Что ребенок должен в 4 месяца кушать: Правила введения прикорма ребенку 4 — 12 месяцев: первый прикорм, меню, схемы, таблицы, принципы питания малыша

Прикорм в 4 месяца | Nutrilak

Автор статьи

Ксения Кушалиева

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию

Об эксперте

К 4-м месяцам желудочно-кишечный тракт младенца становится более зрелым: начинает вырабатываться достаточно основных пищеварительных ферментов, снижается риск аллергических реакций. Это значит, что малыш готов к новым продуктам в своем рационе.

Приходит время задуматься о прикорме.

Что такое прикорм?

Прикорм – это все продукты, кроме грудного молока или молочной смеси, которые начинает есть ребенок. С прикормом он получает дополнительные питательные вещества, необходимые ему для роста и развития.

Все ли дети должны получать прикорм в 4 месяца?

• 
  

  
  Точно нельзя вводить прикорм раньше 4 месяцев. Пищеварительная система грудничка до этого времени просто не готова принимать другие продукты. Если поторопиться с прикормом, у него будет болеть животик, нарушится стул, может начаться аллергия. Кроме того, высока вероятность, что проблемы с пищеварением у такого ребенка сохранятся и во взрослом возрасте. Он будет более склонен к ожирению и аллергическим заболеваниям, чем его сверстники, получавшие прикорм вовремя.

• 
  

  
  Всемирная организация здравоохранения рекомендует до 6 месяцев исключительно грудное вскармливание. Однако российские педиатры считают, что прикорм должен вводиться в период от 4 до 6 месяцев – это так называемое «критическое окно». Раньше него ребенок к прикорму не готов, позже – уже испытывает недостаток питательных веществ и будет труднее привыкать к новым продуктам.

• 
  

  
  С 4-х месяцев прикорм вводится тем малышам, кто активно проявляет пищевой интерес и демонстрирует физиологические признаки готовности к прикорму. Начинать прикорм в 4 месяца нужно только после консультации с педиатром.

Как понять, что малыш готов к прикорму?

Активный пищевой интерес: ребенок живо интересуется тем, как едят взрослые, провожает взглядом ложку, тянется к еде на обеденном столе.

Угасает «рефлекс выталкивания ложки»: то есть малыш не пытается вытолкнуть язычком пищу, которую вы ему предлагаете.

Ребенок хорошо удерживает и поворачивает голову. 
Вес малыша удвоился относительно веса при рождении.

Наличие зубов не обязательно для начала прикорма. Первую пищу вы будете давать в виде жидкого пюре. Откусывать и жевать твердую еду малыш будет учиться гораздо позже.

Какие продукты подойдут для первого прикорма?

Для первого прикорма подойдут овощное пюре или каша. И то, и другое будет легко усваиваться организмом малыша, познакомит его с новыми – растительными – белками, станет источником витаминов и минералов. К каше добавляется сливочное масло, к овощному пюре – растительное, по 1–3 г.

Что вводить первым: кашу или овощное пюре?

Ответить на этот вопрос вам поможет наблюдение за состоянием малыша. Если возникнут сомнения, посоветуйтесь с врачом:

Каша:

• У малыша дефицит веса (недостаточно прибавки)
• Разжиженный неустойчивый стул

Овощное пюре:

• Ребенок хорошо прибавляет в весе
• Тугой стул, склонность к запорам

Через 10-14 дней после того, как вы ввели в прикорм кашу, можно вводить овощное пюре, и наоборот.

Правила введения прикорма

• Прикорм всегда начинают с монокомпонентных блюд:
  1. Если каша, то безмолочная ;
  2. Первыми в рацион вводятся рисовая, гречневая или кукурузная каши;
  3. Если овощное пюре, то из одного овоща: для начала прикорма подойдут кабачок, брокколи или цветная капуста.

• Прикорм вводится в первой половине дня, чтобы заметить возможные нежелательные реакции на новую пищу;
• Сразу приучайте малыша есть новую еду из ложки. Он уже подрос и должен осваивать новый способ питания.
• Прикорм начинают вводить постепенно. Первая порция – половина чайной ложки, даже если малыш не против кушать дальше. Если не возникло высыпаний на коже и реакций со стороны пищеварительной системы, то на следующий день можно увеличить порцию на 1-2 чайных ложки. Так постепенно за 7-10 дней порцию доводят до рекомендуемых для возраста малыша норм. В 4-5 месяцев малышу можно дать не больше 150 г каши или овощного пюре в день.
• Не кормить через силу. Задача прикорма на первом году жизни – познакомить ребенка с разнообразием вкусов.
• Основным питанием для него остается грудное молоко или смесь. Поэтому не настаивайте, чтобы малыш съел именно 150 г и ни ложкой меньше. Если он отворачивается от еды, не хочет открывать рот – заканчивайте кормление.
• Предлагать новый продукт несколько раз, если с первого раза его вкус малышу не понравился. Если малыш категорически не хочет есть кабачок или гречневую кашу, отложите знакомство с этим блюдом на несколько дней и сделайте новую попытку. Некоторым привередам нужно 10-15 заходов для того, чтобы распробовать и принять продукт, поэтому не спешите говорить, что ваш малыш не любит кабачки – он просто еще не оценил их по достоинству.
• Начинайте знакомить малыша с новой пищей, когда он в хорошем настроении, активен и не капризничает. Не вводите новый продукт, если ребенок заболел, если ему через 2-3 дня предстоит прививка или ее только что поставили.
• Давайте прикорм, когда малыш слегка проголодался. Если его сначала покормить грудью или смесью, он будет сыт и не захочет пробовать что-то еще. Если он будет слишком голоден, то будет плакать и не обратит внимание на ваши манипуляции с ложкой. А вот после каши или овощного пюре дайте ребенку грудь или молочную смесь. Величину порции молочной смеси с учетом съеденного прикорма вам поможет рассчитать педиатр.
• Не добавляйте в прикорм соль и сахар, ребенку до года они не просто не нужны, а даже вредны. Не бойтесь, что ему будет невкусно. Рецепторы у младенца работают по-другому, он еще не может распознавать оттенки вкуса.
• Ребенка, получающего прикорм, нужно дополнительно допаивать водой между кормлениями. В день малыш должен получать примерно 150-200 мл воды.

Домашний или промышленный прикорм?

Мамы хотят дать ребенку самое лучшее, поэтому сомневаются, что выбрать: овощное пюре в банке и растворимую кашу или свежеприготовленное домашнее блюдо. Вроде бы домашний прикорм автоматически присваивает статус хорошей хозяйки и заботливой мамы – вы ведь постарались, приготовили для крохи своими руками. Но выбирая домашний прикорм, вы должны быть уверены в качестве исходных продуктов и в своем умении довести готовое блюдо до однородной консистенции. Если пюре получится с крупинками или кусочками, ребенок может отказаться есть непривычную пищу, а то и вовсе подавиться.

К плюсам промышленного прикорма можно отнести:

Быстроту и легкость в приготовлении.

Строгий контроль качества исходного сырья и технологических процессов, а значит химическую и микробиологическую безопасность готового продукта.

Дополнительное обогащение промышленных каш и пюре витаминами, полезными питательными веществами.

(10
оценок; рейтинг статьи 3.7)

8 причин, почему ребенок отказывается есть

Без еды наша жизнь невозможна. С самого рождения у ребенка есть инстинкт принятия пищи. И с возрастом он не перестает понимать, хочется ему кушать или нет. Поэтому заставлять ребенка кушать со стороны родителей – неправильно. Если ребенок нормально растет и развивается, то пусть ест, что хочет и сколько хочет. Заставляя малыша кушать, можно легко нарушить его природное чувство меры, а потом бороться с перееданием и лишним весом. Все дети разные и важно давать ребенку такое количество пищи, какое удовлетворит именно его потребности. А зависят эти потребности от разных факторов. Если карапуз отказывается от еды, постарайтесь понять, в чем причина такого поведения.

1. Ребенок не голоден. Даже если после последнего приема пищи прошло много времени, вполне может быть так, что ребенок все еще сыт. Родители должны учитывать калорийность пищи и энергозатраты ребенка. Если прием пищи был калорийный, но после этого ребенок смотрел мультики и не бегал во дворе, то он может долго не захотеть есть. Физическая активность побуждает организм тратить энергию и ребенок проголодается быстрее.
2. У ребенка нет режима дня. Желательно кормить ребенка примерно в одно и то же время. Оптимальная порция для ребенка – две его ладошки, сложенные вместе. Кроме того, нужно, чтобы ребенок каждый день проводил время на свежем воздухе и вовремя ложился спать. Если у ребенка мало активного времяпровождения, то не удивляйтесь, что он плохо ест.
3. Ребенок болен. Отсутствие аппетита может быть симптомом какого-то заболевания. Многие дети начинают плохо кушать, когда у них лезут зубки. Часто ребенок отказывается от пищи, когда у него поднимается температура. Прежде чем заставлять ребенка доесть кашу, убедитесь, что он здоров.
4. Ребенок «перебивает» аппетит. Иногда перекусы могут стать причиной того, что в обед или во время ужина ребенок будет плохо кушать. Не давайте никаких печений и конфет, если скоро планируете садиться за стол.
5. Ребенку не нравится конкретное блюдо. Малыш может отказываться не от еды в целом, а просто от молочной каши или борща. У всех свои предпочтения и у малышей они тоже есть. Учитывайте предпочтения ребенка при планировании меню. К новым вкусам приучайте карапуза постепенно, точно так же, как вводили прикорм. Дети неохотно воспринимают новые вкусы, но если давать часто и по чуть-чуть, то привыкают.
6. У ребенка психологические проблемы. Дети тонко чувствуют психологическую обстановку в семье. Отказ от еды может быть связан с желанием привлечь внимание родителей к своей персоне.
7. У ребенка развился пищевой невроз. Если родители заставляют ребенка кушать регулярно, не учитывая его желание, то у малыша может развиться пищевой невроз. Такие дети начинают плакать при виде тарелки, могут убегать в другую комнату и впадать в истерику.
8. Все дети разные. Не стоит сравнивать своего ребенка с другими детьми. У всех свои физиологические особенности. Если кроха ест мало, просто сделайте эти маленькие порции максимально полезными и питательными, но не заставляйте кушать больше, чем он сам захочет.

Не относитесь к отказу от еды как к непослушанию и капризам. Попытайтесь понять, в чем проблема и решить ее. Подумайте и проанализируйте свое поведение, все ли вы делали так, как нужно? Если поймете, что делали не так, то постарайтесь побыстрее исправить свои ошибки. Используйте такие методы как сказкотерапия. Ребенок перед сном с удовольствием послушает о любимом сказочном герое, который хорошо кушал, поэтому был сильным и смелым. Попробуйте заинтересовать ребенка красивым оформлением блюда. Обычные продукты могут стать замком, машиной, милой рожицей – родительской фантазии есть где разгуляться.

Главная | Региональная клиника Остина

Правила ношения масок

Пациенты, помогите нам защитить наших пациентов из группы высокого риска — пожалуйста, носите маску, если у вас есть респираторные симптомы, положительный тест на COVID-19 или контакт с COVID-19.

Остерегайтесь сторонних биллинговых услуг

Пожалуйста, оплатите свой счет онлайн на mychartarc.com или arcbillpay.com. Мы не заключаем договоры с какой-либо сторонней службой оплаты счетов. Вопросы? Посетите сайт arccontact.com круглосуточно и без выходных или позвоните по телефону 512-407-8686 в рабочее время.

Добро пожаловать на новый сайт ARC!

Благодаря более чистому интерфейсу, более интуитивно понятной навигации и улучшенным фильтрам, мы надеемся, что новый дизайн поможет вам быстро найти нужного врача или ближайшую клинику.

Что нового:

• Улучшенный поиск
• Новости и оповещения без помех

Узнайте, что нового

Надеемся, вам понравится новый веб-сайт ARC. Наша цель — сделать этот переход плавным для вас по мере выпуска обновлений. Обратите внимание, что поначалу вы можете столкнуться с медленным временем отклика при просмотре страниц. Пожалуйста, сообщайте о любых проблемах с веб-сайтом через форму обратной связи.

Помощь в планировании

У нас возникли некоторые технические проблемы с онлайн-записью. Если вам нужно записаться на прием, запланируйте встречу на MyChart или позвоните по телефону 512-272-4636.

Мы здесь, когда вы нуждаетесь в нас

• Лауреат премии
  Врачи

  Каждый год наши врачи получают награды «лучшие из» во многих категориях от журналов Texas Monthly, Austin Monthly, Austin-American Statesman и других.

  Найдите доктора

• Connected Care
  +В нерабочее время

  Мы предлагаем посещения клиники и телемедицины днем, ночью, в выходные и праздничные дни в соответствии с вашими потребностями — мы — ваш доступ к подключенному медицинскому обслуживанию 24/7.

  Найти место

• 24/7 Виртуальный
  Срочная помощь

  Получите незамедлительную медицинскую консультацию от наших педиатров и семейных врачей ARC на NormanMD, предоставляя вам легкий доступ к виртуальной неотложной помощи.

  Узнать больше

• Уход за пациентами в ARC означает сетевое обслуживание

  В региональной клинике Остина наши пациенты получают «подключенное лечение». Имея более 30 клиник в Центральном Техасе и широкий круг врачей первичной и специализированной помощи, уход за пациентами осуществляется в рамках одной медицинской группы и «связан» со всеми их бригадами по уходу.

  В этом видео вы можете услышать от реальных пациентов ARC, которые рассказывают о своем опыте, подчеркивая их путь лечения в ARC и их высокую оценку подхода команды ARC к поддержанию их здоровья и связи.

  О ARC

• Путешествие

  заботы

  История каждого пациента уникальна и вдохновляет. Здесь они рассказывают о своем медицинском опыте — от врачей и бригад по уходу, которые направляют их уход, до людей, для которых они хотят жить более здоровой жизнью.

  Смотреть истории

Блог и обновления

• Обновления АРК

  Доказательная медицина для оптимальных результатов

• Обновления АРК

  Лидер врачей ARC включен в состав нового Руководящего совета

• Здоровье и благополучие

  Приоритет психического здоровья детей во время пандемии

• Здоровье и благополучие

  Факторы риска ожирения

  ---

  Здоровье и благополучие

  ARC предлагает безопасное и удобное личное обследование здоровья ребенка

  ---

  Просмотреть все блоги и обновления

• Оставайтесь на связи

  Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать ресурсы, связанные со здоровьем

Когда мой ребенок сможет начать есть твердую пищу?

Главная | Пациенты и семьи | Библиотека здоровья | Когда мой ребенок может начать есть твердую пищу?

Подруга только начала давать 3-месячной дочери яблочное пюре и рисовые хлопья. Мой сын всего на 2 недели младше ее, и мне интересно, не следует ли мне в ближайшее время ввести твердую пищу. Когда я должен начать?
– Тейлор

Лучшее время для введения прикорма – это когда у вашего ребенка развились навыки, необходимые для приема пищи. Врачи рекомендуют кормящим мамам подождать, пока их ребенку не исполнится 6 месяцев.

Но иногда дети готовы к твердой пище раньше. Как вы узнаете? Чтобы есть, младенцам необходимо хорошо контролировать голову и шею, а также уметь сидеть на высоком стульчике. Обычно это не происходит, пока им не исполнится 4-6 месяцев.

Кроме того, если вы попытаетесь кормить своего сына твердой пищей до этого возраста, вы можете заметить, что он выталкивает пищу изо рта так же быстро, как вы ее кладете. Младенцы начинают терять этот естественный рефлекс высовывания языка в возрасте от 4 до 6 лет. -месячная отметка, что облегчает им переход к твердой пище.

Другие признаки того, что дети готовы есть твердую пищу:

• Они интересуются едой. Например, они могут наблюдать, как другие едят, тянутся за едой и открывают рот, когда еда приближается.
• У них есть навыки оральной моторики, необходимые для перемещения пищи в горло и ее проглатывания.
• Они обычно весят в два раза больше своего веса при рождении или близки к нему.

Подождите, пока вашему ребенку исполнится по крайней мере 4 месяца и он проявит эти признаки готовности, прежде чем начинать прикорм. Младенцы, которые начинают прикорм до 4 месяцев, подвергаются более высокому риску ожирения и других проблем в будущем. Они также недостаточно координированы, чтобы безопасно глотать твердую пищу, и могут подавиться едой или вдохнуть ее в легкие.

Как запустить Solids?

Когда придет время, начните с однозерновых, обогащенных железом детских каш. Рисовая каша традиционно была первой пищей для младенцев, но вы можете начать с любой, которую предпочитаете. Начните с 1 или 2 столовых ложек хлопьев, смешанных с грудным молоком, смесью или водой.

Еще один хороший первый вариант — мясное пюре, богатое железом. Кормите ребенка с помощью маленькой детской ложечки и никогда не добавляйте хлопья в детскую бутылочку, если это не рекомендовано врачом.

На этом этапе твердую пищу следует давать после кормления, а не до. Таким образом, ваш ребенок насыщается грудным молоком, которое должно быть основным источником питания вашего ребенка до 1 года.

Когда ваш ребенок научится есть первую еду, вводите другие продукты, такие как пюре из фруктов, овощей, бобов, чечевицы или йогурта. Подождите несколько дней между введением новых продуктов, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции.

Эксперты рекомендуют знакомить детей с обычными пищевыми аллергенами в возрасте 4–6 месяцев. Сюда входят дети с семейной историей пищевой аллергии. В прошлом считалось, что дети не должны получать такие продукты (например, яйца, арахис и рыбу) до первого дня рождения. Но недавние исследования показывают, что такое долгое ожидание может сделать ребенка 9-летним.