Содержание

Флемоклав Солютаб для детей: инструкция по применению

Содержание:

  • 1 Описание лекарственной формы
  • 2 Применение антибиотика
  • 3 Приготовление суспензии
  • 4 Противопоказания и ограничения
  • 5 Альтернативные средства

Дети часто болеют, так как их иммунная система ещё не совершенна. Нередко у младших пациентов проявляются инфекционные заболевания дыхательных органов, которые провоцируют бактерии. Они страдают гайморитом, фронтитом, отитом, ангиной, воспалением лёгких и т. д. Родители должны помочь ребёнку победить болезнь, для этого применяют медицинские препараты.

Флемоклав Солютаб – это антибактериальное средство с широким спектром активности. Препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты быстро проявляет терапевтический эффект и помогает победить различные заболевания. Тогда родители задаются вопросом о том, насколько безопасен антибиотик Флемоклав Солютаб. При соблюдении инструкции и рекомендаций врачей препарат не опасен для детей.

Описание лекарственной формы

Препарат представлен диспергируемыми таблетками, в состав которых входят такие компоненты:

  • калия клавуналат;
  • амоксициллин;
  • дисперсная и микрокристаллическая целлюлоза;
  • ванилин;
  • кросповидон;
  • ароматическая добавка лимон, мандарин;
  • сахарин;
  • магний стеариновокислый.

Дозировка амоксициллина в пилюлях отличается: 125, 250, 500, 875 мг. Таблетки бело-жёлтого оттенка имеют продолговатую форму и единичные коричневые вкрапления. Для детей до 12 лет выпускают сироп, капли и суспензию.

Терапевтический эффект Флемоклас Солютаб обусловлен компонентами, которые входят в его состав. Амоксициллин является антибактериальным средством с широким спектром активности. Это вещество проникает в стенку болезнетворного микроорганизма, нарушает его синтез и провоцирует гибель. Так проявляется бактерицидный эффект этого вещества.

Амоксициллин является представителем β-лактамных антибиотиков. Однако некоторые патогенные бактерии устойчивы к его действию, как правило, такие микробы содержат β-лактамазы (фермент).

Чтобы усилить эффективность препарата против болезнетворных микроорганизмов, состав средства дополнили клавулановой кислотой. Второй компонент усиливает бактерицидный эффект антибиотика и ускоряет гибель бактерий.

Флемоклав Солютаб для детей применяют при инфекционных заболеваниях, которые спровоцировали бактерии:

  • Воспаление околоносовых пазух.
  • Воспалительное поражение уха.
  • Тонзиллит.
  • Воспаление глотки.
  • Бронхит с хроническим течением.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).
  • Воспаление лёгких.

Кроме того, Флемоклав Солютаб применяют, если у ребенка ангина с острым течением. Препарат используют для лечения инфекций кожи, мягких тканей, почек и т. д. С его помощью лечат бактериальные инфекции суставов, костей. Также препарат используют для восстановления организма после операции. Подробнее о приёме лекарственного средства проконсультирует доктор.

Применение антибиотика

Метод применения препарата пероральный. Таблетки принимают перед употреблением пищи, их глотают и запивают 220 мл фильтрованной воды. Грудничкам средство лучше давать в форме суспензии.

Принимать Флемоклав Солютаб детям, которые не достигли 3 месяцев, следует по 20 мг/1 кг от общего веса. Это дозировка препарата за сутки, которую делят пополам, и принимают утром и вечером. Если ребенку от 3 месяцев до 2 лет, то порция лекарства повышается до 25 мг/1кг, её делят на равные дозы и принимают двукратно.

Если возраст пациента от 2 до 6 лет, а вес от 13 до 25 кг, то принимают таблетки с дозировкой 125 мг дважды или трижды за день. Дети от 6 до 12 лет с массой тела от 25 до 37 кг принимают пилюлю с дозировкой 250 мг двукратно или трёхкратно. Подробнее о правилах приема препарата детьми проконсультирует педиатр.

Пациенты старше 12 лет с весом от 40 кг принимают по 1 таблетке (250 мг) трехкратно. При пневмонии или другом тяжёлом заболевании врач увеличит дозировку антибиотика до 1 пилюли (500 мг) трижды за 24 часа. Флемоклав Солютаб с дозировкой 875 мг применяют пациенты старше 12 лет двукратно. Терапевтический курс длится не дольше 2 недель. Подробнее о выборе дозировки и кратности применения таблеток проконсультирует доктор.

