Что делать ребенок кашляет в 4 месяца: Лечение кашля у грудных детей

Как избавиться от кашля и когда надо бежать к врачу

Кашель может доставлять беспокойство в любое время года. Вместе с врачом-терапевтом разбираемся в возможных причинах и рассматриваем варианты лечения.

Дыхательные пути нашего организма покрыты тонким слоем клеток с ресничками. Они постоянно двигаются и выводят всю слизь и попавшую грязь из легких и бронхов наружу. Но если количество раздражителей или слизи слишком велико, а также при попадании инородного тела, на помощь первому защитному механизму приходит второй — кашель.

Андрей Беседин, к.м.н., терапевт, семейный доктор GMS Clinic.

Кашель — это защитный рефлекс наших дыхательных путей. Он нужен, чтобы стряхнуть все лишнее, что туда попадает. Кашель эффективно избавляет организм практически от любых раздражителей, которые могут попасть в дыхательные пути.

Почему появляется кашель

Кашель может начаться из-за любого объекта или вещества, попавшего в дыхательные пути: фрагментов еды, паров парфюма или аэрозоля. Иногда его вызывает аллергия, а иногда — стресс.

Чаще всего кашель провоцируется вирусами или бактериями и продуктами их жизнедеятельности. В этом случае кашель называется инфекционным, и его проявления будут отличаться в зависимости от возбудителя:

Проявления инфекционного кашля:

• Коронавирусная инфекция. Кашель чаще всего сухой, изнуряющий, кроме этого есть другие симптомы: одышка, слабость, температура, головная боль.
• Пневмония. Симптомы зависят от вида инфекции, но часто болезнь начинается с покашливания, которое нарастает и переходит в постоянный влажный кашель. Количество мокроты увеличивается, может появиться боль в груди, температура, слабость. Ощущается общее ухудшение состояния.
• Бронхит. Кашель влажный, после откашливания становится легче. При глубоком дыхании в груди иногда слышны звуки — они вызваны тем, что мокрота скапливается в бронхах.
• Коклюш. Кашель при этом заболевании изнуряющий, приступообразный, длительный, он мешает спать. Сложно подобрать положение, чтобы облегчить состояние. От постоянного кашля болят межреберные мышцы, может случиться кровоизлияние в глаз. Со временем частота приступов уменьшается, но такое состояние порой продолжается несколько месяцев.

Кашель может быть признаком не только инфекционного заболевания, но и других состояний и болезней.

Чаще других встречаются:

• Аллергия и астма. В большинстве случаев приступы кашля возникают после контакта с раздражителем, находящимся в воздухе.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, характеризующаяся хроническим ограничением потока воздуха в дыхательных путях. Основные симптомы ХОБЛ — кашель с мокротой и одышка.
• Изжога или гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Перемещение кислого содержимого желудка вверх по пищеводу вызывает раздражение слизистой оболочки горла и голосовых связок, что способствует появлению кашля и першения.
• Нервное расстройство. При стрессовой ситуации, особенно у детей, возможно нервное покашливание как вариант нервного расстройства вроде тика.
• Инородное тело или опухоль.
• Курение.
• Туберкулез.

Как понять причину кашля

Чтобы понять причину кашля, нужно ответить на несколько вопросов:

• Когда возникает кашель? Ночью во сне, после физических нагрузок или после еды?
• Был ли контакт с больными ОРВИ в последние несколько дней?
• Есть ли заболевания желудочно-кишечного тракта или симптомы желудочного расстройства?
• Есть ли мокрота, как она выглядит?
• Появился ли кашель во время цветения березы или после контакта с другими аллергенами?
• Сопровождается ли кашель другими симптомами? Есть ли температура, озноб, слабость, наблюдается ли похудение?
• Был ли недавно сильный стресс?
• Хорошо ли проветривается офис или квартира, есть ли увлажнитель?
• Сколько длится кашель? Уменьшается он или усиливается?

Если составить характеристику кашля, то будет приблизительно понятно, где искать причину и как срочно нужно обращаться к врачу. Любой вид кашля, который длится более нескольких дней, мешает спать, сопровождается высокой температурой или выдает выраженное цветное отделяемое, — это повод встретиться с доктором. Особенно быстро нужно идти на прием, если из-за кашля трудно сделать вдох и выдох, когда не хватает дыхания.

Как избавиться от кашля

Нужно идти к врачу и не заниматься самолечением, но это не всегда удается сделать сразу. Если попасть на прием сразу не получается, есть способы облегчить состояние с помощью проверенных методов.

Чистый воздух

Если фантазировать, самый лучший вариант — жить на берегу теплого Средиземного моря, не стрессовать, хорошо и вкусно питаться и не болеть. Но это не всегда возможно, поэтому нужно позаботиться о гигиене дыхания. Первое и самое главное — это увлажнить слизистые. Мы забываем увлажнять воздух там, где постоянно находимся. В офисах часто стоит центральная система фильтрации воздуха, которая недостаточно эффективна. В этом случае помогают прогулки по лесу или скверу.

Сухой пыльный воздух раздражает слизистую и усиливает кашель. Поэтому дома можно поставить увлажнитель воздуха или положить на батарею влажное полотенце, кроме того, стоит чаще устраивать влажную уборку и не забывать открывать окна для проветривания.

Натуральные средства

К травяным настоям доказательная медицина относится с осторожностью. Травы могут вызвать аллергию, а концентрация полезного вещества в них неизвестна, ее сложно отмерить для нормального дозирования лекарства.

Леденцы

Самый простой способ увлажнить слизистые — использовать любые пастилки для рассасывания. Необязательно покупать медицинские из аптеки, можно взять любые вкусные в магазине. Это стимулирует отхождение слюны и немного увлажняет ротоглотку.

Обильное питье

Оно увлажняет слизистые и разжижает мокроту, и организму становится легче избавляться от нее. Если жидкости в организме не хватает, то мокрота густеет, хуже откашливается, может стать питательной средой для бактерий и вызвать осложнения.

Солевой раствор

Раствор соли следует закапывать в нос при кашле, который появился из-за раздражения задней стенки глотки отделяемым из носа. Можно купить физраствор в аптеке или сделать его дома: в стакане воды (250 мл) растворить четверть чайной ложки соды и половину чайной ложки соли.

Ингаляции с физраствором

Хорошо увлажняют дыхательные пути и помогают выводить мокроту, но в последние десятилетия мировая медицина все чаще предостерегает от ингаляций без предварительного осмотра врача.

Лекарственные средства

Для лечения кашля есть множество препаратов, которые свободно продаются в аптеке. Но принимать их можно только после консультации с врачом. При обычной ОРВИ увлажнение слизистых и обильное питье работают не хуже лекарств, а покупка неподходящих препаратов может ухудшить состояние.

Например, если принимать противокашлевые средства, чтобы избавиться от надоевшего кашля, то мокрота может скапливаться в бронхах и вызвать бактериальные осложнения.

Врач может назначить лекарства, если видит в этом необходимость. Чаще всего это:

• Противокашлевые средства. Они назначаются при сухом изнурительном кашле, когда кашель мешает спать, например при коклюше.
• Отхаркивающие средства. Они назначаются при мокроте, которая не откашливается самостоятельно. Детям до четырех лет не стоит принимать такие лекарства без разрешения врача.
• Назальные капли. Если причиной кашель стал насморк и затек слизи в ротоглотку, то они могут помочь. Но капли от насморка нельзя применять больше 3–5 дней из-за опасности привыкания.
• Лекарственные ингаляции. В этом случае к физраствору добавляются бронхорасширяющие или гормональные препараты для уменьшения воспаления и снятия спазма.
• Приступы дыхательной недостаточности (бронхообструкции) у детей снимаются ингаляционными препаратами, но это обсуждается на очном приеме с родителями. Не нужно формировать домашнюю аптечку на основе статей из интернета. Ведь не бывает одинакового течения даже обычного насморка, а понять, как уменьшить бронхообструкцию у конкретного пациента, не всегда получается сразу даже на приеме.

Как распознать хронический кашель

Если кашель длится больше трех недель, нужно насторожиться. Помочь определить причину появления кашля, его вид и подобрать грамотное лечение сможет только врач.

Диагноз «Хронический кашель» ставится по результатам дискуссии с врачом, самостоятельно определить это невозможно. Иногда бывает так, что человек приходит на прием и говорит, что у него хронический кашель. Выясняется, что первые три недели он восстанавливался после перенесенного ОРВИ, затем две недели было обострение ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которое спровоцировало кашель. И еще целый месяц пришелся на раннюю весну и напыление какой-нибудь березы или ольхи. В таком случае речь не о хроническом кашле. А бывает, что у пациента хроническая обструктивная болезнь легких, и он кашляет именно из-за нее.

Что делать, если кашель мешает

В первую очередь, нужно сесть или встать и попытаться сделать вдох через нос. Если вдох и выдох с помощью носа успешен, значит пока все нормально. Если сделать вдох не получается, то нужно разбудить кого-то из близких, попытаться закричать или что-то сказать. Если получается, значит дыхание сохраняется — уже неплохо. Если закричать и дышать не получается, то нужно срочно вызывать скорую.

Если ночью кашель мешает так, что невозможно спать, нужно выяснить, требуется ли скорая помощь и госпитализация.

Пока скорая помощь едет, нужно:

• открыть окно для доступа свежего прохладного воздуха;
• включить в ванной горячую воду и подышать над паром;
• успокоиться.

Как связаны сердечные заболевания и кашель

Если сердце перестает справляться со своей работой и медленно откачивает кровь, то в легких повышается давление, скапливается жидкость, а это вызывает рефлекторное покашливание. Такое состояние характеризуется приступами сухого кашля. В тяжелых случаях может появиться мокрота с прожилками крови. То есть кашель связан с тем, что формируется сердечная недостаточность, возникает избыточное давление в малом круге кровообращения. К счастью, встречается это не часто.

Как лечить кашель во время беременности

У беременных кашель может быть связан с повышенным давлением на легкие или изжогой на позднем сроке, но могут быть и более серьезные причины.

Любой кашель у беременных, даже незначительный — это повод заглянуть к врачу. Причин кашля может быть много, а беременность — это период усиленного внимания к здоровью.

Особенности кашля у детей

Не стоит самостоятельно покупать откашливающие и отхаркивающие препараты детям, они могут ухудшить состояние и вызвать осложнения.

В большинстве случаев у маленьких детей кашель нерегулярный, возникающий на фоне отечности носа. Если у ребенка нет высокой температуры и одышки, то, скорее всего, причина кашля — назофарингеальный затек. В этом случае слизь стекает по задней стенке из носа и раздражает голосовые связки. Но в домашних условиях это невозможно определить точно.

Кашель — это не заболевание, а один из признаков, что в организме что-то не так. Чаще всего кашель проходит самостоятельно и без последствий, но каждая ситуация индивидуальна, и важно вовремя обратиться к врачу в поисках причин. Особенно если кроме кашля есть другие настораживающие симптомы.

Ребенок кашляет во сне. Статья BabySleep о причинах кашля у детей во сне – baby-sleep.ru

06.04.2021

25396

1

Почему не спит ночью

Автор статьи

Наталья Трофимова

Наталья Трофимова

Старший консультант по сну, педиатр

Мама двух дочерей

Кашель — самый частый симптом при острых респираторных заболеваниях у детей. Это рефлекторный процесс, и хотя причин его множество и бывает он разный, рано или поздно сталкивается с ним каждый родитель. Ночной кашель возникает при ряде состояний, важно уметь их отличать и не всегда нужно сразу бить тревогу. К примеру, после 5 месяца жизни, в период прорезывания зубов, в связи с обильным слюноотделением на фоне полного здоровья малыш может поперхнуться слюной во сне. Он просто не успевает ее проглотить, это не опасно.

Календарь кризисов ребенка

Почему возникает ночной кашель и как помочь

Самая частая причина ночного кашля у детей — ОРВИ. Даже не осложненное течение может в первые дни провоцировать ночной кашель из-за повышения кашлевого порога (увеличение чувствительности кашлевых рецепторов), из-за увеличения продукции защитной слизи в носу и ее стекания, из-за болезненного чувства першения и отека носоглотки. В этих случаях кашель и насморк будут и в дневные часы. Чтобы не провоцировать эти симптомы именно в ночное время, не стоит давать отхаркивающие препараты на ночь и делать ингаляции перед сном, после этого ребенок начнет кашлять сильнее. А вот очистить нос перед сном желательно.

Во время дневного сна или ночью кашель может усиливаться при сопутствующем ОРВИ воспалении в придаточных пазухах носа или воспалении аденоидов, так как в горизонтальном положении воспалительный экссудат попадает на заднюю стенку глотки и раздражает кашлевые рецепторы. Воспаление в пазухах у детей чаще имеет вирусную природу и проходит самостоятельно [1]. Воспаление аденоидов обычно длится дольше. Характерный кашель при засыпании и ночью в горизонтальном положении на спине появляется через пару дней после начала ОРВИ и может продолжаться даже после выздоровления. Сначала применяется довольно долгое консервативное лечение, удаление аденоидов рекомендуется далеко не всегда.

Ложный круп

Изолированный (то есть без сочетания с другими симптомами) симптом ночного кашля может говорить о начале такого тяжелого состояния, как стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Его развитие тоже вызывают вирусы: грипп, парагрипп, корь, ветряная оспа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус. Днем все было спокойно, малыш уснул, а ночью возникают приступы сухого «лающего» кашля, затруднен вдох из-за отека гортани и голосовых связок, голос становится сиплым или пропадает. Ребенок принимает вынужденное положение в постели из-за одышки или возбужденно мечется, бледнеет, появляется цианоз (посинение) носогубного треугольника. Если в этот момент малыш не получит помощь, отек и удушье будут усиливаться. Препараты экстренной помощи для снятия нарастающего отека — глюкокортикостероиды в виде ингаляции, а при отсутствии небулайзера внутримышечно.

Что родители могут сделать до прибытия «скорой»

Можно дать ребенку теплое питье, закапать в нос сосудосуживающие капли, проветрить комнату. Обязательно нужно постараться успокоить ребенка, ведь страх и возбуждение усиливают приступ.

Делать горячие паровые ингаляции, использовать горчичники и давать отхаркивающие средства не нужно, в момент нарастающего удушья это только помешает.

Еще одно неприятное состояние с приступами ночного кашля — это бронхиальная обструкция, она возникает при уменьшении просвета дыхательных путей вследствие отека слизистой, спазма гладкой мускулатуры, накопления вязкой мокроты. Все это элементы могут быть одновременно или только часть их — в зависимости от причины обструкции.

Бронхообструкцию могут вызвать возбудители ОРЗ (вирусы, бактерии, микоплазмы, хламидии, грибы), как правило, это происходит на 3–5 день острого заболевания, частицы табачного дыма при пассивном табакокурении, а также контакт с аллергеном при бронхиальной астме. Ночные приступы астмы возникают вне простудных заболеваний в основном из-за контакта с пером подушки, пылью от мягких игрушек, пылевыми клещами [2].

Синдром бронхиальной обструкции проявляется приступообразным мучительным сухим кашлем. Одышка приводит к вынужденной позе, и она специфическая: ребенок сидит, упираясь руками в постель, и не может полностью выдохнуть, грудная клетка расширяется и «замирает на вдохе», на расстоянии слышны свисты при дыхании. Снять обструкцию помогут ингаляции небулайзером с бронхолитиком (препарат, расширяющий бронхи). В случае приступа бронхиальной астмы в конце отходит вязкая мокрота в большом количестве и дыхание становится нормальным. При обструкции на фоне ОРЗ эффект не такой быстрый и различные хрипы при дыхании при лечении еще могут продолжаться. Кашлевой вариант бронхиальной астмы без типичных приступов для детей раннего возраста не характерен (физиологически они склонны к обструкции), и доказать, что это именно астма, сложно, так как спирометрию можно провести только с 6–7 лет.

Коклюш

Самая характерная для ночного кашля инфекция — коклюш. В начале заболевания все идет как при обычном ОРВИ, потом кашель усиливается, особенно вечером и ночью, и становится приступообразным. Изнуряющие серии кашлевых толчков следуют друг за другом, классические репризы (шумные свистящие вдохи в конце серии кашлевых толчков) встречаются редко, чаще можно видеть высунутый язык с приподнятым кончиком. Токсины, которые выделяет бактерия Bordetella pertussis, обладают разными неприятными эффектами, но основным является продолжительное раздражение кашлевых рецепторов. Это приводит к патологическому возбуждению кашлевого центра в продолговатом мозге, и оно сохраняется длительно, даже когда самой бактерии уже нет. Причем кашель могут вызвать сухой воздух, обычное прикосновение, громкий звук. Возбуждение кашлевого центра может стать настолько сильным, что он прекращает подавать импульсы дыхательной мускулатуре и происходят остановки дыхания. В продолговатом мозге рядом с дыхательным расположены еще рвотный центр, сосудодвигательный, вестибулярные ядра, участвующие в перераспределении тонуса мышц, поэтому возбуждение, переходящее и на них, приводит к повторяющейся рвоте при кашле и другим тяжелым последствиям. Своевременное лечение подходящим антибиотиком уменьшает тяжесть заболевания, но на длительность кашля влияет мало. Вечерний и ночной кашель продолжается несколько месяцев.

ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс)

Еще одной причиной кашля во сне может быть гастроэзофагеальный рефлюкс, подробно о нем мы писали здесь. Для ребенка первых месяцев жизни ГЭР физиологичен, но его длительное сохранение и тем более болезненные симптомы говорят об осложнениях и формировании заболевания ГЭРБ. При частом обильном срыгивании малыш просыпается, плачет, кашляет, несколько раз подряд болеет отитами или пневмониями из-за аспирации содержимого желудка, голос становится сиплым. Поможет лечение у гастроэнтеролога или даже операция. Помните, что самая безопасная поза для сна маленького ребенка — на спине, в других положениях (кроме положения вертикально на руках у родителя) рефлюкс не уменьшается и становится еще более опасным.

Инородное тело

Внезапно приступ кашля перед сном может возникнуть при вдыхании небольшого по размеру инородного тела, не перекрывающего просвет дыхательных путей полностью или опустившегося ниже голосовых связок. Кашель при этом приступообразный, сухой, появляется при смене положения тела, например, при попытке лечь. Могут появиться синюшность носа, кончиков пальцев, одышка с затруднением вдоха. Если нельзя исключить вдыхание инородного тела, малыш был какое-то время без наблюдения и в его распоряжении были мелкие предметы, после чего он начал задыхаться и кашлять, нужно провести прием Геймлиха [3].

Ребенка до года нужно положить себе на бедра на живот вниз головой, зафиксировать его подбородок и сделать 5 ритмичных ударов основанием ладони в область между лопаток. Затем нужно проверить полость рта на предмет обнаружения предмета. После этого нужно перевернуть ребенка на спину и 5 раз ритмично надавить в область нижней трети грудины, затем повторять переворачивания и действия. В это время необходимо вызвать скорую помощь.

Источник: https://ppt-online.org/410795

Видеоролик, демонстрирующий помощь подросшему малышу при аспирации инородного тела:

Другие причины

Реже, чем при острых состояниях, ночной кашель может свидетельствовать о сердечной недостаточности, нарушении кровообращения в малом круге из-за пороков сердца, серьезного нарушения ритма, дистрофических изменениях миокарда. «Сердечный» кашель обычно сухой, сопровождается болью в груди, одышкой (частое поверхностное дыхание), учащением пульса. В этой ситуации важна диагностика причины и ее лечение. Кашель в этой ситуации не на первом месте, будут и другие дневные симптомы сердечной недостаточности.

Традиционно многие считают необходимым при ночном кашле проверять ребенка на предмет гельминтов. Да, гельминтозы могут вызывать кашель, так как выделяемые продукты жизнедеятельности глистов сильные аллергены, но это не только ночной кашель, он бывает и днем. Даже при миграции личинок аскарид в легкие присутствует не только ночной кашель. Причин, вызывающих ночной кашель, достаточно много, есть и экзотические, и частые.

Важные симптомы, требующие неотложной помощи

Важные симптомы, требующие неотложной помощи и скорейшего обращения к врачу:

• приступ кашля с одышкой, невозможностью глубоко вдохнуть или выдохнуть, изменением цвета кожи;
• приступы кашля до рвоты;
• кашель с отделением кровянистой или гнойной мокроты;
• кашель, внезапно начавшийся во время еды или игры с мелкими предметами.

Профилактические меры

Кашель — это не болезнь, а только симптом заболевания, не всегда требующий серьезного и продолжительного лечения, особенно у детей.

Возможна ли профилактика, чтобы избежать приступы ночного кашля? Есть события, на которые повлиять невозможно: семейная предрасположенность к аллергии и астме, склонность малыша к быстрой гипертрофии аденоидов, встреча ребенка с вирусом, вызывающим ларинготрахеит. Есть те, на которые влиять можно: температура и влажность в комнате для сна, питьевой режим, очищение носа при остром заболевании, гипоаллергенный наполнитель подушки, отсутствие мягких игрушек в спальне для аллергика. Важно не оставлять детей до 4–5 лет наедине с мелкими предметами, соблюдать назначения врачей, своевременно принимать базисные препараты при бронхиальной астме, лечить аденоидит, вакцинироваться от коклюша, кори, ветряной оспы, гриппа.

Ваш ежедневный вклад в физическую активность, прогулки, здоровое питание ребенка — это тоже хорошая профилактика вирусных заболеваний и кашля.

Источники:


[1] https://www.uptodate.com/contents/acute-bacterial-rhinosinusitis-in-children-clinical-features-and-d. ..

[2] https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2020/06/GINA-2020-report_20_06_04-1-wms.pdf

[3] Строзенко Л.А., Лобанов Ю.Ф., Иванов И.В., Морозова О.П.- Неотложная помощь детям на догоспитальном этапе. Учебное пособие – М.: ИНФРА — М, 2020.- 262с.

#здоровьеисон

‘,
nextArrow: »,
responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}]
})
})

Что делать при кашле у ребенка

Нет ничего лучше детского кашля, чтобы полностью озадачить родителей. Это что-то серьезное или ничего страшного? Попытки понять, когда нужно действовать, а когда оставить все как есть, могут быть невероятно напряженными, особенно если ребенок кашляет по ночам.

В то время как детский кашель может доставлять дискомфорт ребенку и нервировать вас, «дети очень часто кашляют», — говорит Бенджамин Нельсон, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской бронхоскопии в Детской больнице Массачусетс в Бостоне. Если ваш ребенок ест, дышит и спит нормально, кашель обычно не вызывает беспокойства и обычно проходит сам по себе. Но за этим нужно следить, так как это может перерасти во что-то более серьезное. Вот что нужно знать, когда у ребенка кашель.

В этой статье:
Как расшифровать кашель у ребенка
Средства от кашля у ребенка
Когда вызывать врача

Как расшифровать кашель у ребенка

выяснить, что вызывает это. Знание различий между различными типами кашля может помочь вам и педиатру вашего ребенка понять, что делать дальше.

Детский сухой кашель

Как это звучит: Сухой детский кашель в основном означает отсутствие звука мокроты, когда ваш малыш кашляет, говорит Чарльз Шубин, доктор медицинских наук, сертифицированный педиатр Медицинского центра Милосердия. в Балтиморе. Сухой кашель ребенка может раздражать его горло, или это может быть случайный кашель, который, кажется, его вообще не беспокоит.

Что может быть причиной: Сухой кашель часто сопровождает начало простуды и может усиливаться с утра. Это также может указывать на аллергию, особенно если вы чаще замечаете кашель, когда ваш ребенок ложится спать, поскольку у него может быть аллергия на пылевых клещей, говорит Джина Познер, доктор медицинских наук, педиатр в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Влажный детский кашель

Как это звучит: Короче говоря, влажный детский кашель означает наличие мокроты, говорит Шубин, а избыток слизи может хрипеть в груди ребенка и вызывать булькающий звук. В то время как взрослые выплёвывают эти выделения (кто-нибудь дурак?), младенцы обычно просто их проглатывают, добавляет он.

Что может быть причиной: Влажный детский кашель обычно возникает на поздних стадиях простуды или из-за постназального затекания, говорит Шубин, или может указывать на инфекцию, такую ​​как пневмония, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. Пневмония может сопровождаться лихорадкой, рвотой, вялостью или затрудненным приемом пищи и дыханием, что является признаком того, что необходимо обратиться к детскому врачу.

Коклюш

Как это звучит: Обычно это очень сильный кашель с характерным шумом. «Часто дети младшего возраста издают типичный звук «крик», когда у них коклюш», — говорит Познер. Они могут кашлять несколько раз, а затем вы услышите «крик», когда они вдыхают.0003

Что может быть причиной: Коклюшный звук является верным признаком того, что у вашего ребенка коклюш, который может быть серьезным, и о нем следует немедленно сообщить педиатру.

Лающий детский кашель

Как это звучит: При таком детском кашле ваш ребенок будет издавать звук, похожий на лай тюленя, говорит Познер.

Что может быть причиной: Лающий детский кашель является признаком крупа, воспаления гортани, трахеи и бронхов ребенка, которое частично блокирует верхние дыхательные пути ребенка и затрудняет дыхание. Круп часто ухудшается в предрассветные часы (например, в 2 часа ночи). Вы можете лечить круп дома, выйдя на улицу на холодный воздух или сидя в ванной с паром, но если эти средства не помогают, обратитесь к детскому врачу.

Свистящий кашель у ребенка

Как это звучит: Свистящий хрип — это пронзительный свистящий звук, который ребенок издает при выдохе или кашле.

Что может быть причиной: Свистящий детский кашель может быть признаком бронхиолита (воспаления бронхиол) или астмы, говорит Познер. В любом случае, доведите симптом до сведения врача. Если ребенку трудно дышать — если мышцы между ребрами напрягаются при каждом вдохе, если он дышит часто (50 вдохов в минуту) или бледнеет или синеет — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Средства от детского кашля

Когда начинается детский кашель, вы, конечно же, хотите избавиться от него немедленно, особенно если вашему малышу некомфортно. Вот что вы можете сделать, чтобы дать ребенку некоторое облегчение.

Домашние средства от детского кашля

Лучшее средство от детского кашля? «Время», — говорит Познер. И хотя вам, вероятно, не терпится избавиться от этого показателя кашля, реальность такова, что вы и ребенок можете иметь дело с ним дольше, чем вы думаете. «Некоторые исследования показывают, что средняя продолжительность кашля составляет 21 день», — говорит она. Некоторым детям может стать лучше раньше, но для многих это занимает еще больше времени. Это не означает, что ваш ребенок будет кашлять все время, но через три недели у него все еще может быть затяжной кашель.

А пока есть несколько средств от детского кашля, которые вы можете попробовать дома:

• Влажность. Пар может творить чудеса при детском кашле, поскольку помогает разжижать слизь. Включите горячий душ, пока ванная не наполнится паром, затем посидите с ребенком в комнате 10–15 минут. Вы можете повторять это утром и вечером. Вы также можете включить увлажнитель воздуха возле детской кроватки на ночь, чтобы воздух не пересыхал.

• Холодный воздух. Если у ребенка крупозный кашель, ему также может помочь воздействие холодного воздуха, говорит Нельсон. Укутайте своего малыша и отправляйтесь на прогулку на улицу или даже встаньте перед морозильной камерой вашего холодильника.

• Назальный отсос. Вы можете использовать солевые капли для носа, чтобы разжижать слизь у ребенка, и аспиратор, чтобы очистить его заложенный нос — просто ограничьте его до четырех раз в день. «Не будьте слишком агрессивны, так как это может вызвать раздражение и отек», — предостерегает Нельсон.

• Грудь руб. Нанесение немедикаментозных мазей, таких как Vicks BabyRub, которая содержит ароматы эвкалипта, лаванды и розмарина, на грудь и ступни вашего ребенка может помочь успокоить раздражение, говорит Шубин.

• Мед. Если вашему ребенку один год или больше, дайте ему от 2 до 5 мл меда, чтобы разжижить слизь, облегчить боль в горле и улучшить сон ночью, говорит Познер. Однако мед не является безопасным средством для детей младше года, так как он представляет риск младенческого ботулизма.

• Высота над уровнем моря. Если ребенок кашляет по ночам, попробуйте аккуратно приподнять его матрас, чтобы голова находилась над грудью и это помогло избавиться от заложенности носа, предлагает Познер. Вы можете положить свернутое полотенце или твердую подушку под один конец матраса, но никогда не кладите в детскую кроватку свободное постельное белье.

• Гидратация. Убедитесь, что ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Когда в организме достаточно воды, слизь, которую вырабатывает организм, становится более жидкой, что облегчает ее очищение.

Безопасно ли лекарство от детского кашля?

Лекарства от кашля не рекомендуются для младенцев. Во-первых, «кашель — это защитный механизм, необходимый для выздоровления ребенка», — говорит Нельсон. «Лекарства от кашля также содержат ингредиенты, которые упрощают передозировку, если вы даете ребенку слишком много». По данным Американской академии педиатрии, риск использования лекарства от детского кашля выше, чем вероятность того, что оно действительно может облегчить симптомы вашего ребенка. На самом деле, добавляет Нельсон, исследования показали, что лекарства от кашля не более эффективны для подавления детского кашля, чем плацебо.

Когда звонить врачу

«Если ребенок занимается всеми своими обычными делами — спит ночью, ест, пьет и играет, — вы обычно можете позволить кашлю пройти, — говорит Нельсон. Но если вы заметили что-либо из следующего, пришло время позвонить своему врачу:

• Снижение аппетита
• Недостаток энергии
• Проблемы со сном по ночам
• Рвота
• Лихорадка выше 104 градусов по Фаренгейту или длится более трех дней
• Затрудненное дыхание
• Кашель, длящийся более недели

Конечно, не стесняйтесь звонить своему педиатру в любое время с проблемами.

Обновлено в декабре 2018 г.

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не являются медицинскими или иными медицинскими советами или диагнозами и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс, больше от The Bump:

Что делать, если у ребенка насморк

7 домашних средств для устранения заложенности носа у ребенка in Children | AAAAI

Как родитель, вы можете чувствовать себя неловко, услышав кашель своего ребенка. Тем не менее, случайный кашель не всегда означает наличие проблемы. Кашель защищает организм вашего ребенка, удаляя слизь, раздражающие вещества и инфекции из его или ее дыхательные пути.

Дети могут кашлять несколько раз в день или у них могут быть приступы кашля, продолжающиеся до двух недель, если у них есть вирусные инфекции. Тем не менее, кашель, который длится более двух-трех недель, должен стать поводом для визита к врачу.

Острый кашель у детей (длительностью до двух недель)
У большинства детей наблюдаются кратковременные повторяющиеся периоды кашля из-за вирусных инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда. Здоровые дети дошкольного возраста в детских садах могут иметь до восьми вирусных респираторных инфекций с кашлем каждый год, каждый из которых длится около 10 дней.

Нечасто кашель возникает из-за инородного тела в дыхательных путях. Это может произойти после эпизода удушья, но иногда эпизод удушья можно не заметить, особенно у детей младшего возраста. Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что это возможно.

Хронический кашель у детей
Существует множество различных причин постоянного или хронического кашля у детей.

Астма
У большинства детей с астмой воспалены или опухли дыхательные пути, что обычно вызывает свистящее дыхание. Но иногда единственным симптомом является кашель, который усугубляется вирусными инфекциями, или этот кашель возникает, когда ваш ребенок спит, или может быть вызван физическими упражнениями и холодным воздухом.

Заболевания носа и околоносовых пазух
Постназальный синдром, вызванный ринитом или синуситом, может вызывать хронический кашель. Обычно присутствуют и другие симптомы, но иногда единственным симптомом, который вы замечаете, является кашель.

Заболевания желудка и пищевода
У некоторых детей причиной хронического кашля является движение желудочного сока обратно в горло. Это называется «рефлюкс» и может происходить незаметно, без изжоги. У некоторых детей в качестве симптомов может развиться хриплый голос и/или удушье. Чтобы определить, является ли это причиной, ваш врач может провести тесты, чтобы увидеть, не рефлюксирует ли кислота из желудка.

Поствирусные инфекции
После перенесенной вирусной респираторной инфекции у здоровых в остальном детей кашель может продолжаться неделями. Для этого кашля не существует специфической терапии, которая со временем проходит. У детей школьного возраста можно попробовать лекарства от кашля, но они не всегда решают проблему.

Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей
Бактерии иногда могут инфицировать нижние дыхательные пути и вызывать раздражение и кашель. Неизвестно, почему это происходит, и иногда неясно, как лучше действовать. Ваш врач поможет вам разобраться, может ли это иметь отношение к вашему ребенку.

Вдыхание инородного тела
Инородные тела, такие как игрушки и продукты питания, можно случайно вдохнуть в любом возрасте, но чаще всего это происходит в возрасте от двух до четырех лет. Это может вызвать кашель, сохраняющийся в течение многих недель или месяцев, пока он не будет обнаружен.

«Привычка» Кашель
Это постоянный кашель, который не имеет четкой физической причины. Иногда она сохраняется после простой вирусной респираторной инфекции. Кашель обычно сухой и повторяющийся или «гудящий». Привычный кашель обычно возникает только тогда, когда ваш ребенок бодрствует, а не спит. Нервно-мышечный тик также может вызывать такой кашель.

Раздражающий кашель
Воздействие табачного дыма и других загрязняющих веществ (дым и выхлопы от сжигания древесины, загрязнение воздуха и выхлопы автомобилей) может вызвать кашель и усугубить кашель, связанный с астмой или ринитом.

Лечение
Если у вашего ребенка после перенесенной вирусной респираторной инфекции дневной кашель, он обычно не нуждается в каком-либо специальном лечении, особенно если он проходит через одну или две недели.

Основное лечение хронического кашля должно основываться на первопричине. Этот поиск причины обычно включает посещение врача. Также посетите своего врача, если кашель вашего ребенка становится все более неприятным, сохраняется дольше, чем вы считаете целесообразным, если кашель с кровью или если кашель мешает повседневной деятельности вашего ребенка.

Можно попробовать безрецептурные средства для разжижения слизистой, такие как гвайфенезин, и лекарства, подавляющие кашель, такие как декстрометорфан.