Содержание
Животик, не боли — статья в газете клиники EMS «На здоровье»
Десерты – это не еда
– Елена Викторовна, с чем к вам обычно приходят, на что жалуются дети, их родители?
– Приходят чаще всего с жалобами на боли в животе. Это самая распространенная причина обращения. Еще бывают проблемы со стулом – жидкий или, наоборот, запоры. Иногда все это сопровождается высыпаниями на коже. Совсем маленьких детей приносят с жалобами на срыгивание и колики. И еще среди частых причин обращения к детскому гастроэнтерологу нарушение аппетита или его отсутствие.
– С чем все это может быть связано? Какие диагнозы вы в итоге обычно ставите?
– В основном у детей все эти проблемы вызваны функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. А они, в свою очередь, часто связаны с неудачным выбором продуктов и нарушением режима питания, в том числе питья воды. У нас дети совсем не пьют воду!
– Вы говорите о нарушении режима питания. Это что значит? Дети едят слишком редко или, наоборот, часто?
Предания старины глубокой
В старину, когда у ребенка болел живот, рекомендовалось после обедни отрезать кусочек веревки от языка самого большого церковного колокола, выварить этот обрезок и в той воде искупать ребенка. Современные врачи при болях в животе у ребенка рекомендуют все же обратиться к гастроэнтерологу.
– Скорее, нерегулярно – либо едят редко, либо переедают. Например, днем большие интервалы в приеме пищи, а вечером они начинают много есть, большими порциями.
– А что с качеством питания?
– В продаже сейчас большое разнообразие продуктов, но не все они подходят для детского питания. Детям все-таки не стоит есть слишком жирное, пережаренное, острое, чересчур соленое, маринованное и консервированное, следует осторожно относиться к полуфабрикатам с длительными сроками хранения. Для детей не полезны и всякие вкусности, которые они очень любят: сладости, кондитерские изделия. А родители зачастую либо не следят, чем питается ребенок, либо сами дают ему все это, ненужное. Сейчас много десертов для детей, но это должно идти именно как десерт, а их используют вместо еды.
Боль в животе – самая частая жалоба у детей по здоровью
Характерным признаком гастрита является боль в животе сразу после еды или через 20–30 минут. А на заболевания кишечника, в том числе язву двенадцатиперстной кишки, могут указывать «голодные» боли, проходящие после еды, ночные или появляющиеся через один-два часа после приема пищи.
– А что не так у современных детей с питьевым режимом?
– Старшие дети часто заменяют воду на газировку, соки,холодные чаи, и многие дети просто не пьют, потребляют очень мало жидкости. Школьники не берут воду с собой, а в школах нет питьевой воды или за ней нужно куда-то идти, а на это нет времени. Есть дети, которых с малолетства родители не приучают пить воду. То есть они сами не пьют и детей не приучают. Результат – плохое самочувствие, плохое настроение, раздраженность, сухость кожи, запоры.
Гастриты и язвы молодеют
– Вы сказали, что у детей основные проблемы желудочно-кишечного тракта связаны с функциональными нарушениями. Это еще не заболевания?
– Да, именно так. У совсем маленьких детей организм еще развивается, пищеварительная система формируется. Это может вызывать колики, вздутия, повышенное газообразование, срыгивание. Со временем это проходит, но иногда нужна помощь. Кроме того, часто причины болей в животе у детей – кишечные инфекции и их последствия, глисты. Заболевания также встречаются – билиарные, то есть связанные с желчным пузырем, нарушения, гастриты, эзофагиты. Но все это гораздо реже, чем у взрослых. Хотя эта патология сейчас молодеет, и год от года все чаще выявляются такие хронические заболевания, как гастриты, гастродуодениты, эзофагиты у младших школьников и даже у дошколят.
А вдруг аппендицит?
Боль в животе у ребенка может быть и симптомом острого хирургического заболевания; самым частый вариант – острый аппендицит. Вопреки расхожему мнению сначала он обычно проявляется очень умеренными по интенсивности болями в животе и, как правило, невысокой температурой. Кроме того, у детей аппендицит довольно часто протекает не совсем типично – с высокой температурой или совсем без нее, с рвотой и даже с жидким стулом, что может выглядеть для родителей как простое отравление. Без помощи врача поставить диагноз невозможно. Поэтому родители должны помнить некоторые простые правила:
1. Никогда нельзя давать обезболивающие ребенку при болях в животе, если диагноз еще не установлен врачом и не даны соответствующие рекомендации.
2. Никогда и ни при каких обстоятельствах при болях в животе нельзя греть живот грелкой.
3. Если у ребенка заболел живот, необходимо выяснить, когда последний раз и какой был у него стул. Если прошло больше 24 часов, то нужно поставить очистительную клизму или микроклизму, глицериновую свечку. Если прошло менее суток, но стул был скудный и плотный, тоже нужно сделать клизму. Даже если ребенок уже не малыш, необходимо осмотреть стул на предмет патологических примесей – крови, слизи, зелени, видимых остатков непереваренной пищи.
4. Всегда при появлении болей в животе необходимо измерить ребенку температуру тела.
5. Если стул выглядит нормально и нет температуры, а боль сохраняется, можно однократно дать ребенку энтеросорбент и/или спазмолитическое средство.
6. Если после дефекации, приема спазмолитика и энтеросорбента боли в животе сохраняются, необходимо не записываться к гастроэнтерологу, а вызвать скорую помощь, особенно если у ребенка повышается температура и нет явных симптомов других заболеваний, в том числе кишечной инфекции.
– О чем еще может свидетельствовать боль в животе?
– У ребенка может заболеть живот, например, если начинается какое-то острое заболевание, не обязательно гастроэнтерологическое. Боли в животе могут появиться на фоне повышения температуры тела. Кроме того, это, конечно, могут быть заболевания со стороны мочевыделительной системы, почек, мочевого пузыря. У девочек еще добавляются гинекологические проблемы, особенно в подростковом возрасте. И просто на фоне стресса у детей болят животы.
Пейте, дети, молоко – и не только
Человеческий организм на 60% состоит из воды. От нее зависят очень многие физиологические процессы. При нехватке жидкости в организме кровь сгущается и хуже доставляет кислород и питательные вещества до клеток, что влечет за собой сбои на всех уровнях. Если мало пить, то начинает сохнуть кожа, появляются проблемы с суставами от уменьшения объема суставной жидкости, кишечник отзывается запорами.
Врачи рассчитали дневную норму потребления воды – не чая, лимонада, бульона и тому подобного, а именно чистой воды. Получилось 30 миллилитров на килограмм физиологического веса. При этом физиологическим считается вес без учета лишнего. Он рассчитывается по формуле: рост в сантиметрах минус 110. В среднем получается по 1,5–2 литра на взрослого человека и 1,2–1,5 литра в день на школьника.
– Наверное, если боль возникает от стресса, от страха, например, то нужно обращаться не к вам, а к психотерапевту?
– Нет, и к гастроэнтерологу тоже. Лечение будет проходить параллельно. Есть даже такая болезнь: СРК – синдром раздраженного кишечника. Она лечится гастроэнтерологом совместно с психологом или даже психоневрологом. При СРК не только болит живот, но есть нарушения стула, вздутия и другие именно гастроэнтерологические жалобы, вплоть до язв.
УЗИ органов брюшной полости делается строго натощак. У грудных детей — через три часа после кормления, у детей после года – утром, до первого приема пищи. После УЗИ ребенок может перекусить в кафе в цокольном этаже клиники.
– В каких еще случаях надо обращаться к гастроэнтерологу?
– На фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) часто возникают аллергодерматиты. Существуют внекишечные – со стороны кожи, суставов – проявления воспалительных заболеваний кишечника, например, болезни Крона. Высыпания на коже могут появляться также на фоне глистных инвазий. Из-за неправильного питания, проблем с пищеварением может усугубляться течение такого заболевания, как акне. И тогда, как вы понимаете, нужно лечить не только кожу, убирать не только последствия, но и причины этих проявлений. Для этого необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.
Что дает физиотерапия
Врач-физиотерапевт высшей квалификационной категории, педиатр клиники EMS Алексей Иванович Лаптев рассказывает:
– Физиотерапия хорошо зарекомендовала себя в лечении гастроэнтерологических заболеваний в комплексе с лекарственными препаратами. Применение физиотерапевтических методов способствует стабилизации обменных процессов, нервной и гуморальной (через кровь, лимфу) регуляции, улучшает трофику слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Это ускоряет выздоровление, позволяет справиться с болью, вздутием живота, нарушением стула. Хорошо поддаются физиотерапевтическому лечению функциональные нарушения ЖКТ. Мы используем фотохромотерапию, КВЧ, электрофорез различных препаратов и микроэлементов, ТЭС-терапию, магнитотерапию. Врач-физиотерапевт назначает курс процедур с учетом индивидуальных особенностей пациента.
– Глисты – это, получается, вечная проблема, которая до сих пор никак не решилась?
– Дети по-прежнему часто заражаются паразитами, простейшими. Но современные методы диагностики и лечения позволяют быстро и, как правило, довольно легко справиться с этой проблемой.
Распознать и обезвредить
– Как проводится диагностика гастроэнтерологических заболеваний?
– Конечно, все начинается с осмотра, опроса и самого ребенка, если он уже может осознанно отвечать на вопросы, и родителя. Но основные наши методы – это лабораторная диагностика. В EMS есть возможность сделать весь спектр необходимых для постановки диагноза анализов. Они выполняются быстро, не нужно никуда дополнительно ходить. Кроме того, можно сделать УЗИ, рентген. При острой необходимости подчас прямо после осмотра идем на обследование.
– Как проходит дальнейшее лечение?
– В гастроэнтерологии чаще всего лучшее лечение – это соблюдение диеты и режима питания. Это, как правило, уже половина лечения. Также назначаем лекарственные препараты. Применяем и методы физиотерапии.
– А есть ли рекомендации, когда стоит посещать гастроэнтеролога для профилактики?
– Детский гастроэнтеролог – это не тот доктор, которого посещают периодически для профосмотров. Обычно к нам приходят по направлению педиатра. Либо когда уже есть боли или другие неприятные симптомы. Естественно, мы приглашаем на осмотр после лечения. И только если есть хронические заболевания, тогда рекомендуем приходить раз в три – шесть месяцев или раз в год.
Как подготовиться к консультации детского гастроэнтеролога, что нужно выяснить заранее
1. Локализация боли. Ребенок может указывать местоположение боли пальцем или всей рукой.
2. Интенсивность боли. Более старшие дети могут оценить интенсивность боли по шкале от 1 до 5 или от 1 до 10 баллов, а для детей младшего возраста можно использовать шкалу смайликов, от улыбки до самого хмурого и плачущего смайлика.
3. Характер боли. Поскольку дети младшего возраста не могут понять такие характеристики боли, как «жгучая», «острая» или «тупая», лучше строить фразы, ориентируясь на уровень понимания, доступный ребенку.
4. Условия, при которых боль в животе возникает, и в том числе связь болей с приемом пищи вообще и определенной пищи.
5. Условия, при которых боль в животе проходит, от приема каких лекарственных препаратов, после отхождения стула и т. д.
6. Частота, консистенция стула. Родителям детей, даже старшего возраста, рекомендуется самостоятельно осмотреть стул ребенка.
7. Аппетит, пищевые предпочтения. Были ли изменения за последнее время.
8. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта у родителей, бабушек, дедушек, братьев и сестер ребенка.
9. Результаты и заключения по ранее проводившимся обследованиям, в том числе УЗИ брюшной полости, копрограмма, посевы на флору, дизгруппу, анализы на глистов и простейших.
Причины боли живота в области пупка у ребенка
Причин возникновения болей в животе у ребенка множество. Одни из них чрезвычайно опасны и требуют экстренного хирургического лечения, для устранения других не нужны столь радикальные меры. В любом случае, боли в животе никогда не следует оставлять без внимания.
Попробуем разобраться в причинах, которые могут вызвать боли в животе в области пупка. При этом мы всегда должны понимать, что маленький ребенок не может четко определить локализацию болевых ощущений, поэтому мы будем говорить просто о болях в животе.
Хирургические заболевания
Самой частой причиной болей в животе, требующей хирургического вмешательства, является острый аппенидицит — воспаление червеобразного отростка. Аппендицит может возникнуть у ребенка любого возраста, включая детей первого года жизни, именно поэтому при любом дискомфорте в животе следует быть настороженным в плане именно этого заболевания.
Симптомы острого аппендицита различаться в зависимость от возраста ребенка и локализации самого отростка. Классицеское течение характеризуется одно- двухкратной рвотой, болями в животе (ребенок редко может указать четкое место боли) и подъемом температуры. Также могут присоединяться расстройства стула и мочеиспускания, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.
Воспаление развивается быстро, поэтому требуется немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение и оперативное лечение. В противном случае возможно развитие перитонита, который значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Именно поэтому до консультации специалиста при болях в животе ребенку категорически запрещается давать любые жаропонижающие и обезболивающие препараты. Ими можно смазать клиническую картину.
Инвагинация
У детей первых лет жизни возможно возникновение такого грозного заболевания, как инвагинация кишечника. При этой патологии одна кишка входит в другую, возникает некроз (омертвение) кишки и развивается острая кишечная непроходимость. Это чрезвычайно тяжелая патология, требующая немедленной госпитализации.
Боли в животе при этом заболевании имеют первоначально приступообразный характер, затем состояние ребенка быстро ухудшается, возможна рвота, вздутие живота. Присутствует характерный признак — кал в виде «малинового желе».
Ущемление грыжи
Еще одна серьезная причина болей в животе — это ущемление грыжи, в данном случае, пупочной. Возможно у любого ребенка с неоперированной в плановом порядке грыжей. При натуживании петля кишки ущемляется, самостоятельные попытки вправить ее приводят лишь к быстрому ухудшений состоянию. Если срочно не прооперировать больного, возможно развитие некроза кишки и тяжелые последствия вплоть до летального исхода.
Нехирургические причины
Заболевания, не требующие оперативного вмешательства, тоже можно разделить на 2 большие группы:
- инфекционные;
- неинфекционные.
Кишечные инфекции вызывают боли в животе, сопровождаются диареей, рвотой и повышением температуры. Присутствуют симптомы интоксикации. Не всегда самостоятельно удается отличить нетяжело протекающую инфекцию от острого аппендицита, именно поэтому ребенок с болями в животе всегда должен быть осмотрен специалистом. К неинфекционным причинам относятся:
- Аллергическая реакция. Младенцы могут страдать от нее после введения первого прикорма;
- Заражение гельминтами. Не всегда в отношении детей соблюдаются правила личной гигиены, из-за чего может возникнуть глистная инвазия;
- Колики. Эта проблема характерна для новорожденных младенцев и решаема в домашних условиях. Лучше заранее проконсультироваться с врачом, что делать в таких случаях;
- Инфекционное поражение мочеполовой системы. Если живот постоянно болит, но с пищеварительной системой все в порядке, стоит проверить мочеполовую. Эта проблема часто возникает у детей дошкольного возраста;
- Дисбактериоз. Это процесс, сам по себе не опасный, но он может вызывать более сложные и серьезные заболевания, поэтому важно вовремя начать лечение;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Начало менструаций – у девочек.
Родительская тактика или когда следует быть тревогу?
Стоит срочно обращаться в больницу, если кроме болей в животе присутствуют следующие признаки:
- младенец капризничает, плачет, поджимает ножки;
- кожа бледная и болезненная;
- повышается температура;
- возникает запор, метеоризм или диарея;
- ребенок теряет сознание;
- дискомфорт и боль длится уже сутки или более;
- ребенок отказывается от еды и питья;
- возникает тошнота и рвота;
- ребенок очень быстро устает и постоянно хочет спать;
- в кале или рвоте видны кровяные вкрапления;
- расстройство желудка длится около суток;
- на теле появляются высыпания;
- ребенку больно ходить в туалет.
Если живот у ребенка в области пупка то болит, то снова в порядке, все равно необходимо посетить врача в плановом порядке.
Если живот болит после еды, вероятно, проблема кроется в сбоях в пищеварительной системе, в других случаях нужно искать причину глубже.
Профилактика
В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:
- закаливание организма;
- сбалансированное питание;
- соблюдение личной гигиены;
- занятия физической культурой;
- поддержание иммунитета;
- отказ от вредных привычек;
- отсутствие стресса;
- не менее 1 раза в год прохождение планового осмотра;
- употребление медикаментов только по врачебному назначению.
Выводы
Стоит помнить, что организм человека является единым механизмом, который состоит из большого количества систем и подсистем. Если выйдет из строя хотя бы одна, может произойти цепная реакция. Для поддержания здоровья следует предотвращать появление заболеваний, своевременно проходить обследования и соблюдать профилактические меры.
Информация о здоровье детей : Боль в животе
Боль в животе – это боль или спазмы в любом месте брюшной полости (в животе, животе или желудке). Дети часто жалуются на боли в животе. Это одна из самых частых причин обращения детей к врачу. Большинство случаев болей в животе несерьезны, и дети часто выздоравливают сами по себе.
Признаки и симптомы боли в животе
Боль в животе может возникать внезапно или развиваться медленно. У детей часто наблюдаются другие симптомы, связанные с причиной болей в животе, например:
- рвота
- диарея
- лихорадка.
Что вызывает боль в животе?
Есть много вещей, которые могут вызывать боль в животе.
- Проблемы с кишечником (кишечник), такие как запор или раздраженный кишечник.
- Инфекции – такие как гастроэнтерит (который вызывает рвоту и диарею/жидкий кал) или инфекции мочевыводящих путей.
- Брыжеечный аденит – лимфатические узлы в брюшной полости обычно увеличиваются из-за вирусных инфекций.
- Проблемы, которые могут потребовать хирургического вмешательства, такие как аппендицит или кишечная непроходимость.
- Боль во время менструации – ежемесячная боль может возникать до или во время менструации.
- Пищевые продукты – слишком много еды, пищевое отравление или пищевая аллергия и непереносимость.
- У некоторых детей боли в животе возникают в результате стресса или беспокойства.
- Иногда причину боли в животе установить невозможно.
Причины болей в животе трудно определить. Иногда причина становится более очевидной со временем, и тогда врачи могут разработать наилучшее лечение.
Уход на дому
Вот несколько общих способов облегчить боль вашего ребенка:
- Помогите ребенку выпить обычное количество жидкости. Очень важно научить ребенка пить, поскольку это предотвращает обезвоживание (потерю воды). Смотрите наш информационный бюллетень
Обезвоживание. - Если ваш ребенок голоден, позвольте ему есть все, что он хочет, или предложите ему легкие продукты, такие как крекеры, рис, бананы или тосты. Не заставляйте ребенка есть, если он плохо себя чувствует. Они снова начнут есть, когда почувствуют себя лучше.
- Поощряйте сидение в туалете. Иногда испражнения помогают облегчить боль.
- Потирание живота ребенка или отвлечение внимания, например чтение книги, иногда может облегчить боль.
- Дайте парацетамол или ибупрофен, если ваш ребенок испытывает боль или плохо себя чувствует. Смотрите наш информационный бюллетень
Обезболивание для детей. Если ибупрофен вызывает расстройство желудка, предложите ребенку немного еды или молока.
Когда обращаться к врачу
Многие дети с болями в животе быстро выздоравливают без какого-либо лечения, и нет необходимости обращаться к врачу. Если боль или проблемы вашего ребенка сохраняются более 24 часов или вы беспокоитесь о своем ребенке, отведите его к своему терапевту.
Как можно скорее отведите ребенка к врачу общей практики или в больницу, если ваш ребенок:
- имеет сильную боль (несмотря на обезболивающее) или боль переместилась
- имеет боль, которая возвращается часто и регулярно
- не хочет двигаться
- имеет лихорадку (температура выше 38 градусов)
- бледный, потный, вялый (трудно проснуться) и нездоровый
- отказывается пить жидкости
- рвота в течение более 24 часов и отсутствие жидкости, или их рвота имеет зеленый цвет
- имеет кровь в рвотных массах или фекалиях (фекалии)
- имеет проблемы с мочеиспусканием (моча)
- — младенец, у него меньше четырех мокрых подгузников в день
- имеет боль или припухлость в паху
- имеет болезненную кожную сыпь
- недавно получил травму (например, падение на руль велосипеда).
Лечение болей в животе
Лечение может быть таким же простым, как возвращение домой, отдых, питье жидкости и легкая диета. В других случаях ваш ребенок может быть госпитализирован или ему может потребоваться операция (операция).
Иногда необходимы анализы, чтобы выяснить причину боли. Они могут включать:
- анализы крови
- анализ мочи
- кал (какашки) образец
- Рентген брюшной полости
- .
УЗИ
Получение некоторых результатов может занять несколько дней. Ваш врач общей практики получит письмо с советом, как получить результаты теста, или вам назначат визит в больницу, чтобы вы могли вернуться, чтобы получить результаты теста.
Повторяющиеся приступы болей в животе
У некоторых детей бывают повторяющиеся приступы болей в животе, что может сильно беспокоить родителей. Часто никаких проблем со здоровьем обнаружить не удается. У детей может быть боль в животе, когда они беспокоятся о себе или окружающих.
Подумайте, не расстраивает ли что-нибудь вашего ребенка дома, в школе, детском саду или с друзьями. Обратитесь к врачу общей практики за советом. Вашему ребенку может потребоваться направление к педиатру, гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на проблемах с желудком) или психологу.
Ключевые моменты, которые следует помнить
- Многие дети страдают от болей в животе, и большинство из них выздоравливают сами по себе.
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Часто причину найти не удается, а иногда причина становится более очевидной со временем.
- Если у вашего ребенка боли в животе и он плохо себя чувствует, как можно скорее доставьте его к врачу общей практики или в местную больницу.
Дополнительная информация
- Обратитесь к своему семейному врачу
- Kids Health Info:
Обезболивающее для детей - Kids Health Info:
Запор - Kids Health Info:
Гастроэнтерит - Kids Health Info:
Аппендицит - Kids Health Info:
Непереносимость лактозы - Kids Health Info:
Обезвоживание
Информационный бюллетень
Информационный бюллетень
Информационный бюллетень
Информационный бюллетень
Информационный бюллетень
Информационный бюллетень
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Как узнать, есть ли у моего ребенка аппендицит?
Врачам может быть трудно диагностировать аппендицит, но признаком того, что у вашего ребенка может быть аппендицит, является сильная боль, начинающаяся вокруг пупка и распространяющаяся на правую сторону живота. Большинство детей с аппендицитом очень неохотно двигаются. Видеть
своему терапевту, если вы беспокоитесь.
У моего ребенка
диагностирован мезентериальный аденит. Что это значит?
Брыжеечный аденит возникает, когда лимфатические узлы в брюшной полости увеличиваются в ответ на инфекцию, чаще всего вирусную инфекцию. Это приводит к боли в желудке. Брыжеечный аденит диагностируется клинически (без необходимости анализа крови или визуализации).
Важно, чтобы дети, у которых диагностирован мезентериальный аденит, были осмотрены, чтобы определить, не перерастает ли он в аппендицит.
Почему так сложно установить причину
постоянные боли в животе?
Боли в животе трудно диагностировать в любом возрасте. Дети различаются по способности описывать тип, тяжесть и локализацию своей боли, что может еще больше усложнить этот процесс. Многие проблемы от грудной клетки до паха могут быть интерпретированы детьми как боли в животе.
очень сложно выяснить истинную причину. Врач вашего ребенка осмотрит и обследует вашего ребенка, чтобы исключить что-либо серьезное, пытаясь найти основную причину.
Врач сказал, что у моего ребенка абдоминальная мигрень. Что такое
это?
Как следует из названия, абдоминальная мигрень — это мигрень, возникающая в животе, а не в голове. У ребенка с абдоминальной мигренью часто бывает боль в животе, тошнота/рвота, потеря аппетита и бледность кожи. Нет головной боли
и ребенок чувствует себя хорошо между эпизодами. До сих пор многое неизвестно об абдоминальной мигрени, но считается, что факторы риска и триггеры аналогичны традиционным мигреням (например, наличие члена семьи с мигренью, стресс или переутомление, химические вещества в пище). Смотрите наш информационный бюллетень
Мигрень.
Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.
Рассмотрено в мае 2018 г.
Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.
Боль в животе — женский
Это симптом вашего ребенка?
- Боль или дискомфорт в области желудка или живота
- Девочка
- Боль между нижней частью грудной клетки и паховой складкой
- Ребенок старшего возраста жалуется на боль в животе
- Ребенок младшего возраста указывает на живот или держит его за живот справочники
Причины острой боли в животе
- Переедание. Переедание может вызвать расстройство желудка и легкую боль в животе.
- Голодные боли. Маленькие дети могут жаловаться на боль в животе, когда голодны.
- Вирус желудочно-кишечного тракта (например, ротавирус). Вирус желудочно-кишечного тракта может вызывать спазмы желудка, а также рвоту и/или диарею.
- Пищевое отравление. Это вызывает внезапную рвоту и/или диарею в течение нескольких часов после употребления вредной пищи. Это вызвано токсинами от микробов, растущих в продуктах, оставленных слишком долго. Чаще всего симптомы исчезают менее чем за 24 часа. Его часто можно лечить дома без медицинской помощи.
- Запор. Потребность в дефекации может вызвать спазмы в нижней части живота.
- Стрептококковая ангина. Стрептококковая инфекция горла вызывает 10% вновь возникающих болей в животе с лихорадкой.
- Инфекция мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря обычно проявляются болезненным мочеиспусканием, императивными позывами и неприятным запахом мочи. Иногда единственным симптомом является боль внизу живота.
- Аппендицит (тяжелый). Подозревайте аппендицит, если боль локализуется справа и при ходьбе согнувшись. Другими признаками являются то, что ребенок не будет прыгать и хочет лежать спокойно.
- Инвагинация (серьезная). Внезапные приступы сильной боли, которые чередуются с периодами затишья. Вызвано телескопированием одного сегмента кишечника в нижний отдел кишечника. Пиковый возраст от 6 месяцев до 2 лет.
Причины повторяющихся болей в животе
- Стресс или беспокойство. Наиболее частой причиной частых болей в животе является стресс. Более 10% детей имеют «беспокойный желудок». Эти дети, как правило, чувствительны и слишком серьезны. Они часто образцовые дети. Это может сделать их более подверженными риску обычных жизненных стрессов. Примерами таких событий являются смена школы, переезд или семейные ссоры. Боль в подложечной области или около пупка. Боль реальна.
- Абдоминальная мигрень. Приступы болей в животе и рвоты с внезапным началом и окончанием. Часто возникают у детей, у которых впоследствии развиваются мигренозные головные боли. Сильно генетический.
- Функциональные боли в животе. Функциональный означает, что боли в животе связаны с чувствительностью желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт свободен от каких-либо заболеваний.
- Нежелание посещать школу. Боли в животе, возникающие в основном утром в школьные дни. Они мешают ребенку ходить в школу.
Шкала боли
- Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и говорит вам об этом. Но боль не удерживает вашего ребенка от любых обычных занятий. Школа, игры и сон не изменены.
- Умеренная: Боль мешает вашему ребенку выполнять некоторые обычные действия. Это может разбудить его или ее ото сна.
- Тяжелая: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда звонить при болях в животе — женщина
Позвоните 911 сейчас
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Боль внизу справа
- Возможно, беременна
- Постоянная боль (или плач) в течение более 2 часов
- Недавняя травма желудка
- Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, серповидно-клеточная анемия, недавняя операция на желудке или брюшной полости)
- Возраст до 2 лет
- Лихорадка выше 104°F (40°C)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная
Связаться с врачом В течение 24 часов
- Умеренная боль
- Легкая боль, которая приходит и уходит (спазмы), но длится более 24 часов
- Присутствует лихорадка
- Подозрение на инфекцию мочевого пузыря (ИМП) (боль при мочеиспускании, новое начало недержания мочи)
- Вы думаете вашего ребенка нужно увидеть, но проблема не срочная
Контактный врач в рабочее время
- Боли в желудке являются частой проблемой
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход в домашних условиях
- Мягкая боль в животе
Сиэтл Детский болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Рекомендации по уходу при болях в животе
- Что нужно знать о боли в животе:
- Легкая боль в животе может быть вызвана чем-то простым. Это может быть из-за газовых болей или переедания.
- Иногда боль в животе сигнализирует о начале вирусной инфекции. Это приведет к рвоте или жидкому стулу.
- Наблюдение за ребенком в течение 2 часов поможет определить причину.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Лежать:
- Пусть ваш ребенок ляжет и отдохнет, пока не почувствует себя лучше.
- Прозрачные жидкости:
- Предлагайте только прозрачные жидкости (например, воду, газированные безалкогольные напитки или Gatorade половинной крепости).
- При легкой боли предложите обычную диету.
- Подготовка к рвоте:
- Держите под рукой поддон для рвоты.
- Маленькие дети часто говорят о боли в желудке, когда их тошнит. Тошнота — это ощущение боли в желудке, которое возникает перед рвотой.
- Испражнение:
- Посадите ребенка на унитаз и попробуйте испражняться.
- Это может помочь, если боль вызвана запором или диареей.
- Примечание: при запорах может помочь прикосновение теплого влажного ватного диска к анусу.
- Лекарства не давать:
- Любое лекарство (например, ибупрофен) может вызвать расстройство желудка и усилить боль.
- Не давайте никаких обезболивающих или слабительных при желудочных спазмах.
- При лихорадке выше 102° F (39° C) можно давать ацетаминофен (например, Тайленол).
- Чего ожидать:
- При безвредных причинах боль чаще всего уменьшается или проходит через 2 часа.
- При желудочном гриппе спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи. Эти судороги могут приходить и уходить в течение нескольких дней.
- При серьезных причинах (например, при аппендиците) боль усиливается и становится постоянной.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Постоянная боль длится более 2 часов
- Легкая боль, которая появляется и уходит, длится более 24 часов
- Вы считаете, что вашему ребенку необходимо наблюдаться
- Вашему ребенку становится хуже
- Help — Worried Stomach:
- Помогите ребенку рассказать о событиях, которые вызывают боль в животе. Поговорите со своим ребенком о том, как справиться с этим в следующий раз.
- Помогите ребенку меньше беспокоиться о вещах, которые он не может контролировать.
- Чтобы снять боль, помогите ребенку полностью расслабиться. Может помочь лежание в тихом месте и медленные глубокие вдохи. Заставляйте живот подниматься и опускаться с каждым вдохом. Затем постарайтесь расслабить все мышцы тела. Подумайте о чем-нибудь приятном. Также может помочь прослушивание аудиозаписей, которые учат расслабляться.
- Убедитесь, что ваш ребенок высыпается.
- Убедитесь, что ваш ребенок не пропустит ни одной школы из-за болей в животе. Стрессовые дети, как правило, хотят остаться дома, когда дела идут плохо.
- Предостережение: вашему ребенку следует обратиться к врачу для осмотра. Сделайте это, прежде чем сделать вывод, что частые боли в животе вызваны чрезмерным беспокойством.
И помните: если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.