Содержание
Запор после введения прикорма: причины и лечение грудничка
Молоко матери – лучшая естественная пища для младенца. Однако физиологическое развитие ребёнка требует постепенного введения продуктов из «взрослого» рациона. И, хотя каждый малыш развивается по-своему, Всемирная организация здравоохранения определила, что наиболее рациональным является введение прикорма не ранее 6 месяцев1.
Именно к этому возрасту у грудничков формируются ферментативные системы и возникает первое стремление пробовать пищу со стола родителей1.
Как понять, что пора вводить прикорм
Чтобы введение прикорма прошло гладко, нужно ориентироваться в первую очередь на готовность самого ребёнка. Понять, что малыш «созрел» для взрослой пищи, помогут следующие признаки1:
- вес после рождения увеличился как минимум в два раза;
- ребёнок умеет самостоятельно сидеть, может отвернуться от еды, если она ему не нравится;
- малыш не выталкивает языком абсолютно любую пищу, готов пробовать новое;
- увеличился аппетит: ребёнок чаще прикладывается к груди, но, по-видимому, не наедается;
- появился интерес к содержимому вашей тарелки.
Прикорм: как и с каких продуктов начинать
Родители малыша должны подойти к процессу введения прикорма со всей ответственностью, чтобы избежать негативных последствий — расстройства процесса пищеварения, аллергических высыпаний, запоров. Для этого нужно знать, когда и как правильно вводить прикорм ребёнку.
Новые продукты вводятся в рацион малыша постепенно. О прикорме следует начинать думать не раньше 6 месяца жизни. Правильную последовательность поможет определить врач: некоторые педиатры советуют начинать прикорм с овощей, другие ратуют за «сладкое» начало в виде фруктов.
Наиболее безвредными для начала прикорма являются следующие овощи и фрукты:
- цветная капуста;
- кабачок;
- брокколи;
- морковь;
- зелёное яблоко;
- груша.
После успешного прохождения фруктово-овощного этапа можно переходить к безмолочным кашам:
- гречневой;
- рисовой;
- кукурузной.
Крупу следует измельчать настолько, чтобы каша была похожа на пюре. Для того, чтобы ребёнок с большим удовольствием пробовал новый продукт, в кашу можно добавить немного грудного молока. И не стоит дополнительно подслащивать: дети привыкают к сахару на удивление быстро.
Мясные и рыбные пюре, наряду с яичным желтком, вводят в прикорм не раньше 8-9 месяцев. Пюре можно приготовить самостоятельно, измельчив в блендере кусочек отварного мяса и разведя водой до кашеобразного состояния. А вот солить пищу маленького члена семьи не рекомендуется, как и добавлять сливочное масло.
Особенно предпочтительны для начала прикорма мясо кролика, индейки, позднее можно вводить и говядину. При выборе рыбных блюд наиболее оптимальными являются пюре из окуня и трески.
Последними в рацион ребёнка вводятся молочные продукты и десерты:
- несладкий творог;
- кефир;
- десертные пюре из фруктов и чернослива.
Педагогический прикорм
Некоторые родители иначе подходят к введению прикорма. Многие убеждены, что ребёнок должен попробовать все, поэтому дают ему любые продукты, в любой последовательности, но по чуть-чуть. Основу питания при этом по-прежнему составляет грудное молоко.
В научной среде такой подход к введению прикорма нашёл признание и получил название «педагогический прикорм». И под этим термином понимают способ познакомить ребёнка со «взрослой едой», развить интерес к еде и приучить кушать самостоятельно. В этом главное отличие метода от педиатрического прикорма.
Цель данного прикорма состоит именно в постепенной адаптации детского желудка к «взрослой» пище, к её компонентам, консистенции и незнакомому вкусу. Важно понимать, что в случае педагогического прикорма родители должны следить и за своим питанием, так как малыш в первую очередь тянуться к тому, что кушают мама и папа.
Педиатры – приверженцы педагогического подхода – разработали некоторые рекомендации по введению прикорма детям на грудном вскармливании:
- поначалу новые продукты вводятся в микродозах (буквально со щепоток), постепенно объем увеличивают до 100-200 мл;
- не рекомендуется вводить несколько продуктов одновременно. На привыкание к каждому из видов продуктов потребуется около двух недель. Новый вид пищи можно вводить через месяц с начала прикорма. Начинать приём можно с тех продуктов, к которым малыш уже привык;
- необходимо наблюдать за реакцией организма на новый продукт. Если появились высыпания на коже, наблюдается понос или, наоборот, запор, следует уменьшить количество продукта или заменить его;
- родителям нужно быть готовыми к тому, что ребёнок какие-то продукты отвергнет, а какие-то с удовольствием продолжит есть: некоторые вкусовые предпочтения у ребёнка неизменны и закладываются ещё в утробе матери;
- если ребёнок категорически не хочет принимать новую пищу, с введением прикорма стоит повременить;
- с помощью прикорма родители формируют вкусовые предпочтения у ребёнка, поэтому к подбору продуктов следует отнестись со всей ответственностью.
Как легко и быстро ввести прикорм
Главная задача прикорма — наиболее мягко и бережно познакомить ребёнка с богатым миром вкусов и запахов, сохранив ему здоровье и обеспечив хорошие пищевые привычки. Главное, на что следует ориентироваться родителям при введении прикорма — самочувствие и состояние самого ребёнка. Не стоит форсировать события или нервничать, если введение прикорма идёт не по плану. Даже в таком юном возрасте ребёнок уже способен выбирать и отличать «вкусное» от «невкусного». Прислушайтесь к нему — и введение прикорма пройдет легко и незаметно.
Вот несколько советов, благодаря которым введение прикорма пройдет гладко для вас и вашего малыша:
- Ведите дневник. Отмечайте в нем, что, в каком количестве и когда вводили новый продукт, какая была реакция;
- Если продукт стал причиной кожного высыпания, поноса или запора при введении прикорма, откажитесь от него как минимум на месяц;
- Отдавайте предпочтение «летним» овощам. Используйте зимой замороженные летом овощи;
- Давайте малышу только свежеприготовленную еду;
- Добавить в кашу или овощи немного масла можно спустя некоторое время после начала прикорма, не вводите два продукта одновременно;
- Не заставляйте ребёнка переедать. Здоровый ребёнок не откажется от еды, если он голодный, а грудничкам полезнее есть маленькими порциями;
- Назначить правильное питание для детей с заболеваниями может только врач. При необходимости обратитесь за консультацией к педиатру.
Организуя правильное питание ребёнка на первом году его жизни, вы обеспечиваете его нормальное развитие. Прикорм формирует вкусовые предпочтения, обеспечивает развитие жевательных функций, пищеварительной системы, гарантирует поступление в организм необходимых витаминов, пищевых волокон, жирных кислот, что в конечном итоге стимулирует рост и развитие младенца.
Процесс введения прикорма — это приятный этап как для самого малыша, так и для родителей. Если радость новых открытий и впечатлений омрачается неприятными побочными эффектами в виде запора, может потребоваться слабительное средство, и оптимальным выбором может быть Дюфалак®.
Дюфалак® — мягкое слабительное с двойным действием2,4. С одной стороны, Дюфалак® мягко очищает кишечник, а с другой, нормализует его микрофлору, увеличивая количество полезных бактерий2. Благодаря такому механизму действия, Дюфалак® восстанавливает правильную работу кишечника ребёнка на длительное время2,3. А качественный состав микрофлоры кишечника до года формирует здоровый организм ребёнка на будущее7.
Благодаря своему высокому профилю безопасности, Дюфалак® разрешён детям с самого рождения, а также при его приёме риск возникновения аллергических реакций сведён к минимуму2.
Кроме того, Дюфалак® не вызывает привыкания*, его можно применять так длительно, как необходимо2,4. Препарат выпускается в удобной форме сиропа и имеет приятный вкус, его можно добавить в детское питание, йогурт или кашу.
Прикормы
Сроки и правила введения прикормов детям первого года жизни.
Прикорм – это введение грудному ребенку новой густой пищи, кроме молока и молочных смесей, более концентрированной и качественно разнообразной. По мере роста ребенка грудное молоко перестает удовлетворять его потребности во многих пищевых веществах, поэтому даже при наличии у матери достаточного количества грудного молока, ребенку с 5-6 месяцев необходим прикорм.
Прикорм – это вытеснение одного кормления грудью новым видом пищи. Он постепенно подготавливает ребенка к отнятию от груди, поэтому вводится до кормления грудью.
Правила введения прикорма.
— Прикорм следует вводить когда ребенок здоров.
— Нельзя сочетать введение прикорма и новых блюд прикорма с проведением профилактических прививок.
— Первый прикорм должен быть монокомпонентным. Это необходимо для выявления возможных аллергических эффектов того или иного продукта.
— Каждый вид прикорма вводится постепенно в течение 5-7 дней. Продукт должен предлагаться неоднократно, не менее 8-10 раз, повышение положительного восприятия пищи происходит после 12-15 раз.
— Начинайте вводить прикорм с небольшого количества, постепенно (с 1 чайной ложки), внимательно наблюдая за его переносимостью. При появлении симптомов плохой переносимости продуктов (нарушение функции кишечника, аллергические реакции и другие) необходимо прекратить введение этого продукта и попытаться вновь ввести его через 1-2 недели. При повторной негативной реакции продукта следует отказаться и заменить его аналогичным (яблочное пюре – грушевым, гречневую кашу — овсяной).
— Прикорм следует давать до кормления грудью с ложечки, а не через соску, начиная с малых количеств, в утренние часы, чтобы проследить за реакцией на вводимы продукт.
— Каждый последующий прикорм назначается после полной адаптации к первому.
Сроки введения прикорма.
Первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев, при грудном – с 5-6 месяцев. В качестве первого прикорма предпочтительно овощное пюре, а спустя 3-4 недели – злаковый прикорм (молочную кашу). Однако в тех случаях, когда ребенок плохо набирает массу тела и имеет неустойчивый стул, целесообразнее начинать с молочной каши. В качестве первого прикорма кашами предпочтительней использовать безглютеновые злаки – рис, гречка, кукуруза.
Наименование продуктов и блюд
|
4-6 месяцев
|
7 месяцев
|
8 месяцев
|
9-12 месяцев
|
Овощное пюре, г
|
10-150
|
170
|
180
|
200
|
Молочная каша, г
|
10-150
|
150
|
180
|
200
|
Фруктовое пюре, г
|
5-60
|
70
|
80
|
90-100
|
Фруктовый сок, мл
|
5-60
|
70
|
80
|
90-100
|
Творог, г
|
10-40
|
40
|
40
|
50
|
Желтки, шт
|
—
|
1/4
|
1/2
|
1/2
|
Мясное пюре, г
|
5-30
|
30
|
50
|
60-70
|
Рыбное пюре, г
|
—
|
—
|
5-30
|
30-60
|
Кефир и другие неадаптированные кисломолочные напитки, мл
|
—
|
—
|
200
|
200
|
Сухари, печенье, г
|
—
|
3-5
|
5
|
10
|
Хлеб пшеничный, г
|
—
|
—
|
5
|
10
|
Растительное масло, мл
|
1-3
|
5
|
5
|
6
|
Сливочное масло, г
|
1-4
|
4
|
5
|
6
|
Дорогие родители!
По всем интересующим вопросам, Вы можете обращаться к участковым врачам – педиатрам.
Автор: Шарастепанова Д.Ч. врач-педиатр
*Настоящий документ является интеллектуальной собственностью ГБУЗ «Городская поликлиника №3» и не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и использован иным образом без разрешения ГБУЗ «Городская поликлиника №3».
Дополнительную информацию Вы можете найти на
- Союз педиатров России
- Портал о здоровом образе жизни
Поделиться:
Готов к пюре – как вводить прикорм
назад
Грудное вскармливание – лучшая пища для младенцев. Грудное молоко не только обеспечивает ребенка всеми важными витаминами и питательными веществами, но и защищает от инфекций. Однако в конечном итоге ребенку нужно больше – его потребность в питательных веществах возрастает и больше не может быть покрыта одним только молоком. Мы покажем вам, как приучить ребенка к твердой пище за 3 простых шага.
Когда ребенок готов к прикорму?
Первый прикорм ребенку следует давать не раньше, чем в начале 5-го месяца, и не позднее, чем в начале 7-го месяца. Затем вы постепенно заменяете их молочными блюдами. Идеальное время варьируется от ребенка к ребенку. Для того, чтобы узнать, готов ли ваш малыш, можно обратить внимание на следующие характеристики, например:
· Когда ребенок голоден, он широко открывает рот
· Ребенок проявляет готовность и интерес к твердой пище
· Может сидеть прямо или наклоняться вперед с помощью
· Может без проблем держать голову
Готовить пюре самостоятельно или купить?
В супермаркете большой выбор. Детское питание промышленного производства также экономит время и силы. Однако стоит обратить внимание на состав и ингредиенты детского питания. Важно, чтобы не было никаких добавок, таких как соль, ароматизаторы или подсластители. Пряности и мясной бульон также не должны входить в состав пюре.
С другой стороны, приготовление пищи самостоятельно имеет некоторые преимущества: это недорого, и вы можете сами выбирать ингредиенты. Кроме того, вы сможете приучить малыша к большему разнообразию вкусов, чем с готовыми продуктами. Делать его самому или купить, решать только вам. Решите, как это вписывается в вашу повседневную жизнь и в какой степени соответствует вашему отношению.
Введение прикорма в 3 этапа
Шаг 1: пюре из овощей, картофеля и мяса (с 5-го по 7-й месяц)
Начните с овощного пюре с 5-го месяца, чтобы постепенно приучать ребенка к твердой пище. Это пюре должно постепенно заменять полдник. Во время других приемов пищи продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки, если вы не кормите грудью.
Шаг 2: Детские каши и молоко (с 6-8 месяцев)
После того, как вы ввели первое протертое питание, примерно через месяц в рацион ребенка добавляют другой вид пюре, детские каши и молоко. Это должно заменить ужин в дополнение к протертым овощам, картофелю и мясу в полдень.
Специалисты рекомендуют пастеризованное и сверхвысокотемпературное цельное молоко или ультрапастеризованное молоко с 3,5% жирности или детская смесь .
Обратите внимание: : Не используйте сырое молоко, так как это может поставить под угрозу здоровье вашего ребенка. Кроме того, нельзя использовать сахар и такие ингредиенты, как специи, орехи, шоколад или какао.
Шаг 3: Детские каши с протертыми фруктами (с 7-го по 9-й месяц)
Третье протертое блюдо вводят в рацион примерно через месяц после введения детских каш и молока. Это теперь также заменяет полдник. Важно следить за тем, чтобы в злаковую смесь не добавлялось молоко или молочные продукты, чтобы достичь баланса с двумя другими пюреобразными блюдами, богатыми белком, и способствовать потреблению железа. Не позднее этого момента ребенку также требуется дополнительная жидкость с каждым пюреобразным приемом пищи. Ваш ребенок должен выпивать 200 мл в день в начале прикорма и около 400 мл в день к концу первого года жизни. Для этого подойдет питьевая вода или несладкие травяные и фруктовые чаи.
Помните: правильное время для введения прикорма зависит от ребенка. Это зависит от различных факторов, таких как рост, развитие и готовность ребенка отделиться от груди или бутылочки. Дайте себе и ребенку время и медленно нащупайте свой путь. Тогда вы быстро заметите, что нравится и не нравится вашему ребенку.
Дети должны находиться на исключительно грудном вскармливании до 6 месяцев
Рубрика: Еда и питание | 2 комментария
Грудное молоко — идеальная пища для младенцев, созданная природой.
Подумайте об этом: у матери-природы было более 2,5 миллионов лет , чтобы понять это. Грудное молоко содержит идеальную смесь жиров, белков и углеводов для развития физиологии младенцев. В нем содержатся защитные вещества, дающие ей иммунитет к заболеваниям.
На ранних этапах жизни ребенка грудное молоко удовлетворяет все его потребности в питательных веществах. Никаких других продуктов или жидкостей, включая воду, не требуется. (Само по себе грудное молоко на 88% состоит из воды, что более чем утоляет жажду младенца).
В отчете Всемирной организации здравоохранения под названием «Вопросы кормления детей грудного и раннего возраста» обобщаются исследования, указывающие на то, что младенцев следует кормить исключительно грудью в течение первых 6 месяцев их жизни. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании в течение 6 месяцев, в 8,6 раз реже страдают диарейными заболеваниями. Исследование, проведенное в Индии, показало, что смертность от диареи и пневмонии можно было бы снизить на одну треть, если бы младенцы находились исключительно (а не частично) на грудном вскармливании в течение первых 4 месяцев. К сожалению, только 35% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни.
Грудное вскармливание также дает промежуточные и долгосрочные преимущества как для ребенка, так и для матери, в том числе помогает защитить детей от различных острых и хронических заболеваний.
Младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании, имеют в 6-10 раз больше шансов не выжить в первые месяцы жизни. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также имеют повышенный риск хронических заболеваний с иммунологической основой, таких как астма, диабет 1 типа, глютеновая болезнь, болезнь Крона, язвенный колит и детский лейкоз.
Другие исследования показывают, что ожирение, высокое кровяное давление и сердечные заболевания чаще встречаются в более позднем возрасте у детей, не находящихся на грудном вскармливании, и что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в среднем имеют когнитивные показатели на 3 балла ниже, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.