Содержание
Что делать, если у ребенка болит живот | Мамоведия
Что делать, если у ребенка болит живот | Мамоведия — о здоровье и развитии ребенка
Когда у ребенка не слишком сильная боль в животе, не очень острая, ее можно облегчить с помощью массажа, советует Энн Лингуитти Прон, дипломированная медсестра, занимающаяся частной практикой в Уиллоу Гроув, штат Пенсильвания.
Это в особенности полезно, если боль вызвана накопившимися газами в желудочно-кишечном тракте, запором или коликами.
Даже если ваш ребенок еще младенец, утверждает Прон, вы должны объяснить ему, что хотите помассировать ему животик, чтобы он почувствовал себя лучше. Затем начинайте массировать живот мягкими осторожными движениями — круговыми, по часовой стрелке, повторяющими движение пищи и газов по пищеварительной системе.
Если вы будете делать это правильно, вам удастся не только облегчить боль у вашего ребенка, но и содействовать движению того, что вызвало эту боль по направлению к выходу.
Вот некоторые способы облегчить боль:
- уложите ребенка на спину и разотрите между ладонями немного растительного или массажного масла, чтобы согреть руки. Затем рукой, смазанной маслом, массируйте живот круговыми движениями по часовой стрелке, начиная под грудной клеткой, потом к нижней части живота и вверх поперек его, рекомендует Прон. Продолжайте круговые движения в течение нескольких минут, затем измените направление;
- ребенок все еще остается лежать на спине. Положите ладонь одной руки горизонтально под самую грудную клетку и проведите ею вниз по животу, словно смахивая с него песчинки. Меняйте руки и ритмично массируйте живот непрерывными смахивающими движениями. Повторите это несколько раз, затем снова массируйте живот ребенка мягкими круговыми движениями руки.
Если ваш ребенок не ел в течение последнего часа, вы можете также попытаться поднять его ноги, проделывая сметающие движения, говорит Прон. Поднимите ноги почти вертикально одной рукой, продолжая сметающие движения ладонью другой руки по его животу. Нетрудно поднять ноги у младенца или очень маленького ребенка. Если ребенок постарше, попросите его лечь и согнуть ноги, оставив ступни на земле; - чтобы младенец получил дополнительное облегчение при боли от скопившихся газов или коликах, помогите ему согнуть колени, вместо того чтобы поднимать обе ноги вверх, рекомендует Прон. Затем поднимите одну ногу и медленно согните ее в колене по направлению к животу, потом быстро отпустите ее. Проделайте то же самое с другой ногой. После этого согните и отпустите обе ноги одновременно. Повторите это упражнение и возобновите массаж живота ребенка
Существует способ, как предупредить возникновение этой проблемы, так и избежать боли.
Он заключается в том, чтобы предоставить ребенку от пяти до десяти минут времени в туалете, в течение которого никто не должен мешать ему или прерывать его, советует доктор Дандон. Большинство семей утром превращаются в настоящий зоопарк, где все носятся как безумные, однако необходимо сделать это обязательной частью утреннего ритуала, подобно уходу за зубами. Пусть ваш ребенок сидит в туалете, читает книгу или слушает рассказ. Не позволяйте никому заходить в туалет и не торопите его. Предоставьте ему такую возможность, и природа сделает все остальное.
Приласкайте ребенка, чтобы снять стресс.
Если у вашего ребенка нет рвоты или запора, боли в животе могут быть вызваны эмоциональным стрессом, утверждает доктор Дандон. Боль от стресса случается у взрослых в голове; у детей она происходит в животе. Некоторыми причинами стресса могут быть семейные неурядицы.
Как можно помочь ему? Ребенок, у которого боли в животе возникли в результате эмоционального стресса, больше всего нуждается в любви и ласке, говорит Энн Лингуитти Прон, дипломированная медсестра, занимающаяся частной практикой в Уиллоу Гроув, штат Пенсильвания. Объятия, поцелуи и нежные ласки часто достаточны для того, чтобы напряжение прошло, мышцы живота расслабились и боль исчезла.
Спросите ребенка про школу.
Если ребенок продолжает жаловаться на боли в животе на протяжении всей недели, возможно, это вызвано трудностями в школе, которые он не смог выразить в словах, считает Прон. Он нуждается в разговоре с вами или с учителем, или со школьным воспитателем.
Поэтому отложите в сторону все, чем вы занимаетесь, сядьте рядом со своим ребенком и поговорите с ним. Проблема может оказаться самой простой: задиристый мальчишка на автобусной остановке, учитель, который сердится и выходит из себя, или распределение мест за столами в классе, когда ему приходится сидеть (о ужас!) с девчонкой.
Любая из таких ситуаций может привести к тому, что ребенку захочется покинуть школу, говорит доктор Дандон. Но даже если причиной является «школофобия», когда ребенок говорит, что у него болит живот, он и на самом деле болит. И ему не нужно говорить что это не так. Попытка убедить его в этом наносит ему только дополнительную боль.
Вместо этого, советует доктор Дандон, когда ваш ребенок жалуется на боли в животе перед уходом в школу, приласкайте его и похвалите, после того как он заставит себя отправляться несмотря ни на что. Затем, когда он поехал в школу, позвоните его учителю. Если учителю будет известно, что ваш ребенок испытывает боли в животе перед уходом в школу, он (или она) сможет уменьшить стресс, которому ребенок подвергается в школе, например, не будет вызывать его в классе, или переместит ученика-задиру в другой конец классной комнаты, или будет больше хвалить и поддерживать вашего ребенка.
Источник: «Домашний доктор для детей», Советы американских врачей под ред. Клафлин Эдвард
Статьи по теме «Боли»
Боли Ангина Ларингит Тонзиллит Фарингит
Видео: боль в горле — что провоцирует , чем лечить и как закалять горло — советы педиатра
Боли
Боли в животе
Боли
Головная боль. Как ее облегчить?
Боли
Боль в животе у ребенка
Боли
Боль, связанная с ростом ребенка
Боли в ногах у детей
Боли
Боль в боку
Популярное
Уход за телом
Мозоли на ногах. Водяные мозоли Протыкание иглой и лечение
Воспитание
Правила воспитания детей от 1 до 3 лет
Ацетонемия
Запах ацетона изо рта у ребенка – что это означает?
Вскармливание
Антибиотики и грудное вскармливание
Роды
Зеленые воды при родах – на сколько это опасно?
Питание и режим дня
Питание детей на втором году
Проблемы первого года жизни Актуальные вопросы
Почему у ребенка плохо растут волосы?
Физическое и психическое развитие
Cтул у новорожденных
Половое созревание
Половое созревание мальчиков — о чем стоит обязательно сказать?
Насморк
Заложенный нос. Как устранить носовую пробку
Боли в животе и понос у ребенка: причины и способы лечения
Автор, редактор и медицинский эксперт — Смольнякова Олеся Владиславовна.
Дата последнего обновления: 30.11.2021
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание:
Что считать поносом?
Почему консистенция кала меняется?
Причины боли в животе и жидкого стула у детей
Синдром раздраженного кишечника
Перенесенная острая кишечная инфекция (ОКИ)
Нарушение микрофлоры
Питание
Смена климата
Прием некоторых лекарств
Что делать при поносе и боли в животе у ребенка
Признак правильной работы желудочно-кишечного тракта ребенка — регулярный стул 1-2 раза в сутки1. Но когда он становится частым, более мягким или жидким, первое, что думают родители: «это понос». На самом деле, кишечник здорового ребенка или подростка может опорожняться немного чаще обычного в зависимости от рациона4. Однако, если появляются жалобы на боль в животе, нужно отнестись ко всем симптомам внимательно.
Что делать, если у ребенка при поносе болит живот? Разберем этот вопрос подробно в статье.
Что считать поносом?
В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея – это выделение жидкого кала 3 и более раз в сутки5. При этом следует обратить особое внимание не только на кратность опорожнения, но и на консистенцию стула. Частое выделение оформленных каловых масс не считается диареей5, то есть при поносе стул не только учащается — он становится более водянистым, жидким, а иногда в нем могут присутствовать примеси (слизь, кровь или непереваренные частички пищи)3,4.
Поскольку не всегда легко понять, насколько оформлен стул, специалисты создали специальную шкалу — Бристольскую шкалу оценки каловых масс. Она включает 7 категорий, классифицирующих каловые массы в зависимости от их внешнего вида1.
Тип 1 | Отдельные, труднопроходящие, твердые комки, похожие на овечий кал |
Тип 2 | Испражнения в форме цилиндра, состоящего из множества комков |
Тип 3 | Кал в форме цилиндра, покрытого исчерченностями, меньшего диаметра, чем во втором случае |
Тип 4 | Колбасовидный кал с гладкой поверхностью |
Тип 5 | Отдельные мягкие, оформленные комочки, легко продвигаются по прямой кишке |
Тип 6 | Каловые массы пористые, представлены неоформленными хлопьями |
Тип 7 | Кал жидкий, водянистый, без плотных элементов |
Понос, согласно шкале, соответствует типам 5, 6 и 73.
Почему консистенция кала меняется?
Консистенция стула обусловлена его влагоудерживающей способностью, т. е. количеством несвязанной, «свободной», воды4. Если в норме содержание воды в кале составляет 60–70%, то при диарее оно увеличивается до 85–95%18.
Чтобы понять, почему у ребенка возникает жидкий стул, давайте представим работу его пищеварительной системы. Каждый день в желудочно-кишечный тракт попадает примерно 1,5-2 литра жидкости2 — столько мы обычно пьем или употребляем в виде жидкой пищи. К этому объему присоединяются пищеварительные соки, и в тонкий кишечник поступает в 4-5 раз больше, чем объем жидкости, который поступил в виде напитков или пищи. Большая часть этой жидкости всасывается в нижнем отделе тонкой кишки, где уже начинается формирование кала. Но финальный «отжим» каловых масс происходит в толстой кишке, которая, однако, способна всасывать только 5 литров воды. Поэтому, когда из тонкой кишки в толстую поступает больше пяти литров2, либо каловые массы продвигаются быстрее9, количество «свободной» воды в кале увеличивается9 и он становится жидким.
Мы описали механизм развития поноса2, теперь поговорим о причинах, которые запускают эти механизмы.
Вернуться к началу
Причины боли в животе и жидкого стула у детей
Конечно, живот при поносе у ребенка болит не всегда, но появление одновременно обоих симптомов может означать наличие воспаления в кишечнике17, спазма17 или перерастяжения его стенки13.
Если у ребенка болит живот, и начался понос, причиной может быть острая кишечная инфекция. У детей и подростков она протекает остро, обычно вызывается вирусами11 (ротавирусная инфекция3, также известная как «кишечный грипп»6) или бактериями – сальмонеллез, кампилобактериоз8, дизентерия2. При кишечной инфекции боль обычно возникает из-за спазма гладких мышц кишечника18.
Инфекционные гастроэнтериты — воспаление желудка и тонкого кишечника — у детей проявляются характерной симптоматикой16:
- острое начало;
- повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- схваткообразные боли в животе;
- диарея, иногда — с ложными позывами к дефекации.
При появлении перечисленных жалоб нельзя медлить или заниматься самолечением — нужно обратиться к специалисту. Если инфекция исключена, врач продолжает поиск уже среди неинфекционных причин боли в животе и диареи у детей. В отличие от острых кишечных инфекций, эти расстройства пищеварения длятся обычно 3 месяца и более и протекают в хронической форме7.
Предлагаем разобрать наиболее частые причины боли в животе при поносе у ребенка, не связанные с воздействием вирусов и бактерий.
Вернуться к началу
Синдром раздраженного кишечника
На понос и боли в животе обычно жалуются дети, которые часто тревожатся, имеют какие-либо фобии или склонны к перепадам настроения. Если ваш ребенок привык подавлять эмоции или с трудом справляется с психологическим стрессом, это может повлиять на двигательную активность кишечника, вызывая диарею. Одновременно стресс способен понижать порог боли15, поэтому ребенок становится чувствительнее даже к обычному, неболевому раздражению кишечной стенки19. Подобное состояние характерно для синдрома раздраженного кишечника15.
Вернуться к началу
Перенесенная острая кишечная инфекция (ОКИ)
У некоторых детей после перенесенных кишечных инфекций диарея приобретает хронический характер4. К этому предрасполагают следующие факторы4:
- низкая масса тела;
- иммунодефицит;
- рацион, бедный питательными веществами и микроэлементами;
- неправильное лечение острого воспаления или несоблюдение врачебных рекомендаций.
Если после ОКИ, на фоне нормализации общего самочувствия, продолжает сохраняться понос – следует обратиться к гастроэнтерологу. Игнорирование болезненных проявлений в дальнейшем может стать причиной серьезных проблем с пищеварением4.
Нарушение микрофлоры
Дисбактериоз (дисбиоз) – это качественное и количественное изменение нормального состава микрофлоры кишечника. По сути, это ситуация, когда уменьшается число «хороших» микроорганизмов – бифидо-, лактобактерий и энтерококков, а количество «плохих», наоборот, растет14,20.
Такой дисбаланс развивается в том числе при синдроме избыточного бактериального роста (СИБР). СИБР способствует формированию местного воспаления, нарушает нормальную моторику (двигательных активность) и, как следствие, провоцирует диарею и боли в животе14,20.
Вернуться к началу
Питание
Несбалансированное питание достаточно часто становится причиной жидкого стула и болей в животе7. Важную роль играет любовь детей и подростков к жирной пище7, лимонадам и подслащенным напиткам4.
К поносам и боли в животе также склонны дети и подростки с пищевой непереносимостью или аллергией на определенные продукты3. В этих случаях соблюдение строгой диеты позволяет нормализовать работу ЖКТ3.
Но иногда к появлению таких жалоб приводят попытки родителей обеспечить правильное питание. Если рацион перегружен пищей, которая усиливает моторику (свежие овощи и фрукты), или запускает процессы брожения (бобовые, дрожжевые продукты)4, ребенка может беспокоить понос и болезненность, которая связана с перерастяжением кишечных стенок и спазмом их гладких мышц17,19.
Вернуться к началу
Смена климата
В некоторых случаях при переезде в страну с непривычным климатом в первые 2 недели наблюдаются понос и боль в животе. Это проявления так называемой «диареи путешественников»2,22.
Помимо смены климата, расстройство пищеварение зависит еще от ряда факторов2:
- отказа от привычного рациона;
- непривычного минерального состава питьевой воды;
- экзотических блюд в меню;
- стресса от переезда.
Прием некоторых лекарств
Особого внимания требуют ситуации, когда диарея и боль в животе появились на фоне приема медицинских препаратов. Это может говорить о развитии побочных реакций. Самостоятельно корректировать лечение в таком случае нельзя, нужно проконсультироваться с педиатром3.
Что делать при поносе и боли в животе у ребенка
В первую очередь нужно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть острая кишечная инфекция или воспалительные заболевания, требующие срочного лечения. Если врач не выявил острых болезней, он может назначить диету и режим питания.
Для восстановления пищеварения рекомендуется2:
- есть небольшими порциями каждые 4 часа;
- выпивать достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания;
- отдавать предпочтение подсушенному белому хлебу, отварным или запеченным овощам и нежирному мясу, обработанным злакам;
- ограничить употребление свежих овощей, фруктов, молока, жирных и жареные блюд.
В некоторых случаях, диетических рекомендаций недостаточно, чтобы облегчить неприятные симптомы диареи и боли в животе3. Тогда могут быть использованы различные препараты3:
- растворы, восполняющие недостаток солей и микроэлементов, потерянных при диарее2;
- антибактериальные2;
- энтеросорбенты, связывающие токсины2;
- пробиотики и пребиотики для коррекции микрофлоры кишечника2;
- средства с вяжущим действием2;
- ферментные препараты3;
- противодиарейные средства2.
Из антидиарейных средств детям старше 6 лет врач может назначить лоперамид — действующее вещество Имодиум® Экспресс®12, который способствует остановке диареи уже с первого применения13. Таблетки Имодиум ® Экспресс созданы по особой технологии Зайдис, их не надо запивать – они растворяются на языке в течение нескольких секунд.
Препарат действует следующим образом12:
- замедляет сокращение кишечной стенки;
- увеличивает время прохождения кишечного содержимого;
- повышает тонус анального сфинктера, предотвращая позывы к дефекации;
- уменьшает недержание каловых масс.
Имодиум ® Экспресс показан при диарее, которая возникает на фоне аллергии, эмоциональных стрессов, приема лекарственных средств. Также он помогает при диарее путешественников или поносе, который вызван изменением привычного питания. Но при инфекционной диарее лоперамид разрешен к применению только в качестве вспомогательного средства12.
Жидкий стул и боль в животе у ребенка могут быть симптомами множества состояний и заболеваний. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину и начать лечение своевременно. Коррекция диеты и выполнение рекомендаций педиатра помогут облегчить неприятные симптомы у ребенка и предупредить их повторное появление.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Вернуться к началу
Список литературы
- Особенности пищеварительной системы у детей. Методика исследования. Семиотика поражений: учебное пособие для студентов / Е. А. Ткачук, Н. Н. Мартынович; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, кафедра педиатрии. – Иркутск: ИГМУ, 2020. – 89 с.
- Фармацевтическая опека при диарее. Учебное пособие под ред. профессора В.Х.Фазылова / С.Н.Егорова, Т.А.Ахметова, Г.Х.Муртазина, И.Э.Кравченко, Л.Н.Минапов. – Казань, 2014. – 50 с.
- Бельмер С., Гасилина Т. ДИАРЕЯ У ДЕТЕЙ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И ПУТИ ЛЕЧЕНИЯ. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(6):135-138.
- Печкуров Д. В., Тяжева А. А. Хроническая диарея у детей: основные причины и механизмы, первичная диагностика, подходы к лечению. Вопросы современной педиатрии. 2019; 18 (6): 416–423. doi: 10.15690/vsp.v18i6.2061
- Лечение диареи. Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена, ВОЗ. 2006.
- Ротавирусная инфекция. Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиенического образования населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (дата обращения: 12.10.2021) http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/124/
- Захарова, И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.
- Куличенко Т.В. «Острая инфекционная диарея у детей» Медицинский совет, № 5-6, 2010, С. 28-36.
- Булатов В.П., Камалова А.А. «Хроническая диарея у детей» Практическая медицина, № 7 (62), 2012, С. 38-40.
- Каннер Е.В., Горелов А.В., Крутихина С.Б. АНТИБИОТИКОАССОЦИИРОВАННАЯ ДИАРЕЯ У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ. Медицинский Совет. 2017;(1):226-230.
- Субботина Мария Дмитриевна, Каплина Татьяна Анатольевна Этиологическая структура и клинико-эпидемиологические особенности инфекционных диарей у детей // Педиатр. 2017. №S. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etiologicheskaya-struktura-i-kliniko-epidemiologicheskie-osobennosti-infektsionnyh-diarey-u-detey (дата обращения: 28.07.2021).
- Инструкция по применению препарата Имодиум® Экспресс// Рег.номер N016140/01// ГРЛС РФ. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= (дата обращения: 12.10.2021)
- Double blind trial ofloperamide for treating acutewatery diarrhoea inexpatriates in Bangladesh. ”Gut vol. 30,4 (1989): 492-
- Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.П., Захаренко С.М., Лазебник Л.Б., Минушкин О.Н., Орешко Л.С., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Суворов А.Н., Хавкин А.И., Шендеров Б.А.. «Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, Комплексная диагностика и лечебная коррекция» Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, № 5 (117), 2015, С. 13-50.
- Biopsychosocial Model of Irritable Bowel Syndrome. Yukari Tanaka, Motoyori Kanazawa, Shin Fukudo and Douglas A. J Neurogastroenterol Motil, Vol. 17 No. 2 April, 2011, pp. 131-139
- Ковалев О. Б., Молочкова О. В., Коняев К. С., Пылаева Е. Ю., Ануфриева П. А., Курманова В. В., Корсунский А. А., Кащенко О. А., Галеева Е. В., Крылатова Н. И. Этиология и клинические проявления острых кишечных инфекций у детей, по данным стационара г. Москвы за 2016-2018 гг // Детские инфекции, Т. 18, № 2, 2019, С. 54-57.
- Острая боль в животе у детей : учеб.-метод. пособие / Ю. К. Абаев. – Минск: БГМУ,2007. – 96 с
- Инфекционная диарея: проблемно- ориентированный подход в педиатрии / Дитячий лекарь, 2010, №3, С. 5-10.
- Абдоминальная боль и висцеральная гиперчувствительность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Римские критерии IV и клиническая практика / Ардатская М.Д., Топчий Т.Б. – М.: Прима-Принт, 2017. – 63 с.: ил. – ISBN 978-5-9907557-9-6.
- Дисбактериозы кишечника у детей: причины, диагностика, лечение Учебно-методическое пособие / В.И. Бобровничий, Л.И.Вязова. – Мн.:БГМУ,
- О.Ю. Белоусова Синдром раздраженного кишечника у детей. Здоров’я України. Педиатрия 41-43
- К.Д. Ермоленко, А.М. Комарова, А.С. Драп, И.В. Раздьяконова. Диарея путешественников у детей // Фарматека, 2016, №11, С. 18-24
Тошнота после еды: причины, лечение и прочее
Любое количество состояний может вызвать тошноту после еды. К ним могут относиться причины от пищевого отравления до болезни и беременности.
Многие причины тошноты после еды являются общими и могут исчезнуть сами по себе или эффективно устраняться. Но при некоторых состояниях, таких как бактериальные инфекции или определенные заболевания, вам может понадобиться помощь врача, чтобы найти облегчение.
Тщательный анализ других симптомов может помочь определить причину тошноты. Как только проблема будет выявлена, ваш врач может помочь вам найти лечение, которое не даст вам заболеть желудком. Тогда вы сможете наслаждаться едой без тошноты.
Во многих случаях вас может тошнить после еды. Будь то однократное заболевание, пищевая непереносимость или расстройство желудка, определение причины может помочь вам избежать потенциальных триггеров и узнать, что делать, чтобы начать чувствовать себя лучше.
Пищевая аллергия и непереносимость
Определенные продукты, такие как моллюски, орехи или яйца, могут обмануть вашу иммунную систему, заставив ее идентифицировать их как вредных чужеродных захватчиков. Если у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система запускает серию событий, которые приводят к выбросу гистамина и других химических веществ, когда вы едите один из этих триггерных продуктов.
Эти химические вещества вызывают симптомы аллергии, начиная от крапивницы и отека рта и заканчивая тошнотой. Другие распространенные пищевые аллергии включают молоко, пшеницу, сою, рыбу.
Пищевая непереносимость, в отличие от пищевой аллергии, не опасна для жизни. Но они по-прежнему могут вызывать неприятные симптомы, такие как тошнота, диарея, вздутие живота и другие симптомы.
Пищевая непереносимость может страдать до 20 процентов населения. Люди обычно испытывают пищевую чувствительность к молочным продуктам, глютену, пищевым добавкам и определенным типам углеводов, известным как ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP).
Пищевое отравление
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый шестой американец ежегодно заболевает пищевым отравлением. CDC сообщает, что пищевое отравление может произойти, когда:
- пища не нагревается до необходимой температуры
- холодильник теплее 40°F (4,4°C)
- кухонные поверхности и руки не вымыты перед тем, как прикасаться к пище
- когда сырые продукты, такие как мясо, морепродукты, птица и яйца, соприкасаются с готовыми к употреблению продуктами.
Симптомы пищевого отравления, такие как тошнота, рвота и диарея, обычно появляются в течение от 30 минут до нескольких часов после того, как вы съели зараженную пищу. Но некоторые виды пищевого отравления вызывают симптомы, которые появляются через несколько дней или недель.
Узнайте больше о разнице между кишечной палочкой и пищевым отравлением.
Желудочный вирус
Норовирус, который иногда называют «желудочным гриппом», поражает кишечник и вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота, а также диарея. Симптомы обычно появляются через 12–48 часов после контакта с вирусом и обычно длятся несколько дней.
Этого желудочного жука легко заразить и распространить. Люди могут заразиться вирусом при контакте с частицами вируса в рвотных массах или фекалиях инфицированного человека. Например, вы можете заразиться, съев пищу, приготовленную носителем вируса или приготовленную на зараженной поверхности.
Те, кто выздоровел, могут продолжать распространять вирус до 2 недель, и люди, которые инфицированы, но не имеют симптомов, также могут выделять вирусные частицы.
Вы также можете заразиться этим вирусом через пищу, приготовленную из зараженной воды или полученную из нее. Обычно это фрукты, овощи и моллюски, которые употребляются в сыром виде, например устрицы.
Беременность
Одним из самых ранних физических признаков беременности является чувство беспокойства и тошноты, которое часто начинается на втором месяце беременности. Изменение уровня гормонов вызывает тошноту при беременности.
Около 70 процентов беременных женщин испытывают тошноту. Хотя его официальное название — «утренняя тошнота», тошнота может возникнуть в любое время суток, в том числе во время еды. Иногда запаха или вкуса определенных продуктов достаточно, чтобы скрутить желудок. Чувство временное, и оно не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку.
Реже некоторые беременные испытывают более тяжелую форму утренней тошноты, называемую гиперемезисом беременных. Это состояние вызывает частую рвоту и может привести к потере массы тела, обезвоживанию и дисбалансу питательных веществ, необходимых вашему организму.
Если вы испытываете сильную тошноту и рвоту во время беременности, поговорите со своим врачом или акушером о вариантах лечения.
Кислотный рефлюкс
Чувство жжения за грудиной, известное как изжога, является отличительным симптомом гастроэзофагеальной болезни (ГЭРБ), но это состояние также может вызывать тошноту.
ГЭРБ возникает, когда мышечный клапан между пищеводом и желудком дает сбой, что позволяет желудочной кислоте просачиваться в пищевод. Это заболевание распространено и затрагивает около 20 процентов взрослого населения в западном мире.
Вы также можете испытывать изжогу, несварение желудка, чувство сытости или кислый привкус в задней части рта, среди других симптомов.
ГЭРБ может чаще возникать у лиц с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, состоянием, при котором часть желудка вдавливается в грудную полость.
Беспокойство и стресс
Беспокойство и стресс влияют не только на ваши эмоции. Они также могут повлиять на ваше физическое здоровье, в том числе на вашу пищеварительную систему.
Американская ассоциация тревожности и депрессии относит желудочно-кишечные расстройства к симптомам генерализованного тревожного расстройства и панических расстройств. Тошнота также может быть симптомом социального тревожного расстройства и других фобий.
Согласно более старому, но хорошо цитируемому обзору 2009 года, некоторые исследования предполагают, что может существовать связь между желудочно-кишечными симптомами (ЖКТ) и тревогой и депрессией.
Пищеварительный тракт и мозг связаны нервами. Это известно как связь кишечника с мозгом. Когда вы испытываете стресс, гормоны и химические вещества выделяются в организм, откуда со временем они могут попасть в пищеварительный тракт и оказать негативное воспалительное воздействие на микробиом кишечника.
Лечение рака
Некоторые химиотерапевтические препараты вызывают тошноту как побочный эффект. Тошнота может возникнуть при приеме лекарств перорально и внутривенно.
Химиотерапия также может вызывать упреждающую тошноту и рвоту, когда у человека возникает тошнота при наличии определенных триггеров. Вероятность развития упреждающей тошноты и рвоты может увеличиваться с увеличением количества сеансов химиотерапии, которые вы пережили.
Риск возникновения тошноты и рвоты после химиотерапии может зависеть от различных препаратов, используемых при лечении, а также от других факторов.
Согласно обзору 2017 года, люди в возрасте до 50 лет и женщины также имеют более высокий риск тошноты от химиотерапевтических препаратов. Люди с историей укачивания, низким потреблением алкоголя и рвотой во время беременности также могут иметь более высокий риск.
Если тошнота после химиотерапии особенно беспокоит, поговорите со своим врачом о возможных вариантах лечения.
Заболевания желчного пузыря
Желчный пузырь — это орган, который находится в верхней правой части живота. Это помогает вашему телу переваривать жиры. Камни в желчном пузыре и другие заболевания желчного пузыря могут повлиять на вашу способность переваривать жиры. В результате вы почувствуете тошноту, особенно после того, как съедите богатую жирную пищу.
Если у вас есть камень в желчном пузыре, вы также можете чувствовать боль, когда камень продвигается к желчному протоку. Эта боль может варьироваться от тупой до интенсивной или включать периоды усиливающейся боли.
Иногда желчный камень может временно блокировать желчный проток, что приводит к желчной колике. Боль обычно усиливается через 2 часа после еды, но может возникать и в другое время. Тошнота и рвота могут сопровождать боль в животе.
Холецистит — это инфекция желчного пузыря, возникающая при воспалении желчного пузыря. Он вызывает более серьезные симптомы, включая тошноту и рвоту, а также боль в животе, лихорадку, озноб, желтуху (пожелтение глаз и кожи) и многое другое. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
СРК — это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся нарушением функции кишечника и болью в животе. Симптомы могут включать боль в животе, диарею, запор и тошноту. Это наиболее часто диагностируемое заболевание ЖКТ. Тошнота является распространенной жалобой у людей с СРК.
СРК классифицируется как один из трех типов:
- с преобладанием диареи (СРК-Д)
- с преобладанием запоров (СРК-З)
- с чередованием диареи и запора (СРК-А)
Иногда это может быть вызвано вирусной инфекцией. В этом случае это считается постинфекционным СРК.
Согласно обзору исследований СРК, изменение диеты и физические упражнения могут облегчить некоторые симптомы СРК. Лекарства также могут помочь, а методы релаксации, иглоукалывание и когнитивно-поведенческая терапия оказались полезными для некоторых пациентов.
Планы лечения этого состояния зависят от индивидуальных симптомов.
Укачивание
Некоторые люди особенно чувствительны к укачиванию. Если вы среди них, движение движущегося транспортного средства может вызвать у вас тошноту. Прием пищи до или после поездки может усилить тошноту.
Морская болезнь вызвана движением, к которому вы не адаптировались. Это означает, что сигналы, которые ваш мозг получает о движении вашего тела и окружающей вас среде, могут противоречить друг другу. Иногда чувство укачивания может сохраняться даже после того, как вы перестали двигаться.
У вас также может развиться укачивание из-за ощущения движения, когда вы стоите или сидите на месте. Это может произойти, если вы смотрите на что-то в движении или участвуете в виртуальной реальности.
Тошнота, вызванная укачиванием, обычно проходит после прекращения вызывающего движение движения или в течение 24 часов.
Периодическая тошнота после еды не является поводом для беспокойства, но вам следует обратиться к врачу, если она не пройдет в течение недели. Немедленно позвоните, если у вас есть какие-либо из следующих более серьезных симптомов:
- кровь в рвоте или стуле — она может быть ярко-красной, но также может выглядеть как черный стул или кофейная гуща в рвоте
- боль в груди
- спутанность сознания
- диарея, которая длится более нескольких дней
- сильная жажда, малое выделение мочи, слабость или головокружение, являющиеся признаками обезвоживания
- лихорадка свыше 101,5°F (38,6°C) живот
- учащенное сердцебиение
- сильная рвота или проблемы с удержанием пищи
- желтуха или пожелтение глаз или кожи
У детей в возрасте до 6 лет вызовите педиатра, если:
- рвота длится более нескольких часов
- вы заметили признаки обезвоживания, такие как малое количество мокрых подгузников или их полное отсутствие, отсутствие слез или впалые щеки
- у вашего ребенка температура выше 100°F (37,8°C)
- диарея не проходит
У детей старше 6 лет позвоните педиатру вашего ребенка, если:
- рвота или диарея продолжаются более суток
- вы заметили признаки обезвоживания, например, ваш ребенок не мочится или не плачет, или у него впалые щеки
- ваш у ребенка температура выше 102°F (38,9°C)
- у вашего ребенка очень низкий уровень энергии
Обратите внимание на следующие другие симптомы, которые могут помочь определить причину вашей тошноты:
Возможная причина | Дополнительные симптомы | 3 пищевая аллергия крапивница, зуд, отек рта или горла, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, боль в животе, диарея и рвота | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Пищевое отравление или желудочный вирус | рвота, водянистая диарея, судороги и субфебрилитет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заболевания желчного пузыря | боль в верхней правой части живота; рвота, особенно после еды | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кислотный рефлюкс и ГЭРБ | чувство жжения в груди, отрыжка кислой жидкостью, ощущение, что что-то находится в груди, и кашель живот, диарея и запор | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Укачивание | рвота, головокружение, холодный пот и чувство беспокойства | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Беременность | Нежные и опухшие грудь, пропущенный период, и усталость | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стресс или тревога | Muscle Aches, усталость, потеря пола, проблемы со сном, грустность и дрюн | 9090 | 9090909090909090909090 | Стресс или тревога | Muscle Aches, устало врач попросит вас описать ваши симптомы, в том числе то, когда вы чувствуете тошноту, как долго это чувство длится и что, по-видимому, его вызывает. | Рассмотрите возможность ведения дневника питания, если вы часто испытываете тошноту после еды и не уверены в причине. В дополнение к тому, что вы ели, обратите внимание на симптомы, которые вы испытали, как долго они продолжались и как скоро после еды они начались. Ведение дневника того, что вы едите и как вы себя чувствуете после этого, может помочь вашему врачу поставить диагноз. В зависимости от того, какое состояние подозревает ваш врач, вам могут потребоваться такие анализы, как:
Причина вашей тошноты будет определена как вы к этому относитесь.
Попробуйте эти советы, чтобы избежать тошноты после еды:
Ваш прогноз будет зависеть от того, что вызывает тошноту и как вы ее лечите. Обычно тошнота после еды проходит, как только вы устраняете источник проблемы. Pedialyte для младенцев: преимущества, дозировка и безопасностьPedialyte — это раствор для пероральной регидратации (ОРС), используемый для предотвращения или устранения обезвоживания у детей. Он содержит воду, сахар и минералы, что делает его более эффективным, чем вода, для восполнения потери жидкости из-за болезни или чрезмерного потоотделения (1). Pedialyte широко доступен и может быть приобретен без рецепта. В результате многие родители полагаются на этот напиток, чтобы поддерживать водный баланс своих младенцев и детей во время приступов рвоты, диареи или других заболеваний. Однако введение Pedialyte младенцам и детям младшего возраста может быть сопряжено с определенным риском. В этой статье рассматривается все, что вам нужно знать о Pedialyte, в том числе о том, безопасен ли он для младенцев. Здоровые новорожденные и дети грудного возраста, как правило, способны выпивать достаточное количество грудного молока или смеси, чтобы избежать обезвоживания. После отлучения от груди малыши и дети дошкольного возраста сохраняют водный баланс, выпивая различные жидкости, такие как вода, молоко, соки, коктейли и супы. Однако во время болезни дети могут отказаться от питья, что увеличивает риск обезвоживания. Более того, болезнь, сопровождающаяся рвотой или диареей, может привести к тому, что ваш ребенок потеряет больше жидкости, чем обычно, что еще больше усугубит проблему. Через пот, рвоту или диарею дети теряют не только воду, но и электролиты — минералы, такие как натрий, калий и хлорид, — которые необходимы для поддержания баланса жидкости в организме. При лечении обезвоживания важно пополнять оба (1). Поскольку в простой воде мало электролитов, она обычно менее эффективна при лечении умеренных или тяжелых случаев обезвоживания, чем содержащие электролиты ОРС, такие как Pedialyte (2). Pedialyte также содержит сахар определенной концентрации, который, как было показано, увеличивает всасывание жидкости и электролитов в кишечнике (1).
Чтобы предотвратить госпитализацию из-за обезвоживания, медицинские работники обычно предлагают давать вашему ребенку ОРС, например Pedialyte, как только начинается рвота или диарея. Он также может быть показан при высокой лихорадке, чрезмерном потоотделении или недостаточном потреблении жидкости во время болезни (3). Маленьким детям, которых еще не отняли от груди, важно, чтобы Pedialyte предлагался одновременно с грудным вскармливанием или кормлением смесями, а не в качестве их замены. Детям, которые больше не пьют грудное молоко или смесь, Pedialyte следует по возможности предлагать вместо воды или других жидкостей. Кроме того, чтобы сохранить его эффективность, его нельзя разбавлять другими жидкостями, такими как вода, сок или молоко. Детям с тяжелым обезвоживанием — как правило, тем, кто потерял более 10% массы тела из-за недостаточного потребления жидкости или чрезмерных потерь — скорее всего, потребуется стационарное лечение (3). Однако легкие или умеренные случаи обезвоживания часто можно лечить в домашних условиях. Фактически, в этих случаях пероральная регидратация оказывается столь же эффективной, как и внутривенное (в/в) введение жидкостей (3). Недавние исследования показывают, что ОРС, такие как Pedialyte, наиболее эффективны в случаях умеренного обезвоживания. Хотя его также можно использовать в менее тяжелых случаях обезвоживания, может быть достаточно предложить ребенку разбавленный сок, а затем предпочитаемые им жидкости (4). Симптомы и степень обезвоживания у младенцев и детей младшего возраста трудно распознать. Среди них (5, 6):
Тяжесть обезвоживания может быстро прогрессировать, особенно у младенцев. Поэтому обязательно обратитесь за советом к педиатру вашего ребенка, если у вашего ребенка рвота, диарея или какие-либо признаки обезвоживания, прежде чем предлагать ребенку ОРС, например Pedialyte. Pedialyte следует давать только детям в возрасте до 1 года под наблюдением врача.
Pedialyte можно приобрести в нескольких формах, включая растворы, готовые к употреблению, пакеты с порошком для смешивания с водой и фруктовое мороженое. Как правило, лучше всего предлагать ребенку маленькие частые глотки каждые 15 минут или около того, увеличивая количество по мере переносимости. Вы можете найти рекомендуемые дозировки непосредственно на упаковке продукта или на веб-сайте производителя, но имейте в виду, что оптимальные дозировки могут варьироваться в зависимости от возраста, веса, причины и степени обезвоживания вашего ребенка. Поэтому всегда лучше проконсультироваться с педиатром вашего ребенка для индивидуального совета, прежде чем предлагать этот ОРС. На веб-сайте производителя рекомендуется давать Pedialyte детям в возрасте до 1 года только под наблюдением врача. Это связано с тем, что обезвоживание может быстро прогрессировать у младенцев, а неправильное дозирование гораздо более рискованно в этой возрастной группе. У младенцев и детей младшего возраста напиток следует использовать в качестве дополнения к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию, а не в качестве их замены (3).
Педиалит обычно считается безопасным для детей старше 1 года. Тем не менее, у небольшой части детей может быть аллергия на некоторые из его компонентов. Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покраснение, отек или затрудненное дыхание. Вы также должны иметь в виду, что употребление неправильно смешанного ОРС может привести к тому, что ваш ребенок проглотит слишком много соли, вызывая состояние, известное как гипернатриемия (7, 8). Гипернатриемия характеризуется чрезмерно высоким уровнем натрия в крови. Если не лечить, это может привести к тому, что ваш ребенок сначала станет раздражительным и возбужденным, а в конечном итоге — сонливым и невосприимчивым. В тяжелых случаях это может привести к коме или смерти (9). Поэтому очень важно точно следовать инструкциям по смешиванию. Педиалит, готовый к употреблению, никогда не следует разбавлять дополнительными жидкостями. Это изменяет соотношение сахара и электролитов, потенциально ухудшая состояние обезвоживания вашего ребенка (10, 11). У некоторых родителей может возникнуть соблазн приготовить раствор для регидратации дома. Однако трудно воспроизвести правильную концентрацию жидкости, сахара и электролитов на вашей кухне, а нарушение этого баланса может усугубить обезвоживание и нанести вред вашему ребенку. Поэтому это следует делать только в крайнем случае (10, 11). У некоторых родителей может возникнуть соблазн добавить в Pedialyte сахар, чтобы повысить сладость. Это может усугубить диарею, втягивая воду в кишечник, увеличивая риск обезвоживания. Pedialyte не следует давать детям в возрасте до 1 года без предварительной консультации с педиатром. После открытия или приготовления напиток следует хранить в холодильнике и употребить или выбросить в течение 48 часов, чтобы снизить риск заражения вредными бактериями.
|