Как лечить медикаментозный ринит, что делать, если долгое время приходится капать в нос

С самого детства у меня часто закладывало нос. В 15 лет мне сделали прокол в носу и промывали его. Было ужасно больно, но почти не помогало. Так что сосудосуживающие капли были со мной всегда: сначала лежали в школьном рюкзаке, потом переехали в сумочку. Сейчас одного флакона мне хватает максимум на 1—2 дня. Отек возвращается через полчаса после того, как закапаю. Хотя раньше такого не было. Есть ли шанс избавиться от зависимости от капель?

Анастасия

Если капать сосудосуживающие капли в нос дольше 3—4 дней, может развиться привыкание. Врачи называют это медикаментозным ринитом. Речь идет о самой настоящей болезни, которая успешно лечится. Для этого, возможно, придется обратиться к врачу. Заодно специалист разберется, какая причина первоначально привела к заложенности носа.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Что такое медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит — болезнь, связанная со слишком частым использованием сосудосуживающих препаратов в виде капель и спреев. В этой ситуации лекарство не помогает снять симптомы аллергии, простуды или другой болезни, а, наоборот, усугубляет их.

Что такое медикаментозный ринит — сайт Medscape

Зависимость от назальных спреев — сайт клиники Мэйо

Откуда берется болезнь. Точный механизм возникновения медикаментозного ринита до сих пор не установили. Ученые предполагают, что сосудосуживающие препараты подменяют собой норадреналин — вещество, которое управляет кровеносными сосудами здоровых людей, передавая им приказ сужаться. Если злоупотреблять лекарством, организм перекладывает задачу по управлению сосудами в носу с естественного норадреналина на капли.

Статья о медикаментозном рините в Journal of Investigational Allergology and Clinical ImmunologyPDF, 41 КБ

Информация о диагностике и лечении ринита на сайте American Academy of Allergy, Asthma & ImmunologyPDF, 2,4 МБ

У некоторых людей, которые каждый день применяют сосудосуживающие капли, болезнь развивается уже через 3—4 дня. У других симптомы проявляются через 4—6 недель. Но людей, которые могли бы применять капли сколь угодно долго без риска заболеть медикаментозным ринитом, кажется, не существует.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и вашем лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Симптомы медикаментозного ринита:

  1. С каждым днем болезни надо капать капли все чаще, иначе заложенность не проходит.
  2. Если прекратить использовать капли, заложенность в носу быстро возвращается.

Медикаментозный ринит вызывают противоотечные сосудосуживающие капли с нафазолином, фенилэфрином, оксиметазолином и ксилометазолином. Капли с другим составом (например, стероидные спреи) болезнь не провоцируют.

Капли в нос и ринит:
справочник MSD,
сайт Drugs.com

Вот примеры брендов противоотечных капель, которые могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Что будет, если не лечиться. Медикаментозный ринит может привести к хроническому риносинуситу, то есть постоянной заложенности носа, а также к нарушению строения носовых раковин, психологической зависимости и тяжелому синдрому отмены. Это когда при отказе от капель начинает болеть голова, появляется бессонница, а человек становится беспокойным и раздражительным.

А еще медикаментозный ринит — это дорого: даже если вы изводите по одному флакону недорогих капель за 50 Р в день, в год на них уйдет больше 18 000 Р.

/cheap-pharmacy/

Как экономить в аптеке

Как лечиться экономно

Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах

Как действовать, если подозреваете у себя медикаментозный ринит

Попробуйте самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель.  В одном исследовании с участием 10 человек все пациенты, отказавшиеся от сосудосуживающих капель, избавились от симптомов медикаментозного ринита через полгода-год.

Но я бы на них не оглядывался: бросившим капли людям придется какое-то время терпеть заложенность в носу. Самой трудной считается первая неделя — потом должно стать полегче.

Облегчить неприятные ощущения в носу помогают спреи-увлажнители с раствором соли. Сделать солевой раствор можно самостоятельно: растворите половину чайной ложки поваренной соли в стакане теплой воды.

/cheap-drugs/

6 сервисов, которые позволят покупать лекарства дешевле

Если из-за заложенности носа болит голова, можно принять безрецептурное обезболивающее — парацетамол или ибупрофен.

