Кормление 4 месячного ребенка на грудном вскармливании: Прикорм по месяцам при грудном вскармливании: когда вводить первый прикорм при ГВ

Содержание

Как отучить ребенка от ночного кормления: пошаговая инструкция от педиатра

Кажется, что малыш, отважно дегустирующий брокколи, совсем скоро сможет обойтись без ночных перекусов. Но всему свое время: в первую очередь разбираемся с графиком дневных приемов пищи, выстраиваем режим. И только после этого начинаем процесс плавного отучения ребенка от ночных кормлений.

До какого возраста сохранять ночные кормления

Еда в ночное время — физиологическая потребность детей до года. Она способствует гармоничному росту ребенка и обеспечивает его маме стабильную лактацию, что важно, если речь идет о грудном вскармливании. Малышам-искусственникам тоже необходимо иметь круглосуточный доступ к питательным веществам, чтобы правильно развиваться.

Чем старше становятся дети, тем реже они просыпаются ночью, чтобы утолить голод: для новорожденных норма — до 3–4 пробуждений за ночь, у годовалых обычно меньше кормлений (1). Вместе с тем, некоторые ученые отмечают, что в возрасте 3-6 месяцев многие дети перестают просыпаться по ночам, поскольку кормлений становится меньше, а общая продолжительность сна сокращается до 12-15 часов (2). Разумеется, для каждого малыша этот процесс индивидуален, поэтому внимательно наблюдайте за своим ребенком и не стесняйтесь обратиться за советом к педиатру, если вас что-то волнует.

Стоит повременить с отказом от ночных кормлений, если ребенок:

плохо набирает вес	беспокоится из-за прорезывания зубов	болеет
испытывает сильные эмоциональные переживания	недополучает нужный объем пищи в дневное время	«перегуливает» днем

Ночные кормления и грудное вскармливание

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудью до двух лет (3). Никакого противоречия нет: сокращение ночных прикладываний ни в коем случае не означает полный отказ от грудного вскармливания, если мама этого не хочет.

Нормализация сна — именно об этом идет речь в данном случае — необходима, когда хроническая усталость и недосып становятся проблемой для родителей.

— Отсутствие ночных кормлений не значит, что ребенок готов отлучаться от груди, и наоборот, – говорит Екатерина Заец, консультант по грудному вскармливанию, врач-педиатр, ведущая курсов для беременных и кормящих мам. — Все индивидуально: есть семьи, в которых остается несколько кормлений днем, а ночных нет с восьми месяцев.

Ночные кормления и искусственное вскармливание

Считается, что малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, гораздо проще отучить от еды в ночное время: у них нет привычки к засыпанию на груди. Но, опять же, все индивидуально. Некоторые дети продолжают требовать бутылочку со смесью, а их сверстники легко расстаются с ночными прикладываниями и сладко спят до самого утра.

Что делать, чтобы отучить ребенка от ночных кормлений

Нужно понимать, что резкая отмена может стать большим стрессом для малыша. Ночью не получится занять его игрой, привлечь на помощь бабушку. Поэтому нужно приготовиться к тому, что это может оказаться непростым делом, которое займет время.

Отучаем поэтапно

Перед тем, как сокращать количество ночных кормлений, понаблюдайте за поведением вашего ребенка.

На что стоит обратить внимание:

сколько раз за ночь малыш просыпается;
какие из пробуждений связаны с голодом, а какие — нет;
отличается ли качество сна, когда малыш спит в своей кроватке, отдельно от вас;
может ли ребенок уснуть без смеси или прикладывания к груди.

Проанализировав эту информацию — а вы обязательно увидите закономерности — плавно начинайте работу над сокращением ночных кормлений.

Уходим в сон сытыми

Ребенок, который ужинает в шесть вечера, обязательно проснется ближе к полуночи голодным. Включите в рацион перекус за полчаса до сна — и вы почувствуете разницу. Кормите малыша чем-то легким и питательным, например, кисломолочными продуктами.

Убираем первые кормления

Сперва начинайте прощаться с кормлениями, выпадающими на первые часы сна. В это время малыш еще не успевает проголодаться, поэтому его достаточно просто укачать без дополнительных манипуляций.

