Кривошея – это заболевание, которое очень широко распространено у новорожденных детей. Она может быть и приобретенной, но в большинстве случаев поражает кроху с момента появления на свет. Причина патологии, как правило, кроется в различных заболеваниях нервной и мышечной систем.
Хоты кривошея практически всегда является врожденной патологией, заметить ее невозможно до того момента, пока малышу не исполнится 10 дней. Именно поэтому неонатологи чаще всего выписывают ребенка из родильного дома с отметкой «здоров». Кроме того, в некоторых случаях и участковый педиатр может пропустить это заболевание у малыша, поскольку у деток младше 3 месяцев его бывает очень сложно обнаружить.
Между тем, лечить кривошею у новорожденных детей необходимо обязательно, причем успешность лечения напрямую зависит от времени ее выявления. Молодые родители должны знать, какими симптомами характеризуется кривошея у ребенка в 3 месяца, чтобы своевременно обратить на них внимание доктора, и при подтверждении диагноза незамедлительно начать лечение.
Кривошея у маленьких детей проявляется следующими симптомами:
Лечение кривошеи, обнаруженной в 3 месяца, необходимо начинать незамедлительно. Как правило, оно включает в себя:
Если лечение кривошеи начато достаточно рано, к хирургическому вмешательству не приходится прибегать практически никогда.
Вопреки широко распространенному мнению, заниматься с малышом можно и дома, однако вам необходимо постоянно находиться под контролем врача-педиатра и невропатолога. Ежедневно, перед сном, делайте своему крохе следующий комплекс массажных движений и гимнастических элементов, и совсем скоро он обязательно пойдет на поправку:
Кривошея у ребенка может наблюдаться с первого месяца жизни. В таком случае заболевание является врожденным и обусловлено внутриутробными нарушениями. Приобретенная форма патологии наблюдается реже. Ее появление характерно для школьников и детей более старшего возраста с патологией шейного отдела позвоночника.
Врожденные формы должны диагностироваться в 1-2 месяца. Чем раньше удается обнаружить патологию, тем эффективнее лечение. Правда, не всегда патологический спазм грудино-ключично-сосцевидной мышцы лечится консервативными методами.
По статистике чаще всего болезнь обнаруживается у мальчиков 2-3 месяцев жизни. Это связано с более быстрым развитием костно-мышечной системы у представителей сильной половины человечества.
У девочек искривленная шея обнаруживается чаще всего в 4-6 месяцев, когда родители замечают, что малышка поворачивает голову в одну из сторон. Такая ситуация наблюдается, если врачи не выявили врожденную форму болезни сразу после рождения ребенка.
Существует 2 типа кривошеи, которые обуславливают время появления клинических симптомов патологии:
Искривленную шею можно выявить у ребенка месячного возраста. Уже на 2-3 неделе у него появляется искривление головы вправо или влево, хотя после рождения патологии не отмечалось.
Если прощупать пальцами грудино-ключично-сосцевидную мышцу малыша, можно ощутить ее отечность или локализованные булавовидные выпячивания.
Структура мышечной ткани при патологии зависит от морфологического типа заболевания. При инфильтративной форме в толще шейной мускулатуры скапливается ограниченный инфильтрат, который смещается при пальпации.
При фиброзных изменениях в грудинно-ключично-сосцевидной мышце не прощупывается жидкостное содержимое, но резко ограничена подвижность шеи из-за укорочения мышечных волокон. Для формирования фиброза необходимо 2-3 месяца, поэтому кривошея формируется дольше, чем при инфильтративной форме.
Согласно статистике, «искривленная» шея у ребенка месячного возраста обнаруживается только в 1% случаев. Признаки, позволяющие выявить патологию в 1 месяц:
Обнаружить кривошею в 2-3 месяца проще, чем у месячного малыша. При внимательном наблюдении родители обнаружат у него следующие признаки;
Чем больше времени проходит, тем интенсивнее проявления патологии. Так, в 4 месяца при фиброзной форме болезни патологическая мышца сильно отстает в развитии от противоположной. Это приводит к резкому искривлению шеи и выраженному повороту головы. Такие симптомы сложно не заметить.
«Искривленная» шея в 5-6 месяцев характеризуется наличием нескольких дополнительных проявлений:
Симптомы возникают на фоне того, что укорочение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы приводит к подтягиванию кверху ключицы и книзу сосцевидного отростка затылочной кости.
Выраженные клинические проявления болезни у ребенка 5-6 месяцев нередко требуют оперативного лечения, так как консервативная терапия не приносит результата. Наличие осложнений в виде острого болевого синдром, требует от врачей незамедлительных решений относительно того, как снизить дискомфорт для ребенка.
При выявлении болезни после 6 лет сложно рассчитывать на эффективность даже оперативного лечения. В такой ситуации возможна только резекция грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с целью ликвидации патологического разрастания ткани и фиброзных изменений.
Консервативное лечение болезни предполагает сочетание следующих методов: массаж, мануальная терапия, электрофорез с йодом, лечебная физкультура.
В заключение заметим, что время выявления болезни у ребенка определяет тактику лечения. Лучше выявить кривошею в 3 месяца, чем в 6 лет и позже.
Симптомы патологии нарушают психику детей, поэтому устранять их следует как можно раньше. Правда, из-за сложности выполнения, операция при «искривленной» шее проводится только когда ребенку исполнится более 3 лет.
Поверьте, средство от болей в спине найдено! Перейдите по ссылке и узнайте как вылечить спину ортопедическим пластырем…
…дочери 5,5 месяцев. Еще в роддоме ей поставили диагноз Левая кривошея , но лечение невропатолог нам назначил только в три месяца - электрофорез с никотиновой кислотой и эуфиллином и лечебный массаж. После семи сеансов электрофореза дочь простудилась в первый раз, после пяти сеансов массажа - во второй ( у нас осенью холодно, в больнице все чихают, так что неудивительно). Участковый педиатр сказала, что если я буду продолжать возить ребенка на все эти процедуры, доведу дело до бронхита, а невропатолог считает, что простуды - это мелочи, а кривошею лечить надо срочно. Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть. Может быть, можно подождать до лета (летом ребенку будет год) и не рисковать понапрасну ее здоровьем или действительно нужно срочное лечение..
Простуд в жизни может быть много, бронхитов тоже. При нормальном лечении - все это ерунда. Кривошея - серьезная болячка, заниматься ею надобно не откладывая, то, что нельзя ждать до лета, - так это точно. По крайней мере, лечение в 5,5 месяцев - эффективнее, чем в год. Другое дело, что никакими электрофорезами вылечить кривошею невозможно - тут именно массаж на первом месте. Поэтому если материальные возможности позволяют организовать квалифицированный массаж дома, то это и есть оптимальный вариант. Перенести электрофорезы на лето - вполне реально.
Моей малышке 2,5 месяца, при рождении поставили диагноз кривошея.Назначили масаж когда был месяц, то что ребенку это не понравилось - мягко сказано! масажист настолько грубо делал масаж, что ребенок казалось разорвется от крика! мы туда большне не пошли,делаем масаж дома,сами.
Девочки, очень хорошо помогает врач остеопат. Он помогает не только с кривошеей, у моего сыночка была родовая травма из-за этого кривошея и задержка развития. Слава богу все наладилось. Спасибо Бутенко М. г. Барнаул Россия. Очень важно: найдите квалифицированного специалиста! Проверить специалиста можно на сайте Единый национальный регистр остеопатов России www.enro.ru а также по рекомендациям в вашем городе.
У нашего мальчика левосторонняя кривошея с рождения, точнее врожденная ( так сказали на УЗД в институте Ортопедии). Нам уже 9 м. и мы все еще не как не вылечим нашу болячку. Начали лечение вроде вовремя. С 1 м. массаж, обошли много ортопедов(г.Белая Церковь - ортопедов нормальных нет. ). С 6 м. попали в институт Ортопедии и наблюдаемся там. Сразу назначили носить воротник на постоянно, и конечно массаж. Уже прошли 6 курсов, и как мне кажется результат не очень, точней я его не вижу. В 8 м. делали комплекс (парафин+массаж+электрофорез с калий йодом). Пока это один комплекс, следующий через месяц. Самое интересное где бы мы не были с ребенком, куда бы не ходили, все врачи говорят совершенное противоположное друг другу((( у каждого разные мнения и это огорчает. Очень хочется надеяться, что в нашем случаи все еще исправится, и прибегать к хирургическому методу мы не станем. Может нам еще кто-то посоветует что либо? может еще есть какой-то метод лечение ?
Моему ребёнку 4года нам поздно поставили диагноз левосторонняя кривошея,почти месяц назад нам сделали операцию,сказали 2месяца носить жёсткий головодержатель,после его снятия делать лфк,массаж,электрофорез.Это всё поможет?
Дочке поствили диагноз кривошея в 4 месяца.Невролог назначила массаж и ВСЁ. Массажист приходил к нам домой,15 сеансов и все прошло.Малышке конечно вся процедура безумно не нравилась,но мы держались.Самое главное найти опытного массажиста, иначе хорошо если ничего не сделает,главное чтоб не хуже.
мне 30лет у меня кривошея с левой стороны?я очень комплексую помогите пожалуйста№ Делали операцию в 26 лет все без толку
Затягивать точно нельзя, позже - проблематичней. Массаж делают за 1 год 2-3 раза, смотря какая кривошея, бывает что детки бананчиком лежат (((( Полина, а может после 2 сеансов массажа и электрофореза там уже и кривошеи не было )))
Дочери в 3 недели поставили диагноз правостороняя кривошея назначили электрофорез, массаж, озокирит, ЛФК. до 3- мес. сделали два курса массажа 15 и 10 сеансов, электрофорез калий-йод 10 сеансов, каждый день делали ЛФК. на приеме в 3 мес. у другого ортопеда диагноз не подтвердился, зато поставили новый - дисплазия правого т\б сустава.
У сына при рождении -диагноз кривошея. С 2х недель начали массажи, прошли 2 курса. Затем носили спец. ошейник. Вобщем надо начинать с института ортопедии и всё будет ОК. Нам сейчас 7 лет и мы уже забыли об этом диагнозе. К году у нас полностью выровнялась шейка. Мамочки, не оставляйте это без внимания. Подумайте о ребёночке и о его будущем, каково это жить с кривой шеей в нашем обществе. Здоровья вашим деткам. Всё в Ваших руках!
У нас та же проблема, ребенку 3 месяца, массаж еще не начинали. А как часто можно и нужно делать массаж при кривошее?
Источники: http://womanadvice.ru/krivosheya-u-rebenka-3-mesyaca-simptomy, http://spinazdorov.ru/deformacii-spiny/krivosheya/krivosheya-u-rebenka-1-6-mesyacev.html, http://www.komarovskiy.net/faq/krivosheya.html
Комментариев пока нет!novorozhdennyj-rebenok.ru
Первый год жизни – особенное время для младенца. В этот период он быстро набирает вес, растет, все его органы и системы начинают полноценно функционировать. Помимо прочего, в это время при своевременной диагностике можно исправить большинство нарушений и отклонений. Именно поэтому очень важно следить за развитием своего малыша и регулярно посещать педиатра и узких специалистов.
Одним из ортопедических дефектов детского возраста является кривошея у грудничков. При легкой ее форме ребенку может быть сложно нормально поворачивать голову, в более тяжелых случаях возможно развитием различных деформаций и даже инвалидности.
Если своевременно не принять необходимых мер, то кривошея у грудничка может прогрессировать, становясь причиной проблем и нарушений.
Кривошея у грудничков чаще является врожденной патологией. В этом случае она проявляется сразу после рождения или в течение 10-14 дней после этого. Врожденная кривошея – обычно мышечное нарушение. Лечение назначается медикаментозное после обязательной консультации у невролога. Признаки кривошеи у грудничков зависят от формы заболевания, а клинических форм, возникающих в процессе жизни малыша, довольно много. Наиболее распространенными из них считаются следующие:
Существуют и другие формы кривошеи, но они, как правило, встречаются у более взрослых детей.
Хотя кривошея у грудничков может быть врожденным заболеванием, определить ее сразу после рождения очень трудно. Симптомы кривошеи начинают появляться несколько позже, в течение первых 2 недель жизни. Первым проявлением этого нарушения становится постоянный наклон головы в одну сторону, при этом лицо малыша оказывается как бы повернуто на здоровую сторону. Грудино-ключично-сосцевидная мышца при ощупывании уплотненная.
В первые 2 месяца жизни симптомами кривошеи у грудничков становится повышенный тонус мышц шеи и спины, неправильное положение головы, а чуть позже ассиметрия складок кожи на ножках. Если не предпринимать никаких мер по лечению, кривошея может прогрессировать. К 4-5 месяцу жизни выявляется замедление прорезывания и роста зубов и ухудшение реакции на звуки. К 7 месяцу может развиваться косоглазие, раздражительность, повышенный тонус не только на верхней части тела, но и на нижней, проявляющийся опорой на носочки ног. К годовалому возрасту кривошея может привести к искривлению позвоночника, отставании в развитии, изменению черт лица, ухудшению слуха и зрения и другим патологиям.
Причина врожденной кривошеи у грудничков заключается в повышенном тонусе мышц. Такое состояние для малышей является одним из вариантов нормы, поэтому такая кривошея также носит название «ложная». Причины патологической кривошеи могут быть связаны со следующими моментами:
В период после рождения причинами кривошеи могут становиться различные заболевания, приводящие к параличу, спазмам и другим изменениям мышц шеи. Часто встречающаяся установочная форма кривошеи связана с положением ребенка преимущественно на одной стороне. Прочие виды кривошеи у грудничков мало распространены.
Мышечная кривошея у грудничков возникает в результате травм во время родов. При этом поражение мышц почти всегда носит односторонний характер, чаще наблюдается повреждение правой стороны. Сдавление или растяжение шейных мышц приводит к местному воспалению и кровоизлиянию, что приводит к утолщению и укорачиванию грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
При отсутствии полноценного лечения мышечная кривошея у грудничков прогрессирует и становится более выраженной. В дальнейшем такое состояние у ребенка может вызвать нарушение правильного развития плечевого пояса, появление сколиоза. В наиболее запущенных случаях последствиями кривошеи становятся изменения неба, черт лица, слухового прохода, снижение зрения и слуха.
Причины развития установочной кривошеи у грудничков неправильная организация сна и игр ребенка. Такая форма патологии встречается у малышей первого года жизни. Формируется кривошея при размещении игрушек на одной стороне кроватки или коляске, постоянном укладывании ребенка на один бок, ношении его на одной и той же руке.
Если своевременно начать лечение установочной кривошеи, то прогноз, как правило, благоприятный. В таком случае все симптомы патологии исчезают через пару месяцев без следа.
Помимо прочего, у детей с установочной кривошеей нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее, нарушается нормальное кровоснабжение мозга, так как сонная и позвоночная артерия сдавливаются. У таких малышей чаще отмечаются простудные заболевания.
Как уже говорилось, у грудничков чаще наблюдается именно правосторонняя кривошея, связанная с патологическими нарушениями кивательной мышцы. Проявления такой формы заболевания сходны с другими. В лечении важно вовремя поставить правильный диагноз и начать терапию. В этом случае устранить кривошею обычно удается довольно быстро при помощи массажа и других несложных процедур. Если болезнь запущена, то может потребоваться даже хирургическое лечение.
Способы лечения кривошеи у грудничков условно разделяют на консервативные, то есть те которые не подразумевают операций, и хирургические. Консервативные методы лечения желательно начинать проводить как можно раньше. Нередко заболевание выявляется в первые 2 недели жизни малыша, в это же время начинают и консервативное лечение.
Полный комплекс такой терапии сможет определить только врач после тщательного осмотра ребенка. В него, как правило, включают определенные упражнения, которые нужно проводить 3-4 раза за день, массаж, поддерживание нужного положения тела малыша, правильное ношение на руках и прочее. Для проведения комплекса массажа при кривошее у грудничка следует обратиться к профессионалам, так как в этом случае требуется особый подход и методика.
Лечение кривошеи включает обязательный контроль за положение ребенка в кроватке и на руках. При этом для фиксации головки малыша могут использоваться специальные мешочки или подушечки. В кроватку грудничка стараются уложить так, чтобы свет падал со стороны, на которую он не поворачивает голову. В некоторых случаях для лечения кривошеи у грудничков используется воротник Шанца и мануальная терапия. Полезны для малышей с таким нарушением также физиотерапевтические процедуры.
Хирургическое лечение кривошеи в наше время применяется довольно редко, только в самых запущенных случаях, когда другие средства не помогли. Обычно при правильном подходе и своевременном лечении к году все признаки патологии исчезают без следа.
Желательно, чтобы массаж при кривошее у грудничков проводился специалистом. Однако не всегда есть возможность найти профессионала, в таких случаях родителям стоит тщательно изучить процедуру, технику и особенности проведения массажа у малышей с кривошеей. Ведь неправильно проводимый массаж может только усугубить ситуацию, что приведет к тяжелым последствиям и, возможно, к необходимости хирургического вмешательства.
Ребенка нужно положить на жесткую ровную поверхность на спину. Голову малыша слегка оттягивают и фиксируют ее рукой. После этого мягкими движениями осторожно поворачивают шею в сторону, противоположную от пораженной, подбородок при этом должен подниматься вверх.
Нужно следить, чтобы ребенок при выполнении таких процедур не испытывал болевых ощущений, не кричал, не плакал и не капризничал. Если малышу не очень нравится массаж, то его нужно отвлекать песенками, игрушками и другими развлечениями.
Следующий прием заключается в поворачивании головки грудничка в требующуюся сторону и последующем быстром убирании рук. Хорошим признаком считается, если ребенок хотя бы пару секунд держит голову, повернутой в другую сторону. Такое упражнение не рекомендуется повторять слишком много раз (не более 15-20), чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на шейные мышцы.
Курс массажа составляет месяц, в течение которого процедуру проводят ежедневно 2-3 раза.
Массаж при кривошее у грудничков имеет свои особенности:
Каждая процедура не должна продолжаться больше четверти часа.
Похожие статьи:
ВЧД у грудничков
Гипертонус у грудничков
Гимнастика для грудничков
Грудничок запрокидывает голову
Складки у грудничка
Тремор у грудничков
grudnichki.com
Кривошея у ребенка — это патология шейного отдела позвоночника, при котором голова слишком наклоняется к плечу, а голова разворачивается в противоположную сторону, позвоночник деформируется. Это довольно распространенная патология среди новорожденных и детей постарше, страдают от нее чаще девочки. Детская кривошея поддается лечению, избавиться от патологии полностью удается в большинстве случаев.
Причины развития кривошеи у ребенка могут быть различными. Патология бывает врожденной или приобретенной. Вероятность развития врожденной кривошеи повышается при следующих неблагоприятных факторах:
При поражениях шейных позвонков и мягких тканей в области шеи высока вероятность развития приобретенной кривошеи. Спровоцировать патологию могут вывихи, переломы, растяжения, ожоги, воспалительные процессы.
Специалисты выделяют различные виды кривошеи. Патология классифицируется следующим образом:
Особенно внимательными к здоровью малыша родителям необходимо быть в первые 2-3 недели жизни. В этот период головка свободно поворачивается в обе стороны. На 2-3 неделе могут проявиться первые признаки патологии.
В зависимости от стороны поражения кривошея бывает левосторонняя и правосторонняя.
Ребенок поворачивает лицо в здоровую сторону, то есть при правосторонней кривошее голова склоняется к правому плечу, а лицо повернуто влево При левосторонней — наоборот. В некоторых случаях встречается двусторонняя кривошея.
Обнаружить патологию у ребенка можно, если внимательно следить за его состоянием и поведением. Очевидные симптомы кривошеи:
При обнаружении этих признаков необходимо как можно раньше обращаться к врачу. Если вовремя не предпринять меры, то у ребенка могут возникнуть такие последствия: непропорциональное развитие черепа, асимметричное положение глаз, рта и других частей лица. Большая сторона шеи укорачивается, ткани с этой стороны уплотняются. Вся структура тела постепенно изменяется. В первую очередь деформации подвергаются ключицы, плечи. Со временем развивается сколиоз из-за невозможности держать голову вертикально.
Определить патологию помогают несколько диагностических методов, которые применяются при подозрении на кривошею:
Необходимо начинать лечение болезни, как только поставлен диагноз. При врожденной кривошее на второй или третьей неделе уже проявляются первые признаки патологии, тогда же требуется обратиться к врачу. В зависимости от характера болезни и стадии ее развития подбирается лечение.
В первую очередь при диагностике врач обращает внимание на грудино-ключично-сосцевидную мышцу — часто требуется определить, насколько она коротка Если кривошея не повлекла серьезных изменений и деформаций позвоночника, то лечение будет достаточно мягким.
К основным методам, которые позволяют избавиться от патологии и допустимы даже для лечения месячного ребенка, относятся:
Эти методы позволяют вылечить патологию даже у детей самого младшего возраста. Если же изменения значительные и ребенок достиг 1,5 месяцев, может быть назначено лечение другими методами:
Если ребенку менее 2 лет, то эти методы лечения требуют осторожного подхода. Между курсами лечения делают перерыв в 3-4 месяца, а затем снова начинают лечить патологию теми же методами. Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, назначается операция.
Операция проводится под общим наркозом. Ребенка кладут на спину, подложив валики под лопатки. Голову поворачивают на бок. Во время операции требуется отсечь ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
В послеоперационный период ребенку необходим комплекс мер реабилитаций: 2-3 дня нужно проносить мягкую шину, после этого накладывается гипсовый корсет, который носят 1-2 месяца Благодаря этому шея приобретает правильно положение.
Как правило, операция ребенку младше 2 лет не назначается, но в западной медицине известны случаи, когда операции успешно проводились даже новорожденным.
При своевременном обращении в большинстве случаев удается избежать операции и обойтись простыми методами лечения. Для обнаружения кривошеи вовремя родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием грудных детей и деток постарше, ведь понять, что у него кривошея, достаточно просто.
moyaspina.ru
У малыша врожденные формы патологии могут быть спровоцированы пороками в развитии, их обычно выявляют еще у новорожденных и устраняют ранее. Если это дети постарше, причинами кривошеи уже являются приобретенные проблемы. Кривошея может иметь разные проявления – для мышечной формы характерно наличие острого или же хронического воспаления внутри мышцы, уплотнение в результате кровоизлияния или надрыва, процессы дистрофии, когда мышечное волокно заменяется соединительной тканью.
Для костной формы причиной становятся поражения позвонков в области шеи туберкулезом или остеомиелитом, реже как результат опухоли. При нейрогенном варианте происходит нарушение работы нервов по типу частичного или полного паралича из-за воспаления или травмы нерва.
При кожном варианте кривошеи происходит развитие рубцов кожи в результате травм, операций или рубцов, которые стягивают кожу и изменяют положение шеи.
Может быть вариант вторичного развития кривошеи за счет того, что имеются патологии в области уха или глаза, слюнных желез, новообразования и травмы лица и тд. Поражение обычно одностороннее, но могут быть и разные поражения сразу двух сторон, тогда изменяется положение головы.
Знание причины кривошеи помогает в разработке методов лечения, так как в силу разных причин оно может сильно различаться.
Проявления кривошеи далеко не всегда быстро и активно распознаются. Особенно сложным это может быть у малышей. По мере взросления выявляются типичные симптомы – голова склонена на одну сторону, на плечо, при этом она разворачивается лицом к противоположному плечу. Мышца может выпирать и легко прощупываться, попытки порота головы не дают успеха, приносят детям дискомфорт.
Лицо имеет визуальную асимметрию – расположение уха, глазной щели и брови на пораженной стороне опущено сильнее, чем на нормальной, происходит сужение глазной щели и приподнимание плеча. Движения шейных мышц ограничены, при двустороннем поражении голова имеет запрокидывание назад или приводится к грудной клетке.
Может выявляться изгибание шеи и ее укорочение, подбородок посажен низко, подвижность шеи резко ограничена, при нейрогенном поражении проблемы шеи сопровождаются нарушением тонуса мышц н одной тонуса мышц. В области поражения тонус мышц повышен, но движения шеи сохраняются в полном их объеме.
Длительное наличие кривошее приводит к деформации черепа, поражению шейного отдела позвоночника и сколиозу. Они поздно начинают сидеть и ходить, плохо держат равновесие, имеют проблемы со стопами. Может страдать зрение и слух на стороне поражения, формируется косоглазие, расстраивается кровообращение в области шеи и возникают головные боли.
Основа диагностики – это внешний осмотр и прощупывание мышц шеи, объема активных и пассивных движений, анализа причин. При установлении точной причины кривошеи понадобится УЗИ, а также рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, по показаниям проводят МРТ или КТ в области шейного отдела. Проводится консультация невролога с электромиографией, нейрографией. Также показано проведение нейросонографии, реоэнцефалографии и УЗИ сосудов шеи.
Без лечения кривошея у ребенка прогрессирует и приводит к обезображиванию лица и ограничению функций шеи. Это приводит к страданию всего скелета в целом, нарушениям осанки и работы головного мозга.
Важно точно и полноценно соблюдать все рекомендации врача, применять массажи и гимнастику, правильные положения. Строго нужно соблюдать режим дня, полноценно питаться и проводить занятия.
Лечение кривошеи зависит от причины и начинается сразу же за установлением диагноза. До двух-трех лет могут применять консервативные методики, при их неэффективности планируется операция. Прежде всего, необходимо придать голове и шее ребенка правильное положение при помощи особых лечебных укладок, ношения корректирующих воротников, стимуляция поворотов головы при играх.
Проводится курс лечебной физкультуры, в том числе и дома под руководством родителей, проводится курсами массаж только специалистом в условиях массажного кабинета или дома, показаны физиопроцедуры с парафиновыми аппликациями, УВЧ или электрофорез, плавание в бассейне. Врач-ортопед может подобрать ребенку особый шейный ортез или воротник шанца, проводят особое вытяжение при помощи особой петли Глиссона. При необходимости коррекции кривошени при помощи операции к ней прибегают после двух лет и проводят рассечение мышц и их особым пластическим удлинением и восстановлением анатомически правильного положения головы.
Нейрогенные формы требуют особого лечения с применением медикаментозных препаратов и нормализации тонуса мышц при помощи массажа и особой гимнастики. При десмогенных формах кривошеи показаны пластические операции с удалением контрактур и рубцов.
Основа профилактики – наблюдение за развитием ребенка с рождения, немедленное обращение к врачу при нарушениях положения головки.
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Статьи на тему
Показать всёПользователи пишут на эту тему:
Показать всёВооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании кривошея у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как кривошея у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга кривошея у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить кривошея у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания кривошея у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание кривошея у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
detstrana.ru
Кривошея у ребенка. Кажется, такое отклонение в развитии ребенка нельзя не заметить! Оказывается, можно! Поделюсь я с читателями женского сайта «Красивая и Успешная» своей историей.
Я стала замечать: когда что-то привлекало внимание моей маленькой дочери, она останавливалась, поворачивала голову влево и завороженно смотрела, не отрывая глаз и не меняя положения головы. Так же она реагировала на незнакомых людей – головка опускалась к правому плечику, лицо поворачивалось влево, взгляд останавливался, и она принималась внимательно рассматривать нового для нее человека — такой себе странный смущенный взгляд маленького человечка, изучающего мир.
«С моим ребенком все в порядке!» — твердила я сама себе. – «Это у нее взгляд такой любопытный,» — пыталась переубедить саму себя.
Потом тихонечко начало закрадываться сомнение, а все ли у нее в порядке со зрением? Отправились к окулисту. На консультации нам сказали, что все в порядке и я перестала обращать внимание на странный поворот головы.
Летом нам предстояла поездка к родственникам, которые никогда раньше не видели мою маленькую девочку. Я с гордостью показываю им свою доченьку: она поворачивает головку, прижимает щеку к плечику и начинает их рассматривать.
Первый вопрос, которые задали родные: «А тебе не кажется, что у ребенка кривошея?» Я начала убеждать всех, что у нее не может быть кривошеи, что ей уже полтора года, а кривошея у ребенка бывает только в раннем возрасте и, в конце концов, мы регулярно ходили к педиатру в местную поликлинику и та нам ничего не говорила.
«Лишний раз показать ребенка хорошему специалисту никогда не помешает!» — приняв решение, мы отправились в хороший детский диагностический центр на консультацию к неврологу. Зашли в кабинет, доктор подняла глаза на мою дочку: «Вы по поводу кривошеи у ребенка?» «Да, — робко ответила я, — вот нам говорят, что само пройдет…» — не зная, как не потерять надежды, что все не так страшно, сказала я, даже не признаваясь доктору, что я и не подозревала о таком диагнозе. «Запомните, кривошея у ребенка никогда в жизни сама не проходит!»
Не буду описывать наш дальнейшей разговор, мнение врача о своих коллегах нашей районной поликлиники, в первую очередь, и обо мне – опытной матери троих детей, которая не заметила отклонений в физическом развитии своего малыша, тоже.
Теперь я могу рассказать о том, что такое кривошея у ребенка, симптомы заболевания и самое главное, как определить кривошею у ребенка и как ее лечить. Этой информацией я и поделюсь с вами.
Следующая консультация была у ортопеда. Она, естественно, кривошею тоже сразу заметила, и отправила на рентген шейного отдела позвоночника, чтобы поставить более точный диагноз. Ведь известно несколько видов кривошеи, некоторые из которых трудно поддаются лечению.
Со снимком в руках мы пришли к доктору. Внимательно рассмотрев его, она сказала, что у нас «установочная мышечная правосторонняя кривошея».
«Успокойтесь, мамочка, диагноз не самый страшный. Систематические массажи, упражнения и ношение воротничка Шанца должны сделать свое дело. Хуже было бы, если бы у вас был другой диагноз. А с этим можно попробовать обойтись без оперативного вмешательства. Хотя вам почти два года…А кривошею лучше лечить до годика».
Первое, что я сделала дальше — начала внимательно изучать информацию о кривошее у ребенка. Я не буду описывать сложные медицинские термины, а расскажу так, как поняла я.
Кривошея у ребенка: как это определить? Легче заметить кривошею, когда вы смотрите на ребенка со спины.
Кривошея бывает левосторонней и правосторонней, редко — двухсторонней. Мне было трудно понять, почему моему ребенку ставят диагноз «правосторонняя кривошея», если она поворачивает голову влево.
Оказывается, определить, какая у ребенка кривошея, можно, опираясь на такой ориентир: голова склоняется в больную сторону (прижимает щечку к плечу), а поворачивается в другую – здоровую сторону. Ребенку тяжело поворачивать голову в сторону ущемленной мышцы, поэтому он ее поворачивает туда, где легко – в противоположную сторону.
Итак, запоминаем – поворачивает голову в здоровую сторону. Это очень важно, так как, выполняя гимнастические упражнения при кривошее, о которых мы расскажем далее, вы должны больше внимания уделять больной стороне. Мне лично было сложно сориентироваться поначалу.
Кривошея – это заболевание, которое возникает тогда, когда нарушается работа одной из мышц в области шеи, либо же имеются патологии в строении шейного отдела позвоночника. Такую кривошею лечит ортопед, называется она ортопедическая.
Наблюдать и лечить кривошею может также невролог (если заболевание связано с неврологическими ущемлениями мышцы). Называется она неврологическая.
Ортопедическая кривошея встречается чаще. Делится она на мышечную и костную.
Называется эта мышца грудино-ключично-сосцевидная. Она косо тянется сбоку шеи – от ключицы и грудины через всю область шеи и заканчивается под ухом – в области височной и затылочной кости. Расположена она по обе стороны шеи. При кривошее эта мышца с одной стороны недоразвитая – короткая, неэластичная, плотная. Она не работает полноценно, не выполняет свои главные функции – наклон головы, ее поднятие и вращение ограничены.
С кривошеей можно родиться – врожденная кривошея у ребенка, либо приобрести – приобретенная кривошея у ребенка.
Врожденная кривошея развивается во время беременности, когда плод находится в неправильном фиксированном положении, либо имеет место обвитие пуповиной, маловодие – то есть все те предпосылки, которые ограничивают движение шеи, головы ребенка в утробе матери.
Также причиной врожденной кривошеи может быть инфицирование плода, патология в строении органов малого таза, генетические отклонения, хромосомные заболевания.
Развивается врожденная кривошея у ребенка примерно так: в результате неправильного положения плода или травмы во время родов у новорожденного возникает спазм в области шеи, мышца сокращается на больной стороне, головка склоняется — принимает удобное положение, чтобы не чувствовать боли. Через несколько дней боль пропадает, а положение головы остается прежним – сокращенная мышца не хочет менять свое положение.
Ребенок рождается с врожденной патологией, которая продолжает быстро развиваться: мышца не работает, голова склонена — кривошея у месячного ребенка уже хорошо заметна. Педиатр при осмотре обязательно увидит это и назначит курс массажа, чтобы помочь мышце занять нужное положение. Иногда на ущемленной мышце можно нащупать уплотнение в виде шарика (сразу через несколько дней после родов), позже уплотнение исчезает.
До того, как я начала изучать все про это заболевание, я думала, что кривошея может развиться у ребенка 2-3 месяцев от роду, а вот у старших грудничков уже не появится. То есть менять бочок во время сна, положение головы нужно регулярно до 3 месяцев. После этого ребенок может спать, как ему удобно. Как же я ошибалась!
Моя дочь любила спать на правом боку…Да и мне так было очень удобно – совместный сон, грудное вскармливание по требованию. Старалась подстроить режим кормления так, чтобы на ночь оставалась левая грудь – ребенка не перекладывать, не будить и не тревожить лишний раз. Вот и получилась у нас правосторонняя мышечная кривошея.
В диагнозе уточнение – установочная, то есть приобретенная из-за длительного фиксированного положения головы.
Существуют и другие виды мышечной кривошеи у ребенка – все они связаны с поражением работы грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которую нужно заставить работать. В этом заключается лечение кривошеи у ребенка.
Начинать лечение нужно как можно раньше после установления диагноза.
Первое, что должен назначить врач – это консервативное лечение, если же после него нет положительных результатов, то кривошея исправляется только операцией.
Консервативное лечение включает в себя массаж в первую очередь, лечение положением и специальные гимнастические упражнения. Также практикуют лечение кривошеи ЛФК на фитболе и упражнениями в воде.
Отправляясь на первый курс массажа, я решила, что буду внимательно следить за тем, как делается массаж при кривошее у ребенка, чтобы дома самой помогать своей малышке.
Но тут не все так просто. Движения, которые делала массажист пораженной мышце с правой стороны, отличались от тех, которыми массажировалась левая сторона. Как она мне объяснила, цель массажа разная для левой и правой стороны.
Поэтому неспециалист этот массаж сделать не сможет. Помимо этого она мне запретила даже пробовать самой делать массаж дома, так как я могла привести в тонус или расслабить мышцы там, где это не нужно.
А вот специальные упражнение наоборот нужно было выполнять дома по 3 – 4 раза в день. Я с радостью поделюсь своими находками с читателями sympaty.net. Упражнения я немного адаптировала — превратила в игру. Ну, а как по-другому с малышом, который в этом возрасте не дает прикоснуться к своей голове просто так?
Комплекс включает в себя упражнения, которые «заставляют» работать мышцы шеи: наклоны головы, повороты головы, прижимание к плечикам и пр. Мы делаем следующие упражнения.
Ребенок находится на жесткой поверхности (у нас это пеленальный столик), лежа на спине. Голова свисает. Поднимаем голову и смотрим, а что там у мамы в руках? В это время держу какую-нибудь картинку. Чтобы зафиксировать положение, пытаемся рассмотреть, где у собачки глазки, носик, ротик и т.д. Иногда просто несколько раз подряд поднимаем и опускаем голову. Хорошо, когда кто-то из родных будет придерживать предплечье и фиксировать руки вдоль туловища.
Ребенок поворачивается на здоровый бок. Голова все так же свисает, только уже в сторону. Мышца с правой стороны натягивается. Немного пружиню вниз, при этом говорю «тик – тик — тик», поднимаю ровно — «так».
Ребенок стоит, руки опущены. Голову держу ровно руками. Делаю три наклона головы в здоровую сторону, чтобы ушко наклонялось к плечу («ай – ай – ай») и один раз в больную — «ай».
Прошу повторить за мной. Поворачиваю головой вправо 3 раза, говорю при этом «нет – нет — нет». Потом влево — «нет». Затем киваем головой вверх – вниз «да – да – да».
Обратите внимание, что в последних двух упражнениях соблюдается асимметричность движений – больше наклонов и поворотов в пораженную сторону. В моем случае вправо.
Держу малышку на руках в области колен, лицом от себя. Наклоняемся вперед, руки в стороны, говорим «Здрасьте!». Поднимаемся. Она напрягает мышцы шеи.
Ребенок у меня на руках в положении боком, лежа. Голова свисает. Кружимся со словами: «Самолет летит, самолет гудит». Голова при этом свисает в здоровую сторону, натягивая мышцу пораженной стороны. Делаем три раза влево, один раз – вправо.
Последовав совету нашей массажистки, мы приобрели фитбол большого диаметра – 85 см. Теперь это любимый наш тренажер (кстати, и мамы тоже). На нем мы тоже выполняем все упражнения, о которых рассказано выше, а также прыгаем, поднимаемся из положения лежа (и на спине, и на животе), собираем игрушки и бросаем их, закидывая руки вверх, пружиним на боку так, чтобы головка свисала и многое другое, на что хватает моей фантазии – главное, чтобы мышцы шеи работали. А еще любит она футболить этот мяч головой, при этом висит вниз головой у меня на руках. По-моему, это ее любимое упражнение.
Также в течение дня необходимо соблюдать специальные рекомендации для того, чтобы заставить голову держаться правильно. Так как у меня ребенок уже взрослый, и большую часть времени проводит на ногах, то нам ортопед прописала носить не снимая воротничок Шанца. Это специальная поролоновая повязка на липучке, сверху обтянута натуральной тканью. Ее высота равна высоте шеи ребенка, в области подбородка имеет специальное углубление. Одевается она на шею, поддерживает голову, фиксируя правильное ее положение.
То есть в этой повязке ребенок не может расположить голову в привычном ранее для нее положении – неправильном, с наклоном и поворотом. Голова должна держаться прямо.
Спать в этом ошейнике – так называют воротничок между собой мамочки – удобно. По крайней мере, моя дочка его не снимала ни разу. Он ей не мешал. Скорее я пыталась чаще его снять с нее, потому что было жалко смотреть. Но потом я тоже свыклась, и мы носим его сейчас почти все время, снимая только для занятий ЛФК и купания.
Младшим деткам лечение положением проводится все время: во время нахождения в кроватке используются специальные мешочки, которые подкладываются под здоровую сторону головы и не дают возможности повернуть голову набок. Либо же используется подушечка в виде бублика или подковки, когда голова фиксируется в правильном положении.
Ребенку рекомендуют спать ровно на спине, без подушки, на жестком матраце.
Если же малыш любит спать на боку (как в моем случае), то следует соблюдать несложные правила: если он спит на здоровом боку, то под голову ничего не кладут, а если на больном – то высокую подушку, чтоб мышца на шее вытягивалась.
Напоминаем еще раз, что лечение положением применяется все время: держите малыша на руках, прижимайтесь своей щекой к его больной стороне и выпрямляйте ему голову, играете с игрушками – подавайте их с ущемленной стороны – то есть провоцируйте всячески движения в больную сторону. Подход к кроватке тоже должен быть с такой стороны, чтобы малыш поворачивал голову в сторону больной мышцы.
Я знаю, что успех лечения во многом зависит от меня. Я не хочу, чтобы у моей девочки были осложнения, которые вызывает это заболевание.
Помимо физического недостатка, из-за которого может развиться комплекс неполноценности в юношестве, кривошея у ребенка опасна куда более тяжелыми последствиями:
Вскоре нам предстоит повторный курс массажа. Я искренне верю, что моя любовь и ежедневные занятия с ребенком, а также опытные руки массажиста помогут обойтись своими силами – без оперативного вмешательства, которое практикуют для лечения кривошеи у детей после 2 – 3-летнего возраста.
——Автор – Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!
www.sympaty.net
Кривошея у грудничка – довольно частое явление. Определить его просто: малыш поворачивает головку только в одну сторону, когда бодрствует и даже если спит. Заметив такой недуг, родителям необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений у ребенка.
Кривошея у новорожденных – недуг, при котором малыш старается поворачивать головку только в одну сторону, чаще всего в правую. Распознать патологию иногда возможно даже по фото.
Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Определить его форму очень важно, ведь именно от этого зависит методика лечения.
Врожденный порок может быть абсолютно у всех малышей, в том числе рожденных путем кесарева сечения. Но, согласно статистике, заболеванию больше подвержены мальчики и детки, которые имели ягодичное предлежание в утробе матери. Врожденный вид поражает обе стороны шеи, приобретенный – одну. Симптомы форм мало отличаются друг друга. В основном выводы делаются по срокам появления болезни.
Существуют следующие признаки заболевания:
В первый месяц родителям распознать недуг сложно, так как малыш еще не умеет управлять своим телом и не держит самостоятельно головку. К тому же легко перепутать данное заболевание с гипертонусом шейных мышц. По-настоящему правильный диагноз может поставить только врач, для достоверности стоит проконсультироваться у невролога, педиатра и ортопеда. Специалисты могут назначить рентгенографию, нейросонографию или электромиографическое обследование и даже МРТ шеи и попросят сдать кровь на биохимию.
В 5−6 месяцев признаки заболевания могут определить даже родители, так как в это время происходит максимальное утолщение мышцы. А вот к 7−8 месяцам оно проходит, и выводы делаются уже исходя из поведения и движений крохи. Больная сторона личика со временем становится меньше здоровой, происходит атрофия неподвижных мышц.
Лечить заболевание необходимо как можно раньше. В противном случае в будущем возможны: сколиоз, аномалии черепа, косоглазие, хромота и другие болезни. А из-за кислородного голодания, вызванного недостаточным кровообращением мозга, у ребенка могут начаться неврологии, сопровождающиеся постоянными головными болями.
Патология имеет следующие формы:
Привести к патологии могут как наследственные, так и приобретенные факторы.
Стоит отметить, что спастическая кривошея часто является приобретенной и иногда возникает уже во взрослом в возрасте человека, примерно в 20−40 лет. Такой недуг называют цервикальной дистонией. В два раза больше ему подвержены женщины, чем мужчины.
Спастическая кривошея является следствием нарушения экстрапирамидной системы головного мозга и выражается неправильным положением головы и непроизвольными движениями. При тонической форме спонтанные движения практически незаметны, а при клонической выражены сильно. Спастическая кривошея лечится консервативными методами, в основном это лекарственные средства, физиотерапия и массаж, но если добиться положительного результата не удается, приходится решать проблему с помощью оперативного вмешательства.
Лечение должно быть комплексным
Кривошея у ребенка до года практически всегда лечится консервативным путем.
Основными способами лечения являются:
Необходимо начинать лечение как можно раньше – чем старше становится кроха, тем сложнее устранить симптомы заболевания.
Лечение кривошеи массажем очень хорошо помогает крохам убрать все признаки недуга. Проводить его может как опытный массажист, так и родители.
Для того чтобы устранить недуг нужно:
Особенно для лечения заболевания полезен массаж при принятии водных процедур, хорошо использовать во время купания круг.
Дети в нежном возрасте имеют очень слабенькую шейку, поэтому процедуру необходимо закончить, если малыш проявит беспокойство или закричит, давая понять, что ему больно.
Нужно учитывать, что массаж проводится с обеих сторон, даже если кривошея односторонняя, так как он оказывает положительное воздействие на кровообращение и укрепление мышечных тканей.
Чтобы устранить признаки заболевания необходимо соблюдать следующие условия:
Также полезна будет для малыша ортопедическая подушка. Она должна быть правильной формы, с хорошей воздушной проницательностью и гипоаллергенной.
Если лечение кривошеи к моменту, когда ребенку исполнился годик, не привел к положительным результатам, приходится применять следующие методы оперативного вмешательства:
После оперативного вмешательства необходимо наблюдаться у ортопеда. Если этим пренебречь, не исключен рецидив, который может привести к непоправимой аномалии – голова человека будет всегда наклонена к плечу.
Проводить профилактику имеет смысл только в том случае, если кривошея не является врожденной.
Для предупреждения заболевания нужно:
Если родители новорожденного заботливы и ответственно относятся к здоровью своего ребенка – можно избавиться от заболевания навсегда. Ведь каждой маме и папе хочется, чтобы их ребенок выглядел здоровым и счастливым, как на фото, так и в жизни.
bezhondroza.ru
Очень обидно видеть, что у твоего малыша головка повернута в одну строну, и есть трудности поворота шеи в другую. К счастью, эту проблему можно диагностировать и вылечить.
Никто точно не знает, почему некоторые дети рождаются с кривошеей. Большинство врачей считает, что это может быть связано с мышечным спазмом плода внутри матки или неправильным положением. Если при родах применялись щипцы или вакуумные приборы, то это может увеличивать риск получения болезни. Еще причиной врожденной кривошеи является неправильное развитие шейной части позвоночника или неправильное формирование костей.
Приобретенная кривошея связана с мышечной дистонией либо привычным патологическим положением ребенка, когда ребенок вынужден большую часть времени проводить с повернутой головой в одну стороны. Приобретенная кривошея встречается чаще врожденной.
Дети с кривошеей будут вести себя так же, как и здоровые до того момента, пока не нужно будет повернуть голову в другую сторону. Ребенку эта болезнь не доставляет никаких болевых ощущений, однако некоторое неудобство присутствует.
Основные признаки кривошеи:
Если вы заметили у своего малыша один из признаков кривошеи, обратитесь к своему педиатру для установления точного диагноза. После того, как диагноз поставлен и выяснены предположительные причины возникновения болезни, врач назначит лечение.
Основным методом лечения остается массаж, который направлен на укрепление мышц шеи. Как делать массаж? Это покажет врач. А еще можно нанять профессионального массажиста, который более качественно сможет выполнить необходимые упражнения.
Следующим эффективным методом является лечебная гимнастика, которой можно заниматься дома утром и вечером.
Как делать гимнастику с ребенком при кривошее?
Очень хорошо влияет на укрепление мышц шеи и плечевого пояса выкладывание ребенка на живот. Во время бодрствования малышика положите его к себе на колени животиком, чтобы он вас не видел, и начинайте петь песни или говорить с ним. Он захочет вас увидеть, и будет крутить головой в обе стороны. Такую игру нужно продолжать 5-10 минут ежедневно.
Как дополнительный метод при лечении врожденной кривошеи, назначают физиопроцедуры, в частности электрофорез.
Занятия в бассейне с инструктором также благоприятно влияют на развитие мышц. Температура воды должна быть 34-36 градусов.
Если вышеперечисленные методы лечения не помогают, то, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.
В целом, прогноз при этой болезни благоприятный. На полное излечение потребуется от нескольких недель до года, в зависимости от причины, которой вызвана кривошея, и того, как сразу было начато лечение.
Поделитесь с друзьями:baragozik.ru
