Какие каши можно давать ребенку в 4 месяца на искусственном вскармливании: Правила введения прикорма ребенку 4 — 12 месяцев: первый прикорм, меню, схемы, таблицы, принципы питания малыша

7 месяцев ребенку | Бибиколь

Если начатый в шесть месяцев прикорм проходит успешно, то в семь стоит постепенно расширять меню малыша. Но помните, что в этом процессе спешка ни к чему: следите за самочувствием малыша, прибавкой в весе, аппетитом и наличием аллергических реакций.

Что делать, если ребенок отказывается от прикорма?

Если малыш находится на грудном вскармливании и по каким-то причинам отказывается от еды, сохраняйте спокойствие. Для 7-месячного ребенка грудное молоко – основная еда и останется таковой еще несколько месяцев. Поэтому, сохраняя спокойствие, надо понять, по какой причине малыш отказывается от прикорма. Возможно, ему не понравился вкус, запах или температура продукта: в следующий раз попробуйте приготовить по-другому, купить пюре другого производителя или тщательно остудить предлагаемую ребенку еду.

Постепенно вводите ритуалы, связанные с едой. Кормите ребенка сидя, используя детский стульчик. В семь месяцев малыш способен есть с ложки. Можно выдать ребенку вторую ложку, которой он будет стараться есть сам. Конечно, у него не сразу получится, и процесс обучения будет сопряжен с некоторыми неудобствами для мамы. Скорее всего, пюре будет не только в ребенке, но и на ребенке, полу, столе и даже на маме.

Вводим каши в прикорм ребенка

В семь месяцев можно попробовать ввести молочные каши. Начинать лучше с безглютеновых каш: гречневой, рисовой, овсяной и кукурузной. Гречневая крупа содержит наибольшее количество витаминов и железа. Рисовая каша очень нравится малышам, но в меньшей степени подходит малышам, склонным к запорам. Кашу следует варить не очень густую, средней консистенции.

При вводе каш действуют все те же правила: небольшие порции, умеренность и последовательность. Постепенно кашами можно заменить второе кормление. Каши можно постепенно переносить ближе к вечеру. Они хорошо насыщают, и ребенок долго не проснется от голода.

Как выбрать кашу?

Каши можно выбрать готовые или варить самостоятельно. Каши промышленного производства удобны в применении: необходимо просто разбавить их водой до нужной консистенции. Каши, как и адаптированные смеси, бывают на основе коровьего и козьего молока, а также безлактозные аналоги. При выборе нужно ориентироваться на потребности малыша. Если мама решила варить каши сама, придется потратить больше времени на варку и измельчение. Многие мамы, готовя сами, добавляют в каши не молоко из магазина, а грудное молоко или смесь. В этом способе есть свои плюсы: знакомый вкус молока или смеси даст понять ребенку, что перед ним вкусная еда.

В семь месяцев можно познакомить ребенка с кефиром. Это отличный, легкий продукт для детского животика, который можно давать на ночь деткам, не нуждающимся в наборе массы. 

Выбирая схему прикорма, помните, что не бывает идеальной или самой правильной схемы. Вы должны ориентироваться на самочувствие и потребности собственного малыша. Кто-то предпочитает давать кашу утром, кто-то вечером, кто-то поит вечером кефиром. Даже для взрослых нет какого-то идеального решения: споры о том, с какой еды начинать день, не утихают, несмотря на развитие диетологии, биологии и других наук. Поэтому  и в прикорме лучше руководствоваться здравым смыслом и рекомендациями проверенного педиатра.

За седьмой месяц жизни ребенок прибавляет в весе 550 гр. и 2 см в росте.

Пусть Ваш малыш вырастет здоровым!

Первый прикорм. Начинаем с овощей и каш

К тому времени, когда малышу исполнится 4-6 месяцев, пора продумать схему введения прикорма. Я не сторонница введения прикорма раньше 6-го месяца, если ребенок находится на грудном вскармливании и у мамы вырабатывается достаточно молока. Введение прикорма всегда влечет за собой вытеснение грудного кормления. Если грудного молока не хватает, можно начать вводить прикорм и на 5-ом, и на 4-ом месяце, как и в случае, когда ребенок находится на искусственном вскармливании.
Считаю оправданным введение прикорма в 4 месяца только в том случае, если выработка грудного молока уменьшилась, и стоит выбор между введением прикорма и подбором адаптированной смеси. В этом случае, я для своего ребенка выбрала бы прикорм.
Американские педиатры, авторы литературы для молодых родителей, настоятельно рекомендуют вводить первый прикорм только после того, как ребенок может сидеть с поддержкой, научился контролировать движения головы, и если его вес с момента рождения увеличился вдвое.
Вообще, в педиатрии тема введения первого прикорма довольно спорная. Я прочитала в свое время немало литературы, беседовала с несколькими специалистами и, в конце концов, просто приняла для себя одну из позиций.

К 5-6 месяцам ребенку уже недостаточно питательных веществ, получаемых с грудным молоком. Малыш быстро растет, много двигается. Когда мама начинает замечать, что он не наедается одним молоком – самое время вводить прикорм.