Ночью — меньше еды

Постарайтесь организовать ночные кормления так, чтобы ребенок меньше времени проводил на груди. Детям-искусственникам попробуйте сократить концентрацию порции.

Днем — больше калорий

Ночные кормления убирают у детей, хорошо знакомых с прикормом. Следите, чтобы в течение дня ваш ребенок получал достаточное количество «взрослой» пищи и воды. Также важно выстроить режим питания.

Сон и еда — раздельно

Грудное вскармливание почти всегда становится ключевым моментом ритуала засыпания. Невероятно удобно: малыш ест и сразу засыпает, без укачиваний и уговоров. Но эту связку необходимо разделить, если вы решительно настроены вернуть себе полноценный отдых. Кормите ребенка так, чтобы он успокоился, расслабился, а в итоге засыпал без груди.

Практикуем самозасыпание

Проще всего сократить ночные кормления у детей, освоивших навык самозасыпания: они уже не замечают смену фаз сна и просыпаются реже.

Подключаем папу

Папа, как известно, может все, что угодно. В том числе — укачать малыша, проснувшегося посреди ночи. Вероятно, в первые разы процесс укладывания затянется, но постепенно ребенок привыкнет.

Фото: pixabay.com

Пробуем раздельный сон

Кормление нон-стоп, во сне, — частая история у мам, которые не в силах вставать по ночам. Ребенок уютно устраивается под боком, сам находит еду и, насытившись, снова засыпает. Мама может даже не знать, сколько раз за ночь ел малыш. Возможно, от этой привычки отказаться будет сложнее всего, но без раздельного сна ночные кормления убрать невозможно.

Результаты одного исследования продемонстрировали, что дети, которые засыпают самостоятельно в отдельной кровати, крепче и дольше спят, реже просыпаются (4).

Вода и другие хитрости

Есть мнение, что проснувшемуся ночью ребенку можно предложить воду. Она даст только временное «обманное» чувство сытости и не заменит малышу, который действительно хочет есть, молоко или смесь. Если вы видите, что ребенок проснулся не от голода, налейте ему попить — вода может его успокоить (только она должна быть в чашке, не в бутылочке). Не стоит вместо воды предлагать сок или кисломолочку — эти продукты содержат сахара, которые могут спровоцировать развитие кариеса, ведь ночью естественная защита зубов снижается (3).

Еще несколько лайфхаков, помогающих сократить количество ночных кормлений, связаны с организацией детского сна. Прохладный и влажный воздух в комнате, позднее купание, выполнение «сонных» ритуалов помогают детям засыпать быстрее и спать крепче. Если уменьшить продолжительность дневного сна, вероятно, ребенок также будет лучше спать в ночное время.

Начиная убирать ночные кормления, не ждите экспресс-результата. Это неторопливый, аккуратный процесс, наполненный любовью и заботой к ребенку. Уделяйте вашему малышу в течение дня еще больше внимания, чем обычно. В какой-то момент он перестанет будить вас, кормления уйдут, и вы сможете наслаждаться полноценным ночным отдыхом.

Ночные кормления до какого возраста — во сколько отучать ребенка от ночного кормления

29.10.2016

369316

410

Кормление и сон

6–9 мес9–18 мес

Автор статьи

Команда BabySleep

Консультанты по сну, врачи, психологи, консультанты по ГВ

Всем известно, что частые ночные пробуждения, когда новорожденного необходимо успокоить или накормить, — это естественная часть материнства. Как приятно в ночной тишине обнять ребенка и приложить его к груди! Но однажды наступает момент, когда непрерывный сон малыша и мамы становится более важным, чем ночные прикладывания к груди.

Календарь кризисов ребенка

Ночные кормления: до какого возраста?

Многих родителей интересуют ночные кормления: до какого возраста их сохранять? Во сколько отучать ребенка от ночного кормления? В этой статье мы приводим мнение наших американских коллег о грудном вскармливании. Их рекомендации могут нуждаться в корректировке, но это безусловно интересный взгляд на проблему.

