Содержание
Как готовится к материнству незрячая Дана Дрожжина и как выносить беременность незрячей маме
С какими страхами сталкиваются незрячие пары, что помогает им найти опору, чтобы стать отличными родителями? Своим опытом делится Дана Дрожжина, которая готовится стать мамой впервые.
Новый очаг
Личный архив героев публикации
Многие пары мечтают стать родителями и создать крепкую семью. Это желание естественно для большинства людей, в том числе и тех, которых общество часто не замечает или рассуждает на их счет шаблонно: если человек с инвалидностью, то и семью ему незачем иметь. В том числе так скажут о незрячих и слабовидящих людях. Вопреки распространенному мнению, многие пары формируются не только из зрячего и незрячего человека, что не редкость, но и людей, где оба партнера не видят.
Содержание статьи
Непростой путь к родительству
Дана и Василий Дрожжины женаты уже несколько лет, оба имеют инвалидность по зрению. Дана полностью незрячая, Василий имеет остаточное зрение, благодаря которому он различает свет, предметы и другие ориентиры в пространстве. Оба супруга передвигаются с белой тростью (Используется при ориентировке в пространстве незрячими людьми — прим. ред.). Сейчас будущая мама находится на седьмом месяце беременности, вместе с мужем они готовятся стать родителями.
Дана посещает индивидуальные курсы программы «Особый взгляд» благотворительного фонда «Искусство, наука и спорт» Алишера Усманова , где профессиональный тифлопедагог обучает ее всем тонкостям родительства, дает советы до ГВ, поддерживает пару с выбором мебели для малыша, а также помогает войти в роль мамы легко, оставив все страхи позади. До сегодняшнего момента Дана и Василий проделали большой путь, о котором они рассказали редакции «Нового очага».
Как всё начиналось?
Сообщество незрячих и слабовидящих людей — это очень камерное коммьюнити, где все друг друга знают, так или иначе пересекаются на мероприятиях, проектах, в чатах и на форумах. С Васей мы знали про друг друга давно, но впервые пообщались в Польше, как бы странно это ни звучало. Мы оказались на одном проекте, посвященном неформальному образованию, это случилось в 2017 году. Забавно, что мы как-то в одной компании встретили Новый год, при этом фактически не пообщались, оказалось, что все время ходили где-то рядом друг с другом.
В Польше мы уже поработали вместе, а чуть позже продолжили сотрудничество. Вася пригласил меня работать в свою команду, он тогда состоял в отделе по работе с молодыми инвалидами по зрению в КСРК ВОС в Москве. Я согласилась присоединиться, а потом все как-то закрутилось… Как бы я ни относилась к служебным романам, у всех есть определенный скепсис на этот счет, все сложилось прекрасно.
Мы начали жить вместе через несколько месяцев, это было очень важным и решающим фактором. Я хотела пойти в такие отношения, где смогла бы строить совместный быт. Это показывает не только серьезность намерений человека, так тоже можно понять, насколько вы подходите друг другу в обычной жизни. Ранее у меня был опыт отношений, когда все заканчивалось на этапе: «давай жить вместе», где другая сторона была не готова или не хотела этого.
С Васей у нас было взаимное стремление относительно совместной жизни. Мы три года жили вместе, узнавали друг друга, притирались, как и все, а в 2020 году на Новогоднюю ночь он сделал мне предложение. Уже в январе мы подали заявление в ЗАГС, тогда еще никто не знал и не думал про ковид. Сыграть свадьбу планировалось первого июня, в день нашей годовщины… Конечно, вся зима и весна прошли в жестком карантине, когда весь мир перевернулся с ног на голову, у нас была мысль отменить торжество. Сначала я согласилась, а потом поняла, что не хочу ничего менять и переносить, это решение я приняла в частности благодаря близким подругам и работе с терапевтом. Тогда мы с будущим мужем решили, что пусть все будет как будет.
У нас была камерная свадьба, гостей не было, тогда нам разрешили провести с собой в ЗАГС одного человека в качестве сопровождающего. Это была моя подруга, которая и поддерживала нас, фотографировала, была тамадой и кричала за всю толпу гостей – она была как героиня из сериала «Одна за всех». Несмотря на то, что все пошло не по плану, я запомнила этот день, он действительно стал для нас особенным.
Как вы решили стать родителями?
Разговоры о родительстве в нашей паре были всегда. Мне всегда было свойственно смотреть на этот вопрос с оптимизмом, Вася более осторожен, все же он мужчина, рациональное в нем преобладает в большей степени, оно выше эмоционального. Во-вторых у него уже имеется опыт семейной жизни и отцовства. От первого брака есть сын, ему 15 лет. С мальчиком мы общаемся, он приезжает к нам в гости, проводит время вместе с отцом.
На этапе обсуждения было много тонкостей, мы не очень понимали, как нам прийти к единому видению, уважая интересы друг друга. В отличие от мужа у меня опыта родительства не было, как и большинству женщин мне важно это почувствовать. Кончено, мне этого очень хотелось и хочется, чтобы появился собственный ребенок.
Этим летом я забеременела. У нас не было четкого плана, когда мы все осуществим, мы не высчитывали дни, не сверяли лунный календарь, как это модно делать. Это желанный ребенок и само событие для нас как пары стало новостью-сюрпризом, все случилось в свое время и в нужный момент, само собой.
Перемены в себе я заметила фактически сразу, даже тогда когда врач еще не мог этого отследить. Это непередаваемое ощущение, когда есть чувство, что внутри тебя зарождается новая жизнь. Как бы кто не говорил, что это невозможно понять на первых неделях, я на своем это опыте почувствовала, такой момент запоминается навсегда.
Как вы готовитесь к материнству?
Пойти на курсы «Особенных родителей» программы «Особый взгляд» благотворительного фонда «Искусство, наука и спорт» было моей инициативой. Про них я узнала, когда участвовала в съемках в конце 2021 года, фотосессия была посвящена первому прикорму. Мне сразу захотелось пройти это все и узнать, как что устроено. У меня остались все контакты, а когда я забеременела, то сразу обратилась в программу.
В отличие от мужа, у которого есть опыт ухода за ребенком, у меня он полностью отсутствовал. Он знает, как менять подгузник, покормить малыша из бутылочки, сделать ему смесь и так далее.
Когда я пришла на первое занятие с Мартой Павловной Любимовой (тифлопедагог программы «Особый взгляд» — прим. ред.), у меня было сильно больше вопросов, чем есть сейчас. Тогда я совершенно не представляла, как поменять памперс, как держать ребенка правильно, в какой позе его кормить. Так произошло, что в моем окружении нет людей, у которых в моем же возрасте уже были дети и я могла бы с ними понянчиться или обратиться к ним за помощью или советом. Эти занятия стали для меня огромной поддержкой, которую я вряд ли где-то еще смогла найти.
Марта все показывала на куклах, которые похожи на настоящих младенцев в натуральную величину. Мы практиковались на них, пробовали переодевать, взаимодействовать как с настоящим малышом. Сначала у меня ничего не получалось. Было очень смешно, когда я надеваю ползунки, а у куклы голова начинает заваливаться на бок, в этот момент понимаешь, что хорошо бы ее придержать. Для тотально незрячих людей в вопросах родительства все необходимо потрогать, пропустить через руки, чтобы предметно понять, что и как делать. Если нет возможности это визуально считать, то по другому этому просто невозможно обучиться.
Благодаря ее помощи некоторые вещи для меня стали открытием, вроде специальных тканей и материалов, из которых сейчас шьют детскую одежду, их не нужно бесконечно гладить, пусть такая одежда стоит чуть дороже, но, в моем случае она экономит массу ресурсов. Есть специальные мини-конверты, которые я могу использовать как пеленку и не мучаться с пеленанием. Есть множество лайфхаков, которые я узнала от нее, они помогают сохранить не только время, но и себя. Конечно, мы думали о том, как в дальнейшем будем идентифицировать ребенка на площадке. Мы с Мартой обсуждали детские браслеты, которые крепятся к малышу и позволяют ему не убежать далеко или не потеряться в том же ТЦ, это придумано не только для незрячих, но и любых родителей.
Отдельные этапы курсов мы будем проходить вместе с мужем. Это будет связано с выбором мебели для ребенка, шкафчики, комод, пеленальный столик, кроватка и так далее. В незрячей семье также важно, чтобы оба партнера были взаимозаменяемы и могли одинаково заниматься с ребенком. Поэтому этап подбора мебели для пары незрячих родителей также важен, чтобы оба могли ей полноценно пользоваться, все регулировалось, подходило по росту. Каждому должно быть удобно. Конечно, я планирую стать супермамой, но, несмотря на это, мне важно оставить в жизни место для работы, своих увлечений и себя. Я планирую обратиться к услугам няни, поскольку совершенно не идеализирую возможности незрячей мамы. Она может многое, но не все. Любая мама должна быть в ресурсе, я хочу чтобы у меня была няня, которая бы помогала находить время на себя, особенно после рождения ребенка. Я считаю, что помощь зрячих людей важна, особенно на ранних этапах.
Что бы вы посоветовали другим женщинам, которые хотят стать мамами, но боятся этого?
Страхи будут до тех пор, пока не начнешь проходить этот путь. Сейчас у меня осталось меньше вопросов, однозначно перестала пугать история с какими-то бытовыми процессами вроде ГВ. На курсах мне посоветовали специализированные школы, куда я пойду. Я точно буду стараться использовать ГВ максимально, как минимум год. Есть вопросы с бытовыми моментами, вроде купания малыша в ванночке. Подобные практические занятия, обмен знаниями и опытный наставник снимают много страхов, конечно, не убирают их полностью, потому что ребенок это не кукла, но дают понимание, что делать. Всегда можно позвонить и спросить совет. Это очень ценно.
Я бы рекомендовала любым мама не бояться, не важно, зрячая она или нет. У каждого найдутся свои заморочки или опасения. Если есть возможность обучаться, посещать различные курсы и задавать вопросы, то это нужно делать. На своем опыте я поняла, что нет неправильных или неудобных вопросов другим людям. Когда я пришла на первое занятие в «Школу особенных родителей», то Марта спросила у меня, а что я бы хотела узнать. Я сказала: «все, потому что ничего не знаю». Ты находишься перед своеобразной огромной дверью, которую открываешь, а там много нового и неизвестного. Не стоит ждать, что кто-то задаст вопросы за вас, потому что мы все разные и подход к каждому индивидуальный. Исходите от себя, того, как бы вы представили свой день в материнстве, даже проиграв его в своей голове, можно понять, что есть много того, чего вы не знаете и о чем захотите спросить. Нужно смело идти в новое, а поддержка всегда будет.
Среди ваших родных или знакомых есть незрячие люди?
Фото: личный архив Даны и Василия Дрожжиных
Birth Statistics
Информация о
В следующих отчетах содержится информация о беременностях и живорождениях среди жителей Теннесси, о которых сообщается в Управление записи актов гражданского состояния окружными и городскими департаментами здравоохранения, больницами, акушерками и другими поставщиками медицинских услуг. Опубликованные отчеты включают статистические данные об общих и возрастных коэффициентах фертильности, состояниях здоровья младенцев, таких как преждевременные роды и низкий вес при рождении, а также начало грудного вскармливания. Эти результаты представлены вместе с географической информацией, информацией о возрасте, расе и этнической принадлежности для событий беременности и родов.
Статистика рождений основана только на беременностях, приведших к живорождению, как это определено в TCA § 68-3-102(10). Сообщения о беременностях жителей Теннесси включают живорождения, внутриутробные смерти (самопроизвольные выкидыши при сроке беременности 20 недель и более или вес при рождении не менее 350 граммов) и искусственное прерывание беременности (аборты).
Терминология
Одноплодные живорождения : Беременности, в результате которых родился один ребенок.
Общий коэффициент рождаемости : число рождений на каждую 1000 жителей в указанном населении, где население включает мужчин, женщин и людей всех возрастов.
Общий коэффициент рождаемости : Число рождений на каждую 1000 проживающих в указанном населении женщин в репродуктивном возрасте от 15 до 44 лет. Общий коэффициент рождаемости предпочтительнее общего коэффициента рождаемости для измерения роста и изменения населения.
Повозрастной коэффициент рождаемости : Общий коэффициент рождаемости в возрастной группе или число рождений на каждую 1000 женщин, проживающих в указанном населении в определенной возрастной группе. Подростковая беременность (например, в возрасте 15-17 лет) является примером возрастного коэффициента фертильности.
Общий коэффициент рождаемости : ОЭСР описывает общий коэффициент рождаемости как «общее количество детей, которые родились бы у каждой женщины, если бы она дожила до конца своих детородных лет» и переживала тот же возраст. -удельный коэффициент фертильности на каждом этапе ее жизни. К общей рождаемости добавляются возрастные коэффициенты рождаемости пропорционально количеству лет в каждой возрастной группе. Общий коэффициент рождаемости выше 2,0 считается уровнем воспроизводства.
Расовая и этническая принадлежность : В свидетельстве о рождении штата Теннесси записывается информация о расовой и этнической принадлежности родителей в соответствии с тем, как идентифицирует себя каждый родитель. Раса и этническая принадлежность задаются отдельно, и каждый родитель может указать, что он идентифицирует себя с 15 расовыми категориями и одной из пяти (5) латиноамериканцев или нелатиноамериканцев.
Для статистического представления Теннесси сообщает статистику рождений и беременностей в соответствии с расой и этнической принадлежностью, с которой идентифицирует себя мать или беременная женщина. Это следует за 1997 Стандарты Управления управления и бюджета (OMB) в отношении расы и этнической принадлежности и подходы Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Национального центра статистики здравоохранения (NCHS). Раса и этническая принадлежность младенца или плода не собираются и не подсчитываются отдельно от сообщаемых рас и этнической принадлежности родителей.
В отчетах о рождении и беременности раса указывается как единая преобладающая раса, которая оценивается по расе или расам, описывающим беременную женщину, и по демографическим характеристикам округа их проживания. Преобладающая гонка основана на методологии мостовой гонки, созданной CDC-NCHS. Этническая принадлежность заносится в таблицу отдельно от расы, так что подсчеты или показатели представляют лиц латиноамериканского происхождения, независимо от расы.
Беременности и общие показатели фертильности по демографическим группам и географическим районам
Отчеты обо всех зарегистрированных беременностях, проживающих в штате Теннесси, независимо от исхода; включает живорождения, внутриутробные смерти и искусственное прерывание беременности.
Число беременностей на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Медицинский регион | Округа |
Гонка | 2019 | 2019, 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Этническая принадлежность | 2019 | 2019 |
Количество беременностей на 1000 женщин в возрасте 15-19 лет | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа |
Гонка | 2019 | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Этническая принадлежность | 2019 | |
Общая численность населения | 2019 |
Число беременностей с возрастными показателями на 1000 женщин в разбивке по округам (2018 г. и ранее) | |
Возрастная группа | Годы |
10-14 лет | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
10-17 лет | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
10-19 лет | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
15-17 лет | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
15-19 лет | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
18-19 лет | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Живорождения и коэффициенты рождаемости по демографическим группам и географическим районам
Отчеты о живорождениях среди жителей Теннесси и коэффициентах рождаемости.
