Содержание
Почему болит живот: основные причины и лечение болей в животе | 74.ru
Все новости
«Конек игрока попал в шею»: хоккеиста подростковой челябинской команды экстренно прооперировали после матча
Ликуй, Месси! Аргентина обыграла Францию и стала чемпионом мира по футболу
В Челябинске на скандального блогера по заявлению руководства ресторана известной сети завели второе уголовное дело
От страсти до неприятного соседства: как влюбились, развелись и не расстались Гарик Харламов и Кристина Асмус
«Верю, что перемены в лучшую сторону»: Путин обратился к Российскому движению детей и молодежи
В Белгородской области начались СМС-рассылки об обстрелах: новости СВО за 18 декабря
От работы охранником до премии «Ника»: как добился успеха актер Александр Паль
От пары штук до нескольких сотен: смотрим, где рыбачили челябинцы и каким уловом хвастают в соцсетях
Кубок у Месси! Аргентина одолела Францию по пенальти и стала чемпионом мира
«Утром по квартирам ходила полиция»: в Челябинске мужчина погиб, упав с 17-го этажа
«Ночью спишь по 2 часа»: слесарь ушел в декрет с дочками-близняшками — посмотрите, как они живут
Представитель Чечни выступил с заявлением по блогеру, устроившему массовый террор заведений Челябинска
В Челябинске сняли на видео снос дома, который превратил в кошмар жизнь соседей
На пожаре в торговом центре в Челябинской области пострадал один человек
Русский не родной? 10 простейших слов, которые все пишут с ошибками
В термах на Южном Урале умер отдыхающий
Из-за чего у мужчины пропадают силы и желание заниматься сексом? Всё дело в одном гормоне
В Челябинской области посетителей торгового центра эвакуировали из-за пожара
Это не ангина: пять неочевидных причин боли в горле
Узнаете Ирину Шейк и Александра Робака? Как выглядели южноуральские звезды в детстве
Застройщики в Сочи нашли золотую жилу. Во что превращают город, имевший когда-то звание всероссийской здравницы
Из челябинских аптек исчез часто назначаемый препарат для онкобольных
В Челябинске задержанный водитель на ходу выпрыгнул из машины ГИБДД
Минобороны впервые опубликовало кадры с Путиным в штабе спецоперации: новости СВО за 17 декабря
Полиция задержала блогера, устроившего массовый террор заведений Челябинска. Видео
«Не хочу вернуться в то тело»: как выглядит девушка, похудевшая на 200 кило (фото до и после)
Генерал Скоков отреагировал на жалобы владельцев челябинских заведений, которых терроризирует блогер
Похудевшая и цветущая: Кабаева появилась на открытии Академии гимнастики — СМИ отметили, что она сильно изменилась
Учитель устроил вечеринку для детей с алкоголем и презервативами — видео из разгромленной квартиры
Новогоднее платье за три миллиона: показываем самые дорогие праздничные наряды
По Сети расходится видео об увеличении срока срочной службы. Это правда? Мы позвонили автору заявления
В Минздраве назвали четыре признака, которые говорят об ухудшении ОРВИ
«Оказалось, она встречалась с нами обоими». История парня, чьи первые отношения обернулись адом
«Ушла своими ногами, а теперь заберу два трупа»: в челябинской больнице умерли беременная женщина и ее ребенок
Голову сломаешь: 10 логических задач, с которыми вам не справиться
А по чесноку? Врачи объяснили, что будет, если каждый день есть лимоны и чеснок
Сексуальность или скромность? Как выглядят южноуральские участницы Miss MAXIM в обычной жизни
В Челябинске 15 многоквартирных домов остались без отопления
«Тяжелый люкс — в прошлом»: почему россиянок оставляют без норковых шуб и предлагают носить зеленые из экомеха
Все новости
Боль в животе может быть вызвана десятками причин
Фото: Тимофей Калмаков / 59.RU
Поделиться
Боль в животе — одна из самых коварных. По словам специалистов, такой симптом может появляться при самых разных проблемах в организме — от отравления до заболеваний почек. При этом и лечить ее самостоятельно опасно. Мы уже рассказывали о том, к каким последствиям может привести самолечение изжоги, а теперь поговорим о боли в целом. Вместе с врачами Игорем Хлыновым и Галиной Барташевич разбираемся, как понять, что именно болит в животе, и что в связи с этим делать.
Игорь Хлынов — доктор медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии УГМУ.
Галина Барташевич — гастроэнтеролог, врач высшей категории.
Диагностика при боли в животе — серьезная проблема, которой занимаются терапевты, гастроэнтерологи и фельдшеры. Средний срок установления причины абдоминальной боли (боли в животе. — Прим. ред.) может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев — сам диагностический процесс очень долгий и сложный даже для опытного гастроэнтеролога. Более того, иногда причина боли может быть вообще в компетенции другого врача. По словам гастроэнтеролога-диетолога Галины Барташевич, боль в животе может вызвать и нижнедолевая пневмония, и абдоминальная форма инфаркта миокарда, и аппендицит, и внематочная беременность.
— Дело в том, что под одним симптомом скрывается несколько групп заболеваний: болезни желудочно-кишечного тракта терапевтические, болезни ЖКТ хирургические, инфекционные заболевания, сосудистые болезни живота, неврологические болезни, болезни почек — перечень огромный. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз невозможно, — согласен доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии УГМУ Игорь Хлынов.
Одна из ловушек, в которую попадают люди при самодиагностике, — неумение определить острую боль. Дело в том, что само понятие острой боли отличается в медицине от того, что мы понимаем под острой болью в быту. Это определение продолжительности, а не интенсивности.
— Острая боль — от нескольких часов до недели, подострая — от недели до шести месяцев, а хроническая боль — полгода и больше. Люди часто путают понятия, думая, что острая боль — это интенсивная боль, а хроническая — слабая. Но с точки зрения классической медицины острая боль может быть и малоинтенсивной, но она впервые возникшая, — говорит Хлынов.
Даже не интенсивная боль, которая возникла впервые, — это повод для обращения к врачу. А вот от того, как именно болит живот, зависит, насколько срочно нужно к доктору попасть.
Самодиагностика — дело неблагодарное и опасное, и мы вас ни в коем случае к ней не призываем. Но иногда боли свидетельствуют об осложнении хронических заболеваний, от которых у пациента уже есть назначение врача. Главное — правильно распознать причину.
Самостоятельно поставить диагноз по характеру боли в животе невозможно
Фото: Тимофей Калмаков / 59.RU
Поделиться
— Если беспокоят тянущие и ноющие боли «под ложечкой», то, вероятно, это обострение гастрита. Колющие или тупые боли в правом подреберье — вероятно, обострение хронического холецистита или желчная колика. Обострение панкреатита может давать боли в верхней половине живота + тошнота и рвота, не приносящая облегчение, с расслаблением стула до кашицеобразного, — говорит Барташевич.
Если диагноз уже установлен, то все гораздо проще — достаем выписку, смотрим, что рекомендовал доктор. Поэтому, кстати, нужно беречь медицинскую документацию. Можно забыть о заболевании на месяцы или год, но, когда понадобится, неплохо, чтобы рекомендации доктора были под рукой.
Если такие боли возникли впервые (или не впервые, но к врачу вы с ними прежде не обращались), не нужно заниматься самолечением, идите к доктору.
Понятно, что когда боль максимально интенсивная, «как кинжалом ударили» — это сразу скорая и неотложная госпитализация. Но даже если боль средней или слабой интенсивности, от которой человек может даже отвлечься, — это требует внимания. Понятно, что не всегда удается срочно обратиться к врачу, но этот симптом нельзя игнорировать.
— Есть еще так называемые «симптомы тревоги», при которых даже слабая, незначительная боль в течение короткого времени — повод обратиться за медицинской консультацией немедленно. Это касается боли, которая возникает ночью, и человек просыпается — это очень грозный симптом, даже если боль незначительная. Важно обратиться вовремя к врачу, если боль сочетается с повышением температуры, есть кровь в стуле, есть рвота с кровью, — объясняет Игорь Хлынов.
«Симптомы тревоги» — повод для вызова скорой. Даже обычное, казалось бы, отравление, сопровождаемое такими симптомами, может оказаться опасным для жизни. Особое внимание стоит обратить, если боли начинаются у человека после 50 лет и если есть неблагоприятная наследственность: онкологические заболевания, язвенный колит, болезнь Крона.
Одна из основных ошибок при боли в животе — бесконтрольный прием спазмолитиков. По словам медиков, применять их можно, но только по решению врача.
— Если врач уверен, что перед ним пациент с функциональной болью, например спазм кишечника, он до дообследования может назначить спазмолитики. Но только с условием, что он пропальпировал живот, убедился, что у пациента нет «симптомов тревоги», — говорит доктор медицинских наук.
Самостоятельно дома можно выпить спазмолитик, если у человека боль спастическая, по типу «схватит — отпустит», есть обследование, доктор исключил органические заболевания. Но в таком случае уже есть назначение врача, который дал добро на прием препарата.
При отравлении нужно больше пить, чтобы избежать обезвоживания
Фото: Алексей Волхонский / V1.RU
Поделиться
Летом боль в животе — это часто отравление, кишечные инфекции. Если абдоминальная боль сочетается с частым жидким стулом, то здесь самое главное — помнить, что нужно начать принимать жидкость.
— В течение нескольких часов нужно выпивать как минимум 30–50 мл на килограмм веса. Иначе есть вероятность обезвоживания и даже гибели от него. Особенно это касается детей. Симптомы: слабость, сухость во рту, апатия. Безусловно, нужно срочно госпитализировать, но, пока едет скорая помощь — очень важно поить пациента. Причем лучше не просто водой, а подсоленной и подслащенной: на литр воды столовую ложку сахара и чайную ложку соли, — рекомендует Хлынов.
А вот чего еще не надо делать: прикладывать к животу холод или тепло. И то, и другое может навредить — в зависимости от диагноза. Определить, что нужно сделать с животом, охладить или согреть, может только врач.
О том, что делать (а чего не делать ни в коем случае), когда болит спина, мы рассказывали в предыдущем материале. А вот здесь можно почитать о том, что нужно обязательно держать в аптечке «на всякий случай».
По теме
28 июня 2022, 10:00
Первая помощь: что нельзя делать при отравлении и когда вызывать скорую
16 февраля 2021, 08:00
Почему хрустят колени и при чем тут лишний вес? Разбираемся вместе с врачами
Екатерина Бормотова
Журналист национальной редакции
БольЛекарстваМедицинаЗдоровье
- ЛАЙК23
- СМЕХ2
- УДИВЛЕНИЕ6
- ГНЕВ6
- ПЕЧАЛЬ5
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ11
Читать все комментарии
Что я смогу, если авторизуюсь?
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Кишечные колики у новорожденных и детей первого года жизни
Часто родители не знают, как помочь своему малышу при внезапных приступах колик, которые периодически возникают во время или после кормления. Как облегчить состояние крохи рассказывает педиатр ЕМС, кандидат медицинских наук, Мария Шилко.
Что такое колики у грудничков?
Колики – это спазмы кишечника, вызываемые, как правило, нарушением его двигательной функции и повышенным газообразованием. Для характеристики этого состояния у малышей педиатры используют «правило трех»: колики длятся в общей сложности около 3-х часов в сутки, возникают на 3-й недели жизни и продолжаются примерно 3 месяца. Родителям следует понимать, что колики грудничков не являются заболеванием, это состояние временное, проходящее к четырехмесячному возрасту.
Точная причина возникновения младенческих колик пока не установлена. Явления пищеварительного дискомфорта у новорожденных специалисты связывают с незрелостью и сниженной активностью ферментов, помогающих переваривать и усваивать пищу.
Как узнать, что у ребенка колики?
Малыш сильно плачет и кричит, беспокойно двигает ножками, подтягивает их к животу, во время приступа лицо малыша краснеет, живот может быть вздут из-за повышенного газообразования. Плач возникает чаще всего вечером, но может наблюдаться и в любое время суток. Между приступами ребенок спокоен.
Как помочь малышу?
Если мама кормит грудью:
-
Ограничьте в своем рационе молоко и молочные продукты. Достаточно не употреблять их в течение 8-10 дней, чтобы мама заметила улучшение в состоянии ребенка.
-
Старайтесь избегать продуктов, вызывающих метеоризм и усиливающих брожение в кишечнике: фасоли, гороха, капусты, редьки, винограда.
-
Не злоупотребляйте напитками, содержащими кофеин (чай, кофе, кока-кола).
-
Убедитесь, что Вы правильно прикладываете ребенка к груди. Следите, чтобы младенец захватывал всю ареолу соска и не заглатывал воздух.
-
Дайте малышу полностью опустошить одну грудь. Если мама слишком часто меняет грудь во время кормления, то ребенок получает много «переднего» молока с низким содержанием жира и богатого молочным сахаром – лактозой.
Относительно нежирное молоко быстро покидает желудок ребенка и большое количество лактозы, попадая в кишечник, вызывает повышенное газообразование, вздутие и боли в животе.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании:
-
Обратитесь за консультацией к педиатру. Он может подобрать смесь, которая легче усваивается и не вызывает дискомфорт после кормления.
-
Используйте специальные бутылочки и противоколиковые соски, позволяющие регулировать скорость потока молочной смеси, малыш не будет «захлебываться» и заглатывать воздух.
-
Постарайтесь кормить ребенка в спокойной обстановке.
-
При разведении молочных смесей точно соблюдайте дозировку.
После кормления обязательно подержите кроху в вертикальном положении, чтобы вышел «лишний воздух».
Если малыш начинает кричать, возьмите его на руки, прижмите к себе животиком, погладьте по спинке. От изменившегося положения и увеличивающегося внутрибрюшного давления у малыша отойдут газы, и боль отпустит.
Облегчить колики поможет массаж живота по часовой стрелке с легким нажимом, тепло (только что проглаженная пеленка на живот), газоотводная трубка.
Успокаивающе подействует прогулка в коляске на свежем воздухе, тихая приятная музыка.
Профилактика колик у новорожденного
Для профилактики колик традиционно используются специальные детские чаи, содержащие лекарственные травы (фенхель, ромашку), препарат на растительной основе «Плантекс», благоприятно воздействующие на желудочно-кишечный тракт, улучшающие пищеварение, предотвращающие скопление газов.
Родителям важно помнить, что функциональные кишечные колики не являются заболеванием и встречаются у 20% здоровых детей. Однако говорить о кишечных коликах возможно, только если во всем остальном малыш здоров, правильно развивается и хорошо набирает вес.
Проконсультируйтесь с педиатром. Врач осмотрит ребенка, установит точную причину беспокойства малыша и даст необходимые рекомендации.
Функциональная боль в животе (для родителей)
Рассмотрение: Эми В. Анзилотти, доктор медицины
на испанском языке
Функциональная боль в животе
Что такое функциональная боль в животе?
Функциональная боль в животе – это боль в животе, которая:
- проверена врачом и не имеет четкой причины
- случается 4 раза в месяц или чаще
- прослужил не менее 2 месяцев
- обычно длится не более 1 часа
- не связан ни с чем конкретным (например, с едой, активностью или дефекацией)
- возникает у ребенка, который нормально растет и не теряет в весе
- может быть вызвано стрессом или тревогой
Большинство детей с функциональной абдоминальной болью (также называемой центрально-опосредованным абдоминальным болевым синдромом) выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев без длительных проблем.
Каковы признаки и симптомы функциональной боли в животе?
Кроме основного симптома боли в животе у детей могут быть:
- тошнота (тошнота в животе)
- головная боль
- головокружение
- усталость
Что вызывает функциональную боль в животе?
Врачи точно не знают, что вызывает функциональную боль в животе. Это может быть связано с нервными сигналами от мозга или желудка, которые делают человека более чувствительным к боли. Нервные сигналы могут быть вызваны растяжением желудка или прямой кишки.
Функциональная боль в животе обычно возникает у детей в возрасте 4–16 лет. Иногда это происходит после желудочно-кишечной инфекции. Это может быть связано со стрессовым событием, таким как переезд или развод.
Как диагностируется функциональная боль в животе?
Для диагностики функциональной боли в животе врачи:
- Спросите о симптомах и убедитесь, что у ребенка нет таких проблем, как потеря веса, плохой рост, лихорадка, сыпь, рвота или артрит.
- Сдать экзамен.
- Сделайте анализы крови и анализы на кровь в стуле (калах).
- Спросите о стрессовых факторах, таких как недавние перемены дома или проблемы в школе.
Детям без серьезных симптомов и с нормальными результатами анализов крови и кала другие анализы обычно не требуются.
Как лечить функциональную боль в животе?
Врачи лечат функциональную боль в животе с помощью некоторых или всех следующих мер:
- изменения диеты, такие как отказ от продуктов, вызывающих газообразование (например, брокколи и цветная капуста), жареной пищи, газированных напитков (таких как содовая) и острой пищи
- лекарства, которые помогают при спазмах или снижают количество кислоты в желудке
- обезболивающее
- консультирование или методы релаксации
Когда следует звонить врачу?
Позвоните врачу, если у вашего ребенка функциональная боль в животе и развивается:
- кровь в кале
- диарея, длящаяся более 2 дней
- рвота, продолжающаяся более 2 дней
- рвота с кровью
- боль в животе, которая длится более 1 часа или усиливается
- лихорадка
- потеря аппетита
- боль при мочеиспускании
- запор
Чем могут помочь родители?
Дети с функциональной болью в животе могут чувствовать грусть или тревогу, пытаясь справиться с болью. Они могут быть разочарованы отсутствием активности из-за боли. Чтобы помочь вашему ребенку справиться с ситуацией:
- Поощряйте вашего ребенка продолжать обычные занятия, например ходить в школу, заниматься спортом и проводить время с семьей и друзьями.
- Убедите ребенка, что у боли нет серьезной причины, и он скоро почувствует себя лучше.
- Сосредоточьтесь на занятиях вашего ребенка, а не на боли. Видеть, как родители беспокоятся о них, может расстроить детей. Поговорите с консультантом, если вам нужна помощь в том, чтобы справиться с собственными чувствами.
- Подумайте о том, чтобы ваш ребенок поговорил с консультантом, чтобы получить поддержку и научиться расслабляться.
Проверил: Amy W. Anzilotti, MD
Дата проверки: январь 2021 г.
Боль в животе у детей | Johns Hopkins Medicine
Боль в животе у детей | Медицина Джона Хопкинса
Что такое боль в животе?
Боль в животе — это любая боль, ощущаемая между грудью и пахом. Это часто называют областью желудка или животом. Боль может исходить из любого из многих органов брюшной полости, в том числе:
Органы пищеварения (конец пищевода, желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа)
Аорта
Приложение
Почки
Селезенка
Однако боль может начаться откуда-то еще, например, из области груди или таза. У вас также может быть генерализованная инфекция, такая как грипп или острый фарингит, поражающая многие части тела.
Симптомы
Боль в области живота.
Диагностика
Многие различные состояния могут вызывать боль в животе. Главное — знать, когда обращаться за медицинской помощью. Любое из следующего может вызвать боль в животе:
Аппендицит
Непроходимость кишечника
Холецистит (воспаление желчного пузыря) с камнями или без них
Хронический запор
Расслаивающая аневризма брюшной аорты
Дивертикулярная болезнь, включая дивертикулит
Опоясывающий лишай на ранней стадии (вирусная инфекция, при которой боль начинается до появления сыпи)
Чрезмерный газ
Пищевая аллергия
Пищевое отравление (сальмонеллез, шигелла)
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Изжога или расстройство желудка
Грыжа
Инфекционный мононуклеоз
Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит)
Инвагинация кишечника (Хотя это редко, это серьезная возможная причина боли у младенца, который может прижимать колени к груди и плакать.
)
Синдром раздраженного кишечника
Камни в почках
Непереносимость лактозы
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Паразитарные инфекции (лямблии)
Кризис серповидноклеточной анемии
Перелом позвоночника
Язвы
Инфекции мочевыводящих путей
Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)
Диагностические тесты могут включать:
Бариевая клизма
Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и тонкой кишки
Анализы крови, мочи и кала
Эндоскопия верхних отделов ЖКТ (эзофагогастродуоденоскопия или ФГДС)
УЗИ органов брюшной полости
Рентген брюшной полости
У младенцев длительный необъяснимый плач (часто называемый коликами) может быть вызван болью в животе, которая может закончиться отхождением газов или стула. Колики часто усиливаются к вечеру. Объятия и покачивания ребенка могут принести некоторое облегчение.
Лечение
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:
Не может дефекации, особенно при рвоте
Рвота кровью или кровь в стуле (особенно темно-бордового или темного, смолисто-черного цвета)
Боль в груди, шее или плече
Внезапная острая боль в животе
Боль в лопатках с тошнотой
Живот жесткий, твердый и болезненный на ощупь
Позвоните врачу, если у вашего ребенка:
Дискомфорт в животе, длящийся одну неделю или дольше
Вздутие живота, сохраняющееся более двух дней
Жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание
Диарея в течение более пяти дней, или если у вашего младенца или ребенка диарея в течение более двух дней или рвота в течение более 12 часов (немедленно позвоните, если у ребенка младше трех месяцев диарея или рвота.