Ребенок 6 месяцев часто срыгивает комаровский. Часто срыгивает ребенок 4 месяца


норма и отклонения, причины, что делать

Содержание:

Родители беспокоятся, если ребёнок часто срыгивает: процесс весьма неприятен, дискомфортен, пачкает одежду, способствует развитию различных заболеваний. Непроизвольный выброс содержимого желудка в рот характерен для всех малышей с рождения до 1,5 лет.

Но если такое происходит слишком часто, интенсивно и обильно, это может быть обусловлено неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Нужно понаблюдать за крохой и посчитать, сколько раз за день он срыгивает еду, чтобы определить, норма это или патология.

Норма и отклонения

Есть особые показатели, как часто ребёнок должен срыгивать, чтобы определить, нет ли у него проблем со здоровьем.

Норма

  1. В норме до 1,5 лет срыгивания должны самостоятельно пройти. Если малыш уже перешагнул через эту возрастную черту, а проблема всё ещё существует, это отклонение.
  2. До 4 месяцев нормой считается, если ребёнок каждый раз срыгивает не более 2 чайных ложечек после еды.
  3. Однократное в сутки срыгивание в количестве 3 чайных ложек тоже считается нормой.
  4. Допускается, даже если ребёнок срыгивает после кормления смесью фонтаном, но это происходит не более 1 раза в сутки.
  5. Норма, если в момент срыгивания он не проявляет особого беспокойства, в остальное время жизнерадостен, весел, активен, отличается прекрасным аппетитом, неплохо для своего возраста прибавляет в весе.

Педиатры предлагают использовать шкалу оценки интенсивности срыгивания, чтобы определить норму и отклонения.

Шкала

Срыгивания интенсивностью в 3 балла и больше требуют обращения к педиатру.

Патология

  1. По шкале интенсивности срыгивания ребёнок «набрал» 3 и больше баллов.
  2. Часто и обильно срыгивает малыш старше года.
  3. Срыгивание сопровождается такими симптомами, как отказ от еды, вялость, слабость, плаксивость, обезвоживание, сонливость.
  4. Плохо набирает вес.
  5. Исторгнутое содержимое желудка неприятно пахнет или меняет цвет.

Бдительные родители должны регулярно наблюдать за ребёнком, который срыгивает очень часто и обильно. Это может быть тревожным сигналом имеющихся у него проблем со здоровьем, которые требуют немедленного лечения.

Медицинская энциклопедия. Срыгивания в медицине обозначаются сразу несколькими понятиями: гастроэзофагеальный или желудочно-пищеводный рефлюкс, ГЭР.

Классификация

Если ребёнок часто и много срыгивает, необходимо определить, это его индивидуальная особенность или же сбой в работе внутренних органов. С этой точки зрения срыгивания делят на 2 вида.

Естественный процесс, обусловленный ещё не законченным формированием желудочно-кишечного тракта и пищевода. Являются нормой у здоровых детей.

Свидетельствуют о серьёзном внутреннем заболевании. Требуется осмотр специалистов для установления правильного диагноза: педиатра, невролога, хирурга, гастроэнтеролога, аллерголога. Будут проведены лабораторные и инструментальные обследования.

Физиологические и патологические срыгивания обусловлены разными причинами, о которых родителям нужно знать. Устранив провоцирующие факторы, можно сократить частоту и интенсивность этого неприятного явления.

По страницам истории. Впервые гастроэзофагеальный рефлюкс был описан Генрихом Квинке (немецким врачом) в 1879 году.

Причины

Причины физиологического и патологического процесса существенно разнятся.

Причины физиологического срыгивания

Ребёнок часто и много срыгивает из-за следующих особенностей строения ЖКТ:

По мере взросления ребёнка пищеварительная система постепенно созревает и окончательно формируется. Тогда он прекращает так часто срыгивать.

Родители должны понимать, что избежать данного состояния, обусловленного физиологией, невозможно. Но в их силах сделать так, чтобы младенец срыгивал реже. Для этого нужно знать причины, почему это происходит слишком часто, и своевременно устранять их.

Часто родители интересуются, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Несмотря на то, что она максимально адаптирована для маленьких деток, в ней нет веществ, содержащихся в грудном молоке. Поэтому ещё не сформировавшемуся желудку очень трудно переварить её.

Часто срыгивает недоношенный ребёнок, потому что его пищевод и желудок ещё менее развиты, чем у обычного новорождённого.

Если ребёнок активно сосёт грудь при большом количестве молока у матери, он может срыгивать часто и обильно. Такая же ситуация складывается при переходе с грудного кормления на смешанное или полностью искусственное, если неправильно рассчитывается количество смеси.

Так называется заглатывание воздуха в процессе кормления. Это происходит из-за:

— недостаточного количества грудного молока у матери;

— втянутого, плоского соска, который малыш не может захватить ртом целиком;

— большого отверстия в соске бутылочки при искусственном вскармливании;

— недостаточного заполнения молоком соски на бутылочке.

Аэрофагией обычно страдают дети с маленьким или большим весом.

При коликах и запорах давление в брюшине повышается, что нарушает движение пищи. Поэтому ребёнок часто срыгивает.

Если после кормления ребёнка купают, переодевают, тормошат, он будет часто и обильно срыгивать, потому что физическая активность не даст желудку спокойно переварить пищу.

Гиперактивные малыши не могут усидеть спокойно на одном месте. После кормления они сучат ручками и ножками, переворачиваются, находятся в активном, беспокойном состоянии. Это мешает нормальной работе желудка, и происходят обильные срыгивания.

Причины патологического срыгивания

  1. Заболевания пищеварительной системы: халазия, пилоростеноз, гастрит.
  2. Грыжа диафрагмы.
  3. Патология ЦНС.
  4. Гидроцефалия.
  5. Повышенное внутричерепное давление.
  6. Пищевая непереносимость (чаще всего — лактозы).
  7. Наследственные нарушения: фенилкетонурия, галактоземия.
  8. Инфекционные заболевания.

Причины физиологических срыгиваний родители могут устранить самостоятельно, предприняв ряд соответствующих мер. А вот болезни, которые вызывают патологические срыгивания, требуют консультации у специалиста и квалифицированного лечения.

Согласно статистике. Физиологические срыгивания отмечаются у 80% детей, патологические — только у 20%.

Симптоматика

Если малыш часто срыгивает, нужно определить не только интенсивность этого явления и объём исторгнутых пищевых масс. Нужно проследить, какие симптомы сопровождают этот процесс, чтобы правильно и своевременно определить патологию. И для начала желательно научиться отличать срыгивания от рвоты, которая имеет следующую клиническую картину:

Если же ребёнок просто срыгивает, это происходит непроизвольно, т. е. без усилий, брюшные мышцы не напрягаются.

  1. Икота. Если новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает одновременно, нужно проследить, постоянно ли это повторяется. Если однократно — ничего страшного, он просто наглотался воздуха. Если это происходит регулярно, возможно, дело в патологии ЖКТ.
  2. Если ребёнок много срыгивает после кормления грудным молоком и при этом наблюдаются кожные высыпания, возможно, у него непереносимость лактозы.
  3. Если младенец срыгивает моментально после еды или через незначительное время в объёме около чайной ложечки (5–10 мл), а масса представляет собой неизменённое или частично створоженное молоко, — это признак перекорма.
  4. Если малыш становится беспокойным после кормления, у него надут животик, а через 10 минут после кормления молоко в неизменённом виде выливается обратно, сопровождаясь громкой отрыжкой, — это симптомы аэрофагии.
  5. Если ребёнок срыгивает часто и обильно, становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес, не съедает необходимый для его возраста объём пищи, — это патология, требуется обращение к врачу.
  6. В момент срыгивания малыш может запрокидывать головку назад, причём очень сильно, рискуя захлебнуться, — это тревожный сигнал гидроцефалии или проблем с ЦНС.
  7. Окрашивание срыгнутой массы в интенсивный жёлтый или зеленоватый цвет — симптом занесённой в маленький организм инфекции.

Чем внимательнее будут родители к симптомам, тем в большей безопасности окажется их малыш. Чем раньше они заподозрят патологию, тем быстрее будет проведено необходимое лечение. Если же причин для беспокойства нет, можно самостоятельно уменьшить частоту срыгиваний.

Обратите внимание. Детей, которые часто срыгивают, рекомендуется поить смесью из специальной бутылочки доктора Брауна. В её верхней части, где расположена соска, есть клапан, препятствующий заглатыванию воздуха. Исключаются возникновение воздушных пузырьков и вакуума. В такой бутылочке не разрушаются витамины. Скошенный верх позволяет ребёнку принимать наиболее удобную для кормления позу, которая предотвращает аэрофагию.

Действия родителей

Если ребёнок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, но это обусловлено чисто физиологией, родители должны знать, что делать в таких случаях. Устранить данное явление полностью невозможно, но уменьшить частоту и объём отторгаемой пищи в их силах.

  1. После каждого кормления держать ребёнка «столбиком» (вертикально). В таком положении воздух из желудка выйдет наружу без пищи. Если этого не происходит, положить его на 1-2 минуты, а потом снова повторить.
  2. Если ребёнок часто срыгивает при искусственном вскармливании, проверить, не велико ли отверстие в бутылочке.
  3. Во время кормления следить, чтобы соска была целиком заполнена молоком.
  4. Если ребёнок часто срыгивает грудное молоко, необходимо следить за правильной позой в момент кормления. Он должен сосать грудь, находясь в полувертикальном положении. Нужно, чтобы он захватывал сосок полностью, вместе с околососковым кружком.
  5. Выкладывать ребёнка перед едой на живот на твёрдую поверхность.
  6. После кормления ограничить активность малыша: не играть с ним, не переодевать, не купать.
  7. Следить, чтобы пелёнки и одежда не давили на живот.
  8. Кормить часто, но понемногу.
  9. Изголовье кроватки должно быть приподнято на 10 см.
  10. Не кормить плачущего, кричащего ребёнка.
  11. Обеспечить активный образ жизни: регулярные купания, прогулки, массаж и ежедневная гимнастика укрепляют мышцы, отвечающие за работу ЖКТ.
  12. Маме нужно соблюдать диету при грудном вскармливании: устранить из рациона продукты, вызывающие метеоризм. К ним относятся капуста, чёрный хлеб, бобовые, яблоки, сдобная выпечка (о меню для кормящей мамы можно прочесть здесь).
  13. Поить малыша укропной водичкой или чаем из фенхеля.

Все эти действия должны устранить проблему. Но если ситуация осталась прежней, если ребёнок всё так же часто срыгивает, несмотря на все предпринятые меры, нужна консультация педиатра. После осмотра он может выдать направление к гастроэнтерологу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Полезный совет. Если ребёнок питается смесями, они должны быть без содержания пальмового масла или на основе белка молочной сыворотки, частично гидролизованного.

Лечение

Лечение срыгиваний проходит в несколько этапов.

Врач объясняет родителям, что срыгивания — физиологическое событие, которое проходит самопроизвольно у большинства деток к 12 месяцам.

Если обследования не показали патологий, а действия родителей не привели к нужному результату, врач может назначить специальные загустители молока (смесей). Они способствуют длительной задержке еды в желудке и препятствуют её возврату в ротовую полость.

Если ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком, в качестве загустителей подойдут рисовый, кукурузный крахмал, мука, клейковина бобов цератонии стручковой, или рожкового дерева. 1 чайную ложечку разводят в 30 мл (3 ч. ложечках) молока. Педиатры рекомендуют в таких случаях использовать известный многим «Био–рисовый отвар» от немецкой компании Hipp.

Для искусственников применяются антирефлюксные смеси лечебного действия. Они делятся на группы в зависимости от типа загустителя:

— имеющие в составе камедь стручковой цератонии (рожкового дерева): «Хумана АР», «Фрисовом 1 и 2», «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР» — отличаются высокой эффективностью, длительность лечения составляет около месяца;

— разработанные на основе рисового крахмала: «Энфамил АР», «Сэмпер Лемолак» — действуют мягко, длительность лечения до 2 месяцев.

Назначение прокинетика цизаприда (для стимуляции моторики пищеварительной трубки), домперидона (для увеличения темпа желудочно-кишечной перистальтики), метоклопрамида (для устранения рвотного рефлекса).

При отсутствии эффекта от лечения на предыдущих этапах в качестве вспомогательной меры применяется обратная позиция Тренделенбурга, когда ребёнок лежит на спине с приподнятой на 30° головой.

Для лечения пищеварительных отклонений врач может назначить h3-блокаторы (Ранитидин, Циметидин, Омепразол).

Если обследования покажут серьёзные патологии ЖКТ, потребуется хирургическая операция.

Последнее слово медицины. В 2013 году глава Комитета гастроэнтерологии и его соавторы представили на обсуждение новый алгоритм лечения младенцев, которые часто срыгивают. На данный момент он проходит этап утверждения.

При частом срыгивании малыша, родители не должны впадать в панику. Им нужно определить, укладывается ли данный процесс в рамки нормы, или же это патология, которая требует соответствующего лечения. Если есть подозрения на отклонения, необходима немедленная консультация не только у педиатра, но и гастроэнтеролога.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны - самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

www.vse-pro-detey.ru

Почему ребенок часто срыгивает после кормления?

Почему ребенок часто срыгивает? Таким вопросом задаются многие молодые мамы. При появлении в семье второго этот вопрос становится не актуальным, потому что ответ уже известен. Срыгивание – наиболее частая причина тревог со стороны родителей, потому что ребенок может это проделывать более одного раза в день.

Срыгивание или рвота

Прежде чем бить тревогу следует определить, малыш действительно срыгивает или это рвота.

Срыгивание – это реакция желудка на большой объем смеси или молока без усилий, пища выливается. Для детей до 6 месяцев это нормальное явление при условии, что у малыша не проявляются признаки дискомфорта, и он продолжает набирать вес. У большей части малышей срыгивание не является патологией и проходит к 3-4 месяцам. Если этого не произошло необходимо выяснить, почему ребенок часто срыгивает.

Рвота – наиболее серьезное явление, которое должно вызывать у родителей тревогу. Это не самостоятельная болезнь, признак многих заболеваний. Рвота у малыша сопровождается спазмами, объем рвотной массы увеличен, ребенок проявляет беспокойство. Рвота проявляется независимо от кормления в любое время, а срыгивание только после приема пищи. Рвотная масса содержит слизь с желтоватым или зеленоватым оттенком, неприятный запах, чего нельзя сказать об отрыгнувшем молочке. При рвоте необходимо срочное обращение за помощью специалиста.

Причины срыгивания

Симптомы патологического срыгивания

Опасения при срыгивании

Если срыгивание носит интенсивный характер и ярко выражен, то это должно вызывать у родителей серьезные опасения. Синдром упорных срыгиваний приводит к снижению в организме питательных веществ, развитию анемии, гипотрофии, обезвоживанию, которое приводит к смертельному исходу.

Одним из серьезных осложнений является аспирация, которая характеризуется попаданием рвотных масс в пути дыхательной системы. В результате может не исключено развитие асфиксии новорожденного, аспирационной пневмонии.

У детей с синдромом упорных срыгиваний отмечается нарушение пищеварения, проявляется отставание в физическом развитии, высокая степень респираторных заболеваний и ЖКТ. Следовательно, такие дети относятся к группе риска развития патологий ЖКТ и нуждаются в постоянном наблюдении, обследовании и лечении.

Что делать, если ребенок часто срыгивает

В медицине нет средств против срыгивания, которые абсолютно надежно избавят ребенка от этого явления. Если малыш срыгивает после каждого кормления необходимо в качестве профилактики придерживаться правил.

Стоит заметить, что неправильное питание одна из причин срыгивания. Это влечет к вздутию живота и последующему срыгиванию. Идеальное питание для новорожденного – это грудное молоко.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, врач проведет комплексное исследование и подберет подходящую для малыша смесь.

mirmam.info

Ребенок 6 месяцев часто срыгивает комаровский

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что говорит доктор Комаровский о срыгивании у грудничков?

1 Отрыжка, срыгивание, рвота

Нередко эти 3 процесса путают. Несмотря на то, что каждый случай является выбросом молока или смеси через рот, физиологически все 3 процесса отличаются между собой.

Во время кормления грудной ребенок заглатывает воздух, который может попасть в желудок, кишечник и задержаться там, вызывая спазмы и вздутие, причиняя младенцу неприятные ощущения и провоцируя срыгивание. Чтобы избежать этого, прежде чем положить ребенка в кроватку, после кормления его держат вертикально, пока он не отрыгнет воздух. Обычно ждать приходится не дольше 20 минут. При отрыжке воздух из желудка может выходить, захватывая небольшое количество молока.

Если при отрыжке съеденное выделяется с воздухом струей — это срыгивание.Содержимое желудка исторгается пассивно, диафрагма и мышцы брюшной полости не напрягаются. На самочувствии малыша срыгивание не отражается. Рвотное извержение происходит при задействовании мускулатуры брюшной полости, черты лица малыша искажаются. Молоко выделяется свернувшееся, с кислым запахом. При настоящей рвоте ребенок бледнеет, пульс его учащается, конечности холодеют.

2 Не стоит паниковать

Срыгивание наблюдается у детей с рождения или начинается в возрасте 1-4 месяцев. Еда из желудка может подняться сразу после кормления или через 1-2 часа. У одних детей это происходит изредка, у других несколько раз после одного приема пищи. Бывает, что ребенок срыгивает через 10-20 минут после того, как начал сосать. Порой, когда молоко попадает ему в нос, младенец дышит с трудом, но не отпускает грудь. Особенно мамы пугаются при виде жидкости, выливающейся изо рта ребенка фонтаном. Насколько опасны срыгивания для здоровья младенца? Может, малыш болен и его надо срочно лечить?

Кандидат медицинских наук, педиатр с 30-летним практическим опытом Комаровский Е.О. считает, что срыгивание естественно для грудничка в первые месяцы жизни. Чаще всего это происходит от того, что новорожденный из-за заложенного в нем природой инстинкта самосохранения переедает, а позже избыток еды выделяется. Кроме того, у многих детей повышена активность рвотного центра настолько, что даже незначительное растяжение желудка приводит к рвоте. Если, несмотря на это, малыш весел и активен, не стоит паниковать. Главное, на что должны обратить внимание родители — как малыш прибавляет в весе, соответствует ли его развитие возрасту. После того, как ребенок сильно срыгнул, мамы, уверенные, что вышло все, что съедено, спешат опять его накормить. Выделенная при рвоте масса по объему всегда кажется большей, чем является на самом деле, поэтому если малыш спокоен и не проявляет голода, не спешите с кормлением.

Дети могут переедать, если молоко поступает из груди в большом количестве или соска подобрана неправильно. Голодный малыш, который долго спит, а потом жадно сосет, может съесть больше, чем ему позволяет объем желудка. Такого рода жадность появляется у младенца, если перерыв между кормлениями составил 4 часа или более.

Предотвратить заглатывание ребенком значительного количества воздуха при сосании поможет правильное прикладывание его к груди, а именно чтобы малыш не упирался в нее носом, захватил сосок и околососковую ареолу, а голова его не оказалась запрокинутой. Бутылочку надо держать, приподнимая дно так, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Не забывайте вовремя очищать нос малыша от слизи и корочек.

Уменьшение количества еды и изменение расписания кормления редко приводят к избавлению от срыгивания у грудничка. У некоторых оно усиливается, когда начинают расти зубы. Может полностью исчезнуть, как только малыш начнет садиться или ходить.

3 Когда срочно нужен врач?

Причиной срыгивания может стать замена смеси, к которой ребенок привык, на другую, а также прикорм новорожденного раньше времени. В некоторых случаях предотвратить рвоту помогает поглаживание малыша вокруг пупка по часовой стрелке перед едой или если он полежит на животике. Кормление можно прервать и подержать грудничка вертикально, чтобы пища у него внутри улеглась. После того, как воздух выйдет, продолжить. Важно, что на тонус мышц пищевода и желудка младенца оказывает сильное влияние пассивное курение. Оно может спровоцировать рвоту у грудничка.

Доктор Комаровский утверждает, что срыгивание, при котором ребенок чувствует себя хорошо и набирает вес — нормальное явление, проходящее к возрасту 1 год. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если возврат молока сопровождается следующими факторами:

Встревожить родителей должно, если срыгивания происходят после питья или приема небольшого количества молока и ребенок почти не прибавляет в весе. Это может быть признаком пилоростеноза — резкого сужения одного из отделов желудка, в результате чего в тонкий кишечник почти ничего не попадает. Такого рода анатомические дефекты выявляются обычно в первые дни после рождения и сразу же оперируются. Но иногда пилоростеноз обнаружиают только в 3-10 недель.

При нетипичных срыгиваниях врач предлагает подобрать смесь с антирефлюксным действием, в состав которой входят загустители, препятствующие рвоте. Применять ее можно только по рекомендации педиатра.

Помочь врачу определить диагноз поможет частое взвешивание ребенка. Дома проводить его нужно всегда при одинаковых условиях, чтобы побочные факторы не повлияли на показатели. Взвешивают грудничка в одно и то же время до кормления, голеньким, подложив под него пеленку, вес которой из полученных данных вычитают.

Источник: http://gastri.ru/komarovskij-o-srygivanii-u-grudnichkov.html

Доктор Комаровский о срыгивании

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/srygivanie/

Ребенок 6 месяцев срыгивает комаровский

Почему ребенок срыгивает и как это предотвратить?

Срыгиванием родители и педиатры называют незначительное возвращение обратно из пищевода и желудка молока или смеси, съеденных малышом. Чаще всего срыгивание бывает сразу после кормления по причине переполненности маленького детского желудка. Клапаны между ним и пищеводом ещё не достаточно развиты, чтобы удерживать пищу, тем более – жидкую.

Говорит доктор! Доктор Комаровский считает главной причиной срыгивания заложенную природой склонность грудничка есть не сколько хочется, а сколько влезет. Другие механизмы, защищающие от переедания, возвращают лишнюю пищу обратно. В такой ситуации необходимо наблюдать, прибавляет ли малыш в весе. Если он бодр, весел и не худеет, причин для волнения нет.

Срыгивание – не очень приятное на вид, но абсолютно нормальное физиологическое явление для новорожденного и младенцев до 6 месяцев. Практически все дети в этом возрасте срыгивают – часто или время от времени.

Условной нормой срыгивания считается объём до 3-х столовых ложек, частота до 5 раз в день и спокойное поведение в дальнейшем. Если не заметны признаки сильного голода, докармливать после срыгивания не нужно, родителям необходимо побеспокоиться лишь о том, чтобы ребёнок не захлебнулся, срыгнув во время сна. Детей, которых пеленают, необходимо класть не на спинку, а на бок. Те, что одеты в свободную одежду, не мешающую поворачивать голову, такой опасности не подвергаются.

Если ребёнок срыгивает очень много – больше половины объёма съеденного, стоит обратиться к врачу.

Почему ребёнок срыгивает после кормления?

О переедании говорит ситуация, когда ребёнок ест и сразу срыгивает. Также педиатры выделяют следующие возможные причины, почему ребёнок срыгивает:

  1. Заглатывание воздуха. Если ребёнок срыгивает грудное молоко, это скорей всего происходит из-за ошибок в прикладывании к груди, когда ротик ребёнка захватывает только сосок. При кормлении смесью – из-за неправильной, слишком мягкой соски или отверстия, рез которое смесь течёт струёй. Воздух возвращается обратно, увлекая за собой молоко.
  2. Физическая активность после еды – если ребёнка уложили на живот сразу после того как он поел, тормошили, поворачивали при переодевании, приподнимали в сидячее положение, или он сам махал ручками и ножками из-за перевозбуждения.
  3. Газообразование, часто возникающее у малышей в возрасте до 3-х месяцев, особенно у грудничков. Вздутия кишечника давят на желудок и молоко выливается обратно.
  4. Непереносимость молочных продуктов – редкая, но существующая аномалия, сюда же можно отнести неподходящую ребёнку смесь – срыгивания происходят после каждого кормления, ребёнок много срыгивает, «возвращает» всё съеденное.
  5. Слишком ранний прикорм – пищевод ещё не может транспортировать твёрдую пищу.
  6. В отдельных случаях – как реакция на никотиновый дым в помещении.
  7. Инфекция в организме малыша. Частые, обильные и густые срыгивания могут сопровождаться температурой, поносом и ухудшением самочувствия.
  8. Поражения нервной системы, в первую очередь, повышенное внутричерепное давление. На них могут указывать частые и сильные срыгивания (грудничок срыгивает фонтаном), которые происходят и спустя несколько часов после еды, ребёнок теряет вес.
  9. Патологии желудочно-кишечного тракта, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве – частые, очень обильные срыгивания, иногда с примесью желчи, ненормального цвета.

Важно! Нужно отличать срыгивание от рвоты, она всегда говорит о нарушении здоровья, а значит, придётся обратиться к врачу, а лучше – вызвать скорую помощь. При срыгивании молоко обычно вытекает струйкой или легко выплёскивается, груднички на это особо не реагируют. Рвота происходит «фонтаном», кроме молока или творожистой массы можно увидеть жёлтые, зелёные, коричневые примеси, заметны спазмы, дети изматываются, бледнеют, рвота продолжается больше одного раза.

Можно ли предотвратить срыгивания?

Полностью решить проблему срыгивания у младенца вряд ли получится, но можно уменьшить их частоту, определив вероятную причину.

Важно! Одним из главных подтверждений проблем со здоровьем или патологий организма ребёнка является сочетание частого срыгивания со слабой прибавкой в весе.

Как долго груднички срыгивают

Месячный ребёнок срыгивает почти так же часто, как новорожденный, и по тем же причинам, которые уменьшаются к трём месяцам и проходят к полугоду. У слишком активных и легковозбудимых детей это явление может продолжаться до года.

Дети, родившиеся раньше срока, срыгивают дольше. Срыгивание может прекратиться и возобновиться, когда малыш начнёт ползать, во время прорезывания зубов. Если в раньше ребёнок не срыгивал, а начал делать это, предположим в 3 или 4 месяца – возможно, малыш заболел.

Почему срыгивает ребёнок в 1 месяц – вопрос, как правило, не требующий квалифицированного ответа. Прочитав нашу статью, мама, знающая ребёнка лучше всех, сможет легко определить причину проблемы и решить её, уменьшив неудобства для себя и своего малыша.

Комаровский про срыгивание у грудничков (видео)

Срыгивание у грудничков | Комаровский

Опасно ли срыгивание у грудничков – Комаровский уверен, что страхи вокруг срыгивания в большинстве своем надуманы. Захлебнуться ребенок может лишь в том случае, если лежит навзничь, а его руки и ноги туго перетянуты. Доводить до этого, безусловно, не следует, но при нормальном уходе за ребенком срыгивания для его здоровья не опасны.

Срыгивание у грудничков: причины

Интенсивность срыгивания зависит от силы, с которой желудок выталкивает пищу. Брюшные мышцы не задействованы в этом процессе. Комаровский уверен, что срыгивание у грудничков -распространенное явление. При высокой интенсивности выброса пищи, возможно срыгивание через нос. Родители должны понимать, что это не рвота. Признаками последней являются:

Допустимый объем выделений при срыгивании – 2 столовые ложки. Большое количество выделений и высокая интенсивность выталкивания пищи могут свидетельствовать о начале рвоты, которая указывает на интоксикацию организма.

Комаровский считает, что срыгивание у грудничков происходит ввиду следующих причин:

Комаровский о срыгивании у грудничков

Несмотря на тот факт, что срыгивание считается довольно безобидным явлением, оно доставляет немало неудобств грудничку и беспокойство родителям. Комаровский предлагает следующие методы, способствующие снижению срыгивания после еды:

Частой причиной обильного срыгивания является переедание, о чем часто упоминает Комаровский. Родители должны понимать, что перекармливание столь же опасно для здоровья малыша, как и истощение. Старшее поколение часто поучает молодых родителей кормить новорожденных строго по часам и в необходимом объеме. На самом деле устанавливать объем еды для грудного ребенка нельзя. Он должен съедать столько, сколько ему нужно, и тогда, когда он сам этого захочет. Приучать к режиму питания грудничка, безусловно, надо, но чуть позже. В первые месяцы жизни его организм сам подсказывает ему, когда он должен получать пищу и в каком объеме.

Отмечено, что туго запеленованные дети, срыгивают чаще и обильнее, что говорит о высоком внутрибрюшном давлении, вследствие которого пища выталкивается обратно. Свободное пеленание и частое выкладывание на живот избавят малыша от этой проблемы.

Срыгивания в 6 месяцев.Помогите

Добрый день, Яна!

Срыгивание – это одно из самых частых явлений при кормлении ребенка до года, оно встречается почти у половины детей в этом возрасте.

Причины чаще всего кроются в том, что желудок младенца еще незрел, либо ребенок ел слишком быстро, заглатывая воздух, был перевозбужден на момент кормления или просто переел.

В большинстве случаев, если ребенок стабильно прибавляет в весе и не проявляет беспокойства, срыгивание грозит вам лишь дополнительными хлопотами со стиркой, а в случае искусственного вскармливания педиатр, скорее всего, посоветует перейти на более густые смеси.

Помимо этого есть несколько простых советов для снижения вероятности срыгивания.

— Кормите ребенка в спокойной обстановке, исключите такие раздражители как яркий свет и внезапный шум. Включите негромкую мелодичную музыку (хотя, возможно, вашему малышу больше по нраву будет белый шум (например, аудиозапись дождя или шелеста прибоя) или звук пылесоса, работающего в соседней комнате). Если незадолго до кормления малыш раскричался, постарайтесь сначала успокоить его, а потом покормить – так вы снизите вероятность заглатывания воздуха.

— После кормления обязательно подержите ребенка вертикально, избегайте подвижных занятий и не укачивайте его сразу после еды.

— Если вы кормите малыша из бутылочки, то обязательно убедитесь в том, что смесь не вытекает слишком быстро. В противном случае замените соску на другую, с меньшим диаметром отверстий.

— Перед кормлением ненадолго положите ребенка на живот.

— Во время кормления держите правильно – с приподнятой головой.

— При искусственном вскармливании соблюдайте промежутки между кормлениями и следите за объемом съеденной смеси.

— Не давайте питье (воду) перед кормлением и сразу после кормления.

Если перечисленные советы не помогают, обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу.

Для получения консультации квалифицированного врача по данному вопросу Вы всегда можете обратиться на нашу горячую линию: 8 800 200 18 88, с 9 до 18 часов в рабочие дни.

Больше полезной информации можно найти у нас в дневнике.

У нас так было тоже до 6 мес примерно, частенько фонтаном, тоже у невролога были все хорошо. В первый же месяц проверились на пилоросценоз в хирургии, но там тоже все нормально, только спазмы, но врач помню говорил, что ему приходилось и 8 ми мес оперировать, так, что тут надо все исключить. Терпенья мамочке, я знаю каково это, тоже и прибавки были такие плохие, но потом как то все сошло на нет, примерно после 6 ти мес. НО сейчас все таки я наблюдаю у дочи повышенный рефлекс иногда, на вязкую пищу на пример.

Спасибо.скажу чтоб и к хирургу сходила.она только вот к гастроэнтерологу собралась

У нас в 6 были редкие и незначительные срыгивания, само всё сошло на нет. До 4 сильно срыгивала, поставили тонус, массаж исправил ситуацию. В 8 опять обнаружили небольшой тонус, опять лечили, двумя курсами массажа + физиопроцедуры. С тех пор никаких срыгиваний вообще.

Массаж тоже она какой-то делать ходила.спасибо

кишечник формируется до года! Так что до года это нормально! Тем более она активная, напрягается животиком и т. Д)

Бэбиблог — сайт о беременности и материнстве. Дневники беременности и развития детей, календарь беременности, отзывы о товарах, роддома, а также множество других полезных разделов и сервисов.

Источники: http://www.chadoblog.ru/food/pochemu_rebenok_srygivaet/, http://zhenskij-sajt-katerina.ru/srygivanie-u-grudnichkov-komarovskij/, http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/3053877

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Ребенок 4 месяца упал с кровати

Что делать, если ребенок упал с кровати Как далее.

Котлеты для годовалого ребенка рецепты

Котлеты для годовалого ребенка рецепты Здравствуйте все) Ситуация далее.

Лекарства бронхиальной астме детей

Бронхиальная астма у детей Бронхиальная далее.

Популярные статьи

Стоматит у годовалого ребенка чем лечить

Главная » Заболевания » Стоматология » Стоматит » Стоматит у годовалого ребёнка Стоматит у годовалого ребёнка Самым частым заболеванием ротовой.

Как убрать ночное кормление ребенка

Как отучить ребенка от ночных кормлений,Комаровский Мы гуляем на детской площадке,конечно же там присутствуют детки разных возрастов.Сейчас чаще всего.

Игры с ребенком 6 месяцев комаровский

Игры и упражнения. 6 месяц Бесплатные роды: быть или не быть? Вы беременны? Счастье не имеет границ! Вы мечтаете об имени для малыша, устроили.

Источник: http://grudnojrebenok.ru/rebenku-6-mesjacev/rebenok-6-mesjacev-srygivaet-komarovskij.html

Читайте также

progrudnichkov.ru


Смотрите также