Какой прикорм можно ребенку в 4 месяца: Правила введения прикорма ребенку 4 — 12 месяцев: первый прикорм, меню, схемы, таблицы, принципы питания малыша

Введение прикорма

Для начала разберемся, что такое прикорм. Часто путают два понятия прикорм и докорм. Это не одно и то же, и эти два слова имеют совершенно разный смысл. Докорм вводится в раннем возрасте (до 6 месяцев), если у мамы недостаточно грудного молока. Докорм при грудном вскармливании может быть временным или постоянным, если меры по увеличению молока не помогают.

Прикорм это более плотная по консистенции пища, которая вводится в рацион ребенка в дополнение к грудному молоку или смеси для постепенного перевода ребенка на общий стол.

Сроки ведения прикорма ребенку

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить прикорм ребенку не ранее 6 месяцев. Не нужно воспринимать возраст 6 месяцев как некий рубеж и совсем не обязательно начинать в день, когда придет этот срок. Можно начать чуть раньше или чуть позже, учитывая ситуацию и индивидуальные особенности вашего ребенка.

В некоторых случаях, например, когда ребенок очень плохо прибавляет в весе, а меры по налаживанию грудного вскармливания не помогают, можно начать вводить прикорм ребенку с 4 месяцев.  Введение прикорма раньше 4х месяцев ребенок просто не способен потреблять плотную пищу в силу незрелости нервно-мышечной, пищеварительной, почечной и защитной систем. Прикорм после достижения ребенком возраста 4х месяцев допустим, но по индивидуальным показаниям. Если таковых нет, то начните введение прикорма ребенку с 6 месяцев. Если ваш ребенок склонен к аллергическим реакциям, можно отложить начало введения прикорма до 8 месяцев. Считается, что грудное молоко до года покрывает все потребности ребенка в питательных веществах без ущерба для здоровья, т.е. если вы будете кормить ребенка только грудным молоком вплоть до года, вреда от этого не будет. Но, все же, не стоит оттягивать знакомство ребенка со взрослой едой дольше 8 месяцев, так как позднее могут возникнуть сложности.

Признаки готовности ребенка к прикорму:

• Проявление пищевого интереса. Ребенок с интересом наблюдает, что и как вы едите, лезет руками к вам в тарелку, буквально отбирает у вас еду. Для того, что бы это понять, нужно брать ребенка с собой за стол, чтобы он мог наблюдать за процессом приема пищи.
• Угасание рефлекса выталкивания посторонних предметов изо рта.
• Ребенок способен проглотить более плотную пищу.
• Ребенок удвоил вес от рождения

Цель прикорма

Основная цель прикорма в том, что бы ввести в рацион ребенка дополнительные калории, витамины и микроэлементы, познакомить его с новым для него видом пищи, обучить его глотать более плотную пищу, стимулировать выработку ферментов, необходимых для ее переваривания.

Но, не ставьте перед собой цель накормить во что бы то ни стало, скормить как можно больше или скормить определенный продукт, который ребенок не хочет. Пусть первое время это будет очень маленький объем, это не страшно. Все же на первом году жизни основным питанием малыша является грудное молоко, а прикорм только дополнение к нему. Постепенно объемы прикорма будут возрастать и только ближе к году прикорм начинает нести значимую энергетическую ценность.

Гораздо важнее поддержать пищевой интерес, не допустить, что бы еда вызывала у ребенка неприятие, как может случиться, если вы кормите его насильно или ассоциировалась у него с игрой, когда вы пытаетесь развлекать малыша, что бы под шумок засунуть ему лишнюю ложечку каши. Наша задача, что бы впоследствии ребенок получал от приема пищи удовольствие.

Будучи в утробе матери ребенок уже знакомится с различными вкусовыми ощущениями, которые передаются ему через плаценту, а потом через материнское молоко. т.е. обычная еда семьи ему уже знакома. Дети, которых кормят грудью, быстрее привыкают к новым вкусам и им проще усваивать новую еду.

Начинать следует с того, что бы ближе к полугоду начать брать ребенка с собой за стол, дать ему возможность наблюдать, как принимают пищу взрослые, пробудить в нем пищевой интерес. Если раньше вы старались поесть побыстрее, пока ребенок спит, то теперь перенесите приемы пищи на время его бодрствования.

В последнее время появилось разделение на два вида прикорма

Классический прикорм (еще его называют педиатрическим). В этом случае прикорм вводится ребенку по схеме, с соблюдением определенных правил. Пища полужидкая или пюреобразная, баночная или собственного приготовления. Об этом виде прикорма вам лучше расскажет врач, и подробно объяснит, когда какой продукт вводить и как это сделать постепенно. Классический прикорм больше подходит мамам, которые любят четкие схемы и считают, что ребенку нужна особая еда, приготовленная для него специально, в домашних условиях или купленная в магазине. Но будьте готовы к тому, что ребенок первое время, возможно, съест не больше чайной ложки приготовленного и придется либо доедать самой, либо выбрасывать. Маму может особенно расстраивать то, что она готовила, старалась, тратила силы и время, а малыш съел пару ложек и больше не хочет. Появляется желание скормить побольше.

Естественный прикорм. Основное отличие этого вида прикорма от классического в том, что ребенку не готовят отдельно, он получает пищу с общего стола. Смысл в том, что ребенок через материнское молоко уже получил информацию о еде, которой питается мама, а значит его организм уже готов к приему именно этой пищи. Еду не превращают в пюре, а дают маленькими кусочками или разминают. При таком виде прикорма нередко приходится пересматривать питание в семье, сделать его более здоровым. Зато мама не тратит время на приготовление пищи ребенку отдельно. Это особенно актуально, когда детей несколько. Естественный прикорм так же вводится постепенно, мама решает, что можно дать ребенку, а что ему еще рано. Например, если вся семья ест на ужин гречу с сосиской, то можно дать гречу и не давать сосиску.

Параллельно с началом введения прикорма можно предлагать ребенку что-то попить, лучше простую воду. Не переживайте, если ребенок пить отказывается. Значит ему достаточно воды, получаемой с грудным молоком. Многие дети начинают охотно пить только ближе к году, когда частота прикладываний к груди существенно сокращается.

Какой прикорм ребенку выбрать, каждая мама решит для себя, учитывая особенности ребенка, традиций и привычки семьи и собственные предпочтения. Возможно, кто-то будет благополучно совмещать оба вида прикорма.

Вне зависимости от того, какому виду прикорма вы отдали предпочтение, важно помнить, что до года основной пищей для ребенка служит грудное молоко, а прикорм это только лишь дополнение, и цель его не насыщение, а знакомство с новыми способами приема пищи, новыми вкусами, обучение навыкам жевания и глотания кусочков, стимуляция выработки нужных ферментов. Не следует заменять кормления грудью прикормом. Если вы заметили, что ваш ребенок ест прикорм с большой охотой, а прикладывания к груди стали резко сокращаться, возможно, вы слишком торопитесь и прикорма слишком много. Попробуйте немного сократить количество прикорма и предлагать грудь чаще, иначе есть риск, что ваше грудное вскармливание свернется еще до года.

Не стоит давать прикорм из бутылочки. Пусть ребенок учится есть ложкой, вилкой, первое время руками, пить из чашки. Одна из задач прикорма обучить ребенка поведению за столом, навыкам приема пищи.

Если ребенок старше года, но все еще очень неохотно ест взрослую еду, многие мамы могут подумать, что причина в грудном вскармливании и даже принять решение отлучать. Но не стоит торопиться, попробуйте разобраться, скорее всего, грудное вскармливание тут не при чем. Возможно, были допущены какие-то ошибки во введении прикорма. Возможно, был потерян пищевой интерес, не удалось его поддержать и закрепить. Возможно, это особенность вашего ребенка. Очень много детей «малоежек» хорошо развиваются и прекрасно себя чувствуют. А, может быть, вам только кажется, что ребенок ничего не ест. Понаблюдайте, посчитайте что, когда и сколько ребенок съедает за день и вполне может оказаться, что не так уж мало пищи он получает. Обратите так же внимание на то, какую пищу получает ребенок. К примеру, вы с помощью наблюдения выяснили, что ребенок пьет много сока, а сок калорийный и сладкий и есть после него не хочется, вот вам и причина. Если ребенку вместо сока начинают предлагать пить воду, аппетит улучшается. Возможно, вы сравниваете своего ребенка с подружкиным, который ест с большим аппетитом. Но дети все разные, не стоит сравнивать….

Одним словом, если, по вашему мнению, малыш плохо кушает — это не повод отлучать его от груди.  Отлучение от грудного вскармливания не гарантирует того, что у ребенка проснется аппетит.

Когда вводить прикорм?

Под прикормом подразумеваются все продукты, кроме женского молока и адаптированных детских молочных смесей, дополняющие рацион необходимыми пищевыми веществами, для обеспечения дальнейшего адекватного роста и развития ребенка

Следует выделять продукты прикорма (соки, творог, яичный желток, сливочное и растительное масла) и блюда прикорма (фруктовые и овощные пюре, каши, мясные, мясо- и рыборастительные, растительно-мясные и растительно-рыбные пюре).

Расширение рациона питания ребенка вызвано необходимостью дополнительного введения пищевых веществ, поступление которых только с женским молоком или детской молочной смесью становится недостаточным. Ребенок начинает испытывать потребность в широком комплексе минеральных веществ (железо, цинк, кальций и др.) и витаминов, других нутриентах (белке, углеводах, пищевых волокнах и др. ), а также поступлении дополнительного количества энергии, необходимых для его дальнейшего роста и развития. Кроме того, своевременное введение прикорма способствует формированию жевательного аппарата и адекватных вкусовых привычек.

В последнее время активно дискутируются вопросы, связанные со сроками введения прикорма, особенно при естественном вскармливании. Согласно Резолюции Всемирной Ассамблеи Здравоохранения № 54.2 от 18 мая 2002 г. и № 59.13 от 4 мая 2006 г. детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется назначать прикорм с 6-ти месяцев. Отечественные ученые считают, что это возможно только в отношении здоровых детей, родившихся с нормальной массой тела (без гипотрофии или задержки внутриутробного развития) при полноценном питании матери с использованием специализированных обогащенных продуктов или комплексных витаминно-минеральных препаратов. В данном случае первым видом прикорма должны быть не традиционно используемые в России в настоящее время фруктовые соки и пюре, а продукты с высокой энергетической плотностью – каши промышленного производства, обогащенные всеми необходимыми ребенку в этом возрасте минеральными веществами и витаминами.

Введение прикорма целесообразно проводить в возрасте 4-6 месяцев. Установлено, что минимальный возраст, при котором возможно введение первых продуктов прикорма – 4 месяца. Ранее этого срока ребенок еще не подготовлен к усвоению иной пищи, чем женское молоко или детская молочная смесь. К 4-х мес. возрасту гастроинтестинальный тракт ребенка становится более зрелым: снижается изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки, созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, связанную с угасанием «рефлекса выталкивания ложки».

Поздний прикорм (после 6 мес.) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.), необходимость быстрого введения сразу большого ряда продуктов, что приводит к большой антигенной нагрузке, а также к задержке формирования навыков жевания и глотания густой пищи.

Сроки введения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, c с учетом особенностей развития пищеварительной системы, органов выделения, уровнем обмена веществ, а также степенью развития и особенностями функционирования центральной нервной системы, то есть, его готовностью к восприятию новой пищи. Учитывая, что современные адаптированные молочные смеси содержат в своем составе достаточно большой набор витаминов и минеральных веществ, нет необходимости проводить коррекцию по этим веществам продуктами прикорма в более ранние сроки, чем при вскармливании грудным молоком, поэтому схема введения прикорма может быть единой.

Примерная схема введения прикорма детям первого года жизни

*- не ранее 5,5 месяцев, не ранее 6 мес.

Последовательность введения отдельных продуктов и блюд прикорма зависит от состояния здоровья, нутритивного статуса ребенка и функционального состояния его пищеварительной системы. Так, детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого основного прикорма целесообразно назначать каши промышленного производства, обогащенные железом, кальцием, цинком, йодом, при паратрофии и запорах — овощное пюре.

В питании ребёнка можно использовать продукты и блюда, приготовленные как в домашних условиях, так и продукты промышленного производства, которым отдается предпочтение, так как они изготовляются из высококачественного сырья, соответствуют строгим гигиеническим требованиям и показателям безопасности, имеют гарантированный химический состав, в том числе витаминный, независимо от сезона, различную степень измельчения.

Характеристика продуктов прикорма

Соки содержат органические кислоты (яблочную, лимонную и др. ), положительно влияющие на процессы пищеварения. В соки промышленного производства могут быть добавлены витамин С, лимонная кислота, отдельные минеральные вещества, натуральные фруктовые ароматизаторы. Первым рекомендуют назначать яблочный или грушевый соки, которые традиционны для россиян и реже вызывают аллергические реакции.

Получая фруктовые пюре, ребёнок постепенно привыкает к более густой пище, что очень важно для последующего введения зернового и овощного прикорма. Фруктовые пюре содержат сахара, органические кислоты и растительные волокна в большем количестве, чем соки.

Овощное пюре— источник органических кислот, калия, железа и пищевых волокон, включая пектины. Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты β-каротином, предшественником витамина А. Вначале овощное пюре должно состоять из одного вида овощей, обладающих нежной клетчаткой, например, кабачков.

Зерновой прикорм (каша)— один из основных источников углеводов, растительных белков и жиров, пищевых волокон, железа, селена, витаминов В₁, В₂, РР и др. Прикорм на основе злаков следует начинать с безглютеновых круп (рисовой, гречневой, позднее кукурузной). Каши могут быть молочными или безмолочными Безмолочные каши разводят грудным молоком, детской смесью, получаемой ребёнком. В дальнейшем могут использоваться глютенсодержащие каши (овсяная, ячневая, пшеничная, манная) и каши из смеси круп. К примеру, детские каши Нутрилон содержат комплекс пробиотиков (натуральных пищевых волокон), которые спосоьствуют укреплению иммунитета и обеспечивают нормальное пищеварение.

Цельное коровье молоко для приготовления каш может использоваться в питании детей старше одного года.

Творог и яичный желток— ценные источники животного белка и жира, минеральных веществ (кальций, фосфор и др.), а также витаминов А, группы В.

Мясо содержит полноценный животный белок, количество которого в говядине, нежирной свинине, мясе кролика, кур, цыплят, индейки, конины доходит до 20–21%. Мясо содержит хорошо усвояемое гемовое железо, магний, цинк, а также витамины А, В₁, В_2, В₆ В_12.. Мясное пюре в рацион ребёнка рекомендуется вводить с 6 мес.

Рыба — полноценный источник белка и жира, содержащего большое количество полиненасыщенных жирных кислот класса ω-3, а также витаминов В₂,В₁₂, D, минеральных веществ, особенно фосфора. Рыбу вводят в питание детей с 8–9 мес. с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость. Её используют 1–2 раза в неделю вместо мясного блюда.

Кисломолочные продукты детского питания (детский кефир, бификефир, йогурт «Агуша» и др.) в рацион ребёнка можно вводить не ранее 8-месячного возраста в количестве не более 200 мл в сутки. При достаточной лактации у женщин назначение указанных продуктов можно отложить на более отдалённые сроки.

Водавходит в состав всех пищевых продуктов, большое количество воды (около 85%) содержится в грудном молоке и детских молочных смесях. С «твёрдой» пищей (хлеб, каша, пюре и др.) ребёнок получает 30% воды. В настоящее время, как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма рекомендуют использовать специальную бутилированную воду для детского питания, поскольку она безопасна в бактериологическом отношении, не содержит вредных химических и радиоактивных веществ, обладает хорошими органолептическими свойствами, не требует кипячения, имеет низкую минерализацию.

Детские чаи промышленного производства представляют собой сухие гранулированные порошки, содержащие экстракты лекарственных и дикорастущих трав, растений, плодов (ромашка, укроп, фенхель, мелисса, мята, анис и др.). В некоторые чаи для улучшения вкусовых качеств введены фруктовые или ягодные добавки (смородина, малина, апельсин, шиповник, яблоки и др.). В состав чаёв могут входить сахар, глюкоза, фруктоза, декстрин-мальтоза, витамины. Гранулированные чаи на основе сахаров (сахарозы, глюкозы и др.) назначаются в качестве лечебно-профилактических напитков не ранее 4 мес. жизни, а далее дифференцировано, в зависимости от индивидуальной переносимости.

 При назначении прикорма следует придерживаться следующих правил:

• введение каждого нового продукта начинают с небольшого количества, постепенно (за 5–7 дней) увеличивают до необходимого объёма; при этом внимательно наблюдают за переносимостью;

• новый продукт (блюдо) следует давать в первой половине дня для того, чтобы отметить возможную реакцию на его введение;

• овощной прикорм начинают с одного вида овощей, затем постепенно вводят другие продукты данной группы. Введение фруктовых пюре и каш также начинают с монокомпонентных продуктов;

• прикорм дают с ложечки, до кормления грудью или детской молочной смесью;

• новые продукты не вводят, если ребёнок болен и в период проведения профилактических прививок.

Для сохранения лактации, в период введения продуктов и блюд прикорма необходимо после каждого кормления прикладывать ребенка к груди

Кормление ребенка твердой пищей

Всеукраинская детская больница

Детей следует кормить только грудным молоком или смесью примерно до 6-месячного возраста. Затем, когда ваш ребенок будет готов, можно начинать давать твердую пищу. Ребенок готов есть из ложечки, когда он или она может сохранять сидячее положение, поддерживая его низко в бедрах, держать язык во рту и смотреть или вести себя так, как будто он хочет есть вместе с другими. Если вы сомневаетесь, готов ли ваш ребенок к переходу на твердую пищу, спросите об этом своего педиатра или диетолога.

Вам понадобится

• Маленькая чашка или миска
• Детская ложка или пластиковая ложка
• Нагрудники
• Влажная ткань или полотенце для вытирания пятен

Как кормить ребенка

1. Положите в миску количество твердой пищи, которое вы планируете дать. Не кормите ребенка прямо из баночки, так как оставшаяся еда может быстрее испортиться. Накройте банку, поставьте в холодильник и используйте в течение 2 дней.
2. При кормлении ребенка следует использовать стульчик для кормления или стульчик для кормления. Всегда надежно закрепляйте ребенка на стульчике с помощью ремня безопасности. Никогда не оставляйте ребенка одного в детском стульчике.
3. Положите небольшое количество пищи на кончик ложки. Дайте ребенку попробовать. Если он выплюнет, положите еду ему на язык и дайте проглотить. Наберитесь терпения и дайте ему научиться глотать. Кормите его медленно, давая достаточно времени, чтобы проглотить пищу. Помните, кормление займет время и какое-то время будет грязным.
4. Никогда, никогда не заставляйте ребенка есть. Если ребенок закончил, прекратите предлагать еду и попробуйте снова во время следующего приема пищи. Может потребоваться от 10 до 20 попыток, прежде чем пища будет принята.
5. Выбрасывайте остатки пищи из миски после того, как ребенок закончит есть. Ваш ребенок может закончить есть, если он сделает следующее:

• Отвлекается во время еды
• Поворачивает голову или закрывает рот
• Плачет
• Выплевывает еду

Чем кормить ребенка

Советы по безопасности

• Всегда следите за питанием вашего ребенка.
• Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье. Как правило, продукты, которые могут вызвать удушье, — это гладкие, круглые продукты. Избегайте кусочков хот-дога, леденцов, орехов, семечек, винограда, попкорна, арахиса, сырой моркови или кренделей.
  
  • Ваш ребенок может задыхаться, если: он не может кашлять или плакать; имеет синее или фиолетовое лицо; хватает за горло; слабый кашель, затрудненное дыхание или потеря сознания.
• Детей в возрасте до 1 года нельзя кормить медом или продуктами, содержащими мед. Мед не стерилен. Он может содержать вредные бактерии, которые могут вызвать заболевание у детей младше 1 года.
• При покупке убедитесь, что крышки банок с едой плотно закрыты. Не покупайте еду, если пломба сломана (если вы нажмете на верхнюю часть крышки, и она отскочит, значит, пломба сломана). Прежде чем открыть банку, протрите банку и крышку чистой влажной тканью, чтобы удалить пыль.
• Не разогревайте пищу в микроволновой печи.
• Все продукты детского питания следует давать с ложки, а не из бутылочки, если это не предписано детским терапевтом или врачом.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость

При добавлении новых продуктов в рацион ребенка иногда развивается пищевая аллергия или пищевая непереносимость. Некоторые распространенные симптомы пищевой аллергии:

• Кожная сыпь
• Сильная рвота после еды
• Крапивница в виде кожной сыпи (рубцов)
• Диарея

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за консультацией к врачу.

Когда вы даете новые продукты, давайте только один новый продукт за раз. Затем подождите от 3 до 5 дней, прежде чем добавлять еще один новый продукт.

• Другие продукты, которые ребенок ел раньше, также можно давать в это время.
• Попробуйте все простые продукты, прежде чем давать ребенку смешанную пищу.

Вы можете использовать запись в формате PDF (скачать ниже), чтобы сохранить список новых продуктов и дату, когда они были даны. Если возникает пищевая аллергия, врачу будет легче узнать, какая пища вызвала аллергию.

Предотвратить пищевую аллергию у детей грудного возраста может помочь введение яиц и соответствующих возрасту продуктов, содержащих арахис, в возрасте от 8 до 11 месяцев. Попробуйте смешать 2 чайные ложки арахисового масла с горячей водой до состояния пюре. Предлагайте небольшое количество этого средства под пристальным наблюдением.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их лечащему врачу, медсестре или диетологу.

Кормление ребенка твердой пищей (PDF)

HH-IV-8 12/80, редакция 8/17 Copyright 1980, Национальная детская больница

Введение прикорма для младенцев

В первый год жизни дети быстро растут, поэтому им требуется много энергии (килоджоулей) и питательных веществ.

Рост вашего ребенка не всегда стабилен и равномерен, а это означает, что его аппетит и чувство голода могут быть непредсказуемыми.

Количество пищи, съедаемой вашим ребенком, и его интерес к еде могут меняться изо дня в день. Это нормально и не должно вызывать беспокойства, если ваш ребенок хорошо растет.

Начните прикорм примерно в 6 месяцев

Примерно к 6 месяцам запасы железа у ребенка истощаются, и для поддержания здорового роста и предотвращения проблем с питанием (например, дефицита железа) потребуются дополнительные продукты. Начните вводить прикорм (твердые продукты) примерно в 6 месяцев, когда ваш малыш проявляет интерес к еде.

Грудное молоко и смесь важны в течение 12 месяцев

Продолжайте кормить ребенка грудным молоком или детской смесью, даже когда вводится твердая пища.

Грудное молоко является важной пищей для детей до достижения возраста 12 месяцев (или дольше, если вы и ребенок желаете).

Если вы кормите своего ребенка детской смесью, это важно до 12 месяцев.

Признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище

Младенцы показывают признаки того, что они готовы попробовать твердую пищу. К ним относятся:

• Хорошее управление головой и способность сидеть с опорой
• Смотреть и наклоняться вперед, когда еда находится рядом
• Протягивать руку, чтобы взять еду или ложки, чтобы положить их в рот

Физические изменения младенцев в возрасте от 4 до 6 месяцев

Органы и тело младенцев растут и приобретают определенные физические черты в возрасте от 4 до 6 месяцев. Определенные изменения происходят в:

• Пищеварительной системе – организм вырабатывает ферменты для переваривания пищи.
• Иммунная система – механизм иммунной защиты кишечника полностью сформирован.
• Рот и язык — ваш ребенок может перемещать пищу в заднюю часть рта и безопасно глотать.
• Голова и шея — ваш ребенок может держать голову вверх — управление головой помогает ему сидеть прямо и глотать.
• Почки – почки вашего ребенка теперь могут справляться с повышенной нагрузкой, создаваемой твердыми веществами.

Знать, когда вводить твердую пищу

Голодным детям следует предлагать больше грудного вскармливания или искусственного вскармливания до тех пор, пока они не будут готовы к твердой пище.

У некоторых родителей может возникнуть соблазн начать давать твердую пищу как можно раньше, чтобы помочь их ребенку расти, спать или лучше усваиваться. Однако слишком раннее введение твердых веществ может привести к таким проблемам, как:

• Плохой рост – особенно в тех случаях, когда твердая пища заменяет грудное молоко или смесь.
• Ослабленный стул или диарея из-за того, что ребенок не может переваривать твердую пищу.

Хотя вам может показаться сложным вводить прикорм, не пугайтесь первых попыток или отсутствия интереса у ребенка. В конечном итоге вы узнаете их сигналы и когда они будут готовы.

Слишком позднее введение прикорма также может привести к таким проблемам со здоровьем, как:

• Задержка роста из-за низкого потребления энергии.
• Железодефицитная анемия.
• Проблемы с кормлением – особенно если введение прикорма не началось до 7-9 месяцев.

Следите за своим ребенком, и если у вас есть какие-либо опасения, поговорите с медсестрой или врачом по охране материнства и детства.

Викторианские семьи могут обратиться в местную службу охраны здоровья матери и ребенка, чтобы проверить здоровье, обучение и развитие ребенка в 10 основных возрастных группах и стадиях.

Медсестры также предоставляют информацию об иммунизации детей, сне и адаптации и уходе за собой.

Признаки того, что ваш ребенок не интересуется твердой пищей или что он сыт, могут включать:

• Плотное закрывание рта.
• Отворачиваются, когда предлагают еду.
• Плачет, когда предлагают еду.
• Отталкивание ложки.

Что делать, если мой ребенок не хочет есть твердую пищу?

Если ваш ребенок не проявляет интереса к твердой пище во время первых попыток, расслабьтесь и попробуйте еще раз через несколько дней.

В то время как большинство младенцев естественным образом выплевывают пищу, когда им впервые дают твердую пищу, они вскоре научатся принимать пищу, если вы продолжите.

Со временем вы узнаете, когда ваш ребенок голоден или сыт, чтобы вы могли наслаждаться трапезой всей семьей.

Помните, что они также улавливают сигналы от вас, в том числе учатся общаться и есть здоровую пищу.

Как вводить твердую пищу

Попробуйте эти простые советы при введении твердой пищи вашему ребенку:

• Будьте спокойны и расслаблены, когда начинаете.
• Убедитесь, что они удобно сидят и не слишком голодны.
• Будьте терпеливы. Сначала они могут принимать только ложку, но со временем и практикой их количество будет увеличиваться.
• Будьте готовы к беспорядку – все младенцы будут делать это, когда учатся есть.
• Оставайтесь рядом с ребенком во время еды, чтобы стимулировать общение и избежать несчастных случаев (например, удушья).
• Повторите попытку через день или около того, если ребенок отказывается в первый раз.
• Предлагайте еду на маленькой детской ложке.

Первые продукты для ребенка

Первые продукты можно легко и дешево приготовить дома (без добавления соли, приправ и подсластителей).

Вначале продукты должны быть растертыми и однородными, но вы можете быстро перейти к грубо растертым продуктам и более грубой текстуре.

Общие рекомендации включают:

• Начните с одного продукта, а не смеси.
• Начните с обогащенных железом каш (смешанных до однородной консистенции со сцеженным грудным молоком или смесью) и/или продуктов, богатых железом (например, протертого мяса, курицы, рыбы, яиц, приготовленного простого тофу или бобовых).
• Поскольку продукты, богатые железом, являются первыми прикормами, другие питательные продукты (например, протертые фрукты и овощи) можно вводить в любом порядке со скоростью, которая подходит вашему ребенку.
• Предлагайте грубо протертую пищу или пюре, постепенно переходя к комковатым и мелко нарезанным продуктам к 8 месяцам.
• Всегда сидите рядом с ребенком, пока он ест.
• Поощряйте пить воду из чашки.

