Что делать если ребенок не наедается смесью в 4 месяца: Не наедается смесью. — 52 ответов

Содержание

Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать

— Алла Анатольевна, как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, и каковы причины этого состояния?

— Ребенок не наедается грудным молоком — это больше диагноз. Родители приходят ко мне на прием с жалобами, что малыш не выдерживает интервалы между кормлениями, плохо набирает вес, беспокоится после кормления, начинает просить питание раньше, чем ожидает мама. И так бывает не только у ребенка грудного возраста, но и у детей постарше, в 2—3 года.

Самая частая причина того, что ребенок не набирает вес, — недостаточное питание. Наша задача сделать так, чтобы его было достаточно.

Если у мамы мало молока и ребенок получает достаточное питание при искусственном вскармливании, но все так же плохо набирает вес, — это уже проблема нарушения кишечного всасывания. При подозрении на такой медицинский диагноз потребуется дополнительное обследование и лечение ребенка.

— Расскажите, пожалуйста, о том, когда недокорм бывает из-за недостатка молока.

— Мама считает, что если она покормила ребенка грудью и малыш заснул, то питания он получил достаточно. Но ребенок просыпается через 30 минут и просит кушать снова. Это значит, что питания ему не хватило.

Определить, что ребенок получил из груди достаточное количество молока, можно только контрольным взвешиванием малыша до и после кормления. Разница между этими показателями и будет объемом грудного молока, которое он съел. Молоко можно сцедить и покормить им ребенка из бутылочки, по которой также видно, сколько съедено.

И если, по оценке врача, ребенок для своего возраста и физических показаний съедает недостаточное количество молока и плохо набирает вес, его нужно докармливать.

— Переднее и заднее молоко: почему важно докармливать малыша из одной груди — чтобы он и попил, и поел?

— Бытует мнение, что у мамы есть молоко «непитательное» и «питательное». На самом деле состав грудного женского молока — очень сложная тема, оно меняется в зависимости и от времени суток, и от времени кормления.

Ребенок съел переднее молоко — утолил первый голод и заснул. Но нужно, чтобы малыш рос и развивался, а значит, получал и углеводы, и белки, и жиры. Поэтому важно, чтобы во время кормления малыш получил и переднее, и заднее молоко. Если малыш физически не может высосать все, маме нужно сцеживаться.

«Непитательное» молоко — это мифы и предрассудки. Любое грудное молоко лучше, чем молочная смесь. Вопрос в том, что молока может быть недостаточно, и нужно тогда принимать меры для улучшения лактации или кормить смесью.

— Может ли допаивание водой стать одной из причин недокорма на грудном вскармливании?

— Здоровый новорожденный и здоровый ребенок первых шести месяцев жизни не особо нуждается в допаивании. Малыш, который только родился, нуждается исключительно в женском грудном молоке и больше ни в чем. Малышу после месяца жизни требуется также препарат витамина D.

Ребенок не нуждается в подпаивании, когда мама хочет, например, облегчить ему колики и боли в животе или напоить ребенка, когда ей кажется, что он голоден. Если у малыша колики, то это вопрос колик, если он не прибавляет вес, то это вопрос прибавки веса. Если малыш просить кушать — открывает рот, чмокает, высовывает язычок, ищет мамину грудь, то ребенка надо покормить, а не допаивать водой.

— Алла Анатольевна, какие еще признаки того, что ребенок не наедается молоком, можно назвать?

— Основной признак того, что ребенок не наедается, — это плохая прибавка веса. Все дети разные, но по критериям ВОЗ ребенок в среднем должен прибавлять:

600 г в месяц — в первый месяц жизни;

800 г в месяц — до первых 6 месяцев;

400 г в месяц — с 6 месяцев до 1 года.

Иногда родители говорят: мой ребенок большой или мой ребенок маленький, тогда мы открываем центильные таблицы — в них приведены среднестатистические показатели веса и роста ребенка любого возраста. Если ребенок меньше этих показателей, то его развитие идет на уровне ниже среднего. И, скорее всего, причина этого — недостаточное питание, которое не может удовлетворить потребности малыша в росте и развитии.

— Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком? И каковы признаки того, что ребенок сыт и получает достаточно питания?

— Основной показатель того, что ребенку достаточно питания, — это вес. Если он хорошо прибавляет в весе (в среднем это 30—50 г в день для новорожденного), выдерживает интервалы между кормлениями (3 ч днем и 5 ч ночью), не просит есть раньше, мочится не реже шести раз в день — значит, все в порядке, малыш получает достаточное питание, и оно усваивается.

— Может ли взвешивание до и после кормления быть неинформативно и почему?

— Частая причина неинформативного взвешивания — погрешность весов. Современные весы для взвешивания новорожденных определяют вес с точностью до грамма, и, в принципе, можно понять, получил ребенок достаточное питание или нет. Если мама взвешивала малыша в пеленке до кормления, то в этой же пеленке нужно взвешивать его и после кормления. Если взвешиваться на напольных весах для взрослых, то погрешность может быть очень высокой — до 100 г.

— Как отличить недостаточность питания от беспокойства из-за колик?

— По объему съеденного питания, который посчитал врач.

Колики
Мама взвесила ребенка до и после кормления: объем питания достаточный, но ребенок все равно беспокоится (поджимает ножки, краснеет, плачет) и не хочет есть, когда мама предлагает грудь, — это, скорее всего, колики.

Нужен докорм
Мама взвесила ребенка до и после кормления: питания мало, но беспокоиться ребенок начинает минут через 30-40 после кормления, открывает рот и просит кушать, жадно присасывается к пустышке, груди или бутылочке — это, скорее всего, недостаточное кормление. В таком случае мы можем посоветовать маме сцедиться и докормить ребенка сцеженным молоком или предложить докорм в виде сухой молочной смеси. Для здорового ребенка врачом может быть предложена любая сухая молочная смесь.

— Что делать, если ребенок плачет, отказывается от груди и остается голодным?

— Чаще вопрос не в том, что ребенок отказывается от груди. Если у мамы недостаточно грудного молока, а ребенок просит есть и его нужно докормить, что делать в такой ситуации? Рекомендации такие:

Если мало грудного молока, надо позаботиться об увеличении лактации. Мама должна отдыхать, полноценно и разнообразно питаться, находиться с ребенком и постоянно кормить его по требованию сначала грудью. В первый месяц после кормления желательно сцеживаться, что тоже стимулирует лактацию. Допустимо заменять кормления пустышками и сосками при потребности ребенка в сосании.

Если ребенок плохо прибавляет вес, недостаточно кормится, надо чаще прикладывать его к груди, предлагать сцеженное грудное молоко.

Если мама находится в больнице и нужно на несколько дней заменить грудное молоко, стоит использовать замороженное грудное молоко или сухую молочную смесь.

Если сцеженного грудного молока нет, ребенок плохо прибавляет в весе, мало писает или не выдерживает интервалы между кормлениями — надо докармливать его сухой молочной смесью. Для здорового ребенка это будут обычные молочные смеси, например, смеси МАМАКО^® Premium для комфортного пищеварения.

— Стоит ли обязательно пытаться наладить грудное вскармливание или можно начать докармливать малыша, как только стало понятно, что он не наедается?

— Главная рекомендация маме, у которой нет грудного молока, — попробовать наладить грудное вскармливание. Самое лучшее питание для ребенка — это мамино молоко. В 99 % случаев, если мама настроена на грудное вскармливание, она будет кормить грудью. Она будет прилагать для этого все усилия, в том числе сцеживаться, пить чаи для лактации, чаще прикладывать к груди ребенка, отдыхать.

МАМАКО

^® 1 Premium с 2’–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.

— Алла Анатольевна, прокомментируйте, пожалуйста, выбор смеси МАМАКО^® Premium как альтернативы материнскому молоку в случае необходимости докорма.

— Эталон для любой сухой молочной смеси — мамино грудное молоко, состав которого до конца не изучен. Производители молочных смесей из года в год стараются приблизить сухие молочные смеси к грудному молоку, в том числе производители смеси МАМАКО^®.

Главное преимущество смеси на козьем молоке МАМАКО^® Premium — это высокое содержание бета-казеина, который легко усваивается и улучшает состав кишечной микрофлоры. Состав жирового компонента козьего молока — еще одна особенность такой смеси: жиры мелко распределены по продукту и быстро всасываются, обеспечивая малыша энергией и комфортным пищеварением. Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые ребенок получает из козьей смеси, также обеспечивают ребенка энергией, влияют на формирование его головного мозга, минерализацию, жировой обмен.

Основной показатель того, что у ребенка все благополучно с пищеварением, — это прибавка веса. Если ребенок хорошо прибавляет вес, значит, питание ему подходит, его достаточно и все в порядке. Если ребенок недостаточно прибавляет вес, нужно сначала определить, сколько питания он получает. При недостаточном питании надо увеличить его объем, и желательно с помощью грудного молока. Если с грудным питанием не получается, следует вводить докорм сухой молочной смесью. Для здорового ребенка без проявления аллергии это может быть сухая молочная смесь MAMAKO^® Premium на основе козьего молока.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Грудное вскармливание – советы кормящей маме.

1. Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта «кожа к коже» способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют «первой прививкой» малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
2. В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может «понравиться» ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.
3. Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно . Еще один аргумент «против» — моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.
4. Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит (см статью как понять причины плача). Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы «висеть» на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоится.
5. Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш . Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
6. Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, — давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
7. Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как был «заказывает» себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.
8. Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
9. Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание.
10.Кормящим мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего .
11.Кормление до года – это минимум, которого не достаточно , оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.
12.Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике.
13. Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь.
14. Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче.
15. Пользуйтесь консультациями вашего педиатра по ГВ и по уходу за ребенком в целом.
Педиатр детской поликлиники «Мать и дитя — ИДК» , врач первой категории Цветинович Е.Н.

Что мне хотелось бы знать о начале приема твердой пищи

В этой статье

Что делать, если мой ребенок не хочет есть твердую пищу?
Какие продукты я могу давать ребенку?
Когда мне следует кормить ребенка твердой пищей?
Что, если во время еды моя кухня будет выглядеть как чаевые?
Любой другой совет?

Когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев и он будет готов к первому прикорму, у вас наверняка возникнет множество вопросов.

Вы расстраиваетесь, когда больше еды вашего ребенка оказывается на полу, чем в его рту? Ваш ребенок относится к приготовленной с любовью еде как к новой игрушке? Не попасть в тушеное мясо! У родителей BabyCentre есть советы и рекомендации, которые дадут вам совершенно новый взгляд на начало прикорма.

Что делать, если мой ребенок не хочет есть твердую пищу?

«Если ваш малыш выплевывает все, что вы ему даете, сделайте глубокий вдох и повторите мантру: еда — для удовольствия, пока вам не исполнится один год».
Кэрри

«Я думала, что мой ребенок сожрет все, что я ему дала. Ничто не может быть дальше от правды. Однажды ваш ребенок будет есть почти ничего. На следующий день ваш ребенок съест вас вне дома и домой. Это нормально. Не паникуйте!»
Джо

«Некоторые дети привередливы в еде, а другие нет. У двух братьев и сестер могут быть очень разные предпочтения в еде. У меня четверо детей, мой первый и третий довольно разборчивы в еде, а второй и четвертый будут есть просто ни о чем».
Джейн

«Не превращайте время приема пищи в поле битвы. Если вы предлагаете своему ребенку выбор здоровой пищи, не имеет значения, будет ли он в течение недели есть только сливочный сыр на тосте с горошком. Время приема пищи должно быть счастливым временем! »
Хизер

«Если ваш ребенок не хочет пробовать новые продукты, съешьте их сами за столом и не предлагайте их ребенку. Вы будете удивлены, как часто они будут отчаянно пытаться попробовать то, что вы ешь!»
Тим

«Доверяйте своему ребенку!»
Sal

Какие продукты я могу давать ребенку?

«Несмотря на то, что вам скажут пуристы, вам не обязательно идти по пути пюре или прикорма ребенка. Можно делать и то, и другое понемногу.»
Сэм

«Кус-кус — это великолепная еда для того, чтобы познакомить вашего ребенка с текстурой. Он дешев, быстр и прост в приготовлении. Слегка переваренный, протертый рис также великолепен!»
Генри

«Как можно дольше избегайте таких закусок, как чипсы и печенье. Вашему ребенку они не нужны, и он не будет скучать по ним, если вы никогда не дадите им их. »
Келли

«Не позволяйте своим симпатиям и антипатиям влиять на то, чем вы кормите своего ребенка. Я терпеть не могу яйца, но я все равно даю их своему сыну, и он их любит.»

Джон

«Если у вас дома нет свежих фруктов, вполне подойдут консервированные фрукты (в соке, а не в сиропе).»
Джоанна

«Если ваш ребенок не любит жидкое пюре, попробуйте немного загустить смесь.»
Зои

«Постарайтесь помнить, что, в конечном счете, вы захотите, чтобы ваш ребенок ел то же, что и остальные члены семьи. Поэтому постарайтесь давать ему версии здоровых продуктов, которые будете есть вы.»
Стив

«Я не представлял себе, насколько много сахара и какие дорогие большинство детских каш, и то же самое касается детских йогуртов и творога. Ваш ребенок будет хорошо питаться домашней несладкой кашей, а не готовыми кашами. который может содержать много добавок. Смешайте злаки с низким содержанием сахара, такие как пшеничные и рисовые хлопья, с простым йогуртом. Вы всегда можете добавить в йогурт фруктовое пюре, чтобы придать ему вкус. К тому же это намного дешевле».
Елена

«Если вы не едите, почему ваш ребенок должен это делать? Я пробовала все на вкус. Иногда было очевидно, почему моя дочь не ела определенные детские продукты — они были ужасны на вкус».
Робин

Когда мне следует кормить ребенка твердой пищей?

«Не ждите, пока ваш ребенок проголодается, прежде чем давать ему первый глоток еды. Если он расстроен, он не сможет есть. Сначала дайте ему немного обычного молока, а потом еще немного. »
Саймон

«Доверяйте своему ребенку, чтобы он знал, когда он насытится. Наблюдайте за ним и не заставляйте его съесть еще одну ложку».
Бет

«Большинство младенцев пробуют твердую пищу, когда они готовы, а не раньше. Если они не заинтересованы, но у них много молока, все будет в порядке. Оставьте это на неделю или две. Это не гонка».
Холли

«Некоторые дети не завтракают! Мой ребенок не так голоден по утрам, поэтому вместо этого я предлагаю перекусить позже, и это работает нормально.»
Тэмми

Что, если моя кухня выглядит как чаевые?

«Как только ваш ребенок сможет есть сам, будет беспорядок. Расслабьтесь и наслаждайтесь!»
Алистер

«Если ваш ребенок очень неаккуратно ест, выбирайте моющиеся, водонепроницаемые нагрудники с карманами и длинными рукавами. Или пластиковые нагрудники в форме пеликана. Если вы гуляете и забыли нагрудник, используйте муслиновый платок, повязанный вокруг плеч вашего ребенка».
Софи

«Кормите ребенка в подгузнике — потом его будет легче убирать».
Эмма

«Купите два больших, моющихся, водонепроницаемых коврика, чтобы положить их под стульчик. Используйте один в течение дня, а затем бросьте его в вечернее белье. »
Роб

«Мы занимаемся отлучением ребенка от груди, это весело, но очень грязно! У меня под рукой большие кучи фланели. При каждом приеме пищи появляется новая, мой сын вытирает руки и лицо, затем стол, стул и, наконец, пол».
Джуд

«Если вы человек, которому трудно справляться с беспорядком, то отлучение от груди, вероятно, не для вас.»
Джеймс

Любые другие советы?

«Помните, что в первые дни введение твердой пищи нужно для того, чтобы ваш ребенок привык к различным текстурам и вкусам. Вот и все.»
Май

«Не спешите бросать ребенку молочные смеси, когда начнете».
Charmaine

«Будьте готовы к изменению содержимого подгузников! Кал вашего ребенка изменится и не будет так приятно пахнуть. подгузник! Это нормально».
Оливер

«Если вас беспокоит пищевое поведение вашего ребенка, поговорите со своей патронажной медсестрой. Они часто дают хорошие советы о том, как начинать прикорм и привередливых едоках».
Сью

«Подготовьте камеру, чтобы запечатлеть первый «твердый» прием пищи вашего ребенка!»
Дом

Дополнительные советы по прикорму:

Посмотрите наше экспертное видео о первом прикорме.
Вам все еще нужно кормить ребенка грудью или давать молочную смесь?.
От хорошо приготовленных овощей до поджаренных солдатиков — ознакомьтесь с этими 10 отличными идеями для еды, которую едят руками, при отлучении от груди (BLW).
Узнайте больше об аллергии на детское питание.

порций, этикетки, голодный, для кормления, простой

Американская академия педиатрии рекомендует родителям предлагать своим детям прикорм в возрасте от 4 до 6 месяцев. Некоторые дети готовы раньше, чем другие, но не ждите дольше 6 месяцев, иначе у вас могут возникнуть проблемы с тем, чтобы заставить вашего ребенка принимать твердую пищу. Даже после того, как вы начнете давать твердую пищу, продолжайте давать ребенку грудное молоко или его смесь.

Признаки того, что ваш ребенок готов к прикорму

Даже если ваш ребенок не может говорить, вы уже знаете, как он «разговаривает» с вами. Это поможет вам распознать подсказки, когда он будет готов попробовать твердую пищу. Не торопитесь, чтобы ребенок начал есть. Некоторым детям нравится не торопиться.

Заставлять ребенка пробовать новые продукты может быть стрессом для вас обоих. Просто расслабьтесь и позвольте ребенку выработать свои собственные привычки в еде. Таким образом, время приема пищи станет для вас опытом обучения, которого вы оба с нетерпением ждете.

Пока вашему ребенку не исполнится 3–4 месяца, «рефлекс выдавливания» заставит его высовывать язык, когда ему в рот кладут что-либо, кроме жидкости.

Когда вашему ребенку от 5 до 6 месяцев, он может начать чаще плакать между кормлениями. Это может быть признаком того, что его смесь или грудное молоко не утоляют голод. В этом возрасте он также может начать проявлять желание есть. Когда вы едите, вы можете заметить, как он смотрит, как вы едите, наклоняется вперед, пускает слюни или даже открывает рот, как голодная маленькая птичка. Если вы подождете, пока он выразит желание поесть, вам обоим будет намного легче. Позже перейти с детского питания на семейное будет намного проще. Когда вы оба будете готовы, следует помнить несколько основных моментов.

1. Начните с простых, основных продуктов

Рисовые хлопья чаще всего рекомендуются в качестве первого твердого прикорма для младенцев. У большинства детей нет аллергии на рисовую кашу, и она не содержит глютена. Детские каши содержат много необходимых витаминов и минералов. Начните с жидкой, водянистой смеси из 1 чайной ложки хлопьев с 4–5 чайными ложками теплого грудного молока, смеси или воды. По мере улучшения навыков приема пищи у вашего ребенка вы можете сделать смесь немного гуще.

В возрасте 6 месяцев вашему ребенку необходимо восполнить запасы железа. Однозерновые обогащенные железом детские каши — лучший выбор для замены необходимого железа. Детские каши также содержат кальций и витамины группы В. Некоторые злаки богаты белком. Однако, если ваш ребенок растет нормально, ему не нужен дополнительный белок.

Вот несколько рекомендаций относительно того, что едят дети. Более полная таблица находится в конце этой книги.

• от 4 до 8 месяцев — начните давать обогащенные железом рисовые каши
• от 6 до 8 месяцев — вводите фрукты, другие злаки, овощи и разбавленные нецитрусовые соки
• от 7 до 10 месяцев — предлагайте процеженные или протертые фрукты и овощи, например бананы и яблочное пюре; яичный желток; и некоторые текстурированные столовые продукты, такие как мелко нарезанное и нарезанное мясо или птица
• 9–12 месяцев — Предлагайте мягкие комбинированные продукты, такие как запеканки, макароны с сыром и спагетти; а также йогурт, сыр и фасоль Грудное молоко или смесь, назначенная педиатром, являются единственным подходящим молоком для первого года жизни. Обычное коровье молоко не содержит достаточного количества железа и содержит больше соли и белка, чем нужно детям. Не кормите ребенка обезжиренным или обезжиренным молоком, пока ему не исполнится 2 года.

Источник: Американская академия педиатрии

2. Предлагайте маленькие порции

В первые несколько раз ребенку потребуется от 1 до 2 чайных ложек хлопьев. Даже в 6 месяцев он может съесть только 3-4 столовые ложки. Не заставляйте его есть больше, иначе он может не хотеть нужное ему грудное молоко или смесь. Вначале хлопья — это просто дополнение к его грудному молоку или смеси, а не замена. Большая часть его калорий и питательных веществ должна по-прежнему поступать из грудного молока или смеси.

В таком юном возрасте важно не считать калории. Пусть ваш ребенок сам решает, сколько еды ему нужно. Сколько калорий нужно вашему ребенку, зависит от того, насколько быстро он растет и насколько активен. В возрасте от 6 месяцев до 1 года детям требуется около 50 калорий на фунт, или 850 калорий в день.

Приготовьте и разогрейте столько еды, сколько, по вашему мнению, может съесть ваш ребенок. Подогрев пищи до температуры тела. Всегда проверяйте температуру пищи, прежде чем предложить ее ребенку. Лучше всего использовать детскую посуду с подогревом. Если вы разогреваете еду вашего ребенка в микроволновой печи, будьте очень и очень осторожны. Микроволны могут вызывать «горячие точки» в еде, поэтому хорошо перемешайте пищу после разогрева. Выбрасывайте из своей тарелки все, что он не ест. Помещение остатков обратно в банку дает микробам место для роста. Кроме того, слюна вашего ребенка начнет расщеплять или «переваривать» пищу в банке.

Вот рекомендации относительно того, сколько 12-месячного ребенка должен съедать каждый день:

• Молоко — от 16 до 24 унций
• Фрукты и овощи — от 4 до 8 столовых ложек
• Хлеб и крупы — 4 порции (порция (1/4 ломтика хлеба, 2 столовые ложки риса, картофель, макароны и т. д.)
• Мясо, птица, рыба, яйца — 2 порции по 1/2 унции или 1 столовая ложка каждая

3.

Предложение 1 новая еда за раз

Слишком много новых вкусов и текстур может быть слишком много для маленького ребенка. Чтобы помочь ему привыкнуть к твердой пище, начинайте с одного нового продукта каждые 2–3 дня. Это даст ему время привыкнуть к новым вкусам и текстурам и решить, какие из них ему нравятся. Добавление одного нового продукта каждые 2–3 дня дает вам время заметить, есть ли у вашего ребенка аллергия или непереносимость этого продукта. Не предлагайте ребенку новую еду, когда он плохо себя чувствует, начинает принимать новое лекарство или ему только что сделали прививку. Таким образом, если у него будет реакция, вы будете знать, что она не была вызвана новой едой.

4. Изучите сигналы

Наблюдение за лицом вашего ребенка во время еды может дать вам смешанные подсказки относительно того, нравится ли ему то, что он ест. Хмурые брови или сморщенные лица могут означать, что вкус или консистенция для него в новинку. Если он открывает рот, когда вы предлагаете ему больше, вероятно, ему это нравится. Если он повернет голову, когда вы предложите это снова, вероятно, ему это не нравится. Предложите ему эту еду снова через несколько недель, он может передумать.

Не удивляйтесь, если он вытолкнет еду обратно языком. Это нормально. Пока он не научится есть твердую пищу, попробуйте разбавлять пищу грудным молоком или смесью. Многим детям нравятся ложки с пластиковым или резиновым покрытием — металл не очень вкусный! Помните, он открывает рот, чтобы принять пищу, а вкусы и консистенция для него новые. Но он быстро схватывается.

Если ваш ребенок запрокидывает голову, поворачивает голову или не открывает рот, когда вы предлагаете ему ложку, вероятно, ему уже достаточно. «Достаточно» может меняться от одного приема пищи к другому. Не удивляйтесь, если он будет есть до тех пор, пока вы не подумаете, что он слопает во время одного приема пищи, а затем начнет ковырять во время следующего приема пищи. Правил нет, поэтому пусть ест столько, сколько хочет. Принуждение его есть больше, чем он хочет, может привести к тому, что он будет давиться или держать пищу за щеками, не глотая. Просто следуйте его подсказкам о том, сколько достаточно.

5. Кормите его безопасно

Для вашего ребенка будет намного проще и безопаснее, если вы будете кормить его, когда он находится в вертикальном положении. Используйте свернутые полотенца или небольшие одеяла, чтобы поддерживать его в высоком стульчике. Не кормите его, когда он лежит или откидывается в автолюльке или автокресле. Ему труднее глотать и легче задохнуться, когда он лежит. Кроме того, ему труднее увидеть, как ложка приближается к его рту, когда он лежит или полулежит.

Высокие стульчики. Как только ваш ребенок научится сидеть без поддержки, примерно в 6 месяцев, он готов к стульчику для кормления. Чтобы безопасно пользоваться стульчиком для кормления:
• выберите стул с устойчивым основанием, чтобы он не мог легко опрокинуться
• используйте ремни безопасности каждый раз, когда сажаете ребенка в стульчик
• не позволяйте другим детям тянуть или висите на стульчике, пока в нем находится ваш ребенок
• держите стульчик подальше от прилавков, столов и всего, на что он может потянуть или на что он может натолкнуться; он может опрокинуться
• убедитесь, что поднос заперт, чтобы он не наклонился вперед и не выпал
• во время еды в ресторане внимательно проверяйте стульчик для кормления, чтобы убедиться, что он безопасен для вашего ребенка
• следите за острыми краями или оторвавшимися мелкими деталями

Подробнее о том, как начать кормить ребенка твердой пищей

• Когда следует Я предлагаю твердую пищу, и какой должна быть эта пища?
• Готов ли ваш ребенок к прикорму?
• Изменения в стуле
• Самостоятельное кормление
• Покупка детского питания
• Меню вашего ребенка
• Пищевые добавки
• Пищевая аллергия или пищевая непереносимость?
• Предотвращение отравления и удушья

В этой брошюре даны основные рекомендации, а не советы.