Если не получается или чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу. Авторы нескольких исследований выяснили, что неприятные ощущения, связанные с отказом от сосудосуживающих капель, облегчают гормональные капли — препараты на основе кортикостероидов: беклометазона, флутиказона, будесонида и мометазона.

NHS о стероидных назальных спреях

Гормональные капли помогают в течение 5—10 дней, но некоторым людям приходится применять их дольше. Капли с гормонами — рецептурный препарат. Чтобы получить рецепт, нужно обратиться к отоларингологу.

Даже если вам удастся самостоятельно отказаться от сосудосуживающих капель, все равно стоит показаться специалисту. Врач выяснит, какая причина привела к первоначальным проблемам с дыханием и сохранилась ли проблема до сих пор. Если да — назначит лечение.

Сколько стоит вылечить медикаментозный ринит:

  1. Консультация врача-отоларинголога — порядка 2000 Р в Москве.
  2. Спрей с беклометазоном — 146 Р.
  3. Солевой раствор — 79 Р.
  4. Ибупрофен — 35 Р.

2260 Р

в среднем стоит лечение медикаментозного ринита

Всего: 2260 Р.

Что делать, чтобы медикаментозный ринит не вернулся

Использовать сосудосуживающие капли строго по инструкции, то есть не больше 3—4 дней подряд. Количество доз тоже стоит максимально уменьшить. Точных рекомендаций нет, однако имеет смысл закапывать в нос только тогда, когда терпеть уже невозможно.

Возможно, стоит заменить капли с нафтизином и фенилэфрином на капли с оксиметазолином или ксилометазолином. Два последних препарата действуют 8—12 часов — в два раза дольше, чем нафтизин, — и реже вызывают побочные эффекты. Правда, они на 200—300 Р дороже нафтизина.

Вылечить заболевание, которое первоначально привело к заложенности носа. Есть данные, что, когда уже выздоровевшие от медикаментозного ринита люди возвращались к сосудосуживающим каплям, заложенность носа снова возникала через неделю после их использования.

/cold-price/

Сколько стоит вылечить простуду

Если у вас есть вопрос о здоровье, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

Задать вопрос

Что нельзя делать при насморке у ребенка | Мамоведия

Что нельзя делать при насморке у ребенка | Мамоведия — о здоровье и развитии ребенка

Насморк у детей является очень распространенным явлением и может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом многих простудных и неинфекционных болезней. Практически все родители точно знают, как лечить насморку ребенка. Но не все имеют представление, что нельзя делать при насморке у ребенка.

Во-первых, насморк ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.  В большинстве случаев, насморк  не является опасным для малыша, но может вызвать ряд осложнений, таких как нарушение дыхания, воспаление, распространение микробов в уши и горло и др. Насморк изматывает малыша, ухудшает его иммунитет, ребенок становится слабым и вялым.

Во-вторых, при насморке у малыша нельзя промывать носик с помощью груши или шприца. Это может привести к возникновению отита, так как носоглотка ребенкасоединена с евстахиевой трубой уха, которая является короткой и широкой. Жидкость под давлением может легко попасть из носа в полость уха, и при этом возникнет воспаление. Лучше всего при насморке орошать носоглотку специальными солевыми растворами которые продаются в аптеке, а самое главное они в правильной конценрации и не навредят слизистой ребенка.

В-третьих, без назначения доктора нельзя закапывать малышу в нос растворы антибиотиков и других сильнодействующих лекарств.

В-четвертых, нельзя бесконтрольно использовать сосудосуживающие капли. Эти препараты можно применять только при сильной заложенности носа и, к тому же, не более 3-4 дней подряд. Не стоит капать малышу в нос сок алоэ, каланхоэ или овощей (свеклы, морковки), так как они могут вызвать ожог слизистой носа ребенка.

Нельзя капать в носик грудное молоко, поскольку при этом в носовой полости может возникнуть размножение бактерий.

Очень важно соблюдать простые меры профилактики насморка у детей.

В сезон простуд не стоит водить ребенка в людные места, необходимо часто мыть руки с мылом, одевать ребенка по погоде, следить за тем, чтобы его ножки не были мокрыми и холодными. Очень важно обеспечить ребенку правильное питание и здоровый образ жизни. И тогда насморк Вам будет не страшен!

Статьи по теме «Насморк»

Переохлаждение Аллергия Грипп Насморк ОРВИ, ОРЗ, простуда

Видео: КАК ОТЛИЧИТЬ ОРВИ ОТ АЛЛЕРГИИ И КАК УКРЕПИТЬ ИММУНИТЕТ ЗИМОЙ. СОВЕТЫ ВРАЧА

Насморк

«Заразный насморк» у детей

Насморк

Насморк у ребенка

Насморк

Влияние насморка на развитие ребенка

Насморк

Насморк у ребенка — как ему помочь

Насморк

Чем лечить насморк, когда слизистая носа раздражена?

Насморк

Как предотвратить пересушивание слизистой носа при использовании капель от насморка?

Насморк

Заложенный нос. Как устранить носовую пробку

Насморк

Насморк — лечение или профилактика?

Насморк

Используете назальные капли? Как можно улучшить лечение?

Популярное

Уход за телом

Мозоли на ногах. Водяные мозоли Протыкание иглой и лечение

Воспитание

Правила воспитания детей от 1 до 3 лет

Ацетонемия

Запах ацетона изо рта у ребенка – что это означает?

Вскармливание

Антибиотики и грудное вскармливание

Роды

Зеленые воды при родах – на сколько это опасно?

Питание и режим дня

Питание детей на втором году

Проблемы первого года жизни Актуальные вопросы

Почему у ребенка плохо растут волосы?

Физическое и психическое развитие

Cтул у новорожденных

Половое созревание

Половое созревание мальчиков — о чем стоит обязательно сказать?

Насморк

Заложенный нос. Как устранить носовую пробку

Как очистить нос ребенку

Когда ваш ребенок простужается, его нос может быть заложен и наполнен слизью.

Это не только неудобно, но и мешает им дышать.

Поскольку ваш ребенок не может сморкаться, вам придется ему помочь.

Это важно, потому что младенцам необходимо дышать через нос, особенно во время еды.

Вы научитесь пользоваться двумя простыми отсосами.

Они просты в использовании.

Лучшее время для отсасывания перед кормлением и перед сном.

Это поможет вашему ребенку легче дышать во время еды и сна.

Убедитесь, что вы не слишком сильно отсасываете и не повредите им нос.

Вы можете использовать солевые капли, чтобы разжижить слизь в носу ребенка перед отсасыванием.

Лучше использовать капли, а не спрей, потому что капли действуют мягче.

Их можно купить в аптеке.

Ваш ребенок, скорее всего, будет плакать и шевелиться, когда вы отсасываете его нос.

Это нормально.

Убедитесь, что ваш ребенок находится в безопасном месте на случай, если он попытается увернуться, когда вы будете отсасывать.

Прежде чем начать, можно запеленать их в одеяло.

После того, как вы закончите, обнимите и успокойте своего ребенка.

Существует множество типов инструментов для аспирации, но наиболее распространенными являются груша для аспирации и детский назальный аспиратор, такой как назальный аспиратор NoseFrida или Hydrasense.

Во-первых, давайте посмотрим на всасывающую грушу.

Всасывающие груши доступны во многих магазинах и просты в использовании.

У них есть наконечник с небольшим отверстием, которое вы вставляете в ноздрю ребенка.

Наконечник прикреплен к груше, которая создает всасывание при нажатии на нее.

Первый шаг — закапать несколько капель физиологического раствора в одну из ноздрей ребенка.

Затем сожмите лампочку.

Продолжайте сжимать грушу и вставьте кончик в ноздрю ребенка.

Помните, что ноздри младенцев маленькие, поэтому не засовывайте их слишком глубоко.

Отпустить лампочку.

При необходимости повторите эти шаги для обеих ноздрей, чтобы удалить слизь.

Очистите аспирационную грушу горячей мыльной водой, как только вы закончите ее использовать, и дайте ей высохнуть.

Теперь давайте посмотрим на детский назальный аспиратор.

Эти инструменты используют ваше всасывание для удаления слизи из носа вашего ребенка.

Состоит из 5 частей: носовой наконечник, колпачок фильтра, одноразовый фильтр, трубка и мундштук.

Для начала соберите назальный аспиратор и вставьте новый фильтр.

Затем закапайте ребенку в одну из ноздрей капли с физиологическим раствором.

Затем поместите мундштук в рот, поместите кончик носа вокруг ноздри ребенка, чтобы закрыть нос, и втяните нос.

Фильтр предотвращает попадание слизи в рот.

Повторите эти шаги, если слизь все еще блокирует ноздрю вашего ребенка.

Затем повторите шаги для другой ноздри.

Когда закончите, разберите назальный аспиратор и выбросьте фильтр.

Очистите другие детали горячей мыльной водой и дайте им высохнуть.

Когда все закончится, обнимите ребенка.

Если они голодны, самое время поесть сейчас, когда они могут дышать через нос.

​​​​​​​​​​​​​​

Отсасывание изо рта и носа ребенка | Way to Grow

Вашему ребенку может потребоваться аспирация рта и носа с помощью грушевого шприца или аспирационного катетера. Родители и все лица, осуществляющие уход в больнице, могут использовать шприц с грушей. Мы научим вас пользоваться шприцем с грушей, прежде чем вы отправитесь домой. Медсестра, врач или респираторный терапевт отсасывают заднюю часть носа и горла, чтобы добраться до слизи, которая находится слишком далеко в горле, чтобы ее можно было удалить с помощью шприца с грушей или отсасывающего катетера с пластиковым наконечником.

Почему моему ребенку нужна аспирация?

Заложенный нос может затруднить дыхание вашего ребенка. Это может сделать вашего ребенка суетливым, особенно когда он пытается есть или спать. Отсасывание необходимо, когда болезнь заставляет организм производить слишком много слизи. Вот некоторые примеры болезней, вызывающих избыточное выделение слизи:

  • Простуда
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
  • Бронхиолит
  • Пневмония
  • Грипп

Отсасывание также необходимо, когда кашлевые рефлексы недостаточно сильны, чтобы избавиться от слизи, слюны или рвотных масс.

  • Кашлевые рефлексы не полностью развиты у некоторых младенцев, особенно недоношенных.
  • Заболевания или травмы, поражающие нервы или головной мозг, могут повлиять на способность кашлять. Избыток слизи может скапливаться в задней части горла, носа и рта.
  • Глубокий кашель для отхаркивания мокроты может быть затруднен после некоторых видов операций.

Как приготовить солевой раствор для отсасывания луковицы:

Слизь может быть густой. Раствор соленой воды можно использовать, чтобы разжижить слизь и облегчить ее удаление. Раствор соленой воды (физиологический раствор) можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно дома, выполнив следующие действия. Для отсасывания используйте солевой раствор до 4 раз в день.

  • 1. Смешайте 1/4 чайной ложки поваренной соли и 1 стакан кипяченой воды.
  • 2. Дайте остыть до комнатной температуры.
  • 3. Хранить в чистой закрытой банке или бутылке. Этикетка с датой изготовления.
  • 4. Выбросить через 3 дня. Если вам нужно больше, сделайте новую смесь.

Отсасывание с помощью шприца с грушей

Ваш ребенок не может высморкаться, поэтому вам нужно использовать шприц с грушей для удаления избыточной слизи. Шприц-груша (или всасывающая груша) представляет собой небольшой резиновый предмет с длинным наконечником на конце груши.

Приготовьте миску с водопроводной водой для очистки груши между попытками аспирации.

Есть несколько способов расположить ребенка так, чтобы он/она не отталкивал вас и не вырывался из ваших рук. Няня вашего ребенка поможет вам найти наилучшее положение для вашего ребенка.

Если необходимо провести аспирацию изо рта и носа, сначала выполните аспирацию изо рта. При отсасывании изо рта поместите кончик шприца с грушей внутрь щеки ребенка.

Мойте руки до и после аспирации.

