Содержание
Прикорм малыша на естественном вскармливании. Теория. Наш ребенок.
Содержание:
- Почему в 6 месяцев
- Пюре вместо груди?
- Сосание и еда — разные вещи
Все согласны с тем, что когда-нибудь ребенок должен начать получать питание не только из маминой груди. Но дальше этого соглашения существует большое количество различных мнений и рекомендаций.
В последние годы постепенно распространяется положение ВОЗ об исключительно грудном вскармливании до 6-месячного возраста и постепенном введении прикорма в дальнейшем. Однако в книгах и журналах для родителей все еще можно встретить рекомендации по введению в питание малыша соков начиная с 3 недель, пюре и каш с 2-3-4 месяцев. Изменение этих сроков и переход на правило «До 6 месяцев — только грудное молоко» — вопрос времени, и когда-нибудь это произойдет.
Почему в 6 месяцев
А вот почему время прикорма наступает именно в 6 месяцев? Этот срок очень часто вызывает недоумение, поскольку считается, что уже задолго до 6 месяцев молока у мамы будет недостаточно (при отсутствии в обществе устойчивой традиции продолжительного грудного вскармливания это и правда случается чаще, чем хотелось бы). А раз невозможно держать младенца на одном грудном молоке так долго, то надо вводить прикорм.
Что здесь можно возразить?
Во-первых, при нехватке молока у матери грудного ребенка предпочтительнее использовать не продукты прикорма, а соответствующую возрасту адаптированную молочную смесь — в этом солидарны педиатры и детские диетологи. А прикорм даже в этом случае нет необходимости начинать раньше 6-месячного возраста.
Во-вторых, если грудное вскармливание малыша организовано естественным образом, у его мамы к 6-месячному сроку кормления всегда будет достаточное количество молока, без склонности к его «пропаданию». И именно грудное молоко будет основным питанием для 6-месячного младенца, а к другим продуктам его можно будет начать постепенно приучать.
В связи с этим к фразе об исключительно грудном вскармливании до 6 месяцев необходимо всегда добавлять: при правильно организованном естественном вскармливании и достаточном количестве молока у матери.
А почему в 6 месяцев, если молока достаточно, и малыш продолжает хорошо расти и развиваться? Почему не отложить знакомство с другой пищей на более поздний срок?
Обычно на это отвечают следующее: мол, грудное молоко теряет свою питательную ценность на втором полугодии кормления, а после года вообще питательных веществ не содержит. Это заблуждение: по данным многочисленных исследований той же ВОЗ грудное молоко продолжает содержать необходимые ребенку питательные вещества в оптимальных для усвоения формах.
Тем не менее, есть одна причина, по которой трудно избежать прикорма ребенка старше 6 месяцев. Это интерес малыша к еде. Ребенку становится любопытно, что едят взрослые в его присутствии, и он начинает попрошайничать. Довольно часто подобное поведение расценивается как проявление чувства голода. Между тем, это естественный этап в развитии ребенка — желание подражать взрослым в их действиях, и оно распространяется не только на еду.
Начало интереса к еде можно заметить и раньше. Примерно в 4 месяца малыши начинают следить за мамой, когда она ест, примерно в 5 месяцев — тянуться к посуде, и ближе к 6 — появляется интерес именно к еде. Эти сроки не точны, так как все дети разные, но общие закономерности в поведении прослеживаются легко.
«Попрошайничество» совпадает с развитием и некоторых других способностей малыша. Дети такого возраста уже умеют уверенно сидеть, особенно у мамы на руках, у них нет рефлекса выталкивания твердых предметов изо рта, они хорошо умеют держать в руках предметы. Когда все эти способности совпадают с активным желанием ребенка сделать с едой то же, что делает мама — положить в рот, можно начинать знакомить малыша с едой.
Пюре вместо груди?
Процесс введения прикорма очень подробно описан во многих книгах по уходу за детьми. Обычно их авторы советуют начинать с пюре, состоящего из одного продукта, начинать с четверти или половины чайной ложечки, постепенно, в течение недели, довести количество прикорма до 50-100 г (в зависимости от возраста и продукта), потом ввести новый продукт, действуя так же.
Предполагается, что постепенно расширяя количество новых продуктов, увеличивая их объемы, мама будет заменять блюдами прикорма дневные грудные кормления. Если начать действовать по этой схеме в полгода, к годовалому возрасту малыша дневных прикладываний к груди остаться не должно, могут остаться кормления ночью. Считается, что после года-полутора малыш может перейти на общий стол, а грудное вскармливание должно быть закончено.
Между тем состав женского молока и его значение для развивающегося организма ребенка еще полностью не изучены. Кое-что мы знаем: что оно необычайно ценно по своему составу, содержит, помимо белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов ферменты, факторы иммунной защиты, факторы роста тканей, гормоны, биологически активные вещества. При обычной схеме введения прикорма к годовалому возрасту ребенок будет всего этого почти полностью лишен.
Что важнее для малыша? Перейти как можно быстрее на обычную пищу? Или сохранить как можно дольше возможность получать грудное молоко? В понимании современных цивилизованных людей это несовместимые вещи. Даже от врачей можно сейчас услышать мнение о том, что ладно, до полугода ребенок может сосать молоко сколько угодно, но после полугода его необходимо в прикладываниях к груди ограничивать, иначе он будет плохо есть прикорм.
В этом есть некоторая доля правды. Малыш, находящийся на естественном вскармливании, действительно чаще всего не съедает рекомендованных количеств прикорма. И причины этого понятны. Как мы уже сказали, ребенком руководит прежде всего интерес к новому и желание подражать, а не чувство голода и желание наедаться. Интереса же на полную баночку пюре или 100 г каши обычно не хватает. При этом у малыша на естественном вскармливании всегда есть, где получить необходимое и полноценное питание, придуманное природой. Другая же пища достойна только любопытства и проб.
Наконец, оглянемся назад. Способен ли был бы выжить человеческий детеныш в естественных условиях, если бы количество грудного молока начало быстро сокращаться на втором полугодии жизни и почти закончилось бы к его годовалому возрасту? Конечно же, нет. А ведь мы до сих пор настроены на естественный ход развития. Не может мамино молоко не быть основной пищей малыша первого года жизни.
Сосание и еда — разные вещи
Кроме того, рекомендуя заменять прикладывания к груди прикормом, рекомендующие не обращают внимания на важную особенность поведения 6-месячного ребенка на естественном вскармливании. Длительные, обстоятельные прикладывания к груди, которые можно было бы назвать «кормлениями», у такого малыша довольно редки и связаны, прежде всего, с его снами. Более-менее долго ребенок на втором полугодии жизни сосет, чтобы уснуть на дневные сны. Также перед пробуждением малыши могут досыпать, посасывая последние полчасика. Естественны в этом и более позднем возрасте ночные прикладывания к груди, более частые во второй половине ночи, и нет никакой необходимости, да и возможности заменять их прикормом.
Поводы для коротких прикладываний к груди во время бодрствования у малышей различны, одни дети сосут очень редко и коротко, другие чаще и дольше, но «дневных кормлений», которые происходили бы в определенные часы, в одно и то же время, и которые можно было бы «замещать» прикормом, просто нет.
Зато во время бодрствования малыши второго полугодия жизни необычайно заняты, они изучают окружающий их мир — и еду, конечно, так же, как и все остальное. Интерес к еде у малышей появляется тогда, когда они видят, как едят окружающие их люди, — во время завтраков, обедов, ужинов. Именно в эти моменты и можно начинать прикорм малыша, его знакомство с новой пищей.
Вводя прикорм, очень важно обращать внимание на активную заинтересованность малыша в еде. К сожалению, об этом часто забывают, так как руководствуются стремлением довести объем съеденного ребенком до указаний какой-нибудь таблицы. К чему это приводит?
С одной стороны, стремясь накормить малыша едой, можно добиться того, что он высосет меньше молока, и постепенно меньше молока будет вырабатываться у мамы. С другой стороны, кормление ребенка едой несмотря на то, что он есть не хочет, часто заканчивается полной потерей интереса к еде. Вырастает ребенок-малоежка, с плохим аппетитом и очень избирательным отношением к еде.
Между тем, основная цель прикорма — формирование естественного пищевого поведения малыша. Согласитесь, что мечта многих родителей — ребенок хорошо ест все, что готовят в его семье, не переедает и не капризничает. Однако, кормя малыша продуктами и количествами, определенными по кем-то составленной таблице, не учитывая его интереса, родители часто делают мечту о здоровом отношении к еде неосуществимой.
Итак, прикорм для ребенка 6 месяцев не является основным видом питания. Это всего лишь знакомство с новым видом деятельности. Малыш продолжает получать основные питательные вещества для собственного роста и развития с маминым молоком.
Знакомство с едой по мере развития пищевого интереса, без цели обязательно накормить ребенка определенным количеством детского питания сохраняет активный интерес к еде у малыша. И сохраняет грудное вскармливание, не вытесняя его большими объемами детского питания. Получается, что два процесса — грудное вскармливание и постепенный переход на еду с общего стола — идут параллельно, не мешая друг другу.
Введение прикорма, первый прикорм грудного ребенка, таблица схема прикорма
С чего лучше начинать прикорм?
У родителей малышей возникает множество вопросов по введению прикормов у малышей, есть ли разница между введением прикорма у грудничков и малышей, которые находятся на искусственном вскармливании.
Спросите врача онлайн
Гарантированный ответ в течение часа
Задать вопрос
- 1
Таблица прикорма Посмотрите схематичную таблицу прикорма
- 2
Как правильно вводить прикорм из каши, овощей Как вводить кашу, овощи в прикорм, от 0 до года
- 3
Как внести прикорм грудного Введение прикорма грудничку, младенцам, ввод прикорма при грудном вскармливании
- 4
Прикорм рыбой ребёнка Введение прикорма грудничку, младенцам, ввод прикорма при грудном вскармливании
- 5
Отзывы мам В конце статьи, мамы деляться своим опытом
Большинство врачей сводится к мнению, что до 6 месяцев, малышу, находящемуся на естественном вскармливании и хорошо набирающему вес, прикорм вводить не нужно и в нем нет необходимости. Для малышей-искусственников сроки немного другие, но отличаются не намного. Минимальный возраст, в котором малыши готовы в новой пище, кроме смеси, является 5 – 5,5 месяцев.
В том случае, если ребенок плохо прибавляет в весе, не стоит сразу думать, что проблема в отсутствии прикорма. Чаще всего причина именно в не правильном ГВ, это может быть связано с неправильным прикладыванием. И только в том случае если все причины устранены, и малыш все же плохо прибавляет, только в этом случае стоит думать о введении прикорма. Малыши аллергики, недоношенные малыши нуждаются в более избирательном введении прикорма, в большинстве случаев введение прикорма осуществляется в более поздние сроки.
Таблица схема прикорма
Таблица схема прикорма (актуальность лет 30 назад)
Когда нужно вводить прикорм?
Помимо достижения определенного возраста, необходим еще и интерес малыша к прикорму. Если родители все же решили вводить прикорм, то стоит убедиться в желании ребенка к нему, если малыш выталкивает ложку с прикормом, не нужно заставлять малыша. В идеале необходимо отложить прикорм на более поздний срок.
Кроме того, есть еще признаки, которые могут указывать на готовность карапуза к введению прикормов, к ним относится увеличение числа кормлений в день, но при этом это не должно быть связано с болезнью или прорезыванием зубов. Малыши должны проявлять повышенный интерес к пище взрослых. Кроме того, малыши должны уметь сидеть самостоятельно в детском стульчике достаточно продолжительное время, при попытке накормить ребенка прикормом, карапуз не должен выталкивать прикорм из полости рта языком.
Родителям важно знать, что один из этих признаков не является показанием к введению прикорма, и если и вводить прикорм, то только при наличии большинства признаков. Но даже если эти признаки появились раньше оптимального времени введения прикорма, торопиться с ним не стоит. Лучше отложить введение прикорма на какое-то время, чем поторопиться с ним.
Малыши 4 месяцев часто из любопытства могут хватать продукты питания с тарелки родителей, и не стоит думать, что это пищевой интерес ребенка. При введении прикорма стоит быть внимательными и следить за реакцией малыша. У карапуза может развиться повышенное газообразование, запоры, или же пища, которую скушал малыш, вообще не переваривается в организме малыша. В таком случае прикорм так же стоит отложить на более поздний срок.
Отложить введение прикорма необходимо и при болезни, после прививок или когда на улице очень жарко. Это правило относится и к введению новых продуктов в прикорме.
С чего начинать?
Есть мнение, что сок является прикормом, и его необходимо вводить ребенку в возрасте 3-4 мес. Сок называют корригирующей добавкой. Но, соки не содержат необходимых витаминов и минералов, даже если и содержат, то неизвестно, как они усваиваются малышом. Основной продукт, из которого дети получают все необходимые минералы и витамины, до введения прикорма это грудное молоко. Только из грудного молока, и в меньшей степени смеси происходит наибольшее усвоение минералов и витаминов.
Кроме того, соки являются тяжелым продуктом, который содержит большое количество кислот и минеральный солей и сахара. А малышу сахар не нужен и может нанести вред. В том случае если малыш «распробовал» сок, за счет сахара малыш насыщается и отказывается от приема пищи, что может снизить лактацию. Современная педиатрия рекомендует вводить сок только после того как введены «тяжелые» продукты – каши, овощи, фрукты, кисломолочные продукты и др. в этом случае соки начинают играть роль стимуляторов аппетита.
В том случае если ребенок здоровый и не склонен к запорам, в качестве первого прикорма можно использовать овощи, или фрукты. В том случае если малыш склонен к поносам, или частым дефекациям, лучшим вариантом являются каши (рисовая).
Как правильно начать?
За один раз можно давать только один продукт прикорма, и после того, как малышу ввели один продукт, необходимо подождать от 3 до 7 дней, что бы проследить реакцию малыша на этот продукт. И только после вводить следующий продукт. Однокомпонентные фруктовые и овощные пюре можно давать ребенку раз в неделю или две. Таким образом, можно исключить аллергию на определенный продукт.
Овощи
В качестве первых овощей, необходимо вводить овощи, которые растут в местности, где живет малыш, и они должны быть белого или зеленого цвета. Наиболее оптимальным является введение капусты – брокколи, цветная, обычая и другие виды. После это могут быть кабачки, цуккини, позже морковь и тыква. После введения этих продуктов можно вводить картофель, так как он содержит большое количество крахмала и его достаточно тяжело переварить.
В 8 – 9 месяцев вводится свекла, зеленый горошек, эти овощи должны быть отварными и очень хорошего качества. Вводить огурцы и помидоры нецелесообразно до года, так как в большинстве случаев эти продукты питания употребляется сырыми. После того как малыш полностью освоит пюре из одного вида овоща, можно предлагать смеси овощей – смесь из 2-3 видов овощей.
Каши
Каши являются вторым продуктом прикорма, вводить каши тоже необходимо постепенно начиная с нескольких ложек. И постепенно увеличивая дозу. Варить кашу можно двумя способами, либо доводить крупу при варке до сильно разваренного состояния, и потом измельчить. Второй вариант изначально измельчить крупу, а потом ее варить, или купить готовую детскую крупу для каш.
Первые каши должны быть безглютеновые и без сахара. Первая каша – рисовая. Манную кашу лучше оставить на потом, до года не рекомендовано ее вводить. Родителям важно помнить о том, что каша в пакетиках может спровоцировать аллергию у ребенка, из-за дополнительных ингредиентов которые содержатся в таких кашах.
Переход от одного вида прикорма, например овощей, к кашам должен быть примерно через 1 – 1,5 – 2 месяца. После 3-4 месяцев удачного кормления перетертыми продуктами, можно вводить прикорм, просто передавленный вилкой. Если малыш давится, то пока стоит отказаться от такого эксперимента и отложить мероприятие на потом.
Мясо
Мясо необходимо вводить с 7,5 – 8 месяцев, хотя есть сторонники более позднего введения прикорма. Мясо необходимо вводить в виде пюре, в том случае, если у малыша низкий гемоглобин, то вводить мясо необходимо на полмесяца раньше, и только по совету с доктором можно и на месяц раньше.
Вводить мясо необходимо микродозами – пол-чайной ложечки и отслеживать реакцию ребенка в течение 5 дней. Если малыш отлично перенес введенное мясо, его количество можно постепенно увеличивать до 50-60 г. Спустя примерно 5 дней можно вводить другой вид мяса. Есть рекомендация давать ребенку мясо ежедневно, но для детишек на грудном вскармливании это не особо актуально.
Детки могут отказывать от приема мясного пюре, в таком случае его можно комбинировать с овощными пюре, тем более, что в таком случае мясо будет лучше усваиваться организмом ребенка. С 9 месяцев малышу можно предлагать фрикадельки, а с года котлеты, приготовленные на пару. Мясные бульоны в рационе питания детей до года не используются.
Фрукты
Знакомство малыша с фруктами должно начинаться только с пюре из одного фрукта. В качестве прикорма недопустимо использовать пюре экзотических фруктов, знакомство с такими продуктами лучше отложить до 3 лет. Идеальным вариантом является — яблоки, груши, бананы, персики и др. Порядок ввода фруктов не имеет правил.
Но родителям важно знать, что определенные продукты могут обладать послабляющим или наоборот закрепляющим эффектом.
Для начала, достаточно чайной ложки, если малыша в течение суток ни чего не беспокоит, нет вздутия живота, или сыпи. На следующий день можно давать 2-3 чайные ложки, и в том случае если все хорошо, то количество пюре необходимо увеличивать постепенно. Рекомендованное количество пюре в день для малыша можно очень просто вычислить, для этого необходимо умножить возраст ребенка в месяцах на 10.
Кисломолочная продукция
До года ребенку цельное коровье молоко нельзя. Самыми доступными для малышей продуктами являются кефир и творог. Кефир рекомендовано вводить в 8-9 месяцев, разовая доза – одна чайная ложка. Через неделю разовая доза должна быть 40-50 мл. В современные детские кефиры добавляются специальные бактерии, которые пагубно действуют на патогенную флору в кишечнике, и благоприятно действуют на рост нормальной флоры. Именно по этим причинам кефир так полезен для детей с кишечными расстройствами.
Творог вводится с 8,5 – 9 месяцев. Этот продукт питания нужен в качестве дополнительного источника белка, кальция и фосфора. Творог, как и кефир, необходимо давать малышу один раз в день. Первая доза должна быть примерно половина чайной ложки, и увеличивать дозу творога необходимо как можно медленнее.
Родителям важно знать, что в качестве творога должен вводиться специальный детский творог с жирностью на более 11%. Не рекомендовано применять творог с фруктовыми добавками, так это может спровоцировать развитие аллергии.
С 10 месяцев можно вводить сыр в небольшом количестве – 5 гр. Лучше всего добавлять сыр не очень твердых сортов – Пошехонский и Российский, в тертом виде в готовые блюда. Употребление мягких сортов сыра, лучше отложить на время когда малышу будет 1 – 1,2 года.
Хлеб и яйца
С 9 месяцев малышам уже можно давать хлеб и детское печенье. Печенье можно добавлять в творог, кефир или фруктовые пюре. Если малышу есть, чем откусывать, то можно предлагать специальное детское печенье, которое тает во рту. Риск того, что малыш подавится таким печеньем, минимальный, но не стоит оставлять ребенка без внимания. Начинать вводить печенье необходимо с минимальных доз – 3-5 г, и постепенно увеличивать дозу.
Вводить желток лучше с 9-10 месяцев, и первоначальная доза 1/8 желтка и постепенно увеличивать дозу до половинки. Белок от яйца лучше давать малышам после года. Менее аллергенные перепелиные яйца, их можно начинать давать также в 9-10 месяцев, лучше с половинки.
Рыба
Вводить рыбу необходимо месяцев с 10-12, в том случае если ребенок аллергик, лучше отложить введение рыбы до года или даже до полутора лет. В качестве первого прикорма необходимо вводить рыбы не жирную, не красную, можно вводить морскую рыбу без резкого запаха и вкуса.
Полезные советы
Примерно с 9-10 месяцев малыша необходимо кормить уже первыми супчиками, это могут быть вареные овощи в овощном бульоне. Практически всем малышам, которым ввели прикорм, необходимо дополнительная жидкость. Но если малыш на грудном вскармливании и получает грудь по первому требованию, то от жидкости он может и отказаться. А малышам на искусственном вскармливании дополнительная жидкость необходима, для профилактики запоров. В любом случае, перед тем как давать малышу жидкость, необходимо отталкиваться от его желаний.
Соль сахар не рекомендовано вводить малышам до года, только после того как малыш потеряет интерес к пресным кашам, тогда необходимо применять соль или сахар. Но лучше всего сахар заменить естественным сахаром из фруктов, добавляя их в каши. Перед тем как давать ягоды малышу необходимо выдавить сок ягоды малышу на язык, и ждать пару суток отслеживая его реакцию. В том случае если нет реакции, можно вводить и ягоды.
Таким образом, вкратце, выглядит современная схема прикорма ребенка раннего возраста.
Дьяконова Катерина Сергеевна
Автор статьи
Дата публикации: 17.03.2012 20:33
Просмотров: 834043
Рейтинг: 4.48, Голосов: 77
Советы, которые помогут вам хорошо начать
Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вашего ребенка. Грудное молоко богато питательными веществами. В нем есть антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций. Это также может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают аллергией, астмой и диабетом. Кроме того, у них меньше шансов набрать лишний вес.
Грудное вскармливание полезно и для вас. Это дешевле, чем использовать формулу. Вам не нужно мыть бутылочки или смешивать смесь. Это помогает вашей матке вернуться к нормальному размеру после растяжения во время беременности. Это может помочь вам похудеть быстрее. Это может задержать возвращение ваших периодов. Тем не менее, вы не должны рассчитывать на это, чтобы предотвратить беременность. Грудное вскармливание помогает вам найти время, чтобы быть рядом с ребенком. Женщины, кормящие грудью, имеют более низкий риск диабета 2 типа, рака молочной железы, рака яичников, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.
Путь к улучшению здоровья
Грудное вскармливание способствует благополучию вас и вашего ребенка. Хотя это естественная часть процесса родов, это не всегда легко. Многие женщины нуждаются в помощи, чтобы научиться кормить грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует всем врачам оказывать помощь женщинам во время беременности и после родов для поддержки грудного вскармливания. Ваш врач может порекомендовать грудное вскармливание, по крайней мере, в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка.
Ниже приведены полезные советы, которые помогут вам хорошо начать работу.
Перед родами
Во время беременности следующие действия могут подготовить вас к грудному вскармливанию.
- Дородовой уход. Очень важно заботиться о себе и своем ребенке. Младенцам, рожденным рано (недоношенным), труднее кормить грудью.
- Поговорите со своим врачом. Убедитесь, что ваш врач знает ваш план грудного вскармливания. Они могут дать вам некоторые ресурсы. Задайте вопросы о том, какой уход в больнице предоставляется после родов. Некоторые предлагают консультантов по грудному вскармливанию, которые являются специалистами по грудному вскармливанию.
- Класс грудного вскармливания. Некоторые женщины обнаруживают, что посещение занятий может помочь им попрактиковаться в реальных делах.
- Товары для грудного вскармливания. Заранее планируйте покупку необходимых предметов. Это может быть подушка для кормления, бюстгальтер для кормления и покрывала. Некоторые больницы и страховые компании предоставляют бесплатные молокоотсосы.
Грудное вскармливание 101
После рождения ребенка грудь начнет наполняться. Сначала ваше тело будет производить «предварительное молоко», называемое молозивом. Он может быть жидким и водянистым или густым и более желтым. Предварительное молоко имеет более медленный поток, чтобы помочь вашему ребенку научиться сосать грудь. Желудок новорожденного размером всего с крупную виноградину. Через 3–4 дня кормления грудью у вас появится настоящее грудное молоко.
Большинство детей готовы есть через 1-2 часа после рождения. Ниже приведена пошаговая инструкция о том, как кормить грудью.
- Мойте руки перед каждым кормлением.
- Поместите ребенка в одно из положений для кормления грудью (схема ниже).
- Поместите большой палец свободной руки сверху на грудь, а остальные пальцы ниже.
- Прикоснитесь губами ребенка к соску, пока он не откроет широко рот.
- Полностью вставьте соску в рот ребенка и притяните его к себе. Это позволяет челюсти вашего ребенка сжимать молочные протоки под вашей ареолой (сосок).
Как я узнаю, что мой ребенок берет грудь?
Когда ваш ребенок правильно приложен к груди, обе губы должны покрывать почти всю ареолу. Челюсть вашего ребенка должна начать двигаться вперед и назад. Ваш ребенок может издавать низкие глотательные звуки вместо причмокивания. Если вы чувствуете боль во время кормления ребенка, возможно, он не приложен к груди.
Носик вашего ребенка может касаться вашей груди во время кормления грудью. Носы младенцев устроены таким образом, чтобы воздух мог входить и выходить. Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку трудно дышать, аккуратно нажмите на грудь возле носа ребенка, чтобы дать ему больше места для дыхания. Ваш ребенок не должен поворачивать голову или напрягать шею, чтобы сосать.
Как держать ребенка во время грудного вскармливания?
Вы можете держать ребенка разными способами. Некоторые из наиболее распространенных положений:
- Положите голову ребенка на сгиб руки. Поддерживайте спину и ягодицы ребенка своим предплечьем. Ваш ребенок должен лежать лицом к вам. Ваша грудь должна находиться прямо перед лицом ребенка.
- Лежа на боку. Лежа, положите ребенка рядом с собой. Ваш ребенок должен быть лицом к вам. Притяните ребенка ближе к себе, чтобы он мог захватить грудь. При необходимости можно использовать подушку. Это положение полезно, если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение). Вы же не хотите заснуть во время кормления в этом (или любом другом) положении. Совместный сон может быть опасен для вашего ребенка. Это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
- Положите ребенка под мышку вдоль тела. Их голова должна лежать в вашей руке. Поддерживайте тело ребенка своим предплечьем. Ваш ребенок должен быть лицом к вам. Это положение полезно, если у вас было кесарево сечение. Это также может помочь, если у вас большая грудь, маленький ребенок или у вас несколько детей.
- Люлька крестовая. Держите ребенка за руку, противоположную груди, которую вы используете. Поддерживайте головку и попку ребенка ладонью и предплечьем. Ваш ребенок все еще должен лежать лицом к вам. Эта позиция может помочь недоношенным детям или малышам, у которых слабое сосание. Он обеспечивает дополнительную поддержку головы.
Что такое рефлекс прилива?
Рефлекс прилива означает, что молоко готово к выдаче. Это облегчает грудное вскармливание для вас и вашего ребенка. Вы можете почувствовать покалывание в груди (грудях), когда начнете кормить грудью. Молоко может капать из груди, которую не используют. Это признаки того, что у вашего молока «прилив». Рефлекс прилива также может возникнуть, если кормление просрочено, если вы слышите плач ребенка или если вы думаете о своем ребенке.
Рефлекс может быть достаточно сильным, чтобы заставить вашего ребенка кашлять. Если это проблема, попробуйте сцедить немного молока вручную перед кормлением.
Как часто мне следует кормить ребенка?
Кормите ребенка так часто, как он хочет. Узнайте, как понять, что ребенок голоден. Плач может быть признаком голода, но может быть уже слишком поздно. Детям, которые плачут или расстроены, труднее брать грудь. Следите за первыми признаками голода. Ваш ребенок может:
- Делать сосательные движения
- Повернуться к груди, если их держат
- Засунуть руки в рот
- Возбуждение или бдительность
После рождения ребенок может испытывать чувство голода от 8 до 12 раз в день и более. Это число может уменьшаться со временем или увеличиваться во время всплеска роста. Всплески роста происходят примерно в 2-недельном и 6-недельном возрасте, а затем примерно в 3-месячном и 6-месячном возрасте.
Пусть ваш ребенок ест, пока не насытится. Это может длиться от 15 до 20 минут у каждой груди. Старайтесь кормить ребенка обеими грудями при каждом кормлении. Убедитесь, что ваш ребенок закончил одну грудь, прежде чем приступить к другой. Ваш ребенок должен отпустить их самостоятельно, как только они закончат.
Не ограничивайте время кормления ребенка грудью. Это может препятствовать полному опорожнению молочных протоков. Это может уменьшить приток молока и затруднить его захват ребенком. Это также может вызвать отек и боль. Применение холодного компресса перед кормлением может облегчить дискомфорт.
Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?
Ваш ребенок получает достаточно молока, если он:
- После каждого кормления действует удовлетворительно
- Стабильная прибавка в весе после первых 3–7 дней после рождения. (Ваш ребенок может немного похудеть в течение первой недели после рождения.)
- Имейте от 6 до 8 мокрых подгузников в день
- Сначала стул бывает от 2 до 5 и более раз в день. Это число может уменьшиться примерно до 2 актов стула или менее в день
.
Иногда дети засыпают во время кормления грудью. Вы можете сжать грудь, чтобы увеличить поток молока. Это может разбудить вашего ребенка. Если вы не уверены, что у него достаточно молока, предложите другую грудь, чтобы посмотреть, приложится ли ребенок снова.
Как увеличить количество молока?
Если вы считаете, что вашему ребенку нужно больше молока, увеличьте количество кормлений в день. Вам важно много отдыхать и правильно питаться. Дайте своему телу время, чтобы догнать потребности вашего ребенка.
Не заменяйте грудное молоко детской смесью или хлопьями. Это может привести к тому, что дети потеряют интерес к грудному молоку. Это также уменьшит количество молока. Вы не должны давать ребенку твердую пищу примерно до 6-месячного возраста.
Что делать, если я работаю?
Вам не нужно прекращать грудное вскармливание, когда вы вернетесь на работу. Составьте план сцеживания грудного молока на работе. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), федеральный закон о перерывах для кормящих матерей требует, чтобы ваш работодатель обеспечивал базовые условия для кормящих матерей на работе. «Эти приспособления включают в себя время для женщин, чтобы сцедить молоко, и личное пространство, которое не является ванной комнатой каждый раз, когда им нужно сцеживаться», — сообщает HHS.
Кормите ребенка грудью перед уходом на работу и каждые 3-4 часа на работе (или так часто, как вы обычно кормите ребенка). Храните молоко в холодильнике, и ваш ребенок сможет съесть его на следующий день, пока вы на работе. Он хранится до 4 дней в холодильнике. Если вы не собираетесь использовать молоко в течение 4 дней, заморозьте его. Грудное молоко хранится в морозильной камере до 6-12 месяцев. После работы покормите ребенка грудью, как обычно.
На что следует обратить внимание
Какие продукты следует есть при грудном вскармливании?
Лучшая диета хорошо сбалансирована и содержит много кальция. Сбалансированная диета включает в себя питание из всех 5 групп продуктов. Вы должны получать 5 порций молока или молочных продуктов каждый день. Можно есть продукты, которые были запрещены во время беременности. Они не заставят вашего ребенка заболеть.
Если вы не едите мясо или молочные продукты, вы можете получать кальций из таких продуктов, как брокколи, семена кунжута, тофу и капуста. Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция, если вы не получаете достаточного количества кальция из своего рациона.
Вы должны потреблять около 500 дополнительных калорий в день. Убедитесь, что вы пьете больше жидкости, а также. Продолжайте принимать витамины для беременных, чтобы ваш организм получал достаточно питательных веществ.
Чего следует избегать во время грудного вскармливания?
Определенные продукты могут беспокоить вашего ребенка. Они могут сделать его или ее суетливым или газовым. Обратите внимание на то, что вы едите и как ваш ребенок ведет себя после кормления. Перестаньте есть продукты, которые на них влияют. Это могут быть острые продукты, брокколи или молоко.
Некоторые дети реагируют на коровье молоко в вашем рационе. Симптомы могут включать газы, рвоту, диарею, сыпь или колики. У вашего ребенка также может быть аллергическая реакция на то, что вы едите. Обычные продукты — яйца и арахис. У них может появиться сыпь или проблемы с дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков.
Ограничьте потребление кофеина и алкоголя. Они могут попасть в ваше молоко. Не пейте больше пары чашек кофе, чая, газированных напитков или другого кофеина в день. Не употребляйте более одной порции алкоголя в день. Избегайте употребления кофеина и алкоголя менее чем за 2 часа до кормления.
Некоторые лекарства могут попасть в молоко. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антидепрессанты и противозачаточные препараты. Не принимайте ничего, не посоветовавшись сначала с врачом. Курение также вредно для грудного вскармливания. Химикаты и дым могут попасть в молоко. Курение может привести к тому, что у вас будет меньше молока. Если вы курите, постарайтесь бросить.
По возможности избегайте использования бутылочек или пустышек после рождения. Это может сбить ребенка с толку и затруднить грудное вскармливание.
Что делать, если болят соски?
Воспаление сосков легче предотвратить, чем лечить. Основная причина боли в сосках — это когда ваш ребенок неправильно захватывает грудь. Вам нужно начать сначала, чтобы исправить это. Чтобы отнять ребенка от груди, ослабьте сосание, поместив палец в уголок рта ребенка между деснами. Поменяйте грудь и попробуйте снова кормить грудью.
Другие способы профилактики и лечения воспаления сосков:
- Убедитесь, что ваш ребенок сосет правильно. Если сосать больно, возможно, рот ребенка находится в неправильном положении.
- Сначала предложите ребенку менее воспаленный из двух сосков. Сосание вашего ребенка может быть менее сильным после первых нескольких минут.
- Если возможно, поместите потрескавшиеся или нежные части груди в уголки рта ребенка. Таким образом, пятна получают меньше давления во время кормления.
- Сменить позицию.
- Дайте соскам высохнуть на воздухе между кормлениями. Дайте молоку высохнуть на сосках, а не вытирайте его.
- Ежедневно мойте соски теплой водой. Не используйте мыло или лосьон, которые могут содержать спирт. Это может высушить кожу.
- Нанесите ланолин на соски, чтобы успокоить их.
- Избегайте прокладок бюстгальтера с пластиковой подкладкой. Меняйте прокладки бюстгальтера между кормлениями, чтобы соски оставались сухими.
- Сцеживайте молоко рукой до появления рефлекса выделения. Это может облегчить выделение молока, чтобы ребенок сосал грудь менее усердно.
Когда обратиться к врачу
Позвоните своему врачу, если у вас есть:
- Красное, воспаленное или болезненное пятно на груди
- Болезненное нагрубание (переполнение молочных желез)
- Лихорадка или если вы чувствуете боль (это может быть признаком инфекции)
Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок теряет вес без видимой причины.
Вопросы к врачу
- Где можно пройти курс обучения грудному вскармливанию?
- Какой уход и какую информацию о грудном вскармливании будет предоставлять больница после родов?
- Что делать, если мой ребенок не берет грудь?
- Что делать, если мой организм не вырабатывает достаточно молока?
- Можно ли давать мне детские бутылочки или пустышки?
Ресурсы
Национальные институты здоровья, Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека: Грудное вскармливание и грудное молоко
Национальные институты здоровья, MedlinePlus: Грудное вскармливание
Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по охране здоровья женщин: обучение грудному вскармливанию
Релактация и приемное грудное вскармливание: основы • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, HD IBCLC
на изображении предоставлено: flickr
Релактация или индуцированная лактация (для тех, кто не рожала своего ребенка) по существу представляет собой двойной процесс:
- Вы будете учить (или переучивать) ребенка сосать грудь и уход с комфортом. Если у вас возникли проблемы с тем, чтобы заставить ребенка сосать грудь, см. раздел «Помощь — мой ребенок не будет сосать грудь!»
- В то же время вы будете развивать (или перерабатывать) запас молока. Для увеличения количества молока требуется стимуляция сосков (посредством кормления ребенка, ручного сцеживания, сцеживания или их комбинации) и удаление молока (когда есть молоко, которое нужно удалить). Если ваш ребенок будет сосать грудь, регулярные и частые сеансы кормления (даже если ребенок только учится) будут очень полезны.
Если вашему ребенку 4 месяца или меньше, ему, как правило, будет легче релактировать. Также будет легче, если выработка молока была хорошо налажена (частые и эффективные кормления грудью и/или сцеживание) в течение первых 4-6 недель после родов. Тем не менее, мамы с детьми старшего возраста, мамы, у которых вначале не было достаточного количества молока, и приемные мамы, которые никогда не кормили грудью, также могут добиться хороших результатов. Имейте в виду, что грудное вскармливание — это , а не , а только молоко . Ваш ребенок получит многочисленные преимущества от грудного вскармливания, даже если у вас не будет достаточного количества молока.
Теперь младенцы могут получать
весь витамин D
из материнского молока;
капли не нужны с
TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY», чтобы получить специальную скидку!
Если ребенок хочет взять грудь, кормите его чаще (не реже, чем каждые 2-3 часа). Кроме того, предлагайте ребенку грудь для утешения каждый раз, когда вы видите возможность — в конце кормления, когда он не голоден, когда он ложится спать и только просыпается, и всякий раз, когда ему нужно утешить сосание. Даже если ребенок сначала не получает молока, кормление будет сигнализировать вашей груди о необходимости выработки молока.
Что делать, если ребенок не берет грудь? Продолжайте работать над этим – некоторые дети возвращаются к груди после многих месяцев кормления из бутылочки. Даже если вы не можете убедить ребенка взять грудь, у вас есть возможность восстановить выработку молока с помощью сцеживания и кормления ребенка молоком из бутылочки или чашки (это называется исключительным сцеживанием).
Если ребенок плохо сосет грудь (или вообще не берет грудь), сцеживание поможет увеличить выработку молока. Даже если кажется, что ребенок хорошо сосет грудь, дополнительное сцеживание ускорит процесс релактации. Дополнительную информацию см. в разделе Установление и поддержание лактации, когда ребенок не сосет грудь.
Вам также следует ознакомиться с документом «Скрытые препятствия на пути к здоровой выработке молока», чтобы узнать, есть ли какие-либо факторы, которые могут повлиять на выработку молока.
Подумайте о том, чтобы кормить ребенка с помощью альтернативного метода кормления (а не из бутылочки), например, с помощью докорма для кормления, шприца для кормления, устройства для кормления пальцами, гибкой чашки, ложки, лекарства/пипетки и т.