Содержание
Головная боль у детей: симптомы и лечение
Частые причины головной боли:
- высокий уровень стресса и/или тревоги
- обезвоживание
- пропуск приемов пищи, что может вызвать низкий уровень сахара в крови (гипогликемию)
- шум
- простуда или грипп, а также другие инфекционные заболевания
- нарушение осанки
- чрезмерное использование лекарственных препаратов
- проблемы со зрением.
Распространенные типы головной боли у детей
У детей наиболее часто встречается головная боль, которая является симптомом инфекций. Но могут наблюдаться различные и более редкие типы головной боли: мигрени, головная боль напряжения или кластерная головная боль, а также головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных препаратов.
Мигрень
Общие симптомы мигрени включают пульсирующие болевые ощущения с одной или обеих сторон головы, тошноту и чувствительность к свету или звукам. В начале приступа могут иметь место зрительные нарушения (мигрень с аурой).
Головная боль напряжения
Для головной боли напряжения характерно ощущение сдавливания и сжимания в области головы или шеи, слабая или умеренная ноющая, но не пульсирующая боль, без тошноты. Ребенок может чувствовать большую сонливость, чем обычно. Болевые ощущения могут длиться от получаса до нескольких дней.
Когда следует обращаться к врачу
Головные боли у детей, как правило, не носят серьезный характер, и их можно лечить в домашних условиях.
Обратитесь к врачу, если обезболивающие препараты не помогают, если головная боль сильная, повторяется или усиливается. Другие симптомы, требующие консультации специалиста:
- сильная пульсирующая боль сбоку или в передней части головы
- тошнота и/или рвота
- двоение в глазах
- повышенная чувствительность к свету/звукам
- слабость или онемение конечностей
- нарушение речи.
Следует немедленно обратиться к врачу, если у ребенка сильная головная боль, сопровождающаяся болью в челюсти во время приема пищи, если наблюдается нарушение зрения или двоение в глазах, либо ощущается боль в коже головы, а также при наличии симптомов инфекции — высокая температура, сыпь, нарушения стула и другие симптомы.
Следует обратиться в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка появилась внезапная сильная головная боль, особенно в результате падения или несчастного случая.
Данная статья предназначена только для общей информации и не заменяет собой консультацию специалиста. Информация, приведенная на веб-сайте, не является основанием для постановки диагноза или назначения лекарственного препарата. По всем вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом.
Данный лекарственный препарат может не подойти вам. Перед покупкой ознакомьтесь с инструкцией. Следуйте инструкции по применению. Неправильное применение может быть опасно для здоровья. При сохранении симптомов обратитесь к врачу.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
- 1
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], РУ П N014745/01
- 2
Для взрослых и детей с 12 лет. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. РУ ЛП-001910.
Головные боли в подростковом возрасте — Kazan-clinic.ru
Головные боли в подростковом возрасте — Kazan-clinic.ru
«Мама, у меня голова болит»
Нередко родители слышат от своих детей-подростков жалобы на головную боль. Не стоит списывать это на хитрость, лень и нежелание готовить уроки. Нужно обратиться к врачу, чтобы не пропустить болезнь.
О причинах головной боли у подростков рассказывает врач невролог, врач функциональной диагностики ЛДЦ «Казанская клиника» Антон Николаевич Бакланов.
— Почему головная боль нередко мучит именно подростков?
— Частые стрессы, избыток информации, перегрузки в школе, гормональные всплески – все это может вызвать, спазмы и сужение сосудов головного мозга и напряжение мышц черепа. В результате у подростка нарушается адекватное восприятие окружающего мира, он становится раздраженным, быстро утомляется, теряет здоровый сон и желание учиться.
— Что может привести к головной боли, какие симптомы ее сопровождают?
— Одной из причинной головных болей являются стрессовые ситуации. В подростковом возрасте довольно много событий, которые могут привести к эмоциональной перегрузке: это и школа, и отношения в семье, и общение со сверстниками, и первые романтические чувства, и планы на дальнейшее обучение… Непростые ситуации вызывают у подростков головную боль напряжения, когда возникают ощущения, словно голову сжимают обручем или тесным головным убором. Боль при этом бывает пульсирующей или ноющей. Могут наблюдаться тошнота, рвота, упадок сил.
Нарушения сна, а также избыток сна также могут вызвать головную боль. Поэтому для подростков очень важен определенный распорядок дня. В этом возрасте необходимо спать не менее 10 часов, чтобы справляться с нагрузками.
Также головную боль могут вызывать вредные привычки. По данным статистики курящие подростки испытывают головные боли чаще своих некурящих сверстников. Вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, вызывают сужение сосудов, что провоцирует головные боли. Способствует этому и употребление алкоголя, что порой случается несмотря на запреты взрослых в подростковых компаниях. Кстати, курение и прием алкоголя могут привести к заболеваниям дыхательной системы, сердечно-сосудистым расстройствам, стоматологическим проблемам.
— Какая причина чаще всего вызывает головную боль?
— Одной из самых распространенных причин головных болей у подростков являются изменения в работе сосудов. Головная боль наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипертензии и гипотонии, васкулитах (воспалениях сосудов), недостаточности венозного кровообращения и других проблемах с сосудами.
— При каких симптомах не следует тянуть с визитом к врачу?
— Если у ребенка наблюдаются сильная головная боль, рвота, судороги, раздражительность, зрительные расстройства, нарушения координации, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность опухоли мозга. Любые травмы головы (ушибы, сотрясения, гематомы, переломы и т.д.) способны вызвать сильную головную боль. Иногда это происходит спустя некоторой время после происшествия. Поэтому при подобных травмах, даже если не наблюдается никаких изменений, желательно обратиться в травмпункт, где специалисты выявят возможные нарушения.
В любом случае, не стоит отмахиваться, если ребенок подросткового возраста жалуется на головную боль. Нужно сразу обратиться к врачу-неврологу.
Объективный
показатель
9 лет мы с Вами!
За это время помощь оказана более 92 000 пациентам
95 врачей
в штате
Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей и первой категорий
Работаем
честно
Грамотные и качественные схемы лечения
Гибкая система
скидок
Демократичный уровень цен, регулярные акции, скидки постоянным клиентам
Выезд врача или
медсестры на дом
Наши специалисты
приедут к вам домой
в пределах Казани
Поможем
вернуть деньги
Оформление налогового вычета на лечение
О клинике
У нас нет очередей, мы принимаем пациентов по записи
youtube.com/embed/52lNocN73SQ» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>
Нам доверяют здоровье своих сотрудников
Наши специалисты
Все специалисты
Оборудование
Используем высокотехнологичное оборудование мировых производителей
Отзывы
13 000 постоянных клиентов
Хабибуллина Энже Марселевна
13.10.2016
Проходила сеансы мезотерапии волос у трихолога Марковой Е.Н. Больно конечно, но результата меня удивил. Волосы начали расти, стали гуще. Коллеги стали делать комплименты.
Maria
04.12.2016
Работаю рядом с этой клиникой, поэтому когда возникает необходимость в каком-либо обследовании обращаюсь сюда. Так как беспокоили боли в ногах, решила сделать УЗИ вен нижних конечностей. Предложили акцию, согласилась, тем более туда еще входит консультация флеболога. Смотрел на УЗИ очень грамотный и внимательный врач Хамзин И.И. Объяснил, что эт… читать далее
ggulshat1975
04.01.2017
Спасибо Шакирову Мансуру Исхаковичу и всему персоналу клиники за проведенную лазерную операцию по лечению вен моей маме. Специалиста такого класса я не встречала, а его метод просто уникален. Все друзья советовали мне идти именно на лазерное лечение вен, но врачи отговаривали, говорили будут осложнения, что операция временная и через несколько л… читать далее
Алсу Гаримова
23.03.2017
Очень хорошая клиника! Всегда чисто, уютно, персонал всегда вежливый. Хочу порекомендовать врача УЗИ Хусаинову Г.Т., делала у нее УЗИ сердца, даже в МКДЦ приняли без сомнений, сразу видно, специалист высокого класса! Уже второй год прохожу мед. осмотр даже несмотря на то, что территориально очень неудобно. Мне очень нравится оперативность работы… читать далее
Карина Ганиева
30. 03.2017
Отличная клиника! Рекомендую её всем знакомым и друзьям. Сама живу в Московском районе, где-то полгода назад открыла для себя эту клинику. Проходила и УЗИ, и анализы сдавала. Особенно нравится врач-дерматолог Дедкова — великолепный специалист, поставила мне правильный диагноз, когда уже месяц мучилась с высыпаниями на коже, вылечила за разумные … читать далее
Алина Закирова
15.04.2017
Очень компетентные узисты, ходим всей семьей, никаких нареканий, всегда объяснят, подскажут. Особенно хочу отметить врача Хусаинову Гузель Талгатовну.
Наталья Ситдикова
21.05.2017
Клинику эту нашла только из- за своего доктора Капонец Ларисы Владимировны, это врач от Бога. Но оказалось очень удобно , и анализы сдать и каких то параллельных специалистов пройти. Ищу всегда врачей хороших а не клиннику . В этой клинике так же принимает Солодков уролог , тоже очень хороший специалист. Врач Узи Хамзин И.И. тоже очень внимательны… читать далее
Быстрова В.В.
18.06.2017
Роза Вагизовна! Поздравляю Вас и в Вашем лице весь коллектив с Днём Медицинского Работника! Желаю огромного человеческого счастья, профессиональных успехов, благодарных пациентов и материального благополучия! Спасибо вам за Ваш труд! С уважением, Быстрова В.В.
Пациент Шиклова
25.07.2017
Сказать, что сейчас медицина оставляет желать лучшего- ничего не сказать, все пытаются нажиться, но сегодня я могу полностью опровергнуть этот факт по отношению к этой клинике, а именно девочкам проводящим УЗИ. Ранее ходила по другим клиникам, но отношения такого не встречала. Девочки были очень внимательны, все объяснили, никакого недовольства,… читать далее
Татьяна Алексеевна
30.09.2017
Сегодня шла на ФГДС со страхом т. к. предыдущий раз проходила это обследование в железнодорожной больнице, после чего два дня не могла разговаривать болела глотка и почти две недели болел пищевод. Зайдя в кабинет меня трясло. Я благодарна врачу Закировой Г. Р. и м/с Яшиной Н.В., которые, увидев мое состояние, успокоили меня, научили правильно вес… читать далее
Закирова Гузялия
05.10.2017
Я в этой клинике наблюдаюсь с первых дней открытия и не разу не разочаровалась Спасибо Розе Вагизовне, которая пробегая по коридору успевает спросить про здоровье и посоветует к какому специалисту обратиться. Спасибо Нагимовой Фание Юнусовне врачу за чуткое внимание и лечение. А также всему коллективу. Но есть одно но — иногда очень трудно дозва… читать далее
Руфина Анисимова
20.10.2017
Всем добрый день! Хочу поделиться своим мнением о клинике) Персонал в ЛДЦ Казанская Клиника замечательный! По крайней мере те люди, с кем я имела дело. Особо хочу поблагодарить Иванова Ивана Федоровича и Мингазову Зифу Мухамедовну за высокий профессионализм, чуткое и уважительное отношение к пациентам, за редкое в наше время умение оперативно и д… читать далее
Камилла
22.11.2017
Моё личное мнение. Несколько дней назад сдавала утром кровь. Клиника понравилась, очень чисто, персонал приветливый. Врач всё объяснил очень доступно. Записалась на приём к врачу уже по другому вопросу. Рекомендую.
Сергеева Алия Викторовна
09.01.2018
Добрый день. Хочу выразить благодарность Казанской клинике за добрый приём. 29.12. и 30.12.2017г. приходила к вам в клинику, у вас приятная атмосфера, дружелюбный персонал. Спасибо ЛОРу Смык.В.Н., администраторам и больше всего хочу поблагодарить техничку и гардеробщицу, прекрасные добрые люди, пока я была на приёме у врача и делала кукушку, они… читать далее
Гузель Ф.
17.01.2018
Осенью проходила обследование и лечение в » Казанская Клиника «, у врача гинеколога — Гариповой Эндже Махмутовны. Врач выслушила и максимально полно рассказала мне о необходимости лечения. В процессе лечения повторно консультировала и сообщала об изменениях. Эндже Махмутовна — грамотный и внимательный специалист, не упускающий из виду не одной д… читать далее
Ильнара
17.01.2018
Долгое время наблюдалась в женской консультации при 11 городской больнице у гинеколога Гариповой Энже Махмутовне. Потом была у разных гинекологов и никак не могла найти своего. И вот в Казанской клинике где я бываю начала принимать Энже Махмутовна! Огромное ей спасибо: она очень внимательная, доброжелательная и грамотная гинеколог. Внимательно в… читать далее
Ирина
02.03.2018
Хочу сказать большое спасибо Ольге Валерьевне Назаровой. Чудесный доктор, врач не просто высокой, а высочайшей квалификации. Такие профессионалы, к сожалению — большая редкость. Золотые руки, внимание, приветливость, дружелюбие, личное обаяние — всё делает визит к этому замечательному доктору очень приятным.
Евгения
29.03.2018
Добрый день!14 января 2018 года мой папа проходил у Вас УЗИ сердца, к сожалению не знаю ни имени, ни фамилии врача, но хочу выразить огромную благодарность, что вызвали скорую, так как смутил результат УЗИ, если бы этого не произошло — возможно его бы уже не было, требовалась срочная операция на сердце.Спасибо Вам большое.
Максим Шангин
10.04.2018
Одна из лучших клиник города, врачи компетентные, честные, цены приемлимые, делают практически все анализы достаточно быстро, 4 звезды — за очереди на ресепшн.
Марина Валентиновна Московских
14.06.2018
В клинике работает замечательный врач Ахунова Эльмира Эльфаковна. Оперативно назначила необходимые анализы и поставила верный диагноз. Маме, в ее городе проживания при низком гемоглобине и высокой соэ, посоветовали лишь есть печень. А диагноз оказался очень серьезным — миелома. Сейчас мама начала проходить курс химиотерапии. Мы каждый день благо… читать далее
Оставить отзыв
Приезжайте к нам
Доверьте диагностику и лечение вашего организма нам
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Выберите адрес клиники:
г. Казань, ул. Лушникова, д. 10
г. Казань, ул. Ак. Глушко, д. 21А
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с условиями политики конфиденциальности.
Специалист свяжется с вами в ближайшее время!
Выберите врачаО клиникеАлиева Роза ШамилевнаАрсентьева Марина ВикторовнаАхметзянова Гульназ РавилевнаБагаутдинов Эльдар БулатовичБазарова Ирина АнатольевнаВагапова Гульнар РифатовнаВалиев Азат РавильевичВалиев Равиль ШамиловичГазизянова Виолетта МаратовнаГайнуллина Зарема КамиловнаГалеева Альфия ВакиловнаГалеев Булат РустэмовичГалиев Шамиль ЗульфаровичГарипова Эндже МахмутовнаГиниятуллин Марсель МавлютовичГостяева Тамара АлександровнаГублина Елена АлексеевнаДедкова Анастасия ВладимировнаЗакиров Фарид ЗайнигарафовичЗарипова Айгуль ТалгатовнаЗарипова Лилия НаилевнаЗефирова Татьяна ПетровнаЗиганшин Адель КамиловичИбрагимова Лилия МухаматнуровнаИванов Иван ФёдоровичИсаева Татьяна ВалерьевнаИсхаков Тимур ДамировичКаримова Алсу РаифовнаКапустина Екатерина ПавловнаКлючарова Алия РафаиловнаКлючаров Игорь ВалерьевичКим Александр БорисовичКузьмин Алексей ЛеонидовичКурбангалиева Гузель КашиповнаЛисенкова Светлана ЕвгеньевнаМавлюдов Тимур ИрековичМингазова Зифа МухаметовнаМингалеева Гульназ ФаритовнаМитрофанов Алексей АлексеевичНазмутдинов Рустем КамеловичНаумов Эдуард ЮрьевичНагимова Фания ЮнусовнаНуриева Алия ИскандаровнаРахматуллина Диана АлександровнаРахматулин Искандер ШамильевичРихтер Гузель ИльшатовнаРоманова Ольга МихайловнаСабирова Резеда АзатовнаСадыкова Фирдаус МансуровнаСанникова Светлана СергеевнаСигитова Ольга НиколаевнаСаковец Наталья ЕвгеньевнаСафина Светлана АлексеевнаСафин Зульфат ЗуфаровичСолодков Сергей МихайловичСултанова Элина РустамовнаТикаев Эльдар РамазановичТитова Ильмира ИльдаровнаУстинова Елена МихайловнаФайзуллин Ильдус ТахировичФайзуллин Руслан РобертовичФазылова Зиля РавиловнаФатыйхов Руслан МарсовичФатыхова Эльза ЗакариевнаФахрутдинова Наиля МакаримовнаФлоренцева Регина ВениаминовнаХабиров Тимур ШамилевичХаирова Дарья ЮрьевнаХайруллина Аделя РинадовнаХайрутдинова Рамзия РадиковнаХакимзянова Эльмира АбдулловнаХалитова Дина ИльгизовнаХамзина Рузалия ВагизовнаХамматова Любовь НиколаевнаХасанова Айгуль МарсовнаХатмуллина (Купаева) Эльмира РустамовнаХусаинова Гузель ТолгатовнаХусаинова Ляйсан МухаметвасилевнаХуснуллина Лилия ВасиловнаЦыпленкова Регина РафаэлевнаЧанышева Альфия РашитовнаЧеснокова Алла АлексеевнаШакиров Мансур ИсхаковичШакирова Венера ГусмановнаШарипова Гульнара АтласовнаШафиева Зарема ХалидовнаШульская Эльмира ДамировнаЭсмер АхметЯковлев Вячеслав ВикторовичЯруллина Рима Курбановна
Наверх ↑
Головная боль | Больница на Грейт-Ормонд-стрит
Головные боли возникают у людей всех возрастов – многие взрослые помнят головные боли в детстве. Головная боль у детей может возникать сама по себе (первичное заболевание) или в результате другого состояния.
Первичные головные боли включают мигрень и головную боль напряжения. Наиболее распространенной первичной головной болью является мигрень без ауры. Предупреждающие признаки, которые иногда появляются перед мигренью, такие как нарушение зрения, странный вкус или запах или шатание, называются «аурой». Мигрень без ауры у детей может отличаться от таковой у взрослых тем, что обычно длится меньше времени и поражает обе стороны головы (двусторонняя).
Головные боли напряжения являются вторым наиболее распространенным первичным головным заболеванием. Они отличаются от мигрени тем, что длятся дольше и случаются чаще, чем мигрени, но менее тяжелы, хотя часто бывают двусторонними.
Иногда головные боли могут быть вызваны другими состояниями. Прежде чем диагностировать первичную головную боль, клинические оценки и тесты могут исключить или подтвердить вторичную причину.
Насколько распространена головная боль у детей и кого она поражает?
До 50 процентов детей в возрасте семи лет и до 80 процентов детей в возрасте 15 лет хотя бы раз испытывали головную боль. До полового созревания головная боль поражает девочек и мальчиков в равной степени, но после полового созревания девочки страдают головной болью примерно в три раза чаще, чем мальчики.
Что вызывает головную боль или мигрень?
Склонность к мигреням передается по наследству. Кто-то еще в семье ребенка тоже будет страдать от них. Также могут быть триггеры. Некоторые страдающие мигренью могут определить явные триггеры. Они могут предотвратить атаки, избегая их, но это редко бывает так просто.
Некоторые люди испытывают диетические триггеры, когда мигрень инициируется употреблением определенной пищи. Диетические триггеры встречаются редко, за исключением кофеина и алкоголя. Врачи знают, что мигрень не вызвана проблемами со зрением, другими заболеваниями или наличием определенного типа личности.
Чаще мигрени вызываются факторами образа жизни. Это могут быть стресс, усталость, пропуски приемов пищи, бессонница и/или любое нарушение сна, а также слишком долгая работа за компьютером. К сожалению, это все факторы, которых невозможно полностью избежать.
У некоторых людей температура пищи (горячая или холодная) может вызвать мигрень.
Как диагностируется головная боль?
Когда ребенка с головной болью осматривает врач, он или она проходит тщательное обследование, чтобы попытаться выяснить, что ее вызывает. Врач соберет подробный анамнез, спросив, когда начались головные боли и какую часть головы они затрагивают. Он или она также спросит о любых других симптомах, возникающих в то же время, таких как плохое самочувствие, избегание света или судороги. История болезни ребенка в прошлом также важна, чтобы попытаться определить любые предыдущие заболевания или текущие заболевания, которые могут вызвать головную боль.
Также будут учитываться другие аспекты повседневной жизни ребенка, такие как стресс или проблемы в школе или дома. Это поможет выявить триггеры головной боли. Если другие члены семьи ребенка также страдают головными болями или мигренью, это также будет обсуждаться, поскольку некоторые виды мигрени могут передаваться из поколения в поколение. Врач спросит, какие методы лечения головной боли применялись ранее и в какой степени они были эффективными. Также будет проверено физическое состояние ребенка.
Если история болезни ребенка и физикальное обследование не вызывают никаких опасений, маловероятно, что потребуются дальнейшие исследования.
Какие методы лечения доступны?
Лечение головной боли у детей многогранно и включает в себя комбинацию подходов – постановку точного диагноза, помощь в понимании состояния, поддержку дома и в школе, психологическую помощь, выявление и предотвращение триггеров и медикаментозное лечение.
Лекарства бывают двух видов:
Доступны различные лекарства, хотя некоторые из них не лицензированы для применения у детей. Нелицензированные лекарственные средства часто используются у детей по ряду причин, например, из-за ограниченных данных, доступных для конкретного применения у детей. Это не обязательно опасно, но должно быть объяснено и согласовано перед использованием. Врач объяснит это далее. Помимо лекарств могут быть предложены и другие вмешательства.
Средства для лечения мигрени и головной боли напряжения
Ибупрофен, и парацетамол безопасно использовать у детей для лечения головной боли, если только ваш врач или фармацевт не посоветовал иное. Оба должны использоваться в соответствии с инструкциями на бутылке или упаковке.
Триптаны являются альтернативой обычным обезболивающим, таким как ибупрофен и парацетамол. Существуют различные триптаны, которые доступны в различных формах, таких как таблетки, расплавы, назальные спреи и инъекции. Триптаны могут вызывать ощущение покалывания, приливы тепла или чувство стянутости.
Лекарства для профилактики мигрени
Профилактическое лечение, как правило, используется, если у ребенка регулярные и частые мигрени или головная боль, которые мешают посещению школы или повседневной жизни.
Профилактические препараты можно разделить на четыре основные категории: антигистаминные препараты, противосудорожные препараты, бета-блокаторы и антагонисты кальция и дофаминергических рецепторов.
Обычно используемые лекарства включают пизотифен, пропраналол, топирамат, амитриптилин и вальпроат натрия
Считается, что флунаризин является наиболее эффективной формой профилактики мигрени.
Существуют и другие лекарства с ограниченными доказательствами эффективности.
Немедикаментозное лечение
Психологические способы борьбы с головной болью могут быть очень полезными. Занятия могут проходить как индивидуально с психологом, так и в группе. Ребенка могут попросить вести дневник для выявления любых возникающих паттернов, которые являются триггером головной боли или мигрени. Полезным может быть изучение способов справиться с головной болью, таких как релаксация, управление стрессом и управляемое воображение.
Какие перспективы у детей с головной болью?
Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать больше о долгосрочной перспективе. В большинстве случаев улучшение или полное прекращение мигрени к позднему подростковому возрасту является нормой. Поиск способа справиться с головной болью может значительно улучшить качество жизни.
В настоящее время в нашей клинике головной боли проводятся два клинических испытания, и соответствующие критериям дети могут иметь возможность принять в них участие.
Клиника головной боли в больнице Грейт-Ормонд-Стрит (GOSH)
В GOSH есть клиника головной боли, целью которой является помощь детям и молодым людям, когда диагноз головной боли не определен, а лечение не помогло. Ваш местный педиатр должен направить вас к доктору Прабхакару – консультанту по детской неврологии. Мы рекомендуем семейным врачам (ВОП) направлять пациентов через местную педиатрическую бригаду.
Составители:
Отделение неврологии в сотрудничестве с Информационной группой о детях и семьях
Дата последней проверки:
Апрель 2014 г.
Ref:
2014F0363
Лечение мигрени у детей
Опубликовано: 14 сентября 2017 г.
Детская мигрень уникальна и требует индивидуального плана лечения с помощью специалистов, которые понимают и имеют опыт в диагностике и лечении мигрени. Но хотя профессионально разработанные стратегии являются краеугольным камнем эффективного лечения мигрени у детей, не стоит недооценивать облегчение, которое вы, как родитель, можете дать своему ребенку, предлагая уверенность и понимание.
В связи с этим важно понимать, через что проходит ваш ребенок и каково его лечение. Знание того, как помочь своему ребенку, поможет ему вести полноценную жизнь.
Лечение мигрени легкой и тяжелой степени
Подход к лечению мигрени зависит от степени инвалидности, которую испытывает ребенок или подросток. Если человек испытывает легкую инвалидность — например, он пропустил всего час занятий, не испытывает сильной боли или имеет только минимальные сопутствующие симптомы — тогда лечение может быть таким же простым, как перерыв и отдых, пока симптомы не исчезнут. Создание спокойной, тихой и безопасной обстановки, успокаивая вашего ребенка на время его или ее мигрени, может обеспечить огромный комфорт во время того, что может быть болезненным и пугающим.
Однако, если приступы мигрени вызывают инвалидность средней или тяжелой степени (боль, которая длится от двух до шести часов) и не позволяет ребенку оставаться в школе или заниматься своими обычными делами, врач должен порекомендовать абортивное ( также называется неотложным или спасательным) лекарством. Абортивные препараты предназначены для уменьшения или прекращения мигрени. Эти лекарства, как правило, наиболее эффективны, если их вводить в начале симптомов, когда боль еще относительно слабая.
Как лечить мигрень у детей
Острые лекарства
Мигрень возникает из-за генетически «чувствительного» мозга, в котором проводящие пути, которые обычно вызывают головную боль, активируются слишком легко. Считается, что это «невровоспалительное» расстройство, поскольку активация путей головной боли сопровождается воспалением вокруг кровеносных сосудов в оболочке головного мозга.
Два наиболее эффективных класса лекарств, доступных для лечения острой мигрени:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Примерами являются ибупрофен и напроксен натрия. Эти препараты уменьшают воспалительный процесс, а их эффективность можно повысить, принимая их в сочетании с кофеином.
- Триптаны/спорыньи: эти препараты прерывают цепь физиологических событий, вызывающих и поддерживающих приступ мигрени. Они предназначены для облегчения мигрени в течение двух-четырех часов, предпочтительно всего за один-два часа. В группу триптанов входят таблетки и назальные спреи, а также инъекционные формы. Дигидроэрготамин доступен в виде назального спрея или инъекций; при необходимости аптеки-рецепторы могут изготавливать другие составы.
Важно помнить, что детям и подросткам лечение острой боли следует ограничить двумя днями в неделю. Если ваш ребенок чаще нуждается в абортивных препаратах, сообщите об этом врачу. Точно так же, как взрослые могут переходить от частых эпизодических головных болей к хроническим ежедневным головным болям, дети тоже могут. Вот почему важно следить за частотой приступов мигрени у вашего ребенка, использованием лекарств для неотложной помощи и реакцией на лечение.
Следует также отметить, что опиаты или наркотики не рекомендуются для лечения мигрени у детей. Они могут вызвать седативный эффект или даже зависимость, если используются слишком часто, и могут затруднить лечение хронической ежедневной головной боли в долгосрочной перспективе.
Профилактическое лечение
Нечасто детям или подросткам, которые испытывают приступы мигрени чаще двух раз в неделю, может помочь дополнительное профилактическое лечение. Ежедневно принимаются профилактические препараты для предотвращения приступов мигрени и стабилизации состояния пациентов, когда частота головной боли возросла до неприемлемого уровня. Многим пациентам профилактическая терапия требуется только в течение нескольких месяцев; как только их частота головной боли снизилась и остается на низком уровне, им можно постепенно снизить дозу профилактического лечения, и они смогут поддерживать более низкую частоту головной боли только за счет изменения образа жизни.
Эффективное профилактическое лечение может также улучшить реакцию пациента на абортивную терапию. Часто лекарства используются, когда пациенту может быть полезен потенциальный побочный эффект (например, улучшение сна или снижение аппетита). Лечащий врач вашего ребенка рассмотрит его историю головной боли, выявит любые сопутствующие заболевания (другие расстройства, которые сосуществуют с мигренью, например, депрессию) и обсудит, какие профилактические препараты, вероятно, будут лучшим вариантом.
Кроме того, существуют устройства для нейромодуляции, которые можно использовать для профилактики мигрени, такие как стимулятор супраорбитального нерва, стимулятор блуждающего нерва и транскраниальный магнитный стимулятор.
Когнитивно-поведенческая терапия
Помимо медикаментозного лечения, когнитивно-поведенческая терапия часто эффективна для снижения частоты приступов мигрени. Дети с мигренью очень чувствительны к стрессу, и резкие изменения уровня стресса могут спровоцировать острый приступ. Хронический стресс может также усилить хроническую мигрень. Биоповеденческое управление помогает пациентам понять, как лучше контролировать стресс, и понять, когда использовать дополнительные методы лечения во время приступов головной боли.
Корректировка образа жизни
Детям, испытывающим учащение головной боли, могут помочь изменения образа жизни, направленные на увеличение количества жидкости и сна, регулярное питание, снижение стресса, регулярные перерывы в напряженном графике, повышение активности и сокращение частого использования неотложных лекарств.
Вот некоторые общие рекомендации:
- Гидратация: от восьми до 12 стаканов напитка без кофеина в день.
- Гигиена сна: 8-10 часов ночного сна, отход ко сну и пробуждение в одно и то же время каждый день.
- Упражнения: 30–60 минут в день большую часть дней в неделю (предпочтительно аэробные упражнения — например, бег трусцой, плавание на коленях и езда на велосипеде).
- Питание: Трехразовое питание через равные промежутки времени, с упором на продукты с низким содержанием жиров и сахаров, с упором на овощи и белок.
Работа с доверенным специалистом
Наконец, важно внимательно следовать рекомендациям лечащего врача вашего ребенка и сообщать о любых побочных эффектах или отсутствии улучшения, а не просто прекращать лечение. При некоторых положительных изменениях в образе жизни, соответствующем режиме лечения острой головной боли и правильно подобранном профилактическом лечении у ребенка, страдающего неконтролируемыми приступами мигрени, как правило, можно ожидать значительного улучшения и, как следствие, повышения качества жизни.
Чтобы получить помощь в поиске специалиста в вашем районе, воспользуйтесь инструментом «Найти врача» Американского фонда борьбы с мигренью. Для получения дополнительной информации о детской мигрени посетите библиотеку ресурсов AMF.
Этот блог был обновлен в марте 2020 года.
Точность проверена экспертами в данной области Американского фонда мигрени, специалистами по головной боли и медицинскими консультантами, обладающими глубокими знаниями и подготовкой в области медицины головной боли.