Насморк у детей. Промывание носа

Насморк.  От несерьезных проблем бывают весьма серьезные неприятности. 

Заведующий кафедрой поликлинической педиатрии БелМАПО, кандидат медицинских наук Алексей Сергеевич Почкайло (подробнее смотрите в видео).  


В норме наш нос вырабатывает определенное количество слизи, она  необходима, чтобы наш нос увлажнял вдыхаемый воздух, эта слизь была определенным барьером для инфекций, которые пытаются внедриться через нос. Поэтому до 50 и даже более миллилитров слизи в норме в носу вырабатывается, в зависимости от возраста ребенка.

От чего появляется насморк?


90% детских насморков — это

  • вирус, 
  • бактерии, инфекции
  • аллергия. До 30% детей в мире могут страдать аллергией

Почему увеличивается выработка слизи? Какой механизм?


Вирусы и бактерии пытаются внедриться в слизистую оболочку, взаимодействуют с определенными рецепторами, и те клетки, которые ответственны за выработку слизи, начинают вырабатывать ее в большем количестве. Более того, к слизистой оболочке устремляются те вещества, которые помогают организму противостоять инфекции. Слизь выделяется, чтобы  изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке и гортани в бронхи и легкие. Попадая в верхние дыхательные пути,  бактерии и вирусы встречаются  с белком муцином, который ведет  усиленную борьбу с этими самыми бактериями, обволакивает их и выводит из организма. Если слизь вытекает из носа — это неплохо! Идет борьба организма с вредными вирусами!

Говорят, что если лечить ринит, он проходит за 7 дней, и если не лечить — за  неделю.


Это правда, потому что в подавляющем большинстве случаев причиной являются вирусные инфекции. На сегодняшний день с учетом отсутствия доказанных эффективных лекарств против вирусов нам остается надеяться, что организм сам будет справляться с внедряющимся инфекционным агентом.

Другое дело, если  это сопровождается для ребенка мучительными симптомами, тогда надо сделать все, чтобы облегчить состояние ребенка. И это является симптоматическим лечением — облегчением симптомов заболевания.

Риск развития отита.


Нос окружен придаточными пазухами. И воспаление, которое случилось в носу, может синхронно начать развиваться в этих пазухах. Некоторые имеют общее снабжение с головным мозгом и могут вызывать осложнения. Что касается связи с возникновением отита, то, безусловно, полость среднего уха и носоглотка связаны слуховыми трубами, которые соединяют между собой эти две полости. Теоретически возможно синхронное или чуть более запоздалое развитие воспалений уха, или отита. 

В каких случаях сосудосуживающие препараты необходимы?


Они дают хороший быстрый эффект. Они снимают отек, быстро облегчают состояние человека. Это вполне допустимо использовать детям старше 12 лет, чтобы повысить качество их жизни во время  насморка, чтобы комфортнее работалось, училось, сон чтобы не нарушался. После 12 лет вероятность наступления побочных эффектов не так высока.  

Как долго можно применять эти сосудосуживающие препараты?


Нужно ограничиться длительностью не более 3-5 дней. Все, что больше, опасно для слизистой.

Чем опасно? Со временем, если затянуть их использование, эффект от них меняется на прямо противоположный. Они становятся бесполезны. Слизистая оболочка вновь отекает, и возвращается тот отек, для борьбы с которым они применялись. Со временем в слизистой оболочке могут проходить необратимые изменения. По сути, развивается ситуация, которая носит самостоятельное название — медикаментозный насморк, который потом требует собственного лечения.

И что для меня как педиатра особенно важно — это риск отравлений. Поскольку эти лекарства чрезвычайно токсичны, особенно если родители пользуются хоть и коротким курсом, но очень обильно, не зная об этих проблемах, особенно если для маленьких деток, то это тяжелейшее отравление, которое требует экстренных мер и не всегда заканчивается благоприятно.