Правда, все современные педиатры схожи во мнении, что введение прикорма в возрасте до 3х месяцев крайне нежелательно. До этого возраста идет процесс адаптации организма и микрофлоры кишечника, высока вероятность проявлений диатеза и нарушений пищеварения. Только после 3х месяцев повышается активность ферментов желудочного сока и поджелудочной железы. Даже не верится, что еще в конце 90х годов в России педиатры рекомендовали молодым мамам вводить соки с трехнедельного возраста.

Если ребенок недостаточно прибавляет в весе, то в качестве первого прикорма вводится каша из злаков, не содержащих глютен: рис, гречка, кукуруза. Первой кашей обычно вводится рисовая, она хорошо усваивается и на нее практически не бывает аллергической реакции. Гречневая каша считается самой полезной, так как содержит незаменимые аминокислоты.

Белок глютена у малышей в возрасте до 6 месяцев может вызвать заболевание кишечника, сопровождающееся нарушением всасывания пищевых веществ. Насколько я понимаю, заболевание такое проявляется достаточно редко, но глютен может вызвать и просто аллергическую реакцию. Поэтому многие педиатры рекомендуют введение каш содержащих глютен после того, как малышу исполнится 8 месяцев.

В ситуации с нормальным набором веса педиатр может дать разные рекомендации.

Первая позиция – начинаем прикорм с овощных пюре. Мне эта позиция наиболее близка и понятна, я ее сторонник. Овощное пюре близко по своему составу к фруктовому, но легче усваивается. Овощи не содержат фруктозу, агрессивно действующую на желудок и поджелудочную железу младенца, оказывают меньшую нагрузку на почки. К тому же, овощные пюре прекрасно нормализуют стул и менее аллергены.

Вторая позиция – начинаем прикорм с фруктового пюре – пюре из зеленых яблок (иногда, за несколько недель до введения пюре, рекомендуют начать давать сок). Фруктовое пюре дети едет с большим удовольствием и легче к нему привыкают. Но этот плюс является также и минусом. После фруктов ребенка сложнее перевести на овощи. На витаминизации пищи малыша фрукты не сказываются, так как все необходимые витамины младенец получает из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Фруктовые соки оказывают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, некоторые педиатры не рекомендуют давать соки младенцам до полугода.

Третья позиция – вводим в качестве первого прикорма печеные яблоки и груши. Таким способом врачи, рекомендующие в качестве первого прикорма фрукты, вводят прикорм у детей склонных к аллергии. После тепловой обработки часть аллергенных свойств утрачивается. Если реакции на печеный фрукт нет, он вводится в сыром виде.

Четвертая позиция – каши. Каши легко усваиваются и наименее агрессивны для желудочно-кишечного тракта младенца. Но в качестве первого прикорма каша не подходит, если малыш периодически страдает запорами.

Итак, первыми вводятся белые и зеленые овощи и зеленые (по цвету, а не по зрелости) фрукты. Но тут возникает вопрос, почему многие производители детского питания предлагают в качестве первого прикорма, например, морковь. Более того, есть иностранные производители, которые предлагают морковь в качестве первого однокомпонентного продукта, а затем предлагают дать ребенку ту же морковь с другими овощами.

Попробую ответить. Морковь сладковатая и имеет более интересный вкус, нежели, например, цветная капуста. Морковь «легкая» и оказывает регулирующее воздействие на стул ребенка. И еще, в каждой стране своя специфика и свои традиции питания. Если вы читали Б. Спока или других американских авторов, то, конечно же, удивлялись, что первым продуктом они предлагают давать ребенку апельсиновый и манговый сок. Кстати, именно поэтому не стоит руководствоваться схемой ведения продуктов, рекомендованной в литературе иностранными авторами и иностранными производителями детского питания. Например, у моей дочки краснели щечки после моркови, поэтому мы ввели морковь только ближе к году, в одно время с яичным желтком.

Прикорм следует вводить с гипоаллергенных продуктов (низкой степени аллергенности), например, кабачков и зеленых яблок.

Схема введения овощей:

1. Кабачок или цукини, цветная капуста, брокколи. Некоторые родители в качестве первого продукта пробуют давать патиссоны и репу. Если ни один из овощей малышу не понравится, можно попробовать тыкву, т.к. она имеет сладковатый привкус, дети охотнее ее пробуют. На тыкву может быть аллергическая реакция. Если будете готовить пюре самостоятельно, выбирайте тыкву светлых сортов.
2. Зеленый горошек и зеленые стручки фасоли. Затем картофель (легкий для желудка, но довольно часто дает аллергическую реакцию), кукурузу, батат, шпинат. Можно добавлять зеленый болгарский перец. Довольно часто педиатры рекомендуют мамам картофель предварительно вымачивать и вводить в количестве не более 20% от общей массы детского пюре.
3. На морковь, свеклу, сельдерей часто бывает аллергическая реакция, поэтому их вводят с особой осторожностью. Последним вводится томат. Обращаю внимание, что, в отличие от репы, редис является высокоаллергенным продуктом. С зеленью педиатры советуют не торопиться. Например, петрушка, даже сильно измельченная, очень жесткий продукт для малыша. Зелень можно использовать как приправу во время варки и тушения, но не добавлять ее при измельчении пюре. В качестве первых специй во время приготовления, после того как ребенку исполниться 9-10 месяцев, можно использовать: белый перец, лавровый лист, укроп и петрушку.

