Чем можно кормить ребенка 4 года при рвоте: Правильное Питание после Отравления Ребёнка (Советы врачей)

Содержание

Чем кормить ребенка при рвоте, что можно при отравлении

Пожаловаться

12 мая 2015 09:56

у ребенка только рвота, стула еще не было, не известно какой.

Каши не ест. Чем можно накормить?

Ходить к врачу или нет совет не спрашиваю, нужно подруге она сама решит про врача, вопрос тут один.

Рубрика
Туалет после родов

016710401

Чем можно кормить ребенка при рвоте

Прежде чем корректировать рацион питания и искать ответ на вопрос, чем кормить ребенка при рвоте, необходимо выяснить точную причину симптома. Такое проявление может указывать на интоксикацию, дисфункцию желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения.
Во время рвоты, в любом случае, кормить ребенка нельзя, даже если речь идет о грудном младенце, однако необходимо малыша правильно выпаивать, так как с рвотными массами теряется огромное количество жидкости минеральных солей.
Чем поить при отравлении
При интоксикации рвота сопровождается диареей, повышается температура. Увеличивается вероятность обезвоживания, что особенно опасно в детском возрасте. Для профилактики применяют регидратирующие препараты, которые регулируют водно-электролитный баланс. Они должны быть на основе натрия и калия хлорида, глюкозы.
Чтобы поддержать оптимальный баланс необходимых веществ, в домашних условиях ребенка обеспечивают обильным питьем, богатым микронутриентами:
водой с сахаром или солью;
травяными настоями;
отварами сухофруктов.
Жидкость должна быть комнатной температуры. Грудничкам воду дают каждые 10-15 мин по чайной ложке.
Чем можно накормить при рвоте?
Пищу можно предложить только после купирования рвоты и восполнения потерянной жидкости. Кормление ребенка при этом должно быть дробное: до 5-7 раз в сутки, интервалы между каждым приемом пищи до 120 минут.

При остром течении болезни, которая сопровождается рвотой, повышением температуры тела, нарушением аппетита, показано щадящие, легко усвояемое питание.
Список продуктов (все блюда жидкой, полужидкой консистенции)
пюре из вареных овощей;
суфле из нежирных сортов мяса
крупу, кашу варить, пока она не стянет мягкой, после чего протереть;
грудничкам предлагают рисовую, гречневую молочную смесь, разбавленную водой.
Принудительное кормление недопустимо: это чревато очередным приступом рвоты. Дополнительно рекомендовано проконсультироваться с педиатром.

Предыдущая статья

Нск. Кто нибудь продает ортопедическую подушку?

Следующая статья

БуДу мыться средством для посуды!

Актуальные посты

платья новогодние для маленьких девочек
перевозбуждение у ребенка 1 6 лет
перевозка 2 месячных детей в машине

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Новый год с фабрикой «Красный Октябрь»Мамы делятся отзывами о новых подгузниках-трусикахКак уменьшить растяжки после беременности?Буллинг: как помочь ребенкуНовогоднее чудо: никто не останется без праздникаКак сделать шрам после кесарева менее заметным?ТОП-25 Новогодних подарков для детей всех возрастовПомощь государства детям с диабетомТоп-10 девайсов для кормящей мамыОцените состояние иммунитета вашего ребенкаОнлайн приёмная психолога — для мам часто болеющих детейПочему ребенок часто болеет?

чем лечить.

Как остановить рвоту у ребёнка

Летом в жару дети чаще страдают от пищевых отравлений и кишечных инфекций. Врач‑педиатр детской неотложной помощи Дмитрий Молодой поделился практическими советами, как помочь ребёнку и облегчить его состояние.

Новый очаг

Andrea Piacquadio / Pexels

Можете ли вы быстро четко и без паники принять решение, если у ребенка рвота, жидкий стул, колики, боли в животе, одышка, лихорадка, повышенная температура, аллергия, обморок? Как помочь, что делать и как грамотно оказать первую помощь, не ухудшив состояния ребенка?

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Об авторе

Педиатр неотложной детской помощи Дмитрий Молодой в книге «Всё, что нужно знать о здоровье детей. Неотложная помощь, советы педиатра» дает практические советы родителям, дополненные списком лекарств, разрешенных в педиатрии. Его рекомендации помогут правильно отреагировать в экстренной ситуации, вы научитесь отличать лёгкое недомогание от состояния, требующего вызова скорой и срочного вмешательства врачей. С разрешения издательства «АСТ» публикуем фрагмент книги, посвященный актуальной летней проблеме — рвоте и диарее у детей.

Рвота, жидкий стул

Повод к вызову скорой помощи «рвота, жидкий стул» в работе врача «Неотложной помощи» — не редкость. В летнее время, особенно когда на улице стоит аномальная жара, как это было в 2021 году, такие вызовы могут быть значительно чаще «высокой температуры». Разумеется, в подавляющем большинстве мы имеем дело с кишечной инфекцией. Её ещё называют «болезнь грязных рук». Причина — инфекция со звучным названием фекально-оральный. Как он работает: больной человек или бессимптомный носитель заболевания после похода в туалет не моет руки.

При этом для заражения совершенно необязательно ему нужно трогать вашу пищу, хотя в некоторых особенно сомнительных заведениях общепита такое тоже возможно. Например, больной человек взялся за дверную ручку, а через час за неё взялись вы. Путь передачи реализован! Также заражение возможно через немытые фрукты, воду, грязную посуду.

Маленькие дети любопытны. Они стремятся всё попробовать на вкус.

Это нормально, таким образом ими познаётся окружающий мир. Гигиена питания у ребёнка формируется примерно к 3-м годам. До этого обучить ребёнка не облизывать несъедобные предметы практически невозможно, да и не нужно. Обезопасить ребёнка следует от предметов, которые он может проглотить или вдохнуть, — это обязанность родителя. А вот от инфекции защититься не получится. Дети болеют, это неизбежно, в том числе кишечной инфекцией. Подавляющее большинство заболеваний у детей — вирусной природы. До 60 % всех гастроэнтеритов у детей с выявленным возбудителем — ротавирусная инфекция.

Название этого вируса в сознании многих родителей стало синонимом кишечной инфекции. Ротавирус — легко запомнить, особенно учитывая, что самым частым и ярким симптомом заболевания является рвота. Но название этого вируса происходит совсем не от слова «рот». В переводе с латинского языка «rota» — это колесо. Такое название данный возбудитель получил, поскольку при электронной микроскопии он напоминает колесо со спицами.

Инфекция передаётся через воду, контакт с больным человеком либо употребление пищи, заражённой вирусом. Как любая кишечная инфекция, ротавирус — болезнь грязных рук. Первые признаки заболевания развиваются через 12–72 часа после заражения.

Вирус попадает в организм через рот. Благодаря устойчивости к желудочному и желчным сокам, проникает в тонкую кишку, где поражает ворсинки. При повреждении большого количества клеток возникает нарушение расщепления углеводов. В первую очередь — лактозы. Как следствие, возможно развитие непереносимости белка коровьего молока, которая может остаться после выздоровления. Накопление нерасщеплённых сахаров ведёт к нарушению всасывания воды и усиленному газообразованию.

Проявляется ротавирусная инфекция разнообразно.

Чаще всего родители детей, болеющих первые сутки, могут обратиться в отделение неотложной помощи или к педиатру с жалобами на рвоту. На фоне полного благополучия ребёнка начинает рвать. Температуры и жидкого стула ещё нет. Многие родители знают, что при рвоте организм ребёнка может терять жидкость, и стараются её восполнить, но делать это нужно правильно, иначе можно, наоборот, усилить обезвоживание.

Если сразу после рвоты дать ребёнку выпить залпом стакан холодной воды, повторная рвота наступит практически неизбежно. Это называется «промывание желудка ресторанным способом». Метод хороший и правильный, например, если мы имеем дело с так называемым «пищевым отравлением». Съел ребёнок испорченный творожок — стоит промыть желудок, чтобы избавиться от некачественного продукта как можно скорей! При этом вызываем рвоту, что называется, «до чистых промывных вод», то есть пока в рвотных массах не останется остатков пищи (только желудочный сок или желчь).

При подозрении на инфекцию заниматься промыванием не стоит.

Напротив, чтобы остановить рвоту либо минимизировать её, нужно применить специальный метод отпаивания. Вариантов существует великое множество, но общий смысл такой — выжидать время и вводить жидкость часто, мелкими порциями.

Своим пациентам я рекомендую поступать следующим образом:

После рвоты 1 час не давать никакой жидкости.
Через час начинаем отпаивать: каждые 15 минут 1 чайную ложку жидкости (5 мл).
Если рвота повторяется, ждём час и начинаем заново.
Рвоты нет 4 часа — можно пить по глоточкам, давать лекарства через рот, кормить.

Обращаю внимание — любые лекарства, когда они даются через рот, по консистенции являются пищей и могут рвоту провоцировать. Частая ошибка многих родителей — пытаться «остановить рвоту» энтеросорбентами (например, Смектой), что совершенно не верно и ведёт к ухудшению состояния ребёнка. Также попытки дать сразу большой объём жидкости не ведут к восполнению потерь жидкости, а только усугубляют их за счёт провоцирования повторной рвоты. Что в свою очередь ведёт к обезвоживанию.

При рвоте и жидком стуле организм теряет не только воду, но и соли. В медицинской практике отдельно выделяется состояние, обусловленное потерей солей. Оно может быть даже более тяжёлым, чем потеря воды. Поэтому обязательно нужно восполнять не только жидкость, но и соли. Для этого применяются специальные порошки для «оральной регидратации» (отпаивания). По сути дела — это «капельница через рот», а на этапе с рвотой — главное лечение. Не получится выпоить ребёнка дома — придётся госпитализировать и проводить инфузии (капельницы) в больнице.

Когда пора отпаивать ребёнка солевыми растворами?

Условно считается, когда количество эпизодов рвоты и жидкого стула в сумме дойдёт до пяти, но начать раньше — не ошибка. Какой препарат применить? В интернете и рекомендациях врачей «старой школы» можно найти рецепт приготовления раствора для регидратации (отпаивания) на основе поваренной соли и пищевой соды. Этот метод ошибочный и может применяться только в случае крайней необходимости, когда взять лекарство из аптеки невозможно, но вы всё равно не сможете добиться оптимальной концентрации и правильного состава.

До недавнего времени активно применялся препарат «Регидрон», но ряд исследований показали, что у детей данный состав может провоцировать или усиливать диарею. После чего оптимальный состав был уточнён. Ниже приведено сравнение концентраций основных веществ в составе раствора, по которым имеется расхождение. В большинстве случаев, достаточно прийти в аптеку и спросить «Регидрон для детей». Если провизор помочь не сможет, сравните концентрацию основных веществ с таблицей, приведённой ниже.

Состав раствора — Регидрон — Детская концентрация

Натрий (Na) — 90 ммоль/л — 60 ммоль/л
Калий (K) — 34 ммоль/л — 50 ммоль/л
Хлор (Cl) — 10 ммоль/л 20 — ммоль/л

Если по какой-то причине есть только Регидрон — применяем его. Нужно сказать, что во многих детских больницах он применяется до сих пор по причине дешевизны и отсутствия адекватной альтернативы. Возможное усиление диареи, указанное в исследованиях, встречается достаточно редко, а соли восполнять обязательно нужно.

Два слова нужно сказать про отпаивание «колой».

Этот метод пришёл к нам из стран с очень жарким климатом, где найти чистую воду подчас сложней, чем газировку. Действительно, глюкозы там содержится с избытком. Остальных компонентов — недостаточно. Если рассматривать как экстренную меру в условиях, когда ничего другого нет — допустимо. В ситуации, когда есть доступ к препаратам, специально разработанным для отпаивания детей, о газировке следует забыть.

Настоятельно рекомендую всегда дома, на даче и в аптечке для дальних поездок обязательно иметь запас препаратов для оральной регидратации. Можно только детские, поскольку они вполне применимы для взрослых.

Параллельно с рвотой может присутствовать жидкий стул. Через некоторое время может появиться повышенная температура тела. В большинстве случаев лихорадка невысокая, вмешательства не требует.

Но если появляется необходимость применить жаропонижающее, как это сделать?

При рвоте без диареи следует применить ректальный суппозиторий (свечи).
Рвота + жидкий стул — показание для внутримышечной инъекции, для выполнения которой и следует обратиться в отделение «Скорой помощи».

Боль в животе чаще всего возникает спазмами (то схватит, то отпустит). Проходит после очередной рвоты или стула. Если боль постоянная, особенно в нижних отделах живота — обязательно срочный осмотр врача (подробней будет в соответствующей главе). Облегчить спастическую боль можно применением спазмолитиков (Дротаверин, Папаверин) в виде таблеток или свечей.

Чуть реже бывает вариант течения заболевания, когда ведущим симптомом является жидкий стул, при этом нет рвоты. Это несколько упрощает восполнение жидкости через рот, поскольку не нужно выдерживать длинные интервалы. Ниже приведена таблица объёма восполнения жидкости для детей с разным весом.

Обезвоживание лёгкой степени можно компенсировать в домашних условиях. Проявляется умеренной сухостью кожи, жаждой, ухудшением самочувствия ребёнка. С более тяжёлым обезвоживанием крайне тяжело справиться в домашних условиях, поскольку требуется внутривенная инфузия (капельница). Его признаки, в том числе, будут в показаниях для госпитализации. Примерный объём жидкости, который необходимо восполнять, приведён в таблице ниже:

Масса тела (кг) — Раствор (мл) за 1 час — Раствор (мл) за 6 часов

5 — 42 — 250
10 — 83 — 500
15 — 125 — 750
20 — 167 — 1000
25 — 208 — 1250

С потерей жидкости справились! Как же лечить кишечную инфекцию?

Энтеросорбенты

Группа препаратов, широко применяемых при различных заболеваниях кишечника, пищевом отравлении, инфекциях, 80 Всё, что нужно знать о здоровье детей аллергии. .. Принцип действия всех энтеросорбентов построен на поглощении из просвета кишки различных нежелательных веществ. Существуют селективные и неселективные препараты (избирательные и нет).

Активированный уголь

Самый старый препарат группы. Относится к неселективным. Это значит, что, кроме токсинов, поглощает из просвета кишки, например, витамины. Ещё одна неприятная побочка — запоры. В настоящее время применяется в токсикологии для промывания желудка, где его неизбирательность только на пользу. Можно использовать в быту для взрослых и старших детей при «промывании желудка ресторанным способом».

В стакан воды измельчаем таблетки в порошок, взбалтываем, выпиваем, вызываем рвоту. Расчёт: 1 таблетка на 10 кг веса. На 03 используют другую схему, но эта лучше, поскольку проще.

Энтеросгель

Современный селективный препарат. Неплохо работает. Подходит для длительного приёма. Хорош для домашней аптечки, но не очень для путешествий, поскольку условия хранения не предусматривают нагрев выше 25 градусов. Допустимо разведение в воде.

Смекта

Есть исследования, доказывающие эффективность при кишечных инфекциях, поэтому в стационарах и амбулаторно часто применяем именно этот препарат. Производитель допускает растворение в жидкости либо полужидком продукте (каша, пюре), что значительно облегчает применение у маленьких детей. Есть сведения о возможной токсичности компонентов данного препарата, но я не считаю их достоверными.

Полисорб

Современный неселективный энтеросорбент. При длительном применении (более 14 дней) возможно нарушение всасывания витаминов и кальция, что требует их восполнения.

Наименований препаратов великое множество. Все современные примерно одинаково эффективны.

Всегда отступаем минимум час до и после приёма энтеросорбентов, прежде чем давать любые другие препараты (исключение — растворы для оральной регидратации). У всех энтеросорбентов побочное действие — запор. Более или менее выражено.

Диета ребёнка

Поскольку во время болезни пищеварительный тракт ребёнка не может выполнять свои прямые функции полноценно, в острый период, когда после рвоты прошло 4 часа, есть не следует ничего, кроме подсушенного белого хлеба. Через 12 часов — диета щадящая: не следует давать продукты, усиливающие перистальтику и выделение желчи, богатые углеводами и пищевыми волокнами: каши на молоке, йогурты, цельное молоко, овощи, фрукты, жирные сорта мяса. Что давать можно: каша на воде, овощное пюре, овсяный кисель, бульон из нежирных сортов мяса (курица, индейка). По мере улучшения состояния ребёнка диету постепенно расширять. Сложней обстоит дело с диетой детей до 2-х лет. Здесь диету индивидуально должен подбирать врач.

У вас или ваших детей бывали рвота и жидкий стул?

Кормление детей, когда они болеют

Авторы: Эстер Эллис, MS, Rdn, Ldn

Опубликовано: 27 января 2021

Обзор: 13 января 2021

Olesiabilkei/isTock/Getty Plus плюс/плюс. Гетти Изображений

p>Несмотря на все ваши усилия по сохранению здоровья, ваш ребенок подхватил вирус. Знаете ли вы, что дети в среднем болеют простудой от восьми до десяти раз в год? Обычно это до детского сада, когда у них вырабатывается иммунитет. Хотя лекарства нет, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы малыши чувствовали себя комфортно и хорошо питались, пока они борются с вирусом.

Дети должны много отдыхать и пить достаточное количество жидкости. Но чем лучше всего кормить их, когда они слегка больны, немного чихают, кашляют и насморк?

Разбавленные фруктовые соки, вода, суп и бульон — отличные способы пополнения запасов жидкости. Если у вашего ребенка жар, рвота или диарея, следуйте рекомендациям педиатра по замене жидкости. Детям постарше могут помочь травяные чаи с медом и лимоном.

Дайте им немного фруктов

Возможно, нет убедительных доказательств того, что витамин С излечивает простуду, но его антиоксидантные свойства не могут повредить. Хорошие источники витамина С включают лимоны, лаймы, апельсины, грейпфруты и ягоды.

Предложите ребенку разнообразные мягкие фрукты; они не только полны витаминов и минералов для поддержания хорошего здоровья и иммунитета, но и содержат большое количество воды, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка в жидкости. Замороженные нарезанные фрукты удобны и легко размораживаются, и они не портятся так быстро, как свежие фрукты. Вот несколько способов подать их:

Слегка размороженные фрукты, такие как черника или клубника, вызывают ощущение прохлады в горле. Другой вариант — приготовить или купить замороженные фруктовые батончики (ищите батончики с небольшим количеством сахара или без него).
Смешайте кусочки замороженных фруктов в смузи, используя нежирное или обезжиренное молоко или обогащенный соевый напиток.

Порадуйте их своими любимыми

Но не переусердствуйте. У больного ребенка может быть плохой аппетит, поэтому подавайте мини-блюда на основе его любимых продуктов. Частые небольшие приемы пищи легче перевариваются и помогают удовлетворить их энергетические потребности. Держитесь подальше от жирной, жареной, жирной пищи и отдайте предпочтение простым крахмалосодержащим продуктам, таким как рис и лапша, так как они легко действуют на желудок. Попробуйте бананы, рис, яблочное пюре или тосты, если они вызывают тошноту. Если вы можете есть какие-то овощи – дерзайте, но больше сосредоточьтесь на их питании!

Попробуйте куриный суп

Попробуйте сделать свой собственный из вчерашнего жареного цыпленка или купите бульон с низким содержанием натрия. Суп теплый, успокаивающий и признанное лекарство. Это также поможет удовлетворить потребности вашего ребенка в жидкости. Чтобы суп был более сытным, добавьте немного риса или лапши и вареных нарезанных овощей. Пару столовых ложек овсяной муки также можно использовать для загущения супов при нагревании.

Найти эксперта по питанию

Ищете достоверную информацию и рекомендации по питанию? Сеть сертифицированных специалистов в области пищевых продуктов и диетологии Академии питания и диетологии готова помочь!

См. Каталог

Что должен есть и пить мой больной ребенок?

Еще не так давно врачи советовали больным детям давать только продукты «диеты BRAT»: бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Причина заключалась в том, что мягкая пища с низким содержанием клетчатки с меньшей вероятностью будет раздражать расстройство желудка и будет вызывать меньше стула. Теперь диета BRAT больше не рекомендуется, так как в ней не хватает питательных веществ. Вместо этого Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям вернуться к обычному сбалансированному питанию в течение 24 часов после заболевания.

Не отказывайтесь от грудного вскармливания

Рекомендации по кормлению больных младенцев включают следующее:

Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, даже больше, чем раньше. Грудное молоко легче всего воздействует на пищеварительную систему вашего ребенка, а иммунные факторы, вырабатываемые вашим организмом в ответ на болезнь вашего ребенка, значительно повышают его иммунную систему.
Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, должны продолжать кормить смесью, если их лечащий врач не рекомендует иное.
Следите за обезвоживанием. Признаки обезвоживания включают меньшее количество мокрых подгузников, отсутствие слез во время плача, лихорадку, сухость во рту, потерю веса, сильную жажду, вялость и запавшие глаза. Запавшие роднички (мягкие места между костями черепа) также могут быть заметны.
Если вашему ребенку младше 6 месяцев, не давайте воду или любые другие жидкости, кроме грудного молока или смеси, без консультации с лечащим врачом вашего ребенка.

Следуйте указаниям вашего ребенка

При кормлении детей старшего возраста соблюдайте несколько рекомендаций:

Не заставляйте ребенка есть, если у него нет аппетита. Не нужно заставлять ее есть. По возможности предлагайте небольшие порции еды в течение дня вместо больших приемов пищи. Пока она пьет жидкости и не обезвоживается, твердая пища не нужна.
Не ограничивайте его в еде, когда он хочет есть. (Старая поговорка «умори голодом простуду, накорми лихорадку» на самом деле миф.)
Подумайте о том, чтобы давать ребенку пробиотики. Они стимулируют рост полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте. Йогурт (2–6 унций два раза в день) — самый простой источник пробиотиков. Кефир – еще один популярный вариант. И йогурт, и кефир доступны в замороженном виде, что может быть более привлекательным, поскольку они холодные, медленно растворяются на языке и похожи на мороженое.
Обычно крахмалистые продукты (сухие хлопья, хлеб, крекеры, макароны, картофельное пюре и рис) следует предлагать в дополнение к обычному рациону ребенка, а жирных и сладких продуктов (включая газированные напитки) следует избегать.
Если у вашего ребенка рвота, AAP рекомендует, чтобы вы в течение первых 24 часов «не давали ребенку твердую пищу и поощряли его сосать или пить небольшое количество раствора электролита, прозрачных жидкостей, таких как вода, вода с сахаром ( 1/2 чайной ложки сахара на 4 унции воды), фруктовое мороженое и желатиновую воду (1 чайная ложка ароматизированного желатина на 4 унции воды)».