Болит живот ребенок 4 года что дать: У ребенка болит живот – что делать, к кому обращаться? Виды болит и возможные причины

Содержание

Боли в животе у детей

Боли в животе у ребенка — патология, с которой сталкиваются все родители.

Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные
инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к врачу? При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит, инвагинацию кишечника и пр.

Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить следующие симптомы:

Острые болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов.

Боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов.

У ребенка появилась рвота, в том числе с кровью или желчью.

Кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»). Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до 1 года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловлено грозным заболеванием – инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, иногда неоднократные.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», требуется обследование у Вашего педиатра в плановом порядке, для определения причин и назначения правильного лечения.

Никуленков Александр Владимирович,

врач-хирург (заведующий) хирургического отделения для детей

(контактный телефон 268-31-40)

Сохранить

Что делать, если у ребенка болит живот? Как помочь ребенку и диагностировать заболевание?

Боли в животе у детей — одна из самых частых причин обращения к врачу.

Причем эта проблема начинает беспокоить уже с первых дней жизни малыша.

Как правило в первые месяцы жизни ребенка причинами болей в животе является повышенное газообразование и спазм гладкой мускулатуры кишечника, которые и приводят к развитию так называемых кишечных колик.

Причины развития колик у младенцев подробно описаны в отдельной статье на этом сайте, мы же сей-час коснемся вопроса о причинах болей в животе у более старших детей.

Боли в животе у детей от года до 3х лет

В младшем дошкольном возрасте дети еще плохо умеют разговаривать и локализовывать свои жалобы. Поэтому основным признаком, указывающим на боли в животе, остается плач ребенка и отказ от еды. В этом возрасте дети еще не умеют обманывать, поэтому, если ребенок все-таки предъявляет жалобы на «бо-бо», это значит, что он точно испытывает какой-то дискомфорт, и чем скорее ребенка покажут доктору, тем будет лучше.

Но в некоторых случаях ребенок может скрывать, что у него что-то болит, и тогда главным признаком болей в животе у ребенка остается сниженный аппетит. Еще одним косвенным признаком болей в животе является отсутствие стула в течение нескольких дней, о чем внимательные родители также должны быть в курсе.

Боли в животе у детей старше 3х лет.

К сожалению, проблемы с пищеварением становятся «визитной карточкой» современных малышей. Причиной тому практически в большинстве случаев является грубое нарушение основных правил питания, а именно: отсутствие контроля со стороны родителей, что и когда ребенок ест.

Во-первых, часто наши родители уповают на детский сад или школу, ведь современные дети могут большую часть времени проводить вне дома. Отчасти это всегда было так, и большинство детей в прошлом веке выросло на детсадовской манной каше и сосисках. Но в прошлом веке хотя-бы не было растворимых «витаминизированных» напитков и такого большого количества сладостей, как сейчас. Приходится иногда сталкиваться с шоколадными мюслями на завтрак и в детском саду, а приторно сладкие йогурты и творожки, широко рекламируемые в телерекламе, зачастую напрочь отбивают у ребенка желание кушать суп или кашу. Утро у ребенка частенько начинается с такого «творожного продукта», затем он пьет те же йогурты в детском саду, закусывая вафлями или печеньем, игнорирует при этом невкусные суп и котлету. А дома его встретят любящие бабушки с шоколадными батончиками и мармеладками, после которых ребенок практически с пустым желудком уляжется спать, а проснется с ноющими болями в области желудка. И единственный вид пищи, который он с трудом согласится употребить внутрь с утра, будет все тот же йогурт с малиной или смесью экзотических фруктов.

Примерно таким образом у ребенка и формируется ранний гастрит, дуоденит, то есть воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки, а также готовится почва для будущей патологии печени и поджелудочной железы, которая больше всего страдает от большого количества так называемых легких углеводов, то есть сахара.

Боли в животе и хирургическая патология

Но ведь бывают случаи, когда боли в животе сильные настолько, что требуют немедленного медицинского вмешательства.

Как правило у детей до 5 — 6 лет бывают две основные причины сильных болей в животе: первое — это аппендицит,

а второе — острый панкреатит. Причем участковые доктора не всегда могут распознать вторую причину, так как большего всего боятся именно аппендицита у ребенка, что в общем конечно обоснованно.

Всем родителям обязательно надо быть в курсе того, что если у ребенка отмечается сильная боль в животе: ребенок плачет, кричит, занимает вынужденное положение в кровати, то как бы не было его жалко, нельзя до приезда скорой помощи давать обезболивающие препараты, поскольку они могут купировать на время (снять) болевой синдром, и доктора могут ошибочно проглядеть у ребенка симптомы острой хирургической патологии.

Лучше всего помочь ребенку при сильных болях в животе — положить на живот грелку с холодной водой или со льдом, это позволит уменьшить боли на небольшой промежуток времени до приезда скорой помощи.

Что касается второй упомянутой мною причины — острого панкреатита, то есть воспаления поджелудочной железы, то здесь как раз виновником этого расстройства обычно является неумеренность старших родственников, перекормивших малыша сладостями, или жирной пищей, типа наваристых супов, варившихся на хрящах или жареной курицей.

Панкреатит, как правило, начинается внезапно со рвоты, может быть повышена температура тела. Но в данном случае как раз можно до вызова врача дать ребенку противорвотное средство, типа суспензии мотилиума, а затем выпаивать ребенка чайными ложечками через каждые 10 — 15 минут, избегая употребления ребенком сразу большого количества жидкости, которое может вызвать повторную рвоту.

Боли в животе у ребенка, диагностика нарушений

В любом случае, когда бы не пришлось столкнуться с болями в животе у ребенка, как только будут купированы острые проявления, надо заняться самым тщательным обследованием желудочно-кишечного тракта.

В стандарты обследования детей с заболеваниями желудка, печени и поджелудочной железы входят следующие лабораторные и инструментальные обследования:

— клинический анализ крови

— биохимический анализ крови с определением натощак глюкозы, билирубина (общего и прямого), ферментов АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы, панкреатической амилазы. Если у ребенка были эпизоды крови в стуле, то в биохимическом анализе обязательно отмечается для лаборатории уровень железа и ОЖСС, так как кровопотери через желудочно-кишечный тракт могут приводить к развитию анемии (снижению эритроцитов и гемоглобина ниже нормы).

— копрология (общий анализ кала)

— соскоб на энтеробиоз

— анализ кала на дисбактериоз кишечника

— УЗИ органов брюшной полости (строго натощак, у грудных детей — через 3 часа после кормления, у детей после года -утром натощак).

— ЭГДС — гастроскопия (исследование желудка и кишечника через специальный зонд) является «золотым стандартом» диагностики патологии пищевода, желудка, 12-перстной кишки, и проводится в любом возрасте по назначению врача гастроэнтеролога.

В данном случае диагностически ценным и значимым является каждое исследование, поскольку причин у болей в животе может быть несколько, и для успешного лечения все они должны быть выявлены и устранены, и чем скорее, тем лучше.

Боль в животе у детей и подростков и что вы можете сделать

Узнайте о частых причинах боли в животе и домашних средствах от нее

Узнайте о частых причинах боли в животе и домашних средствах от боли в животе

«У меня болит живот». Если у вас есть дети, скорее всего, вы слышали это раньше.

Боль в животе — одна из самых частых жалоб детей и подростков. Она может варьироваться от легкого дискомфорта до сильных спазмов, жжения или тошноты. Хотя большинство случаев несерьезны, полезно знать, что может вызвать боль в животе и когда следует обратиться к врачу.

Вот некоторые из наиболее частых причин проблем с желудком у маленьких детей и подростков:

Газ

Газ Боль или расстройство желудка часто встречаются у детей всех возрастов. Диета часто играет роль. Газированные напитки, такие как содовая, могут вызвать расстройство желудка, особенно если ребенок пьет через соломинку. Острая пища, бобы, цитрусовые и кофеин (включая шоколад) могут вызывать газообразование.

Запор

Маленькие дети могут не знать, что такое запор и что он может привести к боли в животе. Если ваш ребенок жалуется на боль в животе вокруг пупка или в левой нижней части живота, спросите его, когда он в последний раз какал, и есть ли у него проблемы с этим.

Переедание

Чрезмерное употребление всего, от пиццы и попкорна до леденцов на Хэллоуин, может вызвать боль в животе. Дети часто едят быстро и не осознают, что сыты, пока не переедают. Кроме того, слишком быстрый прием пищи может вызвать дискомфорт.

Непереносимость лактозы

Лактоза — это тип сахара, содержащийся в молоке и молочных продуктах. «Чтобы правильно переваривать лактозу, организм вырабатывает фермент под названием лактаза», — объясняет Сангита Бхасин, доктор медицинских наук, педиатр из прибрежного медицинского центра Скриппса в Энсинитас. «Люди, у которых нет этого фермента, имеют состояние, называемое непереносимостью лактозы. Когда они потребляют молочные продукты, у них могут быть такие симптомы, как спазмы в животе, газы, диарея или запор».

Аллергия на молоко

Аллергия на молоко — это реакция на белок в молоке, которая может вызывать судороги. Это не то же самое, что непереносимость лактозы.

Стресс

Когда дети испытывают стресс или беспокойство, они могут чувствовать боль в животе. «Боли в животе, которые, по-видимому, не имеют видимой причины, могут быть вызваны стрессом, особенно если боль повторяется. Но все, что ребенок знает, это то, что у него болит живот», — говорит доктор Бхасин. «Когда это произойдет, осторожно спросите ребенка, не беспокоит ли его что-то и не хочет ли он об этом поговорить. Могут быть проблемы в школе или с друзьями».

Вирус желудка

Бактериальные или вирусные инфекции могут поражать желудок и могут распространяться между учащимися в школе или в местах общего пользования. Боль в животе часто является первым симптомом, за которым в течение 24 часов обычно следуют рвота и диарея.

Аппендицит

Если ваш ребенок жалуется на сильную, постоянную боль в нижней правой части живота и болезненность даже при малейших движениях, причиной может быть аппендицит. Аппендицит чаще встречается у детей старшего возраста и подростков; это необычно у детей в возрасте до 5 лет.

Когда звонить педиатру

Большинство причин болей в животе не требуют медицинской помощи, но немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если возникнет любое из следующих явлений:

Боль в правом нижнем углу сильная и постоянная, может указывать на аппендицит
Боль сильная и длится более часа
Боль постоянная и длится более двух часов
У вашего ребенка высокая температура и/или рвота
Вы видите кровь в стуле вашего ребенка
Ваш ребенок моложе 12 месяцев

«Всегда лучше перестраховаться, — говорит доктор Бхасин. «Если вас беспокоит боль в животе у вашего ребенка, позвоните врачу».

Домашнее лечение болей в животе

В большинстве случаев боли в животе не длятся более часа или двух, и часто вы можете помочь своему ребенку почувствовать себя лучше, следуя этим советам:

Пусть ваш ребенок ляжет и отдохнет.
Положите на живот теплый компресс или грелку.
Аккуратно помассируйте животик ребенка, это может помочь при газах и несварении желудка.
Дайте воду небольшими глотками.
Прежде чем давать лекарства, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь с врачом. Ибупрофен, например, может еще больше расстроить желудок.
Если расстройство желудка возникает часто, ведите дневник питания и ищите связь между определенными продуктами и болью в желудке.

Наконец, если боли в животе являются частой проблемой, поговорите со своим педиатром. Возможно, вы сможете работать вместе, чтобы определить причину и внести изменения, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше.

Боль в животе у детей — Better Health Channel

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

Многие дети с болью в животе выздоравливают в течение нескольких часов или дней без специального лечения, и часто причина не может быть найдена.
Если боль или другие проблемы сохраняются, обратитесь к врачу.
Аппендицит — одна из наиболее распространенных причин, по которой вашему ребенку может потребоваться операция.

Дети часто жалуются на боли в животе. Это одна из наиболее распространенных причин, по которой родители ведут детей к своему врачу или в отделение неотложной помощи больницы. Боль в животе трудно диагностировать. Врач задаст вам вопросы, а затем осмотрит вашего ребенка. Иногда проблема может быть совершенно очевидной, поэтому никаких тестов не требуется.

Многие дети с болями в желудке выздоравливают в течение нескольких часов или дней без специального лечения, и часто причина не может быть найдена. Иногда причина становится более очевидной со временем, и можно начинать лечение. Если боль или другие проблемы сохраняются, обратитесь к врачу.

Причины болей в животе у детей

Существует множество проблем со здоровьем, которые могут вызывать боли в животе у детей, в том числе:

проблемы с кишечником – запоры, колики или раздражение кишечника
инфекции – гастроэнтерит, инфекции почек или мочевого пузыря или инфекции других частей тела, таких как ухо или грудная клетка
пищевые проблемы – слишком много пищи, пищевое отравление или пищевая аллергия
проблемы вне брюшной полости – мышечное напряжение или мигрень
хирургические проблемы – аппендицит, кишечная непроходимость или инвагинация (телескопирование части кишечника)
менструальные боли – у некоторых девочек могут возникать боли перед началом менструации
отравления – например, укусы пауков, употребление мыла или курение.

Повторяющиеся приступы болей в животе

Некоторые дети страдают от повторяющихся приступов болей в животе, что может беспокоить родителей. Часто никаких проблем со здоровьем обнаружить не удается.

Дети могут чувствовать боль в животе, когда они беспокоятся о себе или окружающих. Подумайте, есть ли что-то, что расстраивает вашего ребенка дома, в школе или детском саду, или с друзьями. Обратитесь к местному врачу за советом. Может потребоваться направление к педиатру (врачу, специализирующемуся на детях).

Объяснение аппендицита

Аппендицит — одна из наиболее частых причин, по которой вашему ребенку может потребоваться операция. Аппендикс представляет собой небольшую тупиковую трубку, отходящую от части кишечника. Если эта трубка будет заблокирована, это может вызвать инфекцию. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но редко встречается у маленьких детей.

Боль часто начинается в середине живота и распространяется вниз по правому боку. Живот становится болезненным при прикосновении. Это часто ухудшается при кашле и ходьбе. У ребенка с аппендицитом часто проявляются признаки недомогания, такие как лихорадка, отказ от еды, рвота или (иногда) диарея.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может развиться аппендицит, обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Часто требуется операция по удалению аппендикса, хотя в некоторых случаях проблема решается без хирургического вмешательства.

Диагностика болей в животе у детей

Когда проблема совершенно очевидна, анализы не нужны. Если необходимы анализы, они могут включать:

анализы крови
анализ мочи
проба кала
рентген
другие специальные анализы
осмотр врачом-специалистом.

Если ваш ребенок проходит тесты, врач должен объяснить вам их результаты. Получение некоторых результатов может занять несколько дней, и эти результаты будут отправлены вашему местному врачу.

Лечение боли в животе у детей

Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, что, по мнению врача, вызывает боль. Лечение может быть таким же простым, как отправка ребенка домой с рекомендациями отдыхать, пить больше жидкости и придерживаться легкой диеты. Другие варианты лечения включают госпитализацию и хирургическое вмешательство.

Уход за ребенком при болях в животе

Общие рекомендации по облегчению боли включают:

Убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает.
Помогите ребенку пить много прозрачных жидкостей, таких как охлажденная кипяченая вода или сок.
Не заставляйте ребенка есть, если он плохо себя чувствует.
Если ваш ребенок голоден, предложите ему легкие продукты, такие как крекеры, рис, бананы или тосты.
Положите ребенку на животик грелку или мешок с пшеницей или примите для него теплую ванну. Будьте осторожны, чтобы не обжечься ни себя, ни ребенка.
Дайте парацетамол, если ваш ребенок испытывает боль или плохо себя чувствует. Помните, что дозы для детей часто отличаются от доз для взрослых, поэтому внимательно проверяйте упаковку на предмет правильной дозы. Избегайте давать аспирин.

Когда следует обратиться за неотложной медицинской помощью при болях в животе у детей

Немедленно обратитесь к участковому врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вашего ребенка:

сильная или усиливающаяся боль или боль, которая меняет положение
лихорадка или озноб
бледность, потливость и плохое самочувствие
рвота в течение более 24 часов
отказ от еды или питья
кровь в рвоте или стуле
проблемы с мочеиспусканием или выработка менее четырех мокрых подгузников в день
кожная сыпь с болью
любая другая проблема, которая вас беспокоит.