Как понять что ребенку не хватает грудного молока в 4 месяца: Как кормить грудью | Medela

Молочный кризис

Мамино молоко – первая еда, питающая жизненная энергия для малыша, возможность наиболее тесного контакта «мама – ребёнок», поддержание физического здоровья и иммунитета новорождённого. Лактация важна и для мамы: для её психологического становления как матери, уверенности, что малыш накормлен и напоен. Кормящие женщины часто живут в страхе, что молока не хватает, ребёнок иногда может казаться голодным, а мама – уверенной, что молоко заканчивается. Однако процент мам, у которых в самом деле не хватает молока, как утверждают педиатры, очень небольшой: всего лишь около 5% (диагноз «гиполактия» ставит врач, на основании подозрения не стоит переводить малыша на смесь). Остальные просто столкнулись с так называемыми лактационными кризисами – временными периодами уменьшения молока. Мамы обязаны знать: лактационный кризис – физиологическое, даже заурядное явление, которое ещё не говорит о том, что «всё пропало».

Мамы рассказывают

Екатерина С. , 31 год, г. Краснодар:  «Максима мне удалось покормить три недели. Когда пошел второй день беспрерывного крика – а мы тогда жили с семьёй мужа – и мне стали намекать на то, что я что-то делаю не так или со мной что-то не так… Я сдалась и купила смесь. Долгое время я считала, что у него непереносимость лактозы, но сейчас понимаю, что это был обычный лакто-криз, из которого я не смогла выйти достойно. Сейчас я беременна, постараюсь иначе действовать. И живем мы отдельно от родителей, кстати».

Анастасия Г., 21 год, г. Армавир: «Егор родился в середине сентября, вес 2500, раньше срока, он сначала не брал грудь вовсе, сейчас только пробует, и я чувствую, что молока почти не высасывает – там и нет почти ничего, а мне нужно его кормить, он такой крохотный и постоянно плачет и плачет. Я в истерике».

Марина П., 18 лет, г. Подольск: «Я не заметила проблем с молоком с Азой и Петром – у меня двойня, сейчас им по 9 месяцев, и я кормлю грудью. Они просто постоянно были на груди до полугода точно. Висели в двух слингах. У меня появились проблемы со спиной, но не с молоком».

Почему происходит кризис лактации

Ещё вчера все были спокойны, довольны и сыты, сегодня же – крик и пустая грудь, потом вторая. А крик не утихает. Это любую мать доведет до истерики. И видимой причины, казалось бы, нет. Вероятно, эта причина – уменьшение выработки гормона пролактина, отвечающего за производство молока. К тому же, ребёнку могло понадобиться больше еды именно в этот день, потому что на него пришёлся скачок роста. Вот и получилось, что новорождённый висит на груди, хочет всё больше и, не получив, проявляет недовольство. Так мама с малышом вошли в пищевой и эмоциональный штопор на несколько дней – до тех пор, пока всё не наладится, и тандем не настроится на потребности и возможности друг друга. Обычно бывают такие лактационные кризисы на 3-6 неделе, 3-4 месяце и 7-8 месяце кормления. Но не спешите бежать за подкормкой, перетерпите.

Екатерина Филоненко, консультант по грудному вскармливанию, член Союз профессиональной поддержки материнства: «Очень грустно, что мамы в таких ситуациях не обращаются к специалистам, ведь резкий перевод ребёнка на смеси с грудного вскармливания – это серьёзная встряска всего ЖКТ малыша, его иммунной системы и психологического состояния в целом».

Как не допустить лакто-проблем?

Может быть, что вас и не коснётся молочный кризис, и вы будете одной из счастливиц, продуцирующих молочные реки. И всё ж таки подстраховаться не мешает, и не стоит ждать проблем – лучше их нивелировать. Каждой маме для её здоровья необходимо психологическое равновесие, спокойный эмоциональный климат, отдых от дел и максимально возможное количество сна. Также педиатры советуют проводить время с грудничком, увеличивая телесный контакт, прикладывать к груди как можно чаще, ночью в том числе (в это время обильно вырабатывается пролактин), не докармливать смесями, потому что это приведет к сокращению потребности в молоке, и оно станет убывать. К тому же надо полноценно питаться и пить достаточно жидкости.

Проверяем достаточность лактации с помощью метода Молля. Сравниваем температуру в области подмышки и под молочной железой. Если молоко прибывает интенсивно, под грудью температура будет на 0,1-0,5 градуса выше. Если опасения не ушли, ещё раз вспомните, сколько покушали, выпили, поспали. Возможно, молока чуть меньше, потому что вы просто вымотались, и дело даже не в лактационном кризисе. Очень часто маме нужна поддержка близких и дополнительная информация от специалистов.

Что делать, если кризис лактации всё же наступил?

Кажется, всё довольно просто, но почему так много детей-искусственников? Советы эксперта, как перетерпеть дни лактационных кризисов:

Актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.

С нами уже более 50 000 подписчиков!

Екатерина Филоненко: «Самое главное – не паниковать. Временное снижение выработки молока не принесёт никакого вреда вашему малышу. Не стоит после первого дня слёз и криков малыша на груди бежать в аптеку и покупать смесь для докорма. Воспользуйтесь памяткой для кормящих мам:

1. Старайтесь больше отдыхать, отложите на несколько дней уборки, готовки, глажки.

2. Постарайтесь спать, когда у вас выдаётся возможность. Спит ребёнок – спите и вы, дела подождут.

3. Чаще прикладывайте ребёнка к груди, кормите из обеих грудей.

4. Разнообразьте своё питание, ешьте полноценно, больше пейте горячих травяных чаев, отвары шиповника, лактогонные травы.

5. Чаще принимайте горячий душ.

6. Перед кормлением можно делать обертывания груди горячим полотенцем на несколько минут перед кормлением. Прогрейте полотенце утюгом или, например, зимой, положите на горячую батарею.

7. Массаж груди перед кормлением также способствует лучшему притоку молока».

Известно, что лактация устанавливается к 3-4 месяцу, до этого времени состояние груди может сильно меняться – она то кажется пустой, то наполняется.

Как понять, что ребёнку не достаточно молока? Малыш капризничает и плачет, плохо набирает вес в течение месяца, мало мочится. Чтобы узнать точно, есть ли гипогалактия, можно определить суточный объем потреблённого молока. В течение суток ребёнок взвешивается до и после каждого кормления (малыш потребляет разное количество в течение дня), разница – и есть объём. Существуют примерные нормы суточного потребления молока для малышей разного возраста.

ВАЖНО: КОРМИМ ПРАВИЛЬНО

• Настраиваемся на потребности ребёнка – кормим по требованию, прикладываем часто, столько, сколько нужно по длительности, ночным кормлениям – да, если ребёнок просит.

• Докармливания вредят новорождённым, вызывая болезненные колики и запоры. Смесь слаще грудного молока, из бутылочки её высосать легче, так что вероятность полной потери лактации весьма высока.

• Воду не даём до начала прикорма, в грудном молоке и так 80-90% воды.

• Не воспринимаем плач только как требование еды. Может болеть животик, или малыш просто может заскучать по маме.

• Если грудь мягкая, это ещё не значит, что она пустая: выработка молока происходит и в момент кормления. Мягкость – это даже хорошо, значит, нет застоя, и лактация установилась.

• Сцеживать в большинстве случаев нет необходимости, чтобы не забрать «заднее», самое питательное молоко. Лучше приложить ребенка позже, ещё раз. Сцеживание необходимо в случае лактостаза – застоя.

Контрольные взвешивания ребёнка до и после кормления не покажут реальную картину – малыш всегда ест разное количество молока. Измеряем за сутки

Ранний прикорм может только навредить желудку – ещё не сформированы ферменты для переваривания «взрослой» еды

Стараемся избегать сосок-пустышек, они недостаточно физиологичны

Медикаменты и БАДы

При действительных проблемах лактации педиатры назначают витамины, микроэлементы, гормональные препараты и седативные средства (успокаивающие), иногда гомеопатию и физотерапию.

Смеси для коррекции рациона по белкам, витаминам, минералам – такие, как «Фемилак», «Думил Мама плюс», «Энфа-мама» – неплохо себя зарекомендовали, хорошо влияют и на маму, и на ребёнка, действительно улучшают лактацию и состав молока, включают в себя полезный таурин.

Также полезны молочные смеси с сухим коровьим молоком, белком, витаминами, пищевыми волокнами, экстрактом травы галеги. Все эти продукты назначаются женщинам из группы лакто-риска (при задержке образования молока, коротком кормлении старших детей).

Народные советы, секреты опытных мам, рецепты

Ася Б., 26 лет, г. Анапа: «Свекровь рассказывала, что съедала банку сгущенки в день и ела много орехов, потому что боялась, что на двойняшек-сыновей не хватит молока. Хотя родились они у неё, мягко говоря, доношенные – один 3800, другой – 3500! Почему она боялась, не знаю, но я бы такое питание не потянула – желудок бы не выдержал. Да и она располнела очень сильно – на 30 килограмм за год лактации, не сбросив при этом значительно вес после родов. Спасибо ей за здорового супруга, но с весом у неё до сих пор проблемы. Я бы не решилась на такой эксперимент. Мне кажется, должны быть другие варианты».

Действительно, в вопросах улучшения лактации сохраняем здравомыслие и аккуратность. Как и говорили ранее, пьём больше жидкости. Бабушкины советы – настои, витаминные напитки на основе тмина, фенхеля, укропа, аниса, крапивы, тысячелистника, мелиссы, душицы, шиповника. Чаи часто можно найти в аптеке в фитопаках, или делаем сами. Из еды лактогонным эффектом обладают морковь и редька, фундук, листовой салат. Обычное полноценное домашнее питание с достаточным количеством жидкости (до 2 литров в день), животным белком, кисломолочными продуктами, кашами, фруктами и овощами уже обеспечивает лактацию. Но можно чуть поднажать на арбузы, зелень, ягоды, добавлять семена аниса, тмина, укропа, дополнить пищу травяными чаями. Но! Бережёмся от петрушки, брусники, толокнянки, шалфея, мяты, хвоща, жасмина – эти растения тормозят выработку молока.

Аня М., 36 лет, г. Борисов, мама пяти детей: «Фенхель подталкивает женские гормоны, а они подталкивают лактацию. В аптеке брала сушеный, заливала кипятком, пила понемногу в течение дня. Знаю, можно добавлять фенхель в сметану, молоко, кефир или йогурт натуральный. Мне проще было чай делать. Когда были сомнения в достаточности молока, спасалась так. Это лучше, чем ждать, что всё пройдет само. Лучше для психики».

Спокойствие, только спокойствие! В случае лактационного кризиса не добавляйте смесь, а прикладывайте к груди чаще. Природа сделает своё дело, и ваш малыш будет сыт. Берегите молоко, это один из немногих натуральных продуктов, с которыми столкнётся ребёнок в течение жизни. В самом начале его пути оно ему очень нужно, чтобы вырасти здоровым.

Быстрая регистрация

Получите 5% скидку на первый заказ!

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока и не ошибиться в этом?

Постоянное беспокойство кормящей матери, переживающей, не голодает ли ребенок, нередко приводит к тому, что она начинает докармливать его и допаивать. В результате того, что грудничка начинают реже прикладывать у груди, снижается стимуляция нервных окончаний в сосках и выделение гормонов, регулирующих выработку и отделение грудного молока. В итоге, лактация, действительно, начинает снижаться.

В данной статье вы сможете найти квалифицированные ответы на вопрос – «как понять, что малышу не хватает молока?».

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В.

Содержание:

• 
  Вероятные признаки недостаточной лактации.
• 
  Достоверные признаки недостаточной лактации.
• 
  Эффективно ли контрольное вскармливание?
• 
  Список использованной литературы.

Известный педиатр Е.О. Комаровский, говорит, что ложная тревога матерей о том, что их младенец недоедает, часто становится причиной необоснованного введения докормов. На вопрос, как понять, что не хватает грудного молока, Комаровский отвечает, что признаки недостаточной лактации бывают вероятные (то есть их появление может быть связано и с другими причинами) и достоверные.

Союз педиатров России в пособии по естественному вскармливанию детей, поясняя кормящим женщинам, как понять, что в груди мало молока, также говорят о вероятных и достоверных признаках недостаточной лактации.

Вероятные признаки недостаточной лактации:

1. 
   

   
   

   
   Младенец ведет себя беспокойно во время кормления и/или после него.

2. 
   Необходимость частых прикладываний к груди. Как понять, что не хватает грудного молока? Если приложить младенца к груди вскоре после того, как закончилось предыдущее кормление, малыш начнет снова активно сосать её.
3. 
   Нарушения сна, частый плач между кормлениями, так называемый, «голодный крик».
4. 
   Продолжительное и активное сосание. Как понять, что ребенку не хватает молока? Во время сосания малыш будет делать много сосательных и мало глотательных движений.
5. 
   Даже при длительном и активном сосании груди младенцем у мамы не возникает ощущения полного опорожнения молочных желез.
6. 
   Отсутствие молока при сцеживании после завершения кормления.
7. 
   Как узнать, хватает ли грудного молока ребенку? Стоит обратить внимание на изменение частоты и характера стула: при гипогалактии он редкий, небольшой по объему, сухой, плотный, нередко зеленого цвета («голодный стул»).
8. 
   Псевдозапоры – то есть запоры, связанные с не нарушением работы кишечника, проблемами с пищеварением, а именно с недостаточным поступлением материнского молока в организм младенца.

Появление одного или нескольких из вышеперечисленных признаков может быть следствием недостаточного образования и (или) выделения молока. Однако они могут встречаться и в других ситуациях: необходимость частых прикладываний к груди, длительность сосания могут быть связаны с индивидуальными особенностями младенца. Так, слабому, недоношенному ребенку требуется больше времени и сил, чтобы получить необходимое количество молока при сосании. Причиной беспокойства малышей в перерывах между кормлениями может быть повышенное газообразование в кишечнике и другие нарушения. А изменения характера стула могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением и пр. Как понять, что грудничку не хватает грудного молока? Для этого нужно знать о достоверных признаках недостаточной лактации.

Достоверные признаки недостаточной лактации

1. 
   Самым достоверным признаком, позволяющим ответить на вопрос «как проверить хватает ли молока грудничку?», является низкая прибавка младенца в весе. Эксперты ВОЗ указывают, что о достаточной лактации свидетельствуют следующие темпы прибавки в весе у младенцев первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании:
   • 
     В первые три месяца жизни младенца нормой считается прибавка от 500 до 2000 грамм в месяц
   • 
     В три-шесть месяцев норма прибавки составляет от 500 до 1000 грамм в месяц (что связано с возросшей двигательной активностью ребенка)
   • 
     В шесть-девять месяцев нормой считается прибавка от 200 до 500 грамм в месяц
   • 
     От девяти месяцев до года норма прибавки 100-300 грамм в месяц

   
   То есть в период, когда малыш получает только грудное молоко (первые полгода жизни), при достаточной лактации ежемесячная прибавка в весе должна составлять не менее 500 г.

2. 
   Как определить хватает ли ребенку грудного молока в 1 месяц? Период новорожденности (первые 4 недели после родов) – период, когда нужно особенно внимательно следить за прибавкой в весе младенца. В первые дни после рождения ребенка наблюдается потеря в весе. По свидетельству экспертов ВОЗ, в среднем, в первые дни после рождения малыш теряет 5-8% веса при рождении (в редких случаях до 10%). Восстановление веса при достаточной лактации должно произойти к 14 дню жизни грудничка. Если через две недели после появления на свет вес малыша стал меньше веса при рождении, в большинстве случаев это свидетельствует о недостаточной лактации.
3. 
   Редкие мочеиспускания. Как понять, что мало грудного молока? Если малыш мочится менее 6 раз в день (так называемый «симптом сухих пеленок»), а моча становится желтой и приобретает резкий запах, то есть становится концентрированной вследствие недостаточного поступления жидкости в организм.

Итак, как определить, что ребенку не хватает грудного молока? Необходимо оценить ситуацию комплексно. Скорее всего, при реально существующем недостатке лактации будут наблюдаться и вероятные и достоверные признаки. Для того, чтобы определиться с тактикой дальнейшего кормления малыша, важно посоветоваться с педиатром. Также можно обратиться к грамотным специалистам по грудному вскармливанию.

Эффективно ли контрольное вскармливание?

Долгое время, для ответа на вопрос «как понять, что ребенку хватает грудного молока?» использовался такой метод, как контрольное вскармливание. Его суть заключается в том, что младенца взвешивают до и после кормления (если ребенок помочился, взвешивают вместе с пеленками и подгузником, чтобы учесть потери жидкости). Разница в весе малыша до и после кормления считается равной весу съеденного им молока. Однако сегодня достоверность контрольного вскармливания, как метода, позволяющего безошибочно выявить недостаточность лактации, все чаще подвергается сомнению.

Почему же эта методика перестала считаться достоверной? Потому что по результатам одного кормления невозможно судить об объеме вырабатываемого и выделяемого молока, так как количество молока, которое высасывает ребенок, может существенно меняться от кормления к кормлению. Как сообщают эксперты ВОЗ «ребенок потребляет разное количество молока при каждом кормлении. Состав молока изменяется, и по весу молока вы не сможете определить, богато ли молоко жирами или же в его составе много воды. Кроме того, процедура взвешивания может заставить мать волноваться, что приведет к задержке или угнетению лактации, в результате чего ребенок получит меньше молока, чем обычно».

Также стоит учесть, что контрольное вскармливание, чаще всего проводится в поликлинике, в обстановке непривычной как для матери и ребенка, что увеличивает стресс у обоих и влияет на результаты.

Российские педиатры и диетологи в качестве альтернативы традиционному контрольному вскармливанию предлагают проводить контрольные взвешивания ребенка в течение суток. В Национальной программе оптимизации вскармливания детей РФ сообщается, что «Окончательный вывод о недостаточной лактации может быть сделан на основании результатов взвешивания ребенка в домашних условиях после каждого кормления в течение суток («контрольное» взвешивание)». Считается, что подобный подход позволяет избежать стресса, связанного с нахождением в непривычных условиях, а измерение веса младенца в течение суток позволит объективнее судить о состоянии лактации.

Тем не менее, большинство врачей и специалистов по грудному вскармливанию во всем мире сходятся во мнении, что при поиске ответа на вопрос «как понять, хватает ли ребенку молока?» наиболее объективным является анализ прибавки веса младенца (в первые шесть месяцев жизни  не менее чем на 500 г. за месяц.) Именно этот признак считается наиболее достоверным для оценки уровня лактации у матери.

Эксперты ВОЗ считают, что для оценки уровня лактации можно проводить еженедельные взвешивания малыша (более частые взвешивания признаны неинформативными).

После того, как мы разобрались в вопросе, как узнать хватает ли молока грудничку, необходимо понять, что делать в ситуации, когда недостаток лактации подтвердился. Об этом читайте в статье – «Как увеличить лактацию при грудном вскармливании?»

Список использованной литературы:

1. 
   Комаровский Е.О. «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»/М.: Эксмо, 2016 г.
2. 
   Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста/ Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2003 г.
3. 
   Пособие по естественному вскармливанию детей/ Санкт-Петербургское отделение Межрегионального общественного объединения «Союз педиатров России». 2011 г.

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В. (Санкт-Петербург)

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Почему у меня недостаточно грудного молока?

Авторы редакторов WebMD

В этой статье

• Распространенные причины малой выработки грудного молока
• Что делать, если у вас мало грудного молока

Многие женщины, которые хотят кормить грудью, борются за выработку достаточного количества молока. Проблемы с производством являются одной из наиболее часто упоминаемых причин, по которым кормящие матери не соблюдают рекомендованный шестимесячный срок грудного вскармливания.

Понимание распространенных причин малой выработки грудного молока может помочь вам узнать, есть ли способы увеличить выработку грудного молока, когда вы вместе с врачом разработаете наилучший план кормления для вашего ребенка.

Общие причины малой выработки грудного молока

Проблемы с выработкой молока часто проявляются, когда матери впервые начинают кормить грудью, но они также могут возникнуть после нескольких месяцев успешного кормления грудью. Общие причины малой выработки молока включают:

Редкие кормления грудью или сцеживание. Производство грудного молока во многом зависит от спроса и предложения. По мере того, как младенцы чаще сосут грудь, выработка увеличивается, так что матери могут давать больше молока. Точно так же предложение может уменьшиться, когда сеансы ухода за больными будут прекращены. Матери также могут заметить снижение выработки молока, когда они возвращаются к работе, особенно если они не могут регулярно сцеживать молоко в течение дня.

Дополнение. Кормление новорожденного смесью из бутылочки во время грудного вскармливания иногда необходимо для его здоровья, но может помешать выработке молока. Кормящие матери могут обнаружить, что их дети не опорожняют грудь достаточно часто, чтобы поддерживать достаточное количество молока.

Кормление по расписанию. Кормление по требованию может быть неудобным, но чрезмерное планирование может ограничить выработку молока. Выработка быстро увеличивается, когда грудь регулярно опорожняется, но кормления по расписанию могут происходить слишком далеко друг от друга, чтобы это произошло. Точно так же сеансы кормления, которые заканчиваются слишком быстро, могут мешать снабжению.

Стресс. Связь между стрессом и грудным вскармливанием сложна. Адреналин, высвобождаемый во время повышенных эмоций, может ограничивать выработку гормона окситоцина, который необходим кормящей матери для успешного расслабления.

Обезвоживание. Может быть трудно не забывать пить достаточное количество воды или находить время для приготовления здоровой пищи с низким содержанием натрия. Однако без надлежащей гидратации количество молока может быстро уменьшиться.

Потеря веса. В то время как молодые матери в среднем теряют больше веса во время грудного вскармливания, это варьируется от одного человека к другому. Некоторым легче поддерживать желаемый запас грудного молока, если они набирают на пять или десять фунтов больше своего веса до беременности.

Быстрая потеря веса, скорее всего, повлияет на предложение, поэтому лучше придерживаться медленной и постоянной скорости потери одного или двух фунтов в месяц. После того, как разрешено заниматься спортом, умеренная физическая активность может ускорить потерю веса, не нанося вреда запасам.

Ожирение. Женщины, которые страдали ожирением до беременности, чаще борются с недостатком молока. Исследования показывают, что в этом может быть виновата резистентность к инсулину, которая часто сопровождает ожирение.

Проблемы с толерантностью к глюкозе могут негативно повлиять на несколько этапов лактации, включая развитие молочной железы на ранних сроках беременности и задержку начала лактогенеза (также известного как «приход молока»).

Гормональные контрацептивы. Хотя большинство гормональных противозачаточных средств безопасно использовать во время грудного вскармливания, они могут вызвать внезапное снижение предложения. Эстроген в этих противозачаточных средствах может нарушать выработку молока и даже приводить к преждевременному прекращению грудного вскармливания.

Лекарство от простуды. Некоторые лекарства могут препятствовать выработке грудного молока. Деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, например, могут оказывать негативное влияние на снабжение матерей на более поздних стадиях грудного вскармливания.

Синдром поликистозных яичников. Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) часто испытывают трудности с зачатием и вынашиванием беременности. Кроме того, это состояние может вызвать проблемы с грудным вскармливанием.

Хотя СПКЯ может привести к ограничению выработки молока на начальных этапах грудного вскармливания, со временем эта проблема часто решается сама собой. Исследования показывают, что через три месяца частота грудного вскармливания у женщин с СПКЯ и без него одинакова.

Что делать, если у вас мало грудного молока

Прежде чем предпринимать шаги по увеличению выработки грудного молока, поговорите со своим врачом. Недостаток молока может быть трудно диагностировать самостоятельно, и ваш врач может помочь вам узнать, следует ли вам предпринять шаги для его увеличения. Некоторые распространенные подходы включают:

• Техники релаксации. Могут помочь массаж и медитация, контакт кожа к коже и даже теплые компрессы.
• Пейте больше воды. Кормящим матерям необходимо увеличить потребление воды как из-за потребления жидкости их ребенком, так и в соответствии с его повышенным потреблением калорий.
• Смена противозачаточных средств. К основным средствам контрацепции для поддержания выработки грудного молока относятся негормональные ВМС или барьерные методы.
• Частое кормление и сцеживание. Новорожденных кормите очень часто, от 8 до 12 раз в день в течение первых нескольких недель. Если вы пропустите сеанс, прокачивайте, чтобы поддерживать производительность.
• Получение поддержки. Уменьшение стресса и смягчение других факторов, влияющих на выработку молока, может означать получение дополнительной помощи по дому от членов семьи или терапии для матерей, борющихся с послеродовой депрессией.

Если ваш врач согласен с тем, что у вас низкая выработка, возможно, дополнительным вариантом будет добавка. Но поскольку докорм смесью может быть как причиной, так и решением проблемы дефицита грудного молока, обсудите это с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы определить, что лучше для вас и вашего ребенка.

Страница не найдена | Межплеменной совет Аризоны

Страница не найдена | Межплеменной совет Аризоны

Вы здесь: Главная / Не найдено:

Извините, но такой страницы не существует. Воспользуйтесь окном поиска, вернитесь на домашнюю страницу ITCA или посмотрите, сможете ли вы найти то, что ищете ниже.

Страницы:

• Cómo usar los beneficios de eWIC
• Межплеменная конференция «Круг заботы и обмена», 2013 г.
• О ИТКА
  • Годовые отчеты
    • 2014 Право голоса американских индейцев
  • Документы пустынного белоголового орлана
  • Правление
  • Персонал ITCA
• Привод для заочного голосования
• Касса
• Обучение гражданским правам
• Форма жалобы клиента
• Свяжитесь с нами
• Текущие события
• Текущие тренинги и мероприятия
  • Наследие Межплеменного Совета Аризоны
• Текущие тренировки и события
• Возможности трудоустройства
• Возможности трудоустройства
• eWIC для поставщиков
• Информация и ресурсы eWIC для клиентов
• Домашняя страница
• Как пользоваться преимуществами eWIC
• Новости ICIN
• Регистрация события ITCA
• ITCA WIC Authorized Foods
• Карты
• членов племен
  • Индийская община Ак-Чин
  • Индейское племя Кокопа
  • Индейские племена реки Колорадо
  • Форт Макдауэлл Нация Явапаи
  • Форт Мохаве Индейское племя
  • Индийская община реки Гила
  • Племя Хавасупай
  • Племя хопи
  • Племя Хуалапай
  • Группа индейцев пайютов Кайбаб
  • Племя Паскуа Яки
  • Пуэбло Зуни
  • Племя Кечан
  • Индийская община Пима-Марикопа Солт-Ривер
  • Племя апачей Сан-Карлос
  • Сан-Хуан Южный Пайюте
  • Нация Тохоно О’одхам
  • Племя Тонто Апачей
  • Племя апачей Белой горы
  • Нация Явапаи-Апачи
  • Индейское племя Явапаи-Прескотт
• Другие ссылки
• ПРОЦЕСС УПРАВЛЕНИЯ ДЛЯ ОЧИСТКИ СТОЧНЫХ ВОД
• программ
  • Ассоциация образования индейцев Аризоны
    • Ассоциация образования индейцев Аризоны Ссылки и ресурсы
    • Новости Ассоциации образования индейцев Аризоны
    • Индийская образовательная ассоциация Аризоны Обучение и мероприятия
  • Развитие сообщества
    • Транспорт
      • Отчеты и публикации
      • Транспортные связи и ресурсы
      • Новости транспорта
      • Транспортное обучение и мероприятия
    • Утепление
      • Ссылки и ресурсы по атмосферостойкости
  • Диабет
    • Диабет Ссылки и ресурсы
    • Новости диабета
    • Тренинги и мероприятия по диабету
  • Аварийная готовность и реагирование
    • Программа готовности к чрезвычайным ситуациям с опасными материалами
      • Ссылки и ресурсы HMEP
      • Новости HMEP
      • Обучение HMEP
      • Обучение и мероприятия HMEP
    • Национальная система управления инцидентами – программа «Все племена»
      • Ссылки и ресурсы NIMS
      • Обучение и мероприятия NIMS
  • Программы обеспечения качества окружающей среды
    • Программа по пестицидам
      • Ссылки и ресурсы по пестицидам
      • Новости пестицидов
      • Тренинги и мероприятия по пестицидам
    • Племенное качество воздуха
      • Ссылки и ресурсы племенного качества воздуха
      • Племенные новости о качестве воздуха
      • Племенные новости о качестве воздуха
        • Новости качества воздуха
        • Публикации программы Tribal Air
      • Племенные тренинги и мероприятия по качеству воздуха
      • Племенные тренинги и мероприятия по качеству воздуха
    • Программа обращения с твердыми отходами племен
      • Ссылки и ресурсы по твердым отходам
      • Новости твердых отходов
      • Обучение и мероприятия по твердым отходам
    • Племенные системы водоснабжения
      • Сертификация
      • Техническая помощь
      • Обучение
      • Формы TWS
      • Ссылки и ресурсы TWS
      • Новости TWS
      • Фотогалерея TWS
      • Обучение и мероприятия TWS
      • Программа признания племенного оператора года
    • Программа CATS для подземных резервуаров для хранения
      • Ссылки и ресурсы СТЮ
      • Новости ЕСН
      • СТЮ Обучение
      • Обучение и мероприятия UST
  • Эпидемиология и исследования
    • Центр исследований здоровья американских индейцев
      • Ссылки и ресурсы AIRCH
      • Фотогалерея AIRCH
      • Тренинги и мероприятия AIRCH
    • Совместная сеть индейцев Юго-Западной Америки
      • Ссылки и ресурсы SAICN
      • Новости САИКН
      • Фотогалерея SAICN
      • Обучение и мероприятия SAICN
      • Видео SAICN
    • Центр племенной эпидемиологии
      • Базовая подготовка по эпидемиологии для медицинских работников племен
      • Создание инфраструктуры общественного здравоохранения в племенных общинах
      • Ссылки и ресурсы по эпидемиологии
      • Обучение и мероприятия по эпидемиологии
        • Обследование здоровья племенных общин Обучение развитию
      • Глоссарий и советы по написанию
      • Бюллетени по вопросам здоровья и информационные материалы
      • Инициатива по предотвращению метамфетамина и самоубийств (MSPI) и Инициатива по предотвращению домашнего насилия (DVPI)
      • Автомобильная авария, безопасность велосипедистов и пешеходов
      • Аккредитация общественного здравоохранения
      • Отчеты и публикации
      • Контактная информация TEC
      • TEC Готовность общественного здравоохранения
      • TEC Запрос на услуги
      • Описание мастерской TEC
      • ПРОВЕРОЧНАЯ СТРАНИЦА
      • TMVCIPP: Показатели смертности в автомобильных авариях
      • Ресурсы по продвижению вакцин
  • Программы здоровья
    • Хорошее здоровье и хорошее самочувствие в индийской деревне, 2019–2024 гг.
      • Ссылки и ресурсы для хорошего здоровья и хорошего самочувствия
      • Новости хорошего здоровья и хорошего самочувствия
      • Хорошее здоровье и хорошее самочувствие Тренинги и мероприятия
    • Здоровая коренная молодежь
      • Ссылки и ресурсы здоровой коренной молодежи
      • Новости здоровой молодежи коренных народов
      • Тренинги и мероприятия для молодежи из числа коренных народов
    • Инновации в области материнского здоровья
      • Ссылки и ресурсы по инновациям в области материнского здоровья
      • Новости инноваций в области материнского здоровья
      • Тренинги и мероприятия по инновациям в области материнского здоровья
    • Летний EBT для детей
      • Подать заявку на летний EBT для детей
      • Свяжитесь с нами
      • Свяжитесь с нами
      • Летний EBT для детей. Информация для участников
      • Летний EBT для детских ресурсов
    • Политика охраны здоровья племен
      • Составление бюджета
      • Текущие вопросы политики здравоохранения и консультации племен
      • Текущие вопросы политики здравоохранения и консультации с племенами Аккордеон
      • Ссылки и ресурсы по политике охраны здоровья племен
      • Новости политики здравоохранения племен
      • Тренинги и мероприятия по политике здравоохранения племен
      • Руководящий комитет по охране здоровья племен Индийской службы здравоохранения района Феникс
    • Программа профилактики подростковой беременности в племени
      • Фотогалерея беременных подростков из племени
      • Ссылки и ресурсы программы предотвращения подростковой беременности среди племен
      • Новости программы профилактики подростковой беременности среди племен
      • Тренинги и мероприятия по программе предотвращения беременности среди подростков из племени
  • Социальные службы
    • Службы дошкольного образования
      • Службы дошкольного образования Ссылки и ресурсы
      • Новости службы дошкольного образования
      • Услуги дошкольного образования Фотогалерея
      • Обучение и мероприятия по услугам раннего развития детей
    • Информационно-просветительская работа и услуги малообеспеченным группам населения
      • Ссылки и ресурсы
      • Новости
      • Обучение и мероприятия
    • Консультации социальных служб
      • Консультации по социальным услугам Ссылки и ресурсы
      • Новости консультаций социальных служб
      • Консультации по социальным услугам Фотогалерея
      • Консультации по социальным услугам Обучение и мероприятия
    • Программа Закона об инвестициях в рабочую силу
      • Ссылки и ресурсы WIA
      • Новости WIA
      • Фотогалерея WIA
      • Тренировки и мероприятия WIA
  • Услуги для пожилых людей
    • Индийский совет Аризоны по проблемам старения
    • Свяжитесь с нами
    • Готовность к чрезвычайным ситуациям и отзыв продовольствия
    • Укрепление здоровья/профилактика заболеваний
    • Услуги независимого проживания
    • Ссылки, справочники и ресурсы
    • Услуги по питанию
    • Программа общественных пособий (PBO)
    • Доступные услуги
    • Раздел III и VI Национальная программа поддержки семей, осуществляющих уход (NFCSP)
    • Обучение и мероприятия
    • Программа племенного омбудсмена
    • Служба старших племен
    • 26-я ежегодная конференция Совета индейцев Аризоны по проблемам старения
  • Специальные программы и инициативы
    • Межплеменной трастовый фонд Аризоны
      • Проекты AITTF
    • Культурные ресурсы
      • Культурные ресурсы Ссылки и ресурсы
      • Новости культурных ресурсов
      • Культурные ресурсы Обучение и мероприятия
    • Как подать заявку
    • Разведывательная сеть индийской страны
      • Банкет с ежегодными премиями ICIN
      • История и организация ICIN
      • Ссылки и ресурсы ICIN
      • Заседания ICIN
      • Обучение и мероприятия ICIN
      • участников
      • Новости и информация
      • День памяти блюстителей порядка
    • Обучение избирателей
      • Указатель района
      • Раннее голосование
      • Зарегистрируйтесь для голосования
      • Ссылки и ресурсы для обучения избирателей
      • Новости образования избирателей
      • Тренинги и мероприятия по обучению избирателей
      • Почему американские индейцы должны голосовать
  • Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей
    • Обучение всего персонала 2012 Регистрация
    • Подайте заявку на участие в программе WIC, выполнив 4 простых шага!
    • Информация о грудном вскармливании
    • Форма жалобы клиента
    • клиентов
    • клиентов
      • Добро пожаловать в WIC!
    • Подробная информация
    • Подать жалобу или сообщить о мошенничестве
    • Найти магазин
    • Найти клинику WIC
    • Поставщики медицинских услуг
    • Как стать авторизованным поставщиком
    • Местные агентства
      • Объявления
      • Программа обучения диетологу (DEP)
      • Учебные курсы I-TREC
    • Персонал местного агентства
    • Премия Мадлен Франциско
    • Информация о питании
      • Окунитесь в ароматы ноября!
      • Январь – Начните свой год правильно
      • Июль — национальный месяц пикников!
      • Октябрь — месяц помощи конфетам!
    • Рецепт месяца
    • Лакомый кусочек месяца
    • Форма жалобы поставщика
    • Правила, политика и процедуры поставщиков
    • Учебные материалы для поставщиков
    • Торговцы
      • Подать жалобу
      • Оповещения и информационные бюллетени поставщика WIC
    • Вебинары
    • Ссылки и ресурсы WIC
    • Новости WIC
    • Регистрация на мастер-класс WIC по развитию навыков
    • Заказы на поставку WIC
    • Обучение и мероприятия WIC
    • Обучение и мероприятия WIC
  • Совет по водной политике вождей племен
    • Атлас воды Аризоны
    • Аризона Уотер Линкс
    • Водные новости Аризоны
    • Статьи, связанные с водой в Аризоне
    • Проблемы с водой в реке Колорадо
    • Федеральные и государственные водные каналы
    • Доктрина Винтерса: Фонд прав племен на воду
    • Обучение и мероприятия TLWPC
    • Практика многообещающих племен
    • Племенные водные ресурсы 101
• Запрос на добавление продукта в список авторизованных продуктов
• Драйверы планшета для подписи
• Тестовая страница для таблицы
• Результаты транзакции
• ПРОГРАММА СЕРТИФИКАЦИИ ОПЕРАТОРА ВОДОСНАБЖЕНИЯ И СТОЧНЫХ ВОД TRIBAL ОБУЧЕНИЕ: 22-25 сентября 2014 г. Марикопа, Аризона
• ПРОГРАММА СЕРТИФИКАЦИИ ОПЕРАТОРА ВОДОСНАБЖЕНИЯ И СТОЧНЫХ ВОД TRIBAL ОБУЧЕНИЕ: 22-25 сентября 2014 г. Марикопа, Аризона
• Поиск оператора TWS
• Комплект безопасности избирателя
• Страница голосования
• Заявление WIC о недискриминации
• Ваша учетная запись
• Сводка ваших платежей

Категории:

• Возможности трудоустройства
• Избранные события
• Избранные новости
• Общее обучение и мероприятия
  • Индийская образовательная ассоциация Аризоны Обучение и мероприятия
  • Обучение и мероприятия по реагированию на чрезвычайные ситуации
    • Обучение и мероприятия NIMS
  • Программы повышения качества окружающей среды Обучение и мероприятия
    • Тренинги и мероприятия по пестицидам
    • Обучение и мероприятия TWS
    • Обучение и мероприятия UST
  • Тренинги и мероприятия по эпидемиологии и исследованиям
    • Обучение и мероприятия AIRCH
    • Обучение и мероприятия по эпидемиологии
  • Медицинские тренинги и мероприятия
    • Стоматологическое обучение и мероприятия
    • Тренинги и мероприятия по диабету
    • Хорошее здоровье и хорошее самочувствие Тренинги и мероприятия
    • Тренинги и мероприятия для молодежи коренных народов
    • Тренинги и мероприятия по инновациям в области материнского здоровья
  • Обучение и мероприятия в области социальных служб
    • Услуги для детей младшего возраста Обучение и мероприятия
    • Консультации по социальным услугам Обучение и мероприятия
    • Обучение и мероприятия малообеспеченных групп населения
  • Обучение и мероприятия для пожилых людей
  • Специальные программы и инициативы Обучение и мероприятия
    • Обучение и мероприятия ICIN
    • Тренинги и мероприятия по обучению избирателей
• программ
  • Развитие сообщества
    • Ссылки и ресурсы для развития сообщества
      • Транспортные связи и ресурсы
  • Аварийное реагирование
    • Ссылки и ресурсы экстренного реагирования
      • Ссылки и ресурсы HMEP
      • Ссылки и ресурсы NIMS
  • Программы обеспечения качества окружающей среды
    • Программы обеспечения качества окружающей среды Ссылки и ресурсы
      • Ссылки и ресурсы по качеству воздуха
      • Ссылки и ресурсы по пестицидам
      • Ссылки и ресурсы по твердым отходам
      • Ссылки и ресурсы TWS
      • UST Ссылки и ресурсы

    Новости программ качества окружающей среды

    • • Новости качества воздуха
      • Новости TWS
  • Эпидемиология и исследования
    • Эпидемиология и исследования Ссылки и ресурсы
      • Ссылки и ресурсы AIRCH
      • Эпидемиологические ссылки и ресурсы
      • Ссылки и ресурсы SAICN
    • Новости эпидемиологии и исследований
      • Новости эпидемиологии
  • Программы здоровья
    • Медицинские ссылки и ресурсы
      • CTEPP Ссылки и ресурсы
      • Стоматологические ссылки и ресурсы
      • Диабет Ссылки и ресурсы
      • Ссылки и ресурсы для хорошего здоровья и хорошего самочувствия
      • Ссылки и ресурсы по инновациям в области материнского здоровья
      • Ссылки и ресурсы о подростковой беременности
      • Ссылки и ресурсы о политике охраны здоровья племен
    • Новости здравоохранения
      • Новости стоматологии
      • Новости здоровой местной молодежи
      • Новости инноваций в области материнского здоровья
  • Социальные службы
    • Ссылки и ресурсы социальных служб
      • Службы дошкольного образования Ссылки и ресурсы
      • Ссылки и ресурсы для консультаций по социальным услугам
      • WIA Ссылки и ресурсы
  • Услуги для пожилых людей
    • Новости услуг для пожилых людей
  • Специальные программы и инициативы
    • Специальные программы и инициативы Ссылки и ресурсы
      • Ссылки и ресурсы AITTF
      • Культурные ресурсы Ссылки и ресурсы
      • Ссылки и ресурсы ICIN
      • Ссылки и ресурсы для обучения избирателей
    • Специальные программы и инициативы Новости
      • Новости образования избирателей
  • ТЛВПК
    • Федеральные и государственные водопроводные сети
  • ВИК
    • Объявления WIC
    • Ссылки и ресурсы WIC
    • Новости WIC
    • Обучение и мероприятия WIC
• Специальное обучение и мероприятия
• Без категории

Авторы:

• Дента (9)
• Окружающая среда (61)
• EPI (1)
• GoodHealth (6)
• Gwenda Gorman (2)
• Maid Media Support (38)
• Michelle Ragsdale (13. )
• mJossefides (13)
• Seniorservices (9)
• ssvator (76)
• superadmin (1)
• vmonenerkit (2)
• wic (43)

Ежемесячно:

• Декабрь 2022
• Октябрь 2022
• Сентябрь 2022
• Август 2022
• июнь 2022 г.
• Май 2022
• Апрель 2022
• Март 2022
• Февраль 2022
• Январь 2022
• Декабрь 2021
• Сентябрь 2021
• Август 2021
• март 2021
• Ноябрь 2020
• август 2020 г.
• май 2020 г.
• Апрель 2020
• март 2020 г.
• Январь 2020
• Декабрь 2019
• Ноябрь 2019
• Октябрь 2019
• Сентябрь 2019
• Август 2019
• июль 2019 г.
• июнь 2019 г.
• Май 2019
• Апрель 2019
• Март 2019
• Январь 2019
• Декабрь 2018
• Октябрь 2018
• Август 2018
• июль 2018 г.
• июнь 2018 г.
• май 2018 г.
• Апрель 2018 г.
• Март 2018 г.
• Февраль 2018 г.
• Январь 2018 г.
• ноябрь 2017 г.
• октябрь 2017 г.
• Сентябрь 2017
• август 2017 г.
• июль 2017 г.
• май 2017 г.
• Март 2017 г.
• Декабрь 2016
• Ноябрь 2016 г.
• Октябрь 2016 г.
• Сентябрь 2016
• июль 2016 г.
• июнь 2016 г.
• Апрель 2016 г.
• Март 2016 г.
• Февраль 2016 г.
• Январь 2016 г.
• Декабрь 2015 г.
• Ноябрь 2015 г.
• Октябрь 2015 г.
• сентябрь 2015 г.
• август 2015 г.
• июль 2015 г.
• июнь 2015 г.
• май 2015 г.
• Март 2015 г.
• Декабрь 2014 г.
• октябрь 2014 г.
• Сентябрь 2014 г.
• ноябрь 2013 г.
• Октябрь 2013 г.
• июнь 2013 г.
• май 2013 г.
• Март 2013 г.
• Январь 2013 г.
• Октябрь 2012 г.
• август 2012 г.
• Апрель 2012 г.
• Январь 2012 г.
• Декабрь 2011 г.
• ноябрь 2011 г.
• октябрь 2011 г.
• Сентябрь 2011 г.
• июль 2011 г.
• июнь 2011 г.
• Январь 2000 г.

Последние сообщения:

• Вебинар по материнскому здоровью, серия
• Запрос предложений (RFP) ITCA-WIC 23-01
• Стипендия Фрэнка Дж. Каверли – 2022

Сертификационные экзамены

• , личное тестирование, 8 декабря 2022 г., Сан-Диего, Калифорния
• Интегрированная борьба с вредителями (IPM) для обучения племенных сообществ, 20-22 сентября
• Студенческая стипендия AIEA 2022-2023
• ПОБЕДИТЕЛИ 2022 ГОДА – Конкурс эссе на получение стипендии Фрэнка Харрисона и Гарри Остина в области избирательных прав
• Конкурс эссе на получение стипендии Native Education For All
• Встреча ICIN летом 2020 г.
• Конкурс эссе на получение стипендии Фрэнка Харрисона и Гарри Остина в области избирательных прав – 2022
• 2022–2023 Конференции общественного здравоохранения племен
• Турнир влиятельных лиц в социальных сетях по голосованию
• Временные альтернативы формулам для клиентов WIC
• Височная формула для младенцев
• Ресурсы нового координатора сайта племени
• Программа добровольной помощи по подоходному налогу (VITA) Налоговый год 2021
• Возможности дополнительного обучения
• Ссылки на предыдущие записи и опросы
• Национальная программа водоснабжения племен выбирает оператора водоснабжения и водоотведения 2021 года
• Межплеменной совет штата Аризона получает грант Агентства по охране окружающей среды для оказания помощи племенным общинам в защите детей от содержания свинца в питьевой воде
• Отчеты
• Источники данных
• Совещания по стратегическому планированию
• ПОБЕДИТЕЛИ — Конкурс эссе «Устойчивость к изменению климата», осень 2021 г.
• ПОБЕДИТЕЛИ 2021 ГОДА – Конкурс эссе на получение стипендии Фрэнка Харрисона и Гарри Остина в области избирательных прав
• Запрос на выдвижение кандидатур на звание лучшего племенного оператора 2022 года
• Вакцина и бустерная вакцина
• Не позволяйте постельным клопам кусаться
• Поздравления Секретарь Хааланд
• Пресс-релиз — Межплеменной совет Аризоны и Бюро мелиорации подписали историческое соглашение об обеспечении участия племен в переговорах по реке Колорадо
• Голосование во время пандемии требует скоординированных усилий, планирование
• Август — национальный месяц грудного вскармливания
• В настоящее время у нас нет открытых позиций.
• Онлайн-обучение Data.Census.gov
• Формы отчетов о случаях COVID-19 и инструменты данных (Центры по контролю и профилактике заболеваний и Аризона)
• Онлайн-обучение Google Планета Земля™
• Коронавирус 2019 (COVID-19) Ресурсы
• Обновление WIC для COVID 19
• Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) Ресурсы
• Национальный месяц питания
• 2020 Quechan Senior Games-Save The Date
• Инфографика
• Детское питание
• 28-я биеннальная конференция AICOA
• 2022 – 2023 Ссылки для регистрации
• Осведомленность о недоношенности и СВДС
• BRAVE Исследование, представленное We R Native
• Месяц американского диабета
• Месяц санитарного просвещения
• Месяц обучения безопасности пищевых продуктов
• Предоставление услуг информированной помощи жертвам травм американским индейцам/коренным жителям Аляски – 28 августа
• Национальный месяц грудного вскармливания
• Лимит сладких напитков
• Месяц осведомленности о высоком кровяном давлении
• Листовка: «Воспитание здоровой местной молодежи»
• Национальный месяц физической культуры и спорта
• Голосование коренных жителей: расширение перспективы
• Национальный месяц питания
• Программа WIC открыта!
• Индийская служба здравоохранения – Комитет по борьбе с диабетом вождей племен (TLDC)
• Близко расположенные беременности
• Цельнозерновые продукты Месяц
• Оповещения для потребителей
• Национальный месяц грудного вскармливания
• Контроль порций
• Форум Tribal Dental Therapy
• Флаер: «Расписание сообщества специалистов»
• Предстоящее обучение
• Ресурсы ICIN
• Ссылки ICIN
• Пищевые продукты, соответствующие возрасту
• Национальный месяц питания
• Годовой отчет за 2016 год
• Американский месяц сердца
• Фонд урегулирования подоходного налога для ветеранов коренных американцев
• Осведомленность о стоматологии
• Фрукты и овощи – больше вопросов месяц
• Национальный месяц грудного вскармливания
• Насадки для увлажнения
• Месяц осведомленности о высоком кровяном давлении
• Обучение и помощь водоканалов во время COVID-19
• Будьте активны зимой
• О вирусе Зика
• Месяц американского диабета
• Всемирный день продовольствия
• Фрукты и овощи – больше вопросов
• Победи жару! Оставайтесь увлажненными!
• Услуги WIC начинаются в NACA во Флагстаффе

.