Как помочь ребенку при ротавирусной инфекции 4 года: Ротавирус у детей — причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Содержание

лечение, симптомы, сколько длится болезнь и ее профилактика

Ротавирус — неприятное и даже опасное заболевание. В год ротавирусный энтерит может унести более 200 тысяч жизней во всем мире (1). Угрозу представляет сильное обезвоживание организма, которое происходит в результате рвоты и диареи.

Около 95% детей переносят ротавирусную инфекцию в возрасте до 5 лет. Чаще болеют дети от шести месяцев до двух лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Тем не менее, не стоит легкомысленно относиться к ротавирусу. РВИ особенно опасна для детей грудного возраста, поскольку при тяжелой рвоте и диарее у них с большей вероятностью наступает обезвоживание.

Заражение вирусом происходит фекально-оральным путем, то есть через немытые руки, зараженную воду, необработанные фрукты и овощи. Источником инфекции могут быть также предметы, с которыми соприкасался ребенок: посуда, игрушки, книги. Для развития заболевания достаточно, чтоб в организм попали всего 1-2 вируса.

Симптомы ротавируса у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-2 дня, после чего заболевание начинает резко развиваться. Первые симптомы инфекции напоминают простуду, поэтому часто в народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Отмечается повышение температуры до 38-39°С (лихорадка возникает более чем у 90% больных), насморк, першение в горле, слабость, сонливость. Но главными симптомами ротавирусного гастроэнтерита являются водянистая диарея и рвота. Частота жидкого стула у малышей до 2-х лет может достигать 14 раз в сутки. Продолжительность диареи обычно 3-9 дней, но может сохраняться до двух недель и приводить к сильному обезвоживанию организма.

Также могут отмечаться болезненные ощущения в животе, усиливающиеся при пальпации, метеоризм.

Важно знать признаки обезвоживания, поскольку такое последствие ротавируса несет наибольшую опасность. К ним относятся:

вялость,
раздражительность,
сильная жажда или отказ от воды,
запавшие глаза,
кожа бледная или пятнистая, теряет эластичность (кожная складка расправляется очень медленно),
снижение диуреза,
отсутствие слез,
родничок младенца может казаться впалым.

Фото: globallookpress.com

Лечение ротавируса у детей

Заболевание обычно проходит самостоятельно. Эффективных противовирусных средств, действующих на ротавирусную инфекцию, нет.
Что касается питания, нет необходимости ограничивать ребенка в еде при наличии у него аппетита.

Лучше всего во время кишечных инфекций переносятся продукты, богатые сложными углеводами (макароны, рис, картофель), нежирное мясо, йогурт. А вот еда и питье с высоким содержанием простых сахаров (фруктовые соки, газированные напитки) и жиров может увеличивать выраженность диареи. Употребление цельного молока может увеличивать длительность поноса в связи с развитием временной самопроходящей непереносимости лактозы (молочного сахара).

Какие лекарства принимать

Терапия ротавирусной инфекции должна быть направлена на восстановление потерянной жидкости. Для этого необходимо давать ребенку глюкозо-солевые растворы. Принимать жидкость нужно малыми дозами с перерывами в 8-12 минут.

При тяжелом обезвоживании жидкость вводят внутривенно в виде специальных растворов. В этих случаях лечение проводят в условиях стационара.

Сколько дней держится

Ротавирусная инфекция у детей в возрасте от 3 до 7 лет протекает в более легкой форме. Как правило, диарея длится не более трех дней, а полное выздоровление наступает на 4-5 сутки.

У детей до 3 лет ротавирусная инфекция протекает тяжелее. Кишечный синдром обычно длится от 3 до 5 дней, но может сохраняться и дольше. Но, как правило, выздоровление наступает на 6-7 сутки.

Важно понимать, что поправившись, ребенок вновь может заразиться – из-за сезонной циркуляции серотипов ротавируса. Но в таких случаях болезнь протекает легче.

Можно ли лечить в домашних условиях

Лечение ротавирусной инфекции обычно производят амбулаторно, то есть в домашних условиях. И по большей части оно заключается в регидратации с помощью глюкозо-солевых растворов.

Но иногда таких мер недостаточно. В тяжелых случаях, например, при сильном обезвоживании требуется госпитализация в стационар.

Если симптомы (в частности, диарея) сохраняются более 7-10 дней, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы, в том числе, исключить вероятность паразитарной или бактериальной инфекции.

Профилактика ротавируса у детей

Основными мероприятиями, которые позволяют снизить вероятность заражения ротавирусной инфекцией, являются соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Правила личной гигиены все знают с детского сада:

мыть руки по возвращению с улицы, после туалета, а также непосредственно перед приемом пищи;
не пить воду из-под крана;
тщательно мыть фрукты и овощи;
продукты (особенно мясо и рыбу) подвергать термической обработке;
избегать посещения сомнительных кафе и бистро.

Медики рекомендуют вакцинацию в качестве меры профилактики ротавирусной инфекции. В России используется пентавалентная (содержит 5 живых штаммов ротавируса) вакцина РотаТек, созданная в США. Для достижения необходимого уровня и длительности защиты против ротавирусного гастроэнтерита следует проводить полный курс вакцинации с введением 3 доз в период от 6 до 32 недель.

Эта прививка значительно снижает количество случаев острого ротавирусного гастроэнтерита, а соответственно, уменьшается частота госпитализаций с этим диагнозом.

Комментарий эксперта

— В нашей стране специфической профилактике ротавирусной инфекции не отводится должного внимания, — отмечает врач-педиатр Людмила Имаева. — В высокоразвитых странах вакцинация предотвращает 92% случаев тяжелой ротавирусной инфекции у детей в возрасте до 1 года и 82% случаев у детей в возрасте до 2 лет. Эффективность в предотвращении необходимости госпитализации, связанной с ротавирусной инфекцией, около 90%. Но нужно понимать, что вакцинация против ротавирусной инфекции не защищает от кишечных инфекций, вызванных другими возбудителями.

Ротавирус — лечение и профилактика

В нашем центре доступны дистанционные консультации с врачом! ПОДРОБНЕЕ

8 812 380 02 38

Санкт-Петербург

Записаться на прием

Моисеева Татьяна Сергеевна

Педиатр, Инфекционист

25 апреля 2021

С кишечными инфекциями рано или поздно сталкивается практически каждый человек. После острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ и гриппа) это самая частая причина обращений к врачу в детском возрасте. Они являются проблемой не только для ребенка, но и для всей семьи. Пожалуй, самой распространенной кишечной инфекцией на данный момент является ротавирусная или, как часто называют ее родители, «кишечный грипп».

В независимости от социального статуса семьи и санитарно-гигиенической обстановки в доме, с рождения до 5 лет практически все дети болеют ротавирусным гастроэнтеритом. По статистике, ежегодно в мире эту инфекцию переносит более 137 млн. человек, примерно четверть из которых госпитализируется. К сожалению, существуют случаи и с летальным исходом, в том числе у детей. Наиболее тяжело ротавирусный гастроэнтерит протекает у детей при первом столкновении с вирусом, что обычно случается в возрасте с 6 до 18 месяцев. У малышей находящихся на искусственном вскармливании риск заражения и более тяжелого течения несколько выше.

Взрослые также подвержены этой инфекции. В течение жизни можно заражаться неоднократно, так как естественный иммунитет к вирусу типоспецифичен (защищает только от конкретного типа ротавируса и не защищает от других). При повторных контактах с вирусом, как правило, заболевание протекает менее выражено, но человек является заразным и может распространять инфекцию.

Итак, что же представляет собой ротавирус? Бытует мнение, что свое название ротавирус получил из-за того, что попадает в организм человека через рот, это не верно, вирус так называется, потому что внешне по своему строению напоминает колесо (от лат. – rota), отсюда и название. Существует несколько типов, незначительно отличающихся друг от друга по строению, но вызывающую одинаковую клиническую картину заболевания.

Путь передачи этой инфекции фекально-оральный, то есть, говоря проще, это «болезнь грязных рук». Вирус очень заразен, достаточно всего 10 частиц вируса, чтобы заболеть. Ротавирус долго сохраняется на любых поверхностях, даже при тщательной уборке. Поэтому очень часто этой инфекцией болеют одновременно несколько членов семьи, в том числе и взрослые, встречаются вспышки в детских коллективах. Стоит отметить, что заразиться можно только от больного человека, домашние животные не болеют «человеческими» ротавирусами.

Инкубационный период для ротавирусной инфекции составляет от нескольких часов до 5-7 дней. Для нее характерно общее недомогание, слабость, отказ от еды, повышение температуры тела и симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (частый водянистый жидкий стул, рвота, боли в животе). При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью! Осмотрев ребенка, доктор оценит его состояние, необходимость госпитализации, назначит обследование и лечение.

Для диагностики инфекции используется исследование кала на ротавирус методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и методом ИФА (иммуноферментный анализ), результат обычно уже готов через 1-2 дня. Но лечение необходимо начинать при первых же симптомах заболевания, не дожидаясь результатов. Терапия проводится по симптомам, и от результатов анализов практически не зависит. Анализы назначают для того чтобы удостовериться, что это именно ротавирусная инфекция и на случай осложнений, для того, чтобы врачи понимали, с чем именно они имеют дело.

Для лечения детей, которые не нуждаются в госпитализации и остаются дома под наблюдением педиатра, используют так называемую патогенетическую терапию, направленную на возмещение потерь жидкости, которые ребенок теряет во время болезни с жидким стулом и рвотными массами.

Самое главное правило для мамы при ротавирусе – это отпаивать ребенка, по несколько глотков каждые 5-10 минут. Если ребенок отказывается, то поить его с ложки или из шприца (предварительно сняв иглу). Не следует давать ребенку пить большое количество жидкости за один раз, даже при выраженной жажде, так как это может вызвать рвоту. Необходимо запастись терпением и постоянно, не смотря на протесты, поить-поить-поить. Именно отпаивание помогает избежать обезвоживания и госпитализации.

Помимо воды, для отпаивания ребенка используют специальные солевые растворы из аптеки, содержащие в своем составе соли, которые как раз теряются организмом во время болезни (Гидровит, Хумана, Электролит, Гастролит, Регидрон и др). При отсутствии специальных препаратов, до момента их приобретения можно воспользоваться самодельным раствором. Приготовить его можно, взяв литр кипяченой воды, добавив туда 1-2 столовой ложки сахара (без горки), половину чайной ложки поваренной соли и одну треть чайной ложки пищевой соды. Готовый раствор можно хранить не больше суток. Нельзя проводить отпаивание детей молоком, соками, морсами, овощными отварами, газированными напитками.

Второй важной составляющей лечения ротавирусной инфекции является диетотерапия. На время острого заболевания и спустя 2-3 недели после него, ребенку назначается щадящая диета, с исключением молочных продуктов, соков, сырых фруктов и овощей. Ребенок должен питаться чаще обычного, небольшими порциями. Пища должна быть максимально щадящая для желудка – не острая, не жирная, не горячая, не жареная.

У деток раннего возраста, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, вопрос о дальнейшем кормлении решается в индивидуальном порядке с педиатром. При сохраняющемся частом жидком стуле, у детей на искусственном вскармливании возможен вариант временного перехода на смесь с пониженным содержанием лактозы (безлактозная, низколактозная и др). У грудничков решается вопрос о частичном замене грудного молока на смесь с пониженным содержанием лактозы или добавление к грудному молоку специальных ферментов, которые помогают молоку усваиваться в кишечнике ребенка (препараты фермента лактазы).

Также в терапии используются такие группы препаратов, как: энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-сти, Энтеросгель и др), пробиотики (Энтерол, Линекс, Бифиформ, Аципол и др), пребиотики (Хилак-форте, Дюфалак и др), ферменты (Креон 10000, Мезим-форте, Панкреатин). Не стоит давать ребенку эти препараты самостоятельно, необходимо посоветоваться с врачом, так как нужно понимать целесообразность их приема в разные периоды заболевания.

По показаниям может проводиться противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Решение о назначении препаратов этой группы принимает только врач.

На антибактериальной терапии стоит остановиться отдельно. Антибактериальная терапия при неосложненном течении ротавирусной инфекции не проводится. Но в некоторых случаях врачи все же назначают антибиотики. И дело не только в привычке. Это связано с тем, что острые кишечные инфекции бывают не только вирусной, но и бактериальной природы (кишечная палочка, сальмонелла, иерсинии и еще некоторые). И не всегда по симптомам можно со 100% точностью определить, что вызвало симптомы: вирусная инфекция, токсикоинфекция или бактериальная. Встречаются и смешанные причины и нетипичное течение заболевания, поэтому вопрос назначения антибактериальных препаратов остается на усмотрение лечащего врача.

Очень важно! Если отпаивание ребенка оказалось неэффективным и у ребенка сохраняется рвота, нарастает слабость, он мочится меньше обычного (интервал составляет 3-4 часа), то имеются прямые показания для госпитализации малыша в стационар, где ему будет назначена инфузионная терапия (внутривенное введение жидкости).

В настоящее время появилась уникальная возможность защитить своего малыша от ротавирусной инфекции. В России сертифицирована вакцина Ротатек®, успешно применяемая за рубежом уже на протяжении нескольких лет. Вакцина защищает от пяти самых распространенных типов ротавируса и предотвращает тяжелые формы течения остальных типов вируса. Для полного курса вакцинации необходимо ввести 3 вакцины, удобство применения вакцины заключается в том, что она представлена в виде капель для приема через рот, а не в виде шприца для внутримышечных инъекций. Первая доза вакцины в возрасте 6-12 недель, затем еще 2 с интервалом минимум в 4 недели. Ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины после полного курса вакцинации из 3 этапов, не требуется.

Вакцина предназначена для детей от 6 недель до 32 недель, у взрослых не применяется. Это связано с тем, что первое столкновение с вирусом и наиболее тяжелое течение заболевания происходит именно в этот период. В дальнейшем, после того как иммунная система «познакомилась» с вирусом, вероятность развития тяжелого заболевания снижается и иммунопрофилактика вакциной уже не так актуальна.

Заказать звонок коллцентра

Спасибо, ваша заявка принята и уже обрабатывается

Благодарим за обращение!
Наш специалист свяжется с вами в течение дня для уточнения деталей и записи. Пожалуйста, будьте на связи. Если вам неудобно ждать или нужна срочная запись, пожалуйста, звоните 8 812 380 02 38.

Сообщение об ошибке

Спасибо, что помогаете сделать наш сайт лучше!

Ротавирус | Уход за детьми

Без вакцинации почти у всех детей будет хотя бы один эпизод ротавирусной диареи до того, как им исполнится 5 лет.
Вспышки ротавирусной диареи в Канаде обычно происходят в период с декабря по май.
Болезнь обычно длится от 5 до 7 дней.

Ротавирус является наиболее частой причиной серьезной диареи у младенцев и детей младшего возраста. Обычно поражает детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. Без вакцинации почти у всех детей будет хотя бы один эпизод ротавирусной диареи до того, как им исполнится 5 лет.

Когда дети старшего возраста и взрослые заражаются ротавирусом, у них заболевание протекает легче. У них меньше диарея и меньше вероятность обезвоживания.

Каковы симптомы?

Первыми признаками обычно являются лихорадка и рвота. В течение 12–24 часов у детей начинается большое количество водянистой диареи. Сильная диарея и обезвоживание являются наиболее распространенными симптомами ротавируса. Обезвоживание может произойти уже через 6 часов после начала болезни.

Болезнь обычно длится от 5 до 7 дней.

Как распространяется ротавирус?

Когда у детей ротавирус, их стул содержит большое количество микробов. Вирус попадает в организм через рот, обычно на пальцах, но иногда на игрушках или других предметах. Распространение микробов:

, прикоснувшись к рукам инфицированного человека.
, прикоснувшись к чему-то, к чему прикасался инфицированный человек, например к игрушкам, мебели или столешницам. Микробы могут долго сохраняться на поверхностях.

Дети могут распространять ротавирус как до, так и после появления симптомов. Заболевание обычно начинается через 1-3 дня после контакта с вирусом. Дети, заразившиеся один раз, могут заразиться повторно. Обычно болезнь протекает менее тяжело после первого раза.

Вспышки ротавирусной диареи в Канаде обычно происходят в период с декабря по май.

Как лечат ротавирус?

Поскольку ротавирус является вирусом, антибиотики не помогут. Если у вашего ребенка легкая диарея, предложите ему много жидкости. Раствор для пероральной регидратации (смесь воды, солей и сахара, используемая для предотвращения обезвоживания) может потребоваться, если диарея у вашего ребенка более серьезная.

Если вы кормите грудью, продолжайте это делать. Это поможет вашему ребенку избежать обезвоживания.

В тяжелых случаях вашему младенцу или ребенку младшего возраста может потребоваться лечение внутривенными (IV) жидкостями в больнице. Если вы видите признаки обезвоживания, обратитесь к врачу вашего ребенка :

снижение мочеиспускания (менее 4 мокрых подгузников за 24 часа),
не может пить,
непрекращающаяся рвота,
без слез,
сухость кожи, рта и языка,
учащенное сердцебиение,
запавших глаза,
сероватая кожа,
впалое мягкое пятно (родничок) на голове ребенка.

Как предотвратить ротавирус?

Сделайте ребенку прививку ротавирусной вакциной.
Часто мойте руки себе и ребенку, чтобы предотвратить распространение микробов, особенно после смены подгузника.
Если у вашего ребенка рвота или диарея, сообщите об этом в детский сад и спросите, как долго он должен оставаться дома.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации

Последнее обновление: май 2021 г.

Ротавирусная инфекция у детей | Кедры-Синай

ОБ

ПРИЧИНЫ
ДИАГНОЗ

ЛЕЧЕНИЕ

СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое ротавирус у детей?

Ротавирус — заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею. Это
является основной причиной тяжелой инфекционной диареи у детей. Некоторые младенцы и дети
диарея может быть настолько тяжелой, что они могут терять слишком много воды (обезвоживание). Они могут
нуждаются в неотложной помощи и госпитализации. Ребенок может заразиться ротавирусом чаще
чем один раз. В большинстве случаев более поздние заболевания протекают легче. Также существует вакцина от
ротавирус.

Что вызывает ротавирус у ребенка?

Ротавирус чаще всего распространяется фекально-оральным путем. Часто это происходит из-за того, что ребенок не моет руки должным образом или недостаточно часто. Это также может быть вызвано употреблением или употреблением загрязненной пищи или воды.

Вирус может длительное время жить на таких поверхностях, как дверные ручки, игрушки и другие твердые предметы. По этой причине вспышки могут возникать в домохозяйствах и детских учреждениях. Чтобы предотвратить распространение вируса, дети, которые не больны, не должны контактировать с больным ребенком.

Какие дети подвержены риску заражения ротавирусом?

Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев. Инфекции чаще встречаются в более прохладные месяцы года, начиная с осени и заканчивая весной. Дети в это время больше подвержены риску. Любой ребенок, находящийся рядом с ребенком, больным ротавирусом, находится в группе риска.

Каковы симптомы ротавирусной инфекции у ребенка?

После контакта ребенка с вирусом до появления симптомов может пройти до 2 дней. Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Наиболее распространенные симптомы ротавируса включают:

Тошнота и рвота
Водянистая диарея, которая возникает часто и может длиться от 3 до 8 дней
Боль в животе
Лихорадка, которая проходит через 1-2 дня

Потеря слишком большого количества воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Симптомы обезвоживания могут включать:

Вялость
Сонливость
Раздражительность
Сухость во рту
Жажда
Бледность или пятна на коже
Запавшие глаза
Мягкое место ребенка (родничок), которое кажется впалым
Меньше или совсем нет слез при плаче
Меньше мочи или меньше мокрых подгузников

Симптомы ротавируса могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется ротавирус у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Стул вашего ребенка также может быть проверен на наличие вируса.

Как лечат ротавирусную инфекцию у ребенка?

Лечение будет зависеть от вашего
симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезна
состояние есть. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания. Лекарства от диареи есть
также не рекомендуется. Некоторые поставщики медицинских услуг могут рекомендовать пробиотики. Но их
эффективность неясна.

Целью лечения является облегчение симптомов. Лечение может включать:

Давать ребенку большое количество воды, смеси, грудного молока или жидкостей с электролитами (сахарами и солями). Не давайте маленьким детям газированные напитки, соки или спортивные напитки.
Кормите ребенка твердой пищей, если он или она может есть. Не ограничивайте себя в еде, если ваш ребенок может есть. Отсутствие еды может привести к тому, что диарея продлится дольше.

Если ваш ребенок теряет слишком много воды, ему или ей может потребоваться госпитализация. Лечение там может включать:

Внутривенные (в/в) растворы. Тонкий,
гибкая трубка вводится в вену ребенка. Жидкости подаются через эту трубку.
Анализы крови. Это сделано
измерять уровень сахара, соли и других химических веществ (электролитов) в
кровь ребенка.

Какие возможны осложнения ротавирусной инфекции у ребенка?

Потеря слишком большого количества воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Обезвоживание необходимо лечить немедленно (см. выше).

Как предотвратить ротавирус у моего ребенка?

Если у вашего ребенка ротавирус, он или она не сможет посещать детский сад или школу во время болезни. Если ваш ребенок находится в больнице, его или ее будут держать подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение вируса.

Дома правильное мытье рук важно для предотвращения распространения болезни. Чтобы предотвратить распространение болезни:

Аккуратно обращайтесь с грязными подгузниками и утилизируйте их.
Мойте руки до и после ухода за ребенком. Используйте мыло и теплую воду и трите не менее 20 секунд. Хорошо промойте и высушите на воздухе или используйте чистое полотенце.
Очищайте твердые поверхности, игрушки и дверные ручки дезинфицирующим средством.
Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки, особенно после посещения туалета.
Убедитесь, что ваш детский центр поощряет мытье рук.

Спросите лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине. Доступны две оральные ротавирусные вакцины. Это RotaTeq и Rotarix. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют младенцам получать одну из этих вакцин. Пероральную вакцину RotaTeq вводят в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Пероральную вакцину Rotarix вводят в возрасте 2 месяцев и 4 месяцев.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
Новые симптомы

Основные сведения о ротавирусе у детей

Ротавирус — это заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею.
У некоторых младенцев и детей диарея может быть настолько тяжелой, что они теряют слишком много воды (обезвоживание). Им может потребоваться неотложная помощь и пребывание в больнице.
Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев.
Вирус вызывает водянистую диарею, которая может длиться от 3 до 8 дней. Это также может вызвать тошноту, рвоту и лихорадку.
Лечение включает в себя обильное питье, смесь, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахарами и солями).
Если у вашего ребенка ротавирус, он или она не сможет посещать детский сад или школу во время болезни.
В домашних условиях правильное мытье рук может предотвратить распространение болезни.
Спросите лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.