Феназепам , РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (АМПУЛЫ). Феназепам ребенку 8 лет

Феназепам детям - можно ли до 3 лет, в 10 лет, дозировка

Препарат «Феназепам» входит в группу транквилизаторов с противотревожными свойствами. Относительно недорогой продукт хорошо справляется с бессонницей, повышенной судорожной активностью, симптомами различных психических расстройств. При этом у средства немало минусов, которые надо учесть перед началом его использования, независимо от диагноза и целей. Врачи стараются назначать «Феназепам» детям в исключительных случаях. Чаще всего такие действия подразумевают нахождение маленького пациента в стационаре. Самостоятельное использование родителями мощного седативного продукта грозит серьезными негативными последствиями вплоть до летального исхода.

Специалисты стараются назначать препарат детям в исключительных случаях.

Состав и принцип действия препарата

Медикамент представлен двумя лекарственными формами – таблетки и раствор. Первый вариант может быть использован в домашних условиях, жидкий продукт для внутримышечного и внутривенного введения предназначен для стационарного лечения. Оба типа средства отпускаются строго по рецепту. Таблетки «Феназепам» содержат 2,5 мг основного вещества. Раствор расфасован по ампулам объемом в 1 мл, что соответствует 1 мг действующего компонента.

Механизм действия продукта основан на способности активного вещества усиливать блокирующее влияние ГАМК на передачу импульсов между нервными тканями.

Ответ ЦНС достигается за счет стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, уменьшения возбудимости подкорковых формирований, выборочного торможения рефлексов.

Терапевтические эффекты лекарства «Феназепам»:

• анксиолитический – снижается уровень тревожности, исчезают страхи, признаки эмоционального перенапряжения, необоснованного беспокойства;
• седативный – купируются проявления невротического происхождения в виде негативных мыслей, тревог;
• снотворный – нормализуется процесс засыпания за счет купирования раздражителей моторного, эмоционального и вегетативного типа;
• противосудорожный – торможение в ЦНС не оказывает влияния на очаг судорожного импульса, но предупреждает его распространение;
• миорелаксирующий – мышечные спазмы снимаются в результате опосредованного и прямого влияния на тормозящие пути, мышцы, двигательные нервы.

Препарат имеет снотворное действие, за счет купирования раздражителей моторного, эмоционального и вегетативного типа.

«Феназепам» считается мощным транквилизатором, но он не избавляет от клинических проявлений психотических патологий. Продукт практически не уменьшает выраженности бредовых расстройств, галлюцинаций, навязчивых идей. Его применение в течение длительного времени может стать причиной лекарственной зависимости. Резкий отказ от продукта вызывает синдром отмены.

Особые указания для применения детьми

Препарат опасен для малышей до 3 лет, для них отравление лекарством может стать причиной летального исхода.

Дозировка для детей

Официальных рекомендаций по расчету объема препарата в детском возрасте не существует. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом возраста и веса пациента, его диагноза, требуемого эффекта, наличия дополнительных факторов. В педиатрии лекарство не используется курсами. К нему прибегают разово при наличии прямых показаний, манипуляцию стараются не повторять.

Противопоказания и побочные действия

Детский возраст – не единственное противопоказание к использованию мощного транквилизатора. Перед началом применения лекарства «Феназепам» в педиатрии следует убедиться в отсутствии влияния остальных моментов, иначе последствия могут быть критическими. В перечень абсолютных официальных запретов входят непереносимость продукта, коматозное или шоковое состояние, присутствие в организме пациента алкоголя.

Медикамент надо с повышенной осторожностью сочетать с наркотическими и снотворными препаратами.

В детском возрасте таких комбинаций рекомендуется вообще избегать. На возможность использования состава влияет наличие у пациента болезней печени и/или почек, лекарственной зависимости, расстройство функции дыхания.

На возможность использования лекарства влияет наличие у пациента болезней почек.

Даже после однократного применения «Феназепам» способен спровоцировать массу побочных эффектов. Детский организм особенно восприимчив к действию агрессивного вещества. Использование средства грозит спутанностью сознания, слабостью, проблемами со сном, эмоциональными вспышками. Иногда неврологические и психические симптомы дополняются сухостью во рту или обильным выделением слюны, диспепсическими расстройствами, сыпью, падением АД.

Вялость, нарушение координации, апатия и сонливость, которые сохраняются в течение нескольких часов после окончания действия средства, в педиатрии считаются нормой. Обычно такие проявления самостоятельно проходят в течение 2-3 часов и не требуют симптоматического лечения.

Передозировка

Советы врачей

Аптеки предлагают массу лекарственных средств седативного действия, разрешенных к применению в детском возрасте. Хороший эффект дают травяные сборы, «Глицин», детский «Тенотен». Эти продукты содержат натуральные или естественные для детского организма компоненты, неспособные нанести ему вреда при правильном использовании. Отсутствие нужного результата при их применении указывает на серьезность проблемы. В этом случае заниматься пациентом должен врач, любые самостоятельные действия нанесут ребенку только вред.

В Интернете можно найти отзывы родителей о том, что они самостоятельно давали «Феназепам» детям, получили хороший результат и не наблюдали негативных последствий. Эта информация или не соответствует действительности, или речь идет о счастливой случайности. Такие эксперименты представляют большую опасность для малышей любого возраста – мощный транквилизатор в педиатрии может применяться только врачом.

ФЕНАЗЕПАМ - описание препарата. ФЕНАЗЕПАМ - инструкция по применению, показания, отзывы. Аналоги препарата ФЕНАЗЕПАМ

Инструкция по применению препарата ФЕНАЗЕПАМ (PHENAZEPAM)

ФЕНАЗЕПАМ - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

[PRING] лактоза, крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат, стеариновая кислота.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

[PRING] лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон (коллидон 25), кальция стеарат, тальк.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

[PRING] лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон (коллидон 25), кальция стеарат, тальк.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.25 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

[PRING] лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон (коллидон 25), кальция стеарат, тальк.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слабо окрашенный.

[PRING] поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, глицерол дистиллированный, натрия пиросульфит, твин-80, натрия гидроксида раствор 0.1 М, вода д/и.

1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.1 мл - ампулы стеклянные (10) - коробки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный или слегка окрашенный.

[PRING] повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) - 9 мг, глицерол (глицерин) - 100 мг, натрия дисульфит (пиросульфит натрия) - 2 мг, полисорбат-80 (твин-80) - 50 мг, натрия гидроксида раствор (натр едкий) 1М - до pH 6.0-7.5, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.1 мл - ампулы стеклянные (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.1 мл - ампулы стеклянные (10) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.1 мл - ампулы стеклянные (10) - коробки картонные.1 мл - ампулы стеклянные (50) - пачки картонные с решеткой картонной.1 мл - ампулы стеклянные (100) - пачки картонные с решеткой картонной.

1 мл - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (1) - коробки картонные.1 мл - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (2) - коробки картонные.1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - коробки картонные.1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - коробки картонные.1 мл - ампулы (10) - коробки картонные.

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.50 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

[PRING] лактоза или гранулак-70, крахмал картофельный, желатин пищевой, кальция стеарат, стеариновая кислота.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

[PRING] лактоза или гранулак-70, крахмал картофельный, желатин пищевой, кальция стеарат, стеариновая кислота.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

www.baby.ru

инструкция по применению, отзывы, побочные действия и передозировка, показания и противопоказания

Феназепам – это психотропное лекарственное средство, входит в группу транквилизаторов и успокаивающих препаратов, действующих преимущественно на центральную нервную систему.

Основное действующее вещество средства – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. По своей активности препарат Феназепам превосходит аналоги, оказывая также выраженное снотворное, противосудорожное и миорелаксантное действие.

Его применение с другими психотропными снотворными препаратами приводит к значительному угнетению ЦНС, то есть эффект усиливается.

После первого перорального приема лекарства его максимальная концентрация в крови наблюдается через полтора часа, выводится вещество в течение 5-17 часов.

Форма выпуска и состав

Препарат Феназепам выпускается для перорального применения в виде таблеток по 20 штук. Также есть раствор для внутривенного и внутримышечного введения. В неврологии чаще применяется лекарство в форме таблеток, его назначают в условиях стационарного и амбулаторного лечения.

Раствор для инъекций применяется крайне редко, при тяжелых психических расстройствах в острый период, когда пациент не может принимать лекарства в форме таблеток.

Действие Феназепама на организм

Препарат оказывает комплексное воздействие на организм:

• успокаивающее – лекарство угнетает центральную нервную систему, тормозит процессы возбуждения;

  Бромдигидрохлорфенилбензодиазепина формула

• снотворное – под действием препарата быстро наступает сон, нервные импульсы передаются с меньшей скоростью;
• противотревожное – подкорковые нейроны головного мозга становятся менее чувствительными, ощущения притупляются;
• устранение неврозов и психозов – у пациентов отмечается улучшение восприятия, проходят галлюцинации за счет угнетения процессов в подкорке головного мозга;
• противосудорожное – лекарство хорошо справляется с симптомами эпилепсии, мышечными спазмами.

Прием лекарства комплексно воздействует на процессы центральной и периферической нервной системы. Благодаря препарату Феназепам человек перестает реагировать на внешние раздражители, может нормально спать в случае бессонницы, проходит тревога, страх, панические атаки и нервные подергивания конечностей.

Препарат хорошо снимает судороги, он является сильным транквилизатором, потому назначается исключительно врачом.

Феназепам оказывает влияние на центральную и периферическую нервную систему, и при неверной дозировке или в случае самолечения повышается риск нарушения работы головного мозга, появляются побочные реакции и действия.

Области применения

Лекарство применяется в неврологии и психиатрии для лечения патологий головного мозга и нервной системы. Препарат также нашел активное применение в комплексном лечении больных с острыми и хроническими психическими расстройствами.

Показания к применению к Феназепама:

• невротические и психопатические нарушения различного происхождения, которые сопровождаются тревожным состоянием, страхом, нарушением сознания;
• обострение чувства страха, сильная раздражительность и эмоциональная лабильность;
• запущенные неврозы невыясненной этиологии;
• подготовка к хирургическим операциям с целью угнетения центральной нервной системы и устранения судорог, которые могут помешать во время проведения лечения;
• купирование делирия и алкогольной абстиненции, то есть устранение симптомов, которые возникают после резкого отказа от алкоголя людьми с алкогольной зависимостью;
• навязчивые состояния, ипохондрические проявления, вызванные нарушением работы нервной системы или приемом иных психотропных препаратов.

Транквилизатор применяется в неврологии чаще для успокаивающего действия, снятия судорог при ложной эпилепсии и при расстройствах сна.

Препарат может назначать только врач-невролог или психиатр, подбирая индивидуальную дозировку.

Феназепам имеет многочисленные противопоказания и побочные эффекты, потому самолечение категорически запрещено, в весь период приема лекарства за пациентом должен наблюдать специалист.

Противопоказания к применению

Лекарство Феназепам имеет следующие противопоказания для применения:

• повышенная чувствительность организма к основному действующему веществу;
• нарушения зрения, глазные заболевания, включая глаукому;
• острое алкогольное отравление с нарушением функции жизненно важных органов;
• дыхательная недостаточность, острые легочные заболевания;
• дети до 18 лет, период беременности и лактации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• наличие в анамнезе медикаментозной зависимости;
• острые заболевания легких и сердечно-сосудистой системы;
• органические нарушения головного мозга.

Интересное видео про Феназепам — современный взгляд:

Особые группы пациентов

Лекарство Феназепам противопоказано детям до 18 лет, в период беременности и лактации допускается лечение препаратом, но на практике его применяют крайне редко, заменяя более безопасными лекарствами.

Действие препарата на плод неизвестно, изучено недостаточно. В первый триместр принимать его противопоказано, во второй и третий могут быть показания, но неврологи чаще подбирают иные средства.

Не рекомендовано применение медикамента лицами пожилого возраста, что связано с непредсказуемостью реакций ослабленного организма.

На препарат могут появиться парадоксальные реакции, потому он противопоказан в случае неизвестных нарушений до заключения диагноза. В случае тяжелой депрессии и при суицидальных наклонностях лекарство применяют с осторожностью.

Дозировки и способ применения

Психотропное лекарство Феназепам в виде таблеток назначается для приема перорально, в стационарных условиях суточная дозировка препарата составляет до 4 мг, для терапии судорожных состояний при эпилепсии доза увеличивается до 9 мг. При амбулаторном лечении назначается до 0,5 мг препарата раз в сутки.

С целью снятия алкогольной абстиненции больному назначается 5 мг лекарства в сутки. Для лечения расстройств сна – 1 мг за полчаса до отдыха. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Феназепам активно применяется в лечении расстройств личности, в особенности часто при деперсонализации, тогда суточная доза составляет от 3 до 20 мг, зависимо от степени тяжести. Такая высокая дозировка обусловлена тем, что пациенты с деперсонализацией резистентны не только к основному действующему веществу лекарства, но и к негативным побочным проявлениям.

Симптомы передозировки и побочные реакции

Побочные реакции на препарат появляются в случае игнорирования противопоказаний, при несоблюдении дозировки.

Не исключено появление осложнений спонтанно, когда организм пациента реагирует непредсказуемо на лечение. Побочные реакции могут быть связаны с неправильной комбинацией психотропных препаратов при комплексном лечении.

Побочные реакции проявляются со стороны центральной и периферической нервной системы, мочеполовых органов, сердца, почек, легких.

Передозировка и побочные реакции на препарат Феназепам:

1. Со стороны центральной нервной системы – появляется сонливость, постоянная усталость, неспособность сосредоточиться, дезориентация, пациент ходит неустойчиво, присутствует головокружение. В тяжелых случаях усугубляется психическое нарушение, которое нужно было купировать препаратом, пациент становится раздражительным, агрессивным, появляется тремор. Может наблюдаться подавленное настроение, суицидальные попытки, сильный страх, галлюцинации и многие другие сопутствующие проявления.
2. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта – стоматологические заболевания, вызванные постоянной сухостью во рту, диспепсия, рвота и тошнота, нарушение работы почек и печени, желтуха, ухудшение аппетита и полный отказ от пищи.
3. Со стороны выводящих органов – задержка или недержание мочи, гематурия, дисменорея, почечная недостаточность, нарушение уровня либидо.
4. Дерматологические симптомы – покраснение кожи, сыпь, зуд, крапивницы, отеки;
5. Местные реакции при внутримышечном или внутривенном введении Феназепама в ампулах – припухлость кожи, венозный тромбоз.

При передозировке у пациента отмечается сонливость, спутанность сознания, угнетение рефлексов, учащенное сердцебиение. Первая помощь заключается в промывании желудка, больному дают активированный уголь, проводится симптоматическая терапия. В тяжелых случаях назначается гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Особенности влияния Феназепама на организм в комплексе с другими веществами:

• совместный прием с Эидовудином может вызвать токсическое действие этого препарата на организм;
• при заболевании Паркинсона снижается эффективность основных препаратов для лечения;
• повышается токсическое действие на организм при лечении ингибиторами микросомального окисления;
• повышается фармакологическая эффективность при одновременном назначении нейролептиков, снотворных и антипсихотических препаратов;
• одновременный прием с препаратом Клозапин может вызвать нарушения со стороны дыхательной системы.

Феназепам несовместим с алкоголем, за пациентом должно вестись наблюдение. Совместный прием с наркотическими анальгетиками усиливает обезболивающее и успокоительное действие.

Мысли вслух

Отзывы практикующих врачей и обычных людей, принимавших или принимающих Феназепам.

В качестве снотворного средства препарат Феназепам эффективен. Если принимать его в меру и в указанной дозировке, никаких последствий не наблюдается.

Рекомендовать никому не буду, так как это задача врача, но скажу только, что мне лекарство очень помогло побороть бессонницу, которая длилась около полугода.

Алексей, 42

Принимаю препарат ежедневно уже в течение трех лет, не знаю, насколько это безопасно, и какие могут быть последствия. Боюсь многолюдных мест и внезапной смерти, лекарство притупляет тревогу, но, кажется, уже появилась зависимость.

Алина, 35

Психотропное лекарство Феназепам назначается при тяжелых неврологических и психических расстройствах. Самолечение или назначение его для устранения поверхностной симптоматики опасно и не оправдано.

Назначить его можно только после тщательной диагностики и на ограниченный срок. Есть много противопоказаний, потому с этим препаратом нужно работать осторожно.

Психиатр общей практики

Плюсы и минусы препарата

Феназепам является сильнодействующим препаратом, и после его приема человек может повести себя непредсказуемо. Среди неоспоримых преимуществ лекарства можно выделить его эффективность в лечении неврозов, нарушений сна, эпилепсии.

Недостатком препарата является его выраженное угнетающее действие на ЦНС, длительный прием лекарства может вызвать зависимость и необратимые изменения.

Назначают этот препарат довольно часто в лечении неврологических и психических заболеваний, но он до сих пор вызывает споры среди медиков. Многие врачи придерживаются мнения, что Феназепам пора заменить современными аналогами с меньшим списком побочных реакций.

neurodoc.ru

Можно ли феназепам подростку :: Doktor.ru

Добрый день,доктор..моя дочь страдает ВСД,неврастеническим синдромом,приступами паничесиких атак..сейчас у нее экзамены,что ей очень тяжело дается(учится она очень хорошо,но мешают панические атаки)..эти приступы происходят именно на экзаменах,вне школы чувствует себя отлично..с прошлого экзамена ее отпустили,т.к ей стало плохо-повысилось давление,потливость,тремор рук,сбой дыхания-случился сильный приступ пан.атаки..завтра у нее опять экзамен и она волнуется очень сильно..лекарства,типа,глицин,валерьяна ей не помогают вообще..могу ли я дать ей одноразово ФЕНАЗЕПАМ 0,5 половинку хотя бы? мне он помогает при стрессах,но в инструкции написано не принимать до 18 лет..очень жду Вашего ответа..дочь очень нервничает в ожидании завтрашнего экзамена,даже ничего не ест,вся извелась...спасибо за ответ

Здравствуйте. Нет, прием феназепама категорически запрещен. Да, на короткий промежуток времени ей может стать легче физически, но: 1. В дальнейцшем её состояние будет ухудшаться и ухудшаться. 2. Этот препарат серьезно тормозит мышление. 3. Феназепам не является лечебным препаратом, это лишь "скорая помощь" в экстренных случаях, когда не требуется человеку концентрация внимания. Этим нужно было заниматься раньше, за долго до экзаменов и тогда бы эта проблема была бы на сегодня решена. Нужно очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту. Я Вам советую - www.rvnd.ru И анонимно, и качественно.

Другие вопросы по теме

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Doktor.ru

Отвечает Кантуев Олег Иванович

Отвечает Doktor.ru

doktor.ru

Феназепам РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (АМПУЛЫ): инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Феназепам®

Торговое название

Феназепам®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1мг/мл1мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин(феназепам) 1мг

вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидоннизкомолекулярный медицинский), глицерол (глицерин), натрия дисульфит (натрияпиросульфит), полисорбат-80 (твин-80), натрия гидроксида 1М раствор, вода дляинъекций.

Описание

Прозрачная или слабо опалесцирующая, бесцветная или слегкаокрашенная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Анксиолитики. Анксиолитики другие

Код АТХ N05BX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (продуктовалифатического и ароматического окисления). Максимум концентрации препаратапосле внутривенного введения наступает через 3 минуты. Снижение концентрацииФеназепама® при его внутривенном введении происходит двухфазно: α-фаза быстрогоснижения концентрации и β-фаза медленного снижения концентрации. Феназепам®выводится в основном с мочой в виде метаболитов.

Стационарные уровни концентрации Феназепама® устанавливаютсяв плазме крови больных через 10 суток после начала лечения и варьируют от 6,4до 292 нг/мл. Оптимальный терапевтический эффект достигается, если постояннаяконцентрация Феназепама® в крови не превышает 30-70 нг/мл, побочные эффектынаиболее выражены, когда концентрации превышают 100 нг/мл.

Фармакодинамика

Феназепам является производным  бензодиазепина.

Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным ицентральным миорелаксирующим  действием.

Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислотына передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы,расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецептороввосходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейроновбоковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структурголовного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозитполисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием наминдалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшенииэмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.Выраженность его зависит не столько от концентрации препарата в крови, сколькоот скорости его всасывания и поступления в системный кровоток.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярнуюформацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляетсяуменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острыебредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет,редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клетокретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействиеэмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизмзасыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиленияпресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса,но не снимается возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловленоторможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (вменьшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательныхнервов и функции мышц.

Показания к применению

- невротические, неврозоподобные психопатические,психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом,повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью

- реактивные психозы, ипохондрическо-сенестопатическийсиндром (в том числе резистентный к действию других транквилизаторов),вегетативные дисфункции и расстройства сна

- профилактика состояний страха и эмоционального напряжения

- в составе комплексной терапии при абстинентном итоксикоманическом синдроме

- как противосудорожное средство препарат применяют длялечения больных височной и миоклонической эпилепсией

- в неврологической практике Феназепам® применяют длялечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности

- в анестезиологии препарат используют для премедикации (вкачестве компонента вводного наркоза).

Способ применения и дозы

Феназепам® назначают внутримышечно или внутривенно (струйноили капельно).

Для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторноговозбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях: внутримышечноили внутривенно, начальная доза для взрослых — 0,5–1 мг (0,5–1 млраствора 1мг/мл), средняя суточная доза —  3–5 мг (3-5 мл раствора 1мг/мл), втяжелых случаях до 7–9 мг (7-9 мл раствора 1мг/мл). Длительностьприменения препарата определяется врачом.

При серийных эпилептических припадках препарат вводятвнутримышечно или внутривенно, начиная с дозы 0,5 мг (0,5 мл раствора 1мг/мл),средняя суточная доза 1 - 3 мг (1 - 3 мл раствора 1мг/мл).

Для лечения алкогольного абстинентного синдрома Феназепам®назначают внутримышечно или внутривенно в дозе по  0,5 мг - 1 раз в  день (0,5-1 мл раствора 1мг/мл).

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечнымтонусом препарат назначают внутримышечно по 0,5 мг 1-2 раза в день (0,5-1 млраствора 1мг/мл).

Премедикация: внутривенно медленно 3–4 мл раствора1мг/мл.

Максимальная суточная доза - 10 мг. Курс лечения  при парентеральном приеме - до 3 – 4 недель.При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

После достижения устойчивого терапевтического эффектацелесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.

Побочное действие

- в начале лечения (особенно у пожилых больных) -сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания,атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических идвигательных реакций, спутанность сознания

- сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота,снижение аппетита, запоры или диарея, нарушения функции печени, повышениеактивности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха

- недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек,снижение или повышение либидо, дисменорея

- лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб,гипертермия, боль в горле, необычайная утомляемость или слабость), анемия,тромбоцитопения

- кожная сыпь, зуд

- флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость илиболь в месте введения)

Прочие:

- привыкание, лекарственная зависимость

- снижение артериального давления (АД)

При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром«отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфорические реакции,спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры,деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор,расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь;тахикардия, судороги, редко – психотические реакции)

Редко:

- головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижениепамяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), снижениенастроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения,в т.ч. глаз), астения, мышечная слабость, дизартрия, нарушение зрения (диплопия),снижение массы тела, тахикардия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией)

Крайне редко:

- парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторноевозбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации,возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Противопоказания

- кома, шок, миастения

- закрытоугольная глаукома (острый приступ илипредрасположенность)

- острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важныхфункций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами

- тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможноусиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность

- гиперчувствительность к компонентам, входящим в составпрепарата и к другим бензодиазепинам

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие нейролептиков, транквилизаторов,снотворных, наркозных, анальгезирующих, противосудорожных средств, алкоголя.

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Может повышать токсичность зидовудина.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развитиятоксических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшаютэффективность.

Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

Гипотензивные средства могут усиливать выраженность сниженияартериального давления.

На фоне одновременного назначения клозапина возможноусиление угнетения дыхания.

При одновременном применении с сиднокарбом эффективность Феназепама®резко уменьшается, что сопровождается снижением концентрации Феназепама® вкрови.

Особые указания

C осторожностью применять при печеночной и/или почечнойнедостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости ванамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственнымисредствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе(возможны парадоксальные реакции), депрессии, гипопротеинемии, ночном апноэ(установленном или предполагаемом), пациентам пожилого возраста.

Требуется соблюдение особой осторожности при назначенииФеназепама®  при тяжелых депрессиях, т.к.препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных больных.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечениинеобходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивныелекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение Феназепама®в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты,анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

При возникновении у больных таких необычных реакций, какповышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли осамоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание,поверхностный сон, лечение следует прекратить.

Частота и характер побочного действия зависят отиндивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшениидоз или прекращении приема Феназепама® побочные эффекты исчезают.

Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употреблениеспиртных напитков в период лечения Феназепамом® не рекомендуется.

Влияние лекарственного средства на способность управлять транспортнымсредством или потенциально опасными механизмами.

Феназепам® противопоказан во время работы водителямтранспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций иточных движений.

Передозировка

Симптомы: выраженная сонливость, длительная спутанностьсознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор,брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение артериального давления,кома.

Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма,поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическаятерапия. Специфический антагонист флумазенил (внутривенно 0,2 мг -при необходимости до 1 мг - на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворенатрия хлорида).

Форма выпуска и упаковка

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мг/млпо 1 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул помещают в коробку из картона. В каждую коробкувкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русскомязыках и нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома  нож для вскрытия ампул или скарификаторампульный не вкладывают.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°Сдо 25°С.

Хранить в  недоступномдля детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного наупаковке. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке./

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Открытое акционерное общество «Новосибхимфарм» РоссийскаяФедерация

630028 г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

тел. (383) 363-32-44, факс (383) 363-32-55

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика»Российская Федерация

141101, г. Щелково, Московская обл., ул. Фабричная, 2

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство ОАО «Валента Фармацевтика» в РК

Республика Казахстан, 050009, г.Алматы,пр.Абая, уг. ул. Радостовца, 151/115, бизнес-центр «Алатау», офис № 702

Телефон/факс 8 (727) 334-15-52

Электронный адрес: [email protected]

pharmprice.kz

• 
  Ребенок 8 лет сутулится
• 
  8 коридор развития ребенка
• 
  Фенистил 8 месячному ребенку
• 
  Ребенку 8 ой месяц
• 
  Кашляет ребенок 8 месячный
• 
  Ребенок 8 месяцев кусается
• 
  Парацетамол 8 месяцев ребенку
• 
  8 лет ребенок психует
• 
  8 месяцев ребенку гимнастика
• 
  Ребенок капризничает 8 месяцев
• 
  8 месяцев ребенок кричит