Симптомы отита у грудного малыша: первые признаки воспаления ушек. У ребенка 5 месяцев отит


Отит у ребенка 5 месяцев. Отит у ребенка. VZdorovomTele.ru

Мальчику год и 8 мец. С 5 утра плачет с перерывами на сон. настроение плаксивое, иногда получше. Насморк + кашель. Аппетита нет. На г.в. В течении дня сосал грудь. Не какал и постоянно пукал. Обычно какает 2 раза (утр. и веч.)

В течении дня температура поднималась. в 18:00 - 38.5.

Поехали к врачу. Она обнаружила воспаление ушей и гной в горле. Так же обратила внимание на сухой (гавкающий) кашель. Легкие прослушала но ничего не обнаружила. то же самое с сердцем.

Диагноз: Acute Laringitis A.V.M.

(от себя: что значит A.V.M. ? нашол только Arterio-Venous Malformation )

Врач выписала Максифен (Amoxycillin) на 10 дней, Betnesol (Corticosteroid) и капли в уши.

Бетнезол прописали для снятия (а вернее предотвращения) отека глотки и возможного задыхания. От стероидов отказались.

Первую дозу Максифен (антибиотик) приняли (5 мл. сиропа). Сомневаемся нужно ли было давать антибиотик? (на будущее) А главное - можно ли прекратить принимать антибиотик (не принимать более)?

Посоветуйте пожалуйста, что делать?

joker. Скорее всего или врач хотел упростить для вас объяснение, или вы чего-то недопоняли. Гной в горле - как вы себе это технически представляете? Возможно, он имел в виду ангину, но тогда диагноз ларингит - к чему?

Kirusha писал(а): если вы его уже принимаете, то прекращать нельзя, допейте полный курс.

Віра писал(а): В любом случае, если вы уже начали курс, то надо закончить строго, вплоть до последнего приема.

Это справедливо в том случае, если вы не сомневаетесь, что антибиотик в тему. Но если вы выпили три таблетки, а потом вас вдруг озарило, что у вас вирус - то на кой его допивать-то?

Cosha. курс А/Б следует допить в любом случае, если он уже начат! Иначе могут образоваться очень устойчивые бактерии.

Да, почитала литературу - действительно. Не права. В книге, кстати, все же речь идет не об этом. А о том, что его нельзя резко бросать пить при первых признаках улучшения, дабы не было ухудшения. А выработка резистентности - это вторая причина.

добавлено спустя 2 минуты:

Хотя от чего вреда-то больше? От допитого курса, который не нужен? Или от прерванного. И гипотетически разовьющейся (или не разовьющейся) устойчивости бактерий. Я думаю, что речь о развитии устойчивости при прерывании курса может идти тогда, когда этот курс назначен для борьбы с бактериальной инфекцией. А если он назначен ошибочно, то я все-таки остаюсь при своем мнении: прерывать его однозначно полезней

Cosha писал(а): я все-таки остаюсь при своем мнении: прерывать его однозначно полезней

Спор окончился, как и все аналогичные споры: каждый остался при своем мнении.

Здравствуйте Иван Васильевич.Ребенку 2 месяца,поставили диагноз-левосторонний гн.отит.Рекомендации врача - диоксидин -2 капли - 3 раза в дн, назол беби,супракс по 2 мл х 1раз в дн. и туалет уха перекисью водорода 3% по 2 капли (капать в ушко). Вопрос :Ответьте пожалуйста,не опасно капать в ушко перекись 3%,мы боимся сжечь перепонку,ребенок совсем маленький? И ответьте пожалуйста верно ли назначено лечение,и так ли необходим антибиотик?Может что то порекомендуете Вы? Спасибо.С уважением Вадим.

Здравствуйте, моему ребенку сейчас 3 месяца. в первый месяц стул у малыша был регулярный, после каждого кормления, примерно с 1,5 месяцев у него начались запоры (на грудном вскармливании), в это же время мы лечили его от молочницы. по сей день у ребенка стул в норму не пришел (1 раз в 2 дня). постоянно беспокоит животик- газообразование, стул немного зеленого цвета с белыми крупинками, раньше было немного слизи, сейчас нет. на коже высыпаний нет. В данный момент питание смешанное. Педиатр.

Здравствуйте, Иван Васильевич! у моего ребенка уже 2 недели прозрачно-белые сопли, ребенку пошел третий месяц. педиатр прописывал альбуцид, супрастин в течение 5 дней, что мы и сделали. процедуры делали 2 раза в день: закапывала солевой раствор в обе ноздри, отсасывала спринцовкой сопли (их всегда было очень много и все как-будто где-то глубоко в носу), после закапывала альбуцид по капле. сопли не прошли, еще было немного крови,я так понимаю,что сосуды лопнули.

Здравствуйте Иван Васильевич! Полторы недели назад 5-ти месячный ребенок заболел ОРВИ (по словам педиатра),сопровождающаяся кашлем(прослушивалось жесткое дыхание и хрипы),сопли желто-зеленоватого оттенка, температура три дня держалась 37,8-38,1.Начали принимать антибиотик оспамокс,амброксол.Вроде все нормализовалось.Теперь,спустя полторы недели, у ребенка резко поднялась температура 37,8,пошли опять же сопли с таким же желто-зеленоватым оттееном,ребенок стал очень беспокойным по вечерам.

Здравствуйте! Мой 3,5-месячный ребенок на улице вообще не может спать, но когда спать хочет, то начинает кричать, сколько гуляем на улице, столько и кричит. На улице ни на руках ни в коляске уснуть не может. Дома засыпает только исключительно на руках, причем приходится иногда по 40 минут укачивать, пока не уснет, будет кричать. Если на руках ее не укачиваю, то кричать может как резаная по 5 часов подряд. Невропатолог нам назначил Глицин и еще успокоительную микстуру, но от них еще хуже, т.к.

Добрый день, клумбокомовцы! Прошу о помощи, так как сегодня воскресенье, к врачу попадем только завтра.

Ночью у малыша (5 мес.) была температура 38,5. Он плакал и не мог уснуть, поэтому поставила свечку ибупрофена. После этого мы заснули и спали до утра. Утром температуры не было, но ребенок опять начал орать. Тщательный осмотр выявил больное ушко: при надавливании сын орал, и в нем (в ушке) была как будто вытекшая сера светло-желтого цвета. Сосать грудь ему при этом не больно.

В общем, я закапала ребенку в нос називин, а мама купила в аптеке ципрофарм по совету провизора. Ушко почистила теплой перекисью, закапала 2 капли и закрыла ваткой. Сейчас ребенок спит, а я терзаюсь сомнениями: все ли правильно сделала, не навредила ли? Как можно помочь? Продолжать ли капать ципрофарм или дождаться до завтра, пока попадем к лору?

Читайте также

Комментарии к записи

Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Евгений Александрович Врач

Если есть подозрение на перфорацию барабанной перепонки, то в ухо можно капать ТОЛЬКО антибиотики. Ципрофарм подойдет.

Показать все 5 комментариев

отит есть, но на вопрос, гнойный или катаральный, лор ответить не смогла. мол, она не видела, что вчера вытекало из уха, хотя по ее описанию - вроде гноя не было

Евгений Александрович Врач

Системные антибиотики можно принимать вместе с местными АБ в ухо. Кроме того, вы точно не знаете была ли там перфорация барабанной перепонки или нет, потому как АБ в каплях работают только при перфорации.

спасибо еще раз за ответы) видимо, все-таки перфорация была, потому что температура упала, и общее состояние улучшилось

Источники: http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=23313start=210, http://www.myway.kiev.ua/articles/12741, http://klubkom.net/posts/74114

Комментариев пока нет!

vzdorovomtele.ru

Отит у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

Статистика утверждает: почти у 75% детей в возрасте до трех лет возникает отит. А основная опасность отита заключается в том, что инфекция может негативно повлиять органы слуха. Как не допустить этого?

Что такое отит?

Название болезни происходит от латинского «otos» - ухо и суффикса –«itis», указывающего на воспалительный характер недуга. Отит бывает острый и хронический. Развивается это заболевание вследствие причин, которые отрицательно влияют на отделы уха – наружный, средний и внутренний.

Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного отдела уха. Им-то чаще всего и болеют дети.

Если инфекция затрагивает средний отдел уха - ставится диагноз «отит среднего уха». Он тоже довольно распространён среди малышей, особенно когда малышу 1,5–2 года и  когда ребёнку 6-7 лет. Средний отит подразделяется на катаральный и гнойный.

Причины и симптомы наружного отита у ребёнка

К причинам наружного отита у ребёнка относят попадание инфекции в область наружного уха при чистке ушей, купании в общественных водоёмах.

Это легко увидеть - кожа вокруг слухового прохода становится красной, а наружный проход - щелевидным, так как он сужается из-за сильного отёка. Иногда появляются полупрозрачные выделения. Повреждения кожи вокруг уха - прямой путь для инфекции, чаще всего стрептококковой. В этом случае сильно повышается температура, ребёнка знобит, от ничего не ест и капризничает. Ушная раковина также красная и отёчная.

Отит: симптомы у ребенка

Отит - коварная болезнь. Неопытные мамы, ни разу с ней не сталкивающиеся, могут сразу и «не опознать», почему ребенок плохо себя чувствует.

Если вы заподозрили отит, симптомы у ребенка при этом заболевании могут быть следующими:

Признаки отита у ребенка видны не всегда. В частности, это относится к случаю, когда болезнь протекает в скрытой форме. В этом случае необходимо обращать внимание на высокую температуру и возможные жалобы ребенка на боль в ушке.

Причины и симптомы отита среднего уха

Основной симптом отита среднего уха - боль в ухе. Груднички капризничают, трутся головой, лежат на стороне больного уха, все дети отказываются от еды: сосание и глотание усиливают болезненные ощущения. Если из уха течет гной, значит, отит перешёл в гнойную стадию.

Осложнения отитов у ребёнка

Отиты у детей сами по себе достаточно легко поддаются лечению, особенно, если их не запускать. Но если вы вовремя не показали малыша врачу или неправильно выполняли его рекомендации - возможны серьёзные осложнения.

Чаще всего воспаляется сосцевидный отросток височной кости. Симптомы этого:

Среднее ухо находится в опасной близости к головному мозгу и несёт за собой грозное осложнение - менингиальный синдром (раздражение одной из оболочек головного мозга). У малыша появляются судороги, сознание спутано, движения заторможены. Он рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение отита у ребёнка

Отит у ребенка: лечение в домашних условиях

Можно ли вылечить отит у ребенка - лечение в домашних условиях? Без обращения к ЛОРу самолечением крохи заниматься нельзя, так как болезнь может привести к очень нежелательным последствиям. Но если врач осмотрел ребенка и рекомендовал домашнее лечение – значит, будете «ставить на ноги» малыша вне больничной палаты.

Чтобы вылечить отит у детей, лечение должно быть следующим:

Профилактика отита у ребёнка

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

Отит у ребенка: признаки, правильное лечение и возможные осложнения осложнения

Воспаление уха – очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Признаки отита у ребенка родители вполне могут распознать самостоятельно в домашних условиях. Болезнь наиболее распространена у детей от полугода до 3 лет. Но нельзя исключать ее вероятность и в более старшем возрасте.

Отит: описание и виды

Отит у детей: характеристика заболевания

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

  1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
  2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
  3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

Он разделяется на:

Видео. Отит у детей: причины и лечение.

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.

Причины возникновения

Распространенные причины появления отита у детей

Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные заболевания. Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время насморка или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

Заболевания миндалин или аденоидов тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Признаки

Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться температура выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

У детей до года тяжелой форме заболевания может сопутствовать запрокидывание головы, иногда рвота, жидкий стул. Вытекание гноя из уха при этом не наблюдается.

Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать симптоматику. У ребенка появляются жалобы на:

При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.

Лечение

Способы лечения отита у ребенка

Весь комплекс мероприятий, необходимых для лечения отита у ребенка, непременно должен назначаться врачом. Попытки самостоятельно избавиться от заболевания приводят к потере драгоценного времени и могут только усугубить ситуацию.

Лечение начинается с применения капель для носа, оказывающих сосудосуживающее действие: Назол, Нафтизин и другие. Непосредственно в ухо закапывается антисептический раствор (например, борная кислота). Для лечения испозьзуются такие препараты, как Отинум, Гаразон, Софрадекс и прочие. В качестве обезболивающего рекомендуется Парацетамол. Практически в каждом случае пациенту назначаются антибактериальные средства, к примеру, Амоксициллин, Флемоксин или Бисептол.

Нельзя начинать лечение без консультации педиатра или отоларинголога.

Но бывают случаи, когда незамедлительно показать ребенка врачу не представляется возможным. Тогда до посещения поликлиники можно закапать ему в нос капли с сосудосужвающим эффектом (Нафтизин), а в больное ухо – Отинум, оказывающий противовоспалительное действие.

Больной орган слуха непременно нужно держать в тепле. Для этой цели подойдет косынка, головной платок, шарф или шапка. При этом нельзя применять грелки или компрессы, при гнойном отите это может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения и последствия

Осложнения воспалительного заболевания уха у ребенка не возникают просто так. Чаще всего это случается в результате поздней диагностики отита, несвоевременного или неправильного лечения.

Чаще всего при этом нарушается слух, ребенок страдает тугоухостью, возможна полная глухота. При запоздалом лечении заболевание может перейти в лабиринтит (внутренний отит) или принять хроническую форму.

Последствием неправильного или не вовремя начатого лечения отита у ребенка может быть развитие паралича лицевого нерва.

Более тяжелые последствия наступают в случаях, когда инфекция проникает вглубь черепной коробки к мозговой оболочке – менингит, энцефалит, сепсис.

Отит не входит в число опасных заболеваний. Гораздо страшнее его осложнения и вероятные последствия. Поэтому важно не только начинать лечение как можно раньше, но и продолжать его до полного выздоровления. Исчезновение признаков болезни вовсе не означает полное выздоровление. В среднем отит длится около месяца.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить что отит – очень серьезное заболевание. Лечить его нужно только под наблюдением специалиста. Нельзя пытаться избавиться от этой болезни самостоятельно при помощи народных средств и методов.

Скорее всего это только усугубит ситуацию или приведет к хроническому течению заболевания.

При подозрении на отит или после его диагностирования категорически запрещается:

Профилактика

Способы профилактики отита у детей

Профилактика воспаления уха у здорового ребенка в первую очередь предполагает укрепление его иммунной системы.

Также очень важно поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в комнате детей. Для этого нужно систематически ее проветривать, по мере необходимости осуществлять влажную уборку.

Если воздух очень сухой, то можно воспользоваться специальными увлажнителями.

Если ребенок уже болеет каким-либо простудным заболеванием, то для профилактики отита нужно:

Отит – это то заболевание, при котором дорога буквально каждая минута. Любое промедление может повлечь осложнения, опасные для жизни. Поэтому при первых подозрениях на отит уха у ребенка нужно немедленно показать его врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

как проявляется и как лечить отит у детей до года

Отит — одно из заболеваний, которые очень часто встречаются у маленьких детей. По большей степени это происходит с неопытными мамочками, которые еще мало знают и могут спровоцировать это заболевание у ребенка своими же действиями. Заболевание относится к разряду несложных, быстро купируется, хорошо поддается лечению, но только при условии своевременной помощи.

Особенности детского отита

Диагноз «отит» ставится в тот момент, когда установлено острое воспаление в ухе. Но он бывает разным:

Чаще диагноз звучит так: воспаление (отит) среднего уха. Детские ушки имеют несколько иное строение, чем взрослые. За барабанной перепонкой есть средний отдел уха, в котором расположена евстахиева труба. Она служит для соединения нашей носоглотки с ушами. У взрослого человека она длиннее и уже, чем у маленького ребенка. Именно из-за короткой трубы малыши более подвержены воспалениям уха. Инфекция проникает быстрее, появляется слизь. И если эта слизь густеет, забивает саму трубу, начинается отит. А вот как выглядит наружный диффузный отит, и как он лечится, можно увидеть здесь.

Чаще всего диагноз врача звучит так: воспаление (отит) среднего уха.

По мере роста ребенка строение меняется, могут появиться аденоиды. Аденоиды довольно опасны для малышей, поскольку они могут резко воспаляться как реакция на попадание болезнетворных бактерий.

А вот какие антибиотики при отите у взрослых применяются в первую очередь и как они называются, изложено здесь.

Причины и факторы риска

Чаще всего причина носит инфекционный характер. Достаточно легкого ветерка на влажную головку младенца, чтобы спровоцировать заболевание. Купание малыша в прохладной комнате, сквозняки, переохлаждение — это все причины для отита. Поскольку ухо тесно связано с носоглоткой, мама должна знать, что чаще ухо и нос «солируют» вместе или провоцируют друг друга. Так, забитый носик вполне может стать причиной отита. Рекомендуется крайне беречь малыша от такого сочетания, поскольку процедура лечения принесет боль и беспокойство для крохи.

Отит может появиться у новорожденных малышей, кому мама забывает давать срыгивать после питания и тут же укладывает. То есть, отит во многом зависит не только от строения детского уха, но и от поведения самой мамы.

А воткак выглядит тубоотит евстахиит и как он лечится, изложено здесь.

Помимо человеческого и анатомического факторов, существует еще несколько причин для рождения заболевания:

  1. наличие аллергии;
  2. патологии дыхательной системы;
  3. низкий иммунитет.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие антибиотики при среднем отите у взрослых стоит применять в первую очередь.

Довольно часто отитом болеет ребенок до года, который находится на искусственном вскармливании. Ни одно искусственное питание не может заменить мамино молоко. Необходимо тщательно следить за таким малышом и оберегать от холода и инфекций. Чуть позже, когда малыш станет взрослее, он перерастет такой риск, скорее всего.

Первые симптомы

Первые признаки отита сложно распознать даже внимательной маме

Грудничок не может показать маме источник беспокойства. Поэтому первые признаки, например, первые «прострелы», заложенность, мама пропустит. Для нее малыш будет днем еще полностью здоров, а вот к вечеру начнет капризничать, плакать. И вот тут все зависит от внимания матери. Больной малыш может показывать признаки, указывающие на боли в животике. Но при этом может быть высокая температура, рвота. Ребенок может просить кушать, но при первых же попытках сосать грудь тут же закатывается в истерике. Как понять такой симптом у ребенка до года? Такой плач объясняется тем, что сосание усиливает боль в ушке.

Чтобы убедиться в том, что малыша мучает именно ушко, необходимо потрогать его козелок. Козелок — это хрящевой выступ перед самой ушной раковиной. Больной отитом младенец будет стараться уйти от маминых попыток, прикосновение вызовет новый приступ плача, поскольку боль усилится.

А вот как выглядит острый диффузный наружный отит, и как он лечится, указано здесь.

Однако при наружном отите козелок вполне может быть безболезненным. Поэтому обязательно заглянуть в само ушко малыша, по возможности макнуть ваточкой внутри. Некоторые формы отита дают выделения. Но в любом случае при малейшем подозрении, не нужно пытаться распознать отит и поставить диагноз самому, малыша нужно показать специалисту.

Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, как происходит лечение катарального отита у взрослых.

Диагностика

Врач диагностирует отит с помощью отоскопа

Стандартный способ диагностирования отита — это осмотр уха при помощи отоскопа. Отоскоп — специальный прибор по типу короткой дудочки со встроенным освещением внутри. Врач вставляет прибор в ухо, продвигает поближе к перепонке и включает свет. Так специалист сможет установить форму отита, определить наличие жидкости за перепонкой и решить вопрос о целесообразности парацентеза, шунтирования.

При сложных отитах дополнительно назначается проведение аудиограммы. Безболезненный процесс, при котором малышу одевают наушнички и пытаются определить степень поражения слуха. Однако это чаще практикуют на уже подросших детках, поскольку крохи еще не могут показать что они слышат, а что нет.

А вот как выглядит буллезный отит у детей и какое лечение необходимо проводить, указано здесь.

Лечение

Лечение отита возможно только медикаментозно и при участии врача. Здесь недопустимо самостоятельно предпринимать какие-то меры, поскольку это может ухудшить ситуацию и вызвать более тяжелые последствия.Лечение зависит от того, насколько сложный отит и что его вызвало. Чаще всего назначается такая процедура как парацентез. Отметим сразу: процедура может быть болезненной даже при учете местной анестезии. При парацентезе врач делает надрез барабанной перепонки с целью обеспечить отток гноя или выкачки жидкости. Иногда после этого ставят шунт: небольшой «винтик», который не позволяет отверстию закрыться до тех пор, пока весь гной не покинет полость. Также стоит больше узнать о том, как происходит лечение каплями наружного отита.

Почти всегда малышу назначаются промывания ушка и капли для носика и уха. Вот тут будут сложности, поскольку закапывать ушки малыши не даются. Нужно укладывать его на бочок, постараться чем-то отвлечь, а второй родитель подогревает немного капли.

А вот как выглядит адгезивный средний отит и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Нельзя капать холодные капли в ушко малыша! Это усилит боль и заставит ребенка еще больше страдать.

Перед капанием осторожно очистите проход, только никаких палочек и спичек. Просто скрутите ваточку в тонкие «палочки» и ими очищайте ушки. Носик необходимо закапывать сосудосуживающими каплями, неважно есть ли насморк у малютки.

Если же вы успели обратиться к лору вовремя и отит не успел развиться до гнойного, не образовал много жидкости, то будет необходима только терапия: антибиотики, сосудосуживающие препараты, прогревания (при отсутствии температуры).

Если ваш врач отсылает вас на прогревания при температуре, срочно меняйте врача! Наличие температуры говорит о прогрессирующей инфекции, а прогревание только подстегнет ее развитие.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие бывают эффективные ушные капли при отите для детей.

Видео

Посмотрите видео о том, как проявляется отит у малышей, и почему одни болеют им часто, а другие нет:

Отит — заболевание довольно серьезное даже для взрослого. Затягивание отитов приводит к абсцессам, когда счет идет уже на часы. Народная медицина здесь не просто бессильна, но и может повредить. Единственный момент, когда она уместна — это при наличии совокупности отита, например, с ларингитом или синуситом. Здесь допускаются отвары и настойки для уменьшения эффекта второго заболевания, но никак не отита. Отит всегда требует строго профессионального лечения.

prolor.ru

Отит у детей, лечение, симптомы, признаки, причины

Чаще всего отит бывает у детей до 3— 4 лет. На самом деле легкое воспаление среднего уха наблюдается при большинстве простудных заболеваний, но оно обычно протекает в легкой форме и не сопровождается никакими симптомами.

Новорожденный и ребенок первых месяцев жизни может страдать только наружным отитом, т. е. воспалением (инфекционным заболеванием) ушной раковины или наружного слухового прохода.

Причины отита у детей

Отит — это воспаление среднего уха, вызванное бактериями или вирусами. Среднее ухо представляет собой небольшую полость, находящуюся за барабанной перепонкой и связанную с носоглоткой каналом, которую называют евстахиевой трубой. Когда эта труба по каким-либо причинам перекрыта, например из-за слизи, образующейся при простуде, отека при аллергии или увеличения аденоидов, то затрудняется отток жидкости, скапливающейся в среднем ухе. Бактерии и вирусы, имеющиеся в гортани, распространяются по евстахиевой трубе и проникают в жидкость, застоявшуюся в среднем ухе. Там образуется нагноение и болезненное воспаление.

У детей постарше наблюдается уже и средний отит, обычно называемый воспалением среднего уха. Однако точнее — это инфекционное заболевание барабанной перепонки, обычно становящееся следствием перенесенного малышом ринофарингита. Инфекция проникает через глотку и далее через евстахиеву трубу, предназначенную для того, чтобы воздух попадал из носоглотки в барабанную полость, благодаря чему барабанная перепонка может испытывать одинаковое давление воздуха с двух сторон — снаружи и изнутри, что позволяет ей вибрировать от шумов, давая тем самым возможность слышать.

Симптомы и признаки отита у детей

Обычно уши начинают болеть спустя несколько дней после начала простуды. Ребенок старше 2 лет уже может объяснить и показать, что и где у него болит. Маленькие дети просто трут уши руками или плачут часами напролет. У них может подняться температура.

Если у ребенка заболели уши, сразу же поставьте об этом в известность врача, особенно если боль сопровождается повышением температуры. Назначенные врачом антибиотики наиболее эффективны на ранней стадии болезни.

Как же быть, если в течение нескольких часов получить врачебную помощь не удается? Не укладывайте ребенка в кровать, так как в горизонтальном положении боль усиливается. Постарайтесь держать голову ребенка вертикально. Желательно приложить к больному уху согревающий компресс или грелку, но у маленьких детей часто не хватает терпения на подобные процедуры. (Не разрешайте ребенку засыпать с приложенной к уху электрической грелкой, так как это может привести к ожогу.) Несколько снимают боль парацетамон или ибупрофен. Еще лучше использовать средство от кашля, содержа шее кодеин, если врач прописал его именно этому ребенку. (Средство прописанное другому ребенку или взрослому, может содержать слишком большое количество кодеина. Кодеин не только помогает при кашле, но и хорошо снимает боль. Если боль в ухе слишком сильная, можно попробовать применить все указанные средства одновременно, но ни когда не используйте больше одной дозы средства, содержащего кодеин не посоветовавшись с врачом.

Иногда воспаление уже на раннее стадии прорывается сквозь барабанную перепонку, и из уха выделяется гной. Вы можете заметить следы гноя утром на подушке, хотя ребенок на боль не жаловался и температура у него была нормальной. Чаще же это происходит после нескольких дней болезни, сопровождавшейся болями и жаром. Поскольку при воспалении уха на барабанную перепонку оказывается давление, то прорыв абсцесса приводит к резкому уменьшению боли. В этом случае происходит отток гноя, и инфекция иногда проходит сама по себе. Таким образом, вытекание гноя из ушей, с одной стороны, является верным признаком отита, а с другой — указывает на то, что дело уже пошло на поправку. Барабанная перепонка обычно восстанавливается в течение нескольких дней и дальнейших проблем не вызывает.

После прорыва гноя единственное, что вам остается сделать, это вставить в ушную раковину рыхлый ватный тампон для впитывания гноя, промыть внешнюю поверхность уха водой с мылом (не допуская попадания воды в ушной канал) и сообщить об этом врачу. Никогда не вставляйте вату внутрь ушного канала.

При воспалении из-за разбухания носоглотки просвет евстахиевой трубы закрывается, поступление воздуха в барабанную полость прекращается, уши «закладывает». Но это еще полбеды. Отит — чрезвычайно болезненное и мучительное заболевание. Когда новорожденный или грудной младенец отчаянно плачет и тянется ручками к голове, особенно ночью и особенно если при этом у него поднимается температура (иногда всему этому предшествовал насморк, пусть и небольшой), следует немедленно проверить состояние барабанных перепонок малыша. Необходимо срочно показать его врачу!

Существуют разные типы отита. Застойный отит (гиперемический) может пройти и незамеченным. Но когда у ребенка болят ушки, можно заподозрить наличие такого отита. Если диагноз подтвержден, бывает достаточно применить противовоспалительные средства, чтобы добиться облегчения.

Лечение отита у детей

Средний отит требует лечения правильно подобранными антибиотиками в течение недели (а то и 2 недель, если речь идет о повторяющемся отите). После окончания терапии нужно обязательно проверить состояние барабанной перепонки. А если в течение 2 суток не удалось добиться улучшения, необходимо подумать о замене антибиотика на другой. При таком отите нередко наблюдается выпячивание барабанной перепонки. В таких случаях отоларинголог делает парацентез, т. е. надрезает поврежденную барабанную перепонку скальпелем, делая отверстие для выхода накопившегося гноя, а затем удаляет этот гной ватными тампонами. Иногда барабанная перепонка прорывается сама собой: ночью ребенок пронзительно кричит, а утром родители обнаруживают на наволочке следы гноя, вытекшего из слухового прохода. В таких случаях говорят об оторее — течи из уха.

При серозном отите на барабанных перепонках появляются инфильтраты: ребенок из-за этого начинает хуже слышать. Такой отит требует энергичного противовоспалительного лечения, к которому чаще всего присоединяют и терапию антибиотиками.

Благодаря широкому применению антибиотиков осложнений после отитов в наши дни обычно удается избежать. Сегодня практически исчезли многие грозные осложнения, возникавшие из-за распространения инфекции непосредственно из уха по всему организму, которые прежде считались почти неизбежными. Речь идет об этмоидите — воспалительном процессе, затрагивающем кости, и о менингите — воспалении оболочек мозга. Однако отиты часто бывают рецидивирующими, поэтому, стоит им начать повторяться, следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он назначил прием антибиотиков разного спектра действия. В случае же течи из уха для выявления возбудителя болезни и подбора лекарства необходимо сделать бактериологический анализ выделений из уха.

При повторяющемся отите важно постоянно контактировать с врачом и проводить общеукрепляющее лечение, чтобы поддерживать защитные силы организма ребенка. Вам нужно обсудить с отоларингологом, не слишком ли велики аденоиды (папилломатозные разрастания), особенно в тех случаях, когда отит возникает на фоне рецидивирующего ринофарингита. Удаление аденоидов — операция достаточно простая, но делать ее можно только после того, как ребенку исполнится год. Чаще всего после такой операции ребенок почти совсем перестает «цеплять» инфекции, вызывающие заболевания уха, горла и носа, или, по крайней мере, болеет куда реже, чем раньше (особенно это касается ринофарингита и отита).

Самое серьезное осложнение отита — глухота среднего уха. Она может возникнуть после рецидивирующих воспалений среднего уха или после единичного серозного отита. Поэтому так важно проверять слух у детей, которые до 2 лет не начали разговаривать, равно как и у малышей, которые кричат слишком громко. Если у ребенка диагностирована глухота среднего уха, иногда достаточно вставить ему специальные маленькие трубочки в барабанную перепонку для того, чтобы осуществлять ее дренаж. Эта операция позволяет постоянно «проветривать» среднее ухо и таким образом избежать многих инфекций. Она считается самым радикальным средством лечения ушных заболеваний.

Наконец, надо сказать, что нередко повторяющийся отит на первом году жизни ребенка может оказаться осложнением... желудочно-пищеводного рефлюкса (см. «Желудочно-пище-водный рефлюкс»),

У некоторых малышей, проводящих много времени в детском коллективе, отоларинголог постоянно обнаруживает уплощенную и гиперемированную барабанную перепонку. Но обычно, стоит ребенку перестать болеть инфекционными заболеваниями или просто перестать посещать детский сад, барабанная перепонка сама, и притом внезапно, возвращается к совершенно нормальному состоянию.

Вовсе не обязательно у младенца, впервые переболевшего отитом слишком рано, или у ребенка, один из родителей которого в детстве страдал рецидивирующим отитом, должен часто повторяться отит.

Если отит продолжает быть весьма распространенным заболеванием, то осложнения — благодаря применению современных антибиотиков — он вызывает все реже и реже.

Одна из главных задач при лечении отита — уменьшить боль, хотя нельзя совсем избавиться от нее, а позже, когда с терапией будет покончено, контролировать состояния барабанной перепонки.

Хронические отиты у детей

Иногда дети на первом году жизни страдают частыми ушными инфекциями. В этом случае за барабанной перепонкой у них скапливается густая жидкость. Если это влияет на слух малыша, врач может посоветовать вам три способа лечения.

Во-первых, он может прописать вам антибиотики, которые придется принимать каждый день и, возможно, на протяжении нескольких месяцев. Цель подобной терапии — предотвратить воспаление жидкости в среднем ухе. Для одних детей такой способ лечения очень эффективный, а на других оказывает меньшее воздействие. (По мере того как мы все больше узнаем о риске, связанном с использованием антибиотиков, такой способ применяется все реже.)

Во-вторых, врач может попытаться найти причину аллергии, которая вызывает скопление жидкости в среднем ухе.

И наконец, он может направить ребенка к отоларингологу, который вставит крошечные трубочки, проходящие сквозь барабанные перепонки. Это позволит выровнять давление воздуха по обе стороны перепонки и за счет этого снизить вероятность дальнейшего инфицирования или накопления жидкости и нормализовать ребенку слух. Так называемое «пассивное курение» повышает вероятность возникновения ушных инфекций. Это еще один аргумент для родителей в пользу того, чтобы бросить курить.

www.sweli.ru

Отит симптомы у ребенка 4 месяца. Отит у ребенка. VZdorovomTele.ru

Отит у детей: когда идти к врачу, и какие могут быть осложнения?

Отит – самый частый диагноз, который педиатры и детские ЛОР-врачи ставят своим маленьким пациентам. Осложнения отита могут быть очень серьезными. Как вовремя заметить симптомы отита у ребенка, чтобы не запустить болезнь?

Чаще всего отит у детей (воспаление уха) возникает как осложнение после неправильного лечения насморка. Иногда ухо может воспаляться после переохлаждения, если в нем активизируются болезнетворные бактерии. Воспаление уха у ребенка – очень распространенная патология. В раннем детском возрасте отитом успевают переболеть около 80% детей, а к 7-ми годам – 90-95%.

Как распознать симптомы отита у ребенка?

Боль в ухе у ребенка – главный признак того, что там развивается воспалительный процесс. В самом начале заболевания малыш может почувствовать только небольшой дискомфорт в ухе, что является первым симптомом отита у ребенка. По мере развития воспаления, ребенок может жаловаться на то, что у него в ушке что-то колет, стреляет или давит. У него может появиться заложенность в ушах, ухудшиться слух. Часто воспаление в ухе у ребенка сопровождается повышением температуры (до 38 градусов и выше).

Признаком запущенного отита является появление гнойных выделений из ушей.

Кот Вячеслав Федорович

Симптомы отита у грудных детей

Хорошо, если ребенок уже способен сам сказать маме, что у него болит. Но внимательная мама может распознать боль в ухе у ребенка-грудничка. Малыш становится слишком беспокойным: он часто просыпается ночью, качает головой из стороны в сторону и громко кричит. Косвенным симптомом отита у ребенка является отказ от еды, ведь любая попытка к сосанию усиливает боль. Малыш может немного поесть, если прижать его больным ушком к груди. Боль в ухе у ребенка уменьшится, если положить малыша на больную сторону. Если ребеночку уже исполнилось 4 месяца, то он будет тянуться к больному уху или тереться им об подушку. Симптомами отита у грудного ребенка могут быть рвота, головная боль, запрокидывание головы и напряжение большого родничка.

Если вы заметили симптомы отита у ребенка, незамедлительно покажите его детскому ЛОР-врачу. Поскольку часто воспалению уха у ребенка предшествует заболевание дыхательных путей, важно, чтобы лечащий педиатр вовремя перенаправил вашего малыша к детскому ЛОР-врачу. Отоларинголог непосредственно занимается лечением отита у детей.

Возможные осложнения отита

Очень важно вовремя начать лечение отита у детей. При своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении воспаление уха у ребенка успешно лечится. Но при поздно начатом или неадекватном лечении развиваются осложнения отита. Это также может случиться, если течение инфекции очень тяжелое.

Воспаление уха может быть наружным, средним и внутренним. Самые опасные для ребенка – средний и внутренний отит. В этих случаях может произойти нагноение барабанной перепонки слуховых косточек, что грозит глухотой.

Во многих случаях отит у детей приобретает рецидивирующее течение. К самым опасным осложнениям отита относятся отоантрит, паралич лицевого нерва . менингит, абсцессы, энцефалит, сепсис. Детский отит может стать причиной развития тугоухости во взрослом возрасте.

Отит у ребенка 4 мес. Рецидив

Добрый день! Ребенку 4 месяца, вес 7370, на ГВ.

В середине августа (ребенку было неполных 3 месяца) был поставлен диагноз катаральный отит ( с врачом пришли к выводу, что молоко (ребенок часто срыгивает) попало в носоглотку, и оттуда в ухо), лечили каплями Отипакс, Називин детский - в нос. Повышения температуры не было, на повторном приеме у другого лора через 5 дней признаков отита не было видно. Лечение закончили через 7 дней. Через несколько дней у ребенка опять заболело ухо (был беспокойный и опять реагировал плачем при нажатии на козелок). Покапали отипакс и називин 2 дня, все прошло, к лору не обращались. Понимаю, что это было большой глупостью.

С тех пор прошло около 1,5 месяцев. Примерно неделю назад при ежедневной гигиене ушей стали обнаруживать в том же левом ухе странные выделения, не очень похожие на серу. После хорошего купания с нырянием 3 дня назад, на следующий день я увидела засохшую корочку в ухе, стало окончательно ясно, что это не сера. К лору обратились 25.09. Диагноз - гнойный отит. Температуры не было, ребенок к тому моменту беспокоен был 2 дня (плохо кушал грудь, часто плакал, но на раздражение козелка не реагировал). Лечим каплями Отифа, промываем Мирамистином, в нос - Називин детский. Поскольку не было температуры, врач прописала антибиотик, но сказала давать его в случае если только поднимется температура, станет беспокойным и проч. Почитав сегодня про возможные осложнения отита, антибиотик (Аугментин 2) я все-таки стала давать в дозировке 5 мл 2 раза в день - как и советовала врач.

Прочитала о возможных осложнениях отита следующие симптомы: рвота, понос и другие проявления со стороны ЖКТ. Дело в том, что последние недели полторы сын вел себя как при коликах - был очень беспокоен, много и обильно срыгивал, часто фонтаном. Последний раз - вчера вечером. Сегодня срыгивания в норме. И в первый раз (полтора месяца назад), и сегодня с первого же дня лечения отита у ребенка в стуле обнаруживается кровь. В прошлый раз обращались к хирургу, была обнаружена трещина прямой кишки.

Прошу ответить на мои вопросы.

- Выделения из уха начались около недели назад. Лечить стали только вчера. Стоит ли беспокоиться о возможных осложнениях, если температуры нет, ребенок сегодня гораздо лучше себя чувствует, хорошо кушает. Если стоит беспокоиться, то как диагностировать эти осложнения? Какие анализы сдать? - Надо ли отдельно беспокоиться о многократных срыгиваниях, стуле с кровью, или это нормальная реакция организма на воспаление уха? (сейчас все в норме, стул был только с утра, поноса нет, срыгивания в норме) - Как предотвратить рецидив отита в будущем?- Как диагностировать отит самостоятельно, если ребенок не реагирует на козелок, не поднимается температура?

Заранее БОЛЬШОЕ СПАСИБО. Мне очень важно услышать ваши ответы.

Признаки отита у детей

Отит – это воспаление уха. У маленьких детей отит ы бывают достаточно часто из-за физиологической особенности строения детского уха и сниженного иммунитета. У малышей евстахиева труба короткая и широкая, что увеличивает риск проникновения инфекции и возникновения ее воспаления при отеке слизистой носа во время заболевания ОРВИ, гриппом и другими болезнями верхних дыхательных путей. Отитами к 6 годам успевают переболеть 90% детей, а до года они случаются у 50% малышей.

Признаки отита у детей

Чаще всего у детей бывает отит наружного и среднего уха. Отит наружного уха чаще всего бывает вследствие неаккуратного прочищения ушной раковины или ее повреждения. В результате в ухо попадает инфекция, которая вызывает появление гнойников, фурункулов, покраснений, сыпи, боли и т.д. Отит среднего уха часто случается, как осложнение после ОРВИ, гриппа, вследствие частых фарингитов, аденоидита и других воспалительных заболеваний носоглотки. Чаще всего отит – это бактериальная инфекция, которая присоединяется к вирусной, потому лечения практически всегда включает в себя прием антибиотиков. В полости слуховой трубы скапливается слизь, а оттек слизистой носоглотки мешает ее выходу. Это и является причиной возникновения катального отита, когда возникает воспаление среднего уха, а в барабанной полости скапливается небольшое количество слизистых выделений. Острый катаральный отит может перейти в гнойный. когда в барабанной полости начинает скапливаться гной. Когда барабанная перепонка прорывается и гной вытекает, ребенку становится значительно легче, падает температура, уходит боль. Иногда врач назначает оперативное вмешательство, с целью разрезания барабанной перепонки и удаления гноя. Если гной не сможет выйти таким образом (через разрыв барабанной перепонки), то он может пойти в полости черепа и создать предпосылки для развития менингита. Частые отиты нельзя упускать из вида, так как они могут быть следствием серьезных нарушений в состоянии здоровья ребенка, чаще всего это воспаленные и увеличенные аденоиды. К тому же хронические отиты могут привести к развитию тугоухости.

Чем быстрее будет определен и поставлен диагноз отит, тем легче пройдет лечение. Запущенный отит может привести к мастоидиту, менингиту, сепсису. Как же не пропустить первые симптомы заболевания?

Дети старше 2-х лет уже могут объяснить, показать, сказать маме о том, что у них болит ушко. Груднички же об этом сказать не могут. Если у крохи болит ушко, он становится особенно беспокойным, часто плачет, плохо сосет грудь. Малыш пытается присосаться к груди, но глотание создает болевые ощущения в ухе, что вызывает резкое отторжение от груди и плач. Но если его прижать ухом к груди, то малыш может поесть или даже уснуть. Лежание на больном ухе ослабляет боль. Надавите ребенку на ушной козелок (лучше во время сна, когда малыш расслаблен), если он зайдется криком, будет морщиться, отворачиваться (при отите эти места очень болезненные), то едьте немедленно у ЛОРу. Груднички старше 4 месяцев уже могут теребить ручкой ушко, мотать головкой, показывая, что их что-то раздражает. Ушная боль очень сильная, потому терпеть ее и спокойно себя вести при отите, ребенок е может, часто бывает повышение температуры до 38-39 градусов. В тяжелых формах отита у младенцев может начаться рвота, запрокидывание головы, отказ от пищи. Характерная особенность отитов до года также состоит в том, что обычно они бывают двусторонними, так как барабанная перепонка у них толще, чем у взрослых и разрыв происходит крайне редко.

Дети постарше, как правило, жалуются на боль в ухе. Параллельно с этим у них наблюдается снижение аппетита, температура, насморк, боли в горле. Особенно часто отитами страдают детки, у которых хронический аденоидит (воспаление аденоидов). Ушная боль может также проявляться давлением на уши (как в самолете), болью при движении нижней челюстью. Если у малыша часто бывает насморк, аккуратно удаляйте слизь. Сильно сморкаться ЛОРы не рекомендуют, чтобы не создавать дополнительное давление на барабанную перепонку. Не смущайтесь, если у малыша ночью, например, лопнет барабанная перепонка. На самом деле, это даже хорошо, так как вытекающий гной облегчает состояние малыша, а ее рубцевание произойдет быстро и безболезненно.

Лечение отита обычно проводят на дому, редко когда в условиях стационара. Лечение сводится обычно к устранению причины заболевания: вируса или бактерии, вызвавшей его (антибиотикотерапия, противовирусная терапия), а также обезболивания, путем принятия специальных сиропов на основе парацетамола, закапывании капель в уши, а также в нос для снятия отека слизистой и освобождения прохода для евстахиевой трубы (обычно это сосудосуживающие капли, выбранные в соответствии с возрастом). Лечение отита может быть назначено только специалистом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Источники: http://www.likar.info/kids-health/article-71227-otit-u-detej-kogda-idti-k-vrachu-i-kakie-mogut-byt-oslozhneniya/, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=249521, http://novorozhdennyj.ru/detskie-bolezni/priznaki-otita-u-detej/

Комментариев пока нет!

vzdorovomtele.ru

Отит у детей - mama.ru

Отит у детей – причины и лечение

Воспаление среднего уха, помимо болей, может сопровождаться повышением температуры, общей вялостью, насморком. В некоторых случаях острый отит быстро переходит в гнойную форму, поражая барабанную перепонку, что повышает риск перехода этого заболевания в хроническое. Мелкие травмы уха и манипуляции в нем острыми предметами могут стать причиной травматического отита. Другая распространенная причина этого заболевания — хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах.

Можно ли лечить отит самостоятельно?

Вы можете только заподозрить заболевание, но осмотреть ребенка, поставить диагноз и выбрать подходящее лечение должен детский врач. Современная терапия отита включает антибактериальные и противовоспалительные препараты, компрессы и физиотерапию, промывание носа и общую терапию. Для человека без медицинского образования назначение такого лечения — непосильная задача. Если ребенка наблюдает гомеопат, его советы также могут оказаться очень полезными. При хронических отитах иногда рекомендуется удаление аденоидов. Решение этого вопроса зависит не от пожеланий родителей, а от объективной необходимости.

Чего нельзя делать при отите?

Если у ребенка поднимается температура выше 38ºС, малышу противопоказаны согревающие компрессы (как и другие физиопроцедуры — например, ингаляции). Это может ухудшить его состояние. Борный спирт, раньше широко применявшийся для лечения отита, может вызвать ожог кожи слухового прохода и барабанной перепонки, поэтому от его применения лучше отказаться.

Чем опасен отит для ребенка?

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синдром раздражения оболочек головного мозга.

Как обычно протекает отит у детей?

Заболевание обычно начинается как обычное ОРВИ. Поражение уха может быть одно- и двусторонним и возникает с первого дня болезни или на второй-третий день. Боль в ухе — основной симптом острого отита — часто сопровождается повышением температуры, общей вялостью ребенка, насморком. В некоторых случаях острый отит может переходить в гнойную форму, поражая барабанную перепонку. Это повышает риск развития хронической формы отита, признаками которой являются незарастающее отверстие в барабанной перепонке, снижение слуха и выделение гноя из уха.

Как распознать отит у маленьких детей?

Отиты у детей в возрасте до года часто протекают в скрытой форме. Пока ребенок маленький, бывает трудно установить правильный диагноз. Грудной ребенок может крутить головой, отказываться от еды, отворачиваться от материнской груди. Если малыш трет и теребит ухо, это может быть как признаком боли, так и просто привычкой. Для определения болевых ощущений можно нажать на выступ около ушной раковины (козелок). Если ухо не болит, то ребенок скорее всего на это нажатие не отреагирует.

В чем причина частых отитов?

Евстахиева труба, соединяющая горло с барабанной полостью, у детей младшего возраста еще очень короткая, и ее широкое отверстие расположено в непосредственной близости от аденоидов. Если у малыша насморк или болит горло, то выделения легко проникают в область среднего уха, инфицируя барабанную перепонку. Хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах, ринофарингит, увеличенные аденоиды, повторяющиеся простуды способствуют частому проникновению инфекции из глотки в ухо. К тому же постоянное горизонтальное положение у детей, еще не умеющих ползать и ходить, мешает оттоку слизи из носоглотки. Не менее опасно и слишком интенсивное сморкание.

Видео. Отит у ребенка – что делать?

Как уберечь ребенка от простуды:

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

mama.ru


Смотрите также