (по консистенции арахисового масла), желтовато-коричневого или коричневого цвета и будет иметь более сильный запах. Ваш ребенок, вероятно, будет иметь менее частые испражнения.

Как лучше всего ввести бутылочку?

Если ваш ребенок никогда раньше не брал бутылочку, возможно, его нужно немного уговорить. Вот несколько советов:

• Имитируйте грудное вскармливание, обнимая и обеспечивая постоянный контакт кожа к коже. Поменяйте сторону, как если бы ваш ребенок был на грудном вскармливании.
• Используется искусственное кормление из бутылочки, которое больше похоже на грудное вскармливание: держите бутылочку горизонтально, используйте соску с медленным потоком и часто делайте паузы во время кормления.
• Пусть кто-нибудь другой попробует. Если ваш ребенок отказывается от бутылочки от вас, он может быть более восприимчив к тому, чтобы взять ее у кого-то другого. Некоторые мамы обнаруживают, что им даже нужно выйти из дома, чтобы их ребенок не чувствовал их запаха, чтобы ребенок мог взять бутылочку вместо грудного вскармливания.
• Дайте ребенку бутылочку, когда он просто голоден, но не слишком голоден и расстроен. Постарайтесь выбрать время дня, когда они обычно в хорошем настроении.

Узнайте больше о том, как приучать ребенка, находящегося на грудном вскармливании, к бутылочке.

Если ваш ребенок привык брать бутылочку с грудным молоком, он не будет возражать против бутылочки. Но им может изначально не понравиться вкус смеси. Будьте терпеливы, пока ваш ребенок привыкнет к новому вкусу, и продолжайте пробовать.

Что такое система дополнительного ухода и как она работает?

Система дополнительного вскармливания (SNS) или система дополнительного питания — это способ одновременно кормить ребенка грудью и давать ему смесь (или сцеженное грудное молоко). Добавочная смесь или молоко перемещается по тонким гибким трубкам, которые приклеиваются (с помощью бумажной ленты) вдоль груди к концам сосков. Когда ваш ребенок сосет грудь, он получает дополнительную жидкость вместе с грудным молоком, которое вы производите.

Система позволяет вашему ребенку продолжать сосать вашу грудь, избегая любых предпочтений в пользу бутылочки, а также стимулирует выработку молока. SNS часто используется, если у матери мало молока, но ее также могут использовать партнеры и приемные родители.

Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если вы хотели бы попробовать это.

Подробнее:

• Безопасное приготовление, использование и хранение детской смеси
• Нужно ли подогревать детскую смесь?
• Могу ли я поменять марку смесей?
• Проблемы и решения, связанные с кормлением смесью
• Когда дети перестают пить смесь?

реклама | продолжение страницы ниже

Детские витамины: витамин D, витамин K, пробиотики и многое другое

В большинстве случаев грудное молоко или смесь обеспечивают почти все, что нужно ребенку в течение первых 6 месяцев. Исключением является витамин D, который рекомендуется в качестве добавки для детей, находящихся на грудном вскармливании, начиная вскоре после рождения (и некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании), и витамин K, который дети получают в виде прививки при рождении.

Зачем моему ребенку нужны витамины?

Через 6 месяцев, когда потребности вашего ребенка в питании возрастают, а его рацион меняется с грудного молока или смеси на твердую пищу, врач может порекомендовать дополнительные витаминные добавки.

Например, детям в возрасте от 7 до 12 месяцев требуется больше витаминов A, D, E и K, чем от рождения до 6 месяцев. Младенцы также нуждаются в большем количестве железа, когда им исполняется около 6 месяцев. (У новорожденных достаточно запасов железа примерно на первые 6 месяцев жизни.)

Детям, которые со временем едят разнообразную пищу, дополнительные витамины, скорее всего, не понадобятся, но есть исключения. Например, добавки могут быть необходимы, если ваш ребенок:

• Родился недоношенным, с низким весом при рождении или малым для гестационного возраста.
• Имеет хронические проблемы со здоровьем, влияющие на способность есть. Обязательно спросите врача вашего ребенка, если у вас есть проблемы.

Ваше здоровье также может иметь значение, если вы кормите грудью. Например, женщины, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза, страдающие анемией или ежедневно принимающие определенные лекарства, могут усваивать меньше питательных веществ. Это может снизить питательную ценность их грудного молока.

Если вы сами придерживаетесь веганской или вегетарианской диеты или планируете кормить своего ребенка веганской или вегетарианской диетой, сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка. Витамин B12, железо, цинк, кальций и омега-3 жирные кислоты — это питательные вещества, которые мамы-веганки и дети должны прилагать дополнительные усилия, чтобы потреблять их с помощью диеты или поливитаминно-минеральных добавок.

В целом, даже если ваша диета не идеальна (а чья она идеальна?), ваше грудное молоко, скорее всего, будет содержать питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок. Тем не менее, ваши собственные запасы питательных веществ могут пострадать, если ваша диета не является звездной, поэтому педиатры рекомендуют вам принимать поливитамины во время грудного вскармливания.

Не всем детям нужны витаминные добавки. На самом деле, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, он может получать больше витаминов и минералов, чем вы думаете, особенно если он ест обогащенные продукты, в которые часто добавляют витамин А, цинк, железо и фолиевую кислоту. Исследование, проведенное Американской ассоциацией диетологов, показало, что в то время как добавки были полезны для младенцев с дефицитом некоторых питательных веществ, другие младенцы получали слишком много некоторых витаминов и минералов.

Кроме того, имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует содержание витаминов, поэтому качество и эффективность могут различаться в зависимости от бренда.

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку добавки. Вот некоторые распространенные добавки для младенцев:

Витамин D для младенцев

Младенцы получают только небольшое количество витамина D с грудным молоком, поэтому эксперты рекомендуют давать ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, добавку витамина D в количестве 400 МЕ в день, начиная с первых нескольких дней. дни жизни. Младенцы, которые полностью или частично находятся на искусственном вскармливании, но выпивают менее 32 унций смеси в день, также нуждаются в ежедневной добавке витамина D.

Наш организм вырабатывает витамин D после того, как наша кожа подвергается воздействию солнечных лучей. Но лучше всего держать ребенка подальше от солнца в течение первых шести месяцев, чтобы он не получил достаточного количества витамина D от солнца, даже если вы живете в относительно солнечном месте.

Кожа очень маленьких детей очень тонкая и нежная, и каждая минута пребывания на солнце повышает риск развития рака кожи и появления морщин в дальнейшей жизни, даже если кожа не горит. Поскольку солнцезащитный крем не рекомендуется для детей младше 6 месяцев, у них меньше защиты. И хотя солнцезащитный крем помогает защитить детей от солнца, он также блокирует лучи, которые позволяют организму вырабатывать витамин D.

Добавки железа для младенцев

Грудное молоко и молочная смесь содержат железо, но примерно в то время, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу. Потребность в железе резко возрастает (с 0,27 мг в день в течение 6 месяцев до 11 мг в день в течение 7–12 месяцев). В этот момент для вашего ребенка важно получать хороший источник железа из пищи. Хорошие источники включают протертое мясо, обогащенные железом хлопья и протертые бобовые, такие как чечевица, фасоль, лимская фасоль, черная фасоль и фасоль пинто.

Врач вашего ребенка может порекомендовать добавку железа, если ваш ребенок не ест продукты, богатые железом, или если ваша семья является веганом или вегетарианцем. Дети, рожденные раньше срока, имеют меньше запасов железа при рождении и, как правило, нуждаются в дополнительном приеме препаратов железа.

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, также рекомендуется давать ему пищевую добавку железа, когда ему исполнится 4 месяца, так как грудное молоко содержит мало железа, и запасы железа у вашего ребенка начинают истощаться примерно в это время. Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу в возрасте около 6 месяцев, он может больше не нуждаться в добавках железа. Врач вашего ребенка может помочь определить, что нужно вашему ребенку.

Добавки с витамином B12 для детей

Витамин B12 необходим для развития нервной системы и предотвращения анемии. Этот витамин естественным образом содержится в рыбе, мясе, птице, яйцах, молоке и молочных продуктах (таких как сыр и йогурт).

Если вы кормите грудью и не едите много (или совсем) продуктов животного происхождения, важно иметь регулярный и надежный источник витамина B12 — будь то добавки или обогащенные продукты — чтобы рацион вашего ребенка также содержат достаточное количество витамина.

Добавки ДГК для младенцев

ДГК, омега-3 жирная кислота, важная для развития мозга и глаз младенцев, содержится в грудном молоке пропорционально количеству ДГК и незаменимых жирных кислот в вашем рационе. Многие бренды смесей обогащены DHA.

Узнайте больше о омега-3 и добавках омега-3 и о том, как включить эту важную жирную кислоту в свой рацион.

Кормящие мамы, которые не потребляют диетический источник ДГК, в частности вегетарианцы и веганы, могут спросить своих медицинских работников о приеме добавки ДГК. Было обнаружено, что у вегетарианцев, веганов и их детей уровень ДГК ниже, чем у тех, кто ест мясо.

Добавки цинка для младенцев

Цинк важен для иммунной функции, заживления ран и развития обоняния и вкуса вашего ребенка.

Если вы кормите ребенка исключительно грудью, он, вероятно, будет получать достаточное количество цинка, пока ему не исполнится 6 месяцев. После этого количество цинка, в котором они нуждаются, увеличивается, поэтому им также необходимо получать некоторое количество цинка из твердой пищи, которую они едят.