Лекарство должно быть незаметным

27.03.2015

Несколько фактов о препарате Но-Шпа®

Требования к лекарствам традиционно основывались на критериях эффективности и безопасности – именно этому посвящен ежедневный труд тысяч специалистов, которые старательно изготавливают медикаменты. Однако времена и убеждения меняются, и сегодня компетентный врач стремится назначать препараты с удобной формой применения, поскольку от этого напрямую зависит комплайенс, а значит, и эффективность лечения.

Но-Шпа® – это препарат с богатой историей, интересными традициями и многочисленными отзывами благодарных потребителей. Блистеры с горькими желтыми таблетками были неизменными спутниками аптечек еще наших мам, однако до сих пор они остаются одним из первых препаратов «скорой помощи» при спазматических болях. Тем не менее современный ритм жизни диктует свои условия: если раньше подарочные «шкатулки для лекарств» украшали инкрустацией и держали на видном месте в доме, то сегодня особую ценность представляет максимальное удобство приема лекарства, поскольку далеко не всегда есть время и возможность принять таблетку в спокойной обстановке.
Отмечая почти пятидесятилетие со дня создания препарата Но-Шпа®, компания «санофи-авентис» представила новую форму упаковки, с помощью которой потребитель приобретает еще больше свободы от недомогания. Чтобы извлечь таблетку, уже не нужно вскрывать блистер и засорять содержимое сумки и карманов кусочками фольги, шуршать упаковкой на деловой встрече или отвлекаться во время управления авто. Теперь достаточно лишь пальцем одной руки нажать на клапан маленькой коробочки, и таблетка сама выкатится на ладонь. При этом движение руки может быть совсем незаметным, что чрезвычайно важно для людей, не желающих афишировать свое плохое самочувствие.
Однако насколько хорошо мы знаем этот препарат, который является нашим надежным помощником на протяжении многих лет?

Каков путь создания Но-Шпы?
Но-Шпа® увидела свет в 1961 г. в Венгрии. В лаборатории завода фармацевтических и химических продуктов «Хиноин», который теперь принадлежит компании «санофи-авентис», традиционно изготавливаются качественные спазмолитические средства. Действующее вещество Но-Шпы – дротаверин – синтезировали ученые Meszaros, Szentmiklosi и Czibula во время испытаний, проводимых с папаверином. Новый эффективный спазмолитик быстро получил признание более чем в 40 странах мира. С момента появления на мировых фармацевтических рынках и по сегодня Но-Шпа® удерживает лидирующие позиции в группе спазмолитиков. Ее эффективность и безопасность подтверждена десятилетиями применения. К тому же, как подсказывает опыт, большинству из нас хотя бы единожды приходилось прибегать к помощи этого препарата, так что его эффективность и безопасность мы можем оценить лично.

Каков принцип действия Но-Шпы?
Дротаверин по своей структуре подобен папаверину, однако обладает более выраженным и продолжительным действием. Но-Шпа® снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, а также расширяет кровеносные сосуды. При этом он не оказывает влияния на вегетативную и центральную нервную системы, не проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Благодаря непосредственному воздействию на гладкую мускулатуру путем ингибирования ФДЭ 4 типа и внутриклеточного накопления цАМФ, что обусловливает расслабление гладких мышц с помощью инактивации легкой цепочки киназы миозина, этот препарат может применяться даже в тех случаях, когда противопоказаны М-холиноблокаторы (например, при закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы).

Как быстро развивается эффект после принятия таблетки?
Действие Но-Шпы проявляется очень быстро – уже через 10-12 мин после приема внутрь, при этом биодоступность составляет почти 100%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 мин. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 16-22 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма. Но-Шпа® хорошо сочетается с анальгетиками, что при необходимости позволяет проводить комбинированную терапию. Чаще всего с препаратом комбинируют анальгин, парацетамол, аспирин, ибупрофен и диклофенак.

Можно ли принимать этот препарат детям?
Но-Шпу можно принимать детям начиная с 1 года. Детям в возрасте от 1 до 6 лет препарат назначают в дозе 40-120 мг/сут (2-3 раза по 0,5-1 таблетке), старше 6 лет – по 80-200 мг/сут (2-5 раз по 1 таблетке). Взрослые принимают Но-Шпу по 120-240 мг/сут в 2-3 приема.