Основной мерой лечения насморка, будь  то аллергический или инфекционный, с которой стартует лечение, — это промывание носа. Во всех руководствах  метод промывания носа признан эффективным, доступным, дешевым, безопасным в лечении насморка любого происхождения.

Важно держать слизистую влажной.


Для этого нужно соблюдать питьевой режим. Взрослому, например, рекомендовано пить 8 стаканов в день. 

Необходимое количество влаги компенсирует потерю жидкости при повышенном потоотделении, разжижает мокроту в легких и слизь в носу, облегчает ее отделение, выводит вредные продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов, улучшает сопротивляемость организма в целом.

Сколько нужно пить детям?


Физиологическая потребность ребенка до 10 кг веса — это до года —  приблизительный расчет составляет 100 мл на килограмм массы тела. Включаем жидкость, потребляемую с молочными продуктами, смесями, маминым молоком. Это вся жидкость, необходимая для хорошей жизни.

Если есть патологические процессы, например, лихорадка или рвота,  жидкий стул, одышка, все это увеличивает потребность в жидкости.

Если ребенок постарше, то его потребность в жидкости составляет 1,5 литра в день. С каждым набранным килограммом потребность в жидкости увеличивается.

Промывание носа — основной способ помощи болеющим.


Остановимся на промывании. Оно необходимо? Промывание и увлажнение — это одно и то же?

Промывание носа — основной способ помощи болеющим. И в том числе увлажнение слизистой. Одна из задач промывания —  увлажнить слизистую и помочь восстановить свои защитные свойства в отношении инфекций. Увлажнению слизистой способствует не только промывание, но и влажность в помещении. В период отопления влажность  в квартире снижается, и та среда, которая окружает ребенка, становится неблагоприятной. Болеющий ребенок должен находиться в помещении, где влажность соответствует нормальной 50 %- 60 %, температура 18-20 градусов. Хорошо подходят увлажнители воздуха, родители могут воспользоваться любым из них. 

Как часто можно промывать нос и можно ли делать здоровому ребенку?


Здоровому ребенку промывать нос нет никакой необходимости.  Это самоочищающаяся структура, которая поддерживает себя в  оптимальном  состоянии самостоятельно.

Если ребенок заболел, если возникла отечность носа, туда внедрились инфекция или аллергены, нам нужно их удалить. Тогда на помощь приходит промывание.

Чем промывать?


И шприцы, и спринцовки для промывания носа в мире практикуются.

Хотелось бы обратить внимание на назальный душ. Это орошение полости носа ребенка струей аэрозоля, а которой жидкость, а данном случае физиологический раствор, превращен в аэрозоль с крупными частицами, которые помогают удалять слизь.

Любое промывание проводится по мере необходимости. Как только скопилась слизь, нарастает отек, некомфортно дышать, мы пользуемся любым методом для промывания носа и удаляем слизь.

Сегодня — 21 век, есть небулайзер! Это прибор 2 в 1 — ингалятор, где есть  и назальный душ.  Назальный душ эффективен для промывания носа при инфекционных и аллергических ринитах, синуситах. 

Как им пользоваться? В резервуар заливается 15 мл солевого раствора, назальный душ приставляется к ноздре, вторую ноздрю закрываем. Промываем нос 3 раза в день. Готовый физиологический раствор лучше покупать в аптеке. При необходимости используем ингалятор для взрослых и детей.

Важно увлажнять помещение. Сухой воздух — это плохо. Что предпринимаем? — Увлажнитель.

Не забывайте  практиковать естественное закаливание: ходить дома босиком, умываться холодной водой, много гулять, спать в прохладе.

Не бойтесь насморка, но и не игнорируйте его. Гуляйте, дышите полной грудью и улыбайтесь!

Чем промыть нос при насморке? | Med-magazin.ua


Автор:



Еднак Василий Игоревич

Хирург, Ортопед, Врач высшей категории


Дата публикации: 23. 04.2020

В некоторых народностях промывание носа – традиционная каждодневная гигиеническая процедура, такая же, как чистка зубов. Врачи говорят о том, что в качестве профилактики, здоровый взрослый человек может промывать носовые проходы утром и вечером. Если есть насморк, процедура промывания носовых проходов может самостоятельно проводиться 3 или 4 раза в день. 