Приготовление суспензии

Как упоминалось ранее, суспензия рекомендована к применению для новорожденных младше 3 месяцев. Дозировка антибиотика зависит от возраста и веса пациента. Например, если ребёнку 2 месяца, а его вес не выше 5 кг, то для приготовления раствора понадобится таблетка с дозой активного компонента 125 мг. Пилюлю растворяют в 125 мл кипячёной воды (комнатная температура), тщательно размешивая, пока суспензия не станет однородной.

Ребёнок в возрасте 2 месяцев должен принимать 20 мг антибиотика на 1 кг от общего веса. Если масса тела новорожденного 5 кг, то 20 × 5 = 100 мг. То есть младенцу дают 100 мл жидкого лекарства. Эту дозу нужно разделить пополам (50 мл) и давать ребёнку в определённое время. Интервал между приёмами должен быть равным.

Суспензию выливают в бутылочку и дают крохе. Только используйте соску с большим отверстием. Хранят раствор на нижней полке холодильника на протяжении 24 часов.

Противопоказания и ограничения

Как гласит инструкция по применению для детей, Флемоклав противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:

  • Непереносимость компонентов препарата или повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам.
  • Болезнь Филатова.
  • Лимфоцетарный лейкоз.

Лекарство с дозировкой 875 мг запрещено принимать детям младше 12 лет и массой тела менее 40 кг.

Как правило, дети хорошо переносят Флемоклав Солютаб, но иногда после приёма таблеток наблюдается негативная реакция:

  • тошнота;
  • извержение рвотных масс;
  • болит живот;
  • проявляется жидкий и учащённый стул;
  • воспаление толстой кишки;
  • поражение кишечника грибками рода Кандида.

Иногда антибиотик негативно влияет на нервную систему, как следствие, дети жалуются на то, что у них кружится и болит голова, возникают расстройства сна, беспокойство, проявляется агрессия. Кроме того, ребёнок становится слишком активным и легко возбудимым.

У некоторых пациентов нарушается функциональность системы крови и печени. Иногда после приёма таблеток проявляются зуд и жжение в области паха, интерстициальный нефрит (воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек).

Кроме того, после приёма антибиотика существует вероятность аллергической реакции. Тогда у маленького пациента возникают сыпь на коже, зуд, крапивная лихорадка, дерматиты, гемолитическая анемия. Возможны тяжёлые проявления аллергии в форме ангионевротического отёка или анафилаксии. При возникновении подобных признаков следует отказаться от медикамента и посоветоваться с педиатром.

При самостоятельном увеличении дозы повышается вероятность тошноты, приступов рвоты, поноса, судорог. Чтобы избавиться от этих симптомов, следует принимать сорбенты (Полисорб, активированный уголь). Кроме того, для купирования неприятных признаков применяют осмодиуретики. Мочегонные средства направляют жидкость из внеклеточного пространства в кровяное русло.

Антибактериальное средство не рекомендуется комбинировать с противовоспалительными препаратами, например, Аспирином. Кроме того, Флемоклав Солютаб запрещено принимать совместно с медикаментами с фенилбутазоном, сульфинпиразоном, индометацином. Это обусловлено тем, что при одновременном применении повышается количество амоксициллина в кровотоке и желчи.

Противоопухолевое средство Метотрексат тоже не рекомендуется принимать с Флемоклавом. После совместного приёма первый препарат медленно выходит из организма, а это грозит передозировкой. Кроме того, Флемоклав запрещено сочетать с лекарствами, которые снижают свёртываемость крови и другими антибактериальными средствами.

Альтернативные средства

Похожее действие и состав имеют Флемоклав Солютаб и Флемоксин. Оба препарата эффективно устраняют бактериальные инфекции. Многих родителей интересует вопрос о том, что лучше – Флемоксин или Флемоклав. Антибиотики выпускают в форме таблеток с разной дозировкой активных компонентов, однако первый медикамент не содержит клавулановую кислоту. Поэтому Флемоклав Солютаб более эффективен при борьбе с бактериями, так как вышеуказанный компонент усиливает его бактерицидное действие.

Существуют другие аналоги препарата:

  • Амоксиклав на основе амоксициллина и клавулановой кислоты представлен суспензией, что удобно для лечения грудничка.
  • Аугментин содержит те же активные компоненты, что и Флемоклав.
  • Амоксициллин представлен таблетками, капсулами и гранулами для приготовления раствора.
  • Сумамед на основе азитромицина обладает выраженным бактериостатическим действием.
  • Кальцид с кларитромицином представлен таблетками, порошком и лиофилизатом.

Таким образом, Флемоклав Солютаб – это эффективное антибактериальное средство, которое применяют для лечения инфекционных болезней бактериального происхождения. При соблюдении рекомендаций врача состояние ребёнка улучшится уже через 2 – 3 дня регулярного применения.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Антибиотики и средства от кашля

При лечении целого ряда заболеваний, сопровождающихся кашлем, как у взрослых, так и у детей, специалисты зачастую помимо противокашлевых средств назначают и антибактериальные препараты. Необходимость применения антибиотиков, как правило, обусловлена присоединением бактериальной инфекции к воспалительным изменениям, происходящим в бронхах при обычной простуде. Косвенным признаком развития бактериальных осложнений являются изменения характера и объема откашливаемой мокроты. Мокрота в этих случаях приобретает характерный зеленовато-гнойный оттенок, а ее количество существенно увеличивается.

Наиболее часто антибиотики применяют при лечении следующих инфекций дыхательных путей – острого бактериального бронхита, трахеобронхита, гнойном обострении хронического бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также пневмонии. При лечении детей с инфекциями респираторного тракта традиционно выписывают следующие группы антибактериальных препаратов – пенициллины, макролиды и цефалоспорины; при лечении взрослых основными группами используемых антибиотиков служат пенициллины, макролиды и фторхинолоны.

Комплексный подход к лечению больных с респираторными заболеваниями должен обязательно учитывать фармакологические особенности разных групп препаратов, в том числе возможность их одновременного приема, а также особенности и специфику взаимодействия друг с другом.

Например, для ацетилцистеина, входящего в состав одного из наиболее популярных препаратов от кашля, отмечена способность снижать всасывание целого ряда антибактериальных препаратов – цефалоспоринов, тетрациклинов и пенициллинов. Поэтому данные антибиотики рекомендуется принимать через 2-3 часа после приема ацетилцистеина1. Все это создает определенные сложности и неудобства в процессе лечения, особенно при необходимости 2-х или 3-х кратного приема препаратов в сутки (как антибактериальных, так и противокашлевых).

Указанного недостатка лишен амброксол, входящий в состав таблеток КОДЕЛАК® БРОНХО и эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО с ЧАБРЕЦОМ.  Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, в отличие от ацетилцистеина, требующего временного интервала между приемом противокашлевого и антибактериального препарата. Вне всякого сомнения, возможность единовременного приема всех назначенных препаратов удобна для пациентов и повышает их приверженность к проводимой терапии.

К положительным свойствам амброксола, входящего в состав лекарственных препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, следует добавить еще одно. Не являясь антибиотиком, амброксол обладает способностью усиливать действие антибактериальных препаратов.

В исследованиях доказано, что амброксол облегчает проникновение антибиотиков и способствует повышению их концентрации в бронхоальвеолярном секрете, слизистой бронхов, альвеолах, а также внутри воспалительных очагов инфекции в легких. Синергия действия амброксола с антибактериальными препаратами улучшает течение заболевания при бактериальных инфекциях легких и улучшает результаты проводимого лечения2,3. Важность этой информации необходимо учитывать в ходе комбинированного комплексного лечения простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем. Сочетание амброксола с антибиотиками, безусловно, имеет преимущество перед использованием одного антибиотика, даже если доказана эффективность самого антибактериального препарата.

Рациональность сочетанной терапии антибиотиками с амброксолом была показана в исследованиях у взрослых пациентов с обострением хронического бронхита.  При этом было обнаружено, что комбинированная терапия приводит к статистически достоверному уменьшению выраженности кашля и улучшению отхождения мокроты – по сравнению с пациентами, принимавшими только антибиотики4.

В исследованиях комплексного применения амброксола с β-лактамными и макролидными антибиотиками у детей с острой пневмонией было выявлено, что в группе детей, принимавших комбинированную терапию, отмечены статистически достоверные различия в снижении интенсивности кашля (на 3-й день лечения) и уменьшении патологических хрипов в грудной клетке (на 4-й день терапии) по сравнению с группой пациентов, принимавших только антибиотики. При этом данные рентгенографии легких, проведенной в конце исследования, показали, что нормализация рентгенологической картины была достигнута у большего числа пациентов в группе, принимавшей антибиотики с амброксолом, по сравнению с группой, принимавшей одни антибиотики (79% по сравнению с 53%)5.

Обобщая результаты клинических испытаний, исследователи сделали выводы о том, что сочетанное применение β-лактамных и макролидных антибиотиков с амброксолом приводит к повышению эффективности антибактериальной терапии у пациентов с пневмонией и обострением хронического бронхита, как у взрослых, так и у детей.

При этом сочетание антибиотиков с амброксолом не приводит к повышению частоты развития побочных эффектов, так как концентрация антибактериальных препаратов повышается только в очаге инфекции, а не в плазме крови.

Литературные источники:

  1. На основании данных из инструкции по медицинскому применению ацетилцистенина
  2. К. А.Зыков, О.Ю.Агапова. Болезни органов дыхания №01 2014 — Новые возможности применения амброксола в пульмонологии: влияние на биопленки. Consilium Medicum/ приложение Болезни органов дыхания №01 2014.
  3. Franchini F et al. Effect of mucolytic agent on the bioavailability of antibiotics in patients with chronic respiratory disease. Curr Ther.Res 1988; 43 (4): 732-42// Франчини Ф. и соавт. Влияние муколитических средство на биодоступность антибактериальных препаратов у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями. Новости терапевтических исследований, 1988; 43 (4): 732-42
  4. Peralta J. Poderoso J.J., Corazza C. et al. Ambroxol plus amoxicillin in the treatment of exacerbation of chronic bronchitis. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1987; 37 (II, N.8): 969-71// Перальта Ж., Подеросо Ж. Ж., Корацца С. и соавт. Комбинированное применения амоксициллина и амброксола в терапии пациентов с обострением хронического бронхита. Журнал клинических исследований препаратов, 1987; 37 (II В, Н. 8): 969-71
  5. Principi N. et al. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children. Int. J. Clin. Pharm Res. 1986; VI (5): 369–72// Принципи Н. и соавт. Возможность синергии антибиотиков и муколитиков у детей. Международный журнал клинических исследований в фармакологии, 1986; VI (5): 369–72

Флемоклав Солютаб | Купить онлайн

Срок годности: 12/2025

Состав и форма выпуска:

Таблетки диспергируемые 1 таб.

амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 31, 25 мг

другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, абрикосовый ароматизатор, сахарин, стеарат магния

4 в блистерной упаковке

4 4 шт. в пачке картонных блистеров 5.

Таблетки диспергируемые 1 таб.

амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 250 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 62, 5 мг

другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, абрикосовый ароматизатор, сахарин, стеарат магния

4 в блистере 4 шт. в пачке картонных блистеров 5.

Таблетки диспергируемые 1 таб.

амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 500 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ваниль, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат

в блистере 4 шт. в пачке картонных блистеров 5.

Таблетки диспергируемые 1 таб.

амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 875 мг

клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг0004

в электронных блистерах 7 шт. в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы:

Таблетки продолговатой формы от белого до желтого цвета с коричневыми пятнами, без риски, с маркировкой: «421» — в дозировке 125 мг + 31,25 мг «422» — 250 мг + 62 , 5 мг «424» — 500 мг + 125 мг «425» — 875 мг + 125 мг и графическая часть логотипа компании.

Характеристика:

Комбинированный препарат, содержащий полусинтетический пенициллин и ингибитор бета-лактамаз.

Фармакокинетика:

Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62, 5 мг 500 мг + 125 мг

Амоксициллин. Абсолютная биодоступность амоксициллина составляет 94%. Всасывание не зависит от приема пищи. Cmax в плазме крови наблюдается через 1–2 ч после приема амоксициллина. После однократного приема 500 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (через 8 ч) составляет 0,3 мг/л. Связывание с белками сыворотки составляет примерно 17-20%. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в незначительном количестве в грудное молоко.

Амоксициллин метаболизируется в печени (10% дозы). Выводится большей частью через почки (52±15)% дозы (без изменений в течение 7 ч) и в небольшом количестве — с желчью. T1/2 из сыворотки крови у больных с нормальной функцией почек составляет примерно 1 ч (0,9–1,2 ч), у больных с Cl креатинина 10–30 мл/мин составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется от 10 до через 15 ч. Выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет примерно 60%. Всасывание не зависит от приема пищи. Cmax клавулановой кислоты в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. После приема амоксициллина с клавулановой кислотой в разовой дозе 500 мг + 125 мг средняя С клавулановой кислоты (0,08 мг/л) достигается через 8 ч. Связывание с белками плазмы составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.

Клавуланат метаболизируется в печени (50–70 %) и около 40 % выводится через почки (18–38 % — в неизмененном виде). Общий Cl составляет примерно 260 мл/мин. T1/2 у больных с нормальной функцией почек составляет примерно 1 ч, у больных с Cl креатинина 20–70 мл/мин — 2,6 ч, при анурии — в течение 3–4 ч. Выводится при гемодиализе.

Таблетки 875 мг + 125 мг

После однократного приема Флакон солютаб в дозе 875 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) Cmax амоксициллина в плазме крови создается через 1,5 ч и составляет 12 мг/сут. мл, клавулановая кислота — 1 ч, 3 мкг/мл. AUC амоксициллина и клавулановой кислоты — 33 мкг·ч/л и 6 мкг·ч/л соответственно. Абсорбция амоксициллина при приеме внутрь достигает 9 ч.0%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.

Приблизительно 17-20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий Cl для двух действующих веществ составляет 25 л/ч, T1/2 амоксициллина — 1,1 ч, клавулановой кислоты — 0,9 ч. Приблизительно 60–80 % амоксициллина и 30–50 % клавулановой кислоты выводятся почками в течение первых 6 ч после приема препарата. Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до активных метаболитов (основные — пенициллиновая и бенамальденовая кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Описание фармакологического действия:

Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальных стенок. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует с ферментом устойчивый комплекс, что предотвращает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемофлав проявляет активность в отношении:

  • аэробных грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes
  • анаэробные грамположительные бактерии Clostridium spp. , Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
  • аэробные грамотрицательные бактерии Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеуказанных бактерий, продуцирующих бета- лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori
  • анаэробные грамотрицательные бактерии Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. средний отит, синусит, тонзиллит, нижний фарингит)
  • 8 90 дыхательных путей (в т. ч. при обострении хронического бронхита, ХОБЛ, внебольничной пневмонии)
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • мочевыделительная система (включая цистит, пиелонефрит).

Дополнительно для таблеток 875 мг + 125 мг:

  • инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит)
  • акушерство и гинекология.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата
  • повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам)
  • наличие желтухи или нарушения функции печени при приеме амоксициллина + клавулановой кислоты в анамнезе
  • инфекционный мононуклеоз
  • лимфолейкоз.

Дополнительно для таблеток 875 мг + 125 мг:

  • почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией &le 30 мл/мин
  • дети до 12 лет с массой тела <40 кг.

С осторожностью:

  • тяжелая печеночная недостаточность
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колиты в анамнезе, связанные с применением пенициллинов)
  • хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Неблагоприятного действия амоксициллина/клавуланата на плод и новорожденных при применении беременными женщинами не наблюдалось. Применение во II и III триместрах беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы лечения. В первом триместре следует избегать применения препарата.

Оба компонента препарата проникают через гематоплацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.

В случае развития у ребенка сенсибилизации и возникновения диареи или кандидоза слизистых оболочек грудное вскармливание следует прекратить.

Побочное действие:

Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62, 5 мг 500 мг + 125 мг

Аллергические кожные реакции: крапивница, сыпь, эритематозная сыпь, редко — экссудативная, мультиформная эритема редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), мультиформная эритема. Реакции зависят от дозы и состояния пациента.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — псевдомембранозный колит.

Повышение активности трансаминаз (АСТ и АЛТ), билирубина и ЩФ обычно наблюдается у мужчин и больных пожилого возраста, особенно старше 65 лет. Эти явления очень редки у детей. Вышеуказанные изменения обычно появляются во время лечения или сразу после него. Иногда может появиться через несколько недель после отмены препарата. В основном реакции со стороны пищеварительной системы носят преходящий и незначительный характер, но иногда выражены. Для предупреждения нежелательных явлений препарат рекомендуется принимать в начале еды. Риск таких изменений возрастает при приеме препарата более 14 дней.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — изменения состава крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия), удлинение протромбинового времени (обратимое).

Со стороны гепатобилиарной системы: редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. В единичных случаях — анафилактический шок.

Таблетки 875 мг + 125 мг

Инфекции: нечасто (>1/1000, <1/100) — бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Со стороны крови и системы кроветворения: редко (≥1/10000, <1/1000) — тромбоцитоз, гемолитическая анемия очень редко (<1/10000) — лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, повышение ПВ и кровотечения время. Эти побочные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Аллергические реакции: часто (>1/100, <1/10) — кожная сыпь и зудящая кореподобная сыпь, появляющаяся на 5-11 день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой долей вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата; редко (&ge1/10000, <1/1000) - буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок, другие аллергические реакции - лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек), ангионевротический отек), сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: редко (>1/10000, <1/1000) — головокружение, головная боль, судороги (при нарушении функции почек или передозировке препарата) очень редко (<1/10000) — гиперактивность, тревога (беспокойство), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Сердечно-сосудистая система: редко (>1/10000, <1/1000) — васкулит.

Реакции со стороны пищеварительной системы: часто (&ge1/100, <1/10) — боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (преимущественно реакции со стороны пищеварительной системы преходящи и редко выражены интенсивность можно уменьшить, принимая препарат в начале еды) псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и упорной диареи во время приема препарата или в течение 5 нед после окончания терапии) в большинстве случаев Clostridium тяжело редко (>ge 1/ 10000, <1/1000) — кандидоз кишечника, геморрагический колит, изменение цвета поверхностного слоя эмали зубов.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто (≥1/100, <1/10) — незначительное повышение активности печеночных ферментов редко (≥1/10000, <1/1000) — гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, но в ряде случаев могут появиться через несколько недель после отмены препарата, чаще встречаются у мужчин и пациентов старше 60 лет, у детей — очень редко (<1/). 10000). Риск побочных реакций возрастает при применении препарата более 14 дней. Нарушения со стороны печени, как правило, обратимые, иногда тяжелые и в очень редких случаях (<1/10000) и только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при приеме потенциально гепатотоксичных препаратов могут привести к летальному исходу.

Мочеполовая система: нечасто (>1/1000, <1/100) — зуд, жжение и выделения из влагалища редко (>1/10000, <1/1000) — интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие:

Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62, 5 мг 500 мг + 125 мг

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают-увеличивают всасывание аскорбиновой кислоты .

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) обладают синергическим действием, бактериостатические противомикробные препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистические.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет микрофлору кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). Одновременный прием антикоагулянтов необходим для контроля показателей свертываемости крови.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов, препаратов, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиол (риск прорывных кровотечений).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится преимущественно путем клубочковой фильтрации). Аллопуринол увеличивает риск кожной сыпи.

Амоксициллин не следует назначать с дисульфирамом.

Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может привести к повышению концентрации дигоксина в плазме крови.

Таблетки 875 мг + 125 мг

Другие противомикробные препараты. При сочетании с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфениколом, сульфаниламидами и др.) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой in vitro.

Дисульфирам. Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять одновременно с дисульфирамом.

Препараты, подавляющие почечную экскрецию амоксициллина. Одновременное введение пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей степени, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона увеличивает концентрацию и пролонгирует концентрацию амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты не нарушена.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают всасывание аскорбиновой кислоты, повышают всасывание амоксициллина.

Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может увеличить риск развития кожных высыпаний.

Сульфасалазин. Аминопенициллины могут снижать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Метотрексат. Амоксициллин снижает почечный клиренс метотрексата, что может привести к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходимо контролировать концентрацию метотрексата в сыворотке крови.

Дигоксин. На фоне амоксициллина/клавулановой кислоты возможно усиление всасывания дигоксина.

Антикоагулянты. При одновременном приеме непрямых антикоагулянтов может повышаться риск кровотечения.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях на фоне амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациенткам следует рекомендовать применение негормональных методов контрацепции.

Способ применения и дозы:

Внутрь, в начале еды (для профилактики диспептических явлений), не разжевывая, запивая стаканом воды или растворив таблетку в половине стакана воды (не менее 30 мл), тщательно размешав перед употреблением.

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна превышать 14 дней без особой необходимости.

Взрослым и детям старше 12 лет, а также детям до 12 лет с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг + 125 мг 3 раза в сутки или по 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки. Разовая доза принимается через одинаковые промежутки времени. При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно удвоить.

Детям до 12 лет с массой тела до 40 кг Флемофлав Солютаб назначают в меньших дозах: 125 мг + 31,25 мг, 250 мг + 62,5 мг, 500 мг + 125 мг.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (массой тела около 13-37 кг) суточная доза составляет 20-30 мг/кг амоксициллина и 5-7,5 мг/кг клавулановой кислоты. Обычно это: для детей 2-7 лет (масса тела около 13-25 кг) — 125 мг + 31, 25 мг 3 раза в день для детей 7-12 лет (масса тела 25-37 кг) — 250 мг + 62. , 5 мг 3 раза в день. При тяжелых инфекциях эти дозы могут быть удвоены (максимальная суточная доза — 60 мг/кг амоксициллина и 15 мг/кг клавулановой кислоты).

У пациентов с почечной недостаточностью выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено. Флемофлав Солютаб в дозе 875 мг + 125 мг можно применять только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин, коррекция дозы не требуется.

В зависимости от тяжести почечной недостаточности суммарная доза солютаба (125 мг + 31, 25 мг, 250 мг + 62, 5 мг, 500 мг + 125 мг), выраженная в дозе амоксициллина, не должна превышать дозы представлены в таблице:

Таблица

4. day
Скорость гломерулярной фильтрации, мл / мин Взрослые
10–30347
10–30347
10–30347
10–30347
10–30347
10–30347
10–30347
<10 500 mg per day 15 mg / kg per day
Hemodialysis 500 mg per day and 500 mg during and after dialysis 15 мг/кг в сутки и 15 мг/кг во время и после диализа

Больным с поражением печени амоксициллин с клавулановой кислотой следует назначать с осторожностью. Функция печени должна находиться под постоянным контролем.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водно-электролитного баланса.

Лечение: назначение активированного угля. Поддержание водно-электролитного баланса. Симптоматическая терапия. При судорогах назначают диазепам. В случае тяжелой почечной недостаточности — диализ почек.

Особые указания:

При развитии анафилактических реакций лечение следует немедленно прекратить и заменить другой подходящей терапией.

Для вывода из состояния анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

Возможна перекрестная резистентность и гиперчувствительность к другим пенициллинам или цефалоспоринам. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, возможно возникновение суперинфекций грибкового или бактериального происхождения (в частности — кандидоз), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями иммунной системы. В случае развития суперинфекции препарат отменяют и/или подбирают подходящую терапию.

Больным с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, назначение Флемофлава Солютаб нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеперечисленные симптомы, поскольку происходит нарушение всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта.

Появление тяжелой и упорной диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае геморрагического колита также требуется немедленная отмена препарата и проведение корригирующей терапии. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника, в этих случаях противопоказано.

В одном исследовании профилактическое введение амоксициллина/клавуланата женщинам с преждевременным излитием околоплодных вод повышало риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Флемофлав Солютаб в дозе 875 мг + 125 мг можно назначать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин.

Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому этим больным необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет выведение амоксициллина и снижает его концентрацию в плазме.

При появлении судорог на фоне терапии препарат отменяют. В одной диспергируемой таблетке Флемофлав Солютаб 875 мг + 125 мг содержится 25 мг калия.

У пациентов с нарушением функции почек дозу следует подбирать в зависимости от тяжести состояния.

Пациентам с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота следует назначать с осторожностью и под постоянным наблюдением врача. Флемофлав Солютаб не следует применять более 14 дней без оценки функции печени.

Амоксициллин/клавулановую кислоту следует применять с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию.

Неферментные методы определения сахара в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

В процессе лечения необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Как узнать, что у меня инфекция мочи? – MiBBmemima ▷➡️

Как узнать, что у меня инфекция мочи?. Частые и сильные позывы к мочеиспусканию. Выделение мочи малыми порциями. Боль, жжение при мочеиспускании. Изменение цвета мочи. Мутность мочи, появление в моче хлопьевидных выделений. Резкий запах мочи. Боль внизу живота. Боль в задней части спины.

Содержание

Какие инфекции мочевыводящих путей могут возникнуть?

Термин «инфекция мочевыводящих путей» (ИМП) относится к воспалительному процессу, локализованному в различных отделах мочевыделительной системы. Различают инфекции нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит) и инфекции верхних мочевыводящих путей (пиелонефрит, абсцесс почки и сибирская язва, апостематозный пиелонефрит).

Сколько времени занимает лечение инфекции мочевыводящих путей?

Если курс не сложный, то 5-7 дней. Анализ мочи обязателен. При наличии признаков воспаления (лейкоциты или бактерии в моче) проводят коррекцию антибактериальной терапии.

Как проявляется воспаление мочеполовой системы?

Основными симптомами цистита являются боль в лобковой области, учащение мочеиспускания, боль в конце мочеиспускания и наличие крови в моче. Эти симптомы чаще встречаются у женщин. Они могут быть вызваны бактериями, которые попадают в мочевой пузырь.

Откуда возникает инфекция мочи?

В 95% случаев инфекции мочевыводящих путей вызываются бактериями на пути их прохождения через мочевыводящие пути: из уретры в мочевой пузырь и мочеточник, откуда бактерии попадают в почки. Инфекция может попасть в мочевыводящие пути гематогенным путем через кровь.

Что может быть похоже на цистит?

Циститоподобные заболевания: Мочекаменная болезнь, Аппендицит, Дисфункция мочевыделительной системы, Гломерулонефрит, Гинекологические заболевания, Опухоли мочевого пузыря, Пиелонефрит (Ганьшина Илона Валерьевна)

Как лечить инфекции мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками. Их можно вводить перорально, внутримышечно и внутривенно. Вид противомикробного препарата, продолжительность лечения и способ введения выбирает врач в зависимости от течения заболевания и состояния организма больного.

Что нельзя есть при инфекциях мочевыводящих путей?

мучные изделия;. Колбасы, рыбные или грибные бульоны, сосиски соленые, копченые, пресервы, икра. сыр;. Бобовые; соленья, квашеная капуста, маринованные овощи, грибы, ревень, шпинат, щавель; соленые и острые закуски; соусы к мясу, рыбе и грибам;

Какие таблетки принимать при инфекции мочевыводящих путей?

Фуразидин 8. Нитрофурантоин 7. Фуразолидон 5. Фосфомицин 3. Измельченная трава золотостерна + корень любистока + листья розмарина 3. 1. Бактериальный лизат [Esherichia solei] 2. Сульфагуанидин 2.

Какой антибиотик лучше всего подходит при инфекции мочевыводящих путей ?

Рекомендуемые лекарства при инфекциях нижних мочевыводящих путей. Протестированные на ингибиторы аминопенициллины: амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб), ампициллин + сульбактам (Сульбацин, Уназин). Цефалоспорины второго поколения: цефуроксим, цефаклор. Фосфомицин.

Какие анализы необходимы при инфекциях мочевыводящих путей?

Анализ мочи. Он позволяет определить различные свойства мочи (цвет, плотность, прозрачность), выявить воспалительные изменения в органах мочевыделительной системы. При инфекциях мочевыделительной системы наблюдают увеличение количества лейкоцитов в моче, наличие бактерий и слизи. Анализ мочи по Нечипоренко.

Какой врач лечит инфекции мочевыводящих путей?

Урология занимается заболеваниями мочевыделительной системы у человека: почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, а также заболеваниями мужской половой системы.

Как узнать, есть ли у вас проблемы с мочеполовой системой?

Учащенное мочеиспускание. Болезненное выделение мочи. Недержание мочи. Писать ночью. Изменения цвета мочи. Кровь в моче. Помутнение мочи.

Как проявляется воспаление уретры?

Уретрит — воспаление уретры. Проявляется выраженным жжением при мочеиспускании, его учащением и частыми болезненными позывами.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *