Результаты общего анализа крови помогут грамотно скорректировать программу реабилитации для детей с ДЦП. Где можно сдать анализ?
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться?
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться...
Детский церебральный паралич, или ДЦП, — это целая группа заболеваний головного мозга, причиной которых является его недоразвитие или повреждение во время беременности и родов.
Проявления ДЦП разнообразны — это могут быть как психические нарушения, так и двигательные расстройства. Строго говоря, ДЦП не считается генетическим заболеванием, однако сегодня ученые полагают, что фактор наследственности все же присутствует. Основные причины ДЦП — повреждение клеток мозга ребенка в результате кислородного голодания, вызванного гипоксией или асфиксией, или травмы, полученные в дородовый или послеродовый период. Развитие ДЦП также могут спровоцировать инфекционные и эндокринные болезни матери во время беременности, неблагоприятный радиационный фон, преждевременная отслойка плаценты. Статистика также показывает, что примерно половина детей с ДЦП рождаются недоношенными.
В некоторых случаях симптомы ДЦП можно заметить сразу после рождения ребенка. Однако иногда они проявляются постепенно, и крайне важно вовремя распознать их. К основным признакам ДЦП относятся нарушения двигательной активности. Дети с ДЦП позже начинают держать голову, переворачиваться, сидеть, ползать и ходить. При этом рефлексы, характерные для грудных детей, у них сохраняются дольше. Мышцы таких детей могут быть чрезмерно расслабленными или, наоборот, слишком напряженными. Оба состояния приводят к тому, что конечности принимают неестественные положения. Примерно у трети детей с ДЦП случаются судороги. Этот симптом нередко проявляется не в младенческом возрасте, а несколько позже.
Помимо этого встречаются такие симптомы ДЦП, как нарушения зрения, речи и слуха, изменение восприятия и способности ориентироваться в пространстве, эпилепсия, задержка психического и эмоционального развития, проблемы с обучением, функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
В раннем возрасте диагностировать ДЦП бывает непросто. Но родители должны обратиться за консультацией к неврологу, если:
ДЦП может проявляться по-разному, в зависимости от пораженной зоны головного мозга. Иногда проявления этого заболевания незначительны, однако в тяжелых случаях нарушения могут быть крайне серьезными. Существует несколько видов ДЦП:
Реабилитация при ДЦП держится на двух главных принципах — комплексном подходе и непрерывности. Кроме того, при ДЦП нужна коррекция не только двигательных, но и речевых, и коммуникативных, и интеллектуальных навыков.
Лечение ДЦП — пожизненный процесс, так как полное излечение фактически невозможно. Однако это еще не означает, что ДЦП — приговор. Большинство больных ДЦП во взрослом возрасте могут вести нормальную жизнь. Однако все зависит от того, какие меры по минимизации ущерба для здоровья были приняты в раннем возрасте. В детстве мозг развивается очень активно. Он обладает гораздо большими компенсаторными возможностями, чем мозг взрослого. Поэтому лечение ДЦП, которое началось в ранние годы, будет наиболее эффективным.
Лечение ДЦП в основном направлено на устранение симптомов. Правильнее было бы называть это не лечением, а реабилитацией, ориентированной на восстановление функций, которые пострадали в результате этого заболевания. Одним из самых действенных методов считается массаж, который помогает привести в норму мышечный тонус. Также в реабилитации при ДЦП широко используется лечебная гимнастика. ЛФК помогает улучшить координацию движений. Но она дает ощутимый эффект лишь в том случае, если занятия проходят регулярно на протяжении всей жизни. Хороший результат дают и занятия на специальных тренажерах.
При отсутствии судорог показана и физиотерапия — например, миостимуляция и электрофорез. Многие врачи рекомендуют также электрорефлексотерапию для восстановления активности нейронов коры головного мозга — это помогает снизить мышечной тонус, улучшить координацию, речь и дикцию.
Во многих случаях показано медикаментозное лечение при помощи препаратов, улучшающих деятельность мозга.