  1. Держите кончик лампочки между средним и указательным пальцами. Лампочка должна касаться ладони. Прежде чем вставить наконечник в нос ребенка, вытолкните воздух большим пальцем. Если слизь густая, закапайте ребенку в нос 2–3 капли раствора соленой воды, прежде чем вставлять в нос шприц с грушей.
  2. Вставьте наконечник груши в рот или нос и медленно отпустите большой палец. Всасывание создается, когда ваш большой палец ослабляет давление на грушу. Это удалит слизь или жидкость из носа или рта вашего ребенка.
  3. Если груша не наполняется повторно, это обычно происходит из-за того, что ее наконечник упирается в щеку или слизистую оболочку носа, либо из-за того, что наконечник забит густой слизью. Если оттягивание груши назад не приводит к повторному надуванию груши, снимите и очистите шприц груши.
  4. Удалите шприц с грушей изо рта или носа ребенка. Большим пальцем вытолкните слизь или жидкости из шприца-груши на салфетку или бумажное полотенце.
  5. Повторите при необходимости. Дайте ребенку восстановиться и дышать между каждой попыткой отсасывания. Аккуратно протрите нос ребенка салфеткой по мере необходимости.
  6. По завершении очистите шприц с грушей с помощью миски с мыльной водой, втягивая мыльную воду в грушу и выдавливая ее. Дайте шприцу с грушей высохнуть на воздухе.
  7. Когда закончите, очистите шприц с грушей, используя миску с мыльной водой, втягивая мыльную воду в грушу и выдавливая ее. Дайте шприцу с грушей высохнуть на воздухе. Сжимая грушу большим пальцем, поместите наконечник в миску с теплой водой, а затем отпустите большой палец, чтобы набрать воду в шприц груши. Нажмите на грушу большим пальцем, чтобы вытолкнуть грязную воду в раковину или другую миску. Не выталкивайте грязную воду в чистую воду.
  8. Используйте отдельный шприц с грушей для каждого из ваших детей. Выбросьте шприцы с грушей через 7 дней.

Когда следует отсасывать нос или рот моему ребенку?

  • Каждый раз, когда у вашего ребенка возникают трудности с дыханием или шумное дыхание из-за избытка слизи.
  • Перед кормлением или кормлением грудью, если у него заложен нос. Ваш ребенок будет есть лучше, если его/ее нос очищен. Слишком быстрое отсасывание после еды или питья может вызвать рвоту.
  • Если вашему ребенку трудно дышать после рвоты или «срыгивания». Постарайтесь ограничить отсасывание до двух-трех раз в день. Более частое отсасывание может привести к пересыханию внутренней части носа, воспалению и кровотечению.

Постарайтесь ограничить аспирацию двумя-тремя разами в день. Более частое отсасывание может привести к пересыханию внутренней части носа, воспалению и кровотечению.

Отсасывание из носоглотки (NP)

Медсестра, врач или респираторный терапевт могут решить использовать отсасывание NP, если:

  • Слизь невозможно удалить с помощью шприца с грушей или жесткого катетера с пластиковым наконечником (Yankeur).
  • Они слышат необычные звуки дыхания, когда прислушиваются к грудной клетке вашего ребенка.
  • Ваш ребенок нуждается в кислороде или в большем количестве кислорода, чем обычно.
  • Ваш ребенок слишком усердно дышит, дышит слишком быстро или ему трудно одновременно дышать и есть.

Небольшая аспирационная трубка соединена с аспирационным устройством. Раствор соленой воды можно использовать для разжижения и разрыхления слизи, а также для увлажнения внутренней части носа. Трубка будет аккуратно помещена в нос вашего ребенка до тех пор, пока она не коснется задней стенки его/ее горла. Это вызывает кашель у большинства детей. Кашель поможет поднять слизь к задней стенке горла, откуда ее можно удалить. Трубка будет осторожно и медленно вытягиваться из носа вашего ребенка, в то время как для удаления слизи применяется отсасывание. Это может потребоваться сделать несколько раз с каждой стороны носа. После того, как нос вашего ребенка очистится, можно использовать другую аспирационную трубку для отсасывания изо рта.

Есть ли проблемы с отсасыванием NP?

Внутренняя часть носа вашего ребенка может опухнуть, если ему/ей требуется частая аспирация NP. Кроме того, у вашего ребенка может быть легкое носовое кровотечение. В этом случае можно использовать аспирационную трубку меньшего размера или другой инструмент, называемый «неоприсоской», до тех пор, пока кровотечение или отек не исчезнут.

Если вашему ребенку необходимо сделать аспирацию в течение 30 минут после еды, у него может возникнуть рвота.

Отсасывание NP выполняется только в случае необходимости. Хотя отсасывание может расстроить вашего ребенка на несколько минут, он/она почувствует себя лучше и ему станет легче дышать, как только выйдет излишняя слизь.

Если у вас есть вопросы или сомнения, обратитесь к медсестре, врачу или пульмонологу.


Отказ от ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *