Содержание
Введение прикорма 2: основные принципы
Журнал
На тему введения прикорма (продуктов, отличных от молока и смеси) можно найти уйму информации в интернете. Однако в основном все, что об этом пишут, это вольная интерпретация рекомендаций НИИ питания РАМН, НЦЗД РАМН и других. К сожалению, даже не приправленный субъективным мнением автора текст этих рекомендаций не всегда соответствует современным принципам, основанным на доказательности. Полную достоверную информацию на эту тему на русском языке найти довольно сложно. Тема довольно обширная, поэтому будем раскрывать ее постепенно.
На тему введения прикорма (продуктов, отличных от молока и смеси) можно найти уйму информации в интернете. Однако в основном все, что об этом пишут, это вольная интерпретация рекомендаций НИИ питания РАМН, НЦЗД РАМН и других. К сожалению, даже не приправленный субъективным мнением автора текст этих рекомендаций не всегда соответствует современным принципам, основанным на доказательности. Полную достоверную информацию на эту тему на русском языке найти довольно сложно. Тема довольно обширная, поэтому будем раскрывать ее постепенно.
Ниже перечислены основные позиции, по которым современные представления о введении прикорма отличаются от принятых в России убеждений. Чтобы не перегружать текст – только факты с минимумом объяснений, без доли собственного мнения.
Современные принципы введения прикорма
- Не давайте ничего, кроме молока и молочной смеси, детям младше 4-х месяцев, в том числе сок.
- Начать введение прикорма можно с любого продукта – с каши, фруктов, овощей или мяса – порядок не имеет никакого значения.
- В первоначальном введении низкоаллергенных продуктов нет нужды – аллергия либо будет, либо нет.
Вы никак не подготовите организм ребенка к высокоаллергенным продуктам.
- Это касается и детей с повышенным риском аллергии, которым нередко прикорм вводят очень медленно, в связи с чем они получают недостаточно питательных веществ. Отсрочка введения прикорма ничего не даст. Продукты, часто вызывающие аллергию у других людей, у данного ребенка аллергию могут не вызвать.
- В отношении каш все так же: ребенок либо переносит глютен, либо нет, поэтому порядок введения каш может быть любым. Специальные детские каши обогащены железом, поэтому лучше покупать их, а не молоть обычные крупы.
- Нет никакой необходимости вводить ребенку фруктовый сок, но если вы хотите это сделать, то не ранее 6-ти месяцев и только из чашки. До 8 месяцев не более 110 мл в день, после – не более 170 мл в день.
- Не надо давать до года молоко рогатого скота и мед. Если очень хочется дать молоко, то можно начать с того, что добавлять небольшое его количество в кашу.
Хотя лучше готовить каши на грудном молоке, смеси или воде или покупать уже готовые молочные каши.
- До 2-х лет детям не ставят диагноз ожирения, поэтому избыточный вес ребенка никак не является поводом для ограничения его в полезных продуктах – каше и др.
- Начать давать прикорм можно в любое кормление.
- Прикорм, в том числе жидкую кашу, можно давать только с ложки, а не из бутылочки или поильника.
- Переносимость нового продукта проверяется в течение 2-3-х дней. Не надо ждать 2 недели до введения следующего.
- В начале введения прикорма удобно делать так: голодному ребенку давать немного грудного молока или смеси (чтобы он понял, что его намерены кормить), потом – прикорм, после чего опять грудное молоко или смесь – до насыщения. Когда привыкнет к прикорму, можно будет сначала сразу давать его, а потом докармливать молоком или смесью.
- Первые месяцы нет цели полностью заменить какое-то кормление прикормом – ребенка можно каждый раз допаивать грудным молоком или смесью.
- Если ребенку уже введено несколько продуктов, то их можно сочетать в одно кормление. Т.е. если ребенок уже ест какую-то кашу и овощ, их можно дать одновременно и в обед, и на ужин.
- Когда вводите прикорм, давайте ребенку смеси не более 900 мл в день. Дети, находящиеся на грудном или смешанном вскармливании, могут продолжить получать грудное молоко по требованию.
- Возрастные нормы потребления разных продуктов весьма условны. У детей разные вкусы: кто-то больше ест каши, другой – фрукты. Надо только стараться сделать так, чтобы к 7-ми месяцам ребенок каждое кормление съедал около 110 г прикорма, а после 8-ми месяцев – уже 170-220 г, причем чтобы до месяцев 9 в ежедневный рацион ребенка были введены каши, овощи, фрукты и мясо.
Приблизительные количества продуктов для детей младше 1-го года (чашка выбрана как условная мера объема)
- В 6-8 месяцев: каша – 2-8 столовых ложек в день; фрукты и овощи – по пол чашки в день; мясо – 0,5-1 чашка в день; фруктовый сок – не более 110 мл в день.
- В 8-10 месяцев: каша, хлеб и печенье – всего 1-1,5 чашки в день; фрукты и овощи – по 0,5-1 чашки в день; мясо, рыба и желток – всего 1 чашка в день; фруктовый сок – не более 170 мл в день.
- В 10-12 месяцев: каша, хлеб, печенье и лапша – всего 2 чашки в день; фрукты и овощи – по 1 чашке в день; мясо, рыба, желток, йогурт, сыр – всего 1-1,5 чашки в день; фруктовый сок – не более 170 мл в день.
Подробности последуют.
Первый прикорм или как не сойти с ума от норм и рекомендаций — Алёна Понеделко
Эта статья поможет молодым мамочкам разобраться с вводом первого прикорма и наладить процесс в течение всего периода прикармливания ребенка
Профессиональная дотошность не обошла и этот вопрос. В мой обзор попали рекомендации ВОЗ, научный центр здоровья детей РАМН и моя любимая, не скрою, книга доктора Комарвского. Как бы к нему не относились хейтеры, именно его труд окончательно прояснил ситуацию для меня по теме прикорма. Потому как всемирная организации и отечественная дают очень разные схемы, общего в которых только то, что всё вводим монопродуктами. А сроки ввода прикорма, дозировки и даже последовательность ввода продуктов разная. Как тут не сломать голову молодой мамочке?! А ведь сюда добавим еще рекомендации педиатра, у которого конечно же есть свое видение на этот счет. Как и по всем вопросам про деток — куча общих рекомендаций и ничего конкретного. До того, как я начала изучать эту тему, мне вообще казалось, а что тут такого, всем по чуть-чуть корми, а там разберемся. Конечно, не всё так очевидно. Но, как выяснилось в ходе изучения темы, так оно и есть за исключением общих правил. Основной вывод, который я сделала сама и его же подтвердили консультанты по ГВ. ☝Все эти таблицы, все стандарты, это все такое неточное и приблизительное, не обязательно кормить ребенка точно по всем этим таблицам и схемам.
Каждый ребенок индивидуален. Если в таблице написано кушать мясо в кол-ве например 200г, а ваш малыш не хочет его есть, не нужно насильно впихивать в него это мясо, потому что там так написано. ☝ Каждый малыш сам выбирает себе рацион, а мама прислушивается к своему ребеночку. На этом можно было бы и закончить, ну раз уж взялась написать про прикорм, напишу все-таки основные принципы ввода прикорма и кое-какие важные нюансы.
С какого месяца вводить прикорм?
Прикорм рекомендуют вводить в возрасте 6 месяцев, потому что именно к этому возрасту в кишечнике начинают свою активность ферменты (энзимы), которые способствуют лучшему расщеплению пищи и препятствуют проникновению аллергенов.
Пик их активности приходится на возраст 7 мес, поэтому детям аллергикам прикорм вводят именно в 7 мес. В возрасте 4 — 5 месяцев ввод прикорма, как говорит доктор Комаровский, больше дань традиции, нежели необходимость. До 6 мес. прикорм вовсе не обязателен. И вот сразу отступление, это совсем не значит, что ваш педиатр будет придерживаться этой же точки зрения. Она ведь училась в нашем Вузе, а там дается схема по РАМН, где прикорм вводится с 4 месяцев, и баста. Например, нам педиатр расписался прикорм тоже с 4 месяцев, видимо переживала, что малыш не стремился набирать вес. А он в 3,5 — 4 месяца как начал набирать и всё на мамином молочке. Естественно, ни о каком прикорме с 4 не могло быть и речи. В вопросах выращивания ребёнка я придерживаюсь принципа: рекомендации педиатра плюс здравый смысл родителей. ☝ И только в тандеме. Имеется опыт не соблюдения этого правила, и он не особо удачный.
Заменяет ли прикорм одно полноценное кормление?
Второе важное правило: до года прикорм является ознакомительной пищей и не заменяет ни одно кормление грудью (смесью). Это хороший помощник для обучения ребёнка кушать с общего стола, это соблюдение режима кормления в будущем (что тоже очень важно), это обучение поведению за столом (копирование), но это не есть полноценное кормление. После пюрешки, кашки, мяска в любом случае ребёнку предлагается его обычная еда: грудное молоко (или адаптированная смесь). Так вы сможете сохранить кормление грудью так долго, как сами захотите. Что логично, заменяя какое-то кормление грудью, молока будет постепенно становиться меньше на это кормление. Поэтому до года нужно помнить правило: грудь дополняет прикорм, прикорм не заменяет грудь.
Размер порций прикорма
Кормить столько, сколько съесть, но не более нормы. Имеется в виду, не надо запихивать прикорм насильно в объёме, как стоит в таблице. Пищевое насилие никого ещё не доводило до добра. Вспомните себя в осознаваемом детстве, как вам не хотелось есть ненавистные котлеты или манную кашу, а в вас пихали, уговаривали, а кого-то и наказывали. Я очень четко помню свои эмоции. И с тех пор не ем молочные супы ни в каком виде. Точно также и с малышом. Очень вероятно, что при таком поведении, он просто откажется есть прикорм. А если он сам лопает больше? Здесь нужно руководствоваться правилом меры. Считается, что у грудничков ещё нет сигнала о насыщении, поэтому если ему нравится еда (например, сладкая морковка) он может съесть больше нормы. Однако это дополнительная нагрузка на ЖКТ, и с этим лучше не шутить. Вспомните, что бывает, если вы сами задумались перед телевизором и переели своей любимой еды. Было вкусно, а финал в итоге плачевный. Это не грудное молоко, которое переварится молниеносно, это пока ещё новая непривычная еда, которая требует дополнительной нагрузки на желудок и кишечник. Поэтому чувство меры ☝ — главное ваше правило.
Как начинать давать прикорм
Правило 4: кормите ребёнка за общим столом.
Его желание копировать в этом возрасте настолько велико, что он с удовольствием будет кушать рядом с вами. Рецепт простой. Положите в свою тарелочку часть его еды. Кушайте. Как только ребёнок проявит интерес — дайте ему ложку с его едой. Сначала ложку без тарелки, обычную чайную ложку, макаете в пюре и предлагаете ее малышу черпалом вверх. При условии, что малыш уже сидит сам, конечно.
Потом положите в его тарелочку и так далее. Таким образом детки быстрее начинают сами кушать ложкой, а не ждут пока их покормят. Особенно классно это работает, если у вас есть ещё дети, тогда малыш будет чувствовать себя частью коллектива. Если не получается кушать всей семьей, ешьте по крайней мере с ним сами, если ещё не сидит самостоятельно, присаживайте к себе на колени.
Не делайте из прикорма развлечение
Кто голоден — тот ест. Это правило больше характерно для деток постарше. Однако, если вы сразу будете придерживаться правила «еда — это не развлечение», это очень сильно сэкономит ваши нервы и время в дальнейшем.
Иначе, если ребёнок привыкнет есть за песенки, самолётики, за папу и маму… и т.д., правильного пищевого поведения у него может не сформироваться. А в более старшем возрасте это уже задача потруднее. Главное за время ознакомительного прикорма привить ребёнку аппетит к пище и сформировать свой набор блюд (рацион) с помощью маминой наблюдательности и терпения. Цель прикорма — это прежде всего формирование правильного пищевого поведения и не более. Здесь нельзя перегибать палку. Развлечения и баловство принесёт не меньше вреда чем порицание и наказание (пищевое насилие давно уже активно критикуется психологами). Самое страшное, что может произойти, — полный отказ от еды. Поэтому важно вызывать интерес к еде иными способами. Например, использовать тягу ребёнка к копированию (об этом ниже), правильно организовать пространство — сервировка за общим столом, доступность «нужной» пищи, чтобы малыш мог дотянуться сам, собственный пример, в конце концов.
Тактика прикорма
основные моменты — Моно продукт.
Начинайте прикорм всегда с одного вида продуктов ☝т.е. если овощ, только кабачок, только брокколи и пр., если каша, только гречневая, только рисовая и пр. Не вводите новый продукт пока не усвоен предыдущий.
Привыкание к новому продукту 5-7 дней. Начинаем давать с 0,5 чайной ложки и доводим до полной нормы, если ребенок готов съесть всю либо до нормы по его возможностям.
Лучше на этапе ввода прикорма недокормить общей едой и допоить грудным молоком (смесью ), т.е. основной едой малыша.
Начинаем с небольших доз для того, чтобы отследить реакцию ЖКТ на продукт, аллергию. Если всё ОК, через 7 дней оставляем продукт в рационе и пробуем новое.
Может возникнуть такое, что какой-то продукт не пошёл: не ест, плюется. Тогда убираем этот продукт на 10-14 дней, ничего страшного, распробует потом. Главное сохранять спокойствие и помнить, что возможно предложить придётся 5-7 раз до того момента, как распробует. А может так и не случиться, тоже ничего страшного. Некоторые детки достаточно длительное время едят 8-10 продуктов и не хотят ничего другого. Вам же проще — меньше готовить. Главное, чтобы это были не сладости.
С чего начинать прикорм
С чего начинать?
На этот вопрос ответственные ученые так и не пришли к единому мнению.
ВОЗ пишет, что с овощей
РАМН — с овощей или каши
Комаровский — с овощей или каши, или детского кефира (это если у вас есть в распоряжении молочная кухня и нет аллергии на БКМ (белок коровьего молока).
ВОЗ же разрешает кефир с 8-9 месяцев. Возможно, тут речь идёт об обычном взрослом кефире. Также кефир не является продуктом прикорма, т.к. это не твердая пища. Т.е. им нельзя заменить полностью кормление в дальнейшем.
Если решите начать с каш, лучше сначала предлагать безглютеновые, чтобы снизить риск аллергии. Это гречка, рис, кукуруза. Можно развести на своем молоке. Главное помнить ☝
Грудное молоко добавляют только в готовую кашу , на нем не варят и не кипятят☝
Далее схема проще:
Овощи / каша — мясо — фрукты — всё остальное (рыба, яйцо, молочное, грибы после года).
Так как ВОЗ — это всемирная организация, она дает только примерные продукты и граммовки. Естественно, в Африке нет кабачка.
Можно вводить по принципу светофора: зеленые, желтые, красные овощи, если есть склонность к аллергии. Потом каши, мясо, фрукты.
С соками вообще всё сложно.
РАМН разрешает с 4 мес., а ВОЗ не рекомендует до года, т.к . дают очень большую нагрузку на ЖКТ.
Как вариант, компот из сухофруктов можно начинать предлагать малышу в 6,5-7 мес. По 1-2 чайной ложке сначала, так же смотреть на реакцию организма. А вообще, просто водичка: предлагать, но не вливать, смотреть на реакцию, на стул, как часто даете грудь. До года грудное молоко это и еда, и питье (85% вода).
Ввод твердой пищи в прикорм
И ещё важный нюанс ☝, не забывайте также про кусочки (микродозы), чтобы не было проблем в дальнейшим. У детей жевательный рефлекс формироваться начинает примерно в 7 месяцев. Поэтому с этого периода целесообразно предлагать малышу не только пюреобразную пищу, но и пищу кусочками, размером примерно со спичечную головку (Рекомендации РАМН). Малыш во время трапезы должен находится под постоянным присмотром взрослого ☝
Тоже что в банках даёте, только сами кусочек сварили или на пару. Нужно организм ребенка готовить к твердой пищи уже в самом начале прикорма. Вот ввели прикорм, и ту же самую брокколи можно отварить, отщипнуть от нее маленький кусочек и предложить малышу. Чем раньше ребенок познакомиться с твердой пищей, тем меньше будет проблем в дальнейшем. Не нужно ждать появления зубов, десны у малышей очень твердые и прекрасно перемалывают твердую пищу. А если вы упустите момент и затянете до 9-11 месяцев, ребенок не сможет есть кусочки, будет давиться.
Если кратко, вот, собственно, такая нехитрая технология прикорма. А дальше ваша фантазия и здравый смысл. Ведь кроме мамы никто точно не скажет, как правильно, и не сделает за вас. Поэтому, желаю вам удачи и увлекательных экспериментов.
Kidshealth: кормление детей в возрасте от 4 до 7 месяцев
Большинство детей этого возраста готовы пробовать твердую пищу. Эксперты рекомендуют начинать прикорм, когда ребенку около 6 месяцев, в зависимости от готовности ребенка и потребностей в питании.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать какую-либо твердую пищу.
Готов ли мой ребенок есть твердую пищу?
Как узнать, готов ли ваш ребенок к твердой пище? Вот несколько советов:
- Ваш ребенок глотает пищу или выталкивает ее изо рта? У младенцев есть естественный рефлекс выталкивания языка, который выталкивает пищу обратно.
Подождите, пока этот рефлекс не исчезнет (обычно в возрасте 4–6 месяцев).
- Может ли ваш ребенок поддерживать собственную голову? Чтобы есть твердую пищу, младенец должен хорошо держать голову и шею и уметь сидеть.
- Ваш ребенок интересуется едой? Младенцы, которые смотрят, тянутся, хватают и открывают рот в поисках еды, готовы пробовать твердую пищу.
Если ваш врач дал добро, но ваш ребенок выглядит разочарованным или не заинтересованным в твердой пище, попробуйте подождать несколько дней, прежде чем пытаться снова. Грудное молоко и смесь по-прежнему будут удовлетворять потребности в питании, пока ваш ребенок научится есть твердую пищу. Но после 6 месяцев дети нуждаются в дополнительных питательных веществах, таких как железо и цинк, которые обеспечивают твердые продукты.
Не добавляйте хлопья или другую пищу в бутылочку для ребенка, так как это может привести к чрезмерному увеличению веса.
Следите за признаками того, что ваш ребенок голоден или сыт. Реагируйте на эти сигналы и дайте ребенку остановиться, когда он насытится. Сытый ребенок может сосать с меньшим энтузиазмом, останавливаться или отворачиваться от груди или бутылочки. При приеме твердой пищи они могут отворачиваться, отказываться открывать рот или выплевывать пищу.
Как начать кормить ребенка твердой пищей?
Когда ваш ребенок готов и врач говорит, что можно пробовать твердую пищу, выберите время дня, когда ваш ребенок не устает и не капризничает. Вы хотите, чтобы ваш ребенок был немного голоден, но не настолько, чтобы расстраиваться. Поэтому вы можете сначала дать ребенку немного грудного молока или смеси.
Посадите ребенка с опорой на колени или в стульчик для кормления с ремнем безопасности.
Первым прикормом большинства детей являются обогащенные железом цельнозерновые каши для младенцев, смешанные с грудным молоком или смесью. Поднесите ложку к губам ребенка и дайте ребенку понюхать и попробовать ее на вкус. Не удивляйтесь, если эта первая ложка будет отвергнута. Подождите минуту и повторите попытку. Большая часть еды, предлагаемой вашему ребенку в этом возрасте, в конечном итоге окажется на подбородке ребенка, нагруднике или подносе детского стульчика. Опять же, это только введение.
Когда ваш малыш научится есть хлопья с ложки, возможно, настало время попробовать однокомпонентное пюре из мяса, овощей или фруктов. Порядок, в котором вы их даете, не имеет значения, но делайте это медленно. Предлагайте продукты с высоким содержанием железа и цинка, такие как мясо, птица, яйца и бобовые, особенно если ваш ребенок находится на грудном вскармливании. Попробуйте один продукт за раз и подождите несколько дней, прежде чем попробовать что-то новое. Это позволит вам определить продукты, на которые у вашего ребенка может быть аллергия.
Каких продуктов следует избегать?
Продукты, которые с большей вероятностью могут вызвать аллергию, могут входить в число продуктов, которые вы даете своему ребенку. К ним относятся арахис, яйца, коровье молоко, морепродукты, орехи, пшеница и соя. Ожидание начала употребления этих продуктов не предотвращает пищевую аллергию. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит пищевая аллергия, особенно если у кого-то из близких членов семьи есть аллергия, пищевая аллергия или состояния, связанные с аллергией, такие как экзема или астма.
Младенцы с тяжелой формой экземы или аллергией на яйца чаще страдают аллергией на арахис. Поговорите со своим врачом о том, как и когда давать ребенку эти продукты.
Возможные признаки пищевой аллергии или аллергических реакций включают:
- сыпь
- вздутие живота или повышенное газообразование
- диарею
- рвоту
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка более серьезная аллергическая реакция, например, крапивница , слюнотечение, свистящее дыхание или проблемы с дыханием.
Если у вашего ребенка есть какая-либо реакция на пищу, не предлагайте эту пищу снова, пока не поговорите со своим врачом.
Детям нельзя:
- продукты с добавлением сахара и некалорийные подсластители
- продукты с высоким содержанием натрия
- мед до достижения им первого дня рождения.
Это может вызвать ботулизм у детей.
- непастеризованный сок, молоко, йогурт или сыр
- обычное коровье молоко или соевые напитки в возрасте до 12 месяцев вместо грудного молока или смеси. Можно предлагать пастеризованный йогурт и сыр.
- продукты, которые могут вызвать удушье, такие как хот-доги, сырая морковь, виноград, попкорн и орехи
Советы по кормлению ребенка Твердая пища
Из-за лихорадочного ритма семейной жизни большинство родителей сначала пробуют приготовленное в магазине детское питание. Они поставляются в небольших удобных контейнерах, и производители должны соблюдать строгие правила безопасности и пищевой ценности.
Если вы сами готовите детское питание дома, помните следующее:
- Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов, в том числе тщательно и часто мойте руки.
- Чтобы сохранить питательные вещества в еде для вашего ребенка, готовьте ее таким образом, чтобы сохранить максимум витаминов и минералов.
Попробуйте готовить на пару или запекать фрукты и овощи вместо варки, которая вымывает питательные вещества.
- Заморозьте порции, которые вы не собираетесь использовать сразу.
- Независимо от того, покупаете ли вы детское питание или готовите его самостоятельно, важны текстура и консистенция. Сначала детям следует давать мелко протертые однокомпонентные продукты. (Например, только яблочное пюре, а не смешанные яблоки и груши.)
- После того, как ваш ребенок начал есть отдельные продукты, можно предложить протертую смесь двух продуктов. По мере того, как дети становятся старше, они учатся есть с большим разнообразием вкусов и текстур.
- Если вы используете готовое детское питание в баночках, положите часть еды в миску, чтобы покормить ребенка. Не кормите ребенка прямо из баночки — бактерии изо рта ребенка могут загрязнить оставшуюся пищу. Если вы храните в холодильнике открытые банки с детским питанием, лучше выбросить все, что не съедено в течение дня или двух.
- В возрасте около 6 месяцев ребенку пора попробовать чашку. Возможно, вам придется попробовать несколько чашек, чтобы найти ту, которая подойдет вашему ребенку. Сначала используйте воду, чтобы избежать грязной уборки. Не давайте сок детям младше 12 месяцев.
В течение следующих нескольких месяцев вводите разнообразные продукты из всех пищевых групп. Если вашему малышу что-то не нравится, не сдавайтесь. Может потребоваться от 8 до 10 попыток или больше, прежде чем дети научатся любить новые продукты.
Просыпаться посреди ночи, чтобы покормить ребенка?
Вставать, чтобы покормить ребенка ночью, неразрывно связано с воспитанием детей, и, как бы утомительно это ни было, многие мамы и папы наслаждаются возможностью, которую ночные кормления обеспечивают дополнительным объятиям и общению с ребенком. Однако, в конце концов, даже самые преданные родители с нетерпением ждут, когда их ребенок (и они сами!) выспятся дольше.0003
Если вам повезет, ваш ребенок естественным образом начнет спать все дольше и дольше ночью, не просыпаясь, чтобы поесть. Но некоторые младенцы будут продолжать часто просыпаться — не потому, что им все еще нужны ночные калории, а потому, что они привыкли их получать. Эти пробуждения также могут быть вызваны ассоциацией «есть, чтобы заснуть», что означает, что ребенку нужна бутылочка или грудь, чтобы заснуть в течение ночи. Если ваш ребенок ест по ночам по привычке, а не по необходимости, вы можете рассмотреть возможность мягкого сокращения или исключения дополнительных приемов пищи.
ПРИМЕЧАНИЕ. Решение о сокращении количества ночных кормлений должно основываться на реалистичных ожиданиях относительно способности вашего ребенка выдерживать более длительные промежутки времени и вашего общего отношения к ночным кормлениям. Если кормление вашего ребенка работает хорошо, не чувствуйте себя обязанным отказаться от кормления только потому, что кто-то другой говорит вам, что вы должны это делать. Вы будете знать, когда придет время, и когда оно наступит, вы сможете реализовать следующую стратегию.
ОПРЕДЕЛИТЕ, СКОЛЬКО НОЧНЫХ КОРМЛЕНИЙ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НУЖНО ВАШЕМУ РЕБЕНКУ
Несмотря на то, что все дети разные, приведенная ниже разбивка может дать вам представление о типичных схемах кормления здоровых детей в течение первого года жизни. Эти цифры являются средними. Если ваш ребенок ест ночью меньше нормы, но здоров и хорошо растет, не беспокойтесь! Кроме того, имейте в виду, что если ваш ребенок родился недоношенным, плохо растет или имеет основное заболевание, ему может потребоваться больше кормлений, чем обычно.
от 0 до 3 месяцев – по требованию
от 3 до 4 месяцев – 3 – 4 кормления за ночь
от 4 до 6 месяцев – 1 – 2 кормления за ночь
от 6 до 9 месяцев – 1 кормление или не кормление за ночь
От 9 до 12 месяцев – по выбору родителей
Всегда консультируйтесь со своим педиатром, прежде чем принять решение о внесении каких-либо изменений в текущий режим кормления вашего ребенка, и, если вы кормите грудью, поговорите с лактирующим профессионал, если у вас есть какие-либо опасения по поводу управления поставками.
ОПРЕДЕЛИТЕ, СКОЛЬКО ВАШ РЕБЕНОК НА САМОМ ДЕЛЕ ЕДИТ НОЧЬЮ
Обратите внимание на режим ночного кормления вашего ребенка. Настоящие корма предполагают значительное потребление калорий. Если ваш ребенок съедает две или более унций из бутылочки за одно кормление или активно сосет грудь более четырех или пяти минут за одно кормление, вы можете считать это истинным кормлением. Если, с другой стороны, ваш ребенок сосет грудь всего несколько минут или выпивает из бутылочки менее двух унций, он не получает существенных калорий, и вы можете считать это кормлением, связанным с комфортом или сном. Важно также учитывать, что даже если ваш ребенок только «перекусывает» всю ночь, все эти небольшие порции в одну или две унции могут составить довольно много калорий! Если это относится к вашему ребенку, вы можете начать с выбора одного или двух раз в течение ночи, когда вы будете предлагать бутылочку или грудь, а затем уменьшить количество раз, когда ваш ребенок будет хорошо спать между этими кормлениями.
РЕШИТЕ, КАКОЕ КОРМЛЕНИЕ СОКРАТИТЬ ПЕРВЫМ
Поскольку самый глубокий сон у младенцев приходится на первую часть ночи, может быть полезно начать сначала сокращать кормление в самом раннем возрасте, просто потому, что он может снова заснуть легче в этот час. Например, если ваш ребенок кормится в 23:00, 2:00 и 5:00, разумным началом будет кормление в 23:00.
Если, однако, кормление в 23:00 для вас легко (скажем, вы не ложитесь спать до полуночи) и вам трудно вставать в 2:00, вы можете начать сокращать 2: 00 утра первое кормление. Любой подход является жизнеспособным, и в любом случае и вы, и ваш ребенок в конечном итоге будете спать дольше. Просто имейте в виду, что вашему ребенку может потребоваться немного больше усилий, чтобы снова заснуть в ранние утренние часы, потому что в это время он находится в более легкой стадии сна.
ПРИМЕЧАНИЕ. Ожидайте, что ваш график кормления может сдвинуться или немного измениться, когда ваш ребенок начнет кормить. Например, если вы откажетесь от кормления в 23:00, ваш ребенок может проснуться в 1:00 вместо 2:00. являюсь. для их следующего приема пищи. То же самое верно, если вы откажетесь от кормления в 2 часа ночи — ваш ребенок может начать просыпаться в 4 часа утра вместо 5 утра. Убедитесь, что ваш ребенок ест столько, сколько он хочет, во время кормлений, которые вы планируете оставить. Полный животик поможет вашему ребенку спать до следующего запланированного кормления.
ОБЕСПЕЧЬТЕ БОЛЬШОЕ ДНЕВНОЕ КАЛОРИИ
При сокращении количества ночных кормлений важнее убедиться, что ребенок получает достаточно калорий в течение дня. Проконсультируйтесь с педиатром о том, сколько ваш ребенок должен есть в течение дня, и убедитесь, что это хорошее, питательное питание. Если ваш ребенок кажется более голодным в течение дня, когда вы начинаете перераспределять калории, вы можете предложить ему еще одно кормление или больше времени из бутылочки или груди в течение дня. Помните, что целью является достаточное потребление калорий в течение дня, чтобы вашему ребенку не нужно было получать эти калории ночью.
УМЕНЬШАТЬ ПОСТЕПЕННО
Прекращение кормления холодная индейка никогда не является хорошей идеей, даже для малышей и дошкольников, которые привыкли есть на ночь – это равносильно пропуску приема пищи и почти всегда приводит к неприятным последствиям. ночь для всех! Мягкое сокращение позволит телу вашего ребенка постепенно адаптироваться с течением времени. Это также лучший подход для кормящих матерей, поскольку он позволяет постепенно регулировать поступление молока и снижает риск нагрубания.
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании:
Когда ваш ребенок проснется, кормите его, как обычно, но давайте на пол-унции или полную унцию меньше каждую ночь или каждую вторую ночь кормление. В зависимости от того, сколько унций съел ваш ребенок во время этого кормления, вы обычно можете сделать это за неделю или около того. Если ваш ребенок замечает сокращение и начинает суетиться, у вас есть выбор — вы можете использовать другие успокаивающие методы, такие как укачивание, чтобы снова убаюкать его, или использовать стратегию коучинга сна, которая позволяет ему вернуться в норму. Помните, что некоторые младенцы готовы бросить кормление еще до того, как они будут готовы к приучению ко сну. Получите зеленый свет от своего педиатра, прежде чем пытаться приучать ребенка ко сну, и помните, что обучение навыкам сна начинается во время сна. Если ваш ребенок не знает, как уложить себя спать, когда вы укладываете его перед сном, вы можете Не ожидайте, что они смогут сделать это посреди ночи.
Для детей, находящихся на грудном вскармливании:
Когда ваш ребенок проснется, кормите его, как обычно, но сократите количество минут, которое вы кормите грудью каждую ночь или через ночь. В зависимости от того, как долго вы обычно кормите грудью, вы можете сокращать от 30 секунд до двух минут каждую ночь, пока не сократите это время до трех или четырех минут кормления.