При каких состояниях эффективна Но-Шпа®?
Перечень состояний, при которых показано применение Но-Шпы, необычайно обширен. Так, препарат назначают при спазмах гладких мышц, обусловленных заболеваниями желчных путей, – холелитиазом, холангиолитиазом, холециститом, перихолециститом, холангитом, папиллитом; спазмах гладких мышц мочевого тракта при нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите, тенезмах мочевого пузыря.
Но-Шпу также применяют в качестве вспомогательной терапии при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуодените, энтерите, спастическом колите, кардиоспазме и спазме привратника, синдроме раздраженной толстой кишки, спастическом запоре, метеоризме, панкреатите; при гинекологических заболеваниях – дисменорее, аднексите, сильных болезненных родовых схватках, тетании матки, угрожающем аборте; при головных болях сосудистого происхождения.

Но-Шпу часто назначают беременным. Насколько это безопасно?
Но-Шпа® безопасна при беременности – действующее вещество не проникает через плацентарный барьер и не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия, что подтверждено в многочисленных исследованиях (Т. Czinkan, S. Szabo, 1971; Z. Makigri, S. Tury, 1989; A.P. Somlyo et al., 1994; J. Demeter, 1998 и др.). Так, в настоящее время Но-Шпа® является одним из самых назначаемых спазмолитиков для регуляции тонуса матки. Препарат используют для сокращения фазы цервикальной дилатации физиологических родов и продолжительности родов; в плацентарной стадии родов для облегчения выполнения приема Креде и профилактики инкарцерации. Но-Шпа® используется в профилактике преждевременных родов при повышенном тонусе матки.

Какие нежелательные явления могут возникнуть при приеме Но-Шпы?
Но-Шпа® хорошо переносится практически всеми пациентами. Во всех проведенных исследованиях, а также за время использования препарата, не было зарегистрировано ни одного тяжелого побочного эффекта. Редко у отдельных пациентов возникали жалобы на головокружение, тошноту, запоры, головную боль. Необходимо помнить о наличии в составе препарата лактозы, что важно для пациентов, страдающих непереносимостью лактозы, так как может привести к развитию у них диспепсических явлений. Важно соблюдать осторожность при одновременном назначении с леводопой из-за снижения противопаркинсонического эффекта последней.

Кому не рекомендуется принимать Но-Шпу?
Применение Но-Шпы нежелательно в первую очередь тем, у кого наблюдаются аллергические реакции на какие-либо компоненты препарата. Также не рекомендуется принимать Но-Шпу пациентам с тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточностью (синдромом малого сердечного выброса). У пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом мальабсорбции глюкозы либо галактозы после приема препарата развиваются диспепсические явления, поэтому им также не следует принимать Но-Шпу. Лекарство не назначают в период грудного кормления и детям до 1 года, поскольку нет данных о безопасности препарата в этом возрасте. С осторожностью следует принимать Но-Шпу пациентам с выраженной артериальной гипотензией.

Что представляет собой Но-Шпа® форте?
В стандартной таблетке Но-Шпы содержится 40 мг действующего вещества – дротаверина гидрохлорида. Этого количества, как правило, достаточно для купирования спазматической боли различного генеза. Однако при необходимости принимать большие дозы препарата возникают определенные неудобства. Поэтому была создана таблетка Но-Шпа® форте, которая содержит 80 мг дротаверина. Благодаря такому составу препарат оказывает более сильное спазмолитическое действие, имеет такие же показания и противопоказания, как и классическая Но-Шпа®. В то же время таблетку Но-Шпа® форте не следует разделять пополам. При необходимости принять меньшую дозу следует использовать обычную Но-Шпу. Детям Но-шпа® форте назначают только в возрасте старше 6 лет.

В чем уникальность оригинального препарата Но-Шпа®?
Но-Шпа® – это зарегистрированная торговая марка, представляющая высокоэффективное и безопасное лекарственное средство, ставшее незаменимым в аптечках потребителей нескольких десятков стран. Качество любого медикамента зависит от качества сырья и условий производства. Процесс изготовления каждой таблетки, обозначенной надписью spa, является высокотехнологичным и осуществляется с использованием современного оборудования, соответствующего требованиям GMP. Для получения конечного продукта высокой степени химической очистки при изготовлении Но-Шпы используется сырье самого высокого качества, не содержащее посторонних примесей. С этой целью венгерский завод «Хиноин» самостоятельно подготавливает сырье для производства Но-Шпы. Такие стандарты производства позволяют увеличить срок годности препарата до 5 лет!
Таков сложный путь создания препарата гарантированно высокого качества, давно доказавшего свою эффективность и безопасность. Для обеспечения интересов потребителя была разработана система защиты от подделок. Так, упаковка обязательно содержит голографическое изображение, а на каждой таблетке с одной стороны имеется надпись spa, которая подтверждает оригинальность препарата.

