Как правильно носить ребенка на руках в 4 месяца комаровский: Доктор Комаровский: «Не укачивайте детей»

о чем важно знать, собираясь на прогулку зимой » Новости Ижевска и Удмуртии, новости России и мира – на сайте Ижлайф все актуальные новости за сегодня

27 ноября 2015 13:57

Дети

Как одеть малыша, можно ли гулять с температурой и когда стоит заменить путешествие в коляске по улице сном на балконе?

babyblog.ru, архив редакции

С наступлением холодов у большинства родителей, особенно неопытных, появляется множество вопросов, касающихся прогулок. Как одеться, чтобы не замерзнуть и не вспотеть? Можно ли гулять с насморком, кашлем или температурой? Стоит ли выходить из дома в мороз? Разбираемся вместе с детским врачом, кандидатом медицинских наук и популярным телеведущим Евгением Комаровским.

Как одевать ребенка? Это первое, о чем задумываются родители, изучая каждое утро прогноз погоды. Ведь главное – подобрать одежду так, чтобы малыш не замерз, но и не перегрелся.

– Что касается грудничков, которые в основном лежат в коляске и спят, то перегреть их практически невозможно: лишнее тепло младенец все равно потратит на обогрев вдыхаемого холодного воздуха, – говорит Евгений Комаровский. – Так что вы спокойно можете одевать его так, как вам кажется правильным. Понятно, что в первый раз вы его, скорее всего, укутаете слишком тепло просто потому, что в сознании большинства мам и бабушек заложена боязнь холода. Если вы вернулись с прогулки, раздели малыша и увидели, что он красный и потный, – в следующий раз надевайте на него меньше одежды.

Подбирайте качественную одежду

Другое дело – ребенок, который гуляет активно: бегает, прыгает, катается с горки и валяется в снегу.

– У детей обмен веществ протекает быстрее, чем у взрослых, и там, где маме прохладно, ребенку нормально, а там, где взрослому нормально, малышу тепло, – подчеркивает доктор Комаровский. – Поэтому надевайте на него на один слой одежды меньше, чем на себя. Тем более что сейчас в продаже можно найти идеальные зимние комплекты для детей – одновременно теплые и не стесняющие движений. Кстати, качественный крем, защищающий руки и лицо от ветра и мороза, тоже лишним не будет.

Может ли балкон заменить улицу?

Однозначно – да, уверен Евгений Комаровский. Оденьте малыша по-уличному, уложите в люльку от коляски и вынесите на балкон. Чем раньше приучать младенца к таким «прогулкам», тем больше шансов, что он воспримет их спокойно.

– Балкон – это удобно, – считает Евгений Олегович. – Пока малыш спит, вы можете поспать сами, приготовить ужин, почитать или прибраться в квартире. Хотя, конечно, стоит помнить о безопасности ребенка – закрыть окна, чтобы не было ветра, а на балкон не залетел окурок соседа.

Вообще, когда речь идет о новорожденных, гулять с ними зимой можно с 10-го дня жизни, и как раз балкон для этого подойдет лучше всего.

– В первый раз посидите с ребенком на балконе минут 15-20, на следующий день – два раза по полчаса, а далее постепенно увеличивайте частоту и длительность «гуляний», – объясняет доктор Комаровский. – К месячному возрасту вполне реально сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день в перерывах между кормлениями и общением с родителями. Если он нормально одет и защищен от ветра, здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре.

А как быть, если ребенок болеет?

Здесь все зависит от состояния и самочувствия малыша, а также от того, чем именно болеет ребенок:

• Если у него температура выше 37,5°C, на улицу лучше не ходить, тем более – при минусовой температуре за окном. Причина в том, что холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов.
• Если врач прописал строгий постельный режим (например, при дифтерии), гулять тоже нельзя.
• Если болезнь заразна (скажем, грипп или другая ОРВИ), а состояние ребенка нормальное, гулять можно, но так, чтобы не передать вирус другим детям.
• Если у ребенка простуда, возникшая на фоне переохлаждения, когда микробы, живущие в организме, начинают активно размножаться из-за ослабления организма, прогулки можно и нужно возобновить сразу же после того, как спадет температура. Это станет проверкой на прочность для выработавшихся антител и одним из вариантов закаливания.
• Если малыш выздоравливает после болезни дыхательных путей (воспаления легких, бронхита, трахеита, ларингита), гулять просто необходимо. 

Важно! Ребенок закашлялся? Это значит, что мокрота в бронхах увлажнилась и сейчас ее нужно выкашлять. Не заходите домой сразу – подождите, пока вся слизь выйдет.

Евгений Комаровский: «Универсальных рекомендаций — когда и сколько гулять — нет!»

– Подавляющее большинство родителей желает услышать от детского врача конкретные инструкции, касающиеся прогулок. Но универсальных рекомендаций не может быть. Главный фактор – не погода, не здоровье, а принятая с младенчества система воспитания.

Евгений Комаровский:

Элементарный пример. Если носочки и шапочки – обязательное условие образа жизни ребенка, то воздействие холодом на ножки и голову быстро приведет к простуде. Но если с раннего возраста ребенок бегает босиком – хотя бы по квартире, – а в 3 года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.

Тем временем

Гуляем хоть целый день

Если ребенок здоров и хорошо одет, ограничений по времени прогулок зимой нет. В идеале можно выйти на улицу после завтрака, зайти на обед и снова выйти до ужина.

Шарфик не поможет!

Завязывать рот и нос малыша шарфом в холод — абсолютно бессмысленно, уверен Евгений Комаровский. Ни один шарфик не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.

Подробнее о том, как гулять с ребенком в холодное время года, узнайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy. net в разделах «Книги» (текст «Прогулки и болезни»), «Статьи» (статья «Гуляние») и «Видео» (файлы «Наше все. О прогулках», «Ребенок и прогулки»). 

Поделиться материалом:

• # здоровье
• # дети

Подпишитесь на IZHLIFE, и узнавайте новости Ижевска там, где удобно

пошаговая инструкция и советы педиатров

Когда человек готовится стать родителем, он изучает вопросы кормления, гигиены, выбирает коляску и подгузники… Но вот на свет появляется малыш, и нередко родители (особенно без опыта общения с младенцами) впадают в ступор: а как держать-то его?

Особых премудростей нет, однако нужно знать и соблюдать несколько простых, но строгих правил.

Как держать новорожденного: основные принципы

В целом, можно проявить фантазию и использовать разные позиции при перемещении ребенка. Все-таки в одном и том же положении ни малышу, ни вам не будет удобно. Главное — соблюдать основные правила, о которых нам рассказал врач-педиатр Максим Карпенко.

• Использовать две точки опоры: голова и туловище/ягодицы. Нельзя перемещать новорожденного за руку/ногу, с фиксацией под руки (подмышки), нельзя использовать одну точку опоры (голову/туловище).
• Не передавать младенца из рук в руки на весу — только посредством выкладывания на твердую поверхность (пример: мама уложила ребенка на спину, папа подошел и взял его на руки).
• Кормить новорожденного необходимо в положении под углом 45 градусов; при этом можно поддерживать малыша за спину и плечи, но не за затылок (1). 
• Рекомендовано носить ребенка «столбиком» после кормления.
• Не совершать резких движений.

— Передача ребенка из рук в руки на весу категорически запрещена, так как существует высокий риск уронить его (мама уже отдала ребенка, а папа еще не начал принимать), — отмечает наш эксперт Максим Карпенко. — И даже если «внимательно» и «осторожно» — так делать нельзя: зазвонит телефон, дверной звонок, домофон, и человек необдуманно повернется и отвлечется, а для падения достаточно секунды.

Как держать ребенка в возрасте до 6 месяцев

Дети первых месяцев жизни слишком уязвимы. Примерно до 3 месяцев малыши еще не могут уверенно держать голову в вертикальном положении (2). А потому в отношении таких младенцев действуют особые правила.

— Голова новорожденного ребенка – самая тяжелая часть его тела. В связи с тем, что мышцы шеи еще не развиты, перемещать ребенка до 6 месяцев следует, используя две точки опоры: голова и туловище или голова и ягодицы, — рассказывает педиатр Максим Карпенко. — Если ребенка до 6 месяцев поднимать только за туловище или под руки (подмышки), можно травмировать шейный отдел позвоночника, так как мышцы шеи еще не способны ее удерживать: под своим весом голова устремится книзу, что приведет к переразгибанию шейного отдела позвоночника. Если ребенка перемещать за одну конечность, можно травмировать плечевой/тазобедренный сустав, так как связочный аппарат сустава ребенка еще не готов выдерживать такие нагрузки.

Как держать ребенка: варианты

Правило о том, что при обращении с малышом нужно задействовать как минимум 2 точки опоры, не обязывает вас всегда держать ребенка вертикально. Есть различные способы. Вы можете выбрать наиболее удобные для вас и/или малыша и чередовать их.

— Ребенка можно укладывать на руку животом книзу или на спину. Но в таком случае малыш должен неподвижно лежать на руке, а не кататься по ней, — подчеркивает Максим Карпенко. — Стоит заметить, что выкладывать на живот нужно строго до еды: если ребенка накормить и сразу уложить животом книзу — произойдет обильное срыгивание.

Таким же образом — животом книзу — можно уложить ребенка на плечо.

— В такой позе часто папы любят играть со своими детьми. Это допустимо, однако такую позу можно использовать тоже исключительно до еды, иначе вся спина папы будет испачкана, — поясняет педиатр.

Как подготовить ребенка

Наиболее важный момент, на который стоит обращать внимание — умеет ли ребенок держать голову или нет. От этого зависит насколько бережно нужно обращаться с малышом при его перемещении.

— Лучше выкладывать ребенка на живот перед кормлением — это будет развивать мышцы спины, шеи, брюшной стенки, — говорит Максим Карпенко. — В 3 месяца ребенок должен сдать свой первый «экзамен по физической культуре» — в положении лежа на животе уверенно удерживать голову. Для этого необходимы частые ежедневные выкладывания ребенка на живот. В 6 месяцев ребенок должен научиться сидеть, это подразумевает уверенное удержание головы в положении сидя.

И дальше – наступает новый этап.

Как держать ребенка старше 6 месяцев

Если малыш умеет сидеть — выдыхайте. Отныне можно не придерживать голову, опасаясь травмировать младенца. 

— При достижении 6 месяцев можно помогать ребенку садиться путем фиксации за руки, при этом нужно использовать обе руки и делать это плавно, — рекомендует наш эксперт. — Перемещать ребенка в таком возрасте можно при помощи фиксации под руки (подмышки), а в более взрослом возрасте — за руки.

Тот факт, что излишнюю щепетильность можно забыть, не значит, что теперь с малышом можно обращаться неделикатно.

— Следует запомнить, что все манипуляции с ребенком необходимо выполнять без спешки и плавно, — утверждает педиатр. — Так у родителей будет лучшая концентрация внимания, ребенок спокоен, а риски возникновения чрезвычайной ситуации — минимальны.

Популярные вопросы и ответы

На частые вопросы читателей отвечает наш эксперт, врач-педиатр Максим Карпенко.

Как укладывать ребенка в кроватку?

Что касается сна, то ребенка необходимо укладывать на спину, не использовать подушку, в кроватке не должно быть игрушек и каких-либо посторонних предметов. Ребенок должен спать в кроватке отдельно от родителей, но в общей спальне. Такие рекомендации профилактируют возникновение внезапной младенческой смерти.

Чем чревато невнимательное отношение к малышам?

Уход за ребенком — тяжелая и ответственная работа, потому что всего одна ошибка может привести к необратимым последствиям. Для того, чтобы мама была способна концентрировать свое внимание на ребенке, ее необходимо максимально разгрузить от бытовых дел, также ей нужно давать отдыхать в течение дня. Ребенок — это совместная радость, а значит, он требует совместной работы родителей.

Источники

1. Вскармливание детей первого года. Учебное пособие. Л. А. Решетник. 2019. URL: https://mir.ismu.baikal.ru/src/downloads/98d7bc3a_uchebnoe_posobie__po_vskarmlivaniyu_reshetnik.pdf
2. Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни. Методические рекомендации. Часть 2 // ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы». 2014. URL: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/%D0%9C%D0%9E%D0%A0%D0%A4%D0%9E%D0%9C%D0%95%D0%A2%D0%A0%D0%98%D0%A7%D0%95%D0%A1%D0%9A%D0%9E%D0%95%20%D0%98%20%D0%9F%D0%A1%D0%98%D0%A5%D0%9E%D0%9C%D0%9E%D0%A2%D0%9E%D0%A0%D0%9D%D0%9E%D0%95%20%D0%A0%D0%90%D0%97%D0%92%D0%98%D0%A2%D0%98%D0%95%20%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C%202. pdf

Упражнения: верхние конечности для младенцев (пассивные)

Всеукраинская детская больница

Различные подвижные упражнения помогают расслабить суставы и мышцы вашего ребенка и облегчить его движения. Программа упражнений составляется с учетом потребностей каждого ребенка. Цель состоит в том, чтобы сохранить его или ее мышцы и суставы гибкими. Упражнения могут быть интересными для вас и вашего ребенка. Включите музыку и сделайте из нее игру. Вам понравится больше, и ваш ребенок тоже. Вы можете попробовать эти упражнения после купания или смены подгузников. Упражнения нужно делать с малышом несколько раз в день.

• Всегда выполняйте упражнения, когда ребенок лежит на спине.
• Держите руку выше и ниже тренируемого сустава. Например, если вы двигаете его локтем, положите одну руку выше и одну руку ниже его локтя.
• Аккуратно двигайте его рукой. Подождите, пока ваш ребенок расслабится, а затем двигайте его руку в нужном вам направлении. Не двигайте его рукой, если чувствуете сопротивление.
• Медленно перемещайте сустав.

Выполните каждое из этих упражнений 10 раз с пораженной рукой ребенка. Удерживайте каждое упражнение от 3 до 5 секунд. Повторяйте эти упражнения несколько раз в день.