Как правильно кормить ребенка в 4 месяца на искусственном вскармливании: Прикорм в 4 месяца при искусственном вскармливании. Как начать прикорм ребенка (схема, правила, запреты)

Содержание

Как вернуть ребенка к груди

Иногда грудное вскармливание не дает хорошего начала, и прежде чем вы это заметите, ваш ребенок начнет брать все больше и больше бутылочек и вообще не будет сосать грудь. Возвращение ребенка к грудному вскармливанию после периода кормления из бутылочки может потребовать некоторого терпения и настойчивости, но это определенно возможно. Если у вас уменьшилось количество грудного молока, вам, возможно, придется увеличить выработку молока или релактировать, помимо того, что вы будете кормить ребенка из бутылочки грудью. В этой статье рассказывается, как вернуть ребенка к груди после периода кормления из бутылочки.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получайте статьи о грудном вскармливании на свой почтовый ящик

Советы по началу работы

Увеличьте количество грудного молока путем регулярного сцеживания или ручного сцеживания по мере необходимости или ознакомьтесь с нашими Советами по релактации
Держите ребенка хорошо накормленным , пока он практикует грудное вскармливание, чтобы он не научился ассоциировать голод и разочарование с грудью. Голод не заставит ребенка хорошо сосать грудь.
Сохраняйте спокойствие — кормите грудью без давления, расслабьте плечи и постарайтесь не выглядеть напряженным, улыбайтесь! Следуйте сигналам вашего ребенка, если он кажется напряженным, и попробуйте еще раз покормить его.
Наберитесь терпения — ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы научиться чему-то новому, но многие дети уже перешли от бутылочки к груди. Никогда не пытайтесь силой приложить ребенка к груди, так как это будет контрпродуктивно.

Как приложить ребенка к груди

Кожа к коже

Младенцы имеют сильный инстинкт грудного вскармливания, и их инстинкты, как правило, наиболее сильны, когда их держат рядом с грудью при телесном контакте. Попробуйте держать ребенка рядом с обнаженной грудью без давления, чтобы приложить его к груди. Чем меньше одежды между вами, тем лучше.

Не забудьте снять варежки-царапки , чтобы ваш ребенок мог использовать свои руки и настроиться на все свои естественные рефлексы кормления.
Совместное расслабление в ванне при слабом освещении, когда ребенок находится между грудями, может стимулировать пищевые рефлексы.
Использование слинга в доме облегчает ребенку доступ к груди.
Не волнуйтесь, если ваш ребенок не пытается взять во время своего первого контакта кожа к коже — важно помочь ребенку ассоциировать грудь с теплым, расслабляющим и безопасным местом, чтобы быть с возможностью кормить грудью, когда он будет готов.

Попробуйте разные позы для кормления

То, как ребенка держат у груди, может способствовать или препятствовать его захвату. В правильном положении многие младенцы могут взять грудь самостоятельно. Положение лежа на спине или полулежа может быть особенно полезным при самостоятельном защелкивании. В наших статьях «Позы для грудного вскармливания новорожденных» и «Видео о грудном вскармливании» описываются основные позы для грудного вскармливания. Если вы не уверены, как лучше всего держать ребенка, обратитесь к помощнику по грудному вскармливанию или к консультанту по грудному вскармливанию IBCLC. Иметь рядом с собой опытного чирлидера действительно поможет.

Избегайте использования соски или соски

Соска или пустышка способствуют сосанию, отличному от необходимого для хорошего захвата груди, а также заменяют грудь в качестве основного утешения. Постарайтесь меньше полагаться на пустышку, предлагая вместо этого грудь и контакт кожа к коже в качестве комфорта для вашего ребенка. Позволив ребенку сосать чистый палец, вы также познакомите его с ощущением кожи во рту в качестве одеяла вместо силиконовой соски.

Не используйте бутылочку для некоторых или всех кормлений

Один из способов поощрения ребенка к грудному вскармливанию состоит в том, чтобы уменьшить его зависимость от соски для бутылочек, чтобы проложить путь к другому методу кормления. Такие альтернативы, как кормление из чашки или пальцами, могут стимулировать грудное вскармливание, помогая сломать у ребенка ассоциацию еды с искусственными сосками.