Какие преимущества новой формы упаковки для пациентов?
Не секрет, что в наше время болеть некогда, да и не модно – ценится крепкое здоровье и независимость от таблеток. Но что делать, если приступ спазматической боли застал вас на важной встрече, за рулем автомобиля, во время ответственной работы или даже торжества, когда не хочется отвлекаться самому и акцентировать внимание других на своем плохом самочувствии? Тем не менее болезненное состояние необходимо преодолеть. Специально для потребителя, ритм жизни которого характеризуется крайней динамичностью, компаия «санофи-авентис» разработала максимально удобную форму упаковки. Это маленькая баночка с крышечкой, при нажатии на которую почти мгновенно появляется таблетка. Такую манипуляцию можно проделать одной рукой, быстро и незаметно.

Выводы
· Но-Шпа® – это оригинальный препарат с высоким профилем безопасности и эффективности, что было подтверждено в многочисленных клинических исследованиях и постанализах. Кроме того, ведется постоянный мониторинг за использованием препарата, и случаи побочного действия выявляются оперативно по всему миру. За почти 50 лет применения не было отмечено ни одного тяжелого побочного эффекта этого лекарственного средства!
· Но-Шпа® эффективна при купировании спазматических болей различного генеза, включая гастроинтестинальные, при этом не маскирует симптомы «острого живота», что является жизненно важным свойством. Кроме того, Но-Шпу могут применять пациенты, которым противопоказаны препараты с антихолинергическим действием.
· Но-Шпа® выпускается в форме таблеток и раствора для парентерального применения. Препарат можно назначать беременным и детям. Более того, внедрение новой упаковки делает использование Но-Шпы еще удобнее.
· Оригинальная Но-Шпа® – это гарантированно высокое качество, за которое отвечает каждый человек, задействованный в производстве.
· Но-Шпа® – это незаменимый препарат при неотложной медицинской помощи.

Подготовила Татьяна Канцидайло

  • Номер:
  • № 10 июнь — Общетерапевтический номер

31. 10.2022

Терапія та сімейна медицинаФармацевтична компанія Санофі з початку війни передала як гуманітарну допомогу 31 млн доз ліків для щоденного лікування українців

Від початку повномасштабного вторгнення і дотепер Санофі продовжує невпинно дбати про українських пацієнтів, надаючи необхідні ліки та підтримуючи охорону здоров’я країни в ці надскладні часи. Станом на вересень 2022 року компанія передала українським пацієнтам понад 31 млн доз лікарських засобів для щоденного лікування, які можуть допомогти понад 22 млн осіб. Загальна сума благодійної допомоги препаратами компанії перевищує 23 млн євро.

29.10.2022

РевматологіяТерапія та сімейна медицинаГлюкокортикоїди: стратегії дозування та деескалації терапевтичної дози

Глюкокортикоїди (ГК) є основою терапії широкого переліку запальних, аутоімунних захворювань. Протизапальні та імуносупресивні властивості ГК є майже неперевершеними. Однак ГК можуть зумовлювати ускладнення, особливо за тривалого використання високих доз. Оптимальною є універсальна стратегія використання максимальних доз на початку терапії та деескалація після досягнення клінічного ефекту. Стратегії зниження дози ГК представлено в обмеженому переліку досліджень.

29.10.2022

КардіологіяТерапія та сімейна медицинаПорівняльна оцінка ефективності та безпеки едоксабану і варфарину в пацієнтів групи високого ризику із фібриляцією передсердь

Едоксабан – один із чотирьох схвалених прямих оральних антикоагулянтів (ПОАК) для профілактики інсульту та системної емболії (СЕ) у пацієнтів із фібриляцією передсердь (ФП). B. Gencer et al. провели дослід­жен­ня ENGAGE AF-TIMI 48, в якому порівнювали ефективність і безпеку едоксабану та варфарину при ФП. Оскільки частота подій варіює залежно від вихідних характеристик, неабиякий інтерес представляла оцінка зазначених стратегій лікування у підгрупах пацієнтів із високим ризиком. За результатами, едоксабан не поступався варфарину щодо профілактики інсульту або СЕ та був пов’язаний зі значно нижчими показниками кровотеч і смертності від серцево-судинних причин. Отримані дані розміщені у виданні American Heart Journal (2022; S0002‑8703(21)00499‑3).

Ношпа для детей при спазмах: Дозировка, инструкция по применению

Но-шпа является одним из наиболее распространенных и часто используемых спазмолитических средств в педиатрической практике. Спазмолитические средства – это средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру многих внутренних органов, за счет чего снимают избыточный спазм (сокращение) гладкомышечных клеток. Механизмы действия указанных средств различные. Глубоко вдаваться в подробности мы не будем, а лишь скажем о том, что существуют нейротропные и миотропные спазмолитики. Сложные термины, суть которых мы сейчас объясним. Механизм действия нейротропных спазмолитических средств заключается в блокаде и нарушении проведения импульсов из нервной системы к мускулатуре. В свою очередь, механизм действия миотропных спазмолитиков заключается в прямом влиянии на гладкомышечные клетки путем изменения биохимических процессов в них.

Как известно, гладкая мускулатура находится во многих органах и системах организма, например, в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной и половой системе, дыхательной системе (в особенности, в бронхах) и других. Таким образом, спектр действия и показания, при которых возможно применение спазмолитиков, довольно обширные. Одной из наиболее распространенных причин болей является спазм (сокращение) мышечных клеток. Спазмолитические средства, устраняя спазм, оказывают выраженное обезболивающее действие.

В данной статье мы уделим большое внимание дротаверину, известному под названием «Но-шпа». Расскажем о его формах выпуска, ценовой категории, показаниях и противопоказаниях, дозировках, нежелательных побочных реакциях. Также расскажем о других миотропных спазмолитиках, которые могут использоваться у детей.

Формы выпуска и ценовая категория

Но-шпа выпускается в виде таблеток, а также в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировка одной таблетки составляет 40 мг дротаверина гидрохлорид. Таблетки имеют желтовато-зеленоватый цвет, горькие по вкусу. На одной из сторон имеется маркировка с надписью «spa». Существуют блистеры по 6, 24 штук. При более большем количестве используются флаконы с пробкой, которые имеют по 60, 64, 100 штук. Ампулы выпускаются по два миллилитра. Количество дротаверина на 1 мл раствора составляет 20 мг, всего на 2 мл раствора приходиться 40 мг дротаверина гидрохлорид. Ампулы выполнены из темного стекла, имеют нанесенную точку разлома для удобства в открытии.

Но-шпа выпускается в виде таблеток и в ампулах.

Препарат доступный в цене. Все зависит от фирмы производителя, но в любом случае но-шпу можно отнести к бюджетным препаратам.

Показания и противопоказания

Наиболее часто но-шпу применяют в детской гастроэнтерологии. Показанием для назначения препарата являются:

  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Патология указанных органов нередко сопровождается спазмами. К таким заболеваниям можно отнести: воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчевыводящих протоков (холангит), желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит, холангиолитиаз, холецистохолангит). Стоит отметить, что при развитии острой колики используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Но-шпу довольно часто использую при воспалительных заболевания желудка и кишечника: гастрит, язвенная болезнь, энтерит, колит.
  •  Заболевания мочевыделительной системы. Необходимость применения препаратов в данном случаев также связана со спазмами гладкой мускулатуры. К таким заболевания относятся: воспаление почек (пиелонефрит), воспаление мочевого пузыря (цистит), мочекаменная болезнь и др. Стоит отметить, что при развитии почечной колики предпочтение отдается раствору для внутримышечного и внутривенного введения, что позволяет в более короткие сроки добиться желаемой концентрации лекарственного средства в крови.
  • В качестве вспомогательного средства используется в гинекологии при дисменореи. Дисменореей называют патологический процесс, при котором у девушек в дни менструации возникают выраженные боли внизу живота. Помимо болей, девушки часто испытывают тошноту, головокружение, головные боли, вздутие живота, повышение температуры тела и другие симптомы.
  • Довольно часто но-шпу используют в качестве жаропонижающего средства при температуре. Дело в том, что у детей существует два типа лихорадок: «бледная» и «розовая». «Розовая» является более благоприятной. «Бледная» лихорадка сопровождается симптомами нарушения микроциркуляции, что клинически проявляется бледностью и «мраморностью» кожных покровов. Конечности у детей при этом холодные. Отмечается выраженное ощущение холода, озноб. Для того, чтобы устранить такую лихорадку потребуется но-шпа или другой спазмолитик для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Помимо анальгина, вводиться раствор дротаверина («Но-шпы») в дозе 0,1 мл на 1 год жизни. Дозировка указанного средства приведена исключительно в ознакомительных целях. Выбор лекарственного средства, а также его дозировка должны производиться лечащим врачом.

Но-шпу часто используют в качестве жаропонижающего средства.

Как и любое другое лекарственное средство, но-шпа имеет свои противопоказания:

  • Тяжелая печеночная, почечная, сердечная недостаточность.
  • Период грудного вскармливания (лактации).
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим вспомогательным веществам, входящих в его состав.
  • Детский возраст до 6 лет. Стоит отметить, что в педиатрической практике данный препарат используют и в более раннем возрасте.
  • Синдром мальабсорбции, связанный с непереносимостью лактозы, галактозы. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывание какого-либо вещества в тонком кишечнике. Как правило, связана с дефицитом вещества или фермента, которые принимают участие во всасывании данного вещества.

Дозировка препарата

Родители часто задаются вопросами: «Можно ли давать но-шпу детям? Сколько давать но-шпы ребенку? Как давать?». Согласно инструкции лекарственного средства, но-шпа применяется у детей в возрасте старше 6 лет. От 6 до 12 лет рекомендуется принимать по одной таблетке (40 мг) 1-2 раза в сутки. У детей старше 12 лет возможно использование по одной таблетке (40 мг) 1-4 раза в сутки.

Как было сказано ранее, но-шпу используют и у детей ранее 6 лет (от 1 года). При этом врачи контролируют состояние малыша.

Оптимальный режим дозирования определяет лечащий врач. Необходимо строго соблюдать соответствие лекарственной формы но-шпы показаниям к ее применению и режиму дозирования.

Необходимо строго соблюдать показания к применению и режим дозирования.

Нежелательные побочные реакции

Перечислим основные побочные реакции, которые наблюдались при клинических исследованиях:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Бессонница.
  • Ощущение сердцебиения.
  • Запоры и тошнота.
  • Аллергические реакции с развитием сыпи, крапивницы, отека Квинке. С проявлениями аллергии у детей, а также способами борьбы с ними вы можете ознакомиться в нашей статье.

Другие спазмолитики, используемые в педиатрии

Помимо но-шпы, в педиатрии используют такие спазмолитики, как:

  • Риабал. Действующем веществом является профиния бромид. Риабал является препаратом выбора у детей раннего возраста.
  • Дицетел.
  • Мебеверин.
  • Папаверин.

Но-шпа является наиболее распространенным спазмолитиком. Как и любые другие препараты, имеет свои показания и противопоказания. Преимуществом данного лекарственного является наличие пероральных и парентеральных форм, которые позволяют использовать ее в качестве неотложной терапии при многих состояниях у детей. Не занимайтесь самолечением, при возникновении боли и недомогания у ребенка проконсультируйтесь с педиатром.

Развитие ребенка 4–5 лет

Развитие ребенка 4–5 лет

Четыре — это когда ваш ребенок начинает видеть мир в целом.

Различия между людьми — отношения, пол, раса — эти социальные проблемы становятся видимыми для вашего 4-летнего ребенка.

Они будут изучать их, играя, наряжаясь и задавая множество вопросов.

Большой мир кажется захватывающим, но может быть трудно понять, где они подходят. Так что ошибаться — быть слишком большим и смелым или слишком маленьким и напуганным — не редкость для вашего 4-летнего ребенка.

Социальные и эмоциональные

Четырехлетние дети выходят в мир. Обычно они могут весело играть с другими детьми и получать удовольствие от множества физических игр, а также историй.

  • Ваш ребенок учится понимать чувства и потребности других людей. Они могут чувствовать сочувствие к другим, могут делиться игрушками и сменять друг друга, по крайней мере, иногда.
  • Иногда они могут завидовать вашим отношениям с другими людьми, например, с вашим партнером.
  • У них могут быть любимые игры, такие как «мамы и папы» и «супермен». Эти игры позволяют им опробовать различные взрослые роли.
  • Иногда эти роли могут противоречить вашим ценностям, но если вы позволите им играть, не заставляя их чувствовать, что это неправильно, они, вероятно, «отпустят» эту роль, как только проработают ее значение.
  • Мир может показаться пугающим четырехлетнему ребенку.
    • Им нужно, чтобы вы обеспечили им распорядок дня, который дает им безопасную базу для исследований. Например, им нужно знать, что происходит за завтраком, что они будут делать в течение дня и что особенного происходит перед сном.
    • Они также должны знать, что вы установите безопасные ограничения на их поведение. Несмотря на то, что они могут казаться уверенными в себе, маленьких детей очень пугает ощущение, что их родители не могут с ними справиться.
  • Ваш 4-летний ребенок начнет организовывать игры и заводить друзей.
  • Они могут быть очень властными с другими детьми, и у них может быть несколько истерик, когда они не получают то, что хотят.
  • Обычно они могут расстаться с вами, не расстраиваясь, хотя и не в том случае, если в прошлом были огорчительные разлуки.
  • У них развивается чувство юмора, и они будут смеяться над забавными ситуациями.
  • Иногда их поведение может быть «чрезмерным» — шумным, хвастливым, буйным.
  • Они будут играть в довольно сложные игры понарошку и притворство – папочка и мамочка.
    • У них могут быть воображаемые товарищи по играм, особенно если у них нет других детей, с которыми они могли бы играть. Это не о чем беспокоиться.
    • Они еще не разобрались, что реально, а что вымысел, поэтому могут рассказывать байки (лгать), чтобы угодить вам.
  • Ваш ребенок 4 или 5 лет может ходить в туалет самостоятельно, правильно пользоваться туалетной бумагой и смывать воду в унитазе.

Развитие понимания

Ваш 4-летний ребенок будет задавать много вопросов о мире и о том, почему он такой, какой он есть.

Иногда их вопросы могут быть неловкими или трудными для ответа, например вопросы о смерти или сексе. Их может интересовать, откуда берутся дети, и они могут экспериментировать, глядя на свое тело и тело других детей.

Ваш 4-летний ребенок, вероятно, может:

  • понимать 2 или 3 простые вещи, которые нужно сделать одновременно: «Возьми чашку воды, отнеси ее папе, а затем поставь чашку обратно на стол»
  • понять, что означает «3» — «Есть 3 мотоцикла»
  • сортировать предметы по размеру, цвету или форме и типу (животное, автомобиль)
  • сравните 2 вещи, чтобы определить, какая из них тяжелее
  • понимает, что выше, а что меньше, но не может расположить вещи в порядке от меньшего к большему
  • может скопировать свое имя
  • нарисовать человека с головой, телом, ногами и руками
  • отличить утро от дня
  • произносит числа до 20 и начинает считать несколько предметов, касаясь их
  • хорошо держать карандаш
  • разрез по линии
  • имя и соответствие 4 цветам
  • распознают некоторые слова, которые они часто видят — «СТОП» на знаках остановки

К 5 годам ваш ребенок может:

  • сообщить вам свое имя, возраст и адрес (если вы их научили)
  • скопируйте квадрат, крест и треугольник.

Сексуальное поведение детей

Старайтесь отвечать на их вопросы как можно проще и честнее, не говоря им больше, чем они спросили.

Просто рассказывая им о убеждениях вашей семьи, помогите им понять, что жизнь состоит из разных этапов. Объясните, что люди живут по-разному и имеют разные ценности, и все это нормально и является частью богатства жизни.

Физическое развитие

Ваш 4-летний ребенок развивает уверенность в своих физических способностях, но, как и в случае с эмоциями, он может быть слишком смелым или слишком робким, поэтому во время активной игры ему все равно нужно присматривать.

Ваш ребенок может:

  • легко ходить вверх и вниз по ступенькам, одна нога на ступеньку
  • бросать, ловить, подбрасывать и пинать мяч, а также использовать биту
  • подъемные лестницы и деревья
  • стоять на цыпочках, ходить и бегать на цыпочках и бегать довольно быстро
  • прыгать через мелкие предметы
  • идти вдоль линии на короткое расстояние
  • очень хорошо катается на своем трехколесном велосипеде и может попробовать велосипед с тренировочными колесами
  • стоять на одной ноге несколько секунд и, возможно, подпрыгивать
  • бусины из ниток для изготовления ожерелья
  • качаться на качелях
  • одевайтесь сами, если застежки не слишком сложны
  • самостоятельно справляется со своими потребностями в туалете в течение дня, но не всегда может оставаться сухим ночью.

Речь и язык

Ваш 4-летний ребенок, вероятно, любит вести беседы и подробно рассказывать о самых разных вещах. Им нужно узнать обо всех аспектах жизни, и разговоры — важный способ понять, как устроен мир.

Ваш ребенок в возрасте 4 лет:

  • в целом говорит четко, но некоторые звуки все еще может неправильно использовать – говорит «th» вместо «s» или «w» вместо «r»
  • задает вопросы «Почему», «Когда» и «Как» и спрашивает, что означают слова
  • рассказывает длинные истории, которые могут быть частично правдой, а частично выдумкой
  • интересуется вопросами, может спорить и высказывать свое мнение о вещах
  • говорит о том, что может произойти или что они хотели бы, чтобы произошло
  • знает несколько детских стишков, которые они могут сказать, повторить или спеть.

То, что им нравится

У детей есть свой уникальный характер и то, что им нравится. Важно поддерживать их в их собственных интересах.

Вашему 4-летнему ребенку могут понравиться:

  • шутки (особенно шутки про туалет). Они будут смеяться и говорить глупости или глупые слова.
  • книг и рассказов с интересными рифмами и словами. Они могут составлять рифмы.
  • играя с другими детьми
  • физическая активность
  • простых компьютерных игр.

Игнорирование туалетных шуток или предоставление им альтернативного слова, если они продолжают использовать слова, которые вам не нравятся, часто является лучшим способом помочь им на этом этапе.

Если ваш ребенок говорит «ты какашка» каждому встречному, попробуйте предложить интересное альтернативное слово: «Я знаю другое хорошее слово». Почему бы не сказать «Ты банан?»

Занятия

Главное, что нужно вашему ребенку от игры с вами, — это получать удовольствие. Важно не превращать игру в «уроки». Постарайтесь обеспечить интересную обстановку и достаточно времени для игр и следуйте примеру своего ребенка.

  • Поговорите со своим ребенком о том, чем он занимается и где был. Что они делали и видели? С интересом слушайте, когда они разговаривают с вами, и присоединяйтесь к беседе.
  • Читайте ребенку книги. Говорите о том, что происходит на картинках — пусть разыгрывают историю.
  • Расскажите истории о том, когда вы были ребенком.
  • Ваш ребенок в возрасте от 4 до 5 лет учится сортировать вещи по группам, так что играйте в игры на сортировку – раскладывайте запасные пуговицы по форме и цвету, играйте в лото с животными.
  • Дайте им возможность научиться кататься на трехколесном велосипеде или велосипеде с тренировочными колесами.
  • Найдите время для физической активности на свежем воздухе, например, для прогулок в парке, игр с мячом или посещения игровых площадок.
  • Дайте им материалы для рисования и рисования.
  • Хвалите и подбадривайте их, когда они думают или хорошо играют с другими, и помогайте им думать о том, что чувствуют другие.

Начало кинди

Ваш ребенок может начать кинди (детский сад) в этом году. Это может быть просто продление ухода за ребенком для вас обоих, или это может быть первый раз, когда вы расстались.

То, как они реагируют на разлуку, зависит от их характера и от того, привыкли ли они быть вдали от вас. Если у вас есть новый ребенок дома, ваш 4-летний ребенок может чувствовать, что он «упускает», идя на родину, и ему нужно знать, что у него все еще будет «особое время» с вами.

Это поможет вашему ребенку, если вы:

  • отпразднуете его начало «школы» каким-то небольшим образом
  • сходить с ними в гости хотя бы дважды, прежде чем они начнут
  • подожди немного, если у тебя есть время
  • купите им новую сумку или коробку для завтрака, даже если они им не нужны
  • послушайте их рассказы об опыте.

Ваш ребенок уникален

Все дети разные и могут развиваться с разной скоростью.

Таким образом, если ваш ребенок не выполняет некоторых из этих действий, возможно, он «работает» над другой областью обучения и развития. Однако дети обычно развиваются по одной и той же схеме, и приятно чувствовать, что ваш ребенок развивается нормально, своим уникальным путем.

Если вас беспокоит развитие вашего ребенка или если он сильно отличается от других детей, поговорите со своим врачом или детской медсестрой. Если есть проблема, лучше обратиться за помощью заранее.

Предупреждение

Поговорите со своим врачом или детской медсестрой, если:

  • понимание и навыки вашего ребенка отстают более чем на короткое время
  • ваш ребенок говорит недостаточно четко, чтобы другие люди могли его понять
  • они не слышат шепот или продолжают просить людей повторять что-то — говорит «Что?
  • их не интересуют другие дети и то, что происходит вокруг них
  • они отстают от других детей того же возраста в некоторых областях
  • они щурятся, чтобы что-то увидеть, или плохо видят, или их глаза смотрят в разные стороны
  • у вас есть опасения по поводу развития вашего ребенка.

Дополнительная информация

Местная общественная, школьная или детская медсестра

  • См. фиолетовую книгу «Все обо мне» для вашего ребенка
  • Посмотрите в системе поиска услуг для детских поликлиник
  • Посетите ближайшую детскую поликлинику

Местный семейный врач

Линия для родителей Ngala

  • 8:00–20:00 Без выходных
  • Телефон: (08) 9368 9368
  • За пределами метро – бесплатный звонок 1800 111 546 (бесплатно только со стационарных телефонов)
  • Посетите веб-сайт Ngala (внешний сайт)

Raising Children Network

  • Посетите веб-сайт Raising Children Network (внешний сайт)

    Благодарности

    Служба охраны здоровья детей и подростков – Общественное здравоохранение (CAHS CH)


    Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

    См. также

    • Развитие ребенка

    Развитие ребенка: первые пять лет

    О раннем развитии ребенка

    «Развитие» означает изменения в физическом развитии вашего ребенка. Это также изменения в социальных, эмоциональных, поведенческих, мыслительных и коммуникативных навыках вашего ребенка. Все эти области развития взаимосвязаны, и каждая из них зависит от других и влияет на них.

    В первые пять лет жизни опыт и отношения стимулируют развитие детей, создавая миллионы связей в их мозгу. На самом деле мозг 90 286 детей формирует связи в первые пять лет 90 287 быстрее, чем в любой другой период их жизни. Это время, когда закладываются основы обучения, здоровья и поведения на протяжении всей жизни.

    Младенцы рождаются готовыми к обучению, и их мозг развивается в процессе использования. Стимулирующая и заботливая среда с множеством различных занятий дает детям множество способов играть, развиваться и учиться, а также дает много возможностей попрактиковаться в том, что они изучают.

    Отношения: основа развития ребенка

    Отношения детей влияют на все сферы и этапы их развития. На самом деле отношения являются основой развития ребенка.

    Через отношения ваш ребенок узнает важную информацию об их мире . Например, ваш ребенок узнает, безопасен ли мир, любимы ли они, кто их любит, что происходит, когда они плачут или смеются, и многое другое.

    Ваш ребенок также учится, наблюдая за отношениями между другими людьми, например, наблюдая, как вы ведете себя с другими членами семьи. Это обучение является основой для развития коммуникативных, поведенческих, социальных и других навыков вашего ребенка.

    Отношения вашего ребенка с вами — одни из самых важных в его жизни. Отношения с другими членами семьи, опекунами, в том числе воспитателями дошкольного образования, и другими детьми также очень важны для развития ребенка.

    Игра: как происходит развитие и обучение ребенка

    В раннем возрасте игра является основным способом обучения и развития детей.

    Игра — это развлечение для вашего ребенка. Это также дает вашему ребенку возможностей исследовать, наблюдать, экспериментировать и решать проблемы . Для этого вашему ребенку понадобится ваша поддержка и поощрение. Но важно стремиться к балансу между поддержкой своего ребенка и позволением ему пробовать что-то самостоятельно и иногда делать ошибки. Самостоятельное изучение того, как устроен мир, является важной частью обучения вашего ребенка.

    Много времени, проведенное за игрой, разговорами, слушанием и взаимодействием с вами, помогает вашему ребенку освоить ключевые жизненные навыки. Эти навыки включают общение, мышление, решение проблем, движение и общение с другими людьми и детьми.

    Игра — отличный инструмент для построения отношений. Игра с вашим ребенком посылает простое сообщение — вы важны для меня. Это послание помогает детям узнать, кто они и какое место они занимают в этом мире.

    Другие факторы, влияющие на развитие ребенка

    Гены вашего ребенка и другие факторы, такие как здоровое питание, физическая активность, здоровье и район, в котором вы живете, также влияют на развитие и благополучие вашего ребенка.

    Здоровое питание
    Здоровое питание дает вашему ребенку энергию и питательные вещества, необходимые для роста и развития. Это также помогает развивать чувство вкуса. Здоровое семейное питание и режим питания в первые годы жизни могут сформировать здоровые привычки питания на всю жизнь.

    Физическая активность
    Физическая активность жизненно важна для здоровья вашего ребенка. Это заставляет вашего ребенка двигаться, развивает моторные навыки, помогает вашему ребенку думать и дает вашему ребенку возможность исследовать свой мир. Поэтому вашему ребенку нужно много возможностей для активной игры как внутри, так и снаружи.

    Здоровье
    Легкие детские болезни, такие как простуда, боль в ушах и гастроэнтерит, как правило, не оказывают долгосрочного влияния на развитие. Но инвалидность, задержка развития и хронические или длительные заболевания могут повлиять на развитие. Специалисты в области здравоохранения и инвалидности могут помочь вам понять состояние вашего ребенка и то, как оно влияет на развитие.

    Район и местное сообщество
    Развитие вашего ребенка поддерживается позитивными отношениями с друзьями и соседями, а также доступом к игровым площадкам, паркам, магазинам и местным службам, таким как уход за детьми, игровые группы, детские сады, школы, медицинские центры и библиотеки.

    Развитие ребенка: различия между детьми

    В целом, развитие происходит в одном и том же порядке у большинства детей, но навыки могут развиваться в разном возрасте и в разное время.

     

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *