Что дать ребенку 4 лет от боли в животе: Если у ребенка болит живот

Интересные факты

Почему у детей болит живот

Боль в животе у ребенка: причины

Если малыш жалуется на боль в животе, обратите внимание на ее частоту или периодичность. Возможно, это единичные случаи и связаны они с перееданием или неприятием какого-либо продукта. Но, если дискомфорт и болезненные ощущения возникают часто, то это повод для обращения к врачу.

Почему у ребенка болит живот, может определить только специалист.

Причины могут быть следующие:

• Пищевое отравление. Это частая причина плохого самочувствия, которая сопровождается и другими симптомами – тошнотой, повышением температуры, головокружением и общей слабостью. Если малыш вялый, жалуется на плохое самочувствие, его тошнит, то обратитесь в больницу, так как это довольно опасное заболевание, приводящее к неприятным последствиям. При отравлении происходит интоксикация организма, а диарея и рвота быстро его обезвоживают, что требует экстренных мер лечения и госпитализации.
• Запор. Появление проблем со стулом провоцирует неправильное питание, переедание и малоподвижный образ жизни. Обилие мучных и сдобных изделий, конфет и шоколада пагубно влияет не только на вес, но и на пищеварение. В результате происходит задержка стула, а если в кишечнике еще скопились газы, то болевые ощущения могут быть очень сильными. Чтобы такие проблемы возникали как можно реже, необходимо давать ребенку больше фруктов, нормализовать питьевой режим и обеспечить двигательную активность.
• Дисбактериоз. Полноценное переваривание пищи и защита организма невозможны без участия микробов, живущих в кишечнике. Дисбактериоз — это состояние, при котором изменяется состав микроорганизмов, населяющих кишечник (полезных бактерий становится меньше, а вредных, соответственно, больше), что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Когда иммунитет ослабевает и происходит нарушение питания, то эти бактерии начинают активно вести свою жизнедеятельность. На состояние микрофлоры кишечника также влияет прием антибиотиков. Чтобы нормализовать микрофлору и заселить ее полезными бактериями, специалисты назначают прием препаратов с лактобактериями и диету.
• Инфекции в кишечнике. Воспалительный процесс возникает из-за проникновения вирусов и бактерий, вызывающих заболевания, например, дизентерию. Помимо болей в животе, появляются тошнота, рвота, высокая температура. При возникновении этих признаков следует немедленно обращаться к врачу.
• Кишечная непроходимость — синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения содержимого по пищеварительному тракту и обусловленный механическим препятствием или нарушением двигательной функции кишечника. Это заболевание подразделяют на механическую и динамическую. При механической непроходимости причиной становится закупорка просвета кишечника из-за какого – либо препятствия, а динамическую вызывают например травмы и в результате происходит ослабление моторики кишечника и его мышечного тонуса . Кроме боли появляются рвота, понос, иногда с кровью, сильное газообразование. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.
• Вирусные и бактериальные инфекции. Болевые ощущения появляются из-за того, что бактерии и вирусы добираются не только до дыхательных путей, но и до желудка. Ощущения при этом не сильные и проходят после выздоровления.
• Глистные инвазии. О наличии глистов свидетельствуют такие симптомы, как: плохой аппетит, бледность кожи, метеоризм и боли в животе. В этом случае нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти курс лечения.
• Аппендицит. Боли при аппендиците не всегда локализуются в правом боку. Это объясняется тем, что аппендикс у разных людей может быть смещенным в правую или левую сторону. Поэтому живот может колоть или тянуть справа, посередине или внизу. Сопутствующими симптомами являются повышенная температура, тошнота и рвота.
• Переедание. Желудок и кишечник не могут справиться с таким количеством пищи, она распирает стенки, из-за этого возникают неприятные ощущения. Следите за рационом питания малыша, старайтесь не кормить его жирной и тяжелой пищей, не заставляйте доедать все из тарелки. Если такое состояние будет возникать регулярно, то это может вызвать проблемы с кишечником и сформировать определенную линию пищевого поведения, при которой в будущем возникнут проблемы с весом и все сопутствующие болезни. При переедании боли в животе возникают очень часто, поэтому внимательно следите за тем, как питается малыш.
• Стресс. Из-за переживаний и негативных эмоций боли в желудке возникают не только у ребенка, но и у взрослых. Это физиологическая реакция организма. Поэтому из-за стресса такие ощущения могут возникать довольно часто, особенно если малыш эмоциональный, только пошел в школу или в семье случились какие-то потрясения.

Это наиболее частые причины неприятных ощущений, но далеко не все. Поэтому, если у ребенка сильно болит живот, лучше сразу обратиться к врачу. Он проведет осмотр, назначит анализы и предложит подходящую терапию.

У ребенка болит живот: что делать и чем помочь

Любой родитель, видя, как мучается его малыш, как ему больно – сделает все возможное, чтобы ему помочь.

Но давать большинство препаратов ему нельзя – то противопоказания, то ограничения по возрасту.

Когда у ребенка болит живот не все родители знают что делать. Схема действий зависит от возраста малыша. А родители должны проанализировать и понять возможные причины возникновения боли.

Вспомните, что он сегодня кушал, спросите когда возникла боль, после чего. Это поможет и вам и врачу, если вы его вызовите.

Если вы поняли, что скорее всего ваш ребенок переел, или дискомфорт вызвана газообразованием и запором, то Вы можете помочь ему следующими способами.

Усиление перистальтики кишечника и массаж

В случаях с газообразованием, перееданием и запором поможет массаж. Нужно положить ребенка на спину и поглаживать живот по часовой стрелке ладонью. Если малыш грудной, то помочь ему избавиться от газов можно при помощи гимнастики.

Положите малыша на спину и, взявшись за его ноги, поднимайте их и прижимайте к груди. Выполняйте это упражнение около 10-15 минут, и лишние газы освободят кишечник малыша, а следовательно, и пройдет боль.

Быстрая помощь: препарат «Необутин»

В производство выпущен новый препарат «Необутин», который несмотря на новизну, уже зарекомендовал себя положительно.

Его отпускают без рецепта, поэтому он доступен всем и в любой аптеке.

Препарат обладает следующими преимуществами:

1. Высокая скорость действия.
2. После приема Необутина через 20 минут боль проходит.
3. Препарат воздействует на причину боли, поэтому устраняет ее надолго.
4. Нормализует моторику ЖКТ.
5. Разрешен для применения детям с 3 лет.

При малейшем подозрении на аппендицит или другие серьезные проблемы с ЖКТ обратитесь к врачу.

Боли в животе у детей: меры профилактики

Эти советы не предотвратят аппендицит, кишечные инфекции или другие серьезные заболевания, но помогут не допустить переедания, вздутия и прочих неприятных состояний, вызванных неправильным питанием и образом жизни.

Физическая активность. Залог хорошего пищеварения. Стимулируйте ребенка к занятиям физической культурой. Сделайте традицией зарядку и подвижные игры на свежем воздухе. Такие игры укрепляют мышцы живота, улучшают кровообращение и ускоряют метаболизм. В результате улучшается пищеварение и проблем с ним не возникает.
Режим питания. Пяти или шестиразовое питание предотвратит переедание. Так как очень часто голодный ребенок съедает гораздо больше, чем может. А при таком режиме кушать он будет через каждых 3-4 часа, что не даст развиться большому чувству голода.
Питьевой режим. Недостаточное употребление воды способно провоцировать запоры. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы малыш пил воду в течение дня. Лучше всего употреблять обычную питьевую воду без газа.
Набор полезных продуктов. В рационе малыша должно быть все сбалансировано – овощи, фрукты, мясо, крупы и молочные продукты. Содержание в рационе пирожных, булочек, конфет и шоколада должно быть минимальным, так как эти продукты содержат много углеводов, трудно перевариваются и провоцируют проблемы с пищеварением.
Соблюдение гигиены. Мытье рук после улицы, туалета и других занятий должно быть обязательной процедурой. Соблюдение гигиены снизит вероятность появления кишечных инфекций, глистов и аскарид.

Следуя этим советам, Вы увидите, что проблемы с пищеварением сошли на нет, а Ваш ребенок весел, активен и здоров.

Вернуться к списку

Боли в животе. Хирургия

Педиатрия

Тэги: 

Юлия Каленичина:

В эфире программа «Точка приложения» и с вами мы, её ведущие, Оксана Михайлова и Юлия Каленичина. Мы продолжаем говорить о болях в животе. Тема сегодняшней передачи: «Боли в животе. Хирургия». Поможет нам разобраться с темой Акопян Манвел Карапетович – врач, детский хирург высшей категории, заведующий отделением хирургии ДГКБ Святого Владимира.

Первый наш вопрос: по какой причине у ребёнка могут быть боли в животе, и как отличить именно хирургическую патологию?

Манвел Акопян:

Боли в животе у ребёнка могут возникнуть по многим причинам, вплоть до элементарных, пищевых – ребёнок что-то не то съел и живот заболел. Есть большая группа причин патологических процессов, которая может вызвать боли в животе, условно их можно разделить на 4 части. Это хирургические заболевания, инфекционные заболевания, гастроэнтерологические заболевания, и у девочек – гинекологические заболевания. Как вы понимаете, очень большой разброс симптомов, сопутствующих болям в животе, и, соответственно, дифференциальную диагностику проводить достаточно непросто. Сегодня мы попытаемся внести ясность в вопросе, что же делать родителям, если у ребёнка болит живот.

Оксана Михайлова:

Скажите, пожалуйста, как можно заподозрить хирургическое заболевание, что делать родителям?

Манвел Акопян:

Скажу, что у родителя не стоит большой дилеммы, заподозрить хирургическую патологию или нет. Когда у ребёнка болит живот, всегда нужно подозревать самое страшное. Думать в домашних условиях, хирургия это или нет, никому не советую, потому что боли в животе могут быть вызваны как самой безобидной причиной, так и могут быть началом очень грозного хирургического заболевания, которое приведёт к серьёзным осложнениям в достаточно короткое время. Поэтому родителям не стоит думать или накапливать знания о том, что можно лечить в домашних условиях, а что нельзя. Многие специалисты, врачи разных специальностей этому посвятили всю свою жизнь, и то не всегда бывает понятно в разных ситуациях, как лучше поступить. Поэтому родителям нужно держать в голове одну простую схему: если у ребёнка заболел живот и боль более-менее продолжительная, не проходит после того, как, допустим, ребёнок сходил в туалет или, особенно, если боль сопровождается чем-то ещё – температура, рвота, жидкий стул, любой симптом, – то нужно обращаться к врачу. С какого специалиста естественно начинать? Если родители самостоятельно обращаются в больницу, то обращаться нужно в первую очередь к хирургу. Если нам удаётся исключить хирургическую патологию, значит, у нас появляется время для того, чтобы более спокойно, без эмоций, без спешки обследовать ребёнка и понять причину.

Оксана Михайлова:

Ребёнок пожаловался на живот. Если мы каждый раз, как болит живот, будем вызывать скорую помощь, то скорая помощь будет только кататься. Чтобы зря не вызывать скорую при боли в животе, сколько времени родители должны выждать? Им нужно ждать появления любой другой симптоматики: температура, жидкий стул или наоборот, ребёнок не может сходить в туалет. Сколько по времени нужно выждать родителю, чтобы уже бить во все колокола?

Манвел Акопян:

Зависит от интенсивности боли, частоты повторов болевых приступов, но первый же эпизод болевого синдрома уже должен настораживать. Как только родители замечают изменения в состоянии ребёнка, это повод, как минимум, вызвать скорую помощь. Дальше специалисты уже сориентируются, везти в клинику или нет, если везти, то в какую клинику. Родителям есть рекомендации самостоятельно не давать много лекарственных препаратов; максимум, что можно давать при болях в животе – спазмолитики, и строго по инструкции. Маленьким детям надо давать осторожно и соблюдать дозировки – но-шпа, дротаверин.

Юлия Каленичина:

Врач должен назначить, а не сами?

Оксана Михайлова:

Или родители могут дать?

Манвел Акопян:

Самостоятельно нежелательно; родители не могут учесть все нюансы заболевания, и не специалисты, не медики могут не по показаниям назначить те или иные лекарства. Что касается болей в животе на догоспитальном этапе, до того, как мы не выяснили причину болей, не стоит ребёнка кормить, потому что, если окажется хирургическое заболевание и потребуется оперативное вмешательство, то приём пищи может негативно отражаться на процессе обследования, лечения, на общей анестезии. Жидкость также не рекомендуется принимать, потому что, если мы решили ехать в больницу на скорой помощи, до больницы, как правило, 20-30 минут, ребёнок потерпит. После первого осмотра хирурга хотя бы можно более уверенно сказать, есть смысл сейчас ребёнку дать жидкость, покормить или не стоит. Лучше воздержаться, сделать дополнительные обследования, анализы и ультразвуковое исследование. Кстати, приём пищи ультразвуковому исследованию также мешает. Наполненный желудок экранирует поджелудочную железу. Поэтому прекратить приём пищи, приём жидкости, и надо обращать внимание на все детали, чтобы при сборе анамнеза врачом всё рассказывать. От того, как родители относятся к деталям, во многом зависит, насколько эффективно будет собран анамнез, который облегчит постановку диагноза.

Хочу сказать про анальгетики. Когда у ребёнка болит живот, всегда жаль ребёнка, всегда хочется обезболивать, но этого делать категорически нельзя, потому что анальгетики, обезболивающие препараты стирают симптомы и искажают клиническую картину.

Оксана Михайлова:

Ещё раз повторю: если у ребёнка заболел живот, на догоспитальном этапе идеально, желательно не давать кушать, не давать пить и не давать никаких препаратов, в крайнем случае – но-шпу, но никакие анальгетики.

Манвел Акопян:

Но есть ситуации, когда боли в животе сопровождаются высокой температурой; естественно, температуру мы должны снижать. Высокая температура, выше 38,5°С, для некоторых детей даже ниже, у которых есть судорожная готовность, не стоит допускать повышения температуры. Поэтому допускается приём препаратов для снижения температуры, но об этом надо запомнить и обязательно сказать врачу, который осматривает ребёнка, чтобы он учёл этот момент.

Юлия Каленичина:

Манвел Карапетович, такой вопрос. У ребёнка температура, боль в животе, рвота и был не раз жидкий стул. Родители успокаиваются, думают, что это простая кишечная инфекция, мы сейчас дадим активированный уголь, как часто любят родители делать, и не обращаются. Должна ли быть настороженность в данной ситуации в плане острой хирургической патологии?

Манвел Акопян:

Все симптомы которые вы перечислили: боли в животе, рвота, особенно, многократная рвота, многократный жидкий стул и повышение температуры тела, естественно, не только родителей, но и специалистов тоже в первую очередь наталкивают на мысль о кишечной инфекции. Но не нужно забывать о том, что есть атипичное течение острого аппендицита, которое может точно так же протекать со всеми симптомами; особенно, если червеобразный отросток расположен в полости малого таза, в воспалённом состоянии раздражает прямую кишку и может вызывать все перечисленные симптомы. Также есть подпечёночное расположение червеобразного отростка, который может вызвать многократную рвоту.

Оксана Михайлова:

Червеобразный отросток, я прошу прощения, аппендицит?

Манвел Акопян:

Аппендикс. Аппендикс — это анатомический орган, который находится на слепой кишке, рудимент. В процессе эволюции остался маленький червеобразный отросток, который, помимо того, что является продолжением слепой кишки, ещё и выполняет иммунную функцию, в аппендиксе есть лимфоидная ткань. Поэтому предложения удалить аппендикс…

Оксана Михайлова:

Он не бесполезный, в общем.

Манвел Акопян:

Да, лишних органов в организме нет.

Юлия Каленичина:

Большой ребёнок может пожаловаться: у меня болит живот. Каким образом можно заподозрить именно хирургическую патологию у маленьких детей, грудных?

Манвел Акопян:

Основной признак, что у маленького ребёнка может болеть живот — его беспокойство, но также нужно обращать внимание на положение ребёнка: подгибает ножки к животу, или колено-локтевое положение у более старших детей, или вялость ребёнка, бледность, та же рвота. Всё вместе должно настораживать родителей в том плане, что с ребёнком что-то происходит странное, пусть даже не хирургическое заболевание. На это должно быть обязательно акцентировано внимание. Очень часто быстрая госпитализация приводит к тому, что на ранних этапах распознается сложное заболевание и лечится достаточно эффективно.

Хочу в этом месте остановиться на такую патологию, как кишечная инвагинация, когда одна кишка внедряется в другую, достаточно болезненный процесс. Кишка, которая находится снаружи, сокращается и ущемляет внутри находящуюся часть кишки. Достаточно сложно представить, но представьте себе кишечник в виде трубки, и по трубке идёт волна перистальтики, сокращений. Когда есть неправильная перистальтика, то есть ещё снизу вверх идёт волна, то волны встречаются и одна кишка внедряется в другую. Когда перчатку мы снимаем, палец выворачивается, с кишками происходит точно по такому же механизму. Инвагинация чаще встречается у детей грудного возраста, особенно, при введении прикормов и неправильном введении прикормов, поэтому мы всегда молодым родителям говорим, что прикормы нужно вводить постепенно, с малых объёмов и не все сразу.

Юлия Каленичина:

Какие ещё есть симптомы при инвагинации, кроме боли?

Манвел Акопян:

При инвагинации ― беспокойство ребёнка или боль, которая имеет периодичность. Допустим, ребёнок 5 минут плачет, плачет, потом успокаивается на 15 минут, опять через 15 минут начинает плакать, и всё повторяется. Плач совпадает с перистальтической волной, то есть перистальтика идёт по кишечнику и, как только доходит до инвагината, ребёнок начинает беспокоиться. Рвота, на более поздних стадиях – стул с примесью крови по типу малинового желе. Как только мы этот симптом видим – значит, бегом в больницу, значит, прошло уже достаточно времени и нужно поторопиться. Лучше обращаться в больницу в ранних стадиях, когда появляются только первые эпизоды боли.

Юлия Каленичина:

Любая ли примесь крови в каловых массах у ребёнка говорит о хирургической патологии?

Манвел Акопян:

Не любая примесь, но есть инфекционное заболевание, которое протекает с примесью крови в стуле: гемоколит. Но не задача родителей дифференцировать гемоколит от разных хирургических проблем. Бывают трещины заднего прохода, которые тоже дают примесь алой крови в стуле. Если кровь в стуле тёмная, то есть повод более серьёзного, детального обследования. Наверное, многие не знают, что в детском возрасте тоже бывают язвы желудка, тоже бывают кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поэтому любые подозрения крови в стуле – повод для обследования и для стационарного обследования.

Юлия Каленичина:

Скажите, пожалуйста, изменилась ли клиническая картина острого аппендицита за годы знания этого заболевания?

Манвел Акопян:

Мы последние 10 лет наблюдаем интересную картину: острый аппендицит меняет своё лицо. Сейчас более редко встречаются типичные формы острого аппендицита, такие как описаны в книжках, учебниках медицинских вузов, такие яркие проявления, клинические картины острого аппендицита. Сейчас чаще встречаются нетипичные клинические проявления, когда присутствует либо всего один симптом, либо все симптомы находятся в более угнетённом виде, вплоть до полного асимптомного течения острого аппендицита. Один раз ребёнок пожаловался на боли в животе, родители привезли его в больницу, при осмотре ни находят одного симптома, и только при ультразвуковом исследовании мы видим изменённый червеобразный отросток, а симптомы улавливаются очень редко и не чётко. Сейчас мы сталкиваемся с тем, что чаще встречается атипичное расположение аппендикса ― тазовое расположение, подпечёночное расположение, забрюшинное расположение; все они меняют клиническую картину и ориентироваться на симптомы становится очень сложно. Периодически приходится собирать консилиум и опираться на опыт клиники, иногда даже на интуицию.

Оксана Михайлова:

Скажите, пожалуйста, как в настоящее время лечится острый аппендицит?

Манвел Акопян:

Острый аппендицит всегда лечился хирургическим способом. Были времена, когда в Соединенных Штатах острый аппендицит лечили антибиотиками, но времена прошли, потому что опыт был негативным. До последнего времени аппендицит лечился открытым хирургическим способом под общей анестезией, или у взрослых даже под местной анестезией. Выполнялся разрез правой подвздошной области и выполнялась аппендэктомия открытым способом. Но с развитием эндоскопической техники, в частности, лапароскопии, аппендэктомия стала выполняться лапароскопическим доступом. Сейчас эти технологии усовершенствованы, и за последние 10 лет мы редко встречаемся с открытыми формами аппендэктомии, всегда делается лапароскопически.

Юлия Каленичина:

Манвел Карапетович, в больнице где вы работаете, где мы работаем, ДГКБ Святого Владимира, есть своя фишка. Расскажите, пожалуйста, о ней.

Манвел Акопян:

Да, я начал рассказывать про то, что в последнее время аппендэктомию выполняют лапароскопическим доступом. Она даёт не только косметический результат (следы после лапароскопии через некоторое время практически не видны), но и более быстрая послеоперационная реабилитация детей, и интраоперационно удаётся получить больше информации, больше визуализации, рассматриваются все отделы брюшной полости. Если с открытым доступом мы имели возможность увидеть только слепую кишку с аппендиксом, то лапароскопический доступ даёт нам возможность осмотреть всю брюшную полость, оценить состояние всех органов брюшной полости. Периодически мы параллельно аппендэктомии находим и другие проблемы, которые могли быть с ней распознаны не параллельно, выполняется симультанная операция по устранению другой патологии. В нашей клинике разработана методика чрезпупочного доступа при аппендэктомии, то есть с одного доступа, не с 3-х проколов, a с одного, через пупок. Пупок, как мы знаем, это естественной рубец организма и самое безопасное место, где можно выполнять прокол и выполнять разные хирургические вмешательства. Практически сразу после операции, дети не находят рубец, болевой синдром меньше, чем при традиционной 3-х портовой лапароскопии, и обезболивание дети просят намного реже, чем при традиционной лапароскопии. Но, хочу сказать, что данный доступ применим не ко всем, при осложнённых аппендицитах мы применяем традиционную лапароскопию как более надёжную и дающую возможность манипулировать на более широком диапазоне. При атипичных расположениях червеобразного отростка периодически также от 1-портовой переходим на 3-хпортовую.

Оксана Михайлова:

То есть 1-портовое – через пупок, 3-х портовая – обычная.

Манвел Акопян:

Обычная, традиционная лапароскопия.

Оксана Михайлова:

Как это красиво называется, которое невозможно запомнить, через пупок, то, что вы красиво говорили?

Манвел Акопян:

Трансумбиликальная аппендэктомия, или есть английская аббревиатура TUES.

Юлия Каленичина:

Скажите, пожалуйста, только аппендицит можно удалять, благодаря этой методике?

Манвел Акопян:

Методика апробирована и при холецистэктомиях, и при операциях на грыжах, но больше всего опыта есть при аппендэктомии. Таким способом выполнено уже несколько тысяч аппендэктомий. Определенно, имеет свои плюсы.

Юлия Каленичина:

Какие ещё заболевания могут иметь хирургическую патологию, сопровождающуюся болями в животе?

Манвел Акопян:

Какие хирургические заболевания могут сопровождаться болями в животе? Их также немало, но, давайте делать акцент на острую хирургическую патологию, которая требует экстренного и срочного оперативного вмешательства. Про аппендицит мы уже говорили, про кишечную инвагинацию также. Хочу сказать, что кишечная инвагинация встречается не только у грудных детей, у них чаще, но и в более старшем возрасте также встречается кишечная инвагинация, которая может иметь свои возможные осложнения. Также есть такое заболевание как дивертикулит Меккеля – порок развития тонкой кишки, которое может сопровождаться точно так же, как и аппендицит, болями в животе. Клиническая картина дивертикулита чаще бывает идентична острому аппендициту, и только на операции мы видим, что это не аппендицит, а дивертикулит. Собственно, тактика одинаковая, поэтому большой разницы нет, поставлен диагноз интраоперационно или до операции. Хочу подчеркнуть про заворот кишечника, очень грозное заболевание, про которое часто забывают. Оно редко встречается, но, если у ребёнка случился заворот кишечника, речь идёт о спасении кишечника ребёнка в течение нескольких часов. Иными словами, если в ближайшие часы операция не будет выполнена, то прогнозы резко ухудшаются, вплоть до того, что можно потерять бо́льшую часть кишечника, которая просто чернеет.

Оксана Михайлова:

А что приводит к завороту?

Манвел Акопян:

Заворот кишечника… Нормальный кишечник перекручиваться не должен. Есть разные аномалии развития кишечника, так называемый, незавершённый поворот, синдром Ледда, который приводит к завороту, но о нём ни родители, ни врачи, которые наблюдали ребёнка, могут не знать, он не так очевиден. Это выясняется при специальном обследовании, но, если не заподозрить, то обследования, естественно, не будет. Также у детей есть язвы, как мы говорили, язвы даже могут перфорировать, и мы встречали перитониты после перфоративных язв.

Оксана Михайлова:

Что значит перфоративная язва?

Манвел Акопян:

Прободение, когда язва открывается в брюшную полость. Есть острые панкреатиты, также в детском возрасте не редкость; у взрослых намного чаще, но у детей также встречаются острые панкреатиты, которые иногда проходят даже в деструктивной форме и требуют хирургического вмешательства. Холециститы, желчекаменные болезни, закупорка общего желчного протока, которая даёт резкие боли в животе, которая тоже требуют срочных мероприятий по устранению проблемы. Кстати, почечнокаменная болезнь также приводит к болям сначала в животе, потом боли локализуются уже в поясничных областях. Это почечная колика, мочекаменная болезнь, кишечная непроходимость различной этиологии, причин. Мы периодически встречаемся с обтурационной кишечной непроходимостью, когда дети едят разные растительные продукты, такие как кукуруза в большом количестве, хурма с косточками и в большом количестве. Видели, когда ребёнок одномоментно съел 5 мандаринов и получил обтурацию кишечника. Все случаи потребовали хирургического вмешательства. Но для того, чтобы диагноз был поставлен вовремя и ребёнку вовремя была оказана хирургическая помощь, нужно, чтобы родители об этом помнили, чтобы у них была не паника, когда у ребёнка живот болит, а чёткая схема в голове, что нужно бросить все дела, отвезти ребёнка к врачу и запустить процесс обследования.

Юлия Каленичина:

Манвел Карапетович, допустим, девочка-подросток, болезненная менструация, может быть, она у неё уже не раз была болезненная. Как понять, что что-то не так в этот раз пошло?

Манвел Акопян:

Спасибо за вопрос, потому что я забыл про одну большую группу заболеваний. В начале мы отметили, что есть ещё и гинекологическая патология, которая требует экстренного хирургического вмешательства. Это очень опасная патология – перекрут придатков матки, когда придатки, яичник с маточной трубой перекручивается вокруг своей оси, пережимаются сосуды и в эти органы перестаёт поступать кровь. Соответственно, речь идёт о том, чтобы в течение часов также раскручивать и обеспечить доступ крови и кислорода в органы, чтобы они не некротизировались. Нужно помнить, что каждый болевой синдром, вне зависимости, во время менструации или на разных стадиях менструального цикла у девочек, особенно, когда внезапные боли внизу живота, требует срочного обследования. Не обязательно ехать в гинекологическую клинику, нужно показать ребёнка детскому хирургу.

Юлия Каленичина:

Можно обратиться в приёмный покой в больнице.

Манвел Акопян:

Можно даже без скорой, самостоятельно. В Москве много многопрофильных клиник, которые дежурят круглосуточно, есть хирургические бригады, которые помогут, посмотрят. Это наша клиника детской больницы Святого Владимира, это Морозовская больница, Филатовская больница, больница имени Сперанского, клиника доктора Рошаля.

Юлия Каленичина:

Манвел Карапетович, мы поговорили про девочек. Но ведь есть ещё и мальчики, у них тоже есть мужские проблемы, которые могут сопровождаться острыми болями и являться хирургической патологией.

Манвел Акопян:

В этой ситуации боли расположены не в животе, но могут и иррадиировать в живот, – это перекрут яичек у мальчиков. Только комплексное обследование на самых ранних стадиях, даже родители могут проверить, увидеть, что яичко находится в подтянутом состоянии, резко болезненное или даже есть отёк мошонки, все эти состояния – повод для экстренной госпитализации ребёнка и экстренной операции.

Оксана Михайлова:

Манвел Карапетович, а если всё-таки родители несвоевременно обращаются? То есть острый аппендицит, они передержали и так далее. Какие могут быть осложнения если вовремя не обратиться к хирургу?

Манвел Акопян:

К сожалению, мы с такими случаями тоже встречаемся, и осложнения достаточно серьёзные. Это перитониты, когда гангренозный перфоративный аппендицит приводит к тому, что в брюшной полости образуется гной, то есть гнойное воспаление всей брюшины. Перитониты бывают разных стадий, I, II, III степени, но в любом случае осложнённый аппендицит всегда сложнее переносится организмом ребёнка, его сложнее лечить, иногда даже не очень удовлетворительные результаты, вплоть до того, что в очень запущенном случае перитонит может привести к сепсису. Это слово, наверное, многим знакомо, очень грозное осложнение, не всегда благоприятный исход. Такие осложнения как аппендикулярные абсцессы, когда организм пытается локализовать воспалительный, гнойный процесс в одном месте; тогда возникает не разлитой перитонит, а абсцесс, то есть ограниченный перитонит. С абсцессами дети достаточно долго сидят дома, потому что есть светлый промежуток, когда болевой синдром исчезает, иногда даже температура снижается. Несколько дней дети сидят дома и приезжают, когда начинается уже второй эпизод болевого синдрома, температура, и тогда уже распознаётся данное осложнение. Если речь идёт о перекрутах придатков матки или перекруте яичка, то в течение нескольких часов может наступить некроз данного органа, мы можем потерять орган в течение нескольких часов, поэтому к перекрутам надо относиться очень серьёзно.

Юлия Каленичина:

Хочется сказать родителям, которые отказываются от госпитализации при вызове скорой помощи: если врач, фельдшер скорой помощи настаивает на госпитализации, то сделать просто необходимо.

Оксана Михайлова:

Боли в животе – как раз тот случай, когда лучше перебдеть. У нас сегодня была третья передача, посвящённая животам. Мне кажется, мы максимально осветили, что могли, закончили хирургической патологией, на мой взгляд, самой страшной, опасной, где, действительно, промедление может стоить жизни ребёнку. Поэтому, родители, ещё раз вам хотим сказать: если ваш ребёнок жалуется на живот, если есть подозрение на острый живот, пожалуйста, лучше лишний раз обратитесь к врачу, сами вызовите скорую помощь, обязательно привезите, покажите ребёнка хирургу.

Юлия Каленичина:

Большое спасибо, Манвел Карапетович, за содержательную беседу!

Оксана Михайлова:

До новых встреч!

Когда вам следует беспокоиться о болях в животе у вашего ребенка?

Понедельник, 31 августа 2020 г.

• Дети испытывают боль в животе по многим причинам, некоторые более серьезные, чем другие.
• Тревога и стресс могут вызвать боль в животе. Об этом следует помнить, поскольку семьи продолжают справляться с проблемами, вызванными COVID-19.
• Узнайте о наиболее распространенных причинах болей в животе у детей и о том, как врач вашего ребенка может помочь.

[ЧТЕНИЕ 3 МИНУТЫ]

«Мама, у меня болит живот!»

Это обычный детский рефрен, который родители привыкли слышать. В большинстве случаев боль мимолетна. Несколько часов отдыха, возможно, опорожнение кишечника, и все в порядке. Но иногда проблемы с животиком могут означать настоящие неприятности.

Может ли это быть COVID?

В последнее время все думают о

COVID-19, поэтому давайте сначала рассмотрим эту возможность. Это правда, что дети с COVID-19 могут испытывать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как рвота, диарея и тошнота, которые могут вызывать боль в животе. Но это лишь некоторые симптомы, связанные с COVID-19., так и среди менее распространенных. Другие включают:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боли в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или обоняния
• Боль в горле
• Заложенность носа или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

Если у вашего ребенка наряду с болью в животе наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных признаков, позвоните своему педиатру, чтобы узнать, на какие симптомы обратить внимание и как лечить ребенка в домашних условиях.

Стресс, беспокойство и «нервный желудок»

Хотя риск заражения COVID-19 у всех разный, можно с уверенностью сказать, что почти никто не застрахован от стресса и беспокойства, связанных с пандемией. И, как вы, наверное, уже знаете, стресс и беспокойство могут привести к множеству физических недугов, включая боли в животе, головные боли и тошноту. Это особенно верно для детей, которые не могут выразить словами свои чувства.

Если у вашего ребенка периодически возникают боли в животе, которые не связаны с какой-либо медицинской проблемой, причиной могут быть стресс и тревога.

В эти дни есть о чем беспокоиться: от рекомендаций по социальному дистанцированию и одиночества до отмененных планов на каникулы и нарушенного школьного расписания. Если у вашего ребенка периодически возникают боли в животе, которые не связаны с какой-либо медицинской проблемой, причиной могут быть стресс и тревога. Один из способов, которым вы можете помочь, — поощрять разговор о том, что у вашего ребенка на уме.

• Задавайте открытые вопросы: «Как вы оцениваете успехи школы?»
• Послушайте и убедитесь, что вы поняли: «Похоже, вы расстроены тем, что не можете часто видеть своих друзей».
• Подтвердите опыт вашего ребенка: «Я понимаю, почему это расстраивает — я тоже скучаю по своим друзьям».
• Перефразируйте их беспокойство в позитивном ключе: «Это временное явление. Когда-нибудь нам не придется беспокоиться обо всех этих правилах социального дистанцирования (надеюсь)».
• Подбодрите: «Я горжусь тем, как вы с этим справляетесь. Мы справимся с этим вместе!»

Простой разговор о своих страхах и разочарованиях может изменить ситуацию для детей, поэтому регулярно поощряйте такие разговоры. Центры по контролю за заболеваниями предлагают полезный ресурс для родителей и опекунов, который поможет им распознать признаки стресса и беспокойства у своих детей и найти способы предложить поддержку.

Что еще может быть?

Дети испытывают боль в животе по многим другим причинам, помимо COVID-19 и стресса.

• Запор . Если боль у вашего ребенка локализуется вокруг пупка или в левой нижней части живота, спросите, когда у него в последний раз была дефекация. Если прошло несколько дней или если они испытывают боль при походе в туалет, причиной может быть запор. Ведение журнала дефекации в течение недели поможет вам определить любые тенденции, чтобы вы могли обсудить их со своим врачом.
• Инфекция.  Инфекции желудочно-кишечного тракта могут вызывать диарею (жидкий, водянистый стул), от которой у детей возникает тошнота. Инфекция в другом месте тела (например, в горле или ушах) также может вызывать боль в животе.
• Пищевая непереносимость или пищевая аллергия.  Одним из примеров является непереносимость лактозы, которая препятствует перевариванию организмом типа сахара, содержащегося в молочных продуктах. Боль в животе является распространенным симптомом непереносимости лактозы. Попробуйте вести дневник питания, чтобы отслеживать, какие продукты ест ваш ребенок и связана ли с этим боль в животе.
• Синдром раздраженного кишечника (ВЗК). Симптомы включают схваткообразные боли в нижней части живота, а также вздутие живота, диарею и запор.
• Перестарался. Если вы едите слишком быстро или слишком много еды или газированных напитков за один раз, это может вызвать боль в животе.

Боль в животе может вызывать разочарование и дискомфорт, но она редко является признаком опасной для жизни проблемы. Одним заметным исключением является аппендицит. Если ваш ребенок испытывает боль, которая начинается возле пупка и перемещается в нижнюю правую часть живота, виноват может быть воспаленный аппендикс. Другие признаки этого состояния включают лихорадку, рвоту и боль, которая становится все хуже и хуже.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть аппендицит, запишитесь на прием к детскому врачу в тот же день или обратитесь в отделение неотложной помощи. Если не лечить, воспаленный аппендикс может лопнуть.

Когда звонить врачу

Боль в животе — распространенное заболевание, но оно также поддается лечению. Поговорите с врачом вашего ребенка, если у него болит живот:

• Возникает быстро и тяжело
• Длится дольше недели
• Ограничивает свою повседневную деятельность
• Ухудшается или изменяется со временем
• Сопровождается какими-либо дополнительными симптомами

Вы можете работать вместе, чтобы определить причину и внести изменения, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше.

У взрослых тоже может болеть живот! Узнайте, что говорят эксперты Providence о том, что вызывает боль в животе у взрослых и когда вам следует обратиться к врачу за помощью.

—

Получите актуальную актуальную информацию о коронавирусе (COVID-19) из Провиденса.

Если вам нужна помощь, не откладывайте. Узнайте больше о своих возможностях.

—

Найти врача

Если вам требуется личное посещение или вы хотите проконсультироваться с врачом виртуально, у вас есть варианты. Через Providence Express Care Virtual вы можете получить доступ ко всему спектру медицинских услуг. Если вам нужно найти врача, вы можете воспользоваться нашим каталогом поставщиков или найти его в вашем районе.

Аляска

Калифорния

Монтана

Орегон

Вашингтон

Связанные ресурсы

Родители: найдите время для психического здоровья ваших детей

Work2bewell и будущее психического здоровья для учащихся

9 признаков того, что боль в животе ненормальна

Коронавирус: добавьте расстройство желудка у детей к симптомам

Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям вашего лечащего врача.

Боль в животе у младенцев и детей: симптомы и лечение

Боли в животе — частая проблема у детей младше 5 лет. Запор — наиболее частая причина, но другие причины включают газы, рефлюкс, ГЭРБ, колики, желудочный грипп, инфекции верхних дыхательных путей , укачивание, пищевая аллергия, непереносимость лактозы, кишечная непроходимость (непроходимость), пищевая аллергия, другие инфекции и аппендицит.

Почему у моего ребенка или малыша младшего возраста боли в животе?

Распространенные и необычные причины болей в животе, от газов до аппендицита, подробно описаны ниже. Врачу может потребоваться некоторая детективная работа, чтобы выяснить, что вызывает проблемы с животиком у вашего ребенка, особенно если симптомы появляются и исчезают. Для подсказок обратите внимание на , когда ваш ребенок чувствует себя некомфортно (например, вскоре после кормления), а также другие симптомы, такие как лихорадка, рвота или диарея.

Когда следует вызвать врача?

Позвоните врачу, если у вашего ребенка болит живот и:

• Боль, которая возникает несколько раз в день в течение более трех дней подряд
• Боль в животе, которая усиливается диарея или лихорадка
• Худеет из-за болей в животе

Вы лучше всех знаете своего ребенка. Если у вашего ребенка болит живот, а вы обеспокоены тем, что происходит что-то более серьезное, позвоните врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка сильная боль в животе – если вы не можете отвлечь его от боли или ему явно очень некомфортно.

Запор

Симптомы: Если у вашего ребенка опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно, особенно если он не опорожняется в течение трех или более дней, и чувствует себя некомфортно, когда опорожняется, возможно, у него запор. Еще одним признаком является твердый, сухой стул, который ему трудно испражняться. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы сказать вам, где у него болит, он может указать на нижнюю часть живота.

Причины: Изменение диеты (например, введение твердых веществ), нехватка клетчатки, болезнь или обезвоживание являются распространенными причинами запоров.

Что делать: Обеспечить достаточное количество жидкости в течение дня. Упражнения также могут помочь заставить кишечник двигаться. Если ваш ребенок ест твердую пищу, предложите ему продукты, богатые клетчаткой, которые вызывают более жидкий стул, например овсянку, абрикосы, груши, чернослив и горох. Пока проблема не исчезнет, ​​сократите потребление продуктов, которые вызывают более твердый стул, таких как бананы, яблоки и яблочное пюре, морковь, кабачки, сыр и рис.

Если у вашего ребенка все еще есть проблемы с опорожнением кишечника, поговорите с врачом о вариантах лечения. Не давайте ребенку слабительное или другие лекарства, отпускаемые без рецепта, если это не порекомендует его врач, потому что они могут вызвать вредные побочные эффекты, если их не давать должным образом.

Подробнее: Запоры у младенцев и запоры у детей ясельного возраста

Реклама | продолжение страницы ниже

Газовая боль: дети

Симптомы: Ваш ребенок может быть беспокойным без видимой причины, или он может подтягивать ноги и вытягиваться, выгибая спину.

Причины: Газы образуются, когда дети заглатывают воздух, например, из-за пузырьков в смеси, плохого захвата груди при грудном вскармливании или одышки между плачами. Газы в животе часто возникают, когда дети начинают есть твердую пищу и впервые пробуют разные продукты. Газы могут быть признаком незрелости кишечника, особенно в первые три месяца: колонии бактерий в пищеварительном тракте ребенка («кишечный микробиом») все еще развиваются.

Что делать: Способы облегчить дискомфорт включают в себя частые срыгивания ребенка, держание его в вертикальном положении во время кормления и нежное растирание живота. Вы можете попробовать положить животик ребенка себе на колени и погладить его по спинке.

Узнайте больше: Газовая боль у младенцев

Газовая боль: у детей раннего возраста и детей младшего возраста

Симптомы: Ваш ребенок может испытывать вздутие живота, боль или жжение в животе, а также частые отрыжки или метеоризм. Он также может чувствовать легкую тошноту.

Причины: Употребление газообразующих продуктов (таких как цветная капуста или брокколи), слишком много клетчатки или жирных продуктов может привести к газообразованию. Другие распространенные причины включают быстрое питание и глотание воздуха, недостаточное употребление воды и употребление слишком большого количества сока. Скопление стула в толстой кишке является еще одним виновником, особенно у малышей, которые могут быть не в состоянии полностью какать во время дефекации. Это связано с развитием мышц, а не с питанием.

Что делать: Исключите или сократите количество продуктов, вызывающих газообразование у вашего ребенка. Поощряйте ребенка пить много воды и избегать сока. Многие соки, в том числе яблочный и вишневый, содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара, вызывающую газообразование. Установите такой распорядок дня, когда ваш ребенок сидит на горшке несколько минут несколько раз в день, например, после еды.

Узнать больше: Газовая боль у малышей и детей младшего возраста

Рефлюкс и ГЭРБ

Симптомы: Большинство младенцев немного срыгивают или даже рвут после кормления. Это состояние называется гастроэзофагеальным рефлюксом (или просто «рефлюксом»), и это нормально для младенцев и детей. Рефлюкс может вызвать расстройство желудка и ощущение жжения в горле и груди.

Когда у младенцев рефлюкс достаточно тяжелый, чтобы вызвать осложнения, такие как плохой рост, затрудненное дыхание или проблемы с кормлением, это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Причины: Рефлюкс возникает, когда клапан между пищеводом и желудком вашего ребенка не работает должным образом, и пища и желудочная кислота булькают вверх из желудка в горло.

Что делать: Поговорите с врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка рефлюкс. Способы облегчить симптомы включают в себя кормление меньшими порциями, частую отрыжку и удерживание ее в вертикальном положении во время и после кормления. Большинство детей перерастают рефлюкс в первый год жизни.

Подробнее: Рефлюкс и ГЭРБ

Колики

Симптомы: Ваш ребенок считается страдающим коликами, если он моложе 5 месяцев и чрезмерно и бесконтрольно плачет более трех часов подряд, три или более дней в неделю, в течение не менее трех недель, и нет никакого медицинского объяснения ее страданиям.

Причины: Эксперты не уверены, что вызывает колики, но, похоже, они связаны с болезненными сокращениями кишечника. Дискомфорт может усиливаться ближе к вечеру и ранним вечером. Ваш ребенок может безутешно плакать, выпускать много газов и подтягивать ноги.

Что делать: К сожалению, колики не лечатся, но можно попытаться успокоить слезы и боль. Симптомы обычно значительно улучшаются между 3 и 4 месяцами, и у большинства детей колики проходят к тому времени, когда им исполняется 5 месяцев.

Подробнее: Колики

Желудочный грипп

Симптомы: Рвота и диарея являются наиболее распространенными признаками гастроэнтерита, также известного как желудочный грипп.

Причины: Желудочный грипп вызывается различными вирусами и бактериями. Возможно, ваш ребенок съел что-то зараженное. Желудочный грипп очень распространен и очень заразен, поэтому, вероятно, ваш ребенок коснулся чего-то с микробами, а затем поднес руку ко рту.

Что делать: Позвоните врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка гастроэнтерит. Предлагайте много жидкости для предотвращения обезвоживания и нормальную диету, если она переносится.

Подробнее: Желудочный грипп

Инфекции верхних дыхательных путей

Симптомы: У вашего ребенка может появиться боль в животе, когда у него насморк или заложен нос.

Причины: Большая часть слизи, образующейся во время заболевания верхних дыхательных путей, стекает в горло вашего ребенка и может раздражать его желудок.

Что делать: Некоторых младенцев и детей рвет, чтобы вывести слизь из организма. Это некрасиво, но обычно помогает, и боль уходит. Вы также можете попробовать домашние средства, которые помогут вывести слизь и облегчить состояние вашего ребенка.

Подробнее: Простуда и грипп

Морская болезнь

Симптомы: Во время поездок на автомобиле вашего ребенка тошнит или даже рвет.

Причины: Эксперты считают, что морская болезнь возникает, когда существует разрыв между тем, что видит ваш ребенок, и тем, что он ощущает чувствительными к движению частями тела, такими как внутренние уши и некоторые нервы.

Что делать: Делайте много перерывов во время длительных поездок, чтобы ваш ребенок мог подышать свежим воздухом. Дайте ему немного поесть перед поездкой и предлагайте много жидкости, чтобы он не обезвоживался. Не давайте ребенку лекарства от укачивания без предварительной консультации с врачом.

Узнать больше: Укачивание

Пищевая аллергия

Симптомы: Помимо болей в животе, пищевая аллергия может вызывать ряд симптомов от легких до тяжелых, включая рвоту, диарею, свистящее дыхание, кашель, заложенность или насморк нос, опухший язык или крапивница или зудящая сыпь.

Причины: Если у вашего ребенка аллергия на продукты питания, его иммунная система слишком остро реагирует на продукты питания или вещества в продуктах питания (например, белок в молоке) и воспринимает их как микробы, вызывая симптомы аллергии. Наиболее распространенными аллергенами являются яйца, молоко, арахис, лесные орехи, рыба, моллюски, пшеница и соя. Аллергические реакции могут возникнуть в течение нескольких минут или нескольких часов после приема пищи.

Что делать: Поговорите с врачом, если вы заметили у вашего ребенка симптомы после употребления определенной пищи. Она может направить вас к детскому аллергологу на обследование.

Дополнительная информация: Пищевая аллергия у младенцев и пищевая аллергия у детей

Предупреждение

Позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка возникла опасная для жизни аллергическая реакция. Симптомы включают посинение, затрудненное дыхание, крайнюю слабость или бледность, крапивницу по всему телу, кровавый понос или отек лица, шеи или головы.

Непереносимость лактозы

Симптомы: Диарея, тошнота, спазмы желудка, вздутие живота и газы могут быть результатом непереносимости лактозы.

Причины: Непереносимость лактозы возникает, когда организм не вырабатывает лактазу, фермент, необходимый для переваривания сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.

Непереносимость лактозы обычно проявляется позже в детстве или в подростковом возрасте. Однако дети любого возраста, перенесшие желудочно-кишечные заболевания, могут испытывать временную непереносимость лактозы, которая может сохраняться в течение нескольких недель, пока кишечник восстанавливается.

Что делать: Дети с непереносимостью лактозы могут принимать синтетическую форму лактазы (добавка, отпускаемая без рецепта) перед употреблением продуктов, содержащих лактозу, и они могут употреблять безлактозные молочные продукты. Если у вашего ребенка временная непереносимость лактозы из-за болезни, избегайте коровьего молока и других молочных продуктов, пока он не выздоровеет.

Узнайте больше: Непереносимость лактозы

Непроходимость кишечника (непроходимость)

Симптомы: Ваш младенец или ребенок в одну минуту выглядит нормально, а в следующую корчится от боли – его может сильно тошнить, он подтягивает ноги и сильно плачу.

Причины: Инвагинация происходит, когда одна часть кишечника соскальзывает в другую. Стеноз привратника, характеризующийся рвотой снарядами, вызывается утолщением мышцы, ведущей из желудка в кишечник, что приводит к блокированию прохождения пищи.

Что делать: Вызвать врача. Если вы не можете немедленно связаться с врачом, отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

Узнать больше: Инвагинация и пилоростеноз, непроходимость кишечника

Отравление

Симптомы: Употребление ядовитого вещества или контакт с ним может вызвать боль в животе, а также рвоту или диарею.

Причины: Дети могут отравиться, проглотив что-то токсичное, например лекарство, растение или химическое вещество, или в результате хронического воздействия токсичного вещества, например, свинца.

Что делать: Немедленно позвоните на национальную горячую линию Американской ассоциации токсикологических центров по номеру (800) 222-1222.