Не забывайте, что разные овощи, как и фрукты, по-разному влияют на кишечник ребенка: картофель — крепит, шпинат – слабит, белокачанная капуста – сильный газообразующий продукт. Виноград также усиливает процессы брожения в кишечнике, поэтому не следует торопиться включать его в рацион ребенка первого года жизни.

Спустя 2 недели после введения овощей можно начать давать малышу кашу, а еще спустя 2-3 недели фруктовые пюре и соки. В качестве первого прикорма лучше отдать предпочтение безмолочным кашам, разводя их на грудном молоке, привычной для ребенка молочной смеси или воде.

Схема введения ягод и фруктов:

1. Зеленые яблоки и груши (крепят).
2. Сливы (чернослив) и персики (слабят), бананы. Обращаю внимание, что абрикосы, в отличие от персика, относятся к аллергенным продуктам. В бананах очень мало витаминов, поэтому они скорее хороши как наполнитель для фруктовых пюре (не все знают, что банан – злак, в нем: клетчатка, пектин, углеводы и много калия).
3. Черная смородина и черника (крепят), другие ягоды. С особой осторожностью пробуйте давать малину, клубнику, красные яблоки и груши.

Экзотику, в том числе ананасы и киви, российские педиатры рекомендуют давать только детям старше 3х лет.

Из цитрусовых малышу можно давать лимонный сок, кстати, он хорошо помогает, если малыш часто срыгивает. Грейпфрут рекомендуется давать ребенку в возрасте не раньше 1,5 лет, а мандарины и апельсины детям после 2-2,5 лет.

Правила введения прикорма:

1. Каждый раз вводить по одному овощу (фрукту, ягоде). Кормление малыша монокомпонентными пюре позволит при проявлении пищевой аллергии легче распознать продукт, вызвавший реакцию.
2. Прикорм вводится постепенно. Начиная с 0,5-1 чайной ложки пюре в день и доводя до 50 грамм (норма в 5-6 месяцев) за 1-1,5 недели.
3. Чайная ложка каждого нового продукта добавляется к уже введенному ранее пюре и доведеному до возрастной нормы (50-100 грамм)
4. Если у ребенка появилась нежелательная реакция на коже (зуд, покраснения), вводимый продукт необходимо исключить на 1-2 месяца из рациона ребенка. Позднее, в более старшем возрасте, вводить продукт также с осторожностью, начиная с 1 чайной ложки.
5. Поликомпонентные пюре (из 2х и более продуктов) можно давать и в 5, и в 6 месяцев, но только в том случае, если в пюре не более 1 нового компонента.
6. Кормление кашей обычно соответствует завтраку. Кашу, перед сном или дважды в день, дают детям во время болезни и в случае потери веса. Овощное пюре дают в обед. Если ребенок уже кушает и овощи, и фрукты, овощное пюре следует давать в обед, а фруктовое на полдник. Смешивать фрукты и овощи и давать ребенку в одно кормление крайне не желательно.
7. Давать прикорм следует пока малыш еще голодный, до кормления грудью.
8. Не следует вводить новый прикорм, если ребенок болен (ОРВИ, кишечные инфекции и др. ) или предстоит прививка.

И еще один очень важный момент. Малышей, особенно первого года жизни, можно назвать гурманами. Они совсем иначе оценивают вкус пищи и умеют ценить природные вкусовые качества продуктов. Во время, когда ребенок еще только познает вкус пищи, не стоит добавлять к овощам специи и соль. К тому же, любые добавки будут просто дополнительной нагрузкой для организма.

Баночки – помощницы.

Мнение о том, что лучше не покупать «детское пюре», а готовить малышу самостоятельно, я бы назвала устаревшим заблуждением.
Во-первых, покупая фрукты и овощи на рынках и в магазинах, мы не имеем возможности проверить их качество, узнать какими удобрениями поливалось растение. А детское питание промышленного производства проходит строгий контроль.
Во-вторых, в баночках первой ступени (для детей от 3-5 месяцев) пюре сильно измельченное. Добиться такого же результата можно, только вручную протирая овощи и фрукты через мелкое ситечко. Крупные кусочки маленькому ребенку сложно проглатывать и это не безопасно для него.

На общий стол малыша можно постепенно перевести к году, когда его иммунитет уже окрепнет.
В-третьих. Пользоваться готовыми пюре очень удобно, их требуется только разогреть. К тому же, современные производители предлагают широкий ассортимент. Баночки удобно брать в дорогу, как и любые консервы, они охраняться без холодильника. В отличие от консервированных продуктов для взрослых, в детское питание добавляют только витамин С, использование любых консервантов запрещено. Длительное хранение обеспечивается вакуумной упаковкой и современными технологиями тепловой обработки.

