Что можно давать в прикорм ребенку в 4 месяца: Правила введения прикорма ребенку 4 — 12 месяцев: первый прикорм, меню, схемы, таблицы, принципы питания малыша

Отлучение от груди в четыре месяца под руководством ребенка: что нужно знать и с чего начать

Обзор

Как вы думаете, готов ли ваш 4-месячный ребенок к первому кусочку твердой пищи?

Спасибо, что прочитали этот пост, не забудьте подписаться!

Если да, то вам необходимо кое-что знать. Эту веху стоит запомнить, но она также требует тщательного планирования, мама.

Безопасно ли вводить прикорм в возрасте до шести месяцев?

Каковы риски и преимущества раннего введения твердой пищи?

Эксперты рекомендуют вводить прикорм в возрасте шести месяцев. Однако многие педиатры также дают добро и в четыре месяца. Лучше всего проверить, проявляет ли ваш ребенок признаки готовности, такие как сильный контроль головы и шеи.

Сигналы вашего ребенка являются важными факторами, поскольку вы взвешиваете свои варианты, следует ли начать введение твердой пищи или отложить его. Есть также плюсы и минусы в том, чтобы приучать ребенка к твердой пище до рекомендованного возраста.

Здесь мы составили подробное руководство о том, что вам нужно знать, чтобы ввести твердую пищу вашему четырехмесячному ребенку. К концу этой статьи вы будете знать, на какие признаки готовности обращать внимание и как начать отлучение ребенка от груди. Вы также узнаете о рисках и преимуществах введения твердой пищи вашему малышу в возрасте четырех месяцев и старше.

Что такое BLW?

Отлучение от груди по инициативе ребенка (BLW) — это подход, который позволяет вашему ребенку отказаться от традиционного кормления пюре из ложки и позволяет ему самостоятельно кормить пальцами соответствующего размера. Ваш ребенок может решить, что он хочет из продуктов, которые вы предлагаете, и сколько он может съесть. Этот подход был популяризирован Гиллом Рэпли, автором книги « Отлучение от груди ребенка : основное руководство по внедрению твердой пищи и помощи вашему ребенку вырасти счастливым и уверенным в еде».

Каковы преимущества BLW?

Доказательства преимуществ BLW:

• Этот метод способствует самостоятельности, поскольку ваш ребенок может выбирать, какая еда ему нравится из предложенных вами вариантов и сколько он хочет съесть. (1)
• Снижает риск привередливости в еде (1)
• Снижает риск ожирения или избыточного веса в более позднем возрасте (2)
• Развивает зрительно-моторную координацию вашего ребенка, способность одновременно использовать руки и глаза при выполнении различных действий. (1)
• Это может помочь сформировать хорошие привычки в еде (1)
• Это может сделать время кормления удобным, потому что ваш ребенок может присоединиться к остальным членам семьи.

Чтобы узнать о преимуществах и многом другом, мы написали подробное руководство по BLW.

В каком возрасте можно начинать отлучение ребенка от груди?

Американская академия педиатрии (Американская академия педиатрии) рекомендует вводить первый прикорм в шесть месяцев. Тем не менее, многие педиатры говорят, что можно начинать в четыре месяца, если ваш ребенок проявляет признаки готовности. (Перечислено ниже.)

По словам Джилла Рэпли, когда ваш ребенок проявляет признаки готовности, вы должны сделать это: (3)

«Однако моя фактическая позиция, основанная на моих исследованиях и моем клиническом ребенок готов сделать, вероятно, то, что правильно для этого ребенка.

Есть все основания полагать, что те способности развития, которые мы видим (сидение прямо и т. д.), являются надежным индикатором зрелости (внутренней) пищеварительной системы этого ребенка – природа очень редко ошибается.

Итак, если доношенный, здоровый ребенок может (действительно) сидеть прямо, брать пищу и доносить ее до рта БЕЗ ПОМОЩИ, то он, вероятно, готов сделать именно это.

Если он также готов это жевать — и, возможно, даже проглотить — это прекрасно, но более вероятно, что эти навыки со временем придут».

Можно ли начать отлучение ребенка от груди до 6 месяцев?

Одна из причин, по которой эксперты рекомендуют отложить введение твердой пищи, заключается в том, чтобы убедиться, что ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании или искусственном вскармливании до шестимесячного возраста. По мнению экспертов, примерно до двенадцати месяцев основным источником питания вашего ребенка должно быть грудное молоко или молочная смесь. (4)

Однако многие педиатры говорят, что можно начинать в четыре месяца или как только у вашего ребенка появятся признаки готовности. (5)

Можно ли давать твердую пищу своему 4-месячному ребенку?

Многие эксперты и педиатры говорят, что можно давать вашему 4-месячному ребенку твердую пищу, если он готов к этому в своем развитии. Тем не менее, AAP по-прежнему рекомендует откладывать до шестимесячного возраста.

Во время кормления ребенка рекомендуется снизить риск удушья, правильно нарезав продукты. Также желательно быть осторожным при введении аллергенных продуктов, таких как арахисовое масло.

Вы можете обратиться за советом к педиатру или медицинскому работнику при введении твердой пищи вашему ребенку в возрасте до шести месяцев.

Преимущества, опасности и недостатки введения твердой пищи в возрасте 4 месяцев

Преимущества

• Раннее введение аллергенов детям может снизить риск развития пищевой аллергии в более позднем возрасте. (6)
• Может повысить их желание пробовать новые вкусы и текстуры (7)
• Меньший риск возникновения проблем с питанием в более позднем возрасте (7)
• Может помочь улучшить сон (Это утверждение все еще спорно, так как существуют противоречивые исследования. Подробнее об этом ниже.)

Опасности и недостатки

• Более высокий риск ожирения или диабета в более позднем возрасте (Есть противоречивые исследования относительно этого утверждения.) (8)
• Возможно, двигательные навыки вашего ребенка, необходимые для приема твердой пищи, развиты не полностью. (9)
• Возможно, их пищеварительная система недостаточно развита.
• Повышенный риск железодефицитной анемии (10)

Верхние признаки готовности

При попытке определить, готов ли ваш ребенок к твердой пище, вот три основных вопроса, которые следует задать: (11)

• Может ли мой ребенок удерживать голову в вертикальном положении и сидеть без поддержки?

• Может ли мой ребенок глотать пищу?

• Может ли мой ребенок брать еду и класть ее в рот?

Общие признаки, которые обычно ошибочно принимают за готовность

Это нормальное поведение, которое может проявлять ваш ребенок, но оно не обязательно означает, что оно является признаком готовности: (11)

• Просьба о большем количестве кормлений молоком или увеличение аппетита
• Жевание кулаков
• Ночные пробуждения, когда они уже научились спать через

Ключевые этапы развития

Каждый ребенок уникален и будет осваивать навыки и способности в своем собственном темпе.

Вехи развития предназначены для того, чтобы служить руководством к изменениям, через которые будет проходить ваш ребенок по мере взросления. Вот некоторые вехи развития по возрастам: (12)

4 месяца

• Держит предмет, который вы даете им в руки
• Улыбается, смотрит и издает звуки при виде вас
• Открывает рот при виде груди или бутылочки
• Хорошо контролирует голову, когда его держат
• Подносит руки ко рту

6-9 месяцев

• Узнает знакомых людей
• Перемещает предметы, «сгребая» их пальцами
• Передаёт игрушки или предметы из одной руки в другую
• Закрывает рот, когда больше не хочет есть
• Могут сидеть сами по себе
• Захватывает нужные предметы
• Начинает искать предметы, которые они уронили

9–12 месяцев

• «Путешествие» или способность ходить, держась за опору
• Развивает клещевой захват, способность удерживать предметы между большим и указательным пальцами
• Ваш ребенок может помахать рукой «до свидания» и понять, когда ему говорят «нет».
• Играет в прятки с предметами
• Улучшает координацию рук и глаз, способность использовать руки и глаза одновременно в деятельности

Раннее отлучение от груди и сон

Существует много споров о том, что раннее кормление ребенка твердой пищей поможет ему спать всю ночь. Как правило, эксперты говорят, что твердая пища не поможет вашему ребенку спать дольше в течение ночи. (11)

Однако в исследовании 2018 года изучалось влияние раннего отлучения от груди на режим сна младенцев. Исследование показало, что дети, которых начали кормить твердой пищей в возрасте до шести месяцев, спали значительно дольше и реже просыпались ночью, чем те, кто начал есть в возрасте шести месяцев. Также был сделан вывод, что младенцы и родители спали относительно хорошо. (13)

Благодаря ему дети спали на 16 минут больше в сутки, а родители получали почти два часа дополнительного сна в неделю. Младенцы, которых рано отлучали от груди, также имели меньше проблем со сном, таких как плач или раздражительность. (13)

Недоношенные дети и раннее отлучение от груди

У недоношенных детей может наблюдаться задержка развития крупной моторики и зрелости органов. Недоношенным детям рекомендуется подождать, пока они не достигнут примерно пяти-семи месяцев своего фактического возраста, чтобы начать прикорм. (14)

Однако так бывает не всегда, поскольку каждый ребенок уникален. Некоторые здоровые недоношенные дети могут отставать в своем развитии. Рекомендуется оценивать младенцев на основе признаков их готовности. (14)

Если вы слишком рано начнете давать своему недоношенному ребенку твердую пищу, возможны следующие риски: (14)

• Риск аллергии, поскольку кишечник вашего ребенка может быть недостаточно зрелым для приема твердой пищи.
• Может сохраняться рефлекс выталкивания языка, акт, когда дети еще не могут глотать, а их язык отталкивает пищу.
• Может по-прежнему часто давиться или кашлять при кормлении твердой пищей

Какие продукты можно давать моему 4-месячному ребенку?

Не существует каких-либо строгих правил в отношении продуктов для прикорма. Тем не менее, лучше давать ребенку разнообразную пищу и соблюдать здоровую и сбалансированную диету. Везде, где это возможно, выбирайте цельные продукты, такие как фрукты или овощи, в их цельном виде примерно в 80% случаев. Если есть возможность, выбирайте сертифицированные органические продукты, не содержащие ГМО, или продукты с минимальной обработкой, очисткой или содержащие добавки.

Однако при введении новых продуктов лучше соблюдать осторожность. Вы можете выбрать мягкую пищу, чтобы избежать опасности удушья.

Вот некоторые рекомендуемые первые продукты:

• Банан
• Авокадо
• Мягкие персики
• Сладкий картофель, приготовленный до мягкости
• Мясное пюре
• Цуккини
• Тыква
• Клубника и черника
• Продукты, богатые железом, такие как небольшие кусочки мяса, птицы и бобовые

Как нарезать продукты для 4-месячного ребенка в соответствии с BLW

Чтобы сделать прием пищи безопасным для вашего малыша, важно правильно нарезать продукты. В этом возрасте у большинства детей еще не развиты клещевые хватки или способность удерживать предметы между большим и указательным пальцами.

Вы можете нарезать продукты длинными толстыми палочками, которые они могут ухватить ладонями. Прием твердой пищи на этом этапе все еще является практикой для вашего ребенка, чтобы изучить новые вкусы и текстуры.

Как узнать, сыт ли мой 4-месячный ребенок?

В возрасте четырех месяцев кормить ребенка твердой пищей нужно в основном для сенсорных ощущений. Это возможность для вашего ребенка исследовать разные вкусы и текстуры.

Хотя беспокоиться о том, получает ли ваш ребенок достаточно питательных веществ из твердой пищи, нормально, вам не нужно об этом беспокоиться. Основным источником питания вашего ребенка должно оставаться грудное молоко или смесь, пока ему не исполнится около 12 месяцев.

В программе BLW ваш ребенок сам решает, какие продукты есть из предложенных вами на выбор и в каком количестве. Может быть полезно, если вы распознаете признаки того, что ваш ребенок уже сыт.

Вот некоторые из них: (15)

• Когда вы предлагаете еду, ваш ребенок закрывает рот.
• Ваш ребенок отворачивается от еды.
• Они также могут использовать движения рук, чтобы показать, что у них достаточно еды.

Будет ли ваш ребенок получать достаточно питательных веществ, когда вы начнете BLW в 4 месяца?

В возрасте четырех месяцев знакомство вашего ребенка с твердой пищей — это просто практическое занятие. Это будет хорошая возможность для вашего ребенка освоиться с новыми вкусами и текстурами.

Когда вы предлагаете еду, велика вероятность того, что ваш ребенок просто облизывает ее, чтобы попробовать, или играет с ней. Это нормально. Основным источником питания вашего малыша по-прежнему будет грудное молоко или молочная смесь.

Безопасность пищевых продуктов для BLW в четыре месяца

Вот что вам нужно знать о потенциальных пищевых аллергенах, продуктах, которых следует избегать, и о том, как безопасно практиковать BLW.

Заметка об аллергии и небезопасных пищевых продуктах

AAP сообщает, что введение аллергенов детям в возрасте от четырех до шести месяцев может помочь снизить риск развития пищевой аллергии. Однако детям до четырех месяцев нельзя давать пищу. (6)

Вы можете вводить общие аллергены в небольших количествах, когда начинаете прикорм.

Вот некоторые из них: (5)

• Пшеница
• Глютен
• Молочные продукты, такие как йогурт или сыр
• Яйца
• Соевый
• Рыба
• Кунжут
• Арахис

Посоветуйтесь со своим педиатром или зарегистрированным диетологом, прежде чем начинать знакомить ребенка с аллергенами, особенно если в семейном анамнезе есть пищевая аллергия или непереносимость любого типа.

Вот подробная статья о том, как безопасно давать вашему малышу хлеб и глютен.

Продукты, с которыми нужно быть осторожным

Продукты с высокой степенью переработки, такие как:

• Хот-доги
• Самородки
• Бекон
• Колбаса
• Ветчина
• Печеночный паштет

Не давайте мед

Не давайте мед ребенку в течение первого года жизни. Это может поставить их под угрозу детского ботулизма, серьезного заболевания, характеризующегося запорами, слабыми движениями и затрудненным дыханием. (16)

Другие советы по безопасности пищевых продуктов

В возрасте четырех месяцев иммунная система вашего ребенка все еще развивается. Вот несколько советов по безопасности пищевых продуктов для защиты от бактерий и вирусов, которые могут вызвать серьезные инфекции или осложнения, такие как почечная недостаточность или ботулизм: (17)

• Перед приготовлением пищи для вашего ребенка всегда мойте руки.
• Всегда держите руки ребенка в чистоте.
• Не рекомендуется кормить ребенка из баночки. Вместо этого достаньте порцию детского питания из баночки и переложите ее в миску. Это «двойное погружение» может занести бактерии вашему ребенку и пище.
• Выбросьте остатки пищи из тарелки или миски вашего ребенка.
• Мясо можно хранить только сутки в холодильнике. (17)

Увеличивает ли BLW риск удушья?

Одной из проблем родителей с BLW является риск удушья. Однако исследования не показали увеличения частоты случаев удушья при BLW по сравнению с традиционным подходом кормления с ложки.

Тем не менее, эксперты по-прежнему советуют родителям или опекунам проявлять осторожность, предлагая продукты, которые могут вызвать удушье. (18)

В чем разница между удушьем и рвотой?

Рвотные позывы — совершенно нормальное явление при отлучении от груди, будь то кормление с ложки или отлучение от груди под руководством ребенка. Это естественный рефлекс вашего ребенка, чтобы защитить себя от удушья. По мере того, как ваш ребенок развивается и привыкает есть твердую пищу, его рвотный рефлекс также ослабевает. (19)

Между тем, удушье происходит, когда у них закупорка дыхательного горла, что мешает им дышать. Удушье — опасное для жизни происшествие. Лучше знать первые признаки удушья и научиться правильно устранять закупорку.

Вот некоторые возможные признаки удушья:

• Затрудненное дыхание
• Борьба с кашлем
• Мягкий звук при вдохе
• Голубоватый цвет кожи
• Не может издавать звуки, чтобы плакать или быть полностью тихим
• Отсутствие ответа

Как начать с BLW

Чтобы начать с BLW, многого не нужно, но вот некоторые вещи, которые многие родители считают полезными:

• Тканевые или силиконовые нагрудники
• Комфортный стульчик для кормления
• Поднос или грязный коврик
• Ложки, миски и детские чашки из пищевого силикона или не содержащие BPA

Начните предлагать еду небольшими порциями. Может быть хорошо начать с продуктов, состоящих из одного ингредиента, таких как авокадо, или продуктов без соли или добавления сахара. При введении новых продуктов подождите от одного до трех дней, чтобы проверить наличие побочных эффектов, таких как рвота или диарея.

Когда ваш ребенок начинает капризничать или проявляет признаки нежелания продолжать кормление, вы можете прекратить кормление. Малыша не нужно заставлять доедать свою порцию. BLW может помочь вашему ребенку распознать чувство сытости и прекратить есть, как только он почувствует себя сытым. (20)

Всегда присматривайте за ребенком во время еды. Более того, вы можете позволить своему ребенку присоединиться к семейному обеду.

Стоит ли ждать до шести месяцев, чтобы ввести твердые вещества?

Каждый ребенок уникален, и никто не знает вашего ребенка лучше вас. Раннее и отсроченное введение твердой пищи имеет как свои плюсы, так и минусы. Решение подождать будет основано на вашем намерении.

Если вы хотите снизить риск аллергии у вашего ребенка, ему может быть полезно вводить небольшое количество аллергенов в четыре месяца.

Но если вы рассматриваете возможность введения прикорма для добавления питательных веществ, вы все равно можете подождать до шести месяцев. Грудного молока или смеси по-прежнему достаточно до шестимесячного возраста.

Что бы вы ни выбрали, если вы соблюдаете признаки готовности вашего ребенка, вы не ошибетесь. У тебя это есть, мама.

ССЫЛКИ

:

1. https://www.annabelkarmel.com/baby-led-weaning-pros-cons/

1. https://bmjopen.bmj.com/content/2/1/e000298
2. http://www.rapleyweaning.com/assets/How_early_is_too_early.pdf
3. https://www.fammed.wisc.edu/files/webfm-uploads/documents/outreach/im/handout_baby-led_weaning.pdf
4. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/healthy-baby/art-20046200
5. https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(19)31031-0/fulltext
6. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2021.654171/full
7. https://www.