Кормление из чашки. Даже очень маленьких детей можно кормить из открытой чашки, если это делается осторожно, см. видеоролики и дополнительную информацию о кормлении ребенка на грудном вскармливании из чашки.
Кормление пальцем. Кормление пальцами предполагает, что ребенок сосет палец родителя с помощью узкой трубки для дополнительного кормления, удерживаемой или приклеенной клейкой лентой, через которую вытекает молоко, когда ребенок сосет. Техника сосания, необходимая для кормления пальцами, считается более близкой к грудному вскармливанию, чем кормление из бутылочки, а кормление пальцами может дать ребенку ощущение кожи во рту вместо силиконовой соски. См. Что такое кормление пальцем? для дополнительной информации. После кормления мизинцем, чтобы успокоить ребенка и лишить его аппетита, вы можете попробовать приложить его к груди. Убедитесь, что ваша грудь мягкая и не переполнена, чтобы помочь ему схватить ткань груди и сформировать форму соска.

Сделайте кормление из бутылочки более похожим на грудное

Если вы пока не можете отказаться от бутылочки, попробуйте сделать кормление из бутылочки более похожим на грудное, следуя этим советам, чтобы кормить из бутылочки ребенка на грудном вскармливании. Когда кормление из бутылочки больше похоже на грудное вскармливание, это может помочь ребенку легче переходить от одного способа кормления к другому. Форма соски, скорость потока и способ подачи молока из бутылочки могут помочь или помешать грудному вскармливанию. Некоторые матери прячут бутылочку в ткань и держат ребенка рядом с обнаженной грудью во время кормления, чтобы помочь ему ассоциировать грудь с молоком.

Накладки на соски — делают грудь более похожей на бутылочку

Накладки на соски — это маленькие силиконовые накладки с отверстиями на кончике, которые надеваются на сосок. Поскольку накладка на соску по ощущениям и вкусу ближе к соске для бутылочки, она может быть полезным инструментом перехода от бутылочки к груди для детей, которые уже привыкли к бутылочкам. Может быть полезно попробовать это, когда ваш ребенок сонный или в легком сне, а его грудь полна молока. Сцеживая немного молока в конец щитка, вы получите мгновенное вознаграждение, если соберете грудь. Некоторые компрессии груди могут помочь сохранить интерес вашего ребенка, если он сосет грудь. Сжатие груди включает в себя легкое давление на грудь, чтобы стимулировать приток молока — обязательно держите пальцы достаточно далеко от соска, чтобы не потревожить захват ребенка. См. Накладки на соски: хорошо это или плохо? и Что такое компрессия груди? для дополнительной информации.

Некоторые матери добились успеха в прикладывании груди, надев соску на сосок для тренировки. Убедитесь, что это не натирает и не вызывает боли.

Сонный ребенок может захватить грудь

Когда ваш ребенок находится в легком сне или не очень голоден, поднесите его кожа к коже к полной груди; он может защелкнуться во сне. Или держите ребенка на руках в течение полного цикла сна и предлагайте грудь, когда вы видите самые ранние признаки кормления. Это может помочь, если вы можете инициировать приток (высвобождение молока) до того, как ваш ребенок приложится к груди, чтобы получить мгновенное вознаграждение в виде молока. Если ваш ребенок сосет грудь, несколько легких сжатий груди могут увеличить приток молока. Темная и тихая комната поможет ребенку не отвлекаться. Если вы планируете спать вместе с ребенком, см. раздел «Совместите с ребенком постель».

Попробуйте переключиться с бутылочки на грудь

Переключение с бутылочки на грудь в середине кормления помогло некоторым матерям вытащить соску изо рта ребенка и быстро поднести ее к груди, прежде чем они это заметят. Если ребенок колеблется из-за ощущения кожи во рту, легкое покачивание или движение могут побудить его продолжить захват.

Используйте игру и юмор

Для ребенка немного старшего возраста использование новых поз в игровой форме может помочь превратить грудное вскармливание в более повседневную забаву, а не в занятие, вызывающее напряжение и тревогу. Пробуя разные позы и места для захвата — в ванне, в саду, на кухне, во время прогулки, в темной комнате, даже болтая над ним грудью, когда он лежит на полу (пока вы оба хихикаете), — все это может помочь это скорее забавная вещь. Иногда может помочь изобретательность и глупая игра с грудным вскармливанием.

Наблюдайте, как другие матери и младенцы кормят грудью

Может быть полезно проводить время с другими кормящими матерями для поддержки и идей. Ребенок постарше может быть заинтересован в том, чтобы копировать кормление грудью других детей.

ⓒЭмили Уокер

Как только ваш ребенок захватит грудь…

Полная или пустая грудь?

Постарайтесь найти баланс между предложением мягкой груди, которую будет легче сосать, и грудью, достаточно полной, чтобы дать мгновенное вознаграждение обильным молоком. Формирование груди, т. е. ее небольшое сжатие/сплющивание, чтобы она соответствовала рту вашего ребенка, может помочь вашему ребенку захватить грудь (то есть так же, как вы могли бы сплющить большой бутерброд с листьями салата, прежде чем откусить). Дополнительные сведения см. в разделе Советы по фиксации.

Расслабьтесь

Первый раз, когда ваш ребенок приложит грудь к груди, это будет очень волнительно, вы можете почувствовать напряжение или задержку дыхания. Постарайтесь расслабиться и вести себя так, как будто это естественно и ничего особенного! В этот момент вы можете слегка покачивать или осторожно покачивать ребенка. Некоторые матери пытались петь или болтать со своим ребенком, пока он брал грудь. Следующим шагом является обеспечение мгновенного вознаграждения за любое сосание, либо с помощью полной груди и уже начатого припускания, либо с помощью сжатия груди, либо с помощью дополнительной системы кормления (см. ниже). Как только ваш ребенок начнет сосать хороший объем груди, постарайтесь постепенно отказаться от использования бутылочки для любых доливок, чтобы ваш ребенок научился сосать грудь без путаницы сосков.

Система дополнительного кормления

Если у вас очень мало молока, докорм с помощью самодельной или имеющейся в продаже системы дополнительного кормления может помочь вернуть ребенка к груди, как только он начнет сосать грудь. Если ваш ребенок правильно захвачен, тонкая трубка для кормления докорма проходит рядом с соской или накладкой для соски, обеспечивая подачу большого количества грудного молока или смеси. Это поможет создать у вашего ребенка положительную ассоциацию с грудью как источником пищи, а также будет стимулировать ваше собственное питание просто за счет прикладывания ребенка к груди. Это может быть неудобно и требует некоторой практики, и имейте в виду, что ребенок старшего возраста может сначала узнать о трубке. Дополнительную информацию см. в разделе Грудное вскармливание с помощью дополнительной системы кормления.

Завершите кормление грудью

Если ваш ребенок все еще получает докорм из бутылочки, но уже начал сосать грудь, иногда может быть полезно сначала предложить большую часть (но не все) докорма, а затем закончить грудное вскармливание. Таким образом, ребенок учится засыпать у груди сытым и довольным. По мере того, как ваш запас увеличивается, а техника ребенка улучшается, перед кормлением можно предлагать меньше добавок, чтобы постепенно отказываться от бутылочек.

Если при грудном вскармливании больно…

Работа с консультантом IBCLC по грудному вскармливанию, когда вы пытаетесь вернуть ребенка к груди, может оказать вам большую поддержку. Могут быть веские причины, по которым грудное вскармливание не получилось с первого раза, и это может помочь обсудить их. Может быть, это произошло из-за того, что при грудном вскармливании было больно, потому что ваш ребенок брал грудь неглубоко, или вы думали, что у вас недостаточно молока, или у вас были плоские или втянутые соски. Знание ответов на распространенные проблемы может помочь вам подготовиться к любым ошибкам на пути от бутылочки к груди. Ваш консультант по грудному вскармливанию сможет дать рекомендации по улучшению захвата, положения и функции языка.

Регбийный трюм с дополнителем

Устранение неполадок

Ребенок плачет, выгибается и отстраняется?

Иногда ребенок может казаться очень расстроенным грудным вскармливанием или даже мыслью о грудном вскармливании. Он может выгибать спину и отталкиваться от груди каждый раз, когда мать пытается его взять, он может очень расстраиваться и плакать. Это может произойти, когда ребенок ассоциирует негативный опыт с грудным вскармливанием, например, когда его прижимают к груди, когда он расстроен/плачет, или когда его голова удерживается в определенном положении, когда он пытается оторваться от груди. Иногда медицинские работники из лучших побуждений могут вызвать это своими попытками приучить ребенка к грудному вскармливанию. Или мать может непреднамеренно увековечить его, повторяя технику. Как только ребенок расстроен, мать тоже расстроится, и напряжение вокруг грудного вскармливания может усиливаться с каждым кормлением. Короткий перерыв в попытках кормить грудью может помочь сломать эту негативную привычку.

Сделайте перерыв

Перерыв в попытках кормить грудью на несколько дней может показаться контрпродуктивным, но превращение груди в счастливое место (mamaandbabylove.com) может сбросить плохие воспоминания вашего ребенка. Замените усилия по грудному вскармливанию большим контактом кожа к коже без какого-либо давления с вашей стороны, чтобы заставить ребенка захватить грудь. Попробуйте снова кормить грудью через несколько дней, используя положения для кормления, которые дают ребенку больше контроля над тем, как и когда брать грудь. Кристина Смилли описывает пошаговый подход в своем раздаточном материале Выходной, чтобы «перезагрузить» ребенка и справиться с дистрессом груди.