Важно, выбирая для своего малыша детское питания промышленного производства, отдавайте предпочтение пюре, в состав которых не входят дополнительные компоненты – загустители, например крахмал. В баночках первого прикорма не должно быть специй, соли и сахара. Вот некоторые производители детского питания, которые производят продукцию для самых маленьких состоящую только из овощей (фруктов) и воды: Gerber (Гербер), Beech nut (Бич нат), Semper (Семпер).
Отдавать предпочтение пюре домашнего производства можно в сезон сбора урожая, если у вас есть дачный участок и желание самостоятельно готовить малышу. В этом случае нужно заранее позаботиться о разнообразии овощей.
В зимнее время многие мамы предпочитают готовить детские супчики, овощные рагу и пюре из замороженных продуктов. Чтобы овощи, фрукты и ягоды максимально сохранили все свои витамины, их следует замораживать сразу после сбора урожая.

В заключение хотелось бы напомнить, что введение прикорма всегда приводит к уменьшению грудного молока, так как детки начинают хуже сосать грудь. Поэтому не стоит торопиться и давать прикорм слишком рано (до того как ребенку исполниться 5-6 месяцев), если младенец находится на грудном вскармливании.

Прикорм 2-я ступенька: молочное, мясное и другие продукты

После того, как в рацион ребенка успешно введены овощи, каши и фрукты, малыша можно познакомить с творогом и кисломолочными продуктами.

Довольно часто, когда ребенок находится на грудном вскармливании, прикорм начинают вводить с 5ти месяцев, таким образом, чтобы к полугоду прикорм был «полноценным», то есть соответствовал по объему возрастной норме.

Вот примерная схема прикорма:
В любом возрасте до 4х месяцев, но обычно не раньше 2х недельного возраста, малышам дают травяные чаи, это может быть фенхель, ромашка и некоторые другие.
С 5 месяцев – овощные пюре.
С 5,5 месяцев – каши, начинать с безглютеновых.
С 6 месяцев – фруктовое пюре, детское печенье. Свежевыжатые соки и соки прямого отжима, обязательно разведенные водой.
С 6,5 месяцев – творожок и ягодные компоты.
С 8 месяцев – кисломолочные продукты, в т.ч. йогурты (например, Агуша) и мясо.
С 10 месяцев – яйцо (желток) и нежирные виды рыбы.

Такие аллергенные продукты, как курица, рыба и яичный белок, многие педиатры советуют вводить как можно позднее. С года – рыбу и курицу; с 1,5 лет – субпродукты и ячный белок. Красную рыбу и морского окуня желательно не давать малышу до 2х лет.

Все указанные ниже дозировки приведены из расчета на сутки, и могут быть разделаны на несколько приемов.

Кисломолочные продукты желательно вводить в рацион ребенка начиная с творожка и лучше специального – детского. Кисломолочные продукты для малышей изготавливаются на заводах по особой рецептуре, мелко измельчаются и проходят необходимую обработку. За приготовлением детского питания в заводских условиях действительно строго следят, поэтому я никогда не беспокоилась о качестве продукции. А вот готовить кефир и творог в домашних условиях для грудничка я бы не стала и никому не советую. Переводить ребенка на взрослые кисломолочные продукты желательно уже после 2х лет. Только обязательно нужно читать состав продукта на упаковке – имеется множество молочных продуктов не являющихся детскими творожками, но позиционируемых производителями как продукт для детей. В их состав входит много химических добавок, которые и взрослым есть не стоит. Самый известный такой продукт – «Растишка». Впрочем, это касается и других детских продуктов, и не только молочных.

Творог, также как и другие продукты, вводится постепенно — с 0,5-1 чайной ложки и доводится постепенно до 30-40 грамм. До 9 месяцев нормой считается – 40 грамм, с 9 до 12 месяцев – 50 грамм. Творог очень полезный продукт, богат белком и минеральными веществами, но превышать установленную норму педиатры настоятельно не рекомендуют, т.к. это большая нагрузка на почки малыша.

Мне, например, очень нравятся детские творожки «Агуша», у них мягкая консистенция, творожки бывают в упаковке по 50 или 100 грамм, имеется большой выбор фруктовых вкусов. Вводя в рацион ребенка творог, не спешите перейти на творожки с фруктовыми наполнителями. Довольно часто бывает, что у ребенка нет аллергии на фруктовое пюре, но возникает реакция на творожок с наполнителем из того же фрукта.

С 8 месяцев можно начать давать ребенку детский кефир (кефир, обогащенный бифидобактериями) и детские йогурты. К году ребенку можно давать 300-400 мл разных кисломолочных продуктов. И кефира, и йогурта не стоит давать больше 200 мл в день.

Существует точка зрения, что кефир вообще не стоит давать детям младше года, из-за нагрузки на почки и стенки желудка. Некоторые исследования доказывают, что употребление этого кисломолочного продукта детьми в возрасте до 9 месяцев может приводить к мелкоточечным кровоизлияниям в кишечнике.
С другой стороны, кефир считается продуктом, уменьшающим аллергическую реакцию, и рекомендуется детям склонным к диатезу.

Йогурт и кефир (благодаря бифидобактериям, которыми он обогащен) положительно влияют на микрофлору кишечника, нормализуют деятельность пищеварительного тракта и снижают риск развития инфекционных заболеваний. Микроорганизмы, входящие в состав закваски, помогают усвоению лактозы и белка.

В принципе, если нет необходимости в докорме, малыша до года вполне можно больше кормить грудным молоком, и ограничиться введением 50 грамм творога и 100 мл (максимум 200 мл) йогурта в день.

Следующим в рацион малыша вводится мясо. Мясное пюре, как и другие продукты, давать, начиная с 1 чайной ложки и доводить до 30 грамм, к году до 70 грамм.

Говядина (телятина) хороший источник железа и в ней нет сложных для усвоения жиров, поэтому, считаю ее лучшим выбором для первого прикорма. Разнообразить мясной рацион ребенка можно будет ближе к году: постной свиной, индейкой, а также сейчас в продаже все чаще можно увидеть детские консервы из мяса кролика. После года можно попробовать ввести белое мясо курицы (грудка).
Мясной бульон не используется при приготовлении детского питания, в том числе супчиков для малыша.
Мясо для малыша отваривается не менее 2х часов. Первый бульон необходимо слить спустя 20 минут после начала варки, залить мясо горячей водой и продолжать варить до готовности. Измельчать мясо в блендере нужно особо тщательно, доводя до полной однородности.
Начинать вводить мясо можно, добавляя его к каше. После того, как прикорм доведен до возрастной нормы, мясо желательно давать ребенку на обед вместе с овощами.

Многим детям больше нравятся мясные фрикадельки и паровые котлетки, да и готовятся они быстрее отварного мяса. Фарш для ребенка пропускается через мясорубку дважды, в него можно добавлять белый хлеб, вымоченный в молоке. Бульон, как и при отваривании мяса, нужно сменить дважды.

С 10 месяцев можно вводить некоторые нежирные виды рыбы: норвежскую треску, хека, судака, минтай. Рыбу готовить на пару или варить в течение 20-30 минут. Начиная с 1 чайной ложки доводить к году до 60 грамм. Рыбу, как главное блюдо, дают в обед с овощами 1-2 раза в неделю вместо мясного пюре.

Яйцо – очень аллергенный продукт и аллергическая реакция на него бывает довольно часто. Поэтому, если первый прикорм вводится в 6 месяцев, вводить яйцо – яичный желток, раньше 9-10 месяца нежелательно.

Детям с аллергическими заболеваниями яйцо не дают. При склонности к аллергии куриное яйцо педиатры иногда рекомендуют заменить перепелиным.
Яйцо для малыша нужно варить 30-40 минут. Основным аллергеном в яйце является белок, поэтому ребенку до 1,5 лет желательно давать только желток. В первое время ребенку дается только та часть желтка, которая не соприкасалась с белком – желтая сердцевина. Желток разминается и дается вместе с грудным молоком, кашей или овощами.
Яичный желток дают, начиная с 1/8 и доводя до ½ желтка к году.
Постепенно в рацион ребенка вводится сливочное и растительное масло, с 8 месяцев можно давать примерно по 5 грамм того и другого масла в день. Так, в состав первых овощных пюре должны входить только овощи и вода. После того, как ребенок изучит и полюбит разные вкусы, в овощные блюда желательно добавлять растительное масло. Сливочное масло обычно добавляется в каши на завтрак.
Начиная с 6-7 месяцев можно давать ребенку погрызть специальное детское печенье и сухарики. Годовалому ребенку можно давать до 30 грамм этих продуктов. Специальное детское печенье всегда готовится на сливочном масле по специальной технологии, оно растворяется под воздействием детской слюны (чтобы малышу было легко его съесть и он не подавился крошками). Многим детям нравится печенье, растворенное в молоке, такое блюдо может быть подано на завтрак вместо каши.
Каши можно готовить на детском молоке (нормализованном по жирности) начиная с 8 месяцев. Так как молоко не редко вызывает аллергическую реакцию у детей первого года жизни, вводить его нужно постепенно и лучше использовать для приготовления пюре и каш.
В заключение хотелось бы отметить, что малышам не стоит постоянно и много давать любого, кажущегося на первый взгляд полезным для здоровья, продукта. Так, сок шиповника – прекрасный профилактический продукт, богатый витаминными, но при постоянном употреблении (сок, чай, в составе фруктовых пюре), даже в малых дозах, может вызывать аллергическую реакцию.
Первые три года жизни, а особенно первый год – очень важен для будущего здоровья ребенка. От правильного питания зависит многое, включая предрасположенность к излишнему весу и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Самое ценное для ребенка питание – это мамино грудное молоко, но к полугоду его ценных свойств начинает не хватать, да и малыш уже не наедается. Обязательно уделите этому вопросу много внимания, продумайте рацион вашего ребенка самостоятельно, учитывая особенности именно своего ребенка, его вкусы и предпочтения.

Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища

Авторизоваться
|
регистр

Проблемы со здоровьем

Проблемы со здоровьем

Определенные диетические текстуры часто назначают, чтобы помочь младенцам и детям с особыми потребностями есть более безопасно и легко. Детям с дисфагией или гастроэзофагеальным рефлюксом, например, может потребоваться более густая пища, чтобы безопасно глотать или уменьшить рефлюкс.

В ответ на опасения по поводу мышьяка в рисе Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует родителям детей с этими заболеваниями использовать овсянку вместо рисовой каши.  

Почему овсянка?

Дети с этими состояниями подвергались воздействию большего количества рисовой каши (и, следовательно, большего количества мышьяка) в течение более длительного периода времени. Для младенцев это повышенное воздействие также происходит в то время, когда они развиваются наиболее быстро и могут подвергаться наибольшему риску побочных эффектов мышьяка. Поэтому требовалась более безопасная альтернатива.

Овсянка не относится к семейству пшеничных (т. е. овсянка не содержит глютена), поэтому она также безопасна для детей с глютеновой болезнью.

Советы для родителей:

• Поговорите с педиатром вашего ребенка или специалистом по кормлению о различных типах овсяных хлопьев, представленных на рынке, и о том, как добиться нужной консистенции. Количество овсяных хлопьев, добавляемых в жидкость (смеси, грудное молоко и т. д.), зависит от состояния вашего ребенка. Важно следовать рекомендациям вашего педиатра или диетолога.
• Если вы подмешиваете овсяные хлопья к сцеженному грудному молоку: Лучше всего делать это непосредственно перед кормлением ребенка. Если вы смешаете его слишком рано, ферменты грудного молока разрушат овсянку, что сделает ее неэффективной.
• Если вы подмешиваете овсяные хлопья в молочную смесь: Это наиболее эффективно, если делать это не более чем за 20–30 минут до того, как ребенок начнет есть.
• Если ваш ребенок пьет овсянку из бутылочки, вам может потребоваться увеличить размер соски, чтобы овсянка могла течь. Большинство специалистов по кормлению в настоящее время рекомендуют либо соску с более быстрым потоком, либо имеющиеся в продаже поперечные соски, поставляемые в больнице.
• Убедитесь, что ваш ребенок сидит в правильном положении, так как это может повлиять на его или ее удобство и удовольствие от еды.
• Убедитесь, что вы не перекармливаете своего ребенка. Если он или она быстро набирает вес, но много срыгивает, попробуйте уменьшать количество при каждом кормлении. Младенцы с рефлюксом, например, как правило, чувствуют себя лучше, если едят меньше и чаще.
• Имеющийся в продаже загуститель Simply Thick не следует использовать для младенцев. Это увеличивает риск развития опасного для жизни состояния, называемого некротизирующим энтероколитом.

Дополнительная информация на сайте HealthyChildren.org:

• ГЭРБ/рефлюкс
• Советы по снижению содержания мышьяка в рационе вашего ребенка
  Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

  Безопасность, когда и как вводить

  Убедитесь, что вы собрали достаточно информации, прежде чем добавлять загустители в бутылочки для вашего ребенка.

  Подтверждено исследованиями

  MomJunction считает, что предоставляет вам достоверную информацию, подкрепленную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.

  Изображение: Shutterstock

  Родители часто беспокоятся, когда их дети перестают спать. За это явление могут быть ответственны несколько факторов, наиболее важным из которых является голод. В такие времена большинство родителей рассматривают возможность добавления рисовой каши в бутылочку.

  Многие считают, что рисовые хлопья загущают молочную смесь и помогают надолго удерживать желудок ребенка сытым, способствуя крепкому сну. Тем не менее, нет научных исследований, подтверждающих это мнение. Кроме того, есть несколько краткосрочных и долгосрочных опасений по поводу безопасности этой практики кормления.

  Узнайте больше о безопасности добавления рисовой каши в бутылочку для ребенка, связанных с этим проблемах со здоровьем, других альтернативах и многом другом в этом посте.

  Безопасно ли добавлять рисовые хлопья в детскую бутылочку?

  Изображение: iStock

  Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует добавлять рисовые хлопья в бутылочку, если это не предписано педиатром (1). Эксперты считают, что рисовая каша в бутылочке представляет собой потенциальную опасность удушья, особенно для младенцев, чьи оральные моторные навыки недостаточно развиты. Кроме того, их пищеварительная система не способна переваривать твердую пищу, а раннее знакомство детей с твердой пищей может повысить риск пищевой аллергии. Всемирная организация здравоохранения также рекомендует кормить из чашки, а не из бутылочки, в попытке обуздать диарейные заболевания, которые могут быть вызваны микробами, обитающими на бутылочках для кормления. Ханна Уиттакер, педиатр и диетолог из Великобритании, говорит: : «Я бы не советовала родителям добавлять рисовые хлопья в детскую бутылочку. Это может уменьшить объем молока, который выпивает ребенок, и привести к дефициту питательных веществ. Это также может привести к обезвоживанию, потому что ребенок получает меньше смеси. Это может вызвать запор».

  Это может привести к чрезмерному увеличению веса из-за перекармливания и изменению частоты и консистенции стула (2). Кроме того, использование рисовой каши в качестве загустителя может затруднить ребенку обучение есть с ложки позже. Некоторые дети могут даже отдавать предпочтение сладким продуктам из-за сладкого вкуса рисовой каши (3).

  Связанный: Когда прекращать кормить детей из бутылочки и как это сделать?

  Помогает ли добавление рисовых хлопьев в бутылочку сну и рефлюксу?

  Влияние на сон

  Добавление рисовой каши в бутылочку не продлевает сон ребенка (4). Эксперты советуют соблюдать правила гигиены сна и придерживаться здорового графика сна и бодрствования, чтобы помочь младенцам крепко спать. Вы можете начать приучать ребенка ко сну в возрасте от четырех до шести месяцев (5). Если ребенок все еще плохо засыпает или просыпается ночью, обратитесь к педиатру для выяснения причины.

  Связанный: 7 причин, почему ребенок много спит и что с этим делать

  Влияние на рефлюкс

  Изображение: Shutterstock

  Если ребенок, которого кормят из бутылочки, часто срыгивает, педиатр может порекомендовать добавить небольшое количество детской каши для загущения смеси. Исследования показывают, что добавление загустителей может уменьшить рефлюкс, но может увеличить риск избыточного веса и мальабсорбции питательных веществ (6). Поэтому перед добавлением рисовой каши проконсультируйтесь с педиатром и придерживайтесь рекомендованного количества.

  Помимо этих опасений, кормление рисовыми хлопьями может увеличить потребление мышьяка в долгосрочной перспективе (7). Таким образом, AAP рекомендует более безопасные альтернативы, такие как овсянка. Некоторые эксперты также могут посоветовать использовать предварительно смешанные антирефлюксные смеси для лечения рефлюкса у младенцев (8). Некоторые из этих смесей содержат рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, гуаровую камедь или камедь рожкового дерева в качестве загустителей (9).).

  Связанный: 10 типов примитивных рефлексов у младенцев и почему это важно

  Когда давать рисовые хлопья младенцам?

  Младенцы обычно могут начинать есть твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев (10). Whittaker рекомендует, «При начале отлучения от груди до шести месяцев вы можете давать детям кашу или небольшое количество риса, смешанного со смесью или грудным молоком. После шести месяцев дети могут есть семейные каши без добавления сахара. Небольшое количество цельнозерновых хлопьев также можно размягчить и дать ребенку».

  Ребенок считается готовым к приему твердой пищи, когда он может (11):

  • Контролировать голову
  • Сидеть практически без поддержки
  • Перемещать пищу от передней части рта к задней
  • Проявлять интерес к прием твердой пищи

  Раннее введение твердой пищи может отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Итак, подождите, чтобы кормить ребенка, пока он физически не будет к этому готов.

  Связанный: Как научить ребенка жевать и глотать пищу?

  Как давать рисовые хлопья детям?

  Изображение: iStock

  Не существует фиксированного порядка введения твердой пищи детям. Некоторые родители могут вводить протертые овощи или фрукты, в то время как другие могут сначала давать однозерновые хлопья, такие как рисовые хлопья. Если вы хотите начать с хлопьев, смешайте их со смесью, грудным молоком или водой.

  Если ребенок давится или выплевывает пищу во время кормления, вероятно, он еще не готов к приему твердой пищи. Однако, если они могут комфортно глотать пищу, сначала давайте одну или две чайные ложки и постепенно увеличивайте количество до одной или двух столовых ложек, начните с жидкой смеси и увеличивайте консистенцию по мере роста. Будьте внимательны к признакам непереносимости, чувствительности и аллергии. Если вы не уверены в правильности отлучения ребенка от груди, проконсультируйтесь с педиатром или диетологом.

  Советы, которые помогут младенцам продлить сон

  1. Примите ванну с теплой водой перед сном . Это может успокоить ребенка и расслабить его перед сном. Вы можете сделать купание частью ночной рутины с другими занятиями, такими как чистка зубов и чтение сказок на ночь.
  2. Оденьте их соответствующим образом, чтобы предотвратить перегрев и обеспечить удовлетворение основных потребностей ребенка, таких как смена подгузников и кормление, перед сном. Вы можете кормить ребенка перед сном, но убедитесь, что ребенок не спит, чтобы он не привык к грудному вскармливанию.
  3. Соблюдайте режим сна , чтобы помочь ребенку выработать цикл сна и бодрствования. Старайтесь укладывать ребенка спать в одно и то же место и в одно и то же время каждый день. Всегда кладите ребенка на спину для сна, в том числе во время дневного сна, пока ему не исполнится год (12).

