Ангина ребенку 4 года чем лечить: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Содержание

Ангина у ребенка. Диагностика, лечение ангины у детей в клинике Фэнтези в Москве

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены

Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону

или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская отоларингология (ЛОР-болезни)»

Консультация детского ЛОР-врача

Манипуляции, процедуры, операции

Вскрытие кисты миндалины у детей
Удаление инородного тела из уха или носа ребенка
Остановка носовых кровотечений у детей
Вскрытие абсцессов и гематом носовой перегородки детям
Репозиция костей носа ребенку
Вскрытие и дренирование отогематом у ребенка
Удаление аденоидов у детей
Шунтирование барабанных перепонок ребенку установка вентиляционных трубочек
Промывание лакун миндалин ребенку

Частые обращения

Храп у ребенка: причины и лечение
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у детей
Нарушение слуха у детей: диагностика и лечение
Аллергический ринит у ребенка: диагностика и лечение
Серная пробка у ребенка
Ларингит у детей: лечение
Увеличение шейных лимфоузлов у ребенка
Лечение аденоидов без операции
Отит у детей: диагностика и лечение

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Лечение ангины у детей в домашних условиях

Если случилась ангина у ребенка, лечение в домашних условиях возможно, но только с разрешения врача и под его строгим наблюдением. В обязательном порядке нужно учитывать процесс протекания болезни. Не следует ограничиваться только народными методами лечения, так как терапия ангины должна быть комплексной.

Если симптомы ангины не становятся менее выраженными на третий день после начала лечения, нужно вызвать врача повторно. Если ребенку до 3 лет, то ему обязательно нужно лечиться в больнице, под присмотром медперсонала.

Медикаменты при лечении ангины в домашних условиях

Во времена бабушек бытовало мнение, что лечение ангины у детей в домашних условиях не обойдется без смазывания горла йодом или раствором Люголя. Однако сейчас известно, что такие средства разрушают защитный слой слизистой, то есть микробы получают возможность проникнуть в миндалины. Кроме того, нередко оказывается, что у ребенка на йод аллергия. Поэтому лучше обрабатывать детское горло различными спреями и аэрозолями (это может быть Ингалипт, Гексорал и др.).

Как лечить ангину в домашних условиях ребенку, если его мучает сильная лихорадка? Нужно помнить, что высокая температура является защитной реакцией организма и знаком, что он борется с инфекцией. Если температура выше 38 градусов не поднялась, сбивать ее не стоит. Если же она превысит эту отметку, то возникнет необходимость в жаропонижающем. Эффективность парацетамола при ангине относительно невелика, так что лучше дать ребенку нурофен.

Антибиотики при лечении детей

При такой проблеме, как ангина у ребенка, лечение в домашних условиях практически всегда проходит с применением антибиотиков. При фолликулярной и лакунарной форме заболевания такие препараты назначаются абсолютно всем детям независимо возраста. Если ангина катаральная, то иногда допускается лечение без антибиотиков (при условии, что ребенку больше 3 лет и сопутствующие осложнения отсутствуют).

Обычно лечение начинается со средств широкого спектра действия, то есть пенициллинов или цефалоспоринов. Стандартная длительность приема составляет от пяти до семи дней. Лекарственную форму выбирают в зависимости от возраста ребенка. Для совсем маленьких детей антибиотики выпускают в виде порошка, из которого дома можно приготовить суспензию, или сиропа с приятным вкусом.

Если лекарство не дает эффекта на вторые сутки, его заменяют препаратом другой группы (то есть из макролидов). При этом курс лечения увеличивают до десяти дней. Общее состояние в большинстве случаев существенно улучшается на вторые-четвертые сутки. Однако если в этот период прекратить прием лекарства, возможно обострение болезни.

Важно, чтобы назначением антибиотиков занимался опытный лечащий врач. А помочь найти наиболее выгодные предложения и забронировать лекарства по скидочной цене в аптеках рядом с вами может наш сервис DOC.ua.

Полоскания горла при ангине

Если регулярно полоскать больное горло, то выздоровление наступит быстрее. Детям при ангине подходят следующие средства:

сода;
фурацилин;
марганцовка;
лекарственные растения (эвкалипт, шалфей, ромашка, календула).

Классическим средством от болей в горле является раствор соды питьевой. На 200-250 мл воды обычно берется 5 грамм. Полоскать горло ребенку нужно не меньше 5 раз в день, а лучше 8.

Чтобы приготовить солевой раствор для полоскания, на стакан кипяченой воды нужно взять одну чайную ложку соли. Для приготовления лечебного раствора марганцовки следует на полстакана воды взять столько кристаллов, чтобы окрас получился бледно-розовым.

Можно залить 20 грамм луковой шелухи водой в количестве 500 мл, прокипятить несколько минут и настоять 3 часа. Для приготовления эффективного противовирусного полоскания нужно измельчить 100 грамм чеснока, залить половиной стакана воды и настоять 5 часов. Полоскать горло необходимо теплым настоем. Также для полоскания подходят имбирный чай и раствор прополиса.

Питание при лечении ангины

Так как лечение ангины у детей в домашних условиях подразумевает постоянное употребление большого количества напитков, подбирать их нужно продуманно. Кислое питье, к примеру, клюквенный морс, при этой болезни противопоказано. Оно раздражает горло и способно усилить болевой синдром. Лучше давать ребенку травяные чаи с медом, молоко с маслом, некислые соки, разбавленные водой наполовину.

Кормить больного лучше мягкой или перетертой пищей без специй. Основой рациона в период болезни могут стать картофельные супы и пюре, а также паровые котлеты. Необходимо отказаться от грубой пищи: яблок, орешков, сухариков, печенья. Не стоит давать ребенку горячие соусы, сметану, йогурты, а также жареную пищу. Такие продукты раздражают горло, в результате воспаление и боль могут усилиться. Когда ребенку станет лучше, нужно будет обеспечить ему полноценное питание. Основой рациона в этот период должны стать свежие фрукты и овощи, орехи, цельное зерно.

Когда нужно повторно обратиться к врачу

Если осуществляемое с соблюдением всех инструкций лечение не дает эффекта в положенный срок и ребенку становится не лучше, а хуже, то нужно снова обратиться к педиатру. Также его помощь необходима в следующих ситуациях:

у ребенка на теле появляется сыпь, щеки стали красными, язык распух;
во время сна ребенок начал храпеть;
в ходе лечения у вас возникают дополнительные вопросы по уходу за больным.

В некоторых ситуациях необходимо вызывать скорую помощь. Делать это нужно, если у ребенка возникают затруднения с дыханием или глотанием, а также сильное слюнотечение. Опасными симптомами являются невнятная речь, увеличение отека либо болевой синдром в области челюсти, проблемы с открытием рта, отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов. Также скорую нужно вызывать, если ребенок из-за боли не способен есть или пить.

Последствия ангины

Если не воздействовать на бактериальную инфекцию антибиотиками, она может распространиться на уши либо носовые пазухи. У ребенка возникнут проблемы с дыханием или глотанием.

Последствиями ангины бывают серьезные заболевания, в частности менингит, перитонзиллярный абсцесс, ревматическая лихорадка. Если гной с гланд попадет в легкие, то вследствие инфицирования может развиться пневмония. Осложнения, которые ангина дает на почки, проявляются в виде пиелонефрита.

Боль в горле (вирусная)

Всеукраинская детская больница

Боль в горле вызывают два разных микроба – вирусы и бактерии. Они оба заразны и легко передаются другим.

Микробы болтаются в носу и горле. Когда зараженный человек кашляет, чихает или разговаривает, микробы попадают в воздух. Затем их вдыхают другие.
Микробы также могут попадать на предметы и подхватываться при прикосновении к ним.

Чаще всего боль в горле вызывается вирусом, таким как грипп или простуда. Боль в горле пройдет сама по себе через несколько дней без какого-либо лечения.

Когда боль в горле возникает быстро, она может быть вызвана бактериями стрептококков (strep-tuh- kaak -sai) или стрептококком. Антибиотики не помогут в лечении вирусов.

Симптомы вируса

Если у вашего ребенка болит горло с любым из этих симптомов, это, вероятно, вызвано вирусом.

Боль в горле, возможно, красная с желтыми пятнами
Снижение аппетита
Красные, зудящие или слезящиеся глаза
Спать больше, чем обычно
Насморк, заложенность носа или чихание
Суетливость
Кашель
Охриплость

Диагностика

Важно знать, вызвана ли боль в горле у вашего ребенка вирусом или стрептококком.

Врач или поставщик медицинских услуг осмотрит вашего ребенка и спросит о его симптомах.
Если они подозревают стрептококк, 1 или 2 мягких тампона будут проведены по задней стенке горла вашего ребенка, чтобы выполнить 1 или оба теста, указанные на следующей странице. Ваш ребенок может немного поперхнуться.
- Экспресс-тест на стрептококк (быстрый тест на антиген) – получение результатов экспресс-теста на стрептококк занимает до 30 минут. Вы останетесь, пока не получите результаты.
- Посев из горла. Иногда проводится только этот тест. Если вашему ребенку сначала сделали экспресс-тест на стрептококк, тот же мазок можно отправить в лабораторию для тестирования. Получение результатов занимает от 1 до 2 дней. Лаборатория уведомит врача вашего ребенка или поставщика медицинских услуг, который затем сообщит вам результаты.
Положительный результат экспресс-теста на стрептококк или положительный посев из зева означает, что у вашего ребенка ангина. Они должны немедленно начать принимать антибиотики. Своевременное лечение может предотвратить вред для организма.
Сообщите врачу вашего ребенка, если он является переносчиком стрептококка. Носители стрептококка всегда дают положительный результат на стрептококк даже после приема антибиотиков. Их боль в горле будет лечиться как вирус.

Как ухаживать за ребенком

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше.

Давайте им мягкую, легко глотаемую пищу, такую как яблочное пюре, картофельное пюре, горячие хлопья или яйца. Не заставляйте их есть. Ваш ребенок может не хотеть много есть, если ему больно глотать.
Дайте им много жидкости, такой как вода, Pedialyte ^® , разбавленный яблочный сок или фруктовое мороженое. Часто давайте небольшое количество жидкости ( Рисунок 1 ).
Для облегчения боли в горле для детей:
- Детям старше 1 года давать теплые жидкости, такие как вода, травяной чай с медом или разбавленный яблочный сок. Не давайте мед детям младше 1 года. Некоторых детей успокаивают холодные напитки или фруктовое мороженое.
- Детям старше 4 лет давать леденцы от горла или кашля или использовать спреи для горла. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать реакцию на лекарство.
- Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не глотая , смешайте ½ чайной ложки поваренной соли с 8 унциями теплой воды. Попросите их полоскать горло смесью 2–3 раза в день в течение следующих нескольких дней. Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть выплюнут.
При лихорадке или боли в горле дайте ацетаминофен (например, Тайленол ^®) или ибупрофен (Адвил ^®, Мотрин ^®) в соответствии с указаниями. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или продукты, содержащие аспирин.

Как защитить других

ОЧЕНЬ важно хорошо мыть руки! Чаще мойте свои руки и руки ребенка водой с мылом. Мойтесь в течение 15-20 секунд или столько времени, сколько нужно, чтобы спеть песню «С Днем Рождения» ( Рисунок 2 ). Если мыло и вода недоступны, можно использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта. Потрите руки до сухости.
Обязательно мойте стаканы для питья и столовые приборы вашего ребенка в горячей мыльной воде, прежде чем ими воспользуются другие.
Дайте ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.

Когда звонить врачу

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если он:

Начинайте тянуть их за уши.
Боль в горле, которая длится более 3 дней.
Проблемы с дыханием.
Начинается слюнотечение, невозможно говорить или голос становится приглушенным.
Не могу ни есть, ни пить.
Лихорадка:
- Младше 3 месяцев — 100,4° по Фаренгейту (F) или 38° по Цельсию (C) или выше.
- Возраст старше 3 месяцев
  - 104°F (40°C) или выше.
  - Температура выше 102° F (38,9° C) в течение более 2 дней или повторяется.
  - Лечили, чтобы сбить лихорадку, но это не сработало.
- Любой возраст — звоните при лихорадке и:
  - Необычная сыпь.
  - Выглядит больным, нервничает или сонлив.
  - Побывал в очень жарком месте, например, в перегретой машине.
  - Не ест и не пьет, имеются признаки обезвоживания — сухой или липкий рот, запавшие глаза, темная моча, сухие подгузники или отсутствие мочеиспускания.
  - У него ригидность затылочных мышц, сильная головная боль, сильная боль в горле, болезненная боль в желудке, рвота или диарея.
  - Имеет проблемы с иммунной системой, из-за которых они более склонны к заболеваниям, такие как серповидно-клеточная анемия или рак, или принимает лекарства, ослабляющие иммунную систему.

Боль в горле (вирусная) (PDF), сомалийский (PDF), испанский (PDF)

Вас также может заинтересовать

Блог

Что нужно знать о стрептококковом горле

Розеола

Блог

Спектр боли в горле: от насморка до стрептококка и всего, что между ними

Когда боль в горле является более серьезной инфекцией?

 Авторы: Николь Бентли, доктор медицинских наук, и Кэролайн Пол, доктор медицинских наук, FAAP

Боль в горле часто встречается у детей. Тем не менее, может быть трудно разобраться, когда у вашего ребенка болит горло, которое проходит само по себе, или когда оно вызвано более серьезной инфекцией.

Вот некоторая информация о распространенных инфекциях, которые могут включать боль в горле.

Простуда

Боль в горле чаще всего вызывается вирусной инфекцией, такой как обычная простуда. Эти заболевания чаще проявляются зимой, но могут возникать круглый год. Помимо боли и першения в горле вирус простуды может вызвать у вашего ребенка лихорадку, насморк и кашель. Антибиотики не помогут при ангине, вызванной вирусом. Эти инфекции обычно проходят без лекарств через 7-10 дней. Лучший способ справиться с простудой и болью в горле — это помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортно и убедиться, что он или она получает достаточно жидкости и отдыхает.

Болезнь рук, ящура и рта

Болезнь рук, ящура и рта вызывается семейством вирусов, называемых энтеровирусами. Эта инфекция чаще всего распространяется среди детей раннего возраста летом и осенью, хотя случаи могут возникать круглый год. Ранние симптомы могут включать лихорадку и боль в горле или во рту, после чего появляется сыпь в виде небольших красных бугорков и волдырей, особенно на руках, ногах, ягодицах и вокруг рта. Во рту и горле могут образовываться волдыри и язвы, вызывающие боль при глотании. Как и в случае с другими вирусами, антибиотики не помогут при этом виде ангины. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки и боли, а также питье и отдых дома, пока волдыри не заживут.

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина — это инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes. Чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет, обычно зимой и ранней весной. Только от 20% до 30% инфекций горла у детей школьного возраста вызваны стрептококком. Симптомы включают боль в горле, гной на миндалинах, затрудненное глотание, лихорадку и опухшие железы. Дети также могут жаловаться на головные боли, боли в животе, а на теле может появиться красная сыпь, похожая на наждачную бумагу. Кашель и насморк НЕ являются типичными симптомами ангины у детей старшего возраста. Стрептококковая ангина крайне редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Однако, когда они заболевают стрептококком, их симптомы могут быть другими. Ваш педиатр назначит антибиотики для лечения ангины.

Почему важно знать разницу?

Причиной болей в горле у детей обычно являются вирусные инфекции, которые не лечатся антибиотиками и проходят сами по себе. Дети со стрептококком также могут выздороветь без антибиотиков. Однако антибиотики могут ускорить время выздоровления, снизить заразность и снизить риск развития определенных осложнений ангины. Наиболее важные осложнения, которых следует избегать, включают острую ревматическую лихорадку, заболевание, которое может повредить сердце и суставы. Антибиотики важны для лечения бактериальных инфекций, таких как острый фарингит, но имеют свои риски, включая диарею, дрожжевые инфекции, аллергические реакции и развитие устойчивости к антибиотикам. Вот почему важно знать, когда антибиотики необходимы при боли в горле, а когда нет.

Боль в горле: диагностика и лечение

Ваш педиатр может диагностировать боль в горле, вызванную вирусом, после осмотра ребенка и исключения бактериальной инфекции. Лучший способ справиться с болью в горле, вызванной вирусом, – это обеспечить ребенку комфорт и убедиться, что он получает достаточно жидкости и отдыхает. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен для облегчения лихорадки и боли. В случае болезни рук, ящура, которая является очень заразной, ваш ребенок должен оставаться дома, пока волдыри не начнут заживать.

Если ваш педиатр обеспокоен возможной инфекцией стрептококкового фарингита, он или она может взять мазок с задней стенки горла вашего ребенка, чтобы взять образец для анализа. В большинстве педиатрических клиник можно провести экспресс-тест на стрептококк, который дает результаты примерно через 10–15 минут и позволяет выявить большинство случаев стрептококкового фарингита. Если этот тест отрицательный, педиатр может отправить образец в лабораторию, где они попытаются вырастить бактерии. Если любой тест положительный, у вашего ребенка может быть диагностирован острый фарингит. Если оба теста отрицательные, у вашего ребенка нет ангины.

Профилактика заболеваний, вызывающих боль в горле

Вирусы и бактерии, вызывающие боль в горле, передаются от человека к человеку через капли влаги в воздухе (при чихании или кашле) или на руках инфицированного человека. Заболевания могут распространяться через школы и детские сады. Одна из проблем профилактики заключается в том, что люди часто становятся наиболее заразными еще до того, как у них появляются симптомы. Мытье рук, прикрывание кашля и чихания салфеткой или плечом (а не рукой), чистка игрушек и отказ от совместного использования чашек для питья — лучший способ предотвратить распространение болезни.

Когда звонить педиатру

Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, которая не проходит в течение дня, особенно после питья воды, вам следует позвонить своему педиатру. Это особенно актуально, если есть лихорадка, головная боль, боль в животе, слюнотечение (потому что больно глотать) или признаки обезвоживания. Педиатр вашего ребенка может попросить, чтобы он или она пришли, чтобы определить, нужен ли тест на стрептококк.

Если тест вашего ребенка на стрептококковую ангину дал отрицательный результат или ваш педиатр считает, что вашему ребенку не нужен мазок из горла, это хорошая новость. У вашего ребенка, скорее всего, есть вирус, который со временем пройдет. Однако, если его или ее симптомы не улучшаются через 3–5 дней или если у них появляются другие симптомы, такие как боль в ухе или новая лихорадка, ему или ей следует снова обратиться к педиатру, чтобы определить, нужны ли дополнительные анализы.

Дополнительная информация

Разница между болью в горле, стрептококком и тонзиллитом
Антибиотики при боли в горле, кашле или насморке?
Кашель и простуда: лекарства или домашние средства?
Советы по безопасности лекарственных средств
Метрические единицы и рекомендуемая дозировка перорально вводимых жидких лекарственных средств (политика AAP)

О докторе Бентли

Николь Бентли, доктор медицины, получила степень доктора медицины в Медицинском колледже Карвера Университета Айовы.