BabySleep считает необходимым подчеркнуть, что сокращение ночных кормлений в любом возрасте ни в коем случае не значит полный отказ от грудного вскармливания, если только у мамы нет такого намерения. Это лишь уменьшение количества прикладываний к груди во время ночного сна. Мама может по-прежнему продолжать кормление грудью, даже если сократить количество ночных прикладываний.

Также важно помнить, что кормление грудью — это не только процесс насыщения ребенка, но и время физической и эмоциональной близости мамы и малыша. В некоторых ситуациях этот фактор имеет первостепенное значение и сокращать количество кормлений не стоит.

Что говорят врачи?

Многие дети продолжают просыпаться на ночные кормления от одного до нескольких раз за ночь, хотя по возрастным возможностям уже способны проспать долгий промежуток времени без пробуждений. Причина в том, что они привыкли получать калории по ночам. Очень часто ночные пробуждения и необходимость приложиться к груди, чтобы снова уснуть, вызваны ассоциацией на засыпание. Это означает, что, просыпаясь в конце цикла сна (каждые 40–90 минут), ребенок просто не может снова уснуть без сосания, даже если в этот момент он не голоден. Некоторым детям достаточно сделать несколько глотков для успокоения, а кто-то ест, потребляя калории, в которых организм в этот момент не нуждается.

Когда ребенок просыпается, чтобы утолить голод, он активно сосет и глотает в течение как минимум 5 минут или выпивает более 60 мл. молока из бутылочки. При наличии ассоциации на засыпание, или если малышу нужно приложиться к груди для успокоения, ребенок высасывает лишь немного молока. Если малыш действительно голоден ночью, резко сокращать количество ночных кормлений не рекомендуется. Если ребенок голоден, его обязательно нужно покормить!

Сколько ночных кормлений нужно ребенку?

Прежде чем приступать к сокращению у ребенка ночных кормлений, мама должна удостовериться, что он готов к этому и ее ожидания реалистичны. Если нет проблем с лактацией, малыш здоров, спокоен, хорошо ест днем и набирает вес, можно просто использовать как ориентир таблицу, в которой указано рекомендованное американскими специалистами по детскому сну количество ночных кормлений.

Прежде чем начинать сокращение ночных прикладываний к груди, проконсультируйтесь с врачом. Также важно учитывать возраст ребенка в зависимости от ПДР (предполагаемой даты родов). Если малыш ест ночью чаще, чем указано в таблице, но хорошо высыпается, и вас это устраивает — никакой проблемы нет. Если малыш ест реже, но ваш педиатр доволен тем, как он растет и набирает вес, — у вас тоже все отлично!

Рекомендации в этой статье для тех мам, кого беспокоит фрагментарный сон ребенка из-за того, что малыш часто ест по ночам.

До какого возраста продолжать ночное кормление?

Потребности детей в питании отличаются, но можно ориентироваться на усредненные данные из таблицы:

Когда надо отучать ребенка от ночных кормлений?

Готовность ребенка к сокращению ночных кормлений можно проверить, ответив на следующие вопросы:

Вашему малышу 6 месяцев или больше, он хорошо ест прикорм?
Малыш родился в срок с нормальным весом?
Ночные кормления нужны малышу, скорее для успокоения, чем для утоления чувства голода (прикладывания совсем короткие)?
Кормление для малыша — это ассоциация на засыпание, он не умеет успокаиваться и засыпать сам во время дневных и ночных снов, часто просыпается ночью?
Совместный сон для вас — вынужденная мера из-за ассоциации на засыпание малыша (см. п.4)?
Все члены семьи недосыпают и чувствуют постоянную усталость (как результат п. 4 и 5)?
Ночные кормления беспорядочны (время и количество пробуждений каждую ночь разные)?
Ребенок ест ночью больше, чем днем?
В прошлом малыш мог в течение трех и более дней подряд спать большие промежутки времени без кормлений или с одним кормлением между 22:00 и 24:00 (не во время болезни и т.п.)?
Малыш ест один раз за ночь — в 3–4 часа утра — и постоянно отказывается от утреннего кормления?

Если утвердительных ответов большинство, это показывает готовность ребенка к сокращению количества ночных прикладываний.

Сокращение ночных кормлений. С чего начать?

Если вы не можете точно сказать, во сколько и как долго ест по ночам ваш ребенок, понаблюдайте за ним 2–3 ночи. Когда вы увидите закономерности в ночных прикладываниях к груди, можно составлять план работы и постепенно отучать ребенка от грудного вскармливания.

Начинайте работу с кормлений в первые часы сна, когда малыш еще точно не успел проголодаться.
Если ночное прикладывание к груди является ассоциацией на засыпание для вашего ребенка, разделите прикладывание к груди и процесс засыпания — кормление перед сном для успокоения и расслабления и последующее засыпание без сосания.
Сокращайте время, которое малыш проводит у груди ночью, или уменьшайте количество молока в бутылочке.
Увеличьте количество потребляемых калорий днем.
Если вы успокаиваете малыша ночью без прикладывания к груди, но ребенок начинает плакать, когда вы после этого кладете его в кроватку, этот плач, скорее всего, вызван ассоциацией на засыпание. В этом случае, если вы хотите сократить количество кормлений ночью, вам нужно помочь малышу научиться засыпать без груди.

Если у ребенка есть ассоциация на засыпание, составить план работы по сокращению ночных прикладываний — непростая задача. Если вам необходима помощь и поддержка консультанта по сну, вы можете получить ее в формате индивидуальной консультации. Мы поможем вам определить, в чем состоит причина проблемы со сном, как с ней можно справиться, и насколько реалистичны желаемые цели.

Статья подготовлена по материалам сайтов: happybabysleep.com, childsleepscience.wordpress.com. Пeревод BabySleep

#гв

369316

‘,
nextArrow: »,
responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}]
})
})

Елена Мурадова

Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ

График грудного вскармливания в возрасте 4 месяцев

Ким
Опубликовано: 19.12.16 Обновлено: 04.01.19 11 комментариев

Все действия должны проводиться под присмотром взрослых. Как партнер Amazon, я зарабатываю на соответствующих покупках. Этот пост может содержать партнерские ссылки.

Сохранить

Избранное

Если вы хотите провести 4 месяца по расписанию, сегодня я поделюсь нашим распорядком дня. Я буду публиковать ежемесячные обновления нашего распорядка дня и обновленные расписания по мере того, как мой ребенок становится старше. Так что следите за обновлениями, чтобы узнать больше о расписании! Сегодня я делюсь График грудного вскармливания 4-месячного ребенка , который мы используем в настоящее время.

Содержание

Сколько спит 4-месячный ребенок?
Как часто кормить ребенка в 4 месяца?
График грудного вскармливания в возрасте 4 месяцев
Ищете дополнительную поддержку для грудного вскармливания?

До этого момента у нас не было расписания, которое обычно бывает у новорожденных. График сна новорожденного нестабилен , поэтому до 4-месячного возраста трудно войти в постоянный распорядок дня. Время отхода ко сну также может быть поздним и неустойчивым в первые 3 месяца, поэтому мы соблюдаем график ночных сов. Теперь, когда нашей малышке 4 месяца, ее время отхода ко сну смещается раньше, и я ожидаю, что это будет продолжаться, когда она станет старше. Это идеальное время, чтобы вовлечь ребенка в распорядок дня, так как он естественным образом привыкает к режиму дневного сна по 4-5 часов.

8 утра — Wake Up & Murse

9:30 утра — NAP

11:00 — Медсестра

12:00 вечера — NAP

2PM — Медсестра

3PM — NAP

17: – Медсестра / Бутылочка (мы делаем бутылочку с насосом с 20:00)

20:30 – 21:00 Кровать

*Иногда кормление происходит посреди ночи около 5:00. Обычно в этом возрасте ребенок все еще встает 1-2 раза за ночь после первых 5-8 часов растяжки.

Примечание. Если ваш ребенок просыпается раньше, соответствующим образом измените время, указанное выше. Например, если ваш ребенок просыпается в 7 утра, то время отхода ко сну должно быть около 19:30-20:00.

Сколько спит 4-месячный ребенок?

Как видите, наш 4-х месячный ребенок теперь спит 4 раза в день. Этот график естественным образом возник из-за 1,5-2-часового бодрствования между сном и попыток придерживаться графика «Ешь, Активность, Сон». Расписание «Есть, Активность, Сон» было представлено в книге Baby Whisperer, и я пыталась внедрить его с обоими своими детьми. Ключевой предпосылкой здесь является то, что вы хотите кормить своего ребенка ПОСЛЕ того, как он проснется. Таким образом, они не связывают кормление грудью со сном и, вероятно, будут лучше спать по ночам. Это не всегда возможно сделать, основываясь на графике сна вашего ребенка. В некоторые дни график может сбиться, и мне приходится кормить грудью прямо перед тем, как мой ребенок заснет. И это нормально! Просто старайтесь реализовывать как можно чаще.

Дневной сон в этом возрасте обычно длится от 45 минут до часа. Младенцы в этом возрасте еще не научились связывать свои циклы сна, поэтому обычно дневной сон — это всего лишь один цикл сна. 4-месячные дети обычно спят 4-5 раз в день. Суть в том, что вы хотите, чтобы ваш ребенок спал 15-16 часов в день (включая дневной сон и ночное время). Первые два дневного сна я делаю с интервалом в 1,5 часа, а два последних — с интервалом в 2 часа. Младенцы могут не спать дольше в конце дня, поэтому я обнаружил, что такое смещение времени пробуждения работает очень хорошо.

Как часто кормить 4-месячного ребенка грудью?

Что касается ухода в течение дня, мы делаем ок. 3-часовые интервалы между графиками кормления. Но я кормлю грудью по требованию, и иногда это означает, что мой ребенок проголодается до 3 часов, и я буду кормить его. Если вы хотите сделать такой же 3-часовой интервал, я по-прежнему рекомендую кормить по требованию, но не забывайте о 3-часовом графике.

График грудного вскармливания в возрасте 4 месяцев

Вам не нужно придерживаться графика до Т. Каждый день будет другим, и вы можете приспосабливаться и изменять его по мере необходимости. Ключевыми элементами графика для 4-месячного ребенка является знание того, что ему, вероятно, потребуется по крайней мере 4 сна в день. Выделите приблизительное время для этого сна (утро, полдень, ранний день, поздний вечер) и спланируйте свой день исходя из этого.

Надеюсь, наш график грудного вскармливания для 4-х месячного ребенка был вам полезен! У вас есть 4-месячный ребенок по расписанию? Если да, то по какому графику вы следуете?

Чтобы подготовиться к 6-месячному расписанию, распечатайте или добавьте в закладки наше 6-месячное расписание.

А если вам нужно немного увеличить запасы, приготовьте партию печенья для лактации по нашему рецепту. Они очень вкусные и отзывы отличные!

Закрепите это расписание на потом, чтобы всегда иметь к нему доступ!

Ищете дополнительную информацию о поддержке грудного вскармливания?

График кормления 6-месячного ребенка
5 Преимущества длительного грудного вскармливания
Рецепт печенья с овсянкой и изюмом для лактации
Почему мое грудное молоко кисло пахнет?

Грудное вскармливание: достаточно ли молока моему ребенку?

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете задаться вопросом, получает ли ваш ребенок достаточно молока.

Может пройти некоторое время, прежде чем вы почувствуете уверенность, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.

Исключительно грудное вскармливание (только грудное молоко) рекомендуется примерно в первые 6 месяцев жизни вашего ребенка. Введение искусственного вскармливания уменьшит количество вырабатываемого вами грудного молока.

Прочтите контрольный список ЮНИСЕФ Как узнать, хорошо ли проходит грудное вскармливание? для получения дополнительной информации.

Кредит:

IAN BODDY / SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/294115/вид

Признаки того, что ваш ребенок хорошо приложен к груди

У вашего ребенка широкий рот и большая грудь.
Подбородок вашего ребенка касается вашей груди, его нижняя губа закатана вниз (это не всегда видно), и его нос не прижат к вашей груди.
Вы не чувствуете боли в груди или сосках, когда ребенок сосет, хотя первые несколько сосков могут быть сильными.
Вы можете увидеть больше темной кожи вокруг соска (ареолы) над верхней губой вашего ребенка, чем под его нижней губой.

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока

Ваш ребенок начинает есть с нескольких быстрых сосков, за которыми следуют долгие, ритмичные сосания и глотания с редкими паузами.
Вы можете слышать и видеть, как ваш ребенок сглатывает.
Щечки вашего ребенка во время сосания остаются округлыми, а не впалыми.
Во время кормления они кажутся спокойными и расслабленными.
Ваш ребенок самостоятельно отрывается от груди в конце кормления.
Их рот выглядит влажным после кормления.
Ваш ребенок выглядит довольным после большинства кормлений.
Ваша грудь становится мягче после кормления.
Ваш сосок после кормления выглядит более или менее одинаково – не сплющен, не ущемлен и не побелел.
После кормления вы можете чувствовать сонливость и расслабленность.

Другие признаки того, что ваш ребенок хорошо питается

Ваш ребенок неуклонно набирает вес после первых 2 недель — это нормально, что дети теряют часть своего веса при рождении в первые 2 недели.
Когда они бодрствуют, они кажутся здоровыми и бодрыми.
Начиная с четвертого дня, в течение первых нескольких недель они должны делать как минимум 2 мягких желтых стула размером с двухфунтовую монету каждый день.
Начиная с 5-го дня, использование мокрых подгузников должно стать более частым, по крайней мере, 6 толстых мокрых подгузников каждые 24 часа. В первые 48 часов у вашего ребенка, скорее всего, будет только 2 или 3 мокрых подгузника.

Трудно сказать, мокрые ли одноразовые подгузники. Чтобы получить представление, возьмите неиспользованный подгузник и добавьте от 2 до 4 столовых ложек воды. Это даст вам представление о том, что искать и чувствовать.

Способы увеличить выработку грудного молока

Попросите акушерку, патронажную медсестру или специалиста по грудному вскармливанию понаблюдать за кормлением вашего ребенка. Они могут предложить руководство и поддержку, чтобы помочь вам правильно расположить и приложить ребенка к груди.
Не давайте ребенку бутылочки со смесью в течение первых 6 месяцев или пустышку, пока грудное вскармливание не установится.
Кормите ребенка так часто, как он хочет, и так долго, как он этого хочет.
Сцеживание небольшого количества грудного молока после кормления, как только грудное вскармливание установится, поможет увеличить его количество.
Предлагайте обе груди при каждом кормлении и чередуйте, с какой груди начать.
Держите ребенка рядом с собой и прижимайте его кожей к коже. Это поможет вам обнаружить признаки того, что ваш ребенок готов к кормлению на раннем этапе, до того, как он начнет плакать.

Вещи, которые могут повлиять на выработку молока

Неправильное крепление и расположение.
Недостаточно часто кормите ребенка.
Употребление алкоголя и курение во время грудного вскармливания — оба эти явления могут повлиять на выработку молока.
Предыдущая операция на груди, особенно если ваши соски были перемещены.
Необходимость проводить время вдали от ребенка после родов, например, из-за недоношенности.
Заболевание у вас или у вашего ребенка.
Давать ребенку бутылочки со смесью или пустышку перед грудным вскармливанием хорошо известно.
Использование накладок на соски – хотя это может быть единственным способом кормить ребенка с поврежденными сосками и предпочтительнее прекращения кормления.
Некоторые лекарства, включая допамин, эрготамин и пиридоксин. Узнайте больше о грудном вскармливании и лекарствах.
Тревога, стресс или депрессия.
У вашего ребенка уздечка языка, которая ограничивает движения языка.

С квалифицированной помощью многие из этих проблем могут быть решены. Если вас беспокоит, сколько молока получает ваш ребенок, важно обратиться за помощью как можно раньше.

Поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или специалистом по грудному вскармливанию. Они также могут сказать вам, где вы можете получить дополнительную поддержку.