  Изображение: Shutterstock

  4. Соблюдайте протоколы безопасного сна для спокойного сна. Убедитесь, что вокруг ребенка нет мягких игрушек, пушистых одеял, подушек и одеял. Эти предметы могут нарушить сон ребенка, а также увеличить риск случайного удушья.
  5. Обеспечьте тусклое освещение в детской комнате. Это может помочь ребенку самостоятельно успокоиться, если он проснется посреди ночи. Некоторых младенцев может беспокоить свет, и в таких случаях вы можете оставить в комнате темноту.
  6. Избегайте беспокойства и отвлекающих факторов в зоне сна ребенка. Убедитесь, что в детской комнате нет шума и она находится вдали от мест с постоянным движением. При необходимости используйте генераторы белого шума, чтобы нейтрализовать окружающие звуки и помочь ребенку уснуть.
  7. Если вы кормите грудью, кормите грудью по требованию .

  Изображение: iStock

  Серьезные изменения сна или частые ночные пробуждения могут быть вызваны регрессией сна. Тем не менее, проконсультируйтесь с педиатром, если ваш ребенок плохо спит.

  Связано: 8 признаков переутомления ребенка и советы, как уложить его спать

  1. Как смешать рисовые хлопья со смесью в бутылочке?

  Вы можете наполнить бутылочку чайной ложкой рисовой каши на одну унцию смеси. Смешайте его со смесью непосредственно перед тем, как вы собираетесь давать его ребенку, так как чем дольше он стоит, тем гуще он становится. Тем не менее, вам следует проконсультироваться с педиатром, чтобы узнать идеальную пропорцию каши и смеси в зависимости от возраста, веса и общего состояния здоровья ребенка.

  2. Сколько раз в день я должен класть кашу в бутылочку для ребенка?

  Обычно рекомендуется начинать с добавления одной или двух столовых ложек хлопьев, смешанных с грудным молоком, водой или смесью (13). Однако точное количество и частота будут объяснены вашим врачом в зависимости от потребностей ребенка в питании и других факторов.

  3. Сколько хлопьев я могу положить в бутылочку двухмесячного ребенка?

  По мнению экспертов, детские каши не следует давать детям младше четырех месяцев (14).

  4. Рисовые хлопья Gerber безопасны для детей?

  Из-за повышенного содержания тяжелых металлов в рисовой каше небезопасно отдавать предпочтение кашам Gerber для детей (15). По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), подавать только рисовые хлопья не рекомендуется из-за повышенного риска воздействия мышьяка на младенцев (16).

  5. Что лучше для детей: овсяная или рисовая каша?

  Из-за содержания тяжелых металлов, таких как мышьяк, в рисовых хлопьях Американская академия педиатрии рекомендует родителям рассмотреть более безопасные альтернативы, такие как овсяные хлопья, особенно если они замечают желудочно-кишечные расстройства у своих детей (17).

  Добавлять рисовые хлопья в бутылочку не рекомендуется, если это не рекомендовано врачом или педиатром. Вместо этого вы можете рассмотреть возможность добавления в рацион ребенка более безопасных вариантов, таких как овсянка. Кроме того, установите правильный график сна и поддерживайте комфортные условия сна в окружении вашего ребенка, чтобы обеспечить ему полноценный сон. Если у вашего ребенка по-прежнему наблюдаются признаки нерегулярного и неполного сна, обратитесь к врачу или специалисту по сну, чтобы определить настоящую причину.

  Ключевые указатели

  • Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует давать рисовые хлопья в бутылочках без указаний врача.
  • Рисовая каша в бутылочке может вызвать удушье, особенно у младенцев со слабой моторикой рта.
  • Рисовую кашу можно давать детям старше шести месяцев.
  • Добавление рисовых хлопьев в качестве загустителей может предотвратить рефлюкс, но может увеличить риск избыточного веса и нарушения всасывания питательных веществ.

  Каталожные номера:

  1. Хлопья в бутылке: ярлыки, которых следует избегать; Здоровые дети; AAP
  2. Распространенность и предполагаемая родителями эффективность рисовых хлопьев в бутылочках, используемых в качестве естественного снотворного для младенцев в возрасте 0–11 месяцев; AAP
  3. Думаете о введении твердой пищи?; AAP
  4. Кормление из бутылочки; CDC
  5. Обучение сну; SleepFoundation
  6. Тинг Чанг Квок и др.; Загуститель для кормления детей до шести месяцев с гастроэзофагеальным рефлюксом; НЦБИ
  7. Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища; Здоровые дети; AAP
  8. Детская смесь; Американский семейный врач
  9. Рэйчел Розен и др.; Руководство по клинической практике детского гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; NCBI
  10. Рекомендации Американской академии педиатрии по прикорму; AAP
  11. Начало прикорма; Здоровые дети; AAP
  12. Привычки здорового сна для младенцев и детей ясельного возраста; Nationwide Children’s
  13. Часто задаваемые вопросы о искусственном вскармливании: начальный прикорм и молоко; Johns Hopkins Medicine
  14.