 

В этой статье вы узнаете:

 

  1. Причины возникновения насморка
  2. Чем можно промывать нос?
  3. Общие правила для промывания носа
  4. Приспособления для промывания носа
  5. Промывание носа детям
  6. Кому нельзя промывать нос в домашних условиях
  7. Чем нельзя промывать нос

Причины возникновения насморка

 

Существует ряд факторов в обычной жизни человека, которые могут стать причиной насморка:

 

  • Отопительный сезон. Сухой воздух в комнате сушит слизистую носовых проходов, и как следствие – появляются излишние выделения слизи.
  • Сезонная аллергия. Особенно в летний и весенний период, когда происходит цветение.
  • Загрязненный воздух. Часто у жителей мегаполисов наблюдается ринит из-за общей плохой экологической ситуации.

 

Чем можно промывать нос?

В вопросе «чем промыть нос взрослому человеку?» специалисты отдают предпочтение традиционным, проверенным аптечным препаратам. Хотя есть альтернатива – растворы, которые можно приготовить самостоятельно дома.

 

  • Растворы антисептиков. Водный раствор (1:1) хлоргексидина или мирамистина. Подходящее средство в вопросе чем промыть нос при насморке гнойного характера. Антисептические растворы обезвреживают болезнетворные бактерии и вирусы, находящиеся в слизи.
  • Физраствор. Препарат (раствор хлорида натрия), состав которого физиологичен для организма человека. Преимущество в том, что он продается в любой аптеке по самым приемлемым ценам, стерилен и уже готов к использованию. Физраствор абсолютно безопасен для здоровья. Его рекомендуют, в качестве жидкости для промывания носа, детям и беременным женщинам.
  • Солевой раствор. Обычная (очищенная!) пищевая соль растворяется в стакане кипяченой теплой воды. Так же добавляется 1 чайная ложка пищевой соды и 1 капля йода. Эта концентрация может подойти не каждому. Поэтому, если при первой процедуре ощущается жжение слизистой носовых проходов – в раствор стоит добавить больше воды. Прежде чем промыть нос при гайморите раствором соли, обязательно получите консультацию медика.
  • «Морская вода». Раствор морской соли обладает антисептическим свойством, содержит целебные микроэлементы. Раствор на основе природной воды морской отлично очищает носовые проходы от слизи, частично снимает отек, улучшает естественные процессы восстановления слизистой носа.

 

Стоит учесть – специалисты не рекомендуют делать раствор морской соли самостоятельно, так как в самой соли могут быть аллергенные частицы и загрязнения. В выборе чем лучше промыть нос, стоит отдавать предпочтение только готовым аптечным препаратам, созданным на основе натуральной морской воды.

 

 

 

Общие правила для промывания носа

  • Жидкость не должна быть холодной. Идеально температуры тела человека – 36,6 градусов. 
  • Процедуру промывания проводят за 30 минут до еды или через час после принятия пищи.
  • Если наблюдается частичная заложенность носа, прежде чем промыть нос от соплей, перед процедурой капают сосудосуживающие капли.

 

 

Приспособления для промывания носа

 

  • Шприц. Используется (без иглы!) для промывания носа у взрослых людей.
  • Груша-спринцовка с мягким концом. Бытовой способ, чаще используется для детей в возрасте старше 5 лет.
  • Система «кукушка». Современный медицинский набор для промывания носа у детей и взрослых. Продается в аптеках с уже готовыми пакетированными смесями для промывания.
  • «Чайник». Древнеиндийское приспособление, которое и сейчас применяется в медицине аюрведа.