Сохраняйте спокойствие

Младенцы лучше всего кормятся грудью, когда они спокойны и бдительны. Выберите момент, чтобы попробовать кормить грудью, когда ваш ребенок спокоен, и помогите ему сохранять спокойствие, разговаривая с ним, успокаивая его, поддерживая зрительный контакт и сохраняя спокойствие самостоятельно ¹ .

Резюме

Точно так же, как многих детей, находящихся на грудном вскармливании, можно убедить взять бутылочку, можно заставить ребенка брать грудь после периода кормления из бутылочки. Это может потребовать некоторого терпения и настойчивости, но есть несколько советов и приемов, которые стоит попробовать, даже если вашему ребенку несколько недель или месяцев.

Сноски и ссылки

Дистресс груди, отказ от груди, оральное отвращение и полное волнение, Кристина Смайли, конференция LCGB 2017

Хирургия и грудное вскармливание

Сможет ли мой ребенок продолжать грудное вскармливание после операции?

Когда ребенку делают операцию, это может быть страшным испытанием для родителей и ребенка. Но близость и безопасность грудного вскармливания могут быть очень успокаивающими и утешительными. Операция может прервать грудное вскармливание на некоторое время.

В какой-то момент перед операцией вашего ребенка вам придется прекратить грудное вскармливание. Убедитесь, что вы знаете, когда вы можете дать свое последнее кормление.

Ведение грудного вскармливания после операции

В большинстве случаев ваш ребенок сможет сосать грудь, как только он достаточно проснется, чтобы без проблем пить жидкость, как советует поставщик медицинских услуг. Сколько времени это займет, будет варьироваться. Но вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы сделать этот опыт менее напряженным:

Возможно, вам придется пропустить 1 или несколько сеансов грудного вскармливания. Сцеживание груди для сцеживания молока уменьшит дискомфорт и поддержит выработку молока. Этот процесс будет немного проще, если вы планируете заранее.
Спросите лечащего врача вашего ребенка, где вы можете сцеживать молоко, пока находитесь в больнице. Электрические насосы часто доступны для использования. Если вы пропустите несколько сеансов кормления грудью и не будете постоянно находиться в больнице, подумайте об аренде в больнице электрического молокоотсоса.
Стабильная выработка молока зависит от эффективного и регулярного сцеживания молока до тех пор, пока ваш ребенок не будет снова готов к грудному вскармливанию. Сцеживайте по тому же графику, по которому ваш ребенок обычно кормится грудью. Используйте набор для двойного сбора, который позволяет сцеживать обе груди одновременно, если это возможно. Сцеживайте до тех пор, пока грудь не станет мягкой и комфортной. У большинства матерей это часто занимает от 10 до 20 минут с каждой стороны. Если ваш ребенок новорожденный и молоко еще не пришло, сцеживайте его не менее 8 раз в течение 24 часов. Вы можете не увидеть молока во время первых нескольких сеансов сцеживания. И вы можете получить капли только на несколько сеансов после этого. Молоко, вырабатываемое до 3–5 дней после родов, называется молозивом. Обычно его производят в небольших количествах. Но молозиво очень богато противоинфекционными факторами, которые важны для вашего ребенка.
Грудное молоко может быть заморожено на несколько месяцев. Или его можно хранить в холодильнике и использовать в течение 4 дней после сцеживания. Вам нужно будет правильно собирать, маркировать и хранить молоко. Поговорите с сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC) для получения дополнительной информации о сцеживании и хранении грудного молока.
В большинстве случаев вы можете возобновить грудное вскармливание, когда ребенок проснется от анестезии. Но операция может быть очень разрушительной. Ваш ребенок может быть не заинтересован или не готов к грудному вскармливанию сразу после операции. Если ваш ребенок не может сосать грудь в течение обычного времени, вы можете сцеживать молоко после кормления. Это опорожнит вашу грудь и поддержит выработку молока.

Это тяжелое время для вашей семьи. Таким образом, вы можете обнаружить, что у вас уменьшилось количество молока. Не забывайте отдыхать. Также обязательно ешьте и особенно пейте достаточно жидкости в это время. Это поможет вам оставаться здоровым и поддерживать выработку грудного молока.

Онлайн-медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM, FNPHeather M Trevino, BSN, RNCMary Terrell, MD

Дата последней проверки: 01.02.2021