Что дать ребенку от ангины 4 года: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Лечение ангины у ребенка в домашних условиях

•  

• Ангина у ребенка – симптомы и лечение

Во рту человека есть органы, которые входят в состав иммунной системы – миндалины. Они предназначены для того, чтобы защищать организм от патогенов, сдерживать их размножение и активность. И если в миндалинах протекает острый инфекционно-воспалительный процесс, это состояние называется ангиной.

Ангина у ребенка, причины и лечение

Причины начала развития ангины у детей:

2. Заражение от больного человека воздушно-капельным путем.
3. Контактное и алиментарное (напитки, еда) заражение.
4. Негативное воздействие на организм (переохлаждение, стрессы, большая нагрузка) и, как следствие, снижение иммунитета. А также активизация патогенов, которые в норме присутствуют в ротовой полости (бактерии, вирусы, грибки).
5. Аутоинфицирование – то есть самозаражение организма, при котором патогены попадают в миндалины из зубов, пораженных кариесом или из других очагов инфекции.

Лечение ангины у детей обязательно начинается с визита к педиатру. Только врач может провести дифференциальную диагностику и подтвердить, что у ребенка действительно ангина, а не, к примеру, стоматит. И только врач может назначить правильное этиотропное и симптоматическое лечение. Но родители должны знать, каковы симптомы ангины, какие методы терапии безопасны для детей.

Ангина у детей, симптомы и лечение

Симптомы ангины у ребенка:

2. Боль в горле, покраснение, рыхлость слизистой.
3. Увеличение гланд в размерах, могут быть заметны гнойные пробки, гнилостный запах изо рта.
4. Повышение температуры тела, жар.
5. Слабость и другие признаки интоксикации.
6. Кашель, першение в горле.
7. Боль в ушах, увеличение лимфоузлов под нижней челюстью.

Эти симптомы, в общем-то, характерны для многих заболеваний ЛОР органов. Поэтому и требуется посещение врача. Для диагностики ангины может понадобиться сдать анализ на бакпосев, чтобы точно установить возбудителей болезни.

Ангина у детей – лечение в домашних условиях

Лечение ангины должно быть комплексным. То есть сочетать применение препаратов, которые будут воздействовать на причину заболевания, и препаратов для снижения выраженности симптомов, облегчения состояния ребенка.

2. Антибиотики, противовирусные или антимикозные препараты (строго по назначению врача).
3. Иммуностимуляторы (Анаферон, Виферон, эхинацея).
4. Жаропонижающие (Нурофен чередуют с Парацетомолом).
5. Противовоспалительные и антисептики (Люголь, Аква Марис, Тантум Верде, Ингалипт, Хлорофиллипт, Стрепсилс).
6. Полоскания отварами лекарственных трав (ромашка, календула).
7. Общие рекомендации – постельный режим, обильное питье, щадящая диета, создание оптимального микроклимата в комнате.

Не менее эффективным методом лечения ангины у детей считается физиотерапия, к примеру, облучение ротовой полости ультрафиолетом. УФ-излучение обладает мощными дезинфицирующими свойствами. Поэтому такие компактные аппараты для УФО, как Квазар, который можно использовать в домашних условиях, помогают значительно ускорить выздоровление ребенка.

Ангина у детей — виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Ангина у ребенка – острое инфекционное воспаление небных миндалин, вызванное стрептококком. Заболевание проявляется болью в горле, увеличением подчелюстных лимфоузлов и общими симптомами – повышением температуры, интоксикацией.

Стрептококковые ангины требуют обязательного включения в лечение антибиотиков, потому что без такой терапии ребенок может впоследствии столкнуться с серьезными заболеваниями – ревматизмом, поражением сердца, сосудов, почек. В остром периоде бактериальный тонзиллит может закончиться опасными гнойными осложнениями. Поэтому не рекомендуется лечить ангину самим, лучше записаться на консультацию к врачу и пройти полный курс терапии.

Причины ангины у детей

Типичный случай – именно стрептококковый острый тонзиллит. При многих инфекционных заболеваниях тоже имеются поражения миндалин:

1. При вирусных инфекциях (аденовирус, грипп, парагрипп, респираторно-синтициальный вирус, энтеровирус, вирус простого герпеса, Эпштейна-Барр) диагностируют вирусные ангины. Они больше характерны для детей до 2–3 лет. Особенностями при герпетической инфекции являются высыпания по типу пузырьков, которые заполнены прозрачной жидкостью. После их самопроизвольного вскрытия на миндалинах образуются поверхностные язвочки.
2. Редко диагностируют грибковую ангину.
3. Причиной бактериальной инфекции могут быть стафилококки, пневмококки, микоплазмы, туберкулезная палочка, бледная трепонема (последние два возбудителя вызывают специфическое воспаление).

Такие тонзиллиты не являются классическим заболеванием, просто отражают локализацию воспаления на небных миндалинах.

Гемолитический стрептококк А как возбудитель заболевания проникает в организм ребенка от больных людей при кашле и чихании, при совместном пользовании предметами, посудой, продуктами. Возникновению стрептококковой инфекции способствуют:

• слабость иммунной системы;
• сопутствующие болезни;
• нехватка в организме минералов, витаминов;
• частые переохлаждения, стрессы;
• особенности строения миндалин – длинные, извитые, узкие лакуны, гипертрофия лимфоидной ткани.

Патогенез

Проникнув в организм, бактерии оседают в области лимфоидного глоточного кольца. Это скопления лимфоидной ткани, которые защищают организм от проникновения микробов в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее часто поражаются небные миндалины, они расположены симметрично между дужками при входе в зев. Реже воспаляются трубные миндалины, глоточная (в носоглотке), язычная.

Активное размножение бактерий на клетках слизистой оболочки ведет к отеку, притоку крови к этому месту. Из-за токсинов, попавших в кровь, повышается температура, и возникает интоксикация. При сильном иммунитете происходит подавление микробов, ткани миндалин очищаются, воспаление проходит. В противном случае нарастают гнойные, деструктивные изменения, страдают другие органы.

Виды ангин

Формы заболевания диагностируют по выраженности симптомов и картине в глотке:

1. Катаральная – характеризуется умеренной гиперемией и болью при глотании, температурой до 38°С. С этой формы начинается любая ангина. При быстро назначенном лечении дальнейшие изменения не нарастают, проходят отек, гиперемия. Вирусы вызывают только катаральное воспаление, появление гноя свидетельствует о присутствии гноеродной флоры.
2. Фолликулярная – отличается тем, что в миндалинах видны мелкие круглые желто-белые точки под слизистой оболочкой. Они представляют собой нагноившиеся фолликулы. Температура 38–39°С, есть признаки интоксикации.
3. Лакунарная – при этой форме гной заполняет лакуны, имеет вид изогнутых полос, а также гнойных налетов на поверхности миндалин. Лихорадка 38,5–39°С и выше, плохое самочувствие.
4. Флегмонозная – встречается реже, в основном на фоне ослабленного иммунитета. Очаг разрушения может составлять несколько сантиметров, чаще с одной стороны. Представляет собой гнойник без четких границ внутри тканей миндалины.
5. Гангренозная – миндалины покрыты грязным налетом серого оттенка, есть очаги некроза. После отторжения некротических масс виден дефект ткани в виде глубоких язв. Характерны высокая температура, тяжелое состояние из-за большого количества токсинов.
6. Фибринозная – характеризуется образованием тонкого налета, через который просвечивает поверхность миндалин, особенно похожа на картину при дифтерии.

В отличие от первичных случаев заболевания, при которых поражение миндалин – главный симптом, при вторичных воспаление в горле является одним из симптомов общего заболевания. Вторичные изменения в горле бывают при болезнях крови, детских инфекциях.

Степень тяжести

В зависимости от степени тяжести назначают лечение и режим:

1. При легкой ангине можно лечиться дома.
2. Заболевание средней тяжести характеризуется выраженной температурной реакцией, интоксикацией.
3. При тяжелом течении требуется лечение в стационаре, ребенку ставят капельницы, делают инъекции для подавления возбудителя инфекции, уменьшения признаков интоксикации организма.

Наиболее тяжело ангины протекают у детей до года, хотя они встречаются достаточно редко. Вообще лимфоидная ткань усиленно развивается после 2–3 лет, поэтому и заболевание встречается чаще с этого возраста. Болеют и подростки, молодые люди.

Симптомы ангины у детей

Основные признаки заболевания:

1. Боли при глотании в горле. Иногда они настолько сильные, что ребенок не может проглотить еду, воду, слюну. Боли беспокоят с двух сторон.
2. Лихорадка – температура бывает до 39,5°С. Чем меньше ребенок и тяжелее форма ангины, тем выше температура.
3. Общая вялость, головные боли, плаксивость, возможны нарушения пищеварения, тошнота.
4. Увеличенные лимфатические узлы, которые врач обнаруживает при пальпации под челюстью, они могут быть болезненными.

Наиболее выражены все симптомы в первый день. После заражения до манифестации проходит от 1 до 6 дней (инкубационный период).

Осложнения

По времени появления можно выделить ранние и поздние осложнения. К первым относят:

1. Паратонзиллит, абсцесс паратонзиллярной клетчатки.
2. Заглоточный абсцесс у маленьких детей.
3. Гнойные поражения уха, придаточных пазух носа, лимфоузлов, шеи, средостения, мозговых оболочек, сепсис.

Не менее опасны болезни, которые появляются после того, как боль в горле и интоксикация давно прошли. Из-за токсинов стрептококка поражаются многие органы:

1. Сердце – может развиться миокардит, эндокардит, из-за повреждения клапанов возможен приобретенный порок сердца.
2. Почки – поражаются клубочки, и развивается острый гломерулонефрит, который можно заподозрить по красному окрашиванию мочи.
3. Суставы – страдает синовиальная оболочка, начинается ее воспаление и повреждение. Беспокоит боль в суставах, ткани отекают, а со временем могут деформироваться и служить причиной для ограничения движений.
4. Сосуды.

Диагностика ангины у детей

Для диагностики ангины у детей врач осматривает глотку больного. При этом определяется гиперемия небных миндалин, их дужек, язычка и мягкого неба, отечность тканей глотки, гнойные наложения. Обычно жалоб и характерных симптомов достаточно для постановки клинического диагноза. Лабораторным подтверждением является высевание стрептококка из материала, взятого из зева пациента. Для ускоренной верификации возбудителя проводят экспресс-тесты на стрептококк, дифтерийную палочку.

Определить степень тяжести помогают дополнительные исследования:

1. Анализ крови – могут быть лейкоцитоз, повышенная СОЭ, сдвиг влево лейкоцитарной формулы.
2. Анализ мочи при легких формах без изменений.
3. ЭКГ сердца, ЭхоКГ проверяют, если есть жалобы со стороны сердца.
4. УЗИ суставов проводят для раннего выявления ревматических изменений в них.

Дифференциальный диагноз

Ангину нужно дифференцировать с другими заболеваниями, которые сопровождаются болью в горле:

1. При ОРВИ краснеет все горло, не только область миндалин, есть насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Грипп сопровождается сильной интоксикацией и умеренной гиперемией, зернистостью задней стенки глотки.
2. Детские инфекционные болезни (корь, скарлатина) сопровождаются сыпью, есть эпидемиологические данные о заражении других детей.
3. Дифтерия – очень опасное инфекционное заболевание, при котором на миндалинах образуются серые пленки, плотно сращенные с тканями. Они могут распространяться за пределы миндалин, если их поддеть, ткань кровоточит. Окружающие слизистые синюшные, отечные, хотя интоксикация и лихорадка выражены меньше, чем при ангине. Болезнь опасна тем, что может развиться отек гортани и асфиксия. Лечение проводится в инфекционной больнице, требуется введение сыворотки.
4. Обострения хронического тонзиллита протекают несколько раз в год, обычно на фоне ОРВИ, переутомления, переохлаждения. Миндалины при этом постепенно деформируются, дужки утолщаются из-за развития рубцовой ткани.
5. Паратонзиллярный абсцесс, как правило, односторонний. Боль и интоксикация очень сильные, даже рот открыть широко невозможно.
6. Воспаления небных миндалин при системных болезнях крови (инфекционный мононуклеоз, лейкозы) диагностируют по изменениям в анализах крови, пальпируют лимфатические узлы, печень, селезенку.
7. Некротическая ангина Плаута-Венсана характеризуется односторонним расположением язв и некроза, они мало болезненны, при посеве обнаруживают фузобактерии.

Лечение ангины у детей

При лечении ангины у ребенка независимо от степени тяжести нужно назначать антибиотики. Стрептококки чувствительны к пенициллиновым, цефалоспориновым средствам, макролидам. Дозу и препарат врач выбирает исходя из возраста ребенка, наличия сопутствующих болезней. Из других препаратов назначают:

1. Жаропонижающие средства.
2. Таблетки и леденцы для рассасывания в полости рта.
3. Антисептические растворы для полоскания и орошения горла.
4. Антигистаминные средства.

Для лечения ангины у ребенка в 2–3 года используют лекарства в удобной форме – в виде сиропов, свечей, аэрозолей. Количество препарата рассчитывают с учетом массы тела. Иногда требуется введение противосудорожных средств, если на фоне высокой температуры появились мышечные подергивания и сокращения.

Желательно соблюдать постельный режим, нужно давать много пить, кормить легкой диетической пищей понемногу и часто. Основу рациона составляют каши, супы из овощей, молочно-растительные блюда, запеченные фрукты, тушеные и вареные протертые овощи.

Если воспаление в миндалинах грибковой природы, назначают противогрибковые средства. При вирусном заболевании противовирусные препараты практически не назначают, достаточно симптоматического и патогенетического лечения. При вторичных ангинах у детей лечат основное заболевание.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном обращении к врачу благоприятный. Антибиотик быстро подавляет размножение стрептококка, купирует гнойное воспаление и приводит к улучшению общего состояния. Детей до года госпитализируют, так как они тяжело переносят заболевание. Для профилактики важно:

1. Соблюдать комфортный температурный режим, не переохлаждать и не перегревать ребенка.
2. Лечить любые очаги хронической инфекции – больные зубы, отит, аденоидит, синусит.
3. Стараться ограничить контакты ребенка с больными людьми.
4. Соблюдать принципы гигиены – мыть руки, делать влажную уборку помещения, проветривать, пользоваться индивидуальной посудой.

При любой форме ангины у детей быстро назначенное адекватное лечение облегчает состояние, уменьшает риск развития осложнений.

Боль в горле » Планкет

Что вам нужно знать

• Вирусы обычно являются основной причиной болей в горле у детей, и, как правило, большинство болей в горле проходят без лечения.
• В некоторых случаях боль в горле может сигнализировать о начале ангины, поэтому вашего ребенка необходимо показать врачу.
• Если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы ухаживать за ним дома, поощряйте его отдых и давайте прохладные глотки воды или кусочки льда, чтобы успокоить боль в горле.
• Позвоните в PlunketLine или своему врачу, если вы беспокоитесь о своем ребенке.

Что вызывает боль в горле?

Вирусы вызывают девять из 10 болей в горле, и антибиотики не помогут, если это вызвано вирусом. Однако некоторые боли в горле имеют бактериальную природу (ангина) и требуют лечения антибиотиками.

Стрептококковая ангина

Иногда боль в горле может быть началом острого фарингита, который вызывается типом бактерий, называемых группой астрептококков. Может быть трудно отличить вирусную боль в горле от стрептококкового фарингита. Существует риск редкого осложнения острого фарингита, называемого ревматической лихорадкой, которое может привести к необратимому повреждению сердца.

Ваш врач осмотрит вашего ребенка на наличие ангины и может назначить антибиотики. Убедитесь, что ваш ребенок принимает все назначенные антибиотики, даже если их симптомы улучшились.

Тонзиллит

Инфекция миндалин, называемая тонзиллитом, также может вызывать боль в горле. Миндалины — это железы в задней части горла, часть иммунной системы, которые помогают бороться с микробами во рту. Миндалины часто инфицируются вирусами или бактериями. При тонзиллите могут потребоваться антибиотики , если инфекция носит бактериальный характер.

Симптомы

У вашего ребенка может быть только один или несколько из перечисленных ниже симптомов, сопровождающихся болью в горле:

• боль или першение в горле, особенно при глотании
• трудности с глотанием
• покраснение задней части рта
• неприятный запах изо рта
• симптомы простуды и гриппа, такие как кашель, охриплость, покраснение глаз и насморк (эти симптомы обычно не наблюдаются при ангине)
• железы на шее опухшие и могут быть болезненными
• миндалины большие
• боль в ушах (обычно референтная боль, когда тело чувствует боль в области, которая на самом деле не повреждена, но уши вашего ребенка должны быть проверены врачом, так как у него может быть ушная инфекция) 
• лихорадка
• потеря аппетита
• усталость и общее недомогание.

Лечение

Боль в горле может быть болезненной для детей. Есть способы улучшить самочувствие вашего ребенка и сделать прием пищи и питье более комфортным:

• убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает
• дайте дополнительные объятия и позвольте вашему ребенку быть рядом с вами для комфорта
• наслаждайтесь чтением книг вместе или играйте в тишине
• дать им обезболивающее по мере необходимости
• предложите ребенку обычные напитки и глоток прохладной воды. Им часто нужно меньшее количество, если им больно пить. Это предотвратит обезвоживание вашего ребенка и уменьшит сухость и боль в горле  
• для детей старшего возраста хорошим вариантом являются блоки со льдом, поскольку они обеспечивают дополнительную жидкость, а также успокаивают боль в горле
• предлагают обычную пищу, но ваш ребенок может предпочесть более мягкую пищу, если у него болит горло.

Когда обращаться к врачу

Позвоните в PlunketLine или отведите ребенка к врачу, если:

• вы подозреваете, что у него может быть ангина
• симптомы не улучшились через 48 часов
• они мало пили в течение последних 24 часов, или вы беспокоитесь об обезвоживании
• им трудно глотать
• они храпят во сне
• имеют болезненные шишки на шее, которые становятся больше.

Обратитесь к врачу срочно  если у вашего ребенка:

• слюнотечение
• затрудненное дыхание
• новая кожная сыпь или кровоподтек
• крайняя усталость или сонливость
• , возможно, подавился посторонним предметом или проглотил токсичное вещество.

Немедленно вызовите скорую помощь  если ваш ребенок:

• крайне плохо себя чувствует
• слюни
• с трудом дышит.

Эти симптомы могут свидетельствовать об опасном воспалении надгортанника, который представляет собой лоскут в горле.

Вы нашли эту страницу полезной?

• Да
• Нет

Спасибо за ваш отзыв

Ваш отзыв поможет нам улучшить наш сайт.

Похожие темы

Кашель и боль в горле | Детский сироп Triaminic®

Применение

• временно снимает:
  • незначительные боли
  • головная боль
  • незначительная боль в горле
  • кашель из-за незначительного раздражения горла и бронхов, который может возникнуть при простуде
• временно снижает жар

Активные ингредиенты (в каждых 5 мл, 1 чайная ложка)

Ацетаминофен, также известный как парацетамол, не следует принимать вместе с другими лекарствами, которые также содержат ацетаминофен. Ацетаминофен содержится во многих лекарствах от боли, лихорадки, симптомов простуды и гриппа, а также в снотворных средствах. Не принимайте больше рекомендуемой дозы, так как это может нанести вред, в том числе нанести серьезный вред вашей печени. Если у вас есть заболевания печени или почек, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ацетаминофен.

Другая информация

• каждая чайная ложка содержит: натрий 3 мг
• не содержит аспирина
• хранить при контролируемой комнатной температуре 20–25 °C (68–77 °F). Беречь от света.
• плотно закройте крышку

Неактивные ингредиенты

безводная лимонная кислота, сульфат кальция, каррагинан, D&C красный №. 33, эдетат динатрия, красный № FD&C. 40, ароматизатор, глицерин, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, полисорбат 80, очищенная вода, бензоат натрия, раствор сорбита, сукралоза, трехосновный фосфат натрия, ксантановая камедь

Вопросы или комментарии?

позвоните по телефону 1-800-452-0051

Указания

• этот продукт не содержит указаний или полных предупреждений для использования взрослыми
• не давайте больше, чем указано
• хорошо встряхнуть перед использованием
• можно вводить каждые 4 часа, пока сохраняются симптомы. Не давайте более 5 доз в течение 24 часов, если это не предписано врачом.
• используйте только прилагаемый мерный стаканчик. Хранить только для использования с этим продуктом.
  Не используйте другие дозаторы.

Предупреждения

Предупреждение об аллергии: Ацетаминофен может вызывать тяжелые кожные реакции. Симптомы могут включать:

• покраснение кожи
• блистеры
• сыпь

Если возникает кожная реакция, прекратите использование и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Предупреждение о заболеваниях печени: Этот продукт содержит ацетаминофен. Если ваш ребенок принимает

• более 5 доз в течение 24 часов, что является максимальной суточной дозой
• с другими препаратами, содержащими ацетаминофен

Предупреждение о боли в горле: Если боль в горле сильная, сохраняется более 2 дней, сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой, немедленно обратитесь к врачу.

Не использовать

• у детей младше 4 лет
• , если у вашего ребенка аллергия на ацетаминофен
• с любым другим препаратом, содержащим ацетаминофен (рецептурным или безрецептурным). Если вы не уверены, содержит ли лекарство ацетаминофен, спросите у врача или фармацевта.
• у ребенка, который принимает рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) (некоторые препараты от депрессии, психических или эмоциональных состояний или болезни Паркинсона) или в течение 2 недель после прекращения приема препарата ИМАО. Если вы не знаете, содержит ли лекарство, отпускаемое по рецепту вашего ребенка, ИМАО, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать этот продукт.

Если у ребенка

• заболевание печени

, проконсультируйтесь перед применением с врачом.

• хронический кашель, который длится или возникает при астме
• кашель со слишком большим количеством мокроты (слизи)

Спросите врача или фармацевта перед использованием, если ребенок принимает разжижающий кровь препарат варфарин

При использовании этого продукта не превышайте рекомендуемую дозу

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если

• боль или кашель усиливаются или продолжаются более 5 дней
• лихорадка ухудшается или держится более 3 дней
• присутствует покраснение или припухлость

Возникают

• новых симптомов
• кашель возвращается или возникает с сыпью или длительной головной болью.