Каких врачей нужно пройти в 4 месяца ребенку: Плановый осмотр ребенка до года – таблица графика врачей

Каких врачей проходят в 3 месяца ребенку – плановые осмотры в три месяца

Содержание

• 
  Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?
• 
  Осмотр педиатром
• 
  Невролог
• 
  Ортопед
• 
  ЛОР
• 
  Окулист
• 
  Хирург
• 
  Обследования

В первый год жизни ребенку необходимо внимательное регулярное наблюдение. В три месяца ребенку нужно пройти плановый осмотр у специалистов, исследования и вакцинацию. Врачи могут выявить отклонения в развитии на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?

Маме с малышом нужно посетить педиатра, невролога, травматолога-ортопеда. Это плановые приемы у врачей, которые показаны всем малышам. ЛОР, окулист и хирург не являются обязательными, их посещают по показаниям.

Подготовка к посещению врачей:

• 
  покормите малыша;
• 
  возьмите с собой запасной подгузник и смену белья;
• 
  подготовьте игрушку;
• 
  возьмите запасную соску-пустышку;
• 
  выберите время после сна, чтобы ребенок был спокойным.

Осмотр педиатром

На приеме врач оценивает развитие ребенка, отмечает показатели роста, веса, окружности головы и живота. Прибавка в весе должна составить 800 г, рост должен увеличиться примерно на 3 см. При существенных отклонениях от нормы назначают дополнительные обследования.

В норме окружности груди и головы к трем месяцам должны быть одинаковыми. Если окружность головы превышает норму, необходимо исключить внутричерепное давление – ребенка направляют к неврологу. Если окружность головы больше окружности груди, это может указывать на дефицит веса, и требуется коррекция питания. Если объем груди больше, причиной может быть избыточный вес.

Доктор слушает легкие, осматривает горло. Если у малыша появились зубы, смотрит, правильно ли они растут. Врач задает маме вопросы о питании, особенностях развития, уточняет, что умеет малыш к трехмесячному возрасту. На приеме у педиатра мама может проконсультироваться по кормлению, развитию ребенка. После осмотра врач выдает направления для посещения специалистов, на общий анализ крови и мочи. По результатам оценивают, готов ли малыш к плановой вакцинации АКДС и от полиомиелита.

Невролог

Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы. Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться. Если замечено, что ребенок не разжимает кулачки, дома маме необходимо будет выполнять ряд упражнений, рекомендованных врачом.

Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.

Ортопед

Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:

• 
  косолапость;
• 
  дисплазию тазобедренного сустава;
• 
  плоскостопие;
• 
  вывих бедра.

Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.

По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.

Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.

ЛОР

Врач оценивает слуховые качества, проверяет нос и горло малыша. При необходимости маме дают рекомендации по уходу. Показанием для посещения является сопение, насморк и охриплость.

Окулист

Доктор смотрит, как ребенок реагирует на свет, исключает косоглазие, астигматизм и иные патологии со зрением. В конце приема родителям дают рекомендации. Мама узнает, при игре с какими игрушками зрение улучшается. Посещение показано, если ребенок не реагирует на приход близких, слезятся глаза.

Хирург

Врач осматривает маленького пациента, выявляет пупочные и паховые грыжи. У мальчиков оценивает развитие и состояние наружных половых органов.

Обследования

Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.

Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.

На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.

Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.

Регулярное посещение специалистов позволяет следить за правильным развитием малыша, вовремя проводить лечение и профилактику, чтобы ребенок рос здоровым. Грамотные консультации специалистов помогут скорректировать распорядок дня и режим питания, создать оптимальные условия для грудничка.

Календарь посещений врачей для детей до 1 года

Подсказки для мамы, когда и каких врачей нужно посещать на первом году жизни

Ваш малыш появился на свет и, если все в порядке, на третий день может отправиться вместе с Вами домой – именно в это время обычно происходит выписка из роддома после неосложненных родов. В течение трёх дней после выписки Вас с малышом посетит Ваш участковый врач-педиатр.

Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.

Во время каждого патронажного визита специалисты будут тщательно осматривать новорожденного, чтобы не упустить каких-либо врожденных патологий, а также оценить, как проходит адаптация ребенка к новым условиям жизни вне материнской утробы. Во время таких посещений Вам объяснят, как правильно ухаживать за малышом: как обрабатывать пупочную ранку, как купать новорожденного, как его кормить и пеленать, и при необходимости дадут рекомендации по коррекции вскармливания.

После того, как малышу исполнится 1 месяц, Вас с ним уже ждут в поликлинике. В любой детской поликлинике существует «грудничковый день» – определенные дни и часы, отведенные для того, чтобы мамы со здоровыми малышами до года могли пройти плановый осмотр у врачей. Вместе с врачом-педиатром в это время работают невролог, окулист и травматолог-ортопед – именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц.

Вот Ваш малыш преодолел рубеж 1 месяц – осмотры сейчас также важны, однако проходить их необходимо несколько реже. Показывать малыша специалистам теперь можно реже, и после осмотра всеми врачами наблюдать за развитием малыша будет в основном педиатр.

Зачем посещать врачей так часто? Ответ прост – на первом году жизни проявляется большая часть врожденных патологий, которые необходимо своевременно диагностировать и корректировать.

Кроме осмотров, малышу необходимо будет пройти ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре. Вот для чего они нужны:

• Неонатальный скрининг новорожденных – диагностическое исследование, позволяющее выделить малышей группы риска по различным врожденным заболеваниям
• Аудиологический скрининг – выявляет отклонения в развитии органов слуха
• УЗИ головного мозга (нейросонография) – выявляет пороки развития головного мозга, измеряет внутричерепное давление и скорость кровотока в полушариях
• УЗИ сердца – выявляет патологию развития сердечнососудистой системы
• УЗИ внутренних органов – выявляет патологию развития органов брюшной полости
• УЗИ тазобедренных суставов – диагностирует врожденные дисплазии, вывихи и подвывихи бедра
• Общий анализ крови – выявляет заболевания органов кроветворения и другую патологию
• Общий анализ мочи – выявляет отклонения в работе мочевыводящих органов; анализ мочи на сахар выявляет предрасположенность ребенка к диабету
• Анализ кала – выявляет заболевания пищеварительной системы, инфекции и другие расстройства; анализ кала на углеводы диагностирует лактазную недостаточность

Запоминать, когда и каких врачей нужно посещать, вовсе не обязательно – опытные специалисты каждый раз будут напоминать, когда Вам с малышом необходимо показаться в следующий раз. Однако ознакомиться с Календарем посещений врача* все-таки стоит – это поможет Вам не переживать за своего малыша и чувствовать себя уверенно.

Регулярные осмотры врачами помогут обеспечить Вашему малышу гармоничное и полноценное развитие, а также хорошее настроение.

Здоровый ребенок чувствует себя комфортно и у него есть множество причин для того, чтобы дарить Вам свою улыбку!

^*
Источник:

Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»

Посещения здорового ребенка: осмотр через 4 месяца

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

• Вы можете ожидать, что врач вашего ребенка ответит на следующие вопросы:
• Вопросы, которые врач вашего ребенка может задать
• Вопросы развития, которые могут возникнуть у вас Советы по развитию
• Вопросы, которые могут у вас возникнуть о прикорме
• Советы по началу приема твердой пищи
• Вопросы по безопасности, которые могут у вас возникнуть
• Советы по безопасности для детей:
• Вопросы, которые могут у вас возникнуть при прорезывании зубов
• Советы по прорезыванию зубов

К настоящему времени ваш ребенок уже может улыбаться, смеяться и ворковать. Они также быстро растут. Их вес при рождении, возможно, увеличился почти вдвое. Во время этого визита у вас, вероятно, возникнет много вопросов к лечащему врачу вашего ребенка.

Чего ожидать на осмотре вашего ребенка в возрасте 4 месяцев.

Вы можете ожидать, что врач вашего ребенка:

• Измерит вес, рост и окружность головы вашего ребенка
• Проведите медицинский осмотр вашего ребенка
• Сделайте вашему ребенку 2-й раунд вакцин (DTaP, Hib, полиомиелит, ПКВ и ротавирус)

Вопросы, которые может задать лечащий врач вашего ребенка

• Ваш ребенок уже переворачивается в одну сторону ?
• Ваш ребенок уже может отжиматься на предплечьях и поднимать голову?
• Хорошо ли ваш ребенок держит голову в вертикальном положении?
• Ваш малыш уже воркует или бормочет?
• Ваш ребенок реагирует на громкие звуки?
• Ваш ребенок следит за объектом глазами?

Вопросы развития, которые могут у вас возникнуть

• Когда мой ребенок сядет?
• Когда мой ребенок начнет ползать?
• У моего ребенка много слюней. У них режутся зубы?

Советы по развитию ребенка

• Не ждите, что ребенок будет сидеть или ползать еще как минимум 2 месяца.
• Вскоре ваш ребенок сможет переворачиваться с переда на спину.
• Ваш ребенок, вероятно, может хватать предметы, включая ваши волосы или серьги.
• Ваш ребенок также может брать предметы в рот , поэтому помните об опасности удушья!
• Дайте ребенку возможность исследовать различные текстуры, например, деревянную ложку или пушистую игрушку.
• Держите игрушку перед ребенком, чтобы он мог дотянуться до нее и схватить.
• Каждый день читайте и пойте малышу понемногу. Вашему малышу понравится!

Вопросы, которые могут у вас возникнуть о твердой пище

• Не слишком ли рано моему ребенку есть твердую пищу?
• Следует ли мне сократить кормление грудью, когда мой ребенок начинает есть твердую пищу?

Советы по началу приема твердой пищи

Прежде чем вы начнете давать твердую пищу, ваш ребенок должен уметь сидеть с поддержкой и правильно держать голову и шею. Другие признаки готовности включают слюнотечение, имитацию еды, открывая рот, наблюдая за тем, как вы едите, и дотягиваясь до предметов на вашей тарелке.

• Попробуйте начать с обогащенных железом рисовых каш для младенцев, смешанных с грудным молоком или смесью.
• Не беспокойтесь, если ребенок съест всего одну-две ложки.
• Обязательно используйте маленькую детскую ложку, так как рот ребенка еще очень мал.
• Ваш ребенок может вытолкнуть ложку языком! Это нормально поначалу.
• Ожидайте продолжения грудного вскармливания или кормления из бутылочки в течение первого года жизни ребенка.

Вопросы безопасности, которые могут у вас возникнуть

• Когда мне следует защищать дом от детей?
• Что мне делать в первую очередь?

Советы по безопасности для детей:

Если вы еще этого не сделали, начните защиту от детей прямо сейчас. Дети могут развивать новые навыки за одну ночь!

• Когда ваш ребенок отжимается на руках, снимите мобили.
• Продолжайте укладывать ребенка спать на спину.
• Никогда не оставляйте ребенка одного на диване или кровати. Возможно, скоро они смогут скатиться.
• Не оставляйте рядом мелкие предметы, которые ребенок может положить в рот и подавиться.
• Установите ограждения вокруг лестниц и других небезопасных мест.
• Установите детскую кроватку на самую низкую высоту.
• Убедитесь, что чистящие средства и другие токсичные продукты находятся в недоступном для ребенка месте.

Вопросы о прорезывании зубов

• Что может облегчить боль моего ребенка при прорезывании зубов?

Насадки для прорезывания зубов

• Прорезывание зубов может вызвать у вашего ребенка слюнотечение и капризность. Обычно оно начинается в возрасте около 6 месяцев.
• Потирание десен ребенка чистым пальцем может облегчить боль.
• Чтобы облегчить боль, дайте ребенку пожевать чистую влажную тряпку для мытья посуды, которая находилась в морозильной камере в течение получаса. ПРИМЕЧАНИЕ. Обязательно контролируйте своего ребенка.

Возможно, сейчас вы чувствуете себя немного спокойнее, поскольку начинаете понимать реакцию своего ребенка. Обязательно продолжайте поощрять развитие ребенка, играя в прятки, корча рожи и издавая разные звуки. Посмотрите, как ваш малыш отреагирует.

Осмотр вашего ребенка: через 4 месяца (для родителей)

Что ожидать во время этого визита

Ваш врач и/или медсестра, вероятно, сделают следующее:

измерения на диаграмме роста.

2. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и давайте советы о состоянии вашего ребенка:

Кормление. Грудное молоко или смесь – это все, что нужно вашему ребенку. Вы можете давать обогащенные железом хлопья или мясное пюре, когда ваш ребенок будет готов к твердой пище примерно в возрасте 6 месяцев. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо твердые вещества.

Писает и какает. Младенцы этого возраста должны иметь несколько мокрых подгузников в день и регулярный стул. Некоторые могут какать каждый день; другие могут какать каждые несколько дней. Это нормально, пока кал мягкий. Сообщите своему врачу, если он станет твердым, сухим или будет трудно пройти.

Сон. В этом возрасте дети спят около 12–16 часов в сутки, включая дневной сон. Большинство младенцев спят ночью по 5-6 часов. Некоторые дети, особенно находящиеся на грудном вскармливании, могут чаще просыпаться.

Разработка. К 4 месяцам большинство младенцев:

• поворачивают голову на звук вашего голоса
• издают такие звуки, как «ооооо» и «аааа» (воркуют)
• издают звуки в ответ, когда вы говорите
• улыбаются и посмеиваются (еще не полный смех)
• смотреть на себя, двигаться или издавать звуки, чтобы привлечь или удержать ваше внимание
• смотреть на свои руки с интересом
• держать игрушку, когда ее кладут в руку
• держать голову ровно, когда ее держат
• отжиматься на локтях/предплечьях, лежа на животе
• использовать руки для ударов по игрушкам потерял их.

  3. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это будет включать осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, проверку бедер и внимание к движениям вашего ребенка.

  4. Обновить прививки. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

  5. Поскольку послеродовая депрессия является распространенным явлением, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии.

  Заглядывая вперед

  Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего профилактического осмотра вашего ребенка в возрасте 6 месяцев:

  Кормление

  1. Грудное молоко или смесь — это все, что нужно вашему ребенку.
  2. Большинство детей готовы есть твердую пищу примерно в 6 месяцев, хотя некоторые дети могут быть готовы раньше. Если ваш врач рекомендует вводить твердую пищу :
     • Поделитесь семейной историей любых пищевых аллергий .
     • Начните с небольшого количества цельнозерновой каши, обогащенной железом, смешанной с грудным молоком или смесью. Вы также можете начать с мясного пюре, другого продукта, богатого железом.
     • Используйте детскую ложку — не кладите хлопья в бутылочку для ребенка.
     • Если ваш ребенок много выталкивает язык, возможно, он еще не готов к твердой пище. Подождите неделю или около того, прежде чем пытаться снова.
     • Прежде чем пробовать другие твердые продукты, подождите, пока ваш ребенок начнет есть хлопья с ложки. Вводите один новый продукт за раз и подождите несколько дней, чтобы проверить возможную аллергическую реакцию, прежде чем вводить новый.
  3. Если вы кормите грудью, продолжайте давать добавки с витамином D. Детям на грудном вскармливании могут потребоваться добавки железа до тех пор, пока они не получат достаточное количество железа из продуктов, которые они едят.
  4. Обращайте внимание на признаки того, что ваш ребенок голоден или сыт .
  5. Не давать сок до достижения ребенком возраста 12 месяцев.
  6. Не опорные бутылочки и не кладите ребенка на кровать с бутылочкой.

  Текущий уход

  1. У многих детей прорезываются зубы в возрасте около 4 месяцев. Чтобы облегчить боль или дискомфорт, предложите чистую влажную мочалку или прорезыватель для зубов. Поговорите со своим врачом о приеме ацетаминофена от боли.
  2. Очистите десны ребенка влажной чистой тряпкой или мягкой зубной щеткой.
  3. Пойте, разговаривайте, читайте и играйте со своим ребенком. Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми.
  4. Телевизор, видео и другие виды экранного времени не рекомендуются детям в этом возрасте. Видеочат — это нормально.
  5. Продолжайте давать ребенку много контролируемого «время лежать на животе» , когда он бодрствует. Создайте для ребенка безопасное игровое пространство.
  6. Ограничьте количество времени, которое ваш ребенок проводит в детское кресло, шезлонг или качели .
  7. Молодые мамы часто чувствуют усталость и подавленность. Но если эти чувства сильны или вы чувствуете грусть, капризность или тревогу , позвоните своему врачу.
  8. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.

  Безопасность

  1. Для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) :
     • Всегда укладывайте ребенка спать на твердый плоский матрас на спину, а не на живот или бок, в детская кроватка или люлька без бортиков, одеял, одеял, подушек или плюшевых игрушек.
     • Кормите ребенка грудью, если это возможно.
     • Пусть ваш ребенок спит в вашей комнате в люльке или кроватке рядом с кроватью до первого дня рождения вашего ребенка или в течение как минимум 6 месяцев, когда риск СВДС наиболее высок.
     • Избегайте перегрева, поддерживая комфортную температуру в помещении. Одевайте ребенка по комнатной температуре и не перевязывайте. Не накрывайте голову ребенка, пока он спит. Следите за признаками перегрева, такими как потливость или ощущение жара на ощупь.
     • Попробуйте уложить ребенка спать с соской. Если ваш ребенок отказывается от соски, не заставляйте его. Если соска выпала во время сна, ее не нужно заменять. Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить соску.
     • Не позволяйте ребенку засыпать на изделии, которое не предназначено специально для сна младенцев, например на приспособлении для сидения (например, на автокресле), подушке для кормления (например, подушке Boppy) или шезлонге для младенцев ( как Dock-a-Tot, Podster и Bummzie).
     • Не используйте продукты или устройства, которые, как утверждается, снижают риск СВДС, такие как приспособления для позиционирования сна (например, клинья или наклонные подушки) или мониторы, которые могут определять частоту сердечных сокращений и характер дыхания ребенка. Никакие известные продукты не могут на самом деле сделать это.
     • Убедитесь, что все поверхности для сна и продукты, которые вы используете, чтобы помочь вашему ребенку спать, были одобрены Комиссией по безопасности потребительских товаров США (CPSC) и соответствуют федеральным стандартам безопасности.
  2. Не используйте детские ходунки . Они опасны и могут привести к серьезным травмам. Ходунки также не поощряют ходьбу и даже могут ей мешать.
  3. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
  4. Храните мелкие предметы и вредные вещества в недоступном для вас месте.