 

Промывание носа детям

Прежде, чем промыть нос младенцу или ребенку более старшего возраста, стоит поучить профессиональную консультацию у педиатра. Медики не рекомендуют малышам до 4 лет делать промывание носовых проходов с помощью непрерывной струи под напором. В раннем возрасте подойдет орошение, капли или спреи. В качестве жидкости может быть обычная кипяченая вода, стерильный физ. раствор или, так называемы, «морские капли».

 

 

 

 

Кому нельзя промывать нос в домашних условиях

Медики категорически не рекомендуют заниматься промыванием носа самостоятельно при таких симптомах:

 

  • Полипы.
  • Искривленная носовая перегородка.
  • Ощущение полной заложенности (непроходимости) носовых проходов.
  • Физиологические изменения (увеличение) носовых раковин.
  • Воспаление уха.
  • Ощущение заложенности в ушах.
  • Предрасположенность к носовым кровотечениям.

 

Стоит учесть, что нос нельзя промывать перед выходом на улицу, тем более в холодное время года. Между процедурой и прогулкой по свежему воздуху должно пройти, как минимум 30минут.

 

Чем нельзя промывать нос

Любые растворы, которые могут вызвать аллергическую реакцию – опасны для здоровья. Аллергию могут вызвать настои с чесноком или травами, медом. Детям не рекомендуется орошать носовые проходы самодельными солевыми растворами с добавлением йода.

Обучение детей в возрасте от 4 до 6 лет

Пожалуйста, прочтите полную инструкцию перед использованием!

Шаги к успешному промыванию носа для детей в возрасте 4–6 лет

  • Форма этого детского ополаскивателя для носа сильно отличается от детского нети-пота или назального спрея, поэтому вы хотите начать с того, что дайте ребенку много времени поиграть с ним. бутылка для промывания носа, чтобы познакомиться с ней. Важно помнить, что дети этого возраста также учатся, играя, исследуя и делая. Промывать нос можно в ванне, кухонной раковине или даже на улице.
  • Детям этого возраста тоже нравится, когда им дают задание. Объясните, почему важно удалить старую, густую, покрытую коркой слизь из носа.
  • Попробуйте творческий, упрощенный подход, например, сделайте нос похожим на пещеру с большими камнями-бугерами, блокирующими вход. Если назвать бутылку «бугер-бластером», это добавит немного волнения и может помочь вашему ребенку представить себе, в чем заключается его задача.
  • Часто пользуйтесь жидкостью для промывания носа и дайте ребенку много возможностей наблюдать, как вы промываете ею нос. Любые комментарии от вас относительно: «Мальчик, это приятно. Теперь я могу дышать», сообщает, что то, что вы просите, является привычкой, которая вам нравится.
  • Таблица с наклейками поощряет выполнение ежедневных задач и вознаграждает усилия вашего ребенка без ворчания с вашей стороны.
  • Сделайте мишень из пластиковой пластины с кругами, отмеченными несмываемым маркером, и прикрепите ее к стене душа. Начните с того, что ваш ребенок будет практиковаться в прицеливании из пульверизатора и попадании в цель во время купания каждый вечер в течение недели или около того, чтобы доказать, что его меткость достаточно хороша, чтобы самостоятельно промывать нос. Это поставит его в соревновательное, самонадеянное настроение.
  • Как только ваш ребенок почувствует себя комфортно, приготовьте изотонический солевой раствор и попросите его аккуратно впрыснуть раствор себе в нос, сопровождая его похвалами, возгласами, аплодисментами и аплодисментами со стороны. Немедленно попросите его вылезти из ванны и приклеить свою наклейку к таблице вознаграждений.

Жизненно важно помнить, что у детей этого возраста очень короткая продолжительность концентрации внимания и им нужна мгновенная обратная связь и вознаграждение. Вы должны быть последовательны в своих усилиях, чтобы научить его быть последовательным в своих действиях. Это может занять некоторое время, но этот детский ополаскиватель для носа является самым доступным и эффективным решением проблем с носовыми пазухами у детей, которые я видел в своей профессиональной карьере. Неудобное дыхание может повлиять на жизнь ребенка на ежедневном уровне, и есть данные, свидетельствующие о том, что при постоянном орошении носа у детей, возможно, им никогда не придется испытывать такой дискомфорт.

Несомненно, постоянное промывание носа значительно улучшило мое здоровье и жизнь моих детей.

Прежде чем учить маленького ребенка умываться, сначала проконсультируйтесь с врачом. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как позволить ребенку умыться, если ребенок полностью перегружен (заблокирован) с обеих сторон; заложило уши или ушную инфекцию; имеет повторяющиеся проблемы с ухом или носовыми пазухами; выключен; или с трудом переносит стирку.

  • Используйте 1/2 пакета забуференной соли Nasopure в бутылке емкостью 4 унции. Залейте очищенной, дистиллированной или предварительно кипяченой водой. Закройте крышку и встряхивайте, пока соль не растворится.
  • Поощряйте ребенка держать бутылочку, как указано, но не сжимайте бутылочку для ребенка. Дайте ребенку подмыться самостоятельно, осторожно выдавливая небольшое количество раствора (примерно 1 ч. л.) в каждую ноздрю.
  • Поощряйте ребенка осторожно дуть.
  • Примечание. Пусть ваш ребенок сначала посмотрит, как вы моете, пока он играет с бутылочкой, привыкая к ощущению струи.
  • Никогда не стирайте за ребенка и не заставляйте ребенка умываться.

Гигиена носа у младенцев и детей младшего возраста – Familiprix

Младенцы и дети младшего возраста не могут эффективно сморкаться. Поэтому выделения из носа могут скапливаться в носовых ходах, особенно при простуде ребенка. Это предрасполагает к таким осложнениям, как инфекции среднего уха. Гигиена носа включает промывание носовых полостей солевым раствором для предотвращения этих осложнений, для создания более комфортных условий для ребенка (во время кормления грудью или сна), а также для уменьшения частоты и продолжительности простудных заболеваний.

Полоскания можно выполнять с помощью покупного раствора из аптеки или приготовить самостоятельно, используя приведенный ниже рецепт. Если используется многоразовое устройство для промывания носа, обязательно промывайте его после каждого использования, чтобы избежать загрязнения; это не то, чем следует делиться.

Частота, с которой следует очищать носовые ходы, зависит от возраста ребенка, времени года, а также от того, простужен ли ребенок или заложен ли нос. Больничный центр Университета Сент-Жюстин рекомендует следующее:

Для детей младше 3 лет или неспособных эффективно сморкаться:

  • Лето: два раза в день;
  • Зима: 4 раза в день;
  • Детям с насморком или заложенностью носа: 5–6 раз в день.

Для детей старше 3 лет или неспособных эффективно сморкаться:

  • Лето: один раз в день;
  • Зимой: два раза в день;
  • Детям с насморком или заложенностью носа: 3–4 раза в день.

Этапы промывания носа у младенцев

  • Положите ребенка на бок;
  • Положите полотенце на поверхность под носом ребенка;
  • Промойте обращенную к потолку ноздрю всем содержимым шприца;
  • Используйте следующие шприцы:
    • 3 мл для детей младше одного месяца;
    • 5 мл для детей в возрасте около 6 месяцев;
    • 10 мл для детей в возрасте около 12 месяцев.
  • Повторить в ту же ноздрю, если выделения все еще присутствуют;
  • Положите ребенка на другой бок и повторите те же действия для другой ноздри.

Вы можете сделать свой собственный физиологический раствор, но обязательно соблюдайте указанные ингредиенты и количество. Вот очень простой рецепт:

90191 Пищевая сода0116

Поваренная соль (NaCl) : 5 мл (1 чайная ложка)
: 2 mL (¼ teaspoon)
Sterile water or boiled water that has cooled until lukewarm : 1000 mL (4 cups)

The solution can be stored в холодильнике до 7 дней или в течение 24 часов при комнатной температуре в герметичной стеклянной посуде.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *