Содержание
Консультация специалистов центра | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
Савич Александр Валерьевич
Генеральный директор
Харитонова Марина Алексеевна
Главный врач, врач-педиатр, член Союза педиатров России
Бадамшина Лилия Михайловна
Врач-рентгенолог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики высшей категории, доктор медицинских наук
Тарасова Ирина Викторовна
Кандидат медицинских наук, доцент
Врач-аллерголог-иммунолог
Лалетин Евгений Викторович
Врач-педиатр
Никольский Григорий Николаевич
Врач-отоларинголог
Крылова Татьяна Юрьевна
Врач-офтальмолог
Карпов Андрей Валерьевич
Хирург-ортопед, врач высшей категории
Стрельникова Мария Владимировна
Врач-офтальмолог
Казанцева Марина Анатольевна
Кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики
Поздняков Борис Александрович
Хирург-ортопед
Котова Анастасия Сергеевна
Врач-дерматолог
Данилычева Любовь Ивановна
Детский эндокринолог, врач-педиатр
Слесарева Ольга Валериановна
Детский массажист
Поверинова Марина Михайловна
Логопед
Шубин Владимир Геннадьевич
Врач-вертеброневролог, мануальный терапевт
Силенко Оксана Николаевна
Врач детский гинеколог, кандидат медицинских наук
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Продан (Степанчикова) Ольга Викторовна
Врач-невролог
Киселева Людмила Ивановна
Врач-педиатр, врач функциональной диагностики
Салимова Кристина Салимовна
Врач-офтальмолог
Усова Ольга Юрьевна
Медицинский (клинический) психолог
Лазебная Елена Васильевна
Врач — детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Крылова Ольга Юрьевна
Врач-невролог
Гусева Анна Андреевна
Старший администратор, куратор по контрактам
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Голиков Владимир Алексеевич
Врач-дерматолог
Власенко Надежда Николаевна
Психолог
Мамонтова Елена Васильевна
Врач — детский кардиолог
Архипова Ирина Витальевна
Врач-отоларинголог
Данилюк Наталья Витальевна
Медицинская сестра
Локтева Юлия Васильевна
Медицинская сестра
Ишханян Лусине Валерьевна
Медицинская сестра
Багрова Эльвира Алексеевна
Медицинская сестра
Савосина Елена Алексеевна
Медицинская сестра
Кувшинова Светлана Владимировна
Администратор
Калмыкова Мария Андреевна
Администратор
Шибаева Елена Владимировна
Администратор
Ольшанская Марина Николаевна
Администратор
Двойникова Гюзаль Фяйязовна
Администратор
Катюхина Юлия Виталиевна
Администратор
Лутовинова Анна Игоревна
Администратор
Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса
Среда,
13
Марта
2019
Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus.
Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.
В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавиросом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.
Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни
Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.
В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро – тонкий кишечник).
Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.
Симптомы ротавирусной инфекции
Инкубационный период ротавируса длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавируса это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).
К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.
При осмотре больного ротавиросом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).
Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.
Описанные симптомы следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления.
После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.
Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!
Лечение ротавирусной инфекции
Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон).
Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:
Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок.
Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симптомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисломолочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.
Чтобы восполнить водно-солевой баланс, приготовьте раствор регидрона – 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.
Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).
Как и чем сбить температуру у ребенка
при ротавирусной инфекции:
Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру. Менее 38 градусов, ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом.
От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.
Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет – 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).
Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту (2 пакетика в сутки в пол стакане воды).
Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос – еще дольше.
Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.
На второй день заболевания у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается – давайте немного попить.
Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний, требующих неотложной врачебной помощи.
Профилактика ротавирусной инфекции
Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни.
Раствор можно приготовить самостоятельно. В одном литре кипяченой воды надо растворить столовую ложку соли и две столовые ложки сахара, добавить сок из половинки лимона или отвар изюма.
Врач-инфекционист
Беляева Анна Юрьевна
ГАСТРОЭНТЕРИТ (рвота и диарея) — Сайт doctorlovejoy!
Рвота — это насильственное опорожнение («извержение») большой части содержимого желудка через рот. Напротив, срыгивание — это легкое срыгивание одной или двух порций.
глотки содержимого желудка (что вы можете часто видеть у детей младше 1 года).
Диарея — это внезапное увеличение частоты и рыхлости дефекации (СК). Легкая диарея — это выделение нескольких рыхлых или кашицеобразных БМ. Тяжелая диарея является прохождением многих
водянистые БМ.
Лучшим показателем тяжести диареи является ее частота. Зеленые испражнения также являются признаком тяжелой диареи.
Основным осложнением является потеря слишком большого количества жидкости в организме. Симптомами обезвоживания являются сухость во рту, отсутствие слез, редкое мочеиспускание (например, ни одного за 8 часов у младенца, 12 часов).
часов у малыша) и более темная, концентрированная моча. Основной целью лечения гастроэнтерита является предотвращение обезвоживания.
ПРИЧИНА
Рвота и диарея обычно вызваны вирусной инфекцией слизистой оболочки кишечника (гастроэнтеритом). Диарея также может быть вызвана бактериями или паразитами. Иногда еда
аллергия или употребление слишком большого количества фруктового сока может вызвать диарею. Если у вашего ребенка всего один или два жидких стула, причина, вероятно, в том, что ваш ребенок съел что-то необычное. Диета из ничего, кроме
прозрачные жидкости в течение более 2 дней могут вызвать зеленый, водянистый стул (так называемый «голодный стул»).
Гастроэнтерит обычно длится от нескольких дней до недели, независимо от вида лечения. Не ожидайте быстрого возвращения к твердым движениям кишечника. Примечание: одно опорожнение кишечника может ничего не значить.
Не начинайте диетические изменения до тех пор, пока у вашего ребенка не будет несколько раз жидкий стул.
ЧТО ТАКОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
Обезвоживание — это состояние, при котором организму не хватает воды для нормального функционирования. Организм вашего ребенка может потерять много воды, если у него диарея, рвота или
тренироваться в течение длительного времени, не имея ничего пить. Если вода не восполняется в организме должным образом, осложнения могут включать снижение активности, слабость, дисбаланс электролитов и,
в случаях крайнего обезвоживания — смерть.
Младенцы и маленькие дети подвергаются наибольшему риску обезвоживания. У больных детей может наступить обезвоживание, если они не хотят пить из-за болей в желудке или если они очень
слабый.
При легком обезвоживании дети могут:
* липкий или сухой рот
* меньше мочиться
* быть более жаждущим, чем обычно.
При более выраженном обезвоживании дети часто:
* имеют сниженную бдительность
* иметь запавшие глаза
* мочиться намного меньше, если вообще
* худеть.
Обезвоживание может быть неотложной медицинской помощью. НЕМЕДЛЕННО позвоните своему врачу, потому что вашему ребенку может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице, если:
* Уровень активности вашего ребенка значительно снижается.
* Вашего ребенка трудно разбудить.
* Ваш ребенок выглядит вялым и слабым.
* Ваш ребенок, кажется, не узнает вас.
КАК Я МОГУ ПОМОЧЬ ЗАНИМАТЬСЯ О РЕБЕНКЕ?
Поощряйте ребенка пить. Поскольку обезвоживание, независимо от причины, связано с большой потерей воды организмом, цель состоит в том, чтобы восполнить ее.
Метод, используемый для того, чтобы давать вашему ребенку жидкость, может зависеть
от типа заболевания, вызвавшего обезвоживание. Например, тип и скорость восполнения жидкости у ребенка, у которого рвота и диарея, отличаются от восполнения жидкости у ребенка, у которого
обезвоживается от занятий спортом.
Легкое обезвоживание вследствие болезни у младенцев в возрасте до 6 месяцев.
Поощряйте, но не заставляйте ребенка пить. Если вы не кормите ребенка грудью, давайте ему или ей специальные прозрачные жидкости с электролитами, такие как Pedialyte (во Франции GES 45 или
обычно встречаются адиарил) на 4 часа; это только для регидратации и не должно продолжаться в течение 1-2 дней, как раньше учили. Если вы кормите грудью и ваш ребенок реже мочится
чаще, чем обычно, предлагайте раствор электролита между кормлениями грудью в течение первых 6–24 часов.
Если у вашего ребенка рвота, давайте ему часто небольшие количества грудного молока или жидкости с электролитами, а не реже и большие количества.
Начните с 1–1 столовой ложки прозрачного
жидкости каждые 5 минут для младенцев и детей ясельного возраста. Если вашему ребенку больше 4 лет, вы можете начать с 1-2 унций каждые 5-10 минут. Через 4 часа без рвоты удваивайте количество каждый час. Если твой
ребенка вырвет при использовании этого лечения, дайте желудку полностью отдохнуть в течение 30 минут, а затем начните сначала, но с меньшими дозами. Такой подход «по одному глотку за раз» редко дает сбой.
Если у вашего ребенка нет рвоты или диареи, вы можете давать соответствующие возрасту продукты вместе с грудным молоком или электролитными жидкостями.
При большинстве заболеваний снова начинайте давать ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, полноценную смесь через 4 часа после введения раствора для регидратации. При диарее в течение 4-5 дней следует избегать молочных продуктов.
рекомендуется в течение семи дней (за исключением йогурта) (можно безлактозное молоко, например Диаргал).
Также разумно избегать чрезмерно сладких жидкостей и/или жирной пищи, если есть
длительная диарея.
Если у вашего ребенка только диарея, продолжайте давать столовые продукты. Выбор еды важен. Крахмалистые продукты усваиваются лучше всего. Примерами таких продуктов являются хлопья (особенно рисовые хлопья),
крупы, хлеб, крекеры, рис, лапша, картофельное пюре, морковь, яблочное пюре и бананы. Крендельки или соленые крекеры могут удовлетворить потребность вашего ребенка в натрии. Нежирное мясо, макаронные изделия и фрукты
также рекомендуется.
Легкое обезвоживание вследствие болезни у детей старше 6 месяцев.
Поощряйте, но не заставляйте ребенка пить. Лучше всего усваиваются фруктовые соки из белого винограда и груши; яблоко трудно переваривается и усиливает диарею. Прозрачные супы половинной крепости
спортивные напитки и фруктовое мороженое также являются приемлемым выбором.
Если у вашего ребенка рвота, ему или ей следует часто пить небольшими порциями, а не большими нечастыми порциями.
Следует ли не переносить вышеперечисленные жидкости или если ваш ребенок
стали более обезвоженными, начните использовать электролитные жидкости, упомянутые выше. Через несколько часов приема прозрачных жидкостей начните давать ребенку жидкости и продукты с источниками энергии (сахар) и
Питательная ценность. Если у вашего ребенка только диарея, см. выше.
ПОСЛЕДУЮЩАЯ ДИЕТА
В любом возрасте, через 8 часов без рвоты, ваш ребенок может постепенно вернуться к обычному питанию. Детям постарше можно начинать с таких продуктов, как соленые крекеры, белый хлеб, пресные супы, такие как
«курица со звездами», рис и картофельное пюре. Младенцы могут начинать с таких продуктов, как хлопья и протертые бананы. Если ваш ребенок питается только смесью, давайте на 1 или 2 унции меньше за одно кормление, чем
обычный. Обычно ваш ребенок может вернуться к обычному питанию в течение 24 часов после выздоровления от рвоты.
ЧТО О ЛЕКАРСТВАХ?
В рекомендациях США и Европы по лечению гастроэнтерита у детей указано, что препараты, препятствующие перистальтике (лоперамид, мотилиум), запрещены из-за существенного побочного действия.
последствия.
Набирают популярность еще два новых препарата: рацекадотрил (тиорфан во Франции) и смекта (смекта). Оба руководства предполагают, что, основываясь на нескольких доступных исследованиях, рацекадотрил
можно использовать с оговоркой, что необходимы дополнительные исследования безопасности у детей.
Смектит в основном используется во Франции, и в рекомендациях США его использование не рассматривается. В европейских рекомендациях говорится, что это можно рассматривать, однако исследования довольно ограничены и более
необходимо выполнить.
Lactobacillus — это «пробиотик», встречающийся в природе в йогурте. Многие исследования показывают, что он сокращает продолжительность диареи примерно на полдня. Во Франции лучший вариант — Danone’s Bio.
Активиа. Его также можно найти в виде порошка.
ОШИБКИ, КОТОРЫХ НУЖНО ИЗБЕГАТЬ
* Прозрачные жидкости не следует употреблять отдельно более 4-8 часов, так как в них недостаточно калорий.
Вашему ребенку нужна нормальная, здоровая пища, чтобы восстановить силы.
* Избегайте сильно концентрированных растворов, таких как кипяченое молоко, и напитков с большим количеством сахара, таких как кола и яблочный сок.
* Распространенная ошибка — давать ребенку столько жидкости, сколько он хочет, а не постепенно увеличивать количество. Это почти всегда приводит к продолжающейся рвоте.
* Самый опасный миф, что кишечник нужно «отдыхать».
Не существует эффективного безопасного препарата и от диареи или рвоты. Лучше всего работают дополнительные жидкости и диетотерапия.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Диарея очень заразна. Всегда мойте руки после смены подгузников или посещения туалета. Это очень важно для того, чтобы уберечь всех членов семьи от
диарея.
СЫПЬ ОТ ДИАРЕИ
Кожа возле ануса вашего ребенка может раздражаться из-за диареи.
Мойте область возле ануса после каждой дефекации, а затем защищайте ее толстым слоем
вазелин или цинковая мазь. Эта защита особенно необходима ночью и во время сна. Также помогает быстрая смена подгузника после дефекации. Если станет хуже, обратитесь к
врач.
НЕМЕДЛЕННО ПОЗВОНИТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ, ЕСЛИ:
* Имеются признаки обезвоживания (отсутствие мочи более 8 часов, очень сухость во рту, отсутствие слез).
* Любая кровь появляется в диарее.
* Диарея тяжелая (более 8 ЧМ за последние 8 часов).
* Ваш ребенок начинает вести себя очень больным.
ЗВОНИТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ В РАБОЧИЕ ЧАСЫ, ЕСЛИ:
* В БМ появляется слизь или гной.
* Легкая диарея длится более 2 недель.
Смекта Порошок Апельсин Ваниль 1Sx3G
Проведите пальцем влево или вправо для перехода к следующему изображению
Нажмите здесь, чтобы увеличить
| Смекта в порошке Апельсиновая ваниль 3 г X 1 с | ||||||
| ЭП ПЛЮС | ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
PWP Health Awareness с минимальными затратами 30 ринггитов Посмотреть больше |
Варианты доставки Вопрос? Электронная почта: [электронная почта защищена] |
- Описание
- Политика возврата и возмещения
* Фактическая упаковка может отличаться в связи с усовершенствованием продукта
SMECTA®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Смекта является противодиарейным желудочно-кишечным защитным средством.
Показания
СМЕКТА® показана при лечении диареи и болезненных симптомов, связанных с пищеводно-желудочными и кишечными заболеваниями.
Ингредиенты
Активным веществом в SMECTA® является диосмектит (3 г в каждом пакетике)
Другие ингредиенты: моногидрат глюкозы, сахарин натрия, апельсиново-ванильный ароматизатор (содержащий сахарозу).
Дозировка и инструкция по применению
Пероральный прием
Взрослые
Рекомендуемое потребление более или менее 3 пакетиков в день, смешанных с половиной стакана воды или апельсинового сока.
В случае тяжелой диареи суточную дозу можно увеличить вдвое по сравнению с обычной дневной дозой в начале лечения.
Дети
До 1 года
1 пакетик в день.
В детской бутылочке, содержащей 50 мл воды (или сока) для приема в течение дня.
От 1 до 2 лет
От 1 до 2 пакетиков в день.
Старше 2 лет
От 2 до 3 пакетиков в день.
При необходимости смешайте с полужидким пищевым продуктом
ОТМЕНА
1) BIG Pharmacy оставляет за собой право отменить любые заказы, если продукт недоступен по каким-либо причинам.
Мы сообщим вам, если это так, и вернем любой платеж, который вы сделали. Возврат будет зачислен на вашу кредитную карту или банковский счет в зависимости от периода времени, необходимого вашему финансовому учреждению для организации возврата.
2) Вы не можете отменить заказ после отправки электронного письма с подтверждением заказа и/или получения посылки курьером.
ВОЗВРАТ / ВОЗВРАТ
3) Вы должны проверить товар сразу после получения на наличие дефектов и/или повреждений. Претензии (если таковые имеются) должны быть поданы по электронной почте нашей службы поддержки клиентов по адресу [email protected] в течение 7 дней после получения, в противном случае мы оставляем за собой право отклонить претензию.
4) После подтверждения возврата/возврата товара покупатель должен отправить товар обратно, используя накладную, предоставленную нашей службой поддержки клиентов.
5) Вы несете ответственность за риски и состояние возвращаемого продукта до его получения нами.
Мы не несем ответственности за любую потерю или повреждение продукта до его получения нами. Рекомендуется надежно упаковать продукт, чтобы предотвратить потерю или повреждение продукта, его коробки или оригинальной упаковки.
6) Обмен товара или возврат денег за товар возможен по следующим причинам:
- Если доставленный товар поврежден или имеет дефекты: или
- Если срок годности продуктов истек или истек; или
- Если товар отличается от доставленного заказа. Товары для возврата или возмещения должны быть возвращены в их первоначальном состоянии, количестве и упаковке, как они были впервые доставлены покупателю, вместе с доказательством покупки.
- Вы связались с нашей службой поддержки клиентов, чтобы сообщить о продуктах в течение 7 дней с момента получения товаров.
7) Мы проверим возвращенный товар по возвращении вами. Если выполнено одно или несколько условий в пункте 5 выше, вы имеете право выбирать между обменом продукта, если продукт доступен на нашем складе, или возмещением, которое будет сделано вам через ваш платежный счет (кредитная карта).