Живорождения и общие коэффициенты рождаемости на 1000 человек населения | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа |
Гонка | 2020, 2019 | 2020, 2019, 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Этническая принадлежность | 2020, 2019 | 2020, 2019 |
Живорождения и общие коэффициенты фертильности на 1000 женщин в возрасте 15-44 лет | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа |
Гонка | 2020, 2019 | 2020, 2019, 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Этническая принадлежность | 2020, 2019 | 2020, 2019 |
Живорождения по штату и повозрастные коэффициенты фертильности на 1000 женщин | |
Демографическая группа | Годы |
Возрастные группы по расе | 2020, 2019 |
Возрастные группы по этническому признаку | 2020, 2019 |
Живорождения и возрастные коэффициенты на 1000 женщин по округам (2018 г. и ранее) | |
Демографическая группа | Годы |
Возраст от 10 до 14 лет по расе | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Возраст 15-17 лет по расе | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Возраст от 18 до 19 лет по расе | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Возраст от 20 до 24 лет по расе | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Возраст от 25 до 34 лет по расе | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Возраст от 35 до 44 лет по расе | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Живорождения и общий коэффициент фертильности | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа |
Гонка | 2020, 2019 | 2020, 2019 |
Этническая принадлежность | 2020, 2019 | 2020, 2019 |
Отдельные исходы живорождений и состояния младенцев
Отчеты о живорождениях, проживающих в штате Теннесси, с подсчетом и процентным соотношением, описывающим частоту возникновения выбранных исходов или состояний.
Примечание: Методологические подходы к табулированию отчетов о преждевременных родах, низкой массе тела при рождении, начале грудного вскармливания и семейном положении были пересмотрены в ноябре 2020 г. для рождений, произошедших в 2019 г.и вперед.
В частности, когда результат выбранного условия неизвестен, запись определяется как отсутствующая для статистических целей и не включается в общее количество событий. Это соответствует подходу, используемому Национальным центром статистики здравоохранения для представления статистики рождаемости.
Сумма этих событий может не совпадать с общим числом рождений. Показатели и проценты основаны на общем числе рождений, когда анализируемый результат известен и действителен. Количество исключенных случаев указано в каждом отчете. Пользователям данных следует соблюдать осторожность при сравнении таблиц, подготовленных на 2019 год.и вперед с отчетами за предыдущие годы.
Недоношенные (менее 37 недель беременности) Живорожденные | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа |
Гонка | 2020, 2019 |
|
Этническая принадлежность | 2020, 2019 | |
Общая численность населения | 2020, 2019 |
Низкая масса тела при рождении (менее 2500 г) Подсчет и процентное соотношение всех живорождений | ||||
Географический район | ||||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа | ||
Гонка | 2020, 2019 | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 | ||
Этническая принадлежность | 2020, 2019 | |||
Общая численность населения | 2020, 2019 | |||
Подсчет и процентное соотношение детей с низким весом при рождении для одноплодных живых новорожденных | ||||
Географический район | ||||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа | ||
Гонка | 2020, 2019 | |||
Этническая принадлежность | 2020, 2019 | |||
Общая численность населения | 2020, 2019 | |||
Очень низкий вес при рождении (менее 1500 г) для всех живорождений по округам и расам (2018 г. и ранее) | ||||
2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 |
2013 | 2012 | 2011 | 2010 | 2009 |
Начало грудного вскармливания при рождении | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа |
Гонка | 2020, 2019 | 2020, 2019, 2017 |
Этническая принадлежность | 2020, 2019 |
Семейное положение матери на момент родов | ||
Географический район | ||
Демографическая группа | Регион здравоохранения | Округа |
Гонка | 2020, 2019 | 2018, 2017, 2016, 2015, 2014, 2013, 2012, 2011, 2010, 2009 |
Этническая принадлежность | 2020, 2019 | |
Общая численность населения | 2020, 2019 |
Тенденции подростковой беременности и деторождения
Рождаемость подростков
В 2020 г. коэффициент рождаемости среди подростков составил 15,4 (рождений на 1000 девочек в возрасте 15–19 лет), что на 8 % меньше, чем в 2019 году, и на 75 % меньше пикового показателя 1991 года, когда он составлял 61,8. . 1 В этой возрастной группе родилось 158 043 женщины, что составило менее пяти процентов всех рождений в 2020 году. А учитывая возраст этих матерей, в 2020 году девять из десяти (91,7 процента) этих родов произошли за пределами свадьба. 1 Начиная с 2009 года уровень подростковой рождаемости ежегодно снижается до нового минимума. 1 Тем не менее уровень подростковой рождаемости в США остается выше, чем во многих других развитых странах, включая Канаду и Великобританию. 2
Не все роды подростков являются первенцами. В 2020 году примерно 15 процентов живорождений в возрасте от 15 до 19 лет были как минимум вторым ребенком, рожденным матерью. 1
Различия в показателях рождаемости среди подростков среди населения
Уровень рождаемости среди подростков существенно различается в зависимости от возраста, расы, латиноамериканского происхождения и региона страны. Большинству рожающих подростков 18 лет или больше; в 2020 году 76 процентов всех подростковых родов приходилось на детей в возрасте от 18 до 19 лет. 1 Как показано на рисунке 1, в период между пиком 1991 г. и 2020 г. общий коэффициент рождаемости среди подростков снизился с 61,8 до 15,4 рождений на 1000 девочек-подростков в возрасте 15–19 лет, причем он снизился в группах расового и латиноамериканского происхождения. За тот же период подростковая рождаемость упала со 118,2 до 24,4 для чернокожих подростков, со 104,6 до 23,5 для испаноязычных подростков и с 43,4 до 10,4 для белых подростков. Уровень рождаемости выше среди американских индейцев/коренных жителей Аляски, коренных жителей Гавайских островов/других тихоокеанских островов, латиноамериканцев и чернокожих подростков, чем среди подростков в целом. В 2020 году девочки-подростки из числа американских индейцев/коренных жителей Аляски в возрасте 15–19 летбыл самый высокий уровень рождаемости (25,7 рождений на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет), а у подростков коренных жителей Гавайских островов / других тихоокеанских островов коэффициент рождаемости составлял 22,6. Самый низкий показатель был у азиатских подростков (2,3). 1
Рисунок 1: Рождаемость женщин в возрасте 15–19 лет в разбивке по расе и латиноамериканскому происхождению матери, 1990–2020 годы Профилактика. (2017). Рождения: окончательные данные за 2015 год. Национальные отчеты о статистике естественного движения населения, 66(1). https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr66/nvsr66_01.pdf Примечание: Показатели рождаемости среди подростков также существенно различаются в зависимости от региона и штата. В 2019 году самые низкие показатели рождаемости среди подростков были зарегистрированы на северо-востоке, тогда как самые высокие показатели были в штатах в южной части страны (см. рис. 2). Посмотрите, как уровень рождаемости, беременности, сексуальной активности и использования противозачаточных средств в вашем штате сравнивается с национальными и государственными информационными бюллетенями OPA по репродуктивному здоровью подростков. Рисунок 2: Рождаемость женщин в возрасте 15-19 лет по штатам, 2020 г. Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. (н.д.). Подростковая рождаемость по штатам. https://www.cdc.gov/nchs/pressroom/sosmap/teen-births/teenbirths.htm * Национальные показатели подростковой беременности в возрасте 15-17 и 18-19 лет (количество беременностей на 1000 женщин в указанной возрастной группе) снижались почти непрерывно в течение почти 30 лет. Снижение было наиболее поразительным среди подростков в возрасте 15–17 лет — на 82 процента, с 74,8 беременностей на 1000 девочек в возрасте 15–17 лет в 1989 году до 13,6 в 2017 году. задержки в половой жизни среди подростков и более широкое использование подростками эффективных противозачаточных средств. 4,5 Снижение показателей подростковой беременности в стране отразилось на снижении показателей рождаемости, а также числа абортов. В 2017 году большинство — по оценкам, 58 процентов — беременностей девочек-подростков в возрасте 15–17 лет закончились родами, а 28 процентов закончились абортом; среди подростков в возрасте 18–19 лет 62 процента беременностей закончились родами, а 23 процента закончились абортом. Показатели абортов в возрасте 15-17 и 18-19 лет являются самыми низкими с момента легализации абортов в 1973 году и составляют 88 и 79 лет.процентов ниже, чем их пики 1988 года, соответственно. 3 В 2011 году (имеются данные за последний год) 75 процентов подростковых беременностей были непреднамеренными (беременности, которые были нежелательными полностью или в то время, когда они произошли). 6 * Беременность определяется как «сумма рождений, абортов и потерь плода (т. е. выкидышей, внематочной беременности и мертворождений)». 7 Существуют хорошо задокументированные связи между деторождением в подростковом возрасте и характеристиками личности, семьи и общества. Например, подростки, которые чувствуют связь со школой и хорошо учатся в ней, реже, чем другие подростки, имеют детей. На семейном уровне молодые люди, которые чувствуют связь со своими семьями и поддержку со стороны них, с меньшей вероятностью будут заниматься сексом и забеременеть. 8 Среди женщин в возрасте 15-24 лет вероятность рождения ребенка до 20 лет выше у тех, чьи матери родили в подростковом возрасте, и у тех, чьи матери имеют более низкий уровень образования. Кроме того, вероятность рождения ребенка до 20 лет ниже у тех, кто жил с обоими биологическими родителями в возрасте 14 лет, по сравнению с теми, у кого другие условия проживания. 9 На уровне сообщества подростки, у которых есть наставники и которые больше связаны со своим сообществом, с меньшей вероятностью будут вступать в половую жизнь, а те, кто живет в сообществах с более высоким уровнем злоупотребления психоактивными веществами, насилия и голода, с большей вероятностью начнут заниматься сексом рано и иметь ребенка. 8 Связи между подростковым деторождением и планированием семьи и социально-экономическими характеристиками, а также относительно высокие показатели подросткового деторождения среди чернокожих и испаноязычных подростков в значительной степени объясняются неравенством в доступе к услугам и информации по планированию семьи; различия в отношении к контрацепции, подростковой беременности и подростковому деторождению; и недоверие к медицинским работникам из-за опыта работы с поставщиками и истории плохого обращения с некоторыми группами со стороны медицинской сферы. 10 Специалисты, работающие с молодежью, должны знать и признавать исторические причины различий в репродуктивном здоровье и деторождении подростков в Соединенных Штатах. 1 Osterman, M.J.K., Hamilton, B.E., Martin, J.A., Driscoll, A.K., & Valenzuela, C.P. (2022). 90 029 рождений: окончательные данные за 2020 год 90 030 (Отчеты о национальной статистике естественного движения населения, том 70, номер 17). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr70/nvsr70-17.pdf вернуться наверх 2 Всемирный банк. (н.д.). Коэффициент подростковой фертильности (рождений на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет) [Набор данных]. https://data.worldbank.org/indicator/SP.ADO.TFRT к началу страницы 3 Maddow-Zimet, I., & Kost K. (2021) Беременности, роды и аборты в США Штаты, 1973–2017 гг.: национальные тенденции и тенденции штатов к возрасту 90 000 лет30. Институт Гуттмахера. https://www.guttmacher.org/report/pregnancies-births-abortions-in-united-states-1973-2017 вернуться к началу 4 Мэддоу-Зимет, И., Кост, К., и Финн, С. (2020). Беременности, роды и аборты в Соединенных Штатах, 1973–2016 гг.: национальные и государственные тенденции по возрасту. Институт Гуттмахера. https://www.guttmacher.org/report/pregnancies-births-abortions-in-united-states-1973-2016 back to top 5 Сантелли, Дж. С., Линдберг, Л. Д., Файнер, Л. Б., & Сингх, С. (2007). Объяснение недавнего снижения подростковой беременности в Соединенных Штатах: вклад воздержания и улучшенного использования противозачаточных средств. Американский журнал общественного здравоохранения, 97 (1), 150-156. https://doi.org/10.2105/AJPH.2006.089169 вернуться к началу 6 Файнер, Л. Б., и Золна, М. Р. (2016). Снижение нежелательной беременности в США, 2008–2011 гг. Медицинский журнал Новой Англии , 374 (9), 843–852. https://doi.org/10.1056/NEJMsa1506575 наверх 7 Мэддоу-Зимет, И., и Кост К. (2021). Беременности, роды и аборты в США, 1973–2017: Национальные и государственные тенденции по возрасту — Приложение к методологии. Институт Гуттмахера. https://www.guttmacher.org/sites/default/files/report_downloads/pregnancies-births-abortions-us-1973-2017-method-appendix.pdf наверх 8 Кирби, Д. Подростковые беременности
Факторы, связанные с деторождением в подростковом возрасте
Сноски