Рекомендации по питанию для детей от 8 до 9 месяцев

Хотя первые прикормы ребенка должны быть пюреобразными и однородными, вскоре им потребуется разнообразная текстура и разные типы пищи.

Рекомендации по питанию для детей от 8 до 9 месяцев включают:

• Рубленая пища и пища, которую едят руками – например, кусочки нежного мяса, вареные овощи, мягкие нарезанные кубиками фрукты и хлебные корочки, для поощрения жевания и самостоятельного кормления.
• Дайте ребенку маленькую ложку, чтобы стимулировать самостоятельное кормление, даже если вы продолжаете давать большую часть еды.
• Предлагайте больше разнообразных фруктов, овощей, мяса, курицы и хорошо приготовленной рыбы.
• Ввести макароны, рис и хлеб.
• Небольшое количество коровьего молока на кашах, в виде заварного крема, сыра и йогурта.
• Основным молоком для младенцев (до 12 месяцев) должно быть грудное молоко или детская смесь. Тем не менее, можно вводить коровье молоко в заварной крем, йогурт или хлопья в возрасте от 7 до 8 месяцев.

Оставайтесь рядом с ребенком, когда он ест. Пусть сидят с семьей, смотрят и учатся.

Примерно в возрасте 9 месяцев у вашего ребенка разовьются и другие навыки кормления. К ним относятся:

• Проявление интереса к самостоятельному кормлению.
• Способность жевать комки пищи.
• Самостоятельное питание с некоторой помощью.

К концу 12 месяцев ваш ребенок должен быть готов есть разнообразную семейную еду.

Рекомендации по безопасности при введении коровьего молока

Рекомендации включают:

• Коровье молоко является бедным источником железа и никогда не заменяет грудное молоко или молочную смесь для детей младше 12 месяцев.
• Продолжайте кормить грудью или использовать детскую смесь, пока вашему ребенку не исполнится как минимум 1 год.
• Коровье молоко содержит больше белка, соли, калия и кальция, чем грудное молоко или смесь. (Это может увеличить нагрузку на почки.)
• Коровье молоко можно вводить начиная с 8 месяцев в небольших количествах в виде заварного крема, йогурта или хлопьев.
• Никогда не давайте ребенку непастеризованное (сырое) молоко.
• Молоко не должно быть основным напитком до достижения им возраста 1 года или до тех пор, пока ребенок не начнет есть каждый день.

Аллергия и вегетарианская диета

Может потребоваться особая осторожность при введении твердой пищи детям, если:

• В семейном анамнезе есть пищевая аллергия или непереносимость.
• Семьи придерживаются веганской или вегетарианской диеты – вашему ребенку могут потребоваться дополнительные питательные вещества.

Обратитесь за советом к своему врачу, медсестре по охране материнства и детства или к аккредитованному практикующему диетологу (APD).

Продукты, которых следует избегать детям до 12 месяцев

Некоторые продукты не подходят для детей младше 12 месяцев. К ним относятся:

• Мед и любые продукты, содержащие сырые яйца, могут содержать вредные бактерии.
• Напитки с кофеином (такие как чай и кофе) – содержат дубильные вещества, которые могут ограничивать усвоение витаминов и минералов.
• Цельные орехи и твердые сырые овощи – следует избегать из-за риска удушья.
• Фруктовые соки, ликеры и безалкогольные напитки – не имеют питательной ценности и обычно содержат большое количество добавленного сахара и связаны с увеличением веса и плохим состоянием полости рта.
• Молоко с пониженным содержанием жира – не подходит для детей младше 2 лет.
• Некоторые виды молока – например, козье, соевое, рисовое, овсяное.
• Непастеризованное (сырое) коровье молоко из-за риска серьезных желудочно-кишечных заболеваний.

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Диетологи Австралия Тел.