Недавние российские исследования подтвердили у детей со спастическими формами ДЦП различные нарушения метаболизма, проявляющиеся в тканевой гипоксии (кислородном голодании клеток), в высокой интенсивности свободнорадикального окисления липидов (жировых молекул), в компенсаторном напряжении антиоксидантной системы. Все это приводит к развитию фоновых заболеваний, таких как рахит (недостаточность минерализации костей), анемия (недостаточность гемоглобина и эритроцитов в крови), гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность), а также к хронизации болезней ЛОР-органов, ЖКТ и почек. Определена прямая зависимость биохимических нарушений от тяжести ДЦП, поэтому важна индивидуальная диагностика и контроль биохимического дисбаланса в организме, чтобы компенсировать отклонения от биологической нормы при помощи специальных препаратов, диет, коррекции образа жизни. В результате можно существенно повысить потенциал и эффективность реабилитации детей с отставанием в развитии.
www.kp.ru
Детский церебральный паралич как комплексное заболевание в подавляющем большинстве случаев встречается именно в младенчестве. Не зря болезнь носит название «детский». Основные причины развития ДЦП у новорожденных — тяжелые поражения мозга, что ведет к двигательным нарушениям.
Практически всегда нарушения функций головного мозга фиксируются еще во время внутриутробного развития, в то время как сами роды проходят нормально. В 10% случаев причины развития болезни связаны с родовыми травмами, вызвавшими асфиксию.
В зависимости от того, какие отделы мозга были повреждены, у детей наблюдаются не только двигательные нарушения, но и проблемы со слухом, зрением, в последующем — речевые дефекты.
Все факторы, содействующие развитию ДЦП у новорожденных, можно поделить на три группы.
Возникшие в период беременности:
Появившиеся у детей при родах:
После рождения:
У недоношенных детей, особенно подключенных к искусственной вентиляции легких, мозг в случае гипоксии не способен распределить кровь по потребностям. По этой причине определенные участки, отмирая, оставляют за собой лишь пустые полости.
Существует 5 типов церебрального паралича, исходя из характера двигательных нарушений:
Различают 3 степени тяжести заболевания:
Заподозрить болезнь можно еще в раннем детстве, наблюдая за развитием и угасанием рефлексов у младенцев.
На какие рефлексы стоит обращать внимание:
У каждого рефлекса есть свое время исчезновения, и если по прошествии этого времени он сохраняется, появился повод обратиться к врачу. Кроме этого, должны насторожить следующие признаки:
Даже если имеются видимые нарушения двигательных функций, врачи не спешат ставить грудному ребенку диагноз. Вместо этого сначала говорят о развитии энцефалопатии. Однако до года картина становится вполне понятной, ведь симптомы ДЦП, если болезнь присутствует, приобретают яркую окраску.
Чтобы определить причины возникновения и форму ДЦП, педиатр собирает информацию:
Да, ДЦП — диагноз не из приятных. Однако важно помнить, что многие его формы поддаются корректировке, так что у ребенка есть все шансы прожить нормальную жизнь. Придется приложить немало усилий: регулярно посещать занятия по ЛФК, заниматься на тренажерах, возможно, посещать логопеда.
Даже при самой тяжелой форме болезни нужно помнить, что малыш живет, он чувствует окружающий его мир. Быть может, по-своему, и он не может выразить это словами, но обязательно чувствует. И будьте уверены: у таких детей есть благодарность в сердце за тот труд, который прикладывают их родители.
mladeni.ru
В основном ДЦП наблюдается у детей, которые родились раньше 33 недели. Это связано с незрелостью мозга и артерий. Распределение крови у доношенных детей осуществляется так, чтобы не было кислородного голодания.
Основные факторы, которые предрасполагают к появлению патологии:
Способствовать развитию ДЦП может поздняя или ранняя беременность, умственная отсталость у одного из родителей, эндокринные заболевания.После появления на свет, ребенка обследуют в родильном доме. В группу риска входят:
Если дети появились на свет путем кесарева сечения с применением специальных акушерских щипцов или других инструментов, то это тоже одна из причин патологии. Детская нервная система развивается поэтапно и на каждом этапе можно обнаружить нарушение некоторых функций.Существует 3 стадии развития церебрального паралича:
У грудничка при осмотре можно обнаружить недоразвитость ягодичных мышц. От степени проявления данного симптома зависит тяжесть патологии в дальнейшем. В строении артикуляционного аппарата тоже можно обнаружить нарушения: малоподвижный язык, высокое нёбо и др.
Для ранней резидуальной стадии характерна мозаичность индивидуального развития, которую можно обнаружить, начиная с 6 месяцев. Ребенок на указанный возраст не держит головку, но может переворачиваться и делать попытки сидеть. В 9-10 месяцев ребенок сидит только с опорой, но самостоятельно ходит в манеже в неестественной для человека позе.
Не происходит формирование установочных рефлексов и развитие моторики сильно задерживается. При этом у ребенка слабый контакт с окружающими или вовсе отсутствует, слуховые и зрительные реакции нарушены. Длится резидуальная стадия до 3 лет.
Поздняя резидуальная отличается нарушением координации движений, отсталостью в умственном и психическом развитии, нарушением речи и проблемами со зрением. Все эти признаки наблюдаются после 3 лет.
Эта стадия является условно конечной. При первых двух стадиях двигательный стереотип оформляется окончательно.
Симптомы патологии в раннем возрасте заметить очень трудно. Очевидными они становятся при созревании нервной системы.Признаки патологии у детей:
При нарушении глотания мышцы, участвующие в данном процессе, работают неправильно. Слабо развит сосательный рефлекс, наблюдаются проблемы с употреблением пищи, не контролируется слюноотделение.
Невосприятие окружающих звуков очень влияет на развитие речевых навыков. Речь у детей с ДЦП затруднена. Из-за нарушения тонуса мышц работа губ и языка не контролируется детьми, поэтому речь нарушается.
Степень выраженности симптомов зависит от того, в каком объеме поражены ткани головного мозга.
Выделяют несколько клинических форм ДЦП:
Ребенок в старшем возрасте не держит равновесие и не может стоять на ногах. Ему не интересны игрушки, он не может удерживать их руками. При небольших нарушениях диагностировать патологию очень сложно. Это может сделать только опытный врач-невролог.
Указанные признаки у новорожденного или появившиеся у ребенка постарше, могут свидетельствовать о развитии детского церебрального паралича. В этом случае нужно обратиться к неврологу. Опытный врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.
Для самостоятельного выявления признаков ДЦП многие врачи рекомендуют сверять навыки, которыми владеет малыш с таблицей. Родители могут наблюдать, во сколько месяцев ребенок начнет хватать предметы, держать головку, сидеть, ползать. Это желательно проводить до года.
По мере развития ребенка исчезают некоторые рефлексы. Им на смену приходят новые умения и навыки. Однако если сохраняются эти рефлексы, то полноценное развитие грудного ребенка затрудняется. К таким рефлексам относят:
Если имеются подобные признаки, то нужно обязательно сообщить об этом врачу.
Нарушения деятельности нервной системы и связанная с этим патология является врожденной. Диагностировать ее сразу после появления малыша на свет очень трудно.
Для выявления отклонений в течение некоторого времени нужно понаблюдать за грудничком. Все изменения, которые происходят при развитии ребенка, необходимо зафиксировать. Это позволит врачу определить и поставить диагноз.Для постановки диагноза детский врач собирает данные о течение беременности и истории болезни грудничка, проводит осмотр ребенка, чтобы определить соответствуют ли рефлексы его возрасту. При физическом осмотре врач оценивает состояние мышц, слуха, зрения и осанки. Также проводятся пробы для выявления скрытой патологии. Пациенту предоставляются анкеты, с помощью которых можно оценить уровень развития ребенка.
Также назначаются анализы, УЗИ головного мозга, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография.
Диагностические методы позволяют с точностью определить диагноз. Чтобы исключить другие возможные заболевания, врач может назначить дополнительные анализы.
Полностью избавиться от патологии невозможно. Заболевание не прогрессирует, однако при своевременном обращении к врачу можно уменьшить проявление данных симптомов.
Необходимо стимулировать ребенка с ДЦП к правильным движениям.
Определенных методов лечения детей с ДЦП не существует. Существуют симптоматические методики, которые направлены на коррекцию умственного развития, развитие двигательных навыков.
При церебральном параличе показано медикаментозное лечение, а в некоторых случаях хирургическая коррекция.
Лечение ребенка с ДЦП осуществляется по индивидуальной программе, разработанной на основе формы патологии и с учетом возраста больного.
Медикаментозное лечение включает использование ноотропных препаратов, которые влияют на функции мозга (Ноотропил, Пантогам, Фенибут и др.). Эти лекарственные средства улучшают познавательные функции, память, стимулируют интеллектуальную деятельность.
Для улучшения церебральной гемодинамики, периферического и мозгового кровообращения назначают такие препараты, как Актовегин, Кортексин, Трентал и др.
При повышенном мышечном тонусе используют препараты на основе ботулоксина, Мидокалм и др. В случае снижения мышечного тонуса и ослабление мышечных волокон Галантамин или Прозерин.
Физиотерапевтические методы также благоприятно влияют на восстановление некоторых функция у детей с ДЦП. Детям с патологией назначают электрофорез, озокеритовые аппликации, магнитотерапию и другие методы.
Хирургическое лечение показано при уже сформировавшихся искривлениях и контрактурах. Операция проводится на ахилловом сухожилии и в поясничной области.Эффективна при ДЦП иппотерапия – лечебная верховая езда.
Положительный результат оказывает использование вспомогательных устройств, пневмокостюмов, нагрузочных костюмов. С их помощью перераспределяется нагрузка по всему телу, корректируется поза и положение всех частей тела. Благодаря таким лечебным костюмам активизируются и нормализуются висцеральные системы и органы, что очень важно для детей с ДЦП.
Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой и массаж. Занятия лечебной гимнастикой или физкультурой должны быть регулярными и систематическими. Для каждого ребенка устанавливается комплекс упражнений исходя из индивидуального развития. Постепенно инструктор ЛФК увеличивает нагрузку.
Главные задачи ЛФК:
Все упражнения проводятся непосредственно под четким контролем инструктора.
При ДЦП применяют различные виды массажа. Проводит массаж специалист, который предварительно оценит тонус мышц, и назначит продолжительность сеансов и т.д.
Работу по корректировке начинают в раннем возрасте. Для детей с ДЦП разработаны специальные занятия, на которых они учатся говорить, писать и т.д.
Большое внимание уделяется речевым навыкам. Для каждого ребенка нужен индивидуальный подход, потому что степень патологии и имеющиеся навыки отличаются. Обучение происходит в игровой форме, который проводит взрослый. Основная задача – определить неправильные действия ребенка и их остановить.
Чтобы правильно развивались моторные функции, используют специальные устройства, которым помогают удерживать туловище в правильном положении, поддерживать голову и т.д.
Во время просмотра видео Вы узнаете об упражнениях для детей с ДЦП.
При совместной работе родителей и врачей, можно уменьшить признаки патологии и избежать отклонений в развитии. Поэтому важно вовремя обратиться к специалистам и начать выполнять лечебно-восстановительные мероприятия.morehealthy.ru
У детей до 1 года признаки ДЦП надо распознать как можно раньше. Раннее выявление симптомов ДЦП у новорожденных приведет к успешному лечению. В этом случае можно предотвратить серьезные последствия заболевания, которые не дадут ребенку нормально развиваться. Ведь человек с детским церебральным параличом не сможет передвигаться, координировать свои движения. У него и во взрослом состоянии будут проблемы с общением, социализацией в коллективе.
Детским церебральным параличом называют патологию, вызванную поражением отделов головного мозга. В результате нарушения возникают проблемы с координацией движений, трудности со слухом, речью, зрением. У грудничка обнаруживают отставание в развитии психики, могут даже возникать судороги.
Появляется ДЦП у новорожденных чаще, чем у детей после года жизни. Особенностью патологии является то, что симптомы болезни не прогрессируют. То поражение отделов мозга, которое наступило, проявится меньше в будущем, если вовремя обратить внимание на состояние грудничка. Если рано выявить ДЦП у ребенка, то своевременно проведенная терапия массажем и лечебной физкультурой снизит двигательные нарушения.
В основе причин патологии нервной системы лежат сбои во внутриутробном развитии плода. Поэтому и обнаруживаются первые признаки ДЦП у новорожденных сразу после появления на свет.
Не последнюю роль в появлении паралича у грудничков играет здоровье беременных. При вынашивании плода у женщин могут возникать инфекции. А гипоксию при родах относят к главной причине поражения отделов головного мозга плода.
Случаи заболевания ДЦП встречаются вследствие:
Причины ДЦП у детей связаны с хромосомными нарушениями. Более четырехсот причин провоцируют страшный недуг. Если у новорожденного снижен или повышен тонус мышечной ткани, то необходимо сразу же обратиться за помощью к педиатру.
Проявляется такое заболевание, как ДЦП новорожденных постепенно, развиваясь с двух месяцев до трех лет:
Родители могут сами заметить отклонения в поведении ребенка. Для этого надо внимательно следить за поведением грудничка с первых месяцев жизни.
Обнаружить заболевание можно, зная о признаках детского паралича. Симптомы ДЦП у детей до года связаны с параличом и слабостью мышц, непроизвольными движениями, нарушением координации.
У ребенка не обнаруживается складка между ягодицами, одна сторона тела асимметрична по отношению к другой. При детском параличе новорожденных мышцы либо расслаблены, либо напряжены и подергиваются. И движения ребенка неестественны, хаотичны. Кроме того, чувствуется тревожность в поведении малыша, потеря аппетита.
Быстрее можно определить паралич у ребенка постарше. Болезнь диагностируется по искривлению позвоночника, дисфункциям тазобедренного сустава.
Среди начальных признаков ДЦП у ребенка до года такие, что толкают родителей на срочное обследование малыша. При нарушении функций отделов головного мозга у новорожденного отмечают:
Характерные признаки развивающейся патологии связаны с состоянием мышц младенца, его двигательной активностью.
Признаки ДЦП новорожденного проявляются по-разному и зависят от того, какой формой паралича страдает малыш:
Прогноз заболевания зависит от степени поражения мозга, своевременности лечения болезни.
У детей с ДЦП обнаружить отклонения можно быстро, если активно малыш двигает конечностями только с одной стороны туловища. Кроме того, ребенок не может поворачивать голову, держать ее самостоятельно. В зависимости от возраста младенца определяют и наличие у него паралича:
Чем старше становится ребенок, тем сильнее определяют проблемы в его развитии. И тут страдает не только двигательная функция, но и умственная деятельность.
Чаще определить наличие паралича можно по отсутствию характерных рефлексов.
Определить наличие патологии у ребенка могут родители, проверив у него рефлекс:
Не только нарушенная мышечная работа является признаком паралича. Для больного ребенка характерно безразличное отношение к игрушкам, нахождение долгое время в одной позе.
Основные методы диагностики ДЦП у новорожденных в руках у педиатра, который применит их, чтобы выявить заболевание.
Начинают постановку диагноза с осмотра ребенка, проверки его рефлексов, тонуса мышц. Движения ребенка будут отличаться от нормальных движений сверстников.
Если признак ДЦП налицо, то требуется консультация психоневролога. Дифференцировать диагноз от похожих нарушений можно, использовав такие методы диагностики, как томографию мозга, ультразвуковое обследование маленького пациента.
Точный диагноз ДЦП новорожденных ставится специалистами, которые подбирают пути коррекции развития малыша.
Для постановки диагноза педиатр должен:
Терапия детского паралича пройдет успешно, и малыш в дальнейшем сможет прожить долго и счастливо, если будут вовремя приняты меры по реабилитации ребенка.
Для родителей диагноз ДЦП у их малыша считается тяжелым приговором. Но правильно подобранная система лечения сделает свое дело. В комплексе терапия даст ребенку шанс стать полноценным членом общества.
Для коррекции мышечной слабости подбирают лечебную гимнастику, массаж, иглоукалывание. Результативна терапия с помощью лошадей — иппотерапия.
Вместе с медикаментозным лечением, физическими методами возможна полная коррекция ребенка с ДЦП. Признаки паралича не уйдут полностью, но пациент почувствует вкус жизни, научится преодолевать трудности в физическом и эмоциональном плане.
И главную роль здесь играет раннее распознавание заболевания и первых признаков детского паралича